Beger术式在胰头部手术治疗中的应用

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作者 陈军 陆才德 +2 位作者 严志龙 梅绍钱 袁谊 《肝胆外科杂志》 2008年第2期116-118,共3页

目的总结Beger术式在临床胰头部手术治疗中的应用经验。方法对1999年10月-2007年5月4例住院病人施行了Beger术式并对手术适应证以及手术技能进行了分析讨论。结果本文病例的Beger手术均顺利进行，手术死亡率为0，仅1例发生胰瘘，且治愈... 目的总结Beger术式在临床胰头部手术治疗中的应用经验。方法对1999年10月-2007年5月4例住院病人施行了Beger术式并对手术适应证以及手术技能进行了分析讨论。结果本文病例的Beger手术均顺利进行，手术死亡率为0，仅1例发生胰瘘，且治愈恢复良好。结论对于胰头部的良性疾患，Beger术式是可行且安全有效的手术方式。 展开更多

关键词 Beger术式 胰头切除术

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保留十二指肠的胰头切除治疗胰头良性肿瘤6例临床分析 被引量：2

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作者 王其海 杜义安 +1 位作者 黄灵 程向东 《中国肿瘤》 CAS 2008年第4期328-330,共3页

[目的]探讨保留十二指肠的胰头切除术(DPRPH)在治疗胰头良性肿瘤上的安全性,并总结临床经验。[方法]2003年3月￣2007年6月对6例胰头良性肿瘤成功实施DPRPH,探讨具体操作方法及术后并发症,评价术后生存质量。[结果]无手术死亡率。术后发... [目的]探讨保留十二指肠的胰头切除术(DPRPH)在治疗胰头良性肿瘤上的安全性,并总结临床经验。[方法]2003年3月￣2007年6月对6例胰头良性肿瘤成功实施DPRPH,探讨具体操作方法及术后并发症,评价术后生存质量。[结果]无手术死亡率。术后发生胰瘘1例,逆行性胆管炎1例,总并发症率33.3%。随访3个月至4年,无术后糖尿病、胆管狭窄、慢性消化不良发生,无肿瘤复发。[结论]DPRPH是一种安全、有效治疗胰头良性肿瘤的术式。 展开更多

关键词 胰头切除术 保留十二指肠 胰瘘 并发症

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保留十二指肠胰头切除术九例临床分析 被引量：1

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作者 陈志国 曹大勇 岳树强 《临床外科杂志》 2013年第4期264-266,共3页

目的总结保留十二指肠的胰头切除术（DPPHR）在治疗慢性胰腺炎及胰腺良性和低度恶性肿瘤中的疗效和经验。方法回顾性分析我院2006年9月至2011年9月施行该术式9例患者临床资料，总结手术适应证、手术策略及技巧。结果无手术死亡。术后发... 目的总结保留十二指肠的胰头切除术（DPPHR）在治疗慢性胰腺炎及胰腺良性和低度恶性肿瘤中的疗效和经验。方法回顾性分析我院2006年9月至2011年9月施行该术式9例患者临床资料，总结手术适应证、手术策略及技巧。结果无手术死亡。术后发生胰瘘1例，经保守治疗后痊愈。无胆瘘、十二指肠瘘、腹腔感染及胰腺假性囊肿。术后7例患者获得随访，慢性胰腺炎患者术后症状缓解明显，所有肿瘤患者无复发，无术后糖尿病、胆总管狭窄、胰岛素瘤患者血糖恢复至正常。结论DPPHR是治疗慢性胰腺炎及胰头部良性病变的安全有效的术式。 展开更多

关键词 胰头切除术 保留十二指肠

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保留十二指肠胰头切除术治疗胰头肿瘤七例临床分析

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作者 李剑 孙启玉 +3 位作者 张春 刘亚丽 方瑞霞 张学军 《临床外科杂志》 2010年第2期104-105,共2页

目的 探讨保留十二指肠的胰头切除术（DPPHR）在治疗胰头肿瘤上的安全性.方法 回顾性分析我院2008年5月至2009年8月施行该术式7例患者临床资料.结果 无手术死亡.术后发生胰瘘2例,经非手术治疗后痊愈.无胰腺假性囊肿及腹腔脓肿形成,总并... 目的 探讨保留十二指肠的胰头切除术（DPPHR）在治疗胰头肿瘤上的安全性.方法 回顾性分析我院2008年5月至2009年8月施行该术式7例患者临床资料.结果 无手术死亡.术后发生胰瘘2例,经非手术治疗后痊愈.无胰腺假性囊肿及腹腔脓肿形成,总并发症发生率28.6%.术后7例患者均随访,无术后糖尿病、胆总管狭窄、慢性消化不良发生,胰岛素瘤患者血糖恢复至正常.结论 对于胰头良性及低度恶性肿瘤,DPPHR是一种安全有效的手术方式. 展开更多

关键词 胰头切除术 保留十二指肠 胰瘘

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保留胆总管及十二指肠的改良胰头切除术临床研究

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作者 惠广学 李辉 《山东医学高等专科学校学报》 2018年第1期13-17,共5页

目的探讨保留十二指肠的胰头切除术(DPRHP)Berger手术的改进方法,以求取得更好的临床疗效。方法自2013年01月~2016年12月,共收治12例需胰头切除术病人对Berger手术进行改进。采用与Berger术和日本学者Imaizumi与Takada区别而改良的方法... 目的探讨保留十二指肠的胰头切除术(DPRHP)Berger手术的改进方法,以求取得更好的临床疗效。方法自2013年01月~2016年12月,共收治12例需胰头切除术病人对Berger手术进行改进。采用与Berger术和日本学者Imaizumi与Takada区别而改良的方法,即只保留了胰十二指肠后动脉弓及十二指肠第一穿支血管。结果观察组手术时间、术中失血量、输血比例及术中输血量要明显低于对照组患者,P<0.05。观察组与对照组在术后胰漏、呼吸道感染及吻合口漏等发生率比较,两组差异有统计学意义,P<0.05。结论本改进方法与传统胰十二指肠切除术及Berger手术相比较,优点是既可减小手术创伤,又可保留胆总管及十二指肠,胃、胆、肠排空维持原通道,胰腺内外分泌功能所受影响较小,胆总管的运动及排泄功能不受影响。故本方法更具有优势。 展开更多

关键词 保留胆总管 十二指肠 改良 胰头切除

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保留十二指肠胰头切除术的适应证及术式选择:附22例报告 被引量：23

6

作者 熊炯圻 王春友 +1 位作者 陶京 张树华 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期24-26,共3页

目的探讨保留十二指肠胰头切除术(DPPHR)的适应证及具体术式的选择指征。方法回顾性分析我中心2001年1月至2006年1月实施的22例 DPPHR 术患者的临床资料,其中黏液性囊腺瘤8例,黏液性囊腺癌2例,实性-假乳头状瘤4例,神经内分泌肿瘤2例,慢... 目的探讨保留十二指肠胰头切除术(DPPHR)的适应证及具体术式的选择指征。方法回顾性分析我中心2001年1月至2006年1月实施的22例 DPPHR 术患者的临床资料,其中黏液性囊腺瘤8例,黏液性囊腺癌2例,实性-假乳头状瘤4例,神经内分泌肿瘤2例,慢性胰腺炎4例(伴胰头肿块2例,伴多发结石2例),淋巴上皮囊肿1例,浆液性囊腺瘤1例。探讨 DPPHR 术式的适应证、手术方式的选择及术后并发症的防治。结果患者手术死亡0例,术后发生胰瘘3例,胆瘘1例,腹腔感染1例,十二指肠瘘2例。结论 DPPHR 术保留了胃、十二指肠及胆道的连续性,手术安全性好,降低了手术创伤和切除范围,可作为胰头颈部良性和低度恶性肿块局限性切除的术式。 展开更多

关键词 胰腺切除术 胰腺肿瘤 保留十二指肠胰头切除术

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保留十二指肠的胰头切除术 被引量：18

7

作者 王磊 赵玉沛 +1 位作者 陈革 廖泉 《临床外科杂志》 2004年第4期215-216,共2页

目的　总结保留十二指肠的胰头切除术 (DPRHP)的经验。方法　回顾分析我院1995年 7月至 2 0 0 2年 8月以来实施该术式 9例的临床资料 ,对该术式的适应证、手术方法和并发症进行探讨 ,对术后生存质量进行评价。结果　患者手术死亡率为 0 ... 目的　总结保留十二指肠的胰头切除术 (DPRHP)的经验。方法　回顾分析我院1995年 7月至 2 0 0 2年 8月以来实施该术式 9例的临床资料 ,对该术式的适应证、手术方法和并发症进行探讨 ,对术后生存质量进行评价。结果　患者手术死亡率为 0 ,胰瘘发生率 44 .4% ,无胰腺假性囊肿及腹腔脓肿形成 ,随访中无新发糖尿病患者。结论　DPRHP是一种安全、有效。 展开更多

关键词 胰头切除术 保留十二指肠 胰瘘 生存质量

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胰管结石的分型和治疗 被引量：11

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作者 陈梅福 吴金术 +2 位作者 田秉障 梁路峰 何自力 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2010年第5期347-349,共3页

目的 探讨胰管结石的分型及治疗方法.方法 回顾性分析1994年6月至2009年11月湖南省人民医院收治的54例胰管结石患者的临床资料.其中Ⅰ型31例,结石位于胰头部;Ⅱ型7例,结石位于胰体尾部;Ⅲ型16例,结石分布于全胰.根据胰管结石的分型,10... 目的 探讨胰管结石的分型及治疗方法.方法 回顾性分析1994年6月至2009年11月湖南省人民医院收治的54例胰管结石患者的临床资料.其中Ⅰ型31例,结石位于胰头部;Ⅱ型7例,结石位于胰体尾部;Ⅲ型16例,结石分布于全胰.根据胰管结石的分型,10例患者（Ⅰ型6例、Ⅱ型2例、Ⅲ型2例）采用胰管切开取石＋胰胃吻合或胰管空肠Roux-en-Y吻合术（A组）,24例患者（Ⅰ型16例、Ⅲ型8例）行胰十二指肠切除术（B组）,15例患者（Ⅰ型9例、Ⅲ型6例）行保留十二指肠胰头勺式切除术（C组）,5例Ⅱ型患者行胰体尾＋脾切除术（D组）.应用t检验对所有数据进行分析.结果 A组平均手术时间（2.2±1.2）h,平均失血量（127±24）ml,术后平均住院时间（11.4±4.3）d,平均住院费用（3.24±1.15）万元;9例获随访的患者中5例结石复发.B组平均手术时间（7.6±1.1）h,平均失血量（409±37）ml,术后平均住院时间（18.9±2.5）d,平均住院费用（7.93±1.35）万元;21例获随访的患者中未见复发.C组平均手术时间（4.1±0.7）h,平均失血量（156±63）ml,平均住院时间（10.3±2.1）d,平均住院费用（4.12±1.22）万元;15例获随访的患者中无结石复发.D组平均手术时间（3.3±1.4）h,平均失血量（185±36）ml,平均住院时间（9.3±2.0）d,平均住院费用（3.22±1.05）万元,术后无并发症发生;3例获随访患者中无结石复发.胰十二指肠切除术和保留十二指肠胰头勺式切除术治疗Ⅰ、Ⅲ型胰管结石患者,在平均手术时间、平均失血量、术后平均住院时间和平均住院费用方面比较,差异有统计学意义（t=12.143,14.099,11.550,9.103,P〈0.05）.结论 胰管结石分型对于治疗方法的选择具有重要意义,保留十二指肠胰头勺式切除术是Ⅰ、Ⅲ型胰管结石较为理想的术式. 展开更多

关键词 胰管结石 分型 保留十二指肠胰头勺式切除术 胰胃吻合 胰空肠吻合 胰十二指肠切除术

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改良的保留十二指肠胰头切除术临床应用(附16例报告) 被引量：2

9

作者 孙昌勤 陈建勋 +5 位作者 熊勇 刘德钦 范耀刚 王和斌 周平 刘建平 《四川医学》 CAS 2012年第8期1385-1386,共2页

目的探讨改良的保留十二指肠胰头切除术的适应症及具体术式的选择指征。方法总结我院2006年1月～2012年1月实施的16例改良的保留十二指肠胰头切除术患者的临床资料。结果患者手术死亡0例,术后发生胰瘘1例,无胆瘘、十二指肠瘘。结论改良... 目的探讨改良的保留十二指肠胰头切除术的适应症及具体术式的选择指征。方法总结我院2006年1月～2012年1月实施的16例改良的保留十二指肠胰头切除术患者的临床资料。结果患者手术死亡0例,术后发生胰瘘1例,无胆瘘、十二指肠瘘。结论改良的保留十二指肠胰头切除术由于完全保留十二指肠血管供应,同时保留了胃、十二指肠及胆道的连续性,手术安全性好,降低了手术创伤和切除范围,可作为胰头颈部良性病变和低度恶性肿块局部切除的术式。 展开更多

关键词 胰腺切除 胰腺肿瘤 改良的保留十二指肠胰头切除术

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胰头占位伴致密钙化的手术切除

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作者 朱芸杰 王力 +1 位作者 陈阳 田伯乐 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第1期82-85,共4页

目的评估保留十二指肠的胰头切除治疗胰头致密钙化占位的预后,总结手术要点。方法回顾性分析四川大学华西医院胰腺外科于2016年5月收治的1例罕见的胰头占位伴致密钙化的中年女性患者的临床资料。结果患者行保留十二指肠的胰头切除,手术... 目的评估保留十二指肠的胰头切除治疗胰头致密钙化占位的预后,总结手术要点。方法回顾性分析四川大学华西医院胰腺外科于2016年5月收治的1例罕见的胰头占位伴致密钙化的中年女性患者的临床资料。结果患者行保留十二指肠的胰头切除,手术顺利完成,手术时间207 min,术中出血量约为130 mL,术后住院时间为12 d。患者于术后3 d拔除胃管并下床活动;术后每日腹腔引流量约为30 mL,至术后7 d引流量减至10 mL,拔除腹腔引流管。术后每2天复查血清学淀粉酶及体液淀粉酶浓度,指标均正常。患者术后未诉特殊不适,术后无明显胰瘘、十二指肠瘘、胆汁漏、胃排空延迟、腹腔积液、胸腔积液、腹腔感染及腹腔出血发生。术后随访18个月,预后良好,无复发征象,无特殊不适。结论针对罕见的胰头占位伴致密钙化,行保留十二指肠的胰头切除可取得较好的预后。 展开更多

关键词 胰头占位 胰头致密钙化 保留十二指肠的胰头切除 预后

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保留十二指肠胰头切除术的相关问题 被引量：1

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作者 刘颖斌 吴文广 李茂岚 《健康研究》 CAS 2011年第1期1-3,共3页

保留十二指肠胰头切除术(Duodenum-preserving resection of pancreatic head,DPPHR)保留了胃、十二指肠及胆道的连续性,手术安全性好,降低了手术创伤和切除范围,可作为胰头颈部良性和低度恶性肿块局限性切除的术式。文章对保留十二指... 保留十二指肠胰头切除术(Duodenum-preserving resection of pancreatic head,DPPHR)保留了胃、十二指肠及胆道的连续性,手术安全性好,降低了手术创伤和切除范围,可作为胰头颈部良性和低度恶性肿块局限性切除的术式。文章对保留十二指肠胰头切除术的解剖学基础、适应症、手术操作问题以及术后并发症的防治进行阐述。 展开更多

关键词 保留十二指肠胰头切除术 术后 适应症

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胰头癌根治性手术的淋巴结清扫 被引量：1

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作者 沈柏用 杨宇尘 《医学与哲学（B）》 2015年第1期19-22,共4页

胰头恶性肿瘤以手术治疗为主要治疗方式,其淋巴结清扫问题近年来受到热议。本文比较扩大淋巴结清扫与标准根治对患者生存的影响。讨论最新制定的胰头癌标准淋巴结清扫范围。认识淋巴结转移数目、淋巴结转移率作为预后判断因素的作用。... 胰头恶性肿瘤以手术治疗为主要治疗方式,其淋巴结清扫问题近年来受到热议。本文比较扩大淋巴结清扫与标准根治对患者生存的影响。讨论最新制定的胰头癌标准淋巴结清扫范围。认识淋巴结转移数目、淋巴结转移率作为预后判断因素的作用。介绍腹主动脉旁淋巴结活检以及最小淋巴结检测数研究的进展。最终认为胰头癌根治性手术的淋巴结清扫因手术方式多样的原因研究较为困难,在新的标准根治范围指导下仍需不断实践完善补充,以提高胰腺恶性肿瘤的生存率。 展开更多

关键词 胰头癌根治性手术 扩大淋巴结清扫 标准根治

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