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联合检测血清Hcy、CA15-3和FA对乳腺癌的临床价值分析 被引量:11
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作者 迪力夏提.金斯汗 吐鲁洪.沙列尔 赵倩 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第6期500-503,共4页
目的探讨联合检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、糖链抗原15-3(CA15-3)及叶酸(FA)水平在乳腺癌手术前后及复发转移中的临床价值。方法选择2010年1月至2010年12月间在我院接受手术治疗的原发性乳腺癌患者387例,比较手术前后的血清Hcy、CA15-3... 目的探讨联合检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、糖链抗原15-3(CA15-3)及叶酸(FA)水平在乳腺癌手术前后及复发转移中的临床价值。方法选择2010年1月至2010年12月间在我院接受手术治疗的原发性乳腺癌患者387例,比较手术前后的血清Hcy、CA15-3及FA水平,根据术后5年的随访结果分为复发组(47例)和未复发组(340例),比较两组术后的血清Hcy、CA15-3及FA水平,分析复发转移性乳腺癌血清Hcy、CA15-3及FA水平间的相关性。结果乳腺癌患者术后1个月血清Hcy和CA15-3水平分别为(11.83±4.25)μmol/L和(13.02±3.01)U/ml,低于术前的(17.27±6.82)μmol/L和(37.29±15.92)U/ml,而术后1个月的血清FA水平为(7.84±3.17)ng/ml,高于术前的(5.16±2.36)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05);复发组术后1个月的血清Hcy和CA15-3水平分别为(16.08±5.93)μmol/L和(28.41±13.85)U/ml,高于未复发组的(11.92±4.31)μmol/L和(14.25±2.96)U/ml,而复发组FA水平为(5.12±2.21)ng/ml,低于未复发组的(7.85±3.09)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05);复发组的血清Hcy、CA15-3及FA的异常率高于未复发组(P<0.05),且复发转移性乳腺癌患者中,Ⅲ、Ⅳ期患者的Hcy、CA15-3及FA异常率均高于Ⅰ、Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);复发转移性乳腺癌患者血清FA水平与Hcy、CA15-3水平呈负相关(r=-0.286、-0.346,P<0.05),Hcy和CA15-3水平呈正相关(r=0.402,P<0.05)。结论复发转移性乳腺癌患者的血清Hcy、CA15-3水平较高,FA水平较低,可能预测乳腺癌患者复发转移。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 叶酸 糖链抗原15-3 复发转移 乳腺癌
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中药有效成分抗肝癌复发转移的实验研究进展 被引量:9
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作者 胡琦 朱克俭 《湖南中医药大学学报》 CAS 2015年第2期60-63,共4页
肝癌是我国仅次于肺癌的第二大癌症杀手,约占全球肝癌死亡率的50%,其发病快,病情凶险且长期生存情况不能令人满意,术后5年生存率仅为20%左右,且复发转移几率极高[1]。当前西医治疗肝癌的方法除放化疗、手术以及生物治疗外,还有介入疗法... 肝癌是我国仅次于肺癌的第二大癌症杀手,约占全球肝癌死亡率的50%,其发病快,病情凶险且长期生存情况不能令人满意,术后5年生存率仅为20%左右,且复发转移几率极高[1]。当前西医治疗肝癌的方法除放化疗、手术以及生物治疗外,还有介入疗法、局部消融疗法、分子靶向治疗等[2]。但均面临同一个瓶颈问题,即术后的复发转移,使疗效很难得到提高[3]。近年来中医药在我国的肝癌防治研究方面发挥着越来越重要且独特的作用。 展开更多
关键词 肝癌 复发转移 中药有效成分 作用机制
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乳腺癌根治术患者miRNA-23a表达水平与术后复发转移的关系 被引量:6
3
作者 周永安 赵德庆 《中国实验诊断学》 2018年第12期2049-2053,共5页
目的探讨乳腺癌根治术患者miRNA-23a表达水平与术后复发转移的关系。结果选取2013年3月至2016年3月本院收治的乳腺癌根治术患者160例,依据2年内复发转移情况分为复发组(n=50例)和未发组(n=110例),采用实时荧光定量聚合酶联反应法(RT-PCR... 目的探讨乳腺癌根治术患者miRNA-23a表达水平与术后复发转移的关系。结果选取2013年3月至2016年3月本院收治的乳腺癌根治术患者160例,依据2年内复发转移情况分为复发组(n=50例)和未发组(n=110例),采用实时荧光定量聚合酶联反应法(RT-PCR)检测miRNA-23a表达水平,分析miRNA-23a表达水平与术后复发转移的关系。结果单因素分析结果显示,复发组和未发组肿瘤类型、直径、TNM分期、淋巴结转移、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)、miRNA-23a表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析显示,在校正肿瘤类型、直径、TNM分期、淋巴结转移、ER和PR等因素后,miRNA-23a表达水平是患者术后复发转移的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,miRNA-23a表达水平以<1.0评估患者术后复发转移的敏感度、特异度、准确度、曲线下面积为92.00%、96.36%、95.00%、0.882,一致性良好(P<0.05)。结论乳腺癌根治术患者miRNA-23a表达水平与术后复发转移的关系密切,其低表达水平可能提示患者术后复发转移,检测其表达水平可作为评估患者术后复发转移的重要指标。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 miRNA-23a 复发转移
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复发转移性三阴性乳腺癌临床特征及总生存分析 被引量:4
4
作者 赵丹 宋国红 +10 位作者 李惠平 邵彬 张如艳 严颖 孔维垚 刘笑然 刘雅昕 邸立军 冉然 王环 张嘉扬 《癌症进展》 2016年第12期1179-1183,共5页
目的分析复发转移性三阴性乳腺癌患者的治疗方式及总生存情况。方法回顾性分析复发转移后来我院治疗,并随访至病亡的78例三阴性乳腺癌患者临床资料,根据其临床特征、复发情况及治疗方式评价其总生存情况。结果 78例患者总生存时间(OS)... 目的分析复发转移性三阴性乳腺癌患者的治疗方式及总生存情况。方法回顾性分析复发转移后来我院治疗,并随访至病亡的78例三阴性乳腺癌患者临床资料,根据其临床特征、复发情况及治疗方式评价其总生存情况。结果 78例患者总生存时间(OS)为6-236个月,中位OS为32.1个月。1年生存率92.3%,5年生存率28.2%,10年生存率6.4%。71例(91.0%)三阴性乳腺癌患者行根治术或改良根治手术,其无病生存时间(DFS)为1-184个月,中位DFS为15.0个月,7例(9.0%)患者为初治Ⅳ期。Ⅰ期三阴性乳腺癌患者OS为19.7-236个月,中位OS为90.0个月。复发转移后OS为3.0-93.3个月,中位OS为14.4个月。13例(16.7%)患者局部复发或单纯部位转移的患者行局部手术治疗联合全身治疗者中位OS为26.5月,65例(83.3%)仅行全身治疗者中位OS为12.2个月(P=0.034)。一线化疗方案含紫杉类药物的患者中位OS为14.6个月,未予紫杉类药物的患者中位OS为11.0个月(P=0.048)。结论复发转移性三阴性乳腺癌整体预后较差,生存期短,但异质性较高,且早期三阴性乳腺癌患者具有明显的生存优势。值得一提的是本文只针对已经有生存节点的患者进行分析,这组患者乳腺癌的恶性程度相对较高。也间接提示三阴性乳腺癌的治疗也不能一概而论。对这些早期复发的患者,目前的辅助治疗可能是不足够的。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 复发转移 总生存 临床特征 化疗 局部手术
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卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗的效果和安全性
5
作者 王乐园 《中国继续医学教育》 2016年第25期135-136,共2页
目的 分析卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗的效果和安全性。方法 选取2014年1~12月收治的胃癌术后辅助化疗患者82例,治疗组患者采用卡培他滨辅助化疗,对照组联合使用卡培他滨和奥沙利铂化疗。结果 治疗组与对照组的中位生存期比较,差异无... 目的 分析卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗的效果和安全性。方法 选取2014年1~12月收治的胃癌术后辅助化疗患者82例,治疗组患者采用卡培他滨辅助化疗,对照组联合使用卡培他滨和奥沙利铂化疗。结果 治疗组与对照组的中位生存期比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组和对照组1年生存率和2年生存率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗临床效果显著。 展开更多
关键词 晚期胃癌 复发转移 卡培他滨 安全性
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直肠癌保肛手术的安全下切缘 被引量:22
6
作者 王成锋 邵永孚 +1 位作者 兰忠民 荣维淇 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期188-191,共4页
目的:探讨直肠癌保肛手术的安全下切缘。方法:对1983年1月~1992年12月10年间完成的402例直肠癌保肛手术,按性别、年龄、Duke’s分期、细胞分化程度、病理类型、肿瘤占据肠周的周径、术式和手术下切缘等变量进... 目的:探讨直肠癌保肛手术的安全下切缘。方法:对1983年1月~1992年12月10年间完成的402例直肠癌保肛手术,按性别、年龄、Duke’s分期、细胞分化程度、病理类型、肿瘤占据肠周的周径、术式和手术下切缘等变量进行分组。回顾性分析了对局部复发,远处转移和1、3、5年生存率的影响。结果:局部复发率23.9%。其影响因素有:Duke’s B,C期(P<0.01),肿瘤占据肠周径>1/2(P<0.01),细胞中分化(P<0.01)和低分化(P<0.05),溃疡型(P<0.05)和浸润型(P<0.01)肿瘤及下切缘距离(2~3cm)(P<0.01)。远处转移率为44.8%,影响因素有:Duke’s B期(P<0.01)和C期(P<0.05),细胞中低分化(P<0.05),肿瘤占据肠周径>1/2(P<0.05)及溃疡型肿瘤(P<0.01)。1、3、5年生存率为84.3%、78.4%和 59.7%。下切缘距离仅对 1年生存率有影响(P<0.05),对 3、5年生存率无影响(P>0.05)。肿瘤分期、细胞分化、大体类型、肿瘤大小对生存率均有影响。结论:对于直肠癌保肛手术,传统的2~3cm的下切缘是不安全的。 展开更多
关键词 直肠癌 保肛术 复发 肿瘤转移 安全下切缘
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乳腺癌患者血清CA15-3检测的临床意义 被引量:15
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作者 盛毅 韩炳生 +1 位作者 梁永平 张文杰 《实用癌症杂志》 1997年第3期191-192,共2页
采用放射免疫法检测180例乳腺疾病患者血清CA15-3水平,其中乳腺良性疾病42例,乳腺癌术前51例,乳腺癌术后无复发转移者73例,乳腺癌术后有复发或转移者14例。CA15-3阳性率分别为9.5%、27.5%、5.5... 采用放射免疫法检测180例乳腺疾病患者血清CA15-3水平,其中乳腺良性疾病42例,乳腺癌术前51例,乳腺癌术后无复发转移者73例,乳腺癌术后有复发或转移者14例。CA15-3阳性率分别为9.5%、27.5%、5.5%、85.7%。结果显示,乳腺癌术后有复发或转移者的阳性率明显高于无复发转移者(P<0.01)。血清CA15-3检测对乳腺癌术前诊断意义不大,而对乳腺癌术后复发和转移的监测有重要价值。 展开更多
关键词 CA15-3 乳腺癌 复发 肿瘤转移
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血清细胞因子及受体在乳腺癌病情及预后判断中的价值 被引量:13
8
作者 邱梅婷 秦松树 +2 位作者 覃天 杨兰平 李小林 《山东医药》 CAS 2014年第36期14-17,共4页
目的探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性受体P55(sTNFR-P55)、转化生长因子β1(TGF-β1)、可溶性CD105(s-CD105)、趋化因子CCL20及趋化因子受体CXCR3在乳腺癌病情判断中的价值。方法选取乳腺癌复发转移患者53例(观察组)、未发生转... 目的探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性受体P55(sTNFR-P55)、转化生长因子β1(TGF-β1)、可溶性CD105(s-CD105)、趋化因子CCL20及趋化因子受体CXCR3在乳腺癌病情判断中的价值。方法选取乳腺癌复发转移患者53例(观察组)、未发生转移的乳腺癌患者42例(对照组)、乳腺癌手术患者36例(手术组)及健康体检者41例(正常组),将各组患者血清TNF-α、sTNFR-P55、TGF-β1、s-CD105、CCL20、CXCR3水平进行统计及比较。结果手术组术前与正常组比较,血清TNF-α、sTNFR-P55、TGF-β1、S-CD105、CCL20、CXCR3各指标存在统计学差异(P均<0.05);观察组血清TNF-α、sTNFR-P55、TGF-β1、S-CD105、CCL20、CXCR3表达水平高于对照组及正常组,差异有统计学意义(P均<0.05);对照组与正常组各指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组中局部复发组、淋巴结转移组、远处转移组各指标两两比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论血清TNFα、sTNFR-P55、TGF-β1、s-CD105、CCL20、CXCR3的水平与乳腺癌病情的变化密切相关,可作为监测乳腺癌患者有无复发和转移的重要指标。 展开更多
关键词 乳腺癌 细胞因子 受体 复发 转移
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肝癌复发转移的临床与实验研究进展与展望 被引量:6
9
作者 汤钊猷 《世界科技研究与发展》 CSCD 1997年第2期30-34,共5页
90年代以来肝癌已成为我国第二位癌症杀手,为此肝癌的防治至关重要。至今,外科仍然是肝癌获得根治的最好疗法,但复发和转移是进一步改善预后的障碍。近年复发和转移的研究已成为包括肝癌在内所有实体瘤的研究热点。本文复习相关文献... 90年代以来肝癌已成为我国第二位癌症杀手,为此肝癌的防治至关重要。至今,外科仍然是肝癌获得根治的最好疗法,但复发和转移是进一步改善预后的障碍。近年复发和转移的研究已成为包括肝癌在内所有实体瘤的研究热点。本文复习相关文献,并重点叙述我所的有关工作。临床方面,对亚临床期复发的再切除是进一步提高疗效的有效途径,但复发的预防则困难得多,化疗/免疫/栓塞治疗可能有助。实验研究方面,已建成裸鼠人肝癌高转移模型,研究了与侵袭性相关的分子水平变化(如c─erb—B2、p16、p21、p53、mdm2、VEGF、TGFa、EGF受体、MMP—2、ICAM—1等与侵袭性呈正相关,而nm23—H1、TIMP—2、整合素a5、Kai—1等则与侵袭性呈负相关),并探索了使用反义H─ras、抗HBx/抗CD3的双功能抗体、TNF与TK基因的基因治疗、BB94(基质金属蛋白酶抑制剂)、TNP—470(抗血管生成)等的干预治疗。预期生物治疗、基于分子生物学发现所设计的新疗法、综合干预等可能重要,而针对肿瘤血管的探索对肝癌可能有特殊意义。 展开更多
关键词 原发性肝癌 实验研究 癌细胞转移 基因治疗 疾病复发 临床研究
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三阴性乳腺癌临床病理特征及预后分析 被引量:9
10
作者 陆建菊 郭文利 +2 位作者 黄建棋 陈彩萍 陆翔 《浙江临床医学》 2017年第6期1024-1025,1028,共3页
目的比较三阴性乳腺癌(TNBC)和非TNBc的临床病理特征,并与复发特征进行相关性分析,为乳腺癌个体化治疗丰富理论依据。方法统计2000年2月至2011年12月789例单侧乳腺浸润性导管癌患者,其中TNBC患者共98例,对其临床病理特征、复发时... 目的比较三阴性乳腺癌(TNBC)和非TNBc的临床病理特征,并与复发特征进行相关性分析,为乳腺癌个体化治疗丰富理论依据。方法统计2000年2月至2011年12月789例单侧乳腺浸润性导管癌患者,其中TNBC患者共98例,对其临床病理特征、复发时间及预后进行相关性分析。结果在中位随访期101(3—200)个月的随访中,27例(27.6%)TNBC出现复发,与非TNBC组18.5%的复发率相比差异有统计学意义(P〈0.05)。其中位复发时间是20(2-115)个月,2年内发生复发的患者占63.0%,TNBC发生肺部转移的概率高于非TNBC,且更易发生局部复发(P〈0.05),影响TNBC总生存的独立因素为临床分期。结论TNBC和非TNBC相比存在独特的复发转移特征,预后相对更差,需要进一步丰富TNBC个体化治疗的研究。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 复发 转移
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肝癌病人树突状细胞诱导高效而特异的抗肝癌免疫 被引量:5
11
作者 李明松 袁爱力 +4 位作者 张万岱 徐国良 刘思德 张振书 张亚历 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2000年第1期27-29,共3页
目的 以肝癌病人树突状细胞 (DC)体外诱导抗肝癌免疫。方法 自肝癌病人外周血中分离出单个核细胞 (PBMC) ;以人肝癌细胞系HepG2肿瘤细胞的肿瘤相关抗原 (TAA)激活DC ;以粒 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)及白介素 4(IL 4 )联合刺激P... 目的 以肝癌病人树突状细胞 (DC)体外诱导抗肝癌免疫。方法 自肝癌病人外周血中分离出单个核细胞 (PBMC) ;以人肝癌细胞系HepG2肿瘤细胞的肿瘤相关抗原 (TAA)激活DC ;以粒 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)及白介素 4(IL 4 )联合刺激PBMC中DC ;DC诱导自体T淋巴细胞增殖、分化为细胞毒性T细胞 (CTL) ;检测CTL及其上清液对HepG2、BEL 740 2、LOVO及HOS 86 0 3等肿瘤细胞的细胞毒作用。结果 肝癌病人DC能够诱导自体T淋巴细胞增殖、分化为CTL ,该CTL对HepG2肿瘤细胞有强大的杀伤力 ,杀伤率为 (92± 1 0 5 ) % ,对BEL 740 2肿瘤细胞亦有较强的杀伤作用 ,杀伤率为 (6 3± 1 1 ) % ,对LOVO及HOS 86 0 3肿瘤细胞则无明显细胞毒作用 ,杀伤率分别为 (9±5 3) %、(8± 4 2 ) %。结论 肝癌病人外周血DC体外能够诱导高效而特异的抗肝癌免疫。提示DC可能在治疗肝癌及预防肝癌复发和转移中发挥重要作用。 展开更多
关键词 树突状细胞 复发 转移 肝肿瘤
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宫颈低分化癌术后复发及转移规律分析 被引量:5
12
作者 张彦娜 李孟达 《实用癌症杂志》 1999年第3期218-220,共3页
为了探讨宫颈低分化癌术后复发转移的规律,回顾性分析了以手术治疗为主的宫颈低分化癌(Ⅰ~Ⅱ期)158例的术后复发转移及其影响因素。结果发现,宫颈低分化癌术后2a复发率为30.8%,中位复发时间为11个月,盆腔复发率为4... 为了探讨宫颈低分化癌术后复发转移的规律,回顾性分析了以手术治疗为主的宫颈低分化癌(Ⅰ~Ⅱ期)158例的术后复发转移及其影响因素。结果发现,宫颈低分化癌术后2a复发率为30.8%,中位复发时间为11个月,盆腔复发率为40.0%,远处转移率为38.0%。治疗方法明显地影响术后复发转移。对于Ⅱ期或宫颈深肌层浸润的病例,手术结合化疗或放疗者的复发率较单纯手术组或手术+化疗+放疗三联疗法组低(P<0.05);淋巴结阳性者术后加放疗可降低复发率(P<0.05);手术加化疗可能对控制远处转移有益(P<0.05)。提示宫颈低分化癌术后的复发转移与临床期别、宫颈病灶浸润深度、淋巴结阳性、治疗方法及机体免疫力有关;术后适当的化疗或放疗有助于降低远处转移率及局部复发率。 展开更多
关键词 宫颈癌 术后 复发 肿瘤转移
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隆突性皮肤纤维肉瘤复发与转移的临床病理研究 被引量:4
13
作者 李祥周 刘英娜 +3 位作者 张佃乾 王春淑 石凤娟 杨声铎 《临床肿瘤学杂志》 CAS 1996年第1期24-26,31,共4页
本文通过46例隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的研究,发现它的特征为肿瘤位于真皮,病程长,术后局部复发率高(47.8%)、转移率较低(6.5%);多次复发率导致转移。对复发22例和转移3例的研究,并结合文献临床与病理相关因素:(1)肿瘤生长时间长,瘤... 本文通过46例隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的研究,发现它的特征为肿瘤位于真皮,病程长,术后局部复发率高(47.8%)、转移率较低(6.5%);多次复发率导致转移。对复发22例和转移3例的研究,并结合文献临床与病理相关因素:(1)肿瘤生长时间长,瘤体较大,无完整包膜,呈浸润性生长而不易彻底切除干净;(2)对DFSP临床病理特性了解不够常误诊为良性肿瘤,使首次手术多在门诊进行而切除不彻底;少数病例病理亦误诊为良性肿瘤,使病人失去及时作进一步扩大切除机会;(3)部分DFSP复发后瘤细胞异型和核分裂增多,并出现纤维肉瘤区域,肿瘤恶性程度增高;(4)转移者除以上因素外,还可能与局部外伤和多次复发手术致使血管、淋巴管损伤以及DFSP有侵犯血管、淋巴管潜能密切相关。 展开更多
关键词 隆突性皮肤纤维肉瘤 病理学 DFSP 肿瘤 手术
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符合线路SPECT在消化系统肿瘤术后复发转移中的应用研究 被引量:4
14
作者 王荣福 杨熊飞 +4 位作者 张春丽 付占立 范岩 张旭初 徐文怀 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2004年第2期124-128,共5页
目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT在消化系统肿瘤术后复发转移中的临床应用价值。材料和方法:对35例临床怀疑复发转移的消化系统肿瘤术后患者行18F-FDG符合线路SPECT显像,对其显像结果进行分析,计算其诊断的准确率、灵敏度、特异性、阳性... 目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT在消化系统肿瘤术后复发转移中的临床应用价值。材料和方法:对35例临床怀疑复发转移的消化系统肿瘤术后患者行18F-FDG符合线路SPECT显像,对其显像结果进行分析,计算其诊断的准确率、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及其95%可信区间,并与B超、CT、MRI的诊断结果相比较。结果:在35例消化系统肿瘤术后患者中,其诊断的准确率、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为91.4%、88.9%、100%、100%、72.7%;其95%可信区间分别为77%-98%、71%-98%、63%-100%、86%-100%、39%-94%。符合线路SPECT的诊断准确率、灵敏度明显高于B超,与CT和MRI的比较尚无显著性差异;95%可信区间分析,结果显示符合线路SPECT高于B超、CT和MRI;18F-FDG符合线路SPECT和B超、CT、MRI联合应用在某些病例的诊断中具有互补性。结论:18F-FDG SPECT/PET显像在消化系统肿瘤术后复发转移的诊断中具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 符合线路SPECT 消化系统肿瘤 手术治疗 肿瘤转移 临床资料
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大肠癌原发灶和肝转移灶DCC基因存在状态的研究 被引量:3
15
作者 贾绍昌 殷广福 +1 位作者 苏长青 许正昌 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2000年第4期254-256,共3页
目的:了解DCC基因在大肠癌复发、转移过程中的变化及其与肝转移的关系.方法:采用免疫组化和多聚酶链反应一单链构象多态性分析(PCR-SSCP)对136例大肠癌术后复发患者和30例有肝转移的大肠癌原发灶及肝转移灶进行了DCC基因存在状态的研究... 目的:了解DCC基因在大肠癌复发、转移过程中的变化及其与肝转移的关系.方法:采用免疫组化和多聚酶链反应一单链构象多态性分析(PCR-SSCP)对136例大肠癌术后复发患者和30例有肝转移的大肠癌原发灶及肝转移灶进行了DCC基因存在状态的研究.结果:大肠癌DCC基因蛋白多数呈阴性表达,且与局部复发关系密切,局部复发者DCC表达下降明显.肝转移者多数发生DCC表达失活,DCC蛋白阴性者92.9%(26/28)失去再手术的机会或虽勉强手术但不到1年内即复发,而DCC蛋白阳性者71.4%(5/7)可再手术且术后存活期较长.经SSCP分析,有肝转移的大肠癌原发灶DCC基因cDNA序列变异率为40%(14/35),皆为DCC蛋白阴性的患者,肝转移灶变异率为48.8%(17/35).结论:DCC基因失活可能是影响大肠癌预后的重要因素之一,肝转移者发生DCC表达失活的主要机制是发生了基因突变. 展开更多
关键词 大肠癌 DCC基因 复发 肝转移瘤
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^(18)F-FDG-PET/CT对结直肠癌术后血清CEA升高患者的诊断价值 被引量:4
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作者 邱大胜 胡晓燕 +5 位作者 彭辽河 李杰 朱佳 周旋 周静 丁九荣 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期1739-1742,共4页
目的探讨结直肠癌术后血清癌胚抗原(CEA)升高患者行18F-FDG-PET/CT检查的临床价值。方法 98例结直肠癌患者术后血清CEA升高,腹腔超声阴性,所有患者均行PET/CT检查并与临床及病理结果比较(排除肝、肺等脏器转移患者)。分别计算结直肠癌术... 目的探讨结直肠癌术后血清癌胚抗原(CEA)升高患者行18F-FDG-PET/CT检查的临床价值。方法 98例结直肠癌患者术后血清CEA升高,腹腔超声阴性,所有患者均行PET/CT检查并与临床及病理结果比较(排除肝、肺等脏器转移患者)。分别计算结直肠癌术后CEA阳性患者PET/CT检查对腹腔转移灶的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 98例中PET阳性88例,真阳性79例,PET/CT表现腹腔转移灶呈"斑片"状及"结节"状放射性浓聚影,SUVmax 4.5~9.2,假阳性9例;10例PET阴性,3例假阴性,7例临床随访确定阴性。PET/CT对结直肠癌腹腔转移的敏感性为96.3%(79/82)、特异性为43.8%(7/16)、阳性预测值为89.8%(79/88)、阴性预测值为70%(7/10)。结论 PET/CT能敏感显示结直肠癌术后腹腔复发及转移灶,结直肠癌术后CEA升高,PET/CT阳性者可以明确转移灶的部位、大小、范围;对PET/CT阴性者则需仔细分析PET/CT扫描中的CT图像。 展开更多
关键词 结直肠癌复发转移正电子发射断层显像术 X线计算机癌胚抗原
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43例喉复发转移癌的手术治疗 被引量:3
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作者 张立强 潘新良 +3 位作者 郝培兰 解光 栾信庸 王天铎 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期322-325,共4页
目的:探讨喉复发转移癌的手术治疗方法及临床疗效。方法:对1981年1月至2001年7月43例喉复发转移癌患者进行手术治疗。根据病变的不同情况采用颈清扫、喉部分切除术、全喉切除术、全咽喉食管切除术等,以胸大肌肌皮瓣、胸三角皮瓣、裂层... 目的:探讨喉复发转移癌的手术治疗方法及临床疗效。方法:对1981年1月至2001年7月43例喉复发转移癌患者进行手术治疗。根据病变的不同情况采用颈清扫、喉部分切除术、全喉切除术、全咽喉食管切除术等,以胸大肌肌皮瓣、胸三角皮瓣、裂层皮片、胃上提、喉气管瓣等修复组织缺损。结果:自首次手术时计算,3年生存率为60.47%,5年生存率为41.89%。95.35%(41/43)的患者恢复了较好的吞咽功能。29例喉部分切除术后局部复发的7例患者保留了喉功能。结论:对喉复发转移癌行积极的手术治疗对提高患者的生存期和改善患者的生存质量有重要意义。 展开更多
关键词 喉切除术 喉肿瘤 肿瘤复发 转移
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乳腺癌术后患者胸部磁共振检查的评价 被引量:3
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作者 赵晚苗 朱强 +3 位作者 汪宁 李洁 单军 胡思超 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期23-26,共4页
目的 探讨MRI在乳腺癌根治术后患者胸部复查中的价值和限度。材料与方法 搜集乳腺癌根治术后作胸部MRI检查的 2 0例患者 ,均为女性 ,年龄 3 9~ 70岁 ,平均 5 1岁。观察分析MRI表现 (包括胸壁、内乳淋巴结、腋下淋巴结、纵隔和肺门淋... 目的 探讨MRI在乳腺癌根治术后患者胸部复查中的价值和限度。材料与方法 搜集乳腺癌根治术后作胸部MRI检查的 2 0例患者 ,均为女性 ,年龄 3 9~ 70岁 ,平均 5 1岁。观察分析MRI表现 (包括胸壁、内乳淋巴结、腋下淋巴结、纵隔和肺门淋巴结、胸膜、骨、肺及肩部软组织等 8个部位 ) ,分别计算敏感性、特异性和准确性。另对 12例同时有MRI和SPECT检查的患者进行初步比较。结果 MRI的总体敏感性为 86.3 %,特异性为 99.5 %,准确性为 96.9%。尤其对胸壁和内乳区病变 ,上述三特性均达10 0 %。对骨转移的敏感性为 83 .3 %,特异性为 10 0 %,准确性为 96.7%;MRI对扁平骨 (如肋骨和肩胛骨 )转移易漏诊 ,因而导致敏感性偏低。结论 胸部MRI检查对乳腺癌术后胸部复发是较好的影像学方法 ,有助于临床制定治疗方案。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腺癌根治术 复发 转移 磁共振成像
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Snail和E-cad在化生性乳腺癌中的表达及其临床意义 被引量:3
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作者 高月 鲁亚晶 +6 位作者 苗杨 马常英 孙明华 吴旭 李丁楠 高静 张清媛 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2015年第9期799-803,共5页
目的探讨化生性乳腺癌组织中Snail和上皮性钙黏附素(E-cad)的表达水平及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SP法检测58例化生性乳腺癌组织中Snail和E-cad的表达,并收集相应病例的临床病理资料,分析Snail、E-cad表达与化生性乳腺... 目的探讨化生性乳腺癌组织中Snail和上皮性钙黏附素(E-cad)的表达水平及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SP法检测58例化生性乳腺癌组织中Snail和E-cad的表达,并收集相应病例的临床病理资料,分析Snail、E-cad表达与化生性乳腺癌临床病理特征的关系及两蛋白的相关性,同时根据随访资料分析两者表达与复发转移的关系。结果在化生性乳腺癌中,Snail和E-cad的阳性表达率分别为77.6%(45/58)和48.3%(28/58)。Snail的表达与临床分期、淋巴结转移和ER表达有关(P<0.05),而E-cad表达与组织学分级、淋巴结转移有关(P<0.05),两者与年龄、HER-2表达、病理类型、肿瘤大小及月经状态均无关(P>0.05)。Snail与E-cad的表达呈负相关(r=-0.308,P=0.019),且均与化生性乳腺癌复发转移有关(P<0.05)。结论 Snail和E-cad联合检测可判断化生性乳腺癌的恶性程度和侵袭能力,且与复发转移有关,两者有望作为化生性乳腺癌治疗的分子靶点。 展开更多
关键词 化生性乳腺癌 SNAIL 上皮性钙黏附素(E-cad) 复发 转移
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PET-CT和CT对老年人胃肠道肿瘤及术后复发转移诊断比较 被引量:2
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作者 郑扬阳 谢建洪 《浙江临床医学》 2013年第7期972-974,共3页
目的分析正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(Positron Emission computed Tomography,PET-CT)和电子计算机X射线断层扫描技术(computer tomography,CT)对老年人胃肠道原发肿瘤和术后复发转移的诊断价值。方法回顾分析同时予PE... 目的分析正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(Positron Emission computed Tomography,PET-CT)和电子计算机X射线断层扫描技术(computer tomography,CT)对老年人胃肠道原发肿瘤和术后复发转移的诊断价值。方法回顾分析同时予PET-CT和CT检查的23例原发胃肠道恶性肿瘤及55例胃肠道肿瘤术后老年患者,肿瘤原发灶及复发转移病灶均经病理证实,对比PET-CT及CT对老年胃肠道肿瘤患者原发灶、术后复发转移的诊断结果。结果 PET-CT对老年人胃肠道肿瘤原发灶诊断准确率为95.7%,CT为77.5%。PET-CT对老年人胃肠道原发肿瘤分期的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.7%,90.0%,91.7%,81.8%,而CT为58.3%,72.7%,70.0%,61.5%。PET-CT对老年胃肠道肿瘤术后患者肿瘤复发转移病灶的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.6%,83.3%,92.1%,88.2%,CT为43.2%,61.1%,69.6%,34.4%。结论 PET-CT对老年人胃肠道原发肿瘤诊断及术后肿瘤复发转移诊断价值高于CT,为老年胃肠道肿瘤患者临床治疗方案选择提供更有效的检查手段。 展开更多
关键词 PET-CT 胃肠道肿瘤 老年 复发 转移
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