小骨窗开颅术与骨瓣开颅术治疗高血压脑出血疗效比较 被引量：52

1

作者 张腾 邹华山 陈伟强 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期953-955,共3页

目的对小骨窗开颅术与骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效进行比较。方法将从化市中心医院自2008年6月至2010年6月收治的56例高血压脑出血患者按随机数字表法分入观察组（行小骨窗开颅术，28例）与对照组（行骨瓣开颅术，28例），比较两... 目的对小骨窗开颅术与骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效进行比较。方法将从化市中心医院自2008年6月至2010年6月收治的56例高血压脑出血患者按随机数字表法分入观察组（行小骨窗开颅术，28例）与对照组（行骨瓣开颅术，28例），比较两组患者手术时间、住院时间、住院期间病死率、再出血发生率、并发症发生率及治疗后半年GOS评分。结果观察组手术时间及住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组与对照组住院期间病死率分别为14_3％、25．0％，差异无统计学意义（P〈0．05）；观察组与对照组并发症发生率分别为25．0％、46．4％，差异无统计学意义（P〈0．05）：观察组治疗半年后GOS评估预后明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组与对照组再出血发生率分别为10．7％、14.3％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与骨瓣开颅术相比，小骨窗开颅术治疗高血压脑出血能明显降低病死率及并发症发生率，改善患者预后。 展开更多

关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅术 骨瓣开颅术

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小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效对比 被引量：30

2

作者 刘彬 《临床与病理杂志》 2019年第1期98-103,共6页

目的:比较小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2016年9月至2017年9月就诊于宿州市第一人民医院的100例高血压脑出血患者。按随机分配原则分为微创组(50例)和常规组(50例),微创组接受小骨瓣开颅血肿清除... 目的:比较小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2016年9月至2017年9月就诊于宿州市第一人民医院的100例高血压脑出血患者。按随机分配原则分为微创组(50例)和常规组(50例),微创组接受小骨瓣开颅血肿清除术,常规组接受传统大骨瓣开颅血肿清除术。观察比较两组围手术期情况、临床疗效、术后6个月神经功能缺损情况、术后6个月生活能力情况及随访1年期间并发症、再出血、血肿残留情况。结果:微创组术中切口直径、出血量、手术时间、出血清除率、术后ICU住院时间、术后普通病房住院时间均优于常规组(P<0.05);微创组术后总有效率优于常规组(P<0.05),两组术后并发症及血肿残留差异无统计学意义(P>0.05),微创组术再出血率明显低于常规组(P<0.05);手术前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIH StrokeScale,NIHSS)评分差异无统计学意义(P>0.05),微创组术后6个月NIHSS评分明显降低并优于常规组(P<0.05);手术前,两组ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),微创组术后6个月ADL评分明显升高并优于常规组(P<0.05)。结论:相较于大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血,小骨窗瓣开颅血肿清除术创伤小、患者术后恢复快、临床疗效好、术后并发症少,优势显著,值得临床推广。 展开更多

关键词 小骨窗瓣开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 高血压脑出血 疗效

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幕上中等量高血压脑出血不同手术方式的临床疗效比较 被引量：28

3

作者 何森 薛芳 +4 位作者 谢飞 陈志远 魏明莉 费帆 何永生 《国际神经病学神经外科学杂志》 2020年第1期1-5,共5页

目的比较传统骨瓣开颅术、小骨窗开颅术、微创钻孔外引流术治疗幕上中等量高血压脑出血患者的疗效。方法收集93例高血压脑出血患者的临床资料,将其按手术方式不同分为传统骨瓣开颅组(A组,33例),小骨窗开颅组(B组,29例)和微创钻孔外引流... 目的比较传统骨瓣开颅术、小骨窗开颅术、微创钻孔外引流术治疗幕上中等量高血压脑出血患者的疗效。方法收集93例高血压脑出血患者的临床资料,将其按手术方式不同分为传统骨瓣开颅组(A组,33例),小骨窗开颅组(B组,29例)和微创钻孔外引流组(C组,31例)。记录并比较三组患者的基线情况、手术情况及预后情况指标。结果三组患者性别、年龄、入院时收缩压、术前GCS评分、术前血肿体积、术后第三、第七天GCS评分、再出血、颅内感染、死亡率和术后6个月mRS指标差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组血肿清除率优于C组(P<0.001);C组手术时间最短、术中出血量最少(P<0.001),术后第一天GCS评分、入住ICU时间和住院时间、肺部感染均优于A组(P<0.05)。结论对于幕上中等出血量的高血压脑出血患者,微创钻孔外引流术安全有效,值得临床推广。 展开更多

关键词 高血压脑出血 骨瓣开颅术 小骨窗开颅术 微创钻孔引流术 疗效

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小骨窗开颅术在高血压脑出血治疗中的应用研究 被引量：25

4

作者 肖军 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期766-768,共3页

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的方法及效果。方法将106例高血压脑出血患者按手术方法随机分为小骨窗开颅术组(n=56)和大骨瓣开颅术组(n=50),对意识恢复时间、神经功能缺损程度评分及总有效率、死亡率等指标进行比较分析。结果... 目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的方法及效果。方法将106例高血压脑出血患者按手术方法随机分为小骨窗开颅术组(n=56)和大骨瓣开颅术组(n=50),对意识恢复时间、神经功能缺损程度评分及总有效率、死亡率等指标进行比较分析。结果小骨窗开颅术组的意识恢复时间短于大骨瓣开颅术组(t=3.16,P<0.01),术后1月神经功能缺损程度评分的改善情况比较,小骨窗开颅术组优于大骨瓣开颅术组(t=5.75,P<0.01),小骨窗开颅术组的总有效率高于大骨瓣开颅术组(χ2=4.92,P<0.05),其病死率则低于大骨瓣开颅术组(χ2=4.80,P<0.05)。结论小骨窗开颅术操作简单、创伤小、并发症少,有利于神经功能的恢复,是治疗高血压脑出血的有效方法。 展开更多

关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅术 大骨瓣开颅术 疗效

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小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术对高血压脑出血的临床疗效分析 被引量：19

5

作者 胡礼虹 《中国当代医药》 2012年第26期28-29,共2页

目的探讨小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术对高血压脑出血的临床疗效。方法随机选取在本院就诊的高血压患者110例,分为观察组和对照组。对照组(n=52例)使用大骨瓣开颅术治疗;观察组(n=58例)使用小骨窗开颅术进行治疗。对比两组治疗的总有效... 目的探讨小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术对高血压脑出血的临床疗效。方法随机选取在本院就诊的高血压患者110例,分为观察组和对照组。对照组(n=52例)使用大骨瓣开颅术治疗;观察组(n=58例)使用小骨窗开颅术进行治疗。对比两组治疗的总有效率、死亡率、并发症发生率、神经功能缺损评分、意识恢复时间等指标。结果与对照组相比,观察组意识恢复时间较短,神经功能缺损评分改善,总有效率较高,病死率较低,并发症发生率较低,差异有统计学意义,P<0.05。结论两种方法治疗高血压脑出血临床疗效显著,小骨窗开颅术并发症少,神经功能恢复良好。 展开更多

关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅术 大骨瓣开颅术 临床疗效分析

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三种手术术式治疗高血压脑出血效果比较 被引量：16

6

作者 钟志坚 徐育林 +2 位作者 尹宏 吕加希 陈庆春 《西部医学》 2013年第10期1497-1498,1501,共3页

目的探讨三种手术术式治疗高血压脑出血的临床效果。方法将收治的96例高血压脑出血患者,应用数字表法随机分为A、B、C组,每组各32例。A组采用去骨瓣开颅术治疗;B组采用小骨窗开颅术治疗;C组采用微创穿刺清除术治疗。比较三种术式的临床... 目的探讨三种手术术式治疗高血压脑出血的临床效果。方法将收治的96例高血压脑出血患者,应用数字表法随机分为A、B、C组,每组各32例。A组采用去骨瓣开颅术治疗;B组采用小骨窗开颅术治疗;C组采用微创穿刺清除术治疗。比较三种术式的临床效果。结果 C组总有效率显著高于A、B组,A组、B组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。C组术中出血量、患者住院时间显著少于A、B组,差异有显著性(P<0.05)。A、B组术中出血量、患者住院时间差异无显著性(P>0.05)。C组与A、B组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,血肿清除效果好,对患者损伤小,利于患者恢复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 微创穿刺清除术 小骨窗开颅术 去骨瓣开颅术 高血压 脑出血

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立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗老年高血压丘脑出血患者的疗效观察 被引量：15

7

作者 王洪波 王奉淼 +4 位作者 赵端允 王刚 郭西文 梁宪坤 韩允 《国际医药卫生导报》 2018年第14期2099-2101,共3页

目的 观察立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗老年高血压丘脑出血患者疗效差异。方法 将2015年6月至2017年2月本院神经外科收治的老年高血压丘脑出血患者97例作为研究对象,按照治疗方式不同分组,其中观察组患者(46例)应用立体定向钻... 目的 观察立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗老年高血压丘脑出血患者疗效差异。方法 将2015年6月至2017年2月本院神经外科收治的老年高血压丘脑出血患者97例作为研究对象,按照治疗方式不同分组,其中观察组患者(46例)应用立体定向钻孔引流术治疗,对照组患者(51例)应用小骨窗开颅术治疗,对两组患者的疗效及随访结果进行比较。结果 观察组术后格拉斯哥昏迷评分显著高于对照组([10.67±0.84)分比(10.05±0.91)分,P=0.001],手术时间([106.1±23.7)min比(176.7±18.8)min,P=0.000]、住院时间[(16.9±2.9)d比(23.1±4.4)d,P=0.000]显著短于对照组。术后随访6个月日常生活活动能力评分,观察组Ⅰ、Ⅱ级日常生活恢复良好的患者人数(28例)明显高于对照组(18例),P<0.05,Ⅳ、Ⅴ级植物生存状态的患者人数(5例)明显低于对照组(14例),P<0.05。观察组应激性溃疡、肺部感染等发生率较对照组明显减少(P<0.05)。结论 与小骨窗开颅术比较,立体定向钻孔引流术治疗老年人高血压丘脑出血,能显著缩短住院时间和康复时间,减少并发症的发生,对老年合并基础疾病不能耐受开颅手术的患者有重要意义。 展开更多

关键词 高血压 丘脑出血 立体定向钻孔引流术 小骨窗开颅术

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小骨窗微创手术治疗高血压性脑出血的临床研究 被引量：14

8

作者 唐桂益 《微创医学》 2009年第2期121-123,共3页

目的探讨小骨窗微创手术在治疗高血压性脑出血中的临床效果。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成小骨窗开颅术组和大骨瓣开颅术组,其中小骨窗开颅术组38例,大骨瓣开颅术组36例。治疗期间记录意识障碍恢复时间,并随访1个月,进行神经... 目的探讨小骨窗微创手术在治疗高血压性脑出血中的临床效果。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成小骨窗开颅术组和大骨瓣开颅术组,其中小骨窗开颅术组38例,大骨瓣开颅术组36例。治疗期间记录意识障碍恢复时间,并随访1个月,进行神经功能缺损程度评分。结果小骨窗开颅术组意识障碍恢复时间1～6 d,神经功能缺损评分由(41.08±1.36)改善为(8.56±1.21);大骨瓣开颅术组意识障碍恢复时间6～16 d,神经功能缺损评分由(41.36±1.25)改善为(26.36±1.42)。两组比较,意识障碍恢复时间及神经功能缺损程度评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论小骨窗开颅术具有视野清楚、清除血肿彻底、减压快、疗效好、创伤小、操作简便等优点,是治疗高血压脑出血的一种较好方法。 展开更多

关键词 小骨窗开颅术 开颅手术 脑出血 高血压性

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小骨窗开颅侧裂-岛叶入路显微手治疗基底节区HICH患者的效果及方法 被引量：14

9

作者 刘桂林 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第12期1550-1553,共4页

目的探讨小骨窗经外侧裂与岛叶入路显微手术联合治疗基底节区高血压脑出血(HICH)患者的效果。方法选取2014年1月-2017年3月于我院行手术治疗的100例HICH患者,根据手术方法分为研究组(50例)和对照组(50例),研究组采用小骨窗经外侧裂与岛... 目的探讨小骨窗经外侧裂与岛叶入路显微手术联合治疗基底节区高血压脑出血(HICH)患者的效果。方法选取2014年1月-2017年3月于我院行手术治疗的100例HICH患者,根据手术方法分为研究组(50例)和对照组(50例),研究组采用小骨窗经外侧裂与岛叶入路显微手术治疗,对照组采用传统经颞叶皮层入路手术血肿清除术;对比两组的手术时间、术中出血量、血肿清除率、二次手术率,对比两组患者术前、术后7 d、术后14 d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后不同时间点巴氏指数(Barthel)、并发症。结果研究组的手术时间、术中出血量显著低于对照组(P<0.05);研究组的血肿清除率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的二次手术率差异不具有统计学意义(P>0.05);术前,两组患者的GCS评分差异不具有统计学意义(P>0.05);术后7 d、术后14 d,两组患者的GCS评分较术前均显著提高(P<0.05);在术后7d时,研究组的GCS评分显著高于对照组(P<0.05);术后28 d、术后3个月,研究组患者的BI指数均显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者的BI指数差异不具有统计学意义(P> 0.05);研究组的并发症率16.00%与对照组的28.00%比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论小骨窗经外侧裂与岛叶入路显微手术联合治疗基底节区HICH具有血肿清除率高、手术时间短、术后患者昏迷程度恢复快、日常生活活动能力恢复快的特征。 展开更多

关键词 小骨窗 经外侧裂与岛叶入路显微手术 基底节区 高血压脑出血

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小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效对比及复发影响因素分析 被引量：12

10

作者 陈兆哲 毛勇超 陈亮 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第A01期129-131,共3页

目的探讨小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效对比及复发影响因素。方法回顾性分析江西省上饶市第五人民医院收治的86例高血压脑出血患者的临床资料,根据资料中治疗方案将患者分为A组及B组,每组43例。A组采用小骨窗开颅术... 目的探讨小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效对比及复发影响因素。方法回顾性分析江西省上饶市第五人民医院收治的86例高血压脑出血患者的临床资料,根据资料中治疗方案将患者分为A组及B组,每组43例。A组采用小骨窗开颅术进行治疗,B组采用钻孔引流术治疗,比较两组临床疗效、复发率,采用多元Logistic进行复发影响因素分析。结果 A组患者血肿清除率>90%者30例(69.76%),血肿清除率70%~90%者13例(30.23%),B组患者血肿清除率>90%者32例(74.41%),血肿清除率70%~90%者11例(25.58%),两组患者血肿清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者住院时间明显短于A组(P<0.001)。随访发现23例患者术后复发,单因素分析显示:复发组及未复发组患者发病至手术的时间、术前收缩压、手术医师非准确操作存在明显差异(P<0.001);多元Logistic分析显示:发病至手术的时间(≥5 h)、存在手术医师非准确操作是影响高血压脑出血患者术后复发的独立危险因素(P<0.001)。结论小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床效果相当,钻孔引流术创伤更小、住院时间更短,发病至手术的时间较长、手术医师非准确操作可能与患者出血复发存在一定相关性。 展开更多

关键词 小骨窗开颅术 钻孔引流术 高血压脑出血 疗效 复发

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小骨窗结合显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效分析 被引量：11

11

作者 李粉根 王宝华 +4 位作者 杨少峰 申杰 陈罡 王中 杨咏波 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第7期62-63,67,共3页

目的探讨小骨窗结合显微外科技术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法选择38例基底节区高血压脑出血中等血肿量（血肿量30-60mL）患者，随机分为2组，分别行小骨窗显微外科治疗及小骨窗一般手术治疗，根据日常生活能力（ADL）分... 目的探讨小骨窗结合显微外科技术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法选择38例基底节区高血压脑出血中等血肿量（血肿量30-60mL）患者，随机分为2组，分别行小骨窗显微外科治疗及小骨窗一般手术治疗，根据日常生活能力（ADL）分级法评定疗效，比较其半年后的预后效果。结果显微外科组ADL评分（78±15），对照组为（50±19），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于治疗中等量基底节区高血压脑出血，小骨窗结合显微外科技术较传统手术疗效佳。 展开更多

关键词 基底节区 脑出血 小骨窗 显微外科 高血压

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颅骨钻孔尿激酶溶解引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果比较 被引量：11

12

作者 张永兵 《中国医药导报》 CAS 2012年第29期70-71,共2页

目的比较颅骨钻孔尿激酶溶解引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果。方法选择我院2009年5月～2011年4月收治的高血压脑出血(HICH)患者68例,随机分为观察组与对照组,每组各34例。观察组给予颅骨钻孔尿激酶溶解引流术治... 目的比较颅骨钻孔尿激酶溶解引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果。方法选择我院2009年5月～2011年4月收治的高血压脑出血(HICH)患者68例,随机分为观察组与对照组,每组各34例。观察组给予颅骨钻孔尿激酶溶解引流术治疗,对照组给予小骨窗开颅血肿清除术治疗,对比两组患者手术时间、住院时间、再出血率及近、远期疗效。结果观察组手术时间及住院时间均显著短于对照组,差异有高度统计学意义(均P<0.01);术后再出血发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组近期总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);远期恢复良好率显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论颅骨钻孔尿激酶溶解引流术治疗HICH显著优于小骨窗开颅血肿清除术,安全可靠,值得临床推广。 展开更多

关键词 高血压脑出血 颅骨钻孔引流术 尿激酶 小骨窗开颅术

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小骨窗微创手术治疗高血压脑出血42例临床研究 被引量：10

13

作者 全兴云 《中国实用医药》 2008年第10期33-34,共2页

目的回顾性分析小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成小骨窗开颅术组和大骨瓣开颅术组,其中小骨窗开颅术组42例,大骨瓣开颅术组40例。治疗期间记录意识障碍恢复时间,并随访1个月,进行神经功... 目的回顾性分析小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成小骨窗开颅术组和大骨瓣开颅术组,其中小骨窗开颅术组42例,大骨瓣开颅术组40例。治疗期间记录意识障碍恢复时间,并随访1个月,进行神经功能缺损程度评分。结果小骨窗开颅术组意识障碍恢复时间l^7d,神经功能缺损评分由40·52±0·85改善为8·65±0·2;大骨瓣开颅术组意识障碍恢复时间5~l5d,神经功能缺损评分由41·25±1·15改善为25·15±0·4。两组比较,意识障碍恢复时间及神经功能缺损程度评分差异有统计学意义(P<0·05)。结论小骨窗开颅术治疗高血压脑出血中等量患者意识障碍恢复时间早,神经功能缺损改善明显,是高血压脑出血治疗中值得广泛应用的一种方法。 展开更多

关键词 小骨窗开颅术 开颅手术 高血压性 脑出血

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颅骨钻孔尿激酶溶解引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的比较 被引量：10

14

作者 朱成明 姚文华 +1 位作者 王贵富 张德明 《华西医学》 CAS 2010年第11期2035-2038,共4页

目的比较钻孔引流尿激酶溶解术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效。方法 2008年9月-2009年12月分别接受钻孔引流尿激酶溶解术(A组,n=34)和小骨窗开颅术(B组,n=30)的高血压脑出血患者共64例(出血量30～50mL,无脑疝),两组患者术前基... 目的比较钻孔引流尿激酶溶解术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效。方法 2008年9月-2009年12月分别接受钻孔引流尿激酶溶解术(A组,n=34)和小骨窗开颅术(B组,n=30)的高血压脑出血患者共64例(出血量30～50mL,无脑疝),两组患者术前基线指标(如出血量、手术时机、昏迷程度等)比较无统计学意义。比较接受不同术式的两组患者手术时间、术后1个月的近期疗效、术后6个月远期疗效及死亡率。结果 A组手术时间短于B组,两组比较,有统计学意义(P<0.05)。术后1、6个月,A组疗效优于B组,两组比较,有统计学意义(P<0.05)。A、B组术后近期和远期死亡率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论对出血部位在基底节区、出血量在30～50mL,无脑疝的高血压脑出血患者,钻孔引流尿激酶溶解术的疗效明显优于小骨窗开颅术。 展开更多

关键词 高血压脑出血 脑外科手术 开颅血肿清除术 钻孔引流术 疗效分析

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高血压丘脑出血破入脑室89例患者临床救治分析 被引量：9

15

作者 史克珊 高宁 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期151-153,共3页

目的探讨微创手术辅以尿激酶溶解引流治疗高血压丘脑出血破入脑室的疗效。方法采用小骨窗开颅联合脑室穿刺外引流、微创丘脑血肿穿刺联合脑室穿刺外引流、单纯脑室穿刺外引流，以及术后辅以尿激酶溶解治疗89例丘脑出血破入脑室患者。结... 目的探讨微创手术辅以尿激酶溶解引流治疗高血压丘脑出血破入脑室的疗效。方法采用小骨窗开颅联合脑室穿刺外引流、微创丘脑血肿穿刺联合脑室穿刺外引流、单纯脑室穿刺外引流，以及术后辅以尿激酶溶解治疗89例丘脑出血破入脑室患者。结果小骨窗开颅联合脑室穿刺外引流患者40例，出现术后并发症28例，死亡5例；微创血肿穿刺抽吸联合脑室穿刺外引流患者20例，出现术后并发症11例，死亡2例；单纯双侧脑室穿刺外引流29例，出现术后并发症16例，死亡3例。术后日常生活能力（ADL）分级：I级14例；Ⅱ级27例；Ⅲ级25例；Ⅳ级8例；V级5例；VI级10例。结论采用微创手术辅以尿激酶溶解引流治疗高血压丘脑出血破入脑室的患者，具有创伤小，操作简便，手术时间短，术中出血少，安全有效的特点。可以降低病死率和病残率，提高患者的生存质量。 展开更多

关键词 小骨窗开颅 微创血肿穿刺抽吸 脑室外引流 丘脑出血 脑室出血

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不同出血量采用小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血临床对比研究 被引量：7

16

作者 易明亮 《中国社区医师》 2016年第14期14-16,共3页

目的：探讨不同出血量采用小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法：收治高血压脑出血患者96 例，分为A 组(小骨窗开颅术)及B 组(常规骨瓣开颅术)，比较两组的治疗效果。结果：A 组手术时间、术中输血量及住院时间... 目的：探讨不同出血量采用小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法：收治高血压脑出血患者96 例，分为A 组(小骨窗开颅术)及B 组(常规骨瓣开颅术)，比较两组的治疗效果。结果：A 组手术时间、术中输血量及住院时间明显优于B 组(P＜0.05)，A 组发生切口脑脊液漏的概率明显低于B 组(P＜0.05)。当出血量在30～60 mL 时，两组治疗总有效率分别为83.33%及83.33%，治疗效果基本相同(P＞0.05)，当出血量为60～80 mL 时，两组治疗总有效率分别为60.00%及79.17%，A 组治疗效果明显低于B 组(P＜0.05)。结论：对高血压脑出血患者进行治疗，应根据患者具体病情选择合适的治疗方法，对出血量较多的患者采用常规骨瓣开颅治疗，以提高治疗效果；对出血量较少的患者采用小骨窗开颅治疗，在保证治疗效果基本不变的情况下，减少患者并发症及治疗时间。 展开更多

关键词 出血量 小骨窗开颅 常规骨瓣开颅 脑出血

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小骨窗微创治疗高血压脑出血效果分析及DTI技术应用初探 被引量：8

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作者 左常阳 张卫 +1 位作者 金浩 柴学 《临床神经外科杂志》 CAS 2016年第6期466-469,共4页

目的探讨小骨窗微创治疗高血压脑出血与内科保守治疗相比,在缩短患者住院时间、降低住院费用方面的优势;并初步探讨DTI技术在高血压脑出血患者肢体功能预后评估中的应用价值。方法 35例高血压脑出血患者(观察组)入院后6 h内行小骨窗微... 目的探讨小骨窗微创治疗高血压脑出血与内科保守治疗相比,在缩短患者住院时间、降低住院费用方面的优势;并初步探讨DTI技术在高血压脑出血患者肢体功能预后评估中的应用价值。方法 35例高血压脑出血患者(观察组)入院后6 h内行小骨窗微创治疗,与同时期行内科保守治疗的30例高血压脑出血患者(对照组)进行对照研究,比较平均住院时间及住院费用。微创治疗组患者于术后第1 d、第7 d复查头颅CT了解血肿清除情况。术后1个月行DTI锥体束成像,通过锥体束损伤情况评估患者肢体功能预后。结果观察组35例患者小骨窗微创手术均顺利完成,无术后再出血及死亡病例;术后复查头颅CT,血肿清除率在70%以上。术后1个月行DTI锥体束成像显示锥体束均存在不同程度损伤。6例患者以锥体束受压为主,术后肢体功能明显改善;24例患者锥体束受压、破坏同时存在,术后肢体功能有所改善;5例患者以锥体束破坏为主,术后肢体功能无改善。结论小骨窗微创治疗与传统内科保守治疗相比,可以显著缩短患者平均住院时间、降低住院费用,且手术效果满意。DTI技术能够形象直观地显示锥体束损伤情况,对肢体功能预后进行评估。 展开更多

关键词 高血压脑出血 小骨窗微创 DTI 预后

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不同术式对高血压基底节脑出血的临床效果观察 被引量：7

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作者 黄立辉 《国际医药卫生导报》 2015年第1期85-88,共4页

目的探讨应用小骨窗显微镜下手术及CT引导穿刺微创碎吸术治疗高血压基底节区出血并对其临床效果进行比较分析。方法回顾分析我院2009年6月至2010年12月期间62例高血压脑出血患者资料，其中32例采用小骨窗开颅术治疗（小骨窗组），30例采... 目的探讨应用小骨窗显微镜下手术及CT引导穿刺微创碎吸术治疗高血压基底节区出血并对其临床效果进行比较分析。方法回顾分析我院2009年6月至2010年12月期间62例高血压脑出血患者资料，其中32例采用小骨窗开颅术治疗（小骨窗组），30例采用CT引导穿刺微创碎吸术治疗（微创碎吸组），所有患者术后记录意识障碍的恢复时间，并完成1个月的随访对患者进行神经功能缺损程度评分对比观察两组患者的治疗效果。结果小骨窗组患者意识障碍恢复时间为（2．75±1．18）天，神经功能缺损评分由（41．69±1．26）分改善为（18．53±2．16）分，微创碎吸组患者意识障碍恢复时间为（7．51±1．22）天，神经功能缺损评分由（41．32±1．32）分改善为（26．84±2．30）分，在意识障碍恢复时间及神经功能缺损程度评分方面，小骨窗组效果优于微创碎吸组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；同样对于血肿清除量，小骨窗组也优于微创碎吸组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压基底节区出血，应用小骨窗显微镜下手术可以充分清除血肿并彻底止血，临床效果明显优于CT引导穿刺微创碎吸术。 展开更多

关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅术 CT引导穿刺微创碎吸 疗效分析

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小骨窗开颅术与传统大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血疗效观察 被引量：5

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作者 徐其岭 崔丙周 +2 位作者 黄朝帅 黄志刚 王国文 《临床心身疾病杂志》 CAS 2022年第2期104-107,共4页

目的探讨小骨窗开颅术与传统大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将82例高血压脑出血患者按手术方法分为两组,研究组(44例)实施小骨窗开颅术,对照组(38例)实施传统大骨瓣开颅术。比较两组住院时间及血肿清除率,比较术后1 d~7 ... 目的探讨小骨窗开颅术与传统大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将82例高血压脑出血患者按手术方法分为两组,研究组(44例)实施小骨窗开颅术,对照组(38例)实施传统大骨瓣开颅术。比较两组住院时间及血肿清除率,比较术后1 d~7 d两组颅内压水平。术后30 d采用格拉斯哥预后量表评定两组预后情况,术前及术后3个月末采用美国国立卫生研究院卒中量表及改良Rankin量表评定两组神经功能。结果研究组住院时间显著短于对照组(P<0.01),两组血肿清除率及术后1 d~7 d颅内压比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 d研究组格拉斯哥预后评分优良率显著高于对照组(P<0.05),术后3个月末两组美国国立卫生研究院卒中量表及改良Rankin量表评分均较术前显著降低(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01)。结论与大骨瓣开颅术相比,小骨窗开颅术治疗高血压脑出血患者血肿清除效果较好,手术创伤小,术后神经功能恢复好,康复时间短。 展开更多

关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅术 大骨瓣开颅术 预后 神经功能

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显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床分析探讨 被引量：6

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作者 方凯 陈文焰 《中国医药科学》 2020年第7期272-275,共4页

目的研究显微镜下小骨窗开颅手术运用于高血压脑出血中的价值。方法选取我院2017年2月~2019年2月纳入的78例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各39例,研究组采取显微镜下小骨窗开颅手术,对照组采取传统大骨瓣开... 目的研究显微镜下小骨窗开颅手术运用于高血压脑出血中的价值。方法选取我院2017年2月~2019年2月纳入的78例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各39例,研究组采取显微镜下小骨窗开颅手术,对照组采取传统大骨瓣开颅手术,比较两组治疗结果。结果研究组总有效率为87.18%高于对照组的71.79%(P<0.05)。研究组手术时长、出血量及住院天数均低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为7.69%,明显低于对照组的20.51%(P<0.05)。治疗前两组的ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周、1个月及3个月研究组的评分明显高于对照组(P<0.05)。结论显微镜下小骨窗开颅手术运用于高血压脑出血中效果显著,缩短恢复时间,减少并发症产生,促进血肿清除,改善日常生活能力,具有临床推广使用的价值。 展开更多

关键词 临床分析 显微镜 高血压脑出血 小骨窗开颅手术 大骨瓣开颅手术

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