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局部晚期直肠癌的术前同步放射治疗和化疗 被引量:13
1
作者 孙晓南 杨起初 胡建斌 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期181-183,共3页
目的 观察 15例局部晚期直肠癌术前放射治疗和化疗 (术前放化组 )后外科手术的结果 ,以同期 2 7例直肠癌术前放射治疗加手术治疗作为对照组 ,分析其疗效及毒副反应。方法  15例局部晚期直肠癌予术前放射治疗 (DT40~ 46Gy ,2 0~ 2 3... 目的 观察 15例局部晚期直肠癌术前放射治疗和化疗 (术前放化组 )后外科手术的结果 ,以同期 2 7例直肠癌术前放射治疗加手术治疗作为对照组 ,分析其疗效及毒副反应。方法  15例局部晚期直肠癌予术前放射治疗 (DT40~ 46Gy ,2 0~ 2 3次 ,4~ 5周完成 )加同步化疗 (氟尿嘧啶加甲酰四氢叶酸钙静脉滴注和脱氧氟尿苷口服 )。对照组为同期 2 7例局部晚期直肠癌 ,予术前放射治疗 ,DT40~ 5 0Gy ,2 0~ 2 5次 ,4~ 5周完成。结果 术前放化组和对照组均未因急性毒副反应中断或延迟治疗。肿瘤根治性切除率分别为 73.3%和 37.0 % (χ2 =5 .0 8,P =0 .0 2 4)。保肛率分别为 2 6 .6 %和3 .7% (χ2 =4.85 ,P =0 .0 2 8) ,其中低位直肠癌的保肛率分别为 2 7.3%和 0 .0 % (χ2 =6 .0 4,P =0 .0 14) ;总缓解率 (CR +PR)分别为 46 .7%和 18.5 % (χ2 =3 .74,P =0 .0 5 3) ;T期别下降率分别为5 3 .3%和 33.3 % (χ2 =1.6 0 ,P =0 .2 0 6 ) ;3年生存率分别为 6 6 .7%和 5 5 .6 % (χ2 =0 .49,P =0 .485 ) ,3年无瘤生存率分别为 40 .1%和 33.2 % (χ2 =0 .87,P =0 .6 6 3) ;局部复发率分别为 2 6 .7%和 48.1%(χ2 =1.85 ,P =0 .174)。结论 放化组急性毒副反应可以耐受并取得较高的手术切除率。放化组并未因较多保肛而降? 展开更多
关键词 局部晚期直肠癌 放射治疗 药物治疗 手术前处理
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局部进展期直肠癌术前放化疗的疗效评价 被引量:11
2
作者 梁寒 PM.Schlag 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期77-79,共3页
目的 分析临床病理变化特征 ,对局部进展期直肠癌手术前放化疗的疗效进行评价。方法  36例局部进展期直肠癌患者行手术前放化疗。放疗总剂量为 45Gy,每周 5次 ,每次 1.8Gy。全身化疗共 2个疗程 ,四氢叶酸 (folinicacid ,FA) 5 0mg ,... 目的 分析临床病理变化特征 ,对局部进展期直肠癌手术前放化疗的疗效进行评价。方法  36例局部进展期直肠癌患者行手术前放化疗。放疗总剂量为 45Gy,每周 5次 ,每次 1.8Gy。全身化疗共 2个疗程 ,四氢叶酸 (folinicacid ,FA) 5 0mg ,静脉滴入 ,随后静脉给予 5 Fu 30 0mg/m2 。手术后 2~ 4周开始追加 2~ 4个疗程化疗。辅助治疗完成后 4~ 6周采取手术治疗。结果 仅有 2例(5 .6 % )患者出现Ⅲ度造血系统毒性反应 ,全组未出现Ⅲ~Ⅳ度胃肠反应、皮肤或泌尿系急性毒性反应。全部患者均采取手术治疗 ,全组无围手术期死亡 ,手术并发症为 13.8% ,未发生远期并发症。经过术前辅助治疗 ,肿瘤的平均直径平均缩小 2 8.0 %。 4例 (11.1% )达到病理完全缓解 ,病理总有效率(CR +PR)为 77.8% ,肿瘤分期下降率达到 5 2 .8%。辅助治疗后 ,淋巴结的阴转率达到 6 0 .0 % ,淋巴结总阳性率由 83.0 %降至 37.0 %。结论 术前放疗 +全身化疗安全可靠 ,能使部分肿瘤病理完全缓解 ,缩小原发瘤 ,减少了局部淋巴结转移率 ,从而达到降低肿瘤分期 ,提高了手术的疗效。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 放射疗法 药物疗法 直肠癌 手术前 疗效评价
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中低位直肠癌术前短程与长程同步放化疗的临床疗效比较 被引量:8
3
作者 周菊梅 朱苏雨 +5 位作者 黄再捷 鲁琼辉 刘科 袁媛 汪洁 聂少麟 《中国医师杂志》 CAS 2014年第5期601-604,共4页
目的 比较改良的术前短程同步放化疗与经典的术前长程同步放化疗对局部晚期中低位直肠癌的临床近期疗效和急性放射性毒性反应.方法 中低位局部晚期直肠癌按治疗方法分组,42例行改良的术前短程同步放化疗(短程组),45例行经典的术前长... 目的 比较改良的术前短程同步放化疗与经典的术前长程同步放化疗对局部晚期中低位直肠癌的临床近期疗效和急性放射性毒性反应.方法 中低位局部晚期直肠癌按治疗方法分组,42例行改良的术前短程同步放化疗(短程组),45例行经典的术前长程同步放化疗(长程组).短程组剂量为30 ~ 39Gy/10~13 f/2~3周,配合5-Fu 225 mg/(m2·d)持续静脉泵入,休息3~4周行手术治疗.长程组靶区剂量45 ~50.4 Gy/25~28 f/5~6周,放疗的d1-4和d22-25配合5-Fu 400 mg/(m2·d)微电脑持续泵入,放疗完成后休息4~6周行手术.比较两组的临床近期疗效和急性放射性毒性反应.结果 短程组和长程组的总有效率(CR+ PR)分别为88.09%和86.67%,肿瘤消退分级(TRG)4级分别为14.29%和17.78%,保肛率分别为69.05%和71.11%,T分期降期率分别为76.19%和73.33%,N分期降期率分别为52.38%和57.78%,差异均无统计学意义(P>0.05).两组术后肠梗阻、吻合口瘘和伤口愈合不良的发生率差异无统计学意义(P>0.05).短程组的急性放射性下消化道反应明显低于长程组(P<0.05),而皮肤反应、膀胱反应、骨髓抑制差异无统计学意义(P>0.05).结论 短程组和长程组的临床有效率、病理反应率和保肛率相似,没有增加术后的并发症;短程组的下消化道放疗反应低于长程组,值得临床推广. 展开更多
关键词 直肠肿瘤 外科学 直肠肿瘤 药物疗法 直肠肿瘤 放射疗法 治疗结果
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局部晚期直肠癌术前同期放化疗临床及病理降期效果的探讨 被引量:7
4
作者 徐本华 池畔 +3 位作者 林庆良 林惠铭 陈明秋 张莹莹 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第19期1573-1575,共3页
目的:探讨局部晚期直肠癌术前同期放化疗后临床及病理降期情况及其相关影响因素。方法:回顾性分析30例行术前同期放化疗的局部晚期直肠癌患者的临床资料,放疗采取三维适形放疗技术,同期化疗为奥沙利铂与卡培他滨联合方案。评价其术前临... 目的:探讨局部晚期直肠癌术前同期放化疗后临床及病理降期情况及其相关影响因素。方法:回顾性分析30例行术前同期放化疗的局部晚期直肠癌患者的临床资料,放疗采取三维适形放疗技术,同期化疗为奥沙利铂与卡培他滨联合方案。评价其术前临床及术后病理降期效果并分析相关影响因素。结果:术前临床评价T分期降期率达73.3%(22/30),17例N+患者10例淋巴结完全消退;术后病理发现,14例患者T分期下降,降期率为46.7%,其中5例患者达pCR,完全缓解率为16.7%(5/30)。单因素分析显示,放疗后继续服用卡培他滨及放疗至手术间歇期长者肿瘤降期率高。除1例放疗期间出现膀胱瘘者,仅1例出现Ⅲ级造血系统毒副反应,未见Ⅳ级毒副反应。结论:局部晚期直肠癌术前同期放化疗耐受性良好,有效率高,更加合理的同期化疗需更进一步的临床试验证实。 展开更多
关键词 直肠肿瘤/药物疗法 直肠肿瘤/放射疗法 治疗效果
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术前放化疗对直肠癌括约肌间切除术后肛门功能的影响 被引量:5
5
作者 张大奎 陈少轩 +3 位作者 侯智勇 孙白龙 介建政 姚力 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第3期226-230,共5页
目的评估术前放化疗是否会降低接受肛门括约肌间切除术(intersphincteric resection,ISR)的低位直肠癌患者术后的肛门功能。方法收集89例低位直肠癌患者,根据患者所接受的治疗方式分为手术组41例和放化疗组48例。手术组患者直接接受ISR... 目的评估术前放化疗是否会降低接受肛门括约肌间切除术(intersphincteric resection,ISR)的低位直肠癌患者术后的肛门功能。方法收集89例低位直肠癌患者,根据患者所接受的治疗方式分为手术组41例和放化疗组48例。手术组患者直接接受ISR治疗,放化疗组在术前接受长程放化疗。所有患者均临时性回肠造口。所有患者均在术前1周和术后6个月时进行肛门直肠测压检查,并于术后6个月进行前切除综合征评分。结果放化疗组患者放化疗后最大缩榨压(P=0.005)和残余压(P=0.007)均减低,排便的最大耐受量也降低(P=0.040)。术后6个月时放化疗组患者的静息压(OR=1.024,P=0.047)、排便感觉阈(OR=1.035,P=0.045)和最大耐受量(OR=1.030,P=0.011)减低的程度均大于手术组。26例(29.2%)患者在术后6个月时回肠造口不能还纳。通过前切除综合征评分表评估患者术后的症状发现,放化疗后的患者术后前切除综合征发生率增高(80.5%vs 66.7%),但其严重程度与手术组比较,差异无统计学意义(P=0.091)。结论术前放化疗会降低ISR术后肛门功能,降低生活质量。 展开更多
关键词 直肠肿瘤/外科学 直肠肿瘤/药物疗法 直肠肿瘤/放射疗法 术前用药法 肛管/外科学 治疗结果
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高剂量放疗联合化疗治疗直肠癌的临床分析 被引量:5
6
作者 张术 王小豪 +7 位作者 肖巍魏 王俏镟 曾智帆 丁培荣 陈功 潘志忠 万德森 高远红 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第2期102-107,共6页
目的通过分析高剂量放疗联合化疗治疗放弃手术的直肠癌患者的疗效及不良反应,探讨高剂量放疗治疗特定直肠癌人群的可行性。方法 52例放弃手术的直肠癌患者接受高剂量放疗联合化疗。放疗技术采用三维适形放疗(three dimensional conforma... 目的通过分析高剂量放疗联合化疗治疗放弃手术的直肠癌患者的疗效及不良反应,探讨高剂量放疗治疗特定直肠癌人群的可行性。方法 52例放弃手术的直肠癌患者接受高剂量放疗联合化疗。放疗技术采用三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)或调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT);治疗前明确放弃手术者给予一程高剂量放疗:大体肿瘤靶区(gross tumor volume,GTV)60~70 Gy/30~35 F(中位66 Gy),临床靶区(clinical target volume,CTV)45~50 Gy/25 F;新辅助或诱导放化疗后未达到临床完全缓解(clinical complete response,c CR)而又放弃手术者给予二程推量放疗:第一程GTV 45~50 Gy/25 F、CTV45~46 Gy/25 F,第二程推量放疗GTV 30 Gy/15 F,中位总剂量80 Gy,两程放疗间隔期中位时间71 d。分析全组、局部进展期直肠癌亚组以及全程治疗后获得临床完全缓解亚组患者的局部复发率或进展率、生存率及不良反应。结果中位随访30个月,全组3年无局部进展生存率(local progression free survival,LPFS)、无进展生存率(progression free survival,PFS)和总生存率(overall survival,OS)分别为80.4%、65.7%和84.2%。局部进展期患者3年局部进展率13.6%,3年LPFS、PFS和OS分别为84.6%、68.1%和87.5%。治疗后获c CR者局部复发率12.9%,3年LPFS、PFS和OS分别为85.2%、73.9%和96.8%。无4~5级严重急性不良反应发生,远期需要医疗干预的放射性直肠炎发生率为5.8%。结论高剂量放疗联合化疗治疗放弃手术的特定直肠癌人群可获得满意的临床疗效,急性及远期放疗毒性可以接受。 展开更多
关键词 直肠肿瘤/放射疗法 直肠肿瘤/药物疗法 放射治疗剂量 存活率 综合疗法 治疗结果 预后
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直肠癌新辅助放化疗的近期疗效研究 被引量:4
7
作者 宋斌斌 杨新妹 +1 位作者 朱远 刘鲁迎 《实用肿瘤杂志》 CAS 2012年第6期599-601,共3页
目的探讨局部晚期直肠癌行新辅助放化疗的近期疗效。方法对收治的30例经病理证实的局部晚期直肠癌患者行放射治疗:盆腔淋巴引流区放疗剂量45 Gy/25次之后缩野至肿瘤区加量至总剂量为50.4 Gy/28次。同步化疗方案为奥沙利铂联合卡培他滨(... 目的探讨局部晚期直肠癌行新辅助放化疗的近期疗效。方法对收治的30例经病理证实的局部晚期直肠癌患者行放射治疗:盆腔淋巴引流区放疗剂量45 Gy/25次之后缩野至肿瘤区加量至总剂量为50.4 Gy/28次。同步化疗方案为奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达),同步放化疗结束后4-6周进行手术,术后完成围手术期6月的FOLFOX6方案全身化疗。结果经治疗后肿瘤降期率60.0%(18/30)。术后完全缓解率(CR)23.3%(7/30),部分缓解率(PR)60.0%(18/30);稳定(SD)16.7%(5/30);总有效率(CR+PR)83.3%(25/30)。不良反应主要为恶心呕吐、畏食、乏力、白细胞和血小板减少、腹泻、口腔炎等,无4度不良反应发生,无放化疗相关死亡。总体保肛率26.7%(8/30),本组无手术死亡。结论直肠癌术前放化疗能提高肿瘤病理完全缓解率,降低肿瘤分期,提高手术切除率,且不良反应较轻,临床实施安全。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 药物疗法 直肠肿瘤 放射疗法 化学疗法 辅助 存活率 综合疗法
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Pharmacokinetics comparison of four 5-FU preparations rectally administered to animals
8
作者 ZHANG Xiang1, WANG ChongShu2, WU GongZhu3, LING BaoDong1, LIANG RuHuai3, FANG XueSheng2 and XIN TianYong2 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 1997年第4期51-52,共2页
IM To compare the pharmacokinetic characteristics of four kinds of fluorouracil (5FU) preparations rectally administered to animals.METHODS The concentrations of 5FU in the plasma, rectal wall and lymph tissues of m... IM To compare the pharmacokinetic characteristics of four kinds of fluorouracil (5FU) preparations rectally administered to animals.METHODS The concentrations of 5FU in the plasma, rectal wall and lymph tissues of mesentery were determined by HPLC assay, and the main pharmacokinetic parameters were calculated by the data procession software package.RESULTS The 5FU concentrations in the rectal wall and lymph tissues of rats were significantly higher than that in blood of the animals administered rectally with the four kinds of preperations (P<001). The drug level in rectal wall was higher in emulsion groups than that in suppository groups (P<005). The drug level in plasma was lower in lipophilbase suppository group than that in hydrophilbase suppository group, and than in the simple (o/w) emulsion group was lower than in the complex (w/o/w) emulsion group, and the in vivo differences were found statistically significant in rabbits (P<001).CONCLUSION The lipophilbase suppository and the simple emulsion of 5FU might be more suitable for rectal administration in the treatment of the rectal cancers. 展开更多
关键词 fluorouracil/phamarcokinetics rectal ADMINISTRATION rectal neoplasms/drug therapy
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低位直肠癌保肛手术并应用艾恒化疗的疗效
9
作者 毛中鹏 李建辉 侯东祥 《肿瘤防治杂志》 2004年第4期407-408,共2页
1999年 11月~ 2 0 0 0年 5月低位直肠癌 (距肛缘 4~ 8cm)保肛手术 41例 ,艾恒组为 2 1例保肛手术并应用艾恒化疗 6个周期 ;对照组为另 2 0例保肛手术后用传统化疗方案 ( 5 FU +CF)化疗 6个周期。艾恒组 3年生存率95 2 % ( 2 0 /2 1)... 1999年 11月~ 2 0 0 0年 5月低位直肠癌 (距肛缘 4~ 8cm)保肛手术 41例 ,艾恒组为 2 1例保肛手术并应用艾恒化疗 6个周期 ;对照组为另 2 0例保肛手术后用传统化疗方案 ( 5 FU +CF)化疗 6个周期。艾恒组 3年生存率95 2 % ( 2 0 /2 1) ,1例术后 12个月死亡 ,1例术后半年复发改行腹会阴联合直肠癌切除术。化疗毒副反应较轻。对照组术后半年内吻合口复发 4例 ,1年内并肺 肝转移 7例 ,3年生存率 65 0 % ( 13 /2 0 )。初步研究结果提示 ,用艾恒化疗对降低低位直肠癌保肛手术后的复发及转移效果满意 。 展开更多
关键词 直肠肿瘤/外科学 直肠肿瘤/病理学 直肠肿瘤/药物疗法 肛门j外科学 结肠直肠外科手术/方法
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区域化疗预防中晚期直肠癌术后局部复发 被引量:1
10
作者 把永忠 《肿瘤防治杂志》 2002年第3期316-317,共2页
1990年 1月~ 1997年 12月 ,我对 42例Dukes’B、C期直肠癌进行随机分组 :2 0例进行单纯根治术 ,2 2例进行根治术配合围手术期区域化疗。术后随访 3年 ,发现区域化疗能明显降低中晚期直肠癌术后的局部复发率 ,在不具备放疗条件时可以作... 1990年 1月~ 1997年 12月 ,我对 42例Dukes’B、C期直肠癌进行随机分组 :2 0例进行单纯根治术 ,2 2例进行根治术配合围手术期区域化疗。术后随访 3年 ,发现区域化疗能明显降低中晚期直肠癌术后的局部复发率 ,在不具备放疗条件时可以作为防止局部复发的有效手段。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 药物疗法 复发 局部 手术后并发症 预防 控制 随机对照试验
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进展期大肠癌术后早期腹腔灌洗化疗 被引量:40
11
作者 孙念绪 蔡志民 张超 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期222-224,共3页
目的了解进展期大肠癌术后早期腹腔灌洗化疗对防治腹腔内复发和肝脏转移的价值。方法选择1990年~1997年经手术及病理证实的102例侵及浆膜或腹腔癌胚抗原增高的大肠癌,随机分成腹腔灌洗化疗组54例,静脉化疗组48例。腹... 目的了解进展期大肠癌术后早期腹腔灌洗化疗对防治腹腔内复发和肝脏转移的价值。方法选择1990年~1997年经手术及病理证实的102例侵及浆膜或腹腔癌胚抗原增高的大肠癌,随机分成腹腔灌洗化疗组54例,静脉化疗组48例。腹腔灌洗化疗组于手术当日开始用43~45℃的双蒸馏水1500~2000ml加5Fu1g、MMC10mg行腹腔灌洗,连续应用6次;静脉化疗组用5Fu1g、MMC8mg每日静滴1次,连续6次;两组各用6次后改为口服呋喃氟脲嘧啶,总量为40g。结果静脉化疗组腹腔内复发12例,肝脏转移6例;腹腔灌洗化疗组腹腔内复发2例,肝脏转移2例。两组未见并发症。结论术后早期腹腔灌洗化疗对防治进展期大肠癌腹腔内复发和肝脏转移有明显疗效,而且方法简单,安全。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 手术后 腹腔灌洗 药物疗法
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米托蒽醌抗性基因在人肝癌组织中的表达及意义 被引量:6
12
作者 周学平 王红阳 +3 位作者 杨广顺 陈正军 李宝安 吴孟超 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期171-173,I010,共4页
目的探讨米托蒽醌(MXR7)基因在人肝癌组织中的表达及意义。方法以MXR7基因cDNA全长的PCR产物经核素[α32P]标记、纯化后作为探针,应用Northernblot杂交分析,对经病理证实的术前未做治疗的30例... 目的探讨米托蒽醌(MXR7)基因在人肝癌组织中的表达及意义。方法以MXR7基因cDNA全长的PCR产物经核素[α32P]标记、纯化后作为探针,应用Northernblot杂交分析,对经病理证实的术前未做治疗的30例肝癌和癌旁肝组织、12例正常肝组织中MXR7基因的表达进行检测。结果MXR7mRNA在人肝癌、癌旁肝和正常肝组织中的阳性表达率分别为767%、133%和0。在血清AFP阴性的肝癌患者和肿瘤直径<5cm的肝癌中,MXR7mRNA阳性表达率分别为9/10和5/6。结论MXR7基因在人肝癌组织中的高水平表达具有普遍性与早期性,提示MXR7基因可以作为肝癌的生物学标志物,对肝穿刺组织进行MXR7基因表达的检测有助于发现临床上血清AFP阴性的早期肝癌。 展开更多
关键词 肝肿瘤 基因表达 米托蒽醌 MXR7
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放化疗结合相控阵聚焦热疗治疗直肠癌术后局部区域复发的临床观察 被引量:4
13
作者 赵军 王宝中 +2 位作者 盛延兴 司海运 沈红 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2009年第21期1691-1693,共3页
目的:探讨放化疗与相控阵聚焦热疗同步治疗直肠癌术后复发的疗效及安全性,并与单纯放化疗进行比较。方法:将直肠癌术后复发患者随机分为热放化组(治疗组)及单纯放化组(对照组),其中冶疗组患者采用三维适形放疗,2.5~4Gy/(次.d),5次/周... 目的:探讨放化疗与相控阵聚焦热疗同步治疗直肠癌术后复发的疗效及安全性,并与单纯放化疗进行比较。方法:将直肠癌术后复发患者随机分为热放化组(治疗组)及单纯放化组(对照组),其中冶疗组患者采用三维适形放疗,2.5~4Gy/(次.d),5次/周。总剂量DT48~65Gy,并口服卡培他滨2500mg/(m2.d),连用14d。同时配合应用相控阵聚焦热疗系统,2次/周,时间为45~60min/次,直到治疗结束。对照组放化疗方法同治疗组。结果:治疗组中完全缓解(CR)占20.5%,部分缓解(PR)占64.7%,有效率为85.3%,对照组完全缓解(CR)占16.1%,部分缓解(PR)占41.9%,有效率为58.1%;疼痛症状缓解率治疗组为92%,对照组为72.7%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;毒副反应发生率两组比较差异均无统计学意义,P<0.05。结论:放化疗与相控阵聚焦热疗同步治疗直肠癌术后复发疗效及症状改善方面明显提高,且毒副反应无明显增加。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 肿瘤复发 局部 直肠肿瘤/放射疗法 直肠肿瘤/药物疗法 透热疗法 放射疗法 适形
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术前放化疗对中晚期直肠癌保肛手术的临床作用价值 被引量:3
14
作者 佀军 张颖莹 《慢性病学杂志》 2010年第9期980-982,共3页
目的探讨术前放化疗对中晚期进展期直肠癌保肛手术的临床价值。方法选取郑州人民医院72例直肠癌患者,随机将患者平均分成两组,观察组患者给予术前新辅助放、化疗,对照组患者同期直接手术。随访分析两组患者保肛率及3a生存率。结果近期... 目的探讨术前放化疗对中晚期进展期直肠癌保肛手术的临床价值。方法选取郑州人民医院72例直肠癌患者,随机将患者平均分成两组,观察组患者给予术前新辅助放、化疗,对照组患者同期直接手术。随访分析两组患者保肛率及3a生存率。结果近期疗效上,观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05);远期疗效上,两组3a生存率及术中淋巴结阳性率之间差别均有统计学意义(P<0.05);两组保肛率差异也有统计学意义(P<0.05)。结论术前加用放化疗在提高直肠癌患者保肛率的同时,可以提高患者3a生存率和降低淋巴结转移率,减少手术并发症和局部复发率。但其最终结果和远期疗效有待进一步观察和分析。 展开更多
关键词 直肠肿瘤/外科学/放射疗法/药物疗法 肛门/外科学
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晚期大肠癌的临床治疗观察 被引量:2
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作者 杨权烈 黄国栋 李亮 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期413-413,共1页
目的观察化疗及放疗综合治疗大肠癌的效果方法我们自1986-10/1996-06收治晚期大肠癌63例.其中直肠癌39例,结肠癌24例.病理类型:腺癌52例,低分化腺癌6例,乳头状腺癌3例,粘液腺癌2例.临床分期:DukesC期25例,DukesD期19例,... 目的观察化疗及放疗综合治疗大肠癌的效果方法我们自1986-10/1996-06收治晚期大肠癌63例.其中直肠癌39例,结肠癌24例.病理类型:腺癌52例,低分化腺癌6例,乳头状腺癌3例,粘液腺癌2例.临床分期:DukesC期25例,DukesD期19例,术后复发或转移19例.16例用5-FU+CF方案治疗;28例用FM方案化疗;19例用局部放疗+FM方案综合治疗.5-FU+CF方案:CF100mg~200mg,静脉滴注,d1~ds;5-FU375M/m2,静脉滴注,d1~d5;21d为一疗程,用3~6疗程.FM方案:5-FU750mg/m2,静脉滴注,d1~d5;MMC10mg/m2,静脉注射,d1,21d为一疗程,用3~6个疗程.综合治疗方案:化疗同FM方案,放疗:直肠癌用盆腔前后野照射,UT40GY~50GY.疗效及副反应标准按WHO标准.结果5-FU+CF化疗组有效率31.2%(5/16),中位生存期11mo.FM化疗组有效率14.3%(4/28),中位生存期7.5mo.综合治疗组有效率47.4%(9/19),中位生存期12mo.全组有效病例的中位生存期16mo,无效病例的中位生存期6.5mo。综合治疗组与单纯FM化疗组有效率对比有显著性差异(P<0.05);中位生存期各组比较统计学无显著差异,但有效病例中位生存期16mo,无效病例中位生存期6.5mo,统计学有显著差异(P<0.05),可能与各组例数不? 展开更多
关键词 结肠肿瘤/药物疗法 结肠肿瘤/放射疗法 直肠肿瘤/药物疗法 直肠肿瘤/放射疗法
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直肠癌术后腹腔灌注并髂内动脉置泵化疗的临床观察
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作者 白希永 戴殿禄 刘志红 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期414-414,共1页
目的观察直肠癌术后不同方法、不同途径化疗用药对患者的生存及愈后的影响.方法选择无手术及化疗禁忌证的直肠癌患者103例,随机分组.实验组52例,于术中分别置腹腔引流管和髂内动脉化疗泵,自术后d5开始将5-FU750mg,DDP60mg~80mg... 目的观察直肠癌术后不同方法、不同途径化疗用药对患者的生存及愈后的影响.方法选择无手术及化疗禁忌证的直肠癌患者103例,随机分组.实验组52例,于术中分别置腹腔引流管和髂内动脉化疗泵,自术后d5开始将5-FU750mg,DDP60mg~80mg,MMC6mg~10mg、地塞米松10mg~20mg,2%利多卡因10mL~15mL等溶于生理盐水1.5L~2.0L中,自腹腔引流管注入,1次/d连用3d~5d.并于术后1mo将5-FU500mg,MMC6mg自化疗系注入,1次/wk,连用4wk为一疗程,休息10mo后重复.对照组51例,术后常规行静脉辅助化疗,方案同实验组化疗泵用药.结果术后定期对患者进行随访复查,实验组治疗期间造血系统抑制及消化道反应明显轻于对照组,实验组有2例局部复发(3.8%),5例发生肝转移(9.6%);对照组9例局部复发(17.6%),13例肝转移(25.4%);实验组3a生存率78.8%(41/52),5a生存率69.2%(36/52);对照组3a生存率60.8%(31/51),5a生存率49.0%(25/51),以上各种指标经X平方检验统计学处理,具有显著性差异(P值均<0.05).结论术后腹腔灌注加髂内动脉置泵化疗对减少直肠腔术后复发、转移和提高患者的生存率具有显著性效果. 展开更多
关键词 直肠肿瘤/外科学 直肠肿瘤/药物疗法 肿瘤转移
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羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤38例
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作者 瘳子君 吴古生 +1 位作者 李军 孙呈祥 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期495-495,共1页
目的应用羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤.方法在食管癌、胃癌、大肠癌联合化疗方案中,HCPT每次剂量为20mp,每周期2次21d1周期,3周期为1疗程,总量为120mg.在化疗前15min静注枢丹8mg,化疗后肌注苯海拉明20mp;使用顺铂... 目的应用羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤.方法在食管癌、胃癌、大肠癌联合化疗方案中,HCPT每次剂量为20mp,每周期2次21d1周期,3周期为1疗程,总量为120mg.在化疗前15min静注枢丹8mg,化疗后肌注苯海拉明20mp;使用顺铂时水化,运用大剂量氨甲喋吟与5-氮脲嘧啶时,以甲酞四氢叶酸钙解毒,同时碱化尿液.结果38例患者均完成了1个疗程化疗,有效率为:食管癌44.4%,胃癌42.9%,大肠癌37.5%.临床观察表明:HCPT在晚期消化道肿瘤联合化疗中,若运用合理,可获得满意疗效,其毒副反应主要表现为Ⅱ°血象下降及轻度的消化道反应,结论HCPT价格低廉,疗效确切,毒副反应较轻.因此,合理的HCPT联合化疗方案在晚期消化道肿瘤化疗中具有重要应用价值. 展开更多
关键词 食管肿瘤/药物疗法 胃肿瘤/药物疗法 结肠肿瘤/药物疗法 直肠肿瘤/药顾物疗法 喜树碱/治疗应用
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