期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到319篇文章
< 1 2 … 16 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
经椎弓根植骨和椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折 被引量：105
1
作者 马维虎 徐荣明 +4 位作者 冯建翔 周雪杰 俞怡辉 应江炜 薛波 《骨与关节损伤杂志》 2003年第8期511-513,共3页
目的 探讨经椎弓根植骨和椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和效果。方法 采用经椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折24例并与同期同类骨折31例作比较性研究。结果 治疗组24例有1例螺钉松动,松动率4％,无断钉。对照组31例有8例... 目的 探讨经椎弓根植骨和椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和效果。方法 采用经椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折24例并与同期同类骨折31例作比较性研究。结果 治疗组24例有1例螺钉松动,松动率4％,无断钉。对照组31例有8例内固定不同程度松动,松动率25％,2例断钉,断钉率6％。治疗组,对照组在前后缘高度的恢复,术前术后Cobb角的纠正,螺钉松动,断钉率等项指标中均存在着显著性差异(P<0.05)。结论 经椎弓根椎体植骨成形术重建了椎体高度,增加了脊柱前柱的抗压稳定性,使病人能早期活动,减少内固定物因应力过大造成的断钉、松动、椎体再压缩等并发症。 展开更多
关键词 经椎弓根植骨成形术 治疗 胸腰椎爆裂性骨折 椎弓根钉
下载PDF
经椎弓根椎体内植骨椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折 被引量：58
2
作者 魏东 张静波 +1 位作者 汪明星 王亚贤 《骨与关节损伤杂志》 2003年第2期76-78,共3页
目的　探讨经椎弓根椎体内植骨椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法　对 5 8例胸腰椎骨折在椎弓根钉复位固定的同时 ,用自制植骨推注器经椎弓根椎体内植骨结合中后路植骨治疗 ,术后卧床 2～ 3周 ,腰背肌锻炼、腰围固定。... 目的　探讨经椎弓根椎体内植骨椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法　对 5 8例胸腰椎骨折在椎弓根钉复位固定的同时 ,用自制植骨推注器经椎弓根椎体内植骨结合中后路植骨治疗 ,术后卧床 2～ 3周 ,腰背肌锻炼、腰围固定。结果　本组随访 2个月～ 2年 3个月 ,优良率达 81% ,全部患者均在术后 2～ 3周活动 ,无断钉、断杆、松动、椎体再压缩等并发症。评价有两个方面 :①影像学评价 :包括椎体高度的恢复 ,椎管侵占率的恢复 ,脊柱矢状面的Cobb角。 4 7例患者椎体骨折基本达到解剖复位 ,远期复查椎体高度无丢失情况。②神经功能和临床评价 :4 1例合并神经损伤的病人Franke评级平均提高 1 5 1级 ,脊柱无明显畸行 ,无严重腰痛和下肢疼。结论　RF、AF、SF椎弓根系统对胸腰椎骨折具有良好的复位和固定作用 ,经椎弓根椎体内植骨在后路手术不加大创伤的同时 ,能即时增加椎体的骨容量和脊柱前柱的抗压稳定性 ,使病人能早期活动 ,减少内固定物因应力过大造成的断钉、断杆 ,椎体再压缩等并发症。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经椎弓根椎体内植骨术 椎弓根钉复位固定 疗效
下载PDF
微创椎弓根钉内固定加经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效分析 被引量：33
3
作者 顾宇彤 张键 +4 位作者 姜晓幸 董健 费琴明 姚振均 张峰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1057-1061,共5页
[目的]通过对患者的临床效果及椎体高度压缩率、恢复率和后凸角、后凸矫正率的观察和比较来评价微创椎弓根钉内固定+经皮穿刺椎体成形术的疗效。[方法]选取2008年7月～2011年1月间手术治疗的单节段胸腰椎新鲜骨折且无神经症状的患者共10... [目的]通过对患者的临床效果及椎体高度压缩率、恢复率和后凸角、后凸矫正率的观察和比较来评价微创椎弓根钉内固定+经皮穿刺椎体成形术的疗效。[方法]选取2008年7月～2011年1月间手术治疗的单节段胸腰椎新鲜骨折且无神经症状的患者共103例,分为3组,第1组:行经皮穿刺后凸成形术,37例;第2组:行开放椎弓根钉内固定+椎体成形术,35例;第3组:行微创椎弓根钉内固定+经皮穿刺椎体成形术,31例。记录手术时间、术中出血量和住院天数。术后平均随访16.9个月,观察并记录术前、术后即刻、术后1周,术后1、2、3个月、半年及末次随访的腰背痛评分,计算并比较各时点的椎体高度压缩率、恢复率和后凸角、后凸矫正率。[结果]术后各组VAS评分明显下降(P<0.001),末次随访时第3组明显低于第2组(P<0.05)。术后各时点2、3组的高度恢复率、后凸矫形率均明显大于第1组(P<0.001);术后即刻三组高度压缩率、后凸角均显著减小(P<0.001),而术后1个月时第1组高度恢复率(P<0.001)、后凸矫形率(P<0.05)明显下降,随后逐渐平稳,其他两组术后变化不大。[结论]在治疗胸腰椎骨质疏松性骨折时尽量采用微创椎弓根钉固定与经皮椎体成形相结合的方法。 展开更多
关键词 骨质疏松 胸腰椎骨折 椎体成形术 椎弓根钉内固定 微创脊柱外科
原文传递
循证护理干预预防胸腰椎骨折患者术后尿路感染的临床研究 被引量：28
4
作者 张颖 孙淑贤 +1 位作者 汤佩飞 王伟行 《中国现代医生》 2014年第3期85-87,共3页
目的探讨对胸腰椎骨折患者实施循证护理对其术后尿路感染发生情况及生活质量的影响,以探寻适合胸腰椎骨折患者的临床护理方法。方法选取胸腰椎骨折患者132例,随机分为两组。对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上实施循证护... 目的探讨对胸腰椎骨折患者实施循证护理对其术后尿路感染发生情况及生活质量的影响,以探寻适合胸腰椎骨折患者的临床护理方法。方法选取胸腰椎骨折患者132例,随机分为两组。对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上实施循证护理,成立循证护理小组,通过提出问题、查阅资料并对科研证据的有效性和推广性进行审慎评价,转化为临床证据,对患者实施相应的护理计划,并在实施的过程中不断进行改进。结果观察组患者尿路感染发生率明显低于对照组,生活质量各因子得分均明显低于对照组,对护理感到非常满意和满意者均明显多于对照组。两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎骨折患者实施循证护理有利于减少尿路感染,改善患者生活质量,促进护患和谐。 展开更多
关键词 循证护理 胸腰椎骨折 尿路感染
下载PDF
3D打印辅助经后路椎弓根钉棒内固定治疗强直性脊柱炎合并胸腰段椎体骨折的临床应用研究 被引量：28
5
作者 杨泗华 张翔 +7 位作者 于一凡 姚庆强 刘帅 周进 胡军 顾强荣 徐燕 王黎明 《中国数字医学》 2016年第7期77-80,87,共4页
目的:探讨3D打印快速原型辅助经后路椎弓根钉棒内固定治疗强直性脊柱炎合并胸腰段椎体骨折的临床应用。方法:23例患者随机分为两组,A组11例行基于CT数据的3D打印原型制造,测量椎弓根螺钉的直径和长度、进钉入路与方向,并与手术实际使用... 目的:探讨3D打印快速原型辅助经后路椎弓根钉棒内固定治疗强直性脊柱炎合并胸腰段椎体骨折的临床应用。方法:23例患者随机分为两组,A组11例行基于CT数据的3D打印原型制造,测量椎弓根螺钉的直径和长度、进钉入路与方向,并与手术实际使用值对比。记录术中出血量、手术时间、术后引流量、术后JOA评分,并与B组12例非3D打印组比较。结果:A组使用内固定的术前计划各参数值与术中实际使用值无显著性差异,内固定位置与骨折复位均满意。A组的手术时间、术中出血量、术后引流量均优于B组。术后平均随访6个月,无内固定相关发生,JOA评分术后1周、2周、1月均优于与常规手术,两组术后神经损伤恢复无统计学差异。结论:3D打印可准确构建解剖原型,可提升强直性脊柱炎合并骨折行椎弓根钉棒系统内固定手术的精度与疗效。 展开更多
关键词 3D打印 强直性脊柱炎 胸腰椎骨折
下载PDF
早期护理干预对胸腰椎骨折术后心理及并发症的影响 被引量：24
6
作者 李俊民 《中国卫生标准管理》 2016年第8期225-226,共2页
目的探讨胸腰椎骨折术后患者应用早期护理干预对心理和并发症的影响。方法选取2013年11月-2015年11月收治的胸腰椎骨折患者76例,随机分为两组,各38例。对照组行常规护理,观察组行早期护理干预,对比两组护理效果。结果观察组手术后SAS、... 目的探讨胸腰椎骨折术后患者应用早期护理干预对心理和并发症的影响。方法选取2013年11月-2015年11月收治的胸腰椎骨折患者76例,随机分为两组,各38例。对照组行常规护理,观察组行早期护理干预,对比两组护理效果。结果观察组手术后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组手术后VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腰椎骨折术后患者应用早期护理干预可改善患者心理状态,减轻患者疼痛,提高生活质量,减少并发症。 展开更多
关键词 早期护理干预 胸腰椎骨折 心理状态 并发症
下载PDF
老年新鲜与陈旧性重度胸腰椎骨质疏松性压缩骨折椎体成形术疗效比较 被引量：21
7
作者 林绍仪 刘金伟 蔡厚洪 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第3期250-253,共4页
目的观察并比较经皮椎体成形术（PVP）治疗老年新鲜与陈旧性重度胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效,介绍技术操作要点。方法选择自2009-08—2013-04诊治的71例重度胸腰椎骨质疏松性压缩骨折,包括新鲜骨折23例,陈旧骨折48例,在三维CT... 目的观察并比较经皮椎体成形术（PVP）治疗老年新鲜与陈旧性重度胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效,介绍技术操作要点。方法选择自2009-08—2013-04诊治的71例重度胸腰椎骨质疏松性压缩骨折,包括新鲜骨折23例,陈旧骨折48例,在三维CT引导、C型臂X线机透视下分期注射骨水泥行椎体成形术。结果所有患者获得随访5~24个月,平均12.5个月,大部分伤椎疼痛获得不同程度的缓解。无脊髓神经损伤、针道感染等并发症。骨水泥渗漏：新鲜骨折组5例,陈旧骨折组8例;邻椎骨折：新鲜骨折组及陈旧骨折组各有3例;2组手术前后VAS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组间手术前后VAS评分改善、椎体高度恢复、后凸Cobb角改善比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组间疼痛缓解有效率、邻椎骨折发生率、骨水泥渗漏发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3 d与末次随访时各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年重度胸腰椎骨质疏松性压缩骨折采用椎体成形术可取得满意疗效,新鲜骨折的疗效优于陈旧骨折;三维CT定位、透视下分期少量注射骨水泥是手术成功的关键。 展开更多
关键词 胸腰椎 新鲜骨折 陈旧骨折 骨质疏松 椎体成形术 老年人
原文传递
经皮椎弓根钉棒微创内固定系统结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果 被引量：21
8
作者 曹杰 申才良 +2 位作者 于海洋 梁成民 焦伟 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第22期74-79,共6页
目的探讨经皮椎弓根钉棒微创内固定系统结合经椎弓根伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2015年2月-2016年1月安徽医科大学第一附属医院骨科无需减压的胸腰椎骨折患者40例,随机分为两组,观察组20例在"C"型臂透视... 目的探讨经皮椎弓根钉棒微创内固定系统结合经椎弓根伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2015年2月-2016年1月安徽医科大学第一附属医院骨科无需减压的胸腰椎骨折患者40例,随机分为两组,观察组20例在"C"型臂透视引导下应用微创内固定系统结合伤椎椎体内植骨治疗;对照组20例切开复位椎弓根内固定取髂骨植骨治疗,比较两组患者的临床参数和影像学指标。结果两组患者均顺利完成手术,获得随访13~24个月,观察组和对照组术后伤椎Cobb's角低于术前(P<0.05);观察组和对照组术后椎体前缘高度高于术前(P<0.05)。观察组术中出血量优于对照组(P<0.05);观察组的手术时间优于开放组(P<0.05);观察组术后引流量优于对照组(P<0.05);观察组的术后胸腰段Cobb's角(过屈位/过伸位)优于对照组(P<0.05),且观察组术后伤椎均未出现"蛋壳"效应。结论经皮椎弓根钉棒微创系统结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折手术创伤小、出血少、安全可靠、矫正效果满意、术后恢复快、保留胸腰段活动度,并有效防止伤椎出现"蛋壳"效应,能够即刻增加伤椎椎体的骨容量及前柱的抗压稳定性,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮椎弓根螺钉 微创 伤椎植骨
下载PDF
经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的临床研究 被引量：19
9
作者 朱宝 赵继荣 +2 位作者 张彦军 邓强 郭铁峰 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2020年第2期33-37,共5页
目的:分析胸腰椎骨折选择经椎旁肌间隙入路术式治疗的临床疗效。方法:收集符合标准的胸椎腰椎骨折患者,经椎旁肌间隙入路术式患者48例与经皮置钉术式患者31例进行对比分析,测量两组患者术后切口总长度、术中软组织损伤程度、术中出血量... 目的:分析胸腰椎骨折选择经椎旁肌间隙入路术式治疗的临床疗效。方法:收集符合标准的胸椎腰椎骨折患者,经椎旁肌间隙入路术式患者48例与经皮置钉术式患者31例进行对比分析,测量两组患者术后切口总长度、术中软组织损伤程度、术中出血量及术前、术后1周、术后6个月伤椎前缘高度丢失率等指标,整理数据并通过统计学软件进行分析。结果:术前病例一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组患者术前伤椎前缘高度丢失率比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;组间比较时,术后1周和术后6个月伤椎前缘高度丢失率比较,差异有统计学意义(P<0.05),椎旁肌间隙入路组较经皮置钉组能够更好恢复椎体前缘高度;组内比较时,两组患者术后1周和术后6个月椎体前缘高度丢失率与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均能较好复位伤椎前缘高度;两组患者术后6个月与术后1周椎体前缘高度丢失率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后患者伤椎前缘高度无明显丢失。两组切口总长度比较,差异有统计学意义(P<0.05),经皮置钉组切口总长度较椎旁肌间隙入路短。两组患者CK比较,差异有统计学意义(P<0.05),椎旁肌间隙入路较经皮置钉组软组织损伤小。两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术中出血量无差异。结论:经椎旁肌间隙入路术式具有软组织损伤程度轻、出血少、并发症少等特点,是一种有效治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的微创化术式选择。 展开更多
关键词 椎旁肌间隙入路 胸腰椎骨折 经皮置钉 微创
原文传递
胸腰椎严重爆裂骨折治疗前后的X线、CT影像评价分析 被引量：19
10
作者 王海泉 《中国CT和MRI杂志》 2015年第11期115-117,120,共4页
目的比较X线、CT影像学检查在胸腰椎严重爆裂骨折治疗前、后的应用效果。方法选择我院2012年6月-2014年12月收治的63例胸腰椎严重爆裂骨折患者进行研究,分别行X线及CT扫描,比较Denis分型诊断准确性、椎体前缘受压分度诊断准确性。结果 C... 目的比较X线、CT影像学检查在胸腰椎严重爆裂骨折治疗前、后的应用效果。方法选择我院2012年6月-2014年12月收治的63例胸腰椎严重爆裂骨折患者进行研究,分别行X线及CT扫描,比较Denis分型诊断准确性、椎体前缘受压分度诊断准确性。结果 CT检查的Denis分型与椎体前缘受压分度确诊准确性分别达95.2%、92.0%,高于X线84.1%及79.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 X线可明确损伤椎体的骨折平面、损伤范围及程度,CT检查优势更大,可清楚显示骨折细节、脊柱后柱骨折移位程度、椎管狭窄情况,利于诊断骨折类型并为手术方案的制定提供指导,客观条件允许下可联合X线及CT检查。 展开更多
关键词 胸腰椎 爆裂骨折 X线 CT 诊断
下载PDF
采用经伤椎固定与跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折效果的对比分析 被引量：17
11
作者 吴建明 刘向阳 +1 位作者 胡伟 袁建华 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第8期843-846,共4页
目的伤椎置钉固定技术是目前临床治疗胸腰椎骨折最为常用的方法之一。文中对比研究胸腰椎骨折经伤椎与跨伤椎短节段固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月至2013年1月胸腰段椎体骨折行手术治疗的75例患者的临床资料,根据不同的... 目的伤椎置钉固定技术是目前临床治疗胸腰椎骨折最为常用的方法之一。文中对比研究胸腰椎骨折经伤椎与跨伤椎短节段固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月至2013年1月胸腰段椎体骨折行手术治疗的75例患者的临床资料,根据不同的手术入路分为2组:经伤椎组(经伤椎椎弓根置钉4钉单节段固定手术治疗)39例和跨伤椎组(跨伤椎短节段固定手术治疗)36例。比较2组患者术前、术后3 d与末次随访的伤椎椎体前缘高度比、矢状面Cobb角及手术时间、术中出血量。结果经伤椎组、跨伤椎组术前椎体前缘高度比分别为(56.32±12.53)%和(57.67±13.81)%,矢状面Cobb角分别为(20.41±5.73)°和(19.87±5.76)°;术后椎体前缘高度比分别为(85.76±11.48)%和(83.51±12.54)%,矢状面Cobb角分别为(8.72±5.34)°和(9.18±5.42)°,同组术后与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,跨伤椎组椎体前缘高度、矢状面Cobb角分别为(76.82±11.06)%,(15.42±6.14)°,与术后比较差异有统计学意义(P<0.05);经伤椎组椎体前缘高度、矢状面Cobb角分别为(81.74±10.38)%,(10.93±6.32)°,与跨伤椎组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的手术时间和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。跨伤椎组患者的椎体前缘高度比丢失(6.69±2.52)%、Cobb角矫正丢失(6.31±2.18)°,明显高于经伤椎组[(3.78±1.24)%、(2.25±1.06)°],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经伤椎与跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折均能够很好的改善椎体的前缘高度比和矢状面Cobb角,但经伤椎椎弓根置钉4钉单节段固定方法能够更好地降低术后矫正度的丢失。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎体前缘高度比 COBB角 经伤椎单节段固定 跨伤椎固定
下载PDF
经皮微创椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折 被引量：16
12
作者 梁慕华 蒋劲松 +2 位作者 周树权 覃开兵 陈雪飞 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第25期82-86,共5页
目的比较经皮微创椎弓根钉棒内固定技术与传统切开钉棒内固定系统两种术式治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法采用病例对照研究,对该院2013年1月-2014年9月,接受经皮微创椎弓根钉棒内固定技术(微创组)与传统切开钉棒内固定(开放组)的手术患... 目的比较经皮微创椎弓根钉棒内固定技术与传统切开钉棒内固定系统两种术式治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法采用病例对照研究,对该院2013年1月-2014年9月,接受经皮微创椎弓根钉棒内固定技术(微创组)与传统切开钉棒内固定(开放组)的手术患者20例进行1∶1配比。记录并分析两组患者术前、术后第3天,1、6和12个月的各项指标,如手术时间、术中放射量、失血量、切口长度、术后卧床时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分和椎体前缘高度比及后凸Cobb’s角改变情况,观察术后并发症。结果两组患者基线资料基本类似,两组手术时间差异无统计学意义;术中C臂透视X线放射量微创组高于开放组,围手术期失血量、手术切口长度、术后卧床时间及总住院时间微创组均少于(或短于)开放组。VAS、ODI评分、椎体前缘高度及后凸Cobb’s角度,在术后第3天,1、6和12个月较术前比较均有明显改善。微创组并发症发生率明显小于开放组。结论经皮椎弓根钉内固定技术治疗胸腰椎骨折可达到与传统开放手术的类似临床效果。同时有着创伤小、出血少、缩短术后卧床时间及住院时间及减少术后并发症的优点。 展开更多
关键词 经皮椎弓根钉 胸腰椎骨折 微创
下载PDF
应用不同手术方式治疗中老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折 被引量：16
13
作者 杨占辉 乔金环 +5 位作者 史宏伟 石明国 王振普 张立军 曲绍东 贾文杰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2249-2254,共6页
[目的]探讨应用不同手术方式治疗中老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的可行性并评估其疗效。[方法]对48例中老年骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者，根据伤前生活功能状态、影像学检查及术前麻醉风险评估来选择相应不同的手术治疗方法，分为... [目的]探讨应用不同手术方式治疗中老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的可行性并评估其疗效。[方法]对48例中老年骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者，根据伤前生活功能状态、影像学检查及术前麻醉风险评估来选择相应不同的手术治疗方法，分为微创组（A组）、内固定组（B组）和内固定结合微创组（C组），评价三组患者手术前后疼痛评分、功能障碍指数、Cobb角变化及并发症发生情况。[结果]所有患者术后获6～38个月（平均21个月）随访。各组术后的疼痛评分、功能评分及Cobb角均较术前明显改善，差异具有统计学意义（P〈0．05）。A组出现骨水泥轻微渗漏3例，相邻椎体再骨折2例；B、C组均未出现内置物松动、脱出等情况，无脊髓神经损伤加重发生。术后根据中华医学会骨科分会脊柱学组腰背痛手术评定标准对手术疗效进行评价，优25例，良19例，可4例，优良率91．6％。[结论]PKP、单纯后路椎弓根内固定和内固定结合PKP技术均是治疗中老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折可行而有效的方法，根据病人伤前生活功能状态、影像学检查及术前麻醉风险评估来选择相应的治疗方法可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 骨质疏松症 胸腰椎骨折 内固定 经皮椎体成形术
原文传递
综合方案预防骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后再骨折的效果观察 被引量：16
14
作者 李智斐 钟远鸣 +3 位作者 许建文 张家立 覃海飚 周劲衍 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期1655-1659,共5页
[目的]比较西药、中西药联合、太极拳结合中西药联合及药膳饮食等不同干预方案预防骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后再次发生胸腰椎骨折的效果,探索适合骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后再骨折的预防策略。[方法]PVP手术患者120例,分为西药组、... [目的]比较西药、中西药联合、太极拳结合中西药联合及药膳饮食等不同干预方案预防骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后再次发生胸腰椎骨折的效果,探索适合骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后再骨折的预防策略。[方法]PVP手术患者120例,分为西药组、中西药联合组、综合组（太极拳结合中西药联合及药膳饮食）共3组,每组40例,分别给予不同的干预方案,其中西药组予以鲑鱼降钙＋阿法骨化醇软胶囊＋碳酸钙D3咀嚼片＋阿伦磷酸钠片进行治疗干预;中西药联合组：西药组方案加用壮药经验方固本疏肝壮骨方内服（每月服用10~15服,术后连续服用3个月以上）。综合组：中西药联合组加上统一进行太极拳培训,指导研究对象有规律地打太极拳,同时指导其调整膳食结构。观测并比较各组椎体骨折发生情况、VAS骨痛评分改变、腰椎椎体QCT值及跌倒发生等情况。[结果]随访1年内各组胸腰椎体再发骨折组间比较西药组与其他两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,中西药联合组与综合组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访1年后各组内骨痛VAS评分均较干预前显著降低（P〈0.05）,组间骨痛VAS评分显示三组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。术前及随访1年腰椎QCT比较显示三组间差异无统计学意义（P〉0.05）,但每组随访1年与术前对比QCT较前显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访1年内各组跌倒发生情况,西药组与其他两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,中西药联合组与综合组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]采用太极拳结合中西药联合及药膳饮食干预能够有效降低VAS骨痛评分、减少跌倒次数及再发骨折。但跌倒次数及新发骨折方面与中西药联合干预比较未见显著差别,有待扩大样本量进一步研究。 展开更多
关键词 PVP术后 骨质疏松 胸腰椎骨折 中西医干预
原文传递
后路手术治疗胸腰椎骨折132例 被引量：16
15
作者 李利 史亚民 +2 位作者 侯树勋 王华东 韦兴 《脊柱外科杂志》 2003年第2期81-84,共4页
目的　总结分析 132例胸腰椎骨折病例的手术时机及后路椎管减压方式、椎体内植骨的疗效。方法　采用后路椎管环形减压 ,经椎弓根椎体内植骨技术 ,治疗 132例胸腰椎骨折。分析不同手术时机的手术时间与术中出血量关系 ,以选择合理手术时... 目的　总结分析 132例胸腰椎骨折病例的手术时机及后路椎管减压方式、椎体内植骨的疗效。方法　采用后路椎管环形减压 ,经椎弓根椎体内植骨技术 ,治疗 132例胸腰椎骨折。分析不同手术时机的手术时间与术中出血量关系 ,以选择合理手术时机。测量伤椎椎管狭窄率 ,伤椎椎体中央高度值 ,确定椎管矢状径的恢复程度及伤椎椎体高度恢复情况 ,采用配对t检验进行统计学分析。结果　 2周左右手术的病例 ,其术中出血量与 8h以内和 1～ 7d组行t检验 ,结果P <0 .0 5 ,差异有显著意义。X片示伤椎椎体中央高度值术后与术前比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,而随访时与正常值比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。CT检查显示 ,术前伤椎椎管狭窄率平均 4 4 .7% ,伤椎椎管术后 1年左右出现椎管再塑形现象 ;再塑形的伤椎椎管管径与正常值比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。132例患者术后平均随访 33.5个月 ,其中 111例脊髓不完全损伤患者按美国脊髓损伤协会 (ASIA)分级标准提高 1～ 3级 ;16例脊髓完全损伤患者部分神经功能有所恢复。结论　错过急诊手术时机的脊髓完全性损伤或无明显神经体征的病例 ,手术时机宜在伤后 2周左右 ;后路椎管减压应根据损伤情况采用不同方式 ,尽量保留脊柱的稳定性 ; 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 手术治疗 植骨
下载PDF
生大黄加薄荷油脐部贴敷防治胸腰椎骨折后腹胀便秘的疗效观察 被引量：16
16
作者 陆琴 顾羊林 《中西医结合护理（中英文）》 2016年第5期56-57,60,共3页
目的探讨胸腰椎骨折腹胀便秘患者应用生大黄粉加薄荷油脐部贴敷的临床疗效。方法 48例胸腰椎骨折后腹胀便秘患者随机分为观察组(n=26)和对照组(n=22)。对照组予骨科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予生大黄加薄荷油脐部贴敷,观察2... 目的探讨胸腰椎骨折腹胀便秘患者应用生大黄粉加薄荷油脐部贴敷的临床疗效。方法 48例胸腰椎骨折后腹胀便秘患者随机分为观察组(n=26)和对照组(n=22)。对照组予骨科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予生大黄加薄荷油脐部贴敷,观察2组临床效果。结果观察组治疗总有效率80.8%(21/26),高于对照组的54.6%(12/22),差异有统计学意义(P<0.01)。结论胸腰椎骨折后腹胀便秘患者常规护理的基础上给予生大黄加薄荷油脐部贴敷,能有效增加其肠蠕动,促进康复。 展开更多
关键词 腹胀 便秘 胸腰椎骨折 敷贴
下载PDF
AO分型、脊柱载荷及不稳定程度评分的应用研究 被引量：14
17
作者 翟晓军 陈其昕 +1 位作者 陈维善 兰俊 《中国骨伤》 CAS 2005年第5期263-265,共3页
目的:探讨AO骨折分型、Load sharing及IG评分法则,在胸腰段椎体骨折手术入路及内固定植入物选择中的临床价值。方法:不稳定性胸腰段骨折患者95例,术前按照AO骨折分型、Load sharing及IG评分法则进行综合评估,选择合适的手术入路及内固... 目的:探讨AO骨折分型、Load sharing及IG评分法则,在胸腰段椎体骨折手术入路及内固定植入物选择中的临床价值。方法:不稳定性胸腰段骨折患者95例,术前按照AO骨折分型、Load sharing及IG评分法则进行综合评估,选择合适的手术入路及内固定植入物,随访79例,观察临床疗效,评估三者相结合的临床应用价值。结果:①术前不完全神经损伤患者17例,其中16例Frankel分级恢复1级或1级以上;腰痛按Denis评分:P156例,P217例,P36例。②后路、前路及前后路联合固定术后各自的椎体前缘高度、矢状面指数平均复位分别为6.59mm、15.68°,12.90mm、20.75°,15.07mm、23.80°。③本组无断钉、内固定松动滑脱等严重并发症。结论:AO分型结合Load sharing及IG评分法则,对胸腰段骨折手术入路及内植物选择具有指导意义。 展开更多
关键词 AO分型 程度评分 AO骨折分型 内固定植入物 胸腰段椎体骨折 FRANKEL 载荷 脊柱 手术入路 临床应用价值 椎体前缘高度 LDad Denis 前后路联合 严重并发症 胸腰段骨折 临床价值 骨折患者 不稳定性 综合评估 临床疗效 固定术后
下载PDF
微创椎弓根钉对经皮椎体成形术后再骨折的预防作用 被引量：14
18
作者 顾宇彤 张键 +5 位作者 姜晓幸 董健 费琴明 姚振均 阎作勤 张峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第10期869-874,共6页
目的：探讨微创椎弓根钉对经皮椎体成形术（ percutaneous vertebroplasty， PVP ）后再骨折的预防作用。方法选取2010年11月～2011年8月68例单节段胸腰椎新鲜骨折且无神经症状分为2组：单纯PVP组（ n＝37），只行双侧PVP；PVP联合内固... 目的：探讨微创椎弓根钉对经皮椎体成形术（ percutaneous vertebroplasty， PVP ）后再骨折的预防作用。方法选取2010年11月～2011年8月68例单节段胸腰椎新鲜骨折且无神经症状分为2组：单纯PVP组（ n＝37），只行双侧PVP；PVP联合内固定组（（ n＝31），行双侧PVP＋微创椎弓根钉内固定术。比较2组手术时间、术中出血量、术前后腰背痛VAS评分、椎体高度压缩率、后凸角及术后各时点椎体高度恢复率和后凸矫正率。结果单纯PVP组骨水泥注入量（5．7±1．1）ml，手术时间（43．4±5．0） min，出血量（5．5±1．5）ml，住院时间（3．2±0．4） d。 PVP联合内固定组骨水泥注射量（6．1±1．4）ml，手术时间（74．7±8．6）min，出血量（70．2±4．7）ml，无一例需要输血，住院时间（5．3±1．0）d。术后平均随访26个月（24～30个月）。 PVP联合内固定组术后1、2、3个月VAS疼痛评分显著低于单纯PVP组（ P＜0．05）。单纯PVP组术后各时点椎体高度压缩率显著高于PVP联合内固定组（ P＜0．05）；2组内椎体高度压缩率术前与术后各时点比较均有统计学差异（P＜0．05）。单纯PVP组术后各时点椎体高度恢复率显著低于PVP联合内固定组（P＜0．05）；单纯PVP组椎体高度恢复率术后即刻与术后其他时点比较差异有显著性（P＜0．05），PVP联合内固定组术后各时点比较差异无显著性（P＞0．05）。单纯PVP组术后各时点椎体后凸角显著高于PVP联合内固定组（P＜0．05）；2组椎体后凸角术后即刻与术后其他时点比较差异有显著性（P＜0．05）。单纯PVP组术后各时点椎体后凸矫正率显著低于PVP联合内固定组（P＜0．05）；单纯PVP组椎体后凸矫正率术后即刻与术后其他时点比较差异有显著性（P＜0．05），PVP联合内固定组术后各时点比较差异无显著性（P＞0．05）。单纯PVP组5例（13．5％）出现再骨折 展开更多
关键词 骨质疏松 胸腰椎骨折 椎体成形术后再骨折 椎弓根钉内固定
下载PDF
后路经椎弓根内固定联合同种异体骨移植治疗胸腰椎骨折 被引量：14
19
作者 杨学军 霍洪军 +3 位作者 肖宇龙 邢文华 赵岩 付裕 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期520-523,共4页
目的探讨后路经椎弓根内固定联合同种异体骨移植治疗胸腰椎骨折的效果。方法2006年9月-2008年3月,采用后路经椎弓根复位内固定方法治疗105例胸腰椎骨折患者,同时将咬除的棘突、椎板骨质与同种异体骨混合行小关节突及横突间植骨或椎板间... 目的探讨后路经椎弓根内固定联合同种异体骨移植治疗胸腰椎骨折的效果。方法2006年9月-2008年3月,采用后路经椎弓根复位内固定方法治疗105例胸腰椎骨折患者,同时将咬除的棘突、椎板骨质与同种异体骨混合行小关节突及横突间植骨或椎板间植骨。男75例,女30例;年龄15～65岁,平均37岁。受伤至手术时间8h～21d,平均3d。致伤原因:高处坠落伤52例,交通伤35例,砸伤11例,跌伤7例。骨折类型按照Mcaffee分型:屈曲压缩型7例,爆裂型86例,Chance骨折9例,骨折脱位型3例。神经功能采用Frankel分级:A级11例,B级2例,C级7例,D级10例,E级75例。患者X线片检查均示伤椎椎体呈压缩楔形改变,CT检查示98例椎管狭窄。术后摄X线正侧位片,评估内固定及植骨融合情况,并测量Cobb角。采用Frankel分级系统评估神经功能恢复情况。结果手术时间55～180min,平均90min。术中出血100～900mL,平均200mL。患者切口均Ⅰ期愈合,术后无并发症发生。93例获随访,随访时间6～15个月,平均11个月。11例Frankel分级为A级的患者无改善,余患者均获1～2级恢复。损伤节段后凸平均Cobb角由术前32.1°恢复至术后5.2°。伤椎椎体前缘高度由术前平均压缩剩余高度61.5%恢复至术后平均96.8%。椎管前后径残留程度由术前平均65.7%恢复至术后89.9%。影像学检查示患者术后6个月内均获骨性愈合,脊柱植骨融合率100%,无螺钉松动、折断。结论后路经椎弓根内固定对胸腰椎骨折具有良好复位和固定作用,自体骨混合同种异体骨移植是一种安全、可靠、有效的方法。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根内固定 同种异体骨移植 自体骨移植
原文传递
Wiltse椎旁入路治疗胸腰段压缩性骨折 被引量：13
20
作者 张德宏 王兴盛 《临床骨科杂志》 2012年第3期245-247,共3页
目的探讨Wiltse椎旁入路治疗胸腰段压缩性骨折临床疗效。方法对59例胸腰段椎体压缩性骨折患者采用Wiltse椎旁入路固定治疗,记录术中出血量,对术前术后X线片进行测量。结果 59例均得到随访,时间1～18个月。按中医病症诊断疗效标准评价疗... 目的探讨Wiltse椎旁入路治疗胸腰段压缩性骨折临床疗效。方法对59例胸腰段椎体压缩性骨折患者采用Wiltse椎旁入路固定治疗,记录术中出血量,对术前术后X线片进行测量。结果 59例均得到随访,时间1～18个月。按中医病症诊断疗效标准评价疗效:优38例,良16例,差5例,优良率为91.52%。术前椎体前缘高度14.38 mm±2.72 mm,Cobb角21.39°±2.64°;术后椎体前缘高度23.18 mm±2.96 mm,Cobb角16.27°±3.05°;差异均有统计学意义(P<0.01)。术中出血量130 ml±20 ml。VAS评分:术前为6.1分±1.3分,术后为0.5分±0.5分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Wiltse椎旁入路应用于胸腰段压缩性骨折,创伤小、术后腰背疼痛轻。 展开更多
关键词 Wiltse入路 胸腰段压缩性骨折 骨折固定术 内固定器
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 16 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部