目的探讨膝关节翻修术后关节线变化对膝关节功能的影响。方法选择拟行膝关节翻修术患者89例(共89膝),均植入LCCK髁限制性膝关节假体进行膝关节翻修术。术前及术后24个月,根据X线平片检查结果测量关节线,比较关节线变化≤2 mm、>2~≤4...目的探讨膝关节翻修术后关节线变化对膝关节功能的影响。方法选择拟行膝关节翻修术患者89例(共89膝),均植入LCCK髁限制性膝关节假体进行膝关节翻修术。术前及术后24个月,根据X线平片检查结果测量关节线,比较关节线变化≤2 mm、>2~≤4 mm、>4 mm者手术前后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分及膝关节活动度。比较术中应用或未应用胫骨、股骨金属填充块者的关节线变化及上述膝关节功能相关指标。结果患者术后关节线变化为-4.1~8.9 mm,上移70例、下移19例;关节线变化≤2 mm 23例,>2~≤4 mm 35例,>4 mm 31例。与术前比较,相同关节线变化者术后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分及膝关节活动度均升高(P均<0.01);但关节线变化≤2 mm及>2~≤4 mm者术后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分均高于关节线变化>4mm者(P均<0.01)。术中应用股骨金属填充块40例、未应用49例,其术后关节线变化分别为-4.1~7.9(1.9±3.4)、2.2~8.9(3.5±3.4)mm,二者比较P<0.05。术中应用胫骨金属填充块14例、未应用75例,二者术后关节线变化比较P>0.05。应用股骨金属填充块者术后功能评分、Feller髌骨评分均高于未应用者(P<0.05或<0.01),应用与未应用胫骨金属填充块者术后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分、膝关节活动度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论膝关节翻修术后关节线变化>4 mm的患者膝关节功能较差,术中应用股骨金属填充块有利于减小关节线变化及提高膝关节功能,而胫骨金属填充块则无明显作用。展开更多
目的:探讨案例需求导向式护理模式在髋关节假体周围感染行二次翻修术患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2020年1月31日45例髋关节假体周围感染行二次翻修术患者设为对照组,实施常规护理;将2020年2月1日~2022年1月31日45例髋关节假...目的:探讨案例需求导向式护理模式在髋关节假体周围感染行二次翻修术患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2020年1月31日45例髋关节假体周围感染行二次翻修术患者设为对照组,实施常规护理;将2020年2月1日~2022年1月31日45例髋关节假体周围感染行二次翻修术患者设为观察组,实施案例需求导向式护理模式。比较两组入院当日及出院前1 d行为疼痛评分量表(BPS)评分、症状自评量表(SCL-90)评分、Harris量表评分,并发症(深静脉血栓形成、肺栓塞、关节脱节)发生率。结果:两组出院前1 d BPS评分、SCL-90评分均低于入院当日(P<0.01),观察组出院前1 d BPS评分、SCL-90评分低于对照组(P<0.01);两组出院前1 d Harris量表评分均高于入院当日(P<0.05),观察组出院前1 d Harris量表评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对髋关节假体周围感染行二次翻修术患者实施案例需求导向式干预模式,可减少并发症,减轻疼痛感,改善髋关节功能。展开更多
文摘目的探讨膝关节翻修术后关节线变化对膝关节功能的影响。方法选择拟行膝关节翻修术患者89例(共89膝),均植入LCCK髁限制性膝关节假体进行膝关节翻修术。术前及术后24个月,根据X线平片检查结果测量关节线,比较关节线变化≤2 mm、>2~≤4 mm、>4 mm者手术前后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分及膝关节活动度。比较术中应用或未应用胫骨、股骨金属填充块者的关节线变化及上述膝关节功能相关指标。结果患者术后关节线变化为-4.1~8.9 mm,上移70例、下移19例;关节线变化≤2 mm 23例,>2~≤4 mm 35例,>4 mm 31例。与术前比较,相同关节线变化者术后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分及膝关节活动度均升高(P均<0.01);但关节线变化≤2 mm及>2~≤4 mm者术后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分均高于关节线变化>4mm者(P均<0.01)。术中应用股骨金属填充块40例、未应用49例,其术后关节线变化分别为-4.1~7.9(1.9±3.4)、2.2~8.9(3.5±3.4)mm,二者比较P<0.05。术中应用胫骨金属填充块14例、未应用75例,二者术后关节线变化比较P>0.05。应用股骨金属填充块者术后功能评分、Feller髌骨评分均高于未应用者(P<0.05或<0.01),应用与未应用胫骨金属填充块者术后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分、膝关节活动度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论膝关节翻修术后关节线变化>4 mm的患者膝关节功能较差,术中应用股骨金属填充块有利于减小关节线变化及提高膝关节功能,而胫骨金属填充块则无明显作用。
文摘目的:探讨案例需求导向式护理模式在髋关节假体周围感染行二次翻修术患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2020年1月31日45例髋关节假体周围感染行二次翻修术患者设为对照组,实施常规护理;将2020年2月1日~2022年1月31日45例髋关节假体周围感染行二次翻修术患者设为观察组,实施案例需求导向式护理模式。比较两组入院当日及出院前1 d行为疼痛评分量表(BPS)评分、症状自评量表(SCL-90)评分、Harris量表评分,并发症(深静脉血栓形成、肺栓塞、关节脱节)发生率。结果:两组出院前1 d BPS评分、SCL-90评分均低于入院当日(P<0.01),观察组出院前1 d BPS评分、SCL-90评分低于对照组(P<0.01);两组出院前1 d Harris量表评分均高于入院当日(P<0.05),观察组出院前1 d Harris量表评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对髋关节假体周围感染行二次翻修术患者实施案例需求导向式干预模式,可减少并发症,减轻疼痛感,改善髋关节功能。
