血液吸附对尿毒症中分子物质清除的临床观察 被引量：8

1

作者 娄探奇 彭晖 +3 位作者 陈珠江 石成钢 杨越雄 陈文峰 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第6期466-467,472,共3页

【目的】观察大孔高吸附表面积高分子吸附剂对尿毒症中分子物质的清除效果。【方法】用大孔高吸附表面积高分子吸附剂型吸附器与透析器串联 ,对 30例慢性尿毒症患者作单次吸附 透析治疗 ,并与血液透析作交叉对照 ,观察治疗前后中分子物... 【目的】观察大孔高吸附表面积高分子吸附剂对尿毒症中分子物质的清除效果。【方法】用大孔高吸附表面积高分子吸附剂型吸附器与透析器串联 ,对 30例慢性尿毒症患者作单次吸附 透析治疗 ,并与血液透析作交叉对照 ,观察治疗前后中分子物质的清除差异。【结果】治疗后吸附 透析组和血液透析组中分子物质均有所降低 ,但吸附 透析组降低比血液透析组差异显著 (P <0 0 5 ) ;两组对尿素氮和肌酐的清除率比较差异不显著 (P >0 0 5 )。治疗后两组血浆白蛋白、球蛋白、红细胞、血色素、白细胞、血小板和电解质的改变差异均不显著 (P >0 0 5 )。【结论】吸附比透析能更有效清除尿毒症病人体内的中分子物质 ,与透析联合应用可提高治疗效果。 展开更多

关键词 苯乙烯-二乙烯苯共聚物 血液透析 血液灌流 尿毒症 透析疗法 血液吸附

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尿毒症维持性血液透析患者不同透析龄血清氧化应激和炎症因子等指标的变化 被引量：2

2

作者 张智敏 吴凡 +2 位作者 高爽 程圣英 周伟 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第12期2681-2683,共3页

目的:探讨长期与短期血液透析的尿毒症患者透析前后血清中脂质过氧化物丙二醛(MDA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标的改变。方法:按透析龄(3 a以上和3 a以内)分为长期组和短期组,每组各13例。其中长期... 目的:探讨长期与短期血液透析的尿毒症患者透析前后血清中脂质过氧化物丙二醛(MDA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标的改变。方法:按透析龄(3 a以上和3 a以内)分为长期组和短期组,每组各13例。其中长期组男7例,女6例;短期组男10例,女3例。在血液透析前后分别抽取患者静脉血进行生化指标检测,分别测定血红蛋白、尿素氮、肌酐、MDA、CRP、血清IL-6、Hcy。结果:长期血透的尿毒症患者透析前CRP、IL-6血清水平低于短期患者,而其MDA、Hcy水平高于短期患者;血液透析前后两组患者上述指标血清水平均有一定水平的改变,两组患者CRP水平透后均明显升高,长期组患者IL-6水平透后均明显下降,短期组患者IL-6水平透析前后无显著改变,而MDA、Hcy透后均明显下降。结论:随透析时长增加,肾衰患者血清中氧化应激水平呈上升趋势,炎症水平有所减轻;血液透析对患者血清中MDA、Hcy有一定的清除作用。 展开更多

关键词 尿毒症/治疗 肾透析 C反应蛋白质/分析 白细胞介素6/血液 高半胱氨酸/血液

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初次紧急腹膜透析腹腔镜置管术与传统开腹置管术的效果比较 被引量：2

3

作者 孙祯甫 蒋喜平 +2 位作者 田秋菊 赵蒙 徐令华 《菏泽医学专科学校学报》 2017年第3期26-28,38,共4页

目的探讨初次紧急腹膜透析腹腔镜置管方法与传统开腹置管方法效果的优劣。方法尿毒症患者37例,采取自愿选择分为观察组16例,对照组21例;观察组采用腹腔镜下腹膜透析置管术,对照组常规开腹置管术。术前及术后10天抽晨起静脉血,尿素氮、... 目的探讨初次紧急腹膜透析腹腔镜置管方法与传统开腹置管方法效果的优劣。方法尿毒症患者37例,采取自愿选择分为观察组16例,对照组21例;观察组采用腹腔镜下腹膜透析置管术,对照组常规开腹置管术。术前及术后10天抽晨起静脉血,尿素氮、肌酐、尿酸、钙、磷变化比较。应用SPSS 24mac软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果两组手术前血尿素氮、肌酐、尿酸、钙、磷变化比较,P>0.05。观察组手术前后血尿素氮、肌酐、钙化比较,P均<0.005;观察组手术前后血尿酸比较,P<0.05。观察组手术前后磷变化比较,P>0.05。对照组手术前后尿素氮、尿酸变化比较,P均<0.005;对照组手术前后血肌酐、钙、磷变化比较,P均>0.05。两组手术后血尿素氮、肌酐、尿酸、钙、磷变化比较,P均>0.05。两组手术时间、手术费用比较,P均<0.0005;术后住院天数比较,P>0.05。两组渗漏、出血、感染、导管移位等比较,P均>0.05。结论初次紧急腹膜透析通过小切口延长皮下潜行隧道,腹腔镜下腹膜透析置管比传统开腹置管具有手术时间短,术后恢复快等优点,渗漏等并发症与传统开腹置管相当。 展开更多

关键词 尿毒症/治疗 腹膜透析/治疗应用 腹腔镜置管术 开放性置管术

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血液透析滤过治疗1例尿毒症并发药物性脑病的护理体会

4

作者 张美玲 《临床护理杂志》 2006年第4期44-45,共2页

关键词 肾透析/副作用 尿毒症/治疗 脑疾病/化学诱导 脑疾病/护理

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血液透析结合树脂吸附治疗尿毒症患者的临床观察

5

作者 卢叶明 黎晓辉 邵洁莹 《中国医师杂志》 CAS 2006年第2期176-178,共3页

目的 探讨血液透析（HD）结合树脂吸附治疗尿毒症患者的临床效果。方法 将同期维持性HD尿毒症患者60例，随机分成2组，治疗组30人，除常规每周进行2～3次的HD外，还采用HD结合树脂吸附治疗，2次／月。对照组30人，仅单纯每周进行2～3次H... 目的 探讨血液透析（HD）结合树脂吸附治疗尿毒症患者的临床效果。方法 将同期维持性HD尿毒症患者60例，随机分成2组，治疗组30人，除常规每周进行2～3次的HD外，还采用HD结合树脂吸附治疗，2次／月。对照组30人，仅单纯每周进行2～3次HD。对照观察2组病人治疗前及治疗3月后中分子物质（MMS）、β2微球蛋白（β2-MG）、血尿素氮肌酐、白蛋白、球蛋白、红细胞、血红蛋白、收缩压和舒张压的变化及临床表现。结果 治疗组在清除MMS、β2-MG显著高于对照组（P〈0．01），治疗组在减轻皮肤瘙痒、降低血压、改善心悸、食欲及睡眠等症状方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论 HD结合树脂吸附治疗尿毒症患者能够有效清除MMS及β2-MG，明显减轻皮肤瘙痒、降低血压、改善心悸、食欲及睡眠等症状，是目前治疗尿毒症患者较佳的血液净化方式。‘ 展开更多

关键词 肾透析 树脂类 合成 吸附 尿毒症/治疗

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血液透析对尿毒症患者中性粒细胞粘附分子表达的影响

6

作者 王德光 李希杰 +2 位作者 余学清 孔庆瑜 纪玉莲 《安徽医科大学学报》 CAS 2000年第3期199-201,共3页

目的　探讨血液透析对尿毒症患者外周血中性粒细胞表面粘附分子CD11b、CD6 2L表达的影响。方法　采用单克隆技术及流式细胞分析技术检测血透过程中尿毒症患者中性粒细胞表面CD11b、CD6 2L的表达水平 ,观察不同透析膜对其的影响。结果　... 目的　探讨血液透析对尿毒症患者外周血中性粒细胞表面粘附分子CD11b、CD6 2L表达的影响。方法　采用单克隆技术及流式细胞分析技术检测血透过程中尿毒症患者中性粒细胞表面CD11b、CD6 2L的表达水平 ,观察不同透析膜对其的影响。结果　尿毒症患者单次透析前中性粒细胞CD11b的表达密度增高 ,CD6 2L的表达密度降低 ;血透开始后 ,中性粒细胞表达CD11b的表达迅速上升 ,CD6 2L的表达则明显下降 ,铜仿膜组 (CU)与聚枫膜组 (PS)相比无差异。结论　血液透析对中性粒细胞粘附分子的表达有规律性的影响 ,这可能损害了中性粒细胞的粘附能力 ,削弱了机体的免疫力。 展开更多

关键词 尿毒症/治疗 血液透析 透析膜 中性白细胞 细胞粘附

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血液透析对尿毒症患者血NO含量的影响

7

作者 李汝芹 《菏泽医学专科学校学报》 1999年第3期43-44,共2页

目的　探讨血液透析对尿毒症患者血ＮＯ含量的影响，探讨其在ＣＲＦ 发病过程中的作用，为治疗提供新的手段和依据；方法　对伴有高血压的尿毒症病人分为透析和非透析两组，每组３０ 例，血透前后用化学比色法测定其血液中ＮＯ 含量；... 目的　探讨血液透析对尿毒症患者血ＮＯ含量的影响，探讨其在ＣＲＦ 发病过程中的作用，为治疗提供新的手段和依据；方法　对伴有高血压的尿毒症病人分为透析和非透析两组，每组３０ 例，血透前后用化学比色法测定其血液中ＮＯ 含量；结果　尿毒症患者血中ＮＯ含量明显低于健康人（ Ｐ＜ ０ ．０１） ，非血透组明显低于血透组（ Ｐ＜ ０ ．０１） ；结论　尿毒症患者血ＮＯ 低于正常人，ＨＤ 可明显提高其血中ＮＯ 含量，调整病人血中ＮＯ含量，保持最佳生理状态可改善尿毒症患者的病情。 展开更多

关键词 尿毒症/治疗 血液透析/治疗应用 NO/分析

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高通量与常规血液透析治疗尿毒症60例对比观察 被引量：16

8

作者 张志勇 李明旭 +1 位作者 马军红 赵君 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第5期570-571,584,共3页

目的:探讨高通量与常规血液透析治疗尿毒症的临床疗效及相关机制。方法:选择我院血液透析科尿毒症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。分别比较两组患者透析前、后的各项检测值。结果:观察组β2-MG,iPTH大分子物质下降率明显高... 目的:探讨高通量与常规血液透析治疗尿毒症的临床疗效及相关机制。方法:选择我院血液透析科尿毒症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。分别比较两组患者透析前、后的各项检测值。结果:观察组β2-MG,iPTH大分子物质下降率明显高于对照组(P<0.05);而SCr,BUN、血磷等小分子物质下降率与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:采用高通量血液透析治疗尿毒症临床疗效满意,经济方便,不良反应少。 展开更多

关键词 尿毒症/治疗 肾透析 对比研究 @高通量血液透析

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组合人工肾、血液透析滤过、高通量透析对尿毒症脑病患者中大分子毒素清除效果观察 被引量：10

9

作者 张文阁 李强 +4 位作者 张璐 刘翠 和兴彩 贺艳光 高正玉 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第7期905-908,共4页

目的:对比组合人工肾、血液透析滤过、高通量透析三种血液净化模式对尿毒症脑病患者中大分子毒素清除效果。方法:选择规律透析的尿毒症脑病患者150例,治疗期间均停止口服钙剂及维生素D或其类似物。将其随机分为透析滤过组(HDF)、组合人... 目的:对比组合人工肾、血液透析滤过、高通量透析三种血液净化模式对尿毒症脑病患者中大分子毒素清除效果。方法:选择规律透析的尿毒症脑病患者150例,治疗期间均停止口服钙剂及维生素D或其类似物。将其随机分为透析滤过组(HDF)、组合人工肾组(HD+HP)、高通量透析组(HFHD)各50例。各组均行每周3次的血液透析,透析液钙浓度1.5mmol/L,其中每周前2次为普通透析,第3次用HDF、HD+HP或HFHD的模式,4h/次。第1次治疗前和治疗后、治疗8周后,分别抽取三组患者的血标本,检测血常规、血iPTH、β2-微球蛋白(β2-MG)水平、电解质等。结果:三组患者iPTH、β2-MG、血磷水平在第1次治疗后均较治疗前显著降低(P<0.05),且HD+HP组效果最明显,血肌酐、尿素氮、血钙、白蛋白、血红蛋白等第1次治疗后与治疗8周后相比差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者iPTH、β2-MG、血磷水平在治疗8周后均较第1次治疗后显著降低(P<0.05),且与HDF组和HFHD组比较,HD+HP组血iPTH、β2-MG浓度下降水平最明显(P<0.05)。结论:尿毒症脑病患者接受血液透析滤过、组合型人工肾、高通量透析治疗,均能有效地清除血iPTH、β2-MG、血磷,以HD+HP清除效果最明显。 展开更多

关键词 尿毒症/治疗 @脑病 肾透析 血液透析滤过 @中分子毒素

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高通量透析器治疗尿毒症患者高瘦素血症及清除炎症介质效果研究 被引量：8

10

作者 杨发奋 林栩 +4 位作者 王洁 尤燕舞 罗章伟 郭鹏威 黄鹏 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第3期311-313,共3页

目的:观察HPD及HDF治疗尿毒症患者高瘦素血症及清除炎症介质效果,旨在改善CRF患者的生活质量。方法:60例患者随机分为,高通量血透(A)组、血液透析滤过(B)组各30例,正常健康体检者30例做对照(C)组。观察尿毒症患者治疗前后、3月血清瘦素... 目的:观察HPD及HDF治疗尿毒症患者高瘦素血症及清除炎症介质效果,旨在改善CRF患者的生活质量。方法:60例患者随机分为,高通量血透(A)组、血液透析滤过(B)组各30例,正常健康体检者30例做对照(C)组。观察尿毒症患者治疗前后、3月血清瘦素、TNF、IL-6、IL-8水平及观察体重指数(BMI)、血压、食欲、精神状态、贫血改善情况,与正常对照组、组间及自身治疗前后对照。结果:血清瘦素、TNF、IL-6、IL-8浓度透前AB组与C组比较显著增高;透后AB组与自身透前比较显著降低;透后3个月AB组与自身透前比较显著降低;透后3个月B组比A组显著降低。AB组BMI、血压、食欲、精神状态均有不同程度改善。结论:HPD及HDF对清除尿毒症患者血清瘦素及炎症介质有明显的作用,可较好的改善患者的慢性炎症和营养不良状态,提高生活质量,HDF比HPD可能更明显一些,值得进一步研究。 展开更多

关键词 尿毒症/治疗 瘦素 透析 炎症介导素类

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血液透析对尿毒症患者血清中炎症及氧化应激指标的影响 被引量：3

11

作者 张智敏 吴凡 +2 位作者 周焕芝 程圣英 张志强 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第16期3781-3783,共3页

目的:探讨尿毒症患者血液透析前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标的水平变化及相互之间的关系。方法:选取26例透析时间在3个月以上的尿毒症患者为血透组,24例健康者为对照组,... 目的:探讨尿毒症患者血液透析前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标的水平变化及相互之间的关系。方法:选取26例透析时间在3个月以上的尿毒症患者为血透组,24例健康者为对照组,分别抽血检查CRP、IL-6、MDA、Hcy。结果:尿毒症患者透析前CRP、IL-6、MDA、Hcy水平明显升高,与对照组相比差别显著;血液透析治疗前后上述指标均有明显改变,血清CRP水平较透前升高,IL-6、MDA、Hcy水平明显下降。结论:尿毒症患者体内炎症及氧化应激水平增高,血液透析能够提高终末期肾衰患者血清中CRP水平,同时血液透析能够清除一定的IL-6、MDA及Hcy。 展开更多

关键词 尿毒症/治疗 肾透析 C反应蛋白质/分析 白细胞介素6/血液 高半胱氨酸/血液

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海螵蛸对25例尿毒症血液透析患者血磷和甲状旁腺素的影响 被引量：8

12

作者 刘连升 胡岗 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2005年第11期837-838,847,共3页

目的:观察海螵蛸对尿毒症血液透析患者血磷和甲状旁腺素(PTH)的影响。方法:将74例尿毒症透析治疗的患者随机分成对照组、海螵蛸治疗组和碳酸钙治疗组。对照组不使用任何磷结合剂,海螵蛸治疗组每餐口服海螵蛸3.0g;碳酸钙治疗组每餐嚼服... 目的:观察海螵蛸对尿毒症血液透析患者血磷和甲状旁腺素(PTH)的影响。方法:将74例尿毒症透析治疗的患者随机分成对照组、海螵蛸治疗组和碳酸钙治疗组。对照组不使用任何磷结合剂,海螵蛸治疗组每餐口服海螵蛸3.0g;碳酸钙治疗组每餐嚼服碳酸钙片1.5g,各组观察期3个月。结果:海螵蛸治疗组与对照组和碳酸钙治疗组比较治疗后血磷降低(P<0.01)、PTH 水平降低(P<0.05),血钙升高(P<0.05);海螵蛸治疗组治疗后与治疗前比较血磷降低(P<0.01)、PTH 降低(P<0.05);与碳酸钙治疗组比较其降低血磷效果更优(P<0.05),降低 PTH 水平的疗效相当(P>0.05),对高血钙的影响较少(P<0.05);海螵蛸治疗组与对照组治疗后比较,有明显降低血磷(P<0.01)和 PTH 作用(P<0.01)。结论:中药海螵蛸中碳酸钙含量高,来源丰富,价格便宜,作为磷结合剂替代碳酸钙和醋酸钙,可有效降低血磷,预防和治疗肾性骨病。 展开更多

关键词 尿毒症/中医药疗法 海螵蛸/治疗应用

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益肾解毒方配合血液透析治疗尿毒症28例临床观察 被引量：5

13

作者 陈双华 周昌贵 戈力 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2002年第10期757-758,共2页

目的:进一步提高终末期尿毒症维持性血液透析(血透)患者的透析效果及生活质量。方法:采用益肾解毒方配合血透治疗终末期尿毒症患者28例,并设对照组28例,仅予常规血透。两组疗程均为1个月,连续观察3个月。结果:治疗组28例中所测得的平均... 目的:进一步提高终末期尿毒症维持性血液透析(血透)患者的透析效果及生活质量。方法:采用益肾解毒方配合血透治疗终末期尿毒症患者28例,并设对照组28例,仅予常规血透。两组疗程均为1个月,连续观察3个月。结果:治疗组28例中所测得的平均时间尿素氮浓度(TACurea)、蛋白质分解率(PCR)及G—S指数(KT/V值)均明显优于对照组(P<0.05)。结论:益肾解毒方配合血透在提高透析充分性及患者生活质量方面优于单纯的血透。 展开更多

关键词 尿毒症 中医药疗法 益肾解毒方 血液透析

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西洋参茎叶皂甙对中分子物质损伤心肌的保护作用的实验研究 被引量：5

14

作者 马琼英 周文祥 +2 位作者 高鸣 王小琴 李靖 《中国中西医结合肾病杂志》 2000年第2期79-81,共3页

目的:进一步阐明中分子物质组分Ⅲ(MMSⅢ,MW为1090—1800dal)在尿毒症心肌病中的作用,并探讨西洋参茎叶皂甙(PQS)对其损伤心肌的保护作用的机理。方法:(1)原代心肌细胞体外培养,分离心肌线粒体。(2)在培养的第5d加入不同浓度的MMSⅢ,观... 目的:进一步阐明中分子物质组分Ⅲ(MMSⅢ,MW为1090—1800dal)在尿毒症心肌病中的作用,并探讨西洋参茎叶皂甙(PQS)对其损伤心肌的保护作用的机理。方法:(1)原代心肌细胞体外培养,分离心肌线粒体。(2)在培养的第5d加入不同浓度的MMSⅢ,观察了心肌细胞乳酸脱氢酶(LDH)漏出量,细胞内丙二醛(MDA)含量,细胞内总钙含量及不同浓度MMSⅢ与线粒体孵育半小时后测线粒体钙泵活性。(3)以不同剂量的PQS作为心肌保护剂,与中浓度MMSⅢ共培养,观察LDH漏出量、MDA含量、细胞内总钙量及线粒体钙泵活性。结果:(1)建立了相对单一、稳定的心肌细胞体系,获得结构、功能良好的分离的心肌线粒体;(2)MMSⅢ浓度依赖性地使心肌细胞内MDA、总Ca^(2+)含量、LDH漏出量升高,使线粒体Ca^(2+)泵活性降低;(3)PQS能抑制MMSⅢ的上述生物学活性。结论:尿毒症血清MMSⅢ是通过对细胞内Ca^(2+)浓度影响,脂质过氧化产物聚集,造成细胞损伤,PQS通过对上述作用的拮抗起到心肌细胞保护作用。 展开更多

关键词 西洋参茎叶皂甙 中分子物质 保护作用 实验研究 尿毒症 心肌病 并发症 细胞学

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通调督脉化瘀排毒法治疗尿毒症晚期患者92例临床研究 被引量：4

15

作者 王铁民 《世界中医药》 CAS 2007年第1期15-16,共2页

目的观察应用通调督脉化瘀排毒法治疗尿毒症晚期的临床疗效。方法将92例尿毒症晚期患者随机分为两组,治疗组48例,除一般治疗外,加用海洋生命平衡超导治疗仪,将中药干粉剂作用于督脉、足太阳膀胱经的五脏六腑之俞穴,每日3次,每次1小时;... 目的观察应用通调督脉化瘀排毒法治疗尿毒症晚期的临床疗效。方法将92例尿毒症晚期患者随机分为两组,治疗组48例,除一般治疗外,加用海洋生命平衡超导治疗仪,将中药干粉剂作用于督脉、足太阳膀胱经的五脏六腑之俞穴,每日3次,每次1小时;对照组44例,给予一般治疗。结果治疗组总有效率及生化指标与对照组比较均有显著改善(P<0.05)。结论应用调督通脉化瘀排毒法,能提高尿毒症晚期患者的临床疗效。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 尿毒症/中医药疗法 @通调督脉化瘀排毒

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