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腰硬联合麻醉和神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨折手术患者的麻醉效果及安全性分析 被引量：61
1
作者 冯文广 姜伟 宋国军 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第9期100-103,107,共5页
目的分析腰硬联合麻醉和神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨折手术患者的麻醉效果及安全性。方法回顾分析2016年3月-2018年4月接受治疗的88例老年下肢骨折患者的临床资料,根据不同麻醉方式分为对照组与观察组,每组44例。对... 目的分析腰硬联合麻醉和神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨折手术患者的麻醉效果及安全性。方法回顾分析2016年3月-2018年4月接受治疗的88例老年下肢骨折患者的临床资料,根据不同麻醉方式分为对照组与观察组,每组44例。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组进行神经刺激仪定位给予下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。观察并记录2组的麻醉效果、麻醉阻滞与镇痛时间、血流动力学情况以及麻醉后不良反应发生情况。结果观察组麻醉的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间和术后镇痛时间均明显长于对照组(P<0.01);对照组麻醉后收缩压、血氧饱和度、心率明显低于麻醉前和观察组(P<0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与腰硬联合麻醉相比,神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉可提高麻醉成功率,延长术后镇痛时间,维持血流动动力学稳定,从而减少不良反应的发生,降低患者手术的风险,安全性较高。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 坐骨神经 腰丛 下肢骨折 麻醉
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犬化学去细胞神经同种异体移植的神经再生研究 被引量：38
2
作者 衷鸿宾 卢世璧 +1 位作者 侯树勋 赵庆 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第3期131-133,共3页
目的　观察犬去细胞异体神经移植后近期神经再生的情况。方法　 1 5只家犬分成实验组(去细胞神经移植组 ,6只犬 )、对照组Ⅰ (自体神经移植组 ,6只犬 )、对照组Ⅱ (新鲜异体神经移植组 ,3只犬 )。制成犬坐骨神经缺损 5 .0cm的模型 ,以上... 目的　观察犬去细胞异体神经移植后近期神经再生的情况。方法　 1 5只家犬分成实验组(去细胞神经移植组 ,6只犬 )、对照组Ⅰ (自体神经移植组 ,6只犬 )、对照组Ⅱ (新鲜异体神经移植组 ,3只犬 )。制成犬坐骨神经缺损 5 .0cm的模型 ,以上述 3种神经移植物桥接修复。术后 6个月行神经再生的组织学观察。结果　实验组移植段内有大量的新生神经纤维 ,新生血管及雪旺细胞 ;远端胫神经内出现大量的有髓神经纤维 ;靶肌肉运动终板的数量、形态及分布均良好。实验组和对照组Ⅰ非常相似。结论　化学去细胞神经作为同种异体神经移植物 ,在修复犬的粗大和长段神经缺损时不会被宿主排斥和吸收 。 展开更多
关键词 周围神经缺损 坐骨神经缺损 神经移植 神经再生 实验研究 犬
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细胞外ATP防治失神经肌肉萎缩的实验研究 被引量：35
3
作者 王栓科 洪光祥 +2 位作者 王同光 张致英 扬团民 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第1期43-45,共3页
目的　探索细胞外ATP是否对失神经支配肌肉有保护作用。方法　SD大鼠 12只 ,在梨状肌下缘切断坐骨神经 ,制作腓肠肌失神经支配模型。左侧为实验组 ,术后于腓肠肌内注射ATP 0 .1mg/d ;右侧为对照组 ,腓肠肌内注射等量生理盐水。于术后 8... 目的　探索细胞外ATP是否对失神经支配肌肉有保护作用。方法　SD大鼠 12只 ,在梨状肌下缘切断坐骨神经 ,制作腓肠肌失神经支配模型。左侧为实验组 ,术后于腓肠肌内注射ATP 0 .1mg/d ;右侧为对照组 ,腓肠肌内注射等量生理盐水。于术后 8、12周取 2组标本称肌湿重 ,检测运动终板、肌纤维横截面积及组织学变化。结果　实验侧的腓肠肌饱满有弹性、色泽好 ;对照侧肌纤维萎缩变细、色泽苍白。实验组运动终板边缘清晰 ,终板乙酰胆碱酯酶染色较深。比较两组的运动终板平均灰度值和平均光密度值 ,差异有显著性意义 (t =3 .0 5 7、4.13 8,P <0 .0 5 ) ,两组肌纤维横截面积相比 ,差异有显著性意义(t =4.191,P <0 .0 5 )。 展开更多
关键词 周围神经损伤 失神经肌肉萎缩 细胞外ATP 动物实验 皮肤溃疡
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超声引导下神经阻滞用于老年下肢骨折患者麻醉效果观察 被引量：44
4
作者 宁贤友 张浩宇 +2 位作者 郭文 杜伏扬 尹学军 《西南国防医药》 CAS 2019年第2期119-121,共3页
目的观察超声引导下股神经及坐骨神经阻滞用于老年下肢骨折患者的麻醉效果及对血凝状态的影响。方法将老年下肢骨折患者80例分为A组(全身麻醉组)和A1组(股神经及坐骨神经阻滞+全身麻醉组),各40例,比较两组不同时点平均动脉压(MAP)及心率... 目的观察超声引导下股神经及坐骨神经阻滞用于老年下肢骨折患者的麻醉效果及对血凝状态的影响。方法将老年下肢骨折患者80例分为A组(全身麻醉组)和A1组(股神经及坐骨神经阻滞+全身麻醉组),各40例,比较两组不同时点平均动脉压(MAP)及心率(HR)和麻醉药用量、苏醒时间、拔除喉罩时间、凝血功能指标及不良反应情况。结果与诱导前比较,A1组切皮时、术中1 h、拔除喉罩时的MAP及HR均无显著变化(P> 0.05),而A组明显升高(P <0.05);与A组比较,A1组丙泊酚和瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔除喉罩时间明显减少,且拔出喉罩时的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间延长,不良反应发生率均更低(P <0.05)。结论超声引导下股神经及坐骨神经阻滞用于老年下肢骨折手术患者的麻醉效果较佳,患者术中血流动力学更稳定,且可减少麻醉药物用量,缩短苏醒时间,改善高凝状态,减少不良反应。 展开更多
关键词 股神经 坐骨神经 神经阻滞 老年 下肢骨折 麻醉 效果
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糖末宁颗粒剂对糖尿病大鼠坐骨神经神经生长因子基因表达影响的研究 被引量：36
5
作者 于世家 张兰 +3 位作者 王镁 高天舒 岳志军 高玉洁 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期169-170,共2页
以RT PCR观察糖末宁对糖尿病大鼠坐骨神经神经生长因子mRNA表达的影响。结果显示糖末宁可显著上调糖尿病大鼠坐骨神经神经生长因子mRNA的表达。
关键词 糖末宁颗粒剂 糖尿病 大鼠 坐骨神经神经生长因子 基因表达
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银杏叶提取物促进大鼠坐骨神经再生的实验研究 被引量：35
6
作者 张烽 顾玉东 +1 位作者 徐建光 李继峰 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期279-281,共3页
目的　评价银杏叶提取物 (EGb)对大鼠坐骨神经损伤后神经再生的影响。　方法　雄性SD大鼠 48只 ,随机分成对照组及 EGb2 4/6 组。于术后 2、4、6周观察坐骨神经功能指数、电生理、组织学及超微结构。　结果　坐骨神经功能指数在各时间点... 目的　评价银杏叶提取物 (EGb)对大鼠坐骨神经损伤后神经再生的影响。　方法　雄性SD大鼠 48只 ,随机分成对照组及 EGb2 4/6 组。于术后 2、4、6周观察坐骨神经功能指数、电生理、组织学及超微结构。　结果　坐骨神经功能指数在各时间点 EGb2 4/6 组优于对照组 (P<0 .0 1)。潜伏期和诱发电位恢复率 EGb2 4/6 组在各时间点上优于对照组 (P<0 .0 1)。组织学检查神经内血管数、直径、截面积在2、4、6周时 EGb2 4/6 均多于对照组 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。有髓神经纤维数、纤维直径、截面积在各时间点EGb2 4/6 组均优于对照组 (P<0 .0 1)。超微结构观察 EGb2 4/6 组各时间点有髓神经纤维的髓鞘厚度、成熟度均优于对照组 ,变性纤维的数目均少于对照组。　结论　EGb2 4/6 展开更多
关键词 银杏叶提取物 坐骨神经损伤 坐骨神经再生
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腰丛-坐骨神经联合阻滞在高龄老年患者股骨上段骨折手术中的应用 被引量：42
7
作者 徐宏伟 张兰 +1 位作者 苏丽 王泉云 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期403-405,共3页
目的探讨腰丛-坐骨神经联合阻滞用于高龄老年患者股骨上段骨折手术的效果。方法2006年7月-2007年10月在腰丛-坐骨神经联合阻滞下行股骨上段骨折手术的高龄老年患者47例，ASAⅡ或Ⅲ级，年龄75～103岁，分为股骨头置换组（Ⅰ组，n=35）和... 目的探讨腰丛-坐骨神经联合阻滞用于高龄老年患者股骨上段骨折手术的效果。方法2006年7月-2007年10月在腰丛-坐骨神经联合阻滞下行股骨上段骨折手术的高龄老年患者47例，ASAⅡ或Ⅲ级，年龄75～103岁，分为股骨头置换组（Ⅰ组，n=35）和动力髋螺钉系统术组（DHS）（Ⅱ组，n=12），合并有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死或肺部疾患。在神经刺激器定位下行腰丛一坐骨神经联合阻滞，腰丛阻滞注射0．3％罗哌卡因25～30ml，坐骨神经阻滞注射0．3％罗哌卡因15～30ml。结果97％的患者阻滞效果完善，Ⅰ组患者需喉罩辅助，Ⅱ组患者单纯应用神经阻滞即可满足手术要求；手术开始时Ⅰ组患者的HR增快，SBP及DBP明显下降（P〈0．05），手术开始后5min仍下降明显（P〈0．05），而Ⅱ组患者手术前后HR及BP无明显变化；术中、术后未见不良反应。结论腰丛一坐骨神经联合阻滞适合于高龄老年患者股骨上段骨折手术。 展开更多
关键词 腰丛 坐骨神经 股骨骨折 老年
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坐骨神经直径与腰椎间盘突出症临床症状及预后的相关性分析 被引量：40
8
作者 石晓伟 黄亮亮 +9 位作者 陈定章 冯华 罗璐 马腾 刘锺阳 夏冰 高楗勃 杨雨洁 罗卓荆 黄景辉 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期74-82,共9页
目的 观察单节段腰椎间盘突出症导致的坐骨神经形态及直径变化,分析坐骨神经直径与患者临床症状严重程度及手术治疗预后的相关性。 方法 回顾性分析2017年1月至2017年12月共70例因单节段腰椎间盘突出症于我院行手术治疗患者资料,其中男3... 目的 观察单节段腰椎间盘突出症导致的坐骨神经形态及直径变化,分析坐骨神经直径与患者临床症状严重程度及手术治疗预后的相关性。 方法 回顾性分析2017年1月至2017年12月共70例因单节段腰椎间盘突出症于我院行手术治疗患者资料,其中男30例,女40例;年龄20-75岁,平均53.59岁。统计采集患者的突出节段、症状侧、MRI突出类型、手术方式等资料。此外,通过坐骨神经B超评估双侧坐骨神经手术前和手术后3月的直径及形态变化。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会评估治疗分数-腰椎(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)和Oswestry功能障碍指数问卷(Oswestry disability index,ODI)指数评估患者的疼痛和神经功能。将坐骨神经直径和上述评分进行相关性分析确定其与腰椎间盘突出症患者临床症状及临床预后的相关性。 结果 急性腰椎间盘突出可导致患者坐骨神经增粗,直径为(5.19±1.03)mm,健侧为(4.57±0.64)mm,差异有统计学意义(t=6.735,P=0.000)。术前患侧健侧坐骨神经之比与术前腰痛VAS评分无相关性(r=-0.061,P=0.614),与术前腿痛VAS评分正相关(r=0.838,P=0.001),与术前腰椎JOA评分负相关(r=-0.857,P=0.001),与术前ODI指数正相关(r=0.881,P=0.000)。患侧坐骨神经直径由术前(5.19±1.03)mm下降为术后3个月(4.58±0.63)mm,差异有统计学意义(t=6.865,P=0.000),健侧坐骨神经直径无显著变化。患者临床症状经手术治疗后显著改善,手术前后坐骨神经直径改善率与下肢VAS改善率正相关(r=0.624,P=0.003)、与腰椎JOA改善率正相关(r=0.615,P=0.003)、与ODI改善率正相关(r=0.722,P=0.002),但与腰痛VAS改善率无相关性(r=-0.025,P=0.836)。 结论 急性单节段腰椎间盘突出症患者单一神经根的受压可导致其坐骨神经水肿增粗等形态学的改变,这种改变与患者的临床症状的严重程度和临床预后密切相关。 展开更多
关键词 椎间盘移位 坐骨神经 超声检查 预后
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去细胞神经同种异体移植的运动功能恢复 被引量：33
9
作者 衷鸿宾 卢世璧 +1 位作者 侯树勋 赵庆 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期533-535,共3页
目的　研究去细胞同种异体神经移植修复大型哺乳类动物粗大和长段周围神经缺损的效果。　方法　 15只犬分为去细胞神经同种异体移植组 (实验组 ) 6只、自体神经移植组 (对照组Ⅰ ) 6只、新鲜神经同种异体移植组 (对照组Ⅱ ) 3只。右侧... 目的　研究去细胞同种异体神经移植修复大型哺乳类动物粗大和长段周围神经缺损的效果。　方法　 15只犬分为去细胞神经同种异体移植组 (实验组 ) 6只、自体神经移植组 (对照组Ⅰ ) 6只、新鲜神经同种异体移植组 (对照组Ⅱ ) 3只。右侧坐骨神经主干造成 5cm长缺损 ,分别以上述三种神经移植物桥接修复。术后 6个月进行步态分析。　结果　实验组和对照组Ⅰ功能恢复一般情况相似 ,对照组Ⅱ无任何恢复 ;实验组和对照组Ⅰ的右后肢运动及步态周期非常相似 ,踝关节跖屈及背伸肌群的肌力均有一定程度的恢复 ,但不及正常犬。　结论　化学去细胞神经同种异体移植修复犬坐骨神经长段缺损 ,在术后 6个月近期运动功能恢复与自体神经移植相似。 展开更多
关键词 去细胞神经 同种异体移植 运动功能 周围神经损伤 动物实验
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中药治疗对大鼠坐骨神经损伤后神经生长因子蛋白表达的影响 被引量：24
10
作者 尹宗生 顾玉东 +1 位作者 顾映红 朱腾方 《中华手外科杂志》 CSCD 2003年第1期55-57,共3页
目的　研究党参、丹参、黄芪、生地等单味中药及复方神肌再生冲剂对大鼠坐骨神经损伤后神经生长因子 (nervegrowthfactor ,NGF)蛋白表达的影响。方法　雄性SD大鼠 10 8只 ,按手术先后随机分成党参、丹参、黄芪、生地、复方神肌再生冲剂... 目的　研究党参、丹参、黄芪、生地等单味中药及复方神肌再生冲剂对大鼠坐骨神经损伤后神经生长因子 (nervegrowthfactor ,NGF)蛋白表达的影响。方法　雄性SD大鼠 10 8只 ,按手术先后随机分成党参、丹参、黄芪、生地、复方神肌再生冲剂和对照组 6组 ,每组 18只。按取材时间分为术后 2、4、8周 3个时间组 (每组 6只 )。显露大鼠右侧坐骨神经 ,于坐骨结节远端 0 .8cm处造成坐骨神经挤压伤。根据分组 ,术后每天给予不同的中药灌胃 ,对照组给予生理盐水灌胃。术后不同时间取紧邻挤压伤部位的远端坐骨神经干 ,应用免疫组织化学和图像分析的方法研究神经组织中NGF的表达并进行定量分析。结果　术后 4、8周组 ,丹参和复方神肌再生冲剂组 ,坐骨神经组织中的NGF蛋白高表达。结论　大鼠坐骨神经损伤后用中药丹参和复方神肌再生冲剂治疗 。 展开更多
关键词 坐骨神经损伤 神经生长因子 基因表达
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臀部坐骨神经的应用解剖学研究 被引量：32
11
作者 闫乔生 黄耀添 《宁夏医学杂志》 CAS 1998年第3期162-164,共3页
目的研究臀部坐骨神经解剖特点与临床关系。方法在５８具成人尸体标本上观测了臀部坐骨神经的毗邻、长度周径及自然分束等。结果臀部坐骨神经骨盆段后方紧贴骶髂关节。臀肌段后方仅为臀大肌所覆盖，该段前方为髋关节。５８具臀部坐骨神... 目的研究臀部坐骨神经解剖特点与临床关系。方法在５８具成人尸体标本上观测了臀部坐骨神经的毗邻、长度周径及自然分束等。结果臀部坐骨神经骨盆段后方紧贴骶髂关节。臀肌段后方仅为臀大肌所覆盖，该段前方为髋关节。５８具臀部坐骨神经测量结果：盆腔段长度为９．３３±０．７４ｃｍ；直径为７．９±１．９７ｍｍ．梨状肌段长度为３．６７±０．６２ｃｍ；直径为１５．１０±２．２９ｍｍ。臀大肌段长度为１７．０３±１．３７ｃｍ；直径为１１．０２±２．１６ｍｍ；臀部胫神经自然分束数为２０±２．８７；腓总神经为１１±１．７０。臀部坐骨神经干轴索分布清楚、神经滋养血管标志恒定，重要分支少，神经游离度大，局部血运丰富等。 展开更多
关键词 坐骨神经 臀 解剖学
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中药当归对大鼠坐骨神经损伤后髓鞘再生的形态研究 被引量：23
12
作者 杨万同 廖维靖 +1 位作者 刘玲俐 田峻 《湖北医科大学学报》 1998年第4期343-345,359,共4页
为探讨中药当归对周围神经损伤后的再生作用，对大鼠坐骨神经造成ＳｅｄｄｏｎⅡ类损伤，分别进行２个时间点（１０ｄ，２０ｄ）的当归治疗。采用图像分析法测定有髓神经纤维髓鞘的周长、最大径、最小径和面积４项参数，并进行透射电镜... 为探讨中药当归对周围神经损伤后的再生作用，对大鼠坐骨神经造成ＳｅｄｄｏｎⅡ类损伤，分别进行２个时间点（１０ｄ，２０ｄ）的当归治疗。采用图像分析法测定有髓神经纤维髓鞘的周长、最大径、最小径和面积４项参数，并进行透射电镜观察。结果显示２个当归治疗组髓鞘恢复均较各自损伤对照组好。 展开更多
关键词 坐骨神经损伤 髓鞘再生 中医药疗法 当归
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超声引导下股神经阻滞联合连续胭窝入路坐骨神经阻滞在快速康复足踝部外科中的应用 被引量：27
13
作者 孔宪刚 李海鸥 +2 位作者 王昆 侯代亮 李成文 《中国医师杂志》 CAS 2017年第6期855-858,863,共5页
目的探讨超声引导下单次股神经阻滞联合连续胭窝入路坐骨神经阻滞在快速康复足踝部外科中的应用。方法择期拟行单侧足踝部手术的成年患者60例，按随机数字表法分为A、B两组（n=30）。A组行超声引导下单次股神经阻滞和连续胭窝入路坐骨... 目的探讨超声引导下单次股神经阻滞联合连续胭窝入路坐骨神经阻滞在快速康复足踝部外科中的应用。方法择期拟行单侧足踝部手术的成年患者60例，按随机数字表法分为A、B两组（n=30）。A组行超声引导下单次股神经阻滞和连续胭窝入路坐骨神经阻滞，放置坐骨神经周围导管，术后经神经周围导管采用0．2％罗哌卡因实施患者自控镇痛；B组行L2-3硬膜外穿刺并置管，术后行患者硬膜外自控镇痛。记录麻醉前后的血流动力学变化、麻醉效果、术中输液量及麻黄碱使用情况。记录术后48h内静息／运动疼痛数字评分（NRS）、患肢运动阻滞改良Bromage评分、镇痛泵有效按压次数和补救镇痛率。记录术后首次下床活动时间、住院时间及相关并发症。结果A组麻醉后各时点的收缩压和舒张压明显高于B组（P〈0．05），术中输液量及麻黄碱使用率明显低于B组（P〈0．05）。两组术后静息和运动NRS评分、镇痛泵有效按压次数和补救镇痛率等比较差异无统计学意义（P〉0．05），但B组恶心呕吐、尿潴留等并发症明显多于A组（P〈0．05）。A组术后24h内的患肢运动阻滞改良Bromage评分明显低于B组（P〈0．05），术后首次下床活动时间及住院时间明显短于B组（P〈0．05）。结论超声引导下单次股神经联合连续胭窝入路坐骨神经阻滞对血流动力学干扰小，麻醉效果确切，术后镇痛效果良好且患肢运动阻滞轻微，有利于足踝部外科患者的快速康复。 展开更多
关键词 股神经 坐骨神经 神经传导阻滞 康复 彤外科学 足/外科学
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神经再生素对新生大鼠脊髓细胞凋亡的影响 被引量：26
14
作者 陈罡 王晓冬 +1 位作者 张沛云 丁斐 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期58-61,共4页
目的 :观察神经再生素对新生大鼠脊髓细胞凋亡的影响。方法 :将新生 SD大鼠一侧坐骨神经切断后 ,用无菌止血海绵包裹断离的神经近侧端 ,海绵内加入神经再生素 ,术后 3、6、1 2 h用 TUNEL法在光镜下检测 L4 -L5脊髓细胞凋亡情况 ,分别以... 目的 :观察神经再生素对新生大鼠脊髓细胞凋亡的影响。方法 :将新生 SD大鼠一侧坐骨神经切断后 ,用无菌止血海绵包裹断离的神经近侧端 ,海绵内加入神经再生素 ,术后 3、6、1 2 h用 TUNEL法在光镜下检测 L4 -L5脊髓细胞凋亡情况 ,分别以神经生长因子和生理盐水作为阳性和阴性对照。结果 :新生大鼠在坐骨神经切断后脊髓细胞出现大量凋亡 ,神经再生素组凋亡细胞数量较生理盐水组显著减少 ( P<0 .0 1 ) ;神经再生素组与神经生长因子组之间凋亡细胞数量的差别无显著性意义 ( P>0 .0 5 )。结论 展开更多
关键词 神经再生素 新生大鼠 坐骨神经 脊髓细胞凋亡
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针刺对糖尿病大鼠坐骨神经过度非酶性糖基化的调节 被引量：24
15
作者 朱丽霞 田德全 +4 位作者 王昕 张金铃 逯波 莫孝荣 吉长福 《上海针灸杂志》 2003年第5期23-25,共3页
目的　神经蛋白的非酶性糖基化水平异常升高是糖尿病神经病变的重要病理机制之一 ,本文旨在探讨针刺防治糖尿病神经病变的疗效是否与改善坐骨神经蛋白非酶性糖基化水平有关。方法　将腹腔注射链脲佐菌素造成血糖高于 16.7m m ol/ L 的... 目的　神经蛋白的非酶性糖基化水平异常升高是糖尿病神经病变的重要病理机制之一 ,本文旨在探讨针刺防治糖尿病神经病变的疗效是否与改善坐骨神经蛋白非酶性糖基化水平有关。方法　将腹腔注射链脲佐菌素造成血糖高于 16.7m m ol/ L 的糖尿病大鼠分为模型对照组、针刺治疗组和胰岛素治疗组 ,另设正常组 ,每组 6-7只。造模四周末开始治疗 ,针刺组隔日治疗 1次 ;胰岛素组每天皮下注射胰岛素 ( 4U/ 10 0 g) ,共治疗 2个月。其间动态监测血糖 ,并采用竞争性 AGE EL ISA法测定坐骨神经中 AGEs含量。结果　在造模 6周末 ,针刺组和胰岛素组大鼠的空腹血糖水平比模型组略有降低 ,没有统计学意义 ,而在 12星期末均比模型组明显降低 ( P<0 .0 5 ) ;模型组坐骨神经 A GEs水平为 0 .34 6± 0 .0 5 9U/ ml,比正常组( 0 .197± 0 .0 2 7U/ ml)明显升高 ,而针刺组 ( 0 .170± 0 .0 2 7U/ m l)和胰岛素组 ( 0 .194± 0 .0 34 U/ ml)均比模型组明显降低 ( P<0 .0 5 ) ,与正常组相比无统计学差异 ( P>0 .0 5 )。结论　在糖尿病的早期给与针刺或胰岛素治疗可以防止坐骨神经 AGEs含量的异常增加和积聚 ,使之接近正常水平。说明电针可以通过遏制 AGEs的形成和积聚 。 展开更多
关键词 针刺疗法 糖尿病神经病变 非酶性糖基化 坐骨神经 大分子糖基化终产物
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电针对DPN大鼠坐骨神经神经生长因子调节作用的实验研究 被引量：23
16
作者 东红升 张秋娟 +1 位作者 杨强 郑敏 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第8期730-732,共3页
目的探讨电针治疗糖尿病周围神经病变（DPN）调节作用的机制。方法采用链脲佐菌素（STZ）制备DPN大鼠模型，将大鼠随机分为正常组、模型组、西药组和电针组；电针组取大鼠足三里、肾俞穴进行电针治疗，通过免疫组化和荧光定量PCR技术检... 目的探讨电针治疗糖尿病周围神经病变（DPN）调节作用的机制。方法采用链脲佐菌素（STZ）制备DPN大鼠模型，将大鼠随机分为正常组、模型组、西药组和电针组；电针组取大鼠足三里、肾俞穴进行电针治疗，通过免疫组化和荧光定量PCR技术检测坐骨神经神经生长因子（NGF）蛋白和mRNA的表达。结果模型组、西药组和电针组大鼠NGF蛋白和mRNA的表达明显低于正常组（P〈0．05～0．01）；电针组大鼠治疗后坐骨神经NGF蛋白和mRNA表达上调，明显高于模型组（P〈0．01）。结论电针足三里、肾俞穴能够使DPN大鼠坐骨神经NGF蛋白和mRNA表达上调，促进坐骨神经修复。 展开更多
关键词 坐骨神经 神经营养因子 糖尿病周围神经病变 电针 大鼠
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人参皂苷Rg1调节氧化应激和炎症因子表达改善糖尿病大鼠周围神经损伤 被引量：27
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作者 吴丽娜 范晓萌 +6 位作者 武爽 郭红艳 徐晶 刘颖 黄丹璇 张春晶 赵正林(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期486-491,共6页
目的:探讨人参皂苷Rg1(G-Rg1)对糖尿病周围神经病变(DPN)的保护作用及其机制。方法:雄性成年SD大鼠一次性腹腔注射STZ(40 mg/kg),两周后确认糖尿病造模成功。糖尿病大鼠随机分为模型组、G-Rg1小剂量组(10mg/kg)和G-Rg1大剂量组(30 mg/kg... 目的:探讨人参皂苷Rg1(G-Rg1)对糖尿病周围神经病变(DPN)的保护作用及其机制。方法:雄性成年SD大鼠一次性腹腔注射STZ(40 mg/kg),两周后确认糖尿病造模成功。糖尿病大鼠随机分为模型组、G-Rg1小剂量组(10mg/kg)和G-Rg1大剂量组(30 mg/kg),1次/d,连续给药8周。8周后检测坐骨神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV),电镜观察其超微结构变化。ELISA法测定血清中TNF-α和IL-6水平及坐骨神经ROS和MDA水平,qPCR法检测坐骨神经TNF-α和IL-6的mRNA表达,Western blot检测坐骨神经中Nrf2、HO-1和NF-κB总蛋白表达。结果:DPN大鼠坐骨神经MNCV和SNCV降低(P<0.05),而G-Rg1可明显逆转这些现象(P<0.05);糖尿病模型组大鼠坐骨神经纤维出现质膜分离,电子密度不均等超微结构变化,而G-Rg1改善DPN大鼠坐骨神经超微结构变化。模型组大鼠血清TNF-α和IL-6水平明显升高(P<0.05),但G-Rg1抑制血清中TNF-α和IL-6水平(P<0.05)。模型组大鼠坐骨神经组织中MDA、ROS及血清中TNF-α、IL-6 mRNA水平明显升高,而G-Rg1显著抑制坐骨神经组织ROS、MDA及血清中TNF-α、IL-6 mRNA水平(P<0.05)。模型组Nrf2和HO-1蛋白表达明显降低而NF-κB蛋白表达明显升高,而G-Rg1增加Nrf2和HO-1表达,降低NF-κB蛋白表达(P<0.05)。结论:G-Rg1通过调节糖尿病大鼠坐骨神经氧化应激和炎症因子表达保护神经损伤。 展开更多
关键词 人参皂苷RG1 糖尿病周围神经病变 坐骨神经 氧化应激 炎症因子
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超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞联合单次坐骨神经阻滞用于老年全膝关节置换术后镇痛的效果 被引量：26
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作者 黄沾 王中胜 +2 位作者 侯建平 张运琼 袁毅 《检验医学与临床》 CAS 2019年第18期2644-2647,2650,共5页
目的评价超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞联合单次坐骨神经阻滞在老年全膝关节置换术后的镇痛效果和安全性。方法选择2015年8月至2017年7月在泸州市中医医院拟行全膝关节置换术的老年患者56例,按随机数字表法分为E组和C组,每组28例。E组... 目的评价超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞联合单次坐骨神经阻滞在老年全膝关节置换术后的镇痛效果和安全性。方法选择2015年8月至2017年7月在泸州市中医医院拟行全膝关节置换术的老年患者56例,按随机数字表法分为E组和C组,每组28例。E组采用连续髂筋膜间隙阻滞联合单次坐骨神经阻滞镇痛,C组采用静脉自控镇痛;比较两组患者术后2、6、12、24、48h的静息视觉模拟评分(RVAS)与活动时视觉模拟评分(PVAS),术后48h内下肢肌力Bromage评分,术后补救镇痛率及不良反应发生率。结果两组术后6、12、24、48h的RVAS评分和PVAS评分与同组术后2h时比较均明显升高(P<0.05)。E组术后2、6、12、24、48h的RVAS评分和PVAS评分均显著低于C组(P<0.05)。E组在术后2h和6h的下肢肌力Bromage评分显著高于C组(P<0.05),两组术后6、12、24、48h的下肢肌力Bromage评分与同组术后2h比较明显降低(P<0.05)。与C组比较,E组术后补救镇痛率及头晕、恶心呕吐发生率降低(P<0.05)。结论超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞联合单次坐骨神经阻滞能显著缓解膝关节置换患者术后疼痛,减少阿片类药物用量,不良反应少,有利于患者康复。 展开更多
关键词 超声引导 髂筋膜间隙 坐骨神经 全膝关节置换术 镇痛
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大鼠坐骨神经局部缺血后其神经元胞体超微结构的病理变化 被引量：19
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作者 薛景凤 张炎 张昆 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期502-504,共3页
采用结扎大鼠一侧髂总动脉致该侧坐骨神经局部缺血的方法,研究了其相关神经元胞体超微结构的病理变化.结扎髂总动脉的实验动物分别存活4、8、10、14天后.经升主动脉灌流杀死,取出腰髓第5节段和第5腰脊神经节.透射电镜下观察了腰髓前角... 采用结扎大鼠一侧髂总动脉致该侧坐骨神经局部缺血的方法,研究了其相关神经元胞体超微结构的病理变化.结扎髂总动脉的实验动物分别存活4、8、10、14天后.经升主动脉灌流杀死,取出腰髓第5节段和第5腰脊神经节.透射电镜下观察了腰髓前角细胞和腰脊神经节细胞超微结构的变化.结果如下:坐骨神经局部缺血10～14天时,前角细胞和脊神经节细胞均发生了逆行性胞体变性,表现为线粒体肿胀、高尔基复合体扩张,粗面内质网脱颗粒.研究表明.周围神经局部缺血亦可导致逆行性胞体变性. 展开更多
关键词 神经元 胞体 坐骨神经缺血
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神经再生室中神经再生过程和微环境的研究 被引量：13
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作者 宋修竹 顾玉东 胡韶楠 《中华手外科杂志》 CSCD 2001年第1期39-40,共2页
目的　探讨再生室中神经再生过程、微环境成份及作用。方法　取SD大鼠 70只 ,坐骨神经于股中部切断 ,用硅胶管套接 ,神经断端间间距 10mm。于术后 3d ,1、2、3、4、5、6周取材 ,将 10mm再生段由近向远分为S1,S2 ,S3 ,S4 ,S5,共 5段 ,每... 目的　探讨再生室中神经再生过程、微环境成份及作用。方法　取SD大鼠 70只 ,坐骨神经于股中部切断 ,用硅胶管套接 ,神经断端间间距 10mm。于术后 3d ,1、2、3、4、5、6周取材 ,将 10mm再生段由近向远分为S1,S2 ,S3 ,S4 ,S5,共 5段 ,每段 2mm ,行组织学和电镜观察。结果　术后 3d ,再生室充满棕黄色浑浊液体。术后 1周 ,再生室中央形成条带状连接 ,巨嗜细胞迁移至S3 会合。术后 2周成纤维细胞、雪旺细胞、内皮细胞迁移到S3 会合。有髓神经纤维长入S1,无髓神经纤维长入S3 。术后 3周无髓纤维通过再生室 ,有髓纤维长入S3 。术后 4周有髓纤维通过再生室聚集成束。术后 5、6周神经纤维数量增多 ,髓鞘增厚 ,束膜形成。结论　再生室中神经再生过程可分为 :(1)液体充盈期 (1周内 )。 (2 )纤维连接期 (1～ 2周 )。 (3 )神经连接期 (2～ 4周 )。 (4)神经成熟期 (术后 4周以上 )。神经再生室微环境包括再生条件液、纤维基质带和巨嗜细胞、成纤维细胞、雪旺细胞、内皮细胞等成份。 展开更多
关键词 坐骨神经 神经再生 动物实验 微环境
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