补肾活血法治疗糖尿病肾病G3a期临床疗效观察 被引量：9

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作者 周文均 陈翠兰 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期31-33,共3页

目的观察补肾活血法组方治疗糖尿病肾病(DN)G3a期的临床疗效.方法选择2017年6月至2018年6月天津市中医药研究院肾病科收治的DN G3a期患者60例,按治疗方法不同将患者分为中西医结合治疗组及西药治疗组,每组30例.两组均给予降糖、降压等... 目的观察补肾活血法组方治疗糖尿病肾病(DN)G3a期的临床疗效.方法选择2017年6月至2018年6月天津市中医药研究院肾病科收治的DN G3a期患者60例,按治疗方法不同将患者分为中西医结合治疗组及西药治疗组,每组30例.两组均给予降糖、降压等基础治疗,西药治疗组口服黄葵胶囊,每次2.5 g、每日3次;中西医结合治疗组联合补肾活血法组方,每日1剂,分2次口服;两组均2个月为1个疗程.3个疗程后观察两组24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的变化.结果治疗3个疗程后,中西医结合治疗组24 h尿蛋白定量、SCr、BUN水平均明显低于西药治疗组〔24 h尿蛋白定量(g):1.45±0.26比2.11±0.35,SCr(μmol/L):105.15±12.31比158.32±17.26,BUN(mmol/L):7.26±2.41比12.87±3.24〕,差异均有统计学意义(均P<0.05).中西医结合治疗组临床总有效率明显高于西药治疗组〔86.67%(26/30)比53.33%(16/30),P<0.05〕.结论补肾活血组方在减少DN G3a期患者蛋白尿,降低SCr、BUN水平方面疗效更显著. 展开更多

关键词 糖尿病肾病 补肾活血法 尿蛋白定量 血肌酐

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黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床和实验研究的文献特征 被引量：8

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作者 方吕贵 郭传 +4 位作者 王秀娟 于明坤 牛珠珠 李深 饶向荣 《世界中医药》 CAS 2020年第9期1300-1305,共6页

目的:对黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床和实验研究进行特征分析,总结黄葵胶囊治疗慢性肾炎的研究现状和研究趋势,以指导临床治疗和科学研究。方法:选取和检索国内4大数据库中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、万... 目的:对黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床和实验研究进行特征分析,总结黄葵胶囊治疗慢性肾炎的研究现状和研究趋势,以指导临床治疗和科学研究。方法:选取和检索国内4大数据库中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、万方数据库(WanFang Data)和两大英文数据库The Cochrane Library、Pubmed,对纳入的文献基本信息、药物干预时间、疗效指标等进行分析。结果:纳入116篇文献,其中临床研究103篇,动物实验研究13篇。89.7%(104/116)文献出自西医医院。53.4%(62/116)文献慢性肾炎病理类型不明确。92.2%(107/116)文献未提黄葵胶囊治疗慢性肾炎的中医证型。从疗效指标看,尿蛋白定量的文献占100%(103/103);血肌酐占76.7%(79/103);尿素氮占55.3%(57/103),治疗有效率文献占82.6%(85/103),并且这85篇文章均报道黄葵胶囊治疗慢性肾炎有效。结论:从本研究纳入文献报道的有效率来看,黄葵胶囊治疗慢性肾炎的疗效确切。尿蛋白定量、有效率、血肌酐、尿素氮、血白蛋白是研究者较为关注的5个疗效指标。现有临床研究对中医证型、药物剂量、药物不良反应的关注不足,将来的临床和科研中需重视辨证论治、用药的精准,提高治疗和研究的严谨性。 展开更多

关键词 黄葵胶囊 慢性肾炎 临床研究 实验研究 文献特征 尿蛋白定量 血清肌酐 尿素氮 血白蛋白

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昆仙胶囊与雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的疗效及安全性比较 被引量：7

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作者 涂晓 杨梦蝶 +1 位作者 李亚妤 张绍杰 《浙江中医药大学学报》 CAS 2021年第6期582-587,602,共7页

[目的]观察比较昆仙胶囊和雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的临床疗效及安全性。[方法]回顾性收集2017年1月至2019年12月于杭州市中医院门诊就诊的慢性肾脏病患者103例,根据治疗方案不同分为昆仙胶囊组、雷公藤多苷片组及对照组。对照组接... [目的]观察比较昆仙胶囊和雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的临床疗效及安全性。[方法]回顾性收集2017年1月至2019年12月于杭州市中医院门诊就诊的慢性肾脏病患者103例,根据治疗方案不同分为昆仙胶囊组、雷公藤多苷片组及对照组。对照组接受常规治疗;昆仙胶囊组在常规治疗基础上口服昆仙胶囊2粒/次,3次/d疗程超过3个月,雷公藤多苷片组在常规治疗基础上口服雷公藤多苷片20mg/次3次/d,疗程超过3个月。每组根据病理类型再分为系膜增生性肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)组、膜性肾病(membranous nephropathy,MN)组、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)3个亚组,比较各组治疗前后临床疗效血白细胞(white blood cell,WBC)、血小板(platelet,PLT)计数,以及24h尿蛋白定量、血肌酐(creatinine,Cr)水平、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、血白蛋白(albumin,ALB)水平的差异。[结果]昆仙胶囊组治疗1、3个月后24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05)治疗总有效率分别为75.7%、86.5%,雷公藤多苷片组治疗3个月后尿蛋白定量也明显下降(P<0.05),总有效率80.0%;两组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析中,昆仙胶囊组的三个亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),雷公藤多苷片组仅MN亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前下降明显(P<0.05)。昆仙胶囊组及雷公藤多苷片组的MN亚组及DN亚组治疗后尿蛋白定量均显著低于对照组(P<0.05)但两种药物之间差异无统计学意义(P>0.05),但昆仙胶囊组的DN亚组起效时间早于雷公藤多苷片DN亚组。实验室指标方面雷公藤多苷片组治疗后ALT较前升高,ALB较前下降差异有统计学意义(P<0.05),而血PLT、WBC计数及昆仙胶囊组的上述各项指标治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。雷公藤多苷片组治疗后ALT水平高于对 展开更多

关键词 慢性肾脏病 昆仙胶囊 雷公藤多苷片 系膜增生性肾炎 膜性肾病 糖尿病肾病 临床疗效 尿蛋白定量

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尿蛋白干化学定性检测与免疫比浊法定量检测的比较分析 被引量：5

4

作者 周慧 张曼 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第9期1570-1573,共4页

目的对尿常规蛋白定性测定与免疫比浊法白蛋白、球蛋白定量结果进行比较分析,为临床尿蛋白检测的方法学选择和结果解释提供依据。方法选择住院患者248例,留取8 h晨尿标本,利用尿常规分析仪进行尿蛋白干化学定性检测(PRO),依据PRO结果分... 目的对尿常规蛋白定性测定与免疫比浊法白蛋白、球蛋白定量结果进行比较分析,为临床尿蛋白检测的方法学选择和结果解释提供依据。方法选择住院患者248例,留取8 h晨尿标本,利用尿常规分析仪进行尿蛋白干化学定性检测(PRO),依据PRO结果分为阴性、弱阳性、1+、2+、3+五组,利用免疫比浊法测定样本中尿微量白蛋白(umAlb)、尿免疫球蛋白G(uIgG)、尿α1微球蛋白(uα1M)。利用统计学方法分析这些指标在各组间的差异。结果组间两两比较经Bonferroni校正后,①除1+与2+外(P=0.13),umAlb随着PRO定性结果的增高而增高,各组间差异具有统计学意义(P<0.05);②除2+与3+外(P=1.00),uIgG随着PRO定性结果的增高而增高,各组间差异具有统计学意义(P<0.05);③除弱阳性与1+,2+与3+外(P=1.00),uα1M在其余各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿蛋白干化学定性检测与免疫比浊法测定umAlb、uIgG、uα1M定量结果变化趋势具有较好的可比性,但二种方法结果无法直接对应,对二者结果的一致性进行结果解释时需综合分析,不可忽视球蛋白定量对尿蛋白定性结果的影响。 展开更多

关键词 尿干化学 蛋白定性 蛋白定量 免疫比浊法 尿免疫球蛋白

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益气活血解毒汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期随机平行对照研究 被引量：5

5

作者 严晓枫 柴海兰 《实用中医内科杂志》 2017年第11期40-43,共4页

[目的]观察益气活血解毒汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组30例贝那普利10mg,1次/d,不能耐受或使用ACEI,改为缬沙坦80mg,1次/d。治疗组30例益气... [目的]观察益气活血解毒汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组30例贝那普利10mg,1次/d,不能耐受或使用ACEI,改为缬沙坦80mg,1次/d。治疗组30例益气活血解毒汤(黄芪30g,山药20g,山萸肉15g,葛根20g,红花10g,丹参15g,水蛭10g,土茯苓、积雪草各20g,牛蒡、猫爪草各15g),1剂/d,煎取2袋,150mL/袋,早晚各一袋,饭后30min服用;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、尿蛋白定量、CysC、CRP、BUN、Scr、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全缓解4例,基本缓解5例,好转19例,无效3例,总有效率90.00%;对照组完全缓解2例,基本缓解2例,好转16例,无效10例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。尿蛋白定量、CysC、CRP改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]益气活血解毒汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 糖尿病肾病Ⅳ期 益气活血解毒汤 贝那普利 缬沙坦 尿蛋白定量 CYSC CRP BUN Scr 中西医结合治疗 随机平行对照研究

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肾复康Ⅱ号联合氯沙坦钾对IgAN伴肾小管间质纤维化患者尿蛋白定量与中医证候积分的影响

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作者 覃端 田耘 史健 《西部中医药》 2024年第1期135-138,共4页

目的:探讨肾复康Ⅱ号胶囊联合氯沙坦钾片对免疫球蛋白A肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)伴肾小管间质纤维化患者尿蛋白定量与中医证候积分的影响及其相关性。方法:将80例IgAN伴肾小管间质纤维化患者分为对照组和试验组各40例,... 目的:探讨肾复康Ⅱ号胶囊联合氯沙坦钾片对免疫球蛋白A肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)伴肾小管间质纤维化患者尿蛋白定量与中医证候积分的影响及其相关性。方法:将80例IgAN伴肾小管间质纤维化患者分为对照组和试验组各40例,对照组予氯沙坦钾片治疗,试验组在对照组基础上予肾复康Ⅱ号胶囊,观察两组患者治疗12、24周后尿蛋白定量及治疗前后中医证候积分。结果:与治疗前比较,试验组治疗12、24周后尿蛋白定量下降(P<0.05),对照组治疗24周尿蛋白定量下降(P<0.05);与对照组比较,试验组治疗12、24周尿蛋白定量降低(P<0.05);治疗24周后试验组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05)。结论:IgAN伴肾小管间质纤维化患者尿蛋白定量与中医证候积分之间存在相关性,尿蛋白定量及预后与中医证候、总有效率具有一致性。 展开更多

关键词 免疫球蛋白A肾病 间质纤维化 尿蛋白定量 中医证候 肾复康Ⅱ号 氯沙坦钾

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健脾益气通络汤对糖尿病肾病的干预效果研究 被引量：4

7

作者 杨立豹 魏华娟 +5 位作者 王珏 贾英辉 李争 赵彦锁 康锁彬 李俊伟 《中国药业》 CAS 2018年第8期26-29,共4页

目的观察健脾益气通络汤对糖尿病肾病的干预效果。方法选择2016年3月至2017年1月在石家庄肾病医院接受治疗的糖尿病肾病患者107例,按照随机数字表法分为对照组(54例)和治疗组(53例),在对症支持治疗基础上,对照组患者应用常规方法干预,... 目的观察健脾益气通络汤对糖尿病肾病的干预效果。方法选择2016年3月至2017年1月在石家庄肾病医院接受治疗的糖尿病肾病患者107例,按照随机数字表法分为对照组(54例)和治疗组(53例),在对症支持治疗基础上,对照组患者应用常规方法干预,治疗组患者在对照组治疗基础上加用健脾益气通络汤。结果治疗后,两组患者肾功能各项指标数据均改善,且治疗组的改善程度优于对照组;治疗组的临床疗效显著优于对照组(Z=6.333,P<0.01);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益气通络汤联合常规西医治疗糖尿病肾病,可提高治疗效果,且安全性高,值得推广。 展开更多

关键词 健脾益气通络汤 尿蛋白定量 糖尿病肾病 临床疗效

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健脾益气通络汤治疗糖尿病肾病重度蛋白尿疗效观察 被引量：3

8

作者 杨立豹 魏华娟 +5 位作者 王珏 贾英辉 李争 赵彦锁 康锁彬 李俊伟 《中国药业》 CAS 2018年第7期32-34,共3页

目的探讨健脾益气通络汤对24 h尿蛋白定量1.5～3.5 g糖尿病肾病患者的治疗效果。方法选择医院2016年3月至2017年1月收治的糖尿病肾病患者105例,按随机数字表法分为对照组52例和治疗组53例。对照组患者应用降糖、降压、调脂药物和舒洛地... 目的探讨健脾益气通络汤对24 h尿蛋白定量1.5～3.5 g糖尿病肾病患者的治疗效果。方法选择医院2016年3月至2017年1月收治的糖尿病肾病患者105例,按随机数字表法分为对照组52例和治疗组53例。对照组患者应用降糖、降压、调脂药物和舒洛地特控制蛋白尿,治疗组患者在对照组治疗基础上加用健脾益气通络汤。结果治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清尿素氮、肾小球滤过率均显著改善,治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(94.34%比80.77%,χ~2=4.456,P=0.035<0.05),两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论健脾益气通络汤联合常规西医方法治疗24 h尿蛋白定量1.5～3.5 g糖尿病肾病,疗效确切,可显著改善患者的各项生理指标,值得推广。 展开更多

关键词 健脾益气通络汤 尿蛋白定量 糖尿病肾病

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石蜡油24h尿蛋白定量标本防腐剂的效果 被引量：1

9

作者 李广莹 欧阳政德 +4 位作者 周雷 冯志刚 姚伟 刘婷 丁文 《广东医学》 CAS 2022年第6期757-760,共4页

目的研究石蜡油用作24h尿蛋白定量标本保存防腐剂的应用效果。方法筛选尿干化学检测尿蛋白半定量不同梯度的标本共20例,即时用生化分析仪检测尿蛋白定量结果并作为对照组,分样标本按照保存温度、防腐剂类型、保存时间等因素组合设计12... 目的研究石蜡油用作24h尿蛋白定量标本保存防腐剂的应用效果。方法筛选尿干化学检测尿蛋白半定量不同梯度的标本共20例,即时用生化分析仪检测尿蛋白定量结果并作为对照组,分样标本按照保存温度、防腐剂类型、保存时间等因素组合设计12个配对试验组,运用SPSS 25统计软件对试验组测定值与对照组检测值进行比较。结果各试验组与对照组经多个相关样本Fredman检验,结果提示各组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素方差分析结果提示各防腐剂类型、保存温度、保存时间各因素及其交互效应,对24 h尿蛋白定量无影响(P>0.05)。结论保存温度、防腐剂的类型、保存时间对24 h尿蛋白定量标本保存无影响,综合考虑石蜡油用作24 h尿蛋白定量标本防腐剂常温保存具有安全无毒、操作方便等优点,值得向业内广泛推广。 展开更多

关键词 防腐剂 石蜡油 二甲苯 尿蛋白定量 焦酚红法

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植物油用作24 h尿蛋白定量标本防腐剂的效果研究 被引量：1

10

作者 李广莹 冯志刚 +1 位作者 姚伟 丁文 《中国当代医药》 CAS 2022年第9期107-110,114,共5页

目的根据隔绝空气抑制细菌生长的原理,研究植物油用作24 h尿蛋白定量标本保存防腐剂的应用效果。方法选取2020年11月至2021年9月深圳市宝安区中医院进行尿常规和尿有形成分分析的标本30份作为研究对象,采用尿液干化学分析尿蛋白半定量结... 目的根据隔绝空气抑制细菌生长的原理,研究植物油用作24 h尿蛋白定量标本保存防腐剂的应用效果。方法选取2020年11月至2021年9月深圳市宝安区中医院进行尿常规和尿有形成分分析的标本30份作为研究对象,采用尿液干化学分析尿蛋白半定量结果±、1+、2+、3+、4+为筛选标准,每个梯度选取6份。采用分样试验将其分为试验组和比对组,各30份。比对组即时用生化分析仪检测其尿蛋白定量结果并作为比对值,试验组用植物油将标本做液面封闭隔绝空气,放置室温24 h,再次用生化分析仪检测其尿蛋白定量结果作为试验值,比较两组尿蛋白定量结果的差异。结果试验组和比对组尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相对偏倚为(-1.37±8.25)%,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。参照CLSI指南EP15-A2文件中运用患者标本验证两种方法的准确度的方案,计算出试验组和比对组相对偏倚均值绝对值1.37%,小于临床实验室所用1/2允许总误差标准22%。结论植物油可以用于24 h尿蛋白定量标本常温保存,植物油防腐剂具有材料易得,经济安全,操作方便的优点,适于推广使用。 展开更多

关键词 防腐剂 植物油 二甲苯 尿蛋白定量 焦酚红法

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慢性肾脏病患者尿蛋白肌酐比与24小时尿蛋白定量的相关性研究 被引量：18

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作者 邓阳郡 黄芬芬 +3 位作者 谢小行 万家颖 廖文娟 熊飞 《临床肾脏病杂志》 2019年第12期877-882,共6页

目的探讨晨尿、随机尿的尿蛋白肌酐比值(protein/creatinine ratio,PCR)与24 h尿总蛋白定量(24-hour urine total protein quantity,24 hUTP)之间的相关性及其预测方程。方法选取在武汉市第一医院肾内科就诊的慢性肾脏病(CKD)患者211例... 目的探讨晨尿、随机尿的尿蛋白肌酐比值(protein/creatinine ratio,PCR)与24 h尿总蛋白定量(24-hour urine total protein quantity,24 hUTP)之间的相关性及其预测方程。方法选取在武汉市第一医院肾内科就诊的慢性肾脏病(CKD)患者211例,对患者晨尿PCR、随机尿PCR与24 hUTP进行差异性及相关性分析。采用ROC曲线分析晨尿PCR、随机尿PCR预测24 hUTP的最佳临界点。采用多元线性回归方法建立晨尿PCR、随机尿PCR预测24 hUTP的方程。结果晨尿PCR、随机尿PCR与24 hUTP之间无明显差异(P=0.81);晨尿PCR与24 hUTP间存在显著正相关(r=0.90,P<0.01),随机尿PCR与24 hUTP间存在显著正相关(r=0.95,P均<0.01),随机尿PCR与24 hUTP间的相关性高于晨尿。从性别、年龄、24 h尿量、病因、eGFR、Alb、总胆固醇水平方面对纳入患者进行分组,不同分组的晨尿PCR、随机尿PCR与24 hUTP间均存在显著正相关,且不同分组的随机尿PCR与24 hUTP的相关性均高于晨尿PCR。ROC曲线分析结果显示,以0.5 g、1.0 g、3.5 g作为24 hUTP的界点时,晨尿PCR预测24 hUTP的最佳临界值分别为0.70 g/g(敏感性84.4%,特异性86.0%)、1.09 g/g(敏感性95.8%,特异性91.3)、3.81 g/g(敏感性66.7%,特异性89.9%);随机尿PCR预测24 hUTP的最佳临界值分别为0.56 g/g(敏感性93.5%,特异性75.4%)、1.11 g/g(敏感性98.3%,特异性92.4%)、3.43 g/g(敏感性87.9%,特异性89.9%)。晨尿PCR、随机尿PCR预测24 hUTP的方程分别为:①24 hUTP(g)=0.793+0.793×晨尿PCR+0.124×总胆固醇-0.177×Alb(决定系数R^2=0.87);②24 hUTP(g)=0.369+0.856×随机尿PCR+0.132×总胆固醇-0.092×Alb(决定系数R^2=0.92),随机尿的预测方程比晨尿更准确。结论晨尿PCR、随机尿PCR与24 hUTP均有良好的相关性,其相关性不受性别、年龄、24 h尿量、病因、eGFR、Alb、总胆固醇水平的影响,且随机尿PCR与24 hUTP间的相关性高于晨尿PCR。应用预测方程,可有效的评估CKD患者的预后及诊疗效果,建议使用随 展开更多

关键词 慢性肾脏病 尿蛋白肌酐比 24H尿蛋白定量 相关性 预测方程

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中西医结合治疗特发性膜性肾病Meta分析 被引量：15

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作者 关欣 吴鸿莉 +1 位作者 邱辉 郑红光 《中医学报》 CAS 2020年第2期446-452,共7页

目的:分析中西医结合治疗特发性膜性肾病(idiopathie mernbranous nephropathy,IMN)临床疗效,为中西医结合治疗特发性膜性肾病提供循证医学依据。方法:采用PubM ed、中国知网、中国生物医学文献、维普数据库等进行检索,筛选中西医结合... 目的:分析中西医结合治疗特发性膜性肾病(idiopathie mernbranous nephropathy,IMN)临床疗效,为中西医结合治疗特发性膜性肾病提供循证医学依据。方法:采用PubM ed、中国知网、中国生物医学文献、维普数据库等进行检索,筛选中西医结合治疗特发性膜性肾病的随机对照试验。检索范围均从建库至2014年10月31日,观察24小时尿蛋白,血清白蛋白(serum albumin,AIB),血清肌酐(Serum creatinine,Scr)及不良反应。用Review Manager5.2(RevM an5.2)软件进行统计分析。结果:最终筛选出符合条件的随机对照研究12项,共纳入631例IMN患者,其中试验组321例,对照组310例。中西医结合组vs单纯西药对照组:(1)24小时尿蛋白定量WMD=-1.32,95%CI[-2.21,-0.43],Z=24.33 P<0.00001;(2)AIB WMD=3.83,95%CI[3.13,4.53],Z=10.78,P<0.00001;(3)血清肌酐(Scr)WMD=-0.82,95%CI[-3.56,1.93],Z=0.58,P=0.56;(4)不良反应发生率OR=0.35,95%CI[0.14,0.86],Z=2.30,P=0.02。中西医结合组1 vs CTX+激素对照组:(1)24小时尿蛋白定量WMD=-1.33,95%CI[-1.68,-0.97],Z=7.39,P<0.00001;(2)AIB WMD=4.44,95%CI[3.20,5.69],Z=7.01,P<0.00001;(3)Scr水平WMD=-2.28,95%CI[-6.45,1.88],Z=1.07,P=0.28。中西医结合组2 vs ACEI/ARB对照组:(1)24小时尿蛋白定量WMD=-1.07,95%CI[-1.43,-0.72],Z=5.96,P<0.00001;(2)AIB WMD=-4.50,95%CI[3.54,5.47],Z=9.14,P<0.00001;(3)Scr WMD=0.31,95%CI[-3.34,3.95],Z=0.16,P=0.87。结论:中西医结合疗法治疗IMN有助于提高疗效,降低24小时尿蛋白定量,提高AIB水平,减少西药不良反应的发生。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 中西医结合 24小时尿蛋白定量 血清白蛋白 血清肌酐

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益肾化湿颗粒联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的临床研究 被引量：11

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作者 翟力军 《河北医药》 CAS 2019年第16期2518-2520,共3页

目的探析对糖尿病肾病患者施以益肾化湿颗粒与坎地沙坦酯联合用药的疗效。方法调取2016年2月至2017年12月150例糖尿病肾病患者资料,以贯序法分成参照组与试验组,予以参照组坎地沙坦酯片治疗,试验组外联用益肾化湿颗粒;评估2组各项临床指... 目的探析对糖尿病肾病患者施以益肾化湿颗粒与坎地沙坦酯联合用药的疗效。方法调取2016年2月至2017年12月150例糖尿病肾病患者资料,以贯序法分成参照组与试验组,予以参照组坎地沙坦酯片治疗,试验组外联用益肾化湿颗粒;评估2组各项临床指标(治疗前后)、治疗疗效及不良反应状况。结果治疗后试验组IL-6、TNF-α、内脂素、HbA1c、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量水平下降更明显(P<0.05);试验组治疗疗效优于参照组(97.33%vs.84.00%)(P<0.05);试验组不良反应发生率低于参照组(2.67%vs.13.33%)(P<0.05)。结论对糖尿病肾病患者施以益肾化湿颗粒与坎地沙坦酯联合用药,可以有效减少机体炎症反应与蛋尿白水平,从分子水平改善血糖控制水平与肾功能状态,不良反应产生较少,临床效果较为显著,因此能够大力实践与推及。 展开更多

关键词 益肾化湿颗粒 坎地沙坦酯 糖尿病肾病 炎症因子 24H尿蛋白定量 临床疗

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过敏性紫癜患儿血清Gd-IgA1、TGF-β1及IGF-1指标联合检测及其临床意义 被引量：8

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作者 刘玉娇 连换杰 李涛 《临床和实验医学杂志》 2021年第19期2098-2101,共4页

目的研究过敏性紫癜(HSP)患儿血清半乳糖缺陷IgA1(Gd-IgA1)、转化生长因子β1(TGF-β1)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达水平及与肾脏损伤的关系,然后分析3项指标联合检测对紫癜性肾炎(HSPN)诊断价值。方法回顾性选取2016年10月至2020... 目的研究过敏性紫癜(HSP)患儿血清半乳糖缺陷IgA1(Gd-IgA1)、转化生长因子β1(TGF-β1)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达水平及与肾脏损伤的关系,然后分析3项指标联合检测对紫癜性肾炎(HSPN)诊断价值。方法回顾性选取2016年10月至2020年10月十堰市太和医院收治的HSP患儿108例,其中HSPN组56例,非HSPN组52例,另选取同期健康体检儿童60例作为对照组。根据24 h尿蛋白定量将HSPN患儿分为Ⅰ组(<25 mg/kg)、Ⅱ组(25~50 mg/kg)和Ⅲ组(>50 mg/kg)。分别检测免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM),补体C3、C4,血清Gd-IgA1、TGF-β1和IGF-1水平及24 h尿蛋白定量,分析血清Gd-IgA1、TGF-β1和IGF-1水平与24 h尿蛋白定量相关性及其对HSPN诊断价值。结果HSP患儿血清IgA、IgG、C3和C4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且HSPN组和非HSPN组差异无统计学意义(P>0.05);HSPN组血清Gd-IgA1、TGF-β1和IGF-1水平高于非HSPN组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅲ组HSPN患者血清Gd-IgA1、TGF-β1和IGF-1水平和24 h尿蛋白定量均明显升高(P<0.05),且各组差异均有统计学意义(P<0.05);HSPN患者血清Gd-IgA1、TGF-β1及IGF-1水平与24 h尿蛋白定量均具有明显正相关性(P<0.05);血清Gd-IgA1、TGF-β1、IGF-1水平及联合检测诊断HSPN的AUC分别为0.829、0.759、0.792和0.930,敏感度分别为67.86%、62.50%、75.00%和83.93%,特异度分别为92.31%、86.54%、71.15%和90.38%。结论HSP患儿血清Gd-IgA1、TGF-β1和IGF-1水平明显升高,且与肾脏损伤存在密切联系,对诊断HSPN具有良好参考价值。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 半乳糖缺陷IgA1 转化生长因子β1 胰岛素样生长因子-1 24 h尿蛋白定量

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他克莫司联合甲基强的松龙治疗难治性特发性膜性肾病的效果观察 被引量：8

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作者 赵静芳 许琴 曹娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第21期112-114,共3页

目的观察他克莫司联合甲基强的松龙治疗难治性特发性膜性肾病的临床效果。方法将100例难治性特发性膜性肾病患者随机分为2组,每组50例。对照组给予环磷酰胺联合甲基强的松龙治疗,观察组给予他克莫司联合甲基强的松龙治疗。2组均连续治... 目的观察他克莫司联合甲基强的松龙治疗难治性特发性膜性肾病的临床效果。方法将100例难治性特发性膜性肾病患者随机分为2组,每组50例。对照组给予环磷酰胺联合甲基强的松龙治疗,观察组给予他克莫司联合甲基强的松龙治疗。2组均连续治疗12个月,比较2组临床疗效、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量及不良反应发生情况。结果观察组总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、6、12个月后,观察组血清白蛋白水平均高于对照组,24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论他克莫司联合甲基强的松龙治疗难治性特发性膜性肾病疗效显著,可提高血清白蛋白水平,降低24 h尿蛋白定量。 展开更多

关键词 他克莫司 甲基强的松龙 难治性特发性膜性肾病 血清白蛋白 24 h尿蛋白定量

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前列地尔联合依帕司他治疗对糖尿病肾病患者肾功能及蛋白水平的影响 被引量：8

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作者 陈毅光 刘枘岢 +2 位作者 李雯翀 周敏华 朱咏瑶 《中国医学创新》 CAS 2021年第5期56-59,共4页

目的:探讨前列地尔联合依帕司他治疗对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾功能及蛋白水平的影响。方法:选取2017年1月-2019年12月本院收治的92例DN患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。两组均接受胰岛素、降... 目的:探讨前列地尔联合依帕司他治疗对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾功能及蛋白水平的影响。方法:选取2017年1月-2019年12月本院收治的92例DN患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。两组均接受胰岛素、降糖药等基础治疗,对照组静脉滴注前列地尔注射液,观察组在对照组基础上服用依帕司他,连续治疗8周,观察对比两组的临床疗效。结果:观察组治疗4、8周后的BUN水平和治疗8周后的Scr水平与治疗前比均更低,且治疗8周后,观察组的Scr、BUN水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周后,观察组的24 h尿蛋白定量与治疗前比较均降低,治疗8周后,对照组的24 h尿蛋白定量与治疗前比较降低,且观察组治疗4、8周后的24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组的SF-36评分较治疗前均升高,且观察组SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔联合依帕司他治疗DN患者的效果确切,可有效减少24 h尿蛋白定量,改善患者的肾功能指标,安全性好,值得临床应用。 展开更多

关键词 前列地尔 依帕司他 糖尿病肾病 24H尿蛋白定量

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肾通方对慢性肾衰竭患者肾功能及24 h尿蛋白定量影响 被引量：7

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作者 李慧洁 黄杰 +2 位作者 蒲瑾 邓跃毅 葛文姝 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2022年第7期184-190,共7页

目的观察中药复方肾通方对于慢性肾衰竭肾虚血瘀证患者肾功能及24 h尿蛋白的影响。方法选取上海中医药大学附属龙华医院2019年1月—2021年4月慢性肾衰竭肾虚血瘀证非透析患者92例,随机分为中药组和西药组各46例,西药组给予慢性肾脏病(ch... 目的观察中药复方肾通方对于慢性肾衰竭肾虚血瘀证患者肾功能及24 h尿蛋白的影响。方法选取上海中医药大学附属龙华医院2019年1月—2021年4月慢性肾衰竭肾虚血瘀证非透析患者92例,随机分为中药组和西药组各46例,西药组给予慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)一体化治疗,中药组在西药组的治疗方案基础上加用肾通方颗粒口服,疗程48周。观察2组治疗前及治疗24周、48周后血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、血尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白定量(U-TP)水平变化。结果肾通方在CKD 1~2期对肾功能保护作用并不十分明显(P>0.05),但在CKD 3~4期,对比西药组,应用肾通方的中药组在减缓血Scr水平上升与eGFR水平下降方面有明显的优势(P<0.05),并随着用药时间延长至48周时,优势愈发明显(P<0.05)。肾通方在CKD 1期时,对血BUN水平下降有明显的作用(P<0.05),在CKD 2~4期,对血BUN水平上升的减缓作用并不明显。在CKD 5期,肾通方在保护肾功能、延缓肾衰竭方面作用并不明显(P>0.05)。CKD 1~5期肾通方对降24 h尿蛋白定量无明显作用(P>0.05)。结论肾通方针对慢性肾衰竭肾虚血瘀之基本病机,具有补肾益气、活血化瘀、通络散结之功,适用于CKD早中期治疗,对于CKD 5期患者延缓肾功能的作用较为一般。 展开更多

关键词 慢性肾衰竭 肾通方 肾功能 24 h尿蛋白定量

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IgA肾病患者尿蛋白定量水平与临床病理特征的相关性分析 被引量：6

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作者 吴玲燕 朱琼 +1 位作者 王旭 吴国仲 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第3期57-60,共4页

目的:分析IgA肾病(IgAN)患者尿蛋白定量水平与临床病理特征的相关性.方法:采取回顾性研究的方法,收集2018年1月~2022年2月本院收治的170例IgAN患者的临床资料,根据24h尿蛋白定量水平,将其分为轻度组(24h尿蛋白定量<1g,37例)、中度组... 目的:分析IgA肾病(IgAN)患者尿蛋白定量水平与临床病理特征的相关性.方法:采取回顾性研究的方法,收集2018年1月~2022年2月本院收治的170例IgAN患者的临床资料,根据24h尿蛋白定量水平,将其分为轻度组(24h尿蛋白定量<1g,37例)、中度组(1g≤24h尿蛋白定量≤3.5g,113例)、重度组(24h尿蛋白定量>3.5g,20例),对比三组临床资料、临床指标水平及IgAN牛津病理分型结果.结果:轻、中、重度组患者的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平差异显著,但组间性别、年龄、体质指数(BMI)、高血压、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)及血IgA水平比较无显著差异.Pearson相关性分析结果显示,IgAN患者24h尿蛋白定量水平与其Scr、BUN、UA水平均呈正相关关系,相关系数有统计学意义.轻、中、重度组患者的IgAN牛津病理分型分布情况差异显著;两两比较结果显示,重度组患者E0、S0患者比例显著低于轻、中度组,M0、T0及C0患者比例均显著低于轻度组.结论:IgAN患者尿蛋白定量水平与临床病理特征存在一定的相关关系,随着尿蛋白定量水平的增加,其肾功能也会随之恶化,且病理改变也随之加重. 展开更多

关键词 IGA肾病 24H尿蛋白定量 临床病理特征 IgAN牛津病理分型 相关性分析

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随机尿微量白蛋白与尿肌酐比值检测在评估妊娠期高血压患者肾功能中的应用价值 被引量：5

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作者 嘉莉莎 《当代医药论丛》 2018年第7期33-34,共2页

目的 :探讨随机尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)检测在评估妊娠期高血压疾病患者肾功能中的应用价值。方法 :将2015年1月至2017年6月期间梓潼县人民医院收治的60例妊娠期高血压疾病患者及同期在该院进行产前检查的35例健康孕妇作为研究... 目的 :探讨随机尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)检测在评估妊娠期高血压疾病患者肾功能中的应用价值。方法 :将2015年1月至2017年6月期间梓潼县人民医院收治的60例妊娠期高血压疾病患者及同期在该院进行产前检查的35例健康孕妇作为研究对象。将其中60例妊娠期高血压疾病患者设为研究组,将其中35例健康孕妇设为对照组。对两组受检者均进行尿微量白蛋白、尿肌酐及24 h尿蛋白定量的检测。然后比较两组受检者的检测结果。结果 :检测的结果显示,研究组患者的24 h尿蛋白定量、随机UACR均大于对照组受检者(P<0.05)。在研究组患者中,子痫患者的24 h尿蛋白定量、随机UACR均大于妊娠期高血压、子痫前期患者(P<0.05)。子痫前期患者的24 h尿蛋白定量、随机UACR均大于妊娠期高血压患者(P<0.05)。结论 :将UACR检测应用于评估妊娠期高血压疾病患者肾功能中可取得较为理想的临床效果。 展开更多

关键词 尿微量白蛋白与尿肌酐比值 24H尿蛋白定量 妊娠高血压疾病 肾功能

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慢性肾脏病患者晨尿白蛋白/肌酐比值与尿蛋白定量、定性的相关性分析 被引量：3

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作者 李培雄 石咏军 《医学理论与实践》 2022年第12期1997-2001,1996,共6页

目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者晨尿白蛋白/肌酐比值(ACR)与24h尿蛋白定量(24hUP)、尿蛋白定性(QUP)间的关系。方法:本研究纳入我院肾内科2020年12月—2021年11月收治的门诊和住院CKD患者总共589例,根据肾小球滤过率进行肾功能分期分组... 目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者晨尿白蛋白/肌酐比值(ACR)与24h尿蛋白定量(24hUP)、尿蛋白定性(QUP)间的关系。方法:本研究纳入我院肾内科2020年12月—2021年11月收治的门诊和住院CKD患者总共589例,根据肾小球滤过率进行肾功能分期分组。首先,采用Spearman秩相关分析探讨ACR与24hUP的相关性,并采用线性回归方程模拟24hUP和ACR的关系;然后,根据临床蛋白尿分级治疗的需要,分别以24hUP=0.15g、0.5g、1g、3.5g为参考,通过ROC曲线分析得出相对应的敏感性和特异性最佳的ACR诊断界值;最后,将QUP分为0(-)、0.5(±)、1(+)、2(++)、3(+++)、4(++++)共6个等级,采用Spearman秩相关性分析探讨ACR与QUP的相关性,并比较两者联合与单一指标的诊断效能。结果:Spearman秩相关分析显示:CKD 1~5期患者晨尿ACR与24hUP值均存在正相关性(r=0.830,r_(1)=0.899,r_(2)=0.902,r_(3)=0.759,r_(4)=0.739,r_(5)=0.652,P<0.05);然后,将各组晨尿ACR与24hUP值对数转换后应用IBM SPSS26.0软件绘制lg(ACR)与lg(24hUP)散点图,从而得到拟合线性回归方程分别为y=1.64+0.56x(R^(2)=0.676,P<0.05),y_(1)=1.62+0.59x_(1)(R^(2)=0.776,P<0.05),y_(2)=1.51+0.63x_(2)(R^(2)=0.776,P<0.05),y_(3)=1.64+0.54x_(3)(R^(2)=0.567,P<0.05),y_(4)=1.44+0.61x_(4)(R^(2)=0.640,P<0.05),y_(5)=1.12+0.68x_(5)(R^(2)=0.473,P<0.05)。同时,以24hUP=0.15g、0.5g、1.0g、3.5g为定量诊断蛋白尿的金标准,ROC曲线分析得出对应的晨尿ACR诊断界值分别为50μg/mg、213.5μg/mg、544μg/mg、1667μg/mg,此时敏感性和特异性最佳。另外,以24hUP=150mg/24h作为尿蛋白阳性的诊断标准,采用二元Logistic回归计算QUP和晨尿ACR联合诊断尿蛋白阳性的概率P,绘制P的ROC曲线并计算曲线下面积,分别与QUP、晨尿ACR相比较。P、晨尿ACR和QUP的曲线下面积分别为0.962、0.959、0.910,95%可信区间分别为(0.945,0.980)、(0.940,0.978)、(0.881,0.940)。结论:CKD患者晨尿ACR与24hUP显著正相关,其相关性不受肾功能分期的显著 展开更多

关键词 慢性肾脏病 晨尿白蛋白/肌酐比值 24H尿蛋白定量 尿蛋白定性

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