梅毒螺旋体抗体血清学检测方法的临床应用价值探讨 被引量：47

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作者 夏芳 徐无宏 汪学龙 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期863-867,共5页

目的探讨5种常用的梅毒螺旋体抗体血清学检测方法的临床应用价值。方法收集160例梅毒确诊病例血清标本作为试验组，非梅毒者200例血清标本作为对照组，两组血清标本采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、化学发光微粒子免疫分析法（... 目的探讨5种常用的梅毒螺旋体抗体血清学检测方法的临床应用价值。方法收集160例梅毒确诊病例血清标本作为试验组，非梅毒者200例血清标本作为对照组，两组血清标本采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）、ELISA、乳胶法（TP—AD）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）对梅毒螺旋体抗体进行检测，评价5种检测方法的敏感度、特异度，并比较5种方法对各期梅毒患者治疗前后检测的结果。结果5种梅毒检测方法的敏感度和特异度：TPPA为100．00％和99．50％、CMIA为99．38％和99．00％、ELISA为98．12％和99．00％、TP．AD为94．38％和94．50％、TRUST为85．62％和95．50％。在一期梅毒和隐性梅毒患者中，TRUST法检测的梅毒螺旋体抗体阳性率低于TPPA、ELISA、CMIA和TP．AD法检测，差异有统计学意义（P〈0．01）；在二期、三期梅毒患者中，5种方法检测的梅毒螺旋体抗体阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）；在各期梅毒患者中，ELISA或CMIA联合TRUST检测的梅毒螺旋体抗体阳性率均为100．00％。121例梅毒患者治疗前后，TRUST法检测的梅毒螺旋体阳性率差异有统计学意义（P〈0．05），其他4种检测方法检测的阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TPPA、CMIA和ELISA法的敏感度和特异度较好，ELISA或CMIA联合TRUST是各期梅毒患者筛查的可靠方法，TRUST适宜梅毒活动期判定和疗效监测。 展开更多

关键词 梅毒抗体 明胶颗粒凝集试验 化学发光微粒子免疫分析法 酶联免疫吸附试验 乳胶法 甲苯胺红不加热血清试验

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雅培ARCHITECT i2000SR在梅毒实验室诊断中的临床应用和评价 被引量：19

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作者 张薇 车玉传 《检验医学与临床》 CAS 2018年第24期3721-3725,共5页

目的探讨化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)在梅毒实验室诊断中的应用价值。方法以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)作为对照标准,对CMIA筛查梅毒特异性抗体阳性(S/CO≥1.00)标本进行复检确认,将标本S/CO值排序分段统计阳性预测值,确定... 目的探讨化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)在梅毒实验室诊断中的应用价值。方法以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)作为对照标准,对CMIA筛查梅毒特异性抗体阳性(S/CO≥1.00)标本进行复检确认,将标本S/CO值排序分段统计阳性预测值,确定真阳性(≥95%)结果的S/CO值,并探讨CMIA S/CO值与TPPA滴度的相关性,为阳性结果判定提供参考。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析应用CMIA最佳的S/CO值,以提高梅毒特异性抗体检测的灵敏度和特异度。结果 (1)2014年1月至2017年12月中山大学附属第一医院惠亚医院通过CMIA进行梅毒筛查患者共22 902例,其中筛查阳性466例,通过TPPA补充试验得出真阳性样本372例,阳性预测值为79.8%(372/466),将S/CO值分为1.00～2.99、>2.99～4.99、>4.99～6.99、>6.99～8.99、>8.99～10.99、>10.99共6个组,阳性预测值分别为33.0%、77.8%、85.2%、91.3%、92.3%、99.6%。(2)通过Spearman线性趋势检验对CMIAS/CO值与TPPA滴度进行比较,经χ~2检验,差异有统计学意义(χ~2=241.41,P=0.000),等级相关系数为0.747(P=0.000),说明CMIA检测梅毒特异性抗体S/CO值与TPPA检测梅毒的滴度明显相关,并且TPPA检测梅毒的滴度随S/CO值的增加而升高。(3)以TPPA作为确证试验,对CMIA检测梅毒特异性抗体S/CO值进行ROC曲线分析,结果发现ROC曲线下面积为0.927(P=0.000),可认为CMIA对梅毒的实验室诊断价值较高,当Youden指数为最大时,即CMIA筛查梅毒特异性抗体诊断价值最大时(S/CO值为4.50),此时敏感度为80.6%,特异度为90.4%。结论 (1)CMIA对梅毒具有较好的诊断性能,可替代TPPA进行梅毒特异性抗体检测,当CMIA检测结果S/CO>10.99时,可直接发阳性报告,当S/CO值为1.00～10.99时,需加做TPPA确证试验,以减少假阳性报告,提高实验室筛查梅毒特异性抗体的报告质量。(2)CMIA检测梅毒特异性抗体S/CO值与TPPA检测梅毒的滴度明显相关,并且TPPA滴度随S/CO值增加而升� 展开更多

关键词 梅毒 微粒子化学发光免疫分析法 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验

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化学发光微粒免疫分析法检测抗TP抗体的性能评价和应用 被引量：15

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作者 童明宏 吴晓辉 +7 位作者 王振华 张庭瑛 韦欣 陈粹文 李盈 崔向明 盛慧明 黄强 《检验医学》 CAS 2020年第2期137-141,共5页

目的探讨化学发光微粒免疫分析法(CMIA)检测抗梅毒螺旋体(TP)抗体的性能和S/CO值设定方案。方法采用CMIA检测116例患者的血清抗TP抗体,同时用荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)确认。分别以FTA-ABS检测结果和临床诊断结果作为标准,采用... 目的探讨化学发光微粒免疫分析法(CMIA)检测抗梅毒螺旋体(TP)抗体的性能和S/CO值设定方案。方法采用CMIA检测116例患者的血清抗TP抗体,同时用荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)确认。分别以FTA-ABS检测结果和临床诊断结果作为标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价CMIA检测抗TP抗体的性能。结果采用CMIA检测116例患者的抗TP抗体,其中有98例S/CO值>1.1、18例S/CO值≤1.1;FTA-ABS检测结果为阳性70例、弱阳性16例、阴性30例;临床诊断结果为阳性58例、阴性58例。ROC曲线分析结果显示,以FTA-ABS结果为标准,CMIA检测抗TP抗体的曲线下面积为0.885,CMIA S/CO值的最佳临界值为3.66,敏感性为95.7%,特异性为80.0%,Youden指数为0.757,当CMIA检测抗TP抗体的阳性预测值≥95%时,S/CO值为4.25;以临床诊断结果为标准,CMIA检测抗TP抗体的曲线下面积为0.944,CMIA S/CO值的最佳临界值为4.25,敏感性为87.9%,特异性为88.5%,Youden指数为0.764。结论 CMIA的敏感性高,无漏诊,有一定的误诊率,适合作为初筛实验。 展开更多

关键词 抗梅毒螺旋体抗体 化学发光微粒免疫分析法 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 荧光螺旋体抗体吸收试验 梅毒

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时间分辨荧光免疫法检测梅毒螺旋体抗体的临床应用研究 被引量：10

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作者 赖玉玲 黄丽芳 雷兴 《中国医药科学》 2019年第7期111-115,共5页

目的通过比较时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)在检测不同时期的梅毒的准确率,阐明时间分辨荧光免疫法在检测梅毒及不同时期与类型梅毒中的优势。方法通过对100例梅毒... 目的通过比较时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)在检测不同时期的梅毒的准确率,阐明时间分辨荧光免疫法在检测梅毒及不同时期与类型梅毒中的优势。方法通过对100例梅毒疑似及后续的确诊病例患者的血清样本进行梅毒TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种不同方法的检测分析比对,评价时间分辨荧光免疫法(TRFIA)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)准确率的差异。结果 (1)与健康对照组相比:TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种方法检测各周期梅毒患者的阳性百分率明显升高;但与TRFIA相比:TPPA、TP-ELISA法对一、二、三周期梅毒的阳性检出率有所下降,差异有统计学意义(P <0.01);对隐性梅毒的阳性检出率显著下降,经χ~2分析,TRFIA与TPPA的差异无统计学意义(P> 0.05),TRFIA与TPELISA的差异有统计学意义(P <0.01)。(2)与TRFIA法相比,TPPA、TP-ELISA法灵敏度下降明显,差异有统计学意义(P <0.01);但特异性差异无统计学意义(P> 0.05)。(3)与TRFIA法相比,TPPA法的阳性预测值有所增加,差异无统计学意义(P> 0.05),但阴性预测值却显著下降,差异具有统计学意义(P <0.05);与TRFIA法相比,TP-ELISA法的阳性预测值有所下降,差异无统计学意义(P> 0.05),但其阴性预测值显著下降,差异有统计学意义(P <0.01);与TRFIA法相比,TP-ELISA的阳性似然比值显著下降,差异有统计学意义(P <0.01),TPPA、TP-ELISA法的阴性似然比显著增加,差异无统计学意义(P> 0.05)。(4)与TRFIA检测法相比,TPPA法和TP-ELISA法的复检率均明显增加,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 TRFIA、TPPA、TP-ELISA三种方法均能较好的识别梅毒患者血清中相应抗体,但TRFIA的灵敏度和特异性更好,其阳性检出率高且假阳性的干扰较低。 展开更多

关键词 梅毒 时间分辨荧光免疫法 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验

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化学发光微粒子免疫测定法、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验及ELISA三种梅毒血清型诊断方法的比较 被引量：9

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作者 王征 区晓雯 夏勇 《广州医科大学学报》 2020年第5期15-18,共4页

目的:评价化学发光微粒子免疫测定法(CMIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及ELISA在梅毒抗体检测中的表现及阳性符合率,探讨化学发光检测特异性梅毒抗体S/CO的最佳诊断截断值与其影响因素。方法:收集雅培I2000化学发光免疫分析仪抗... 目的:评价化学发光微粒子免疫测定法(CMIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及ELISA在梅毒抗体检测中的表现及阳性符合率,探讨化学发光检测特异性梅毒抗体S/CO的最佳诊断截断值与其影响因素。方法:收集雅培I2000化学发光免疫分析仪抗T.pallidum阴性标本(S/CO<1)118例、阳性标本(S/CO>=1)237例。分别用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和酶联免疫吸附法(ELISA)对样本进行抗T.pallidum复查检测,并对TPPA阴性样本进行抗核抗体及类风湿抗体IgG检测,并分析CMIA与TPPA不相符样本的临床特征。以TPPA结果为参考标准,比较CMIA与ELISA的特异性、敏感性等,受试者工作曲线分析CMIA在本实验室的最佳截断值。结果:以TPPA为标准,CMIA的敏感性、特异性分别为100%和75.6%,ELISA的敏感性、特异性分别为99.5%和87.8%。用ROC曲线分析CMIA最佳临界值为S/CO=2.56,ROC曲线下面积达到最大为0.992。TPPA-CMIA+与TPPA-CMIA+两组的抗核抗体及类风湿因子检测差异均有统计学意义(P<0.05)。CMIA+TPPA-的样本人群特点为老年人及不孕的育龄女性。结论:CMIA的临界值为2.56时,可提高本实验室的特异性。当患者有特定疾病且CMIA结果偏低时采用TPPA辅助诊断并及时沟通病史、定期复查。 展开更多

关键词 梅毒 血清学诊断 化学发光微粒子免疫分析法 酶联免疫吸附测定 梅毒螺旋体颗粒凝集试验

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TRUST、TP-ELISA和TPPA 3种方法在16375例梅毒血清学诊断中的应用 被引量：8

6

作者 王婷婷 李琴 +2 位作者 虞竞峰 肖琛月 张莉萍 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2012年第11期1020-1022,共3页

目的:了解甲苯胺红血清不需加热试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)3种方法在梅毒血清学诊断中的应用价值。方法:使用TRUST与TP-ELISA法同时对住院患者12 622例、体检中心1 500例、... 目的:了解甲苯胺红血清不需加热试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)3种方法在梅毒血清学诊断中的应用价值。方法:使用TRUST与TP-ELISA法同时对住院患者12 622例、体检中心1 500例、门诊患者2 253例进行筛查,TRUST和TPPA分别作定量试验。结果:16 375例患者中筛查出384例临床确诊的梅毒,TRUST(1∶2～1∶16)、TPPA(1∶80～1∶2 560)阳性检出率分别为100%,而TP-ELISA阳性检出率为92.2%。结论:TP-ELISA不能作为梅毒筛查的首选,应用TRUST和TP-ELISA法同时筛查,TP-ELISA和TRUST测定结果为阳性的均需用TPPA确认。3种检测方法配合检测对减少梅毒漏诊或误诊,及早、准确地诊断梅毒有重要意义。 展开更多

关键词 甲苯胺红血清不需加热试验 梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒 血清学诊断

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酶联免疫吸附法、甲苯胺红不加热血清试验、明胶颗粒凝集法检测梅毒血清抗体比较 被引量：8

7

作者 王娴 黄潇苇 +2 位作者 曾着黎 牟皎 程莉惠 《成都医学院学报》 CAS 2011年第4期324-326,共3页

目的比较酶联免疫吸附法(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、明胶颗粒凝集法(TP-PA)三种梅毒血清学检测方法的效果,选择适合临床诊断和治疗的梅毒血清学筛查流程。方法对我院2010年9月～2011年5月期间临床住院及门诊14 307例... 目的比较酶联免疫吸附法(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、明胶颗粒凝集法(TP-PA)三种梅毒血清学检测方法的效果,选择适合临床诊断和治疗的梅毒血清学筛查流程。方法对我院2010年9月～2011年5月期间临床住院及门诊14 307例血清标本同时进行TP-ELISA法和TRUST初筛,对TP-ELISA与TRUST结果不符的标本及TP-ELISA法(S/CO值)在0.70～0.99的标本进一步做TP-PA检测。结果 (1)对14 307例标本筛查出203例TP-ELISA阳性。203例TP-ELISA中115例TRUST阳性,88例TRUST阴性。TP-ELISA阳性检出率为1.42%(203/14307),TRUST的阳性检出率为0.80%(115/14307);TP-ELISA阳性TRUST阴性的标本88例,TRUST的漏检率为43.35%(88/203);对这88例血清标本进一步做TP-PA,其中1例阴性,TP-ELISA的假阳性率为0.49%(1/203)。(2)TP-ELISA法初筛S/CO值在0.70～0.99的标本23例,其TRUST均为阴性;TP-PA阳性2例,阴性21例。结论 (1)TP-PA和ELISA检测方法结果基本一致,检出率均优于TRUST。(2)对于TP-ELISA法初筛S/CO值在0.70～0.99之间同时TRUST为阴性的血清标本,建议做TP-PA确认实验,以排除假阴性。 展开更多

关键词 梅毒 血清 酶联免疫附法 甲苯胺红不加热血清试验 明胶颗粒凝集法

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两种梅毒抗体检测方法在梅毒早期诊断中的应用 被引量：1

8

作者 才莹 《中国现代药物应用》 2024年第3期87-89,共3页

目的分析梅毒早期诊断中两种梅毒抗体检测方法的应用效果。方法从梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验为阳性患者中选择117例,另选择健康体检者113例,所有研究对象均接受梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验和甲苯胺红不加热血清试验进行检验,以梅毒螺... 目的分析梅毒早期诊断中两种梅毒抗体检测方法的应用效果。方法从梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验为阳性患者中选择117例,另选择健康体检者113例,所有研究对象均接受梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验和甲苯胺红不加热血清试验进行检验,以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验结果为金标准,分析甲苯胺红不加热血清试验的检查结果及诊断敏感性和特异性。结果梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检出阳性117例,阴性113例。以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验结果为金标准,甲苯胺红不加热血清试验检出阳性患者99例、占比43.04%,阴性患者131例、占比56.96%,诊断敏感性、特异性分别为84.62%(99/117)和100.00%(113/113)。结论梅毒传染性较强,对身体危害大,因此需尽早筛查尽早治疗,避免延误治疗时机。梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验灵敏性较高,可以提升诊断质量,减少误诊,但该检测方式费用更高,操作较为复杂,因此在实际检测过程中可以使用甲苯胺红不加热血清试验进行筛查,联合两种检测方式效果更优。 展开更多

关键词 梅毒 抗体检测 早期诊断 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 甲苯胺红不加热血清试验

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梅毒检测在孕前优生健康检查中的应用 被引量：7

9

作者 李银清 麦爱平 +1 位作者 谭遥 刘锡英 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第13期1891-1892,1895,共3页

目的探讨梅毒检测在孕前优生健康检查中的应用。方法以2011年3月至2013年10月进行国家免费孕前优生健康检查的妇女12 900例为研究对象,均进行梅毒螺旋体抗原血清试验(TPPA)和快速血浆反应素环状(RPR)试验孕前检查,记录检测结果并进行比... 目的探讨梅毒检测在孕前优生健康检查中的应用。方法以2011年3月至2013年10月进行国家免费孕前优生健康检查的妇女12 900例为研究对象,均进行梅毒螺旋体抗原血清试验(TPPA)和快速血浆反应素环状(RPR)试验孕前检查,记录检测结果并进行比较。结果 12 900例待孕妇女中,RPR试验阳性63例(0.49%),TPPA试验阳性129例(1.00%),RPR及TPPA试验均阳性45例(0.35%)。RPR试验阳性率与TPPA试验阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),而与RPR联合TPPA试验阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);TPPA试验阳性率与RPR联合TPPA试验阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。RPR试验灵敏度为71.4%,TPPA试验灵敏度为34.9%。结论 RPR试验和TPPA试验都是梅毒诊断快速而有效的方法,其中RPR试验的灵敏度较TPPA试验高,可在孕前优生健康检查的筛查中推广,而RPR试验联合TPPA试验可做进一步确诊。 展开更多

关键词 梅毒检测 梅毒螺旋体抗原血清试验 快速血浆反应素环状卡片试验 孕前优生健康检查

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梅毒携带者并发神经梅毒的危险因素分析

10

作者 王红磊 李玉梅 《中国卫生标准管理》 2024年第4期32-35,共4页

目的 探讨梅毒携带者并发神经梅毒的危险因素。方法选择2016年2月—2023年6月仪征市人民医院神经内科收治的64例梅毒携带者,其中并发神经梅毒者33例为研究对象。针对快速血浆反应素试验(rapid plasma reagin test,RPR)持续阳性时间、RP... 目的 探讨梅毒携带者并发神经梅毒的危险因素。方法选择2016年2月—2023年6月仪征市人民医院神经内科收治的64例梅毒携带者,其中并发神经梅毒者33例为研究对象。针对快速血浆反应素试验(rapid plasma reagin test,RPR)持续阳性时间、RPR滴度、脑脊液梅毒螺旋体颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination assay,TPPA)结果、脑脊液白蛋白水平、合并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染、脑脊液白细胞计数、颅内压、是否接受正规梅毒治疗等进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 RPR持续阳性时间1年以上,RPR滴度≥1∶8,脑脊液TPPA结果阳性,脑脊液白细胞计数升高为梅毒携带者并发神经梅毒的独立危险因素(P <0.05),接受正规梅毒治疗为预防梅毒携带者并发神经梅毒的保护因素(P<0.05)。结论 对于梅毒RPR试验持续阳性时间超过1年且滴度≥1∶8,脑脊液TPPA结果阳性合并脑脊液白细胞计数升高者,其发生神经梅毒的概率显著增高,故此类患者应更为积极地接受规律治疗。 展开更多

关键词 梅毒携带者 神经梅毒 危险因素 快速血浆反应素试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 持续阳性时间

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不同梅毒筛查方法效果比较 被引量：5

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作者 张旭东 刘连红 +5 位作者 张娟辉 郭小元 郭丽蓉 余立城 谭宏梅 戴小敏 《中国皮肤性病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期569-572,共4页

目的比较不同梅毒检测方法诊断的准确性,为梅毒筛查和诊断提供依据。方法 23 762例血清标本采用微粒子化学发光免疫分析法(CMIA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)联合检测,阳性标本再用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)复检,同时对CMI... 目的比较不同梅毒检测方法诊断的准确性,为梅毒筛查和诊断提供依据。方法 23 762例血清标本采用微粒子化学发光免疫分析法(CMIA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)联合检测,阳性标本再用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)复检,同时对CMIA法检测S/CO值0.50~0.99的阴性血清标本也用TP-PA法复检。CMIA与TP-PA法检测结果不一致的血清标本用免疫印迹法(WB)进行确认。结果 CMIA法联合TRUST法检出1 108例阳性标本(4.66%),其中TRUST法阳性者486例(2.05%),CMIA法阳性者1 074例(4.52%),CMIA法(+)并TRUST法(+)者452例,TP-PA法复检阳性率100%。CMIA法(+)/TRUST法(-)者622例,TP-PA法复检阳性率92.12%;CMIA法(-)/TRUST法(+)者34例,TP-PA法复检阳性率0。CMIA法(-)者的S/CO值0.50~0.99时TP-PA法复检阳性率23.08%,S/CO值1.00~9.99时TP-PA法复检阳性率88.14%,且S/CO值越大,TP-PA法复检阳性率越高,S/CO值≥10.00时TP-PA法复检阳性率100%。WB法对61例CMIA法和TP-PA法不一致标本确证结果显示:CMIA法阳性预测值(PPV)为57.14%,TP-PA法阳性预测值为16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清梅毒筛查检验方法的敏感性:CMIA法>TP-PA法>TRUST法。CMIA法自动化程度高,结果易保留,为梅毒特异性抗体筛查的首选方法。CMIA法检测阳性的标本需进一步作TRUST及其滴度试验,而CMIA法阴性的标本不必作TRUST试验,以避免TRUST试验假阳性结果误导临床诊疗。CMIA法检测S/CO值处于临界值附近时,临床医生应结合患者临床资料进行综合诊断,对疑似病例进行随访和复检。 展开更多

关键词 梅毒 实验室 诊断 化学发光微粒子免疫检测法 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 免疫印迹法

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酶联免疫吸附试验检测梅毒螺旋体抗体的分析性能评价 被引量：3

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作者 庄岳鹏 肖辉建 +2 位作者 吕丽红 赵婉婷 王思敏 《标记免疫分析与临床》 CAS 2013年第6期455-457,共3页

目的评价ELISA检测梅毒螺旋体（TP）抗体的分析性能,探讨未知诊断的定性实验的性能评价方法。方法参照临床实验室标准化协会（CLSI）发布的EP12-A2文件对ELISA法测定TP的临界值±20%范围的重复性进行分析,并与TP明胶凝集试验（TPPA... 目的评价ELISA检测梅毒螺旋体（TP）抗体的分析性能,探讨未知诊断的定性实验的性能评价方法。方法参照临床实验室标准化协会（CLSI）发布的EP12-A2文件对ELISA法测定TP的临界值±20%范围的重复性进行分析,并与TP明胶凝集试验（TPPA）结果进行一致性比较。结果 ＋20%浓度临界值检测阳性率为≥95%,CV为14.8%;-20%浓度临界值检测阴性率≥95%,CV为19.6%;两种方法的一致程度百分比为99.6%,一致程度95%可信区间为98.8%~99.6%。结论 TP-ELISA法检测TP抗体的临界值±20%浓度范围之外标本,可得到可靠的检测结果。TP-ELISA法与TPPA法结果一致性好,可代替其作为TP诊断试验。 展开更多

关键词 梅毒螺旋体抗体 酶联免疫吸附试验 明胶凝集试验 定性试验 性能评价 诊断

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时间分辨荧光免疫法在梅毒螺旋体抗体筛查中应用探讨

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作者 谭玉华 雷泽洪 +2 位作者 刘灿 胡爱武 赵凡一 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第A01期124-127,共4页

目的 对双抗原夹心时间分辨荧光免疫法（TRFIA）在梅毒螺旋体特异性抗体（抗-TP）临床筛查中的价值进行评价，并建立较合理的抗-TP筛查报告流程。 方法 采用TRFIA对7 975例临床血清标本进行检测，初筛阳性样本再采用梅毒甲苯胺红不加... 目的 对双抗原夹心时间分辨荧光免疫法（TRFIA）在梅毒螺旋体特异性抗体（抗-TP）临床筛查中的价值进行评价，并建立较合理的抗-TP筛查报告流程。 方法 采用TRFIA对7 975例临床血清标本进行检测，初筛阳性样本再采用梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和TP明胶凝集试验（TPPA）进行复检。经SPSS13.0和Microsoft Excel软件对结果进行统计分析。 结果 7 975例临床血清标本中，TRFIA共筛检出248例抗-TP阳性样本。初检阳性样本中，TRUST检出阳性76例；TPPA检出阳性233例，阴性15例，TPPA与TRFIA的阳性符合率为93.95%。TRFIA试剂抗-TP浓度在13.50 mIU/mL以上时，TPPA与TRFIA检测结果的符合率为100%。 结论 TRFIA筛查抗-TP较高的灵敏度，但阳性样本应根据抗-TP浓度确定是否需要采用高特异性的抗-TP试剂进行复检验证，复检实验可以选择TPPA试剂，对复检验证后为阳性的样本，应报告TRUST试剂滴度结果，以便辅助临床诊断和治疗。 展开更多

关键词 时间分辨荧光免疫法 凝集试验 梅毒甲苯胺红不加热血清试验 梅毒螺旋体

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母婴感染梅毒螺旋体血清学分析

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作者 徐灼均 徐宁 +2 位作者 梁映亮 张杰良 隋洪 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第2期255-256,共2页

目的:分析梅毒抗体阳性待产妇及其新生儿的梅毒血清学检测结果,为新生儿梅毒的防治提供参考。方法:对131例梅毒抗体阳性的待产妇及其新生儿使用梅毒快速血浆反应素(RPR)试验和螺旋体抗体明胶颗粒凝集(TPPA)试验进行检测,比较母婴RPR的... 目的:分析梅毒抗体阳性待产妇及其新生儿的梅毒血清学检测结果,为新生儿梅毒的防治提供参考。方法:对131例梅毒抗体阳性的待产妇及其新生儿使用梅毒快速血浆反应素(RPR)试验和螺旋体抗体明胶颗粒凝集(TPPA)试验进行检测,比较母婴RPR的滴度。结果:131例梅毒抗体阳性的待产妇RPR滴度阳性88例,阴性43例;131例新生儿RPR滴度阳性48例,阴性83例。母婴梅毒滴度等级相关系数为0.857,呈显著正相关关系(P<0.01)。结论:梅毒抗体阳性的待产妇RPR滴度越高,新生儿RPR滴度阳性率也越高。临床上对梅毒抗体阳性的产妇应联合检测母婴的RPR和TPPA试验。 展开更多

关键词 梅毒 先天性 梅毒快速血浆反应素试验 螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验

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不同梅毒血清学试验在孕产妇梅毒诊断中的应用效果

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作者 于洪帅 《中国医药指南》 2020年第27期47-48,共2页

目的分析不同梅毒血清学试验在孕产妇梅毒诊断中的应用效果。方法选择2017年6月至2018年7月于我院确诊为梅毒的80例孕产妇的血清标本作为观察样本,分别采用甲苯胺红不加热血清试验(Trust)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行检测。对两... 目的分析不同梅毒血清学试验在孕产妇梅毒诊断中的应用效果。方法选择2017年6月至2018年7月于我院确诊为梅毒的80例孕产妇的血清标本作为观察样本,分别采用甲苯胺红不加热血清试验(Trust)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行检测。对两种不同检测方法对孕产妇梅毒诊断的准确度、特异度、灵敏度进行判定和比较。结果TPPA诊断孕产妇梅毒的准确度、特异度、灵敏度分别为97.50%、96.25%、93.75%,均明显高于Trust的75.00%、66.25%、68.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Trust、TPPA对孕产妇梅毒筛查均具有良好的诊断价值,且两种梅毒血清学检验方法的优势和缺点各有不同,临床可根据不同的检验目的并结合患者的临床症状表现,对梅毒血清学试验方法进行合理选择。 展开更多

关键词 梅毒 孕产妇 甲苯胺红不加热血清试验 梅毒螺旋体明胶凝集试验 诊断价值

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TP-ELISA、TRUST和TPPA联合检测在梅毒诊断中的应用 被引量：24

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作者 孙红 朱安友 +1 位作者 郭普 张伦军 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第10期1392-1394,共3页

目的：探讨梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒甲苯胺红不加热试验（TRUST）和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）在梅毒诊断中的价值.方法：用TP-ELISA法对临床标本作梅毒筛查,对筛查出的93例阳性标本和16例样本... 目的：探讨梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒甲苯胺红不加热试验（TRUST）和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）在梅毒诊断中的价值.方法：用TP-ELISA法对临床标本作梅毒筛查,对筛查出的93例阳性标本和16例样本与临界质控吸光度比值（S/CO）在0.80~0.99范围内的灰区标本进一步做TRUST和TPPA检测.结果：TP-ELISA法检出的93例梅毒阳性标本,经TPPA确证阳性83例,弱阳性6例,阳性符合率95.70%（89/93）.TP-ELISA 法检出的93例梅毒阳性标本中有32例TRUST阳性,且TPPA确证试验均为阳性;而61例TRUST阴性标本中,TPPA确证阳性51例,弱阳性6例,阴性4例.16例S/CO值在0.80~0.99之间的灰区标本,经TPPA确证1例为阳性,1例为弱阳性.结论：梅毒TP-ELISA法筛查存在一定的假阳性和假阴性.TP-ELISA阳性标本先以TRUST确证,而对于TRUST阴性标本需进一步采用TPPA确证;对S/CO值在0.80~0.99之间的灰区标本也应用TPPA确证,以减少梅毒的误诊和漏诊. 展开更多

关键词 梅毒 梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验 梅毒甲苯胺红不加热试验 梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验

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四种梅毒血清学检测方法在梅毒抗体不确定样本的分析及评价 被引量：20

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作者 王欣俞 赵晋文 +5 位作者 张延海 高雅婷 孙斌 高德禄 魏殿军 郭奕阳 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第3期109-111,114,共4页

目的探讨应用于梅毒抗体不确定样本的四种梅毒检测方法的分析及评价。方法纳入于2018年1月~2019年1月期间,河北燕达医院应用美国雅培Architect i2000全自动化学发光仪化学发光微粒子免疫检测法(CMIA),对梅毒筛查结果为1≤S/CO<10的... 目的探讨应用于梅毒抗体不确定样本的四种梅毒检测方法的分析及评价。方法纳入于2018年1月~2019年1月期间,河北燕达医院应用美国雅培Architect i2000全自动化学发光仪化学发光微粒子免疫检测法(CMIA),对梅毒筛查结果为1≤S/CO<10的弱反应性的190例人群为研究对象,收集患者的临床资料和实验数据,应用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、CMIA梅毒实验室检测方法分别对敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率以及漏诊率进行分析比对。结果 Architect i2000 CMIA初筛S/CO值1~10反应性结果190例,选用TPPA,RPR及TP-WB三种梅毒检测试验方法复核,对四种梅毒试验检测方法进行比较,以梅毒抗体免疫印迹法(TP-WB)检测结果为确认实验标准,检出56例阳性,134例阴性。确证试验显示为56例阳性(占29.5%)。CMIA与TPPA阳性符合率为75.3%(143/190);TPPA结果与TP-WB阳性符合率为28.4%(54/190),误诊率为66.42%(89/134),漏诊率为3.57%(2/56),阴性预测值为95.74%(45/47),RPR现正感染阳性预测值100%(2/2),阴性预测值为100%(188/188)。结论在梅毒血清临床样本筛查中出现弱反应性结果时,对于检测弱反应性结果不一致的标本应首选用免疫印迹法检测确证,避免临床诊断中漏诊或者误诊发生。 展开更多

关键词 梅毒 化学发光微粒子免疫检测法 梅毒螺旋体凝胶颗粒凝集试验 快速血浆反应素环状卡片试验 梅毒抗体免疫印迹法

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使用化学发光法检测26707例血清抗梅毒螺旋体特异性抗体以及结果假阳性率分析 被引量：18

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作者 张保平 刘珊 韩艳秋 《现代检验医学杂志》 CAS 2015年第2期70-73,共4页

目的：用雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测26707例血清抗梅毒螺旋体特异性抗体，以梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验法（TPPA）作为检查抗梅毒螺旋体特异度抗体标准参考方法，分析判定雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒... 目的：用雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测26707例血清抗梅毒螺旋体特异性抗体，以梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验法（TPPA）作为检查抗梅毒螺旋体特异度抗体标准参考方法，分析判定雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的假阳性率。方法收集内蒙古医科大学附属医院2013年9月1日～2014年3月5日的住院和门诊患者26707人份血清，要求受检者空腹条件下采取静脉血3 ml，3000 r／min 离心10 min 后分离血清，上机检测。使用化学发光微粒子免疫分析（CMIA）、明胶颗粒凝集试验法（TPPA）对血清梅毒螺旋体特异性抗体（Anti-TP）进行检测。运用统计学方法对检测结果进行分析。结果雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的26707例血清梅毒螺旋体特异性抗体 S／CO 值在1～的标本数52例，经 TPPA 验证阳性数9例，阳性率17.31％；S／CO 值在2～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在3～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在5～的标本数25例，阳性数11例，阳性率44％；S／CO 值在7～的标本数25例，阳性数17例，阳性率68％；S／CO 值在10～的标本数28例，阳性数24例，阳性率85.71％；S／CO 值在13～的标本数23例，阳性数20例，阳性率86.96％；S／CO 值在17～的标本数24例，阳性数22例，阳性率91.67％；S／CO 值在21～的标本数29例，阳性数28例，阳性率96.55％；S／CO 值在26的标本数104例，阳性数104例，阳性率100％；总初筛阳性例数364例，总真阳性例数254例，阳性率69.78％；假阳性率0.42％，阳性预测值69.78％。结论雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪采用自动化检测、全封闭试剂，具有操作简单、检测速度快、结果更准确等特点。虽然其灵敏度高，但存在一定的假阳性，不可以仅凭其结果进行诊断 展开更多

关键词 梅毒螺旋体特异性抗体 雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪 梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验 假阳性率 分析

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梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验作为初筛方法的梅毒逆向筛查程序的可行性分析 被引量：10

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作者 姜黎黎 张玉萍 尚爱民 《中国性科学》 2018年第11期112-114,共3页

目的:探讨TP-ELISA作为初筛方法的梅毒逆向筛查程序的可行性分析。方法:选择2016年1月至2017年6月在大连大学附属中山医院各门诊及病房就诊的梅毒筛查者,并收集其标本15378份,采用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋... 目的:探讨TP-ELISA作为初筛方法的梅毒逆向筛查程序的可行性分析。方法:选择2016年1月至2017年6月在大连大学附属中山医院各门诊及病房就诊的梅毒筛查者,并收集其标本15378份,采用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)与甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)筛选分析。以TPPA为标准,比较各种方法的特异性、灵敏度以及总符合率,统计TP-ELISA的S/CO值与TPPA阳性结果的相关性。结果:TPPA筛查阳性率为3. 57%,TP-ELISA筛查阳性率为3. 83%,TRUST筛查阳性率为2. 38%。TP-ELISA的灵敏度(98. 9%)明显优于TRUST(64. 3%),差异具有统计学意义(P <0. 01)。TP-ELISA与TRUST特异性与符合率差异无统计学意义(P> 0. 05)。梅毒筛查时,TP-ELISA与TPPA在梅毒筛查时有较好的一致性(K=0. 945),TRUST与TPPA一致性不明显(K=0. 639)。根据梅毒抗体检测的特点以及实验室TP-ELISA的检测方法,当≤1. 0时,S/CO为阳性,> 1. 0时S/CO为阳性。TP-ELISA检测结果的假阳性样本率为75. 00%(54/72),其主要是发生在S/CO值1. 0～2. 99之间。随着TP-ELISA的S/CO的数值增高,TPPA的符合率也依次增加,S/CO> 5. 0时,TPPA的阳性率为100%。TRUST的检测阳性样本有13例,患者主要有妇产科正常妊娠8例,口腔科牙周炎3例,心内、呼吸2例。TP-ELISA假阴性6例,其中分布为泌尿科患者3例,骨科患者1例,妇产科患者2例,其被疑为梅毒早期。TP-ELISA假阳性患者72例。结论:TP-ELISA的灵敏度和特异性显著优于TRUST,有利于梅毒筛查效果,值得临床上大样本筛查。 展开更多

关键词 梅毒 梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 甲苯胺红不加热血清学试验 逆向筛查

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雅培i2000梅毒螺旋体特异性抗体检测阈值及假阳性结果分析 被引量：9

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作者 宋燕 肖君 《海南医学》 CAS 2017年第12期1962-1964,共3页

目的探讨雅培i2000化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)筛查梅毒螺旋体特异性抗体的测量阈值,并对CMIA检测出的假阳性样本进行分析。方法对航天中心医院2014年7月到2016年11月间49 720例样本进行CMIA法检测梅毒螺旋体特异性抗体,筛查出的阳... 目的探讨雅培i2000化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)筛查梅毒螺旋体特异性抗体的测量阈值,并对CMIA检测出的假阳性样本进行分析。方法对航天中心医院2014年7月到2016年11月间49 720例样本进行CMIA法检测梅毒螺旋体特异性抗体,筛查出的阳性样本进行TPPA确证实验,运用SPSS13.0对结果进行统计分析。结果 49 720例样本中CMIA法筛查出919例阳性样本。919例阳性样本进行TPPA确证,检测出真阳性样本650例,假阳性样本269例。CMIA法S/CO值>10的样本,真阳性率为100.0%。年龄小于20岁的患者和妇产科就诊的患者假阳性率较高,分别高达88.9%和50.0%,与其他组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 CMIA法检测梅毒特异性抗体的敏感性高,可作为筛查实验。CMIA法检测梅毒特异性抗体的S/CO值在1~10之间的样本需要进行TPPA确证,而S/CO>10的样本无需TPPA验证,可直接发阳性报告。年龄小于20岁的患者及妇产科就诊患者假阳性率较高,检测报告需慎重发出。 展开更多

关键词 梅毒螺旋体 化学发光微粒子免疫分析 梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验法

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