中西医结合治疗结核性胸膜炎胸膜增厚临床研究 被引量：24

1

作者 张志杰 曹培谦 《中医学报》 CAS 2017年第8期1547-1550,共4页

目的:观察活血化瘀汤联合西药治疗结核性胸膜炎增厚的临床疗效。方法:将120例结核性胸膜炎增厚患者采用随机数字表分为对照组与观察组,每组60例。对照组予以常规西药治疗(抗结核2HREZ/10HR方案+胸腔穿刺术),观察组在对照组治疗基础上联... 目的:观察活血化瘀汤联合西药治疗结核性胸膜炎增厚的临床疗效。方法:将120例结核性胸膜炎增厚患者采用随机数字表分为对照组与观察组,每组60例。对照组予以常规西药治疗(抗结核2HREZ/10HR方案+胸腔穿刺术),观察组在对照组治疗基础上联合中药活血化瘀汤治疗,方药组成:瓜蒌仁、葶苈子、茯苓、桔梗各15 g,桃仁、红花、赤芍、当归、白术、紫苏子、枳壳各10 g,炙甘草5 g,大枣5枚,两组均治疗2个月,观察两组治疗前后胸水肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、转化生长因子(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、胸膜厚度、临床疗效,并检测治疗前后肝、肾功能,包括天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),肾功能指标血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血肌酐(serum creatinine,Scr)水平。结果:两组临床疗效比较,对照组有效率为83.33%,明显低于观察组95.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、FIB及TGF-β1含量较治疗前均显著下降,且观察组下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着病情的进展,两组胸膜厚度逐渐增加,但观察组增加幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组AST、ALT、BUN、Scr较治疗前无明显改善,观察组较治疗前显著下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀汤联合西药对结核性胸膜炎胸膜增厚患者较单独使用西药治疗临床疗效显著,可有效抑制机体炎性反应,减少纤维蛋白产生,降低肝、肾功能损伤,有效抑制胸膜肥厚改变。 展开更多

关键词 结核性胸膜炎 活血化瘀汤 胸膜增厚 中医药疗法 中西医结合

下载PDF 职称材料

结核性渗出性胸膜炎患者胸膜增厚对肺功能的影响 被引量：16

2

作者 杨凤 白云 +2 位作者 胡建军 李毅 黄凌慧 《河北医药》 CAS 2008年第5期612-613,共2页

目的探讨不同程度的胸膜增厚对结核性渗出性胸膜炎(结胸)患者肺功能的影响。方法通过胸部B超及CT检查观察测量胸膜增厚的程度,对患者进行常规通气肺功能、脉冲振荡肺功能(IOS)测定。110例患者根据胸膜增厚程度分为2组,比较2组患者肺活量... 目的探讨不同程度的胸膜增厚对结核性渗出性胸膜炎(结胸)患者肺功能的影响。方法通过胸部B超及CT检查观察测量胸膜增厚的程度,对患者进行常规通气肺功能、脉冲振荡肺功能(IOS)测定。110例患者根据胸膜增厚程度分为2组,比较2组患者肺活量(VC)、最大自主通气量(MVV)、共振频率(Fres)、周边弹性阻力(X5)等指标。结果随胸膜增厚程度的增加VC、MVV明显降低,Fres逐渐增大、X5负向增大,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论轻度胸膜增厚对肺功能影响较小,中重度胸膜增厚对肺功能影响明显。 展开更多

关键词 结核性渗出性胸膜炎 胸膜增厚 肺功能

下载PDF 职称材料

逐饮活血方剂联合西药治疗结核性胸膜炎的临床研究 被引量：14

3

作者 龚惠莉 张燕玲 +3 位作者 吴国强 陈艳 袁晓峰 陈振中 《中国医药导报》 CAS 2016年第12期173-176,共4页

目的 探讨逐饮活血方剂联合常规抗结核方案（2HREZ/10HR）治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法 选取2014年1月~2015年6月上海市浦东新区肺科医院收治的128例结核性胸膜炎患者,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组64例。对照组按... 目的 探讨逐饮活血方剂联合常规抗结核方案（2HREZ/10HR）治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法 选取2014年1月~2015年6月上海市浦东新区肺科医院收治的128例结核性胸膜炎患者,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组64例。对照组按照2HREZ/10HR方案进行抗结核治疗,研究组在2HREZ/10HR方案抗结核治疗的同时给予逐饮活血方剂。治疗前及治疗第3、6、9天采用酶联免疫吸附法检测两组患者胸腔积液中肿瘤坏死因子α（TNF-α）以及纤维蛋白原（FIB）水平,治疗前及治疗后2个月检测胸膜厚度、呼吸功能并评价临床疗效。结果 两组治疗前胸腔积液TNF-α及FIB水平、胸膜厚度、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗第3、6、9天研究组胸腔积液TNF-α及FIB水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗2个月后研究组胸膜厚度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组临床有效率（96.9%）高于对照组（87.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 逐饮活血方剂联合西药治疗结核性胸膜炎能够减轻患者炎性反应,抑制FIB渗出,缓解胸膜反应,改善肺功能,提高临床疗效。 展开更多

关键词 结核性胸膜炎 逐饮活血方剂 肿瘤坏死因子Α 纤维蛋白原 胸膜肥厚

下载PDF 职称材料

体动脉侧支血管参与咯血供血的影像学研究 被引量：13

4

作者 赖清 伍筱梅 +1 位作者 陈永富 任医民 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期429-432,共4页

目的探讨非支气管性体动脉侧支(NBSC)在支气管咯血病变中的意义,及其对支气管动脉(BA)的影响。方法回顾分析124例支气管咯血患者的多层螺旋CT(MSCT)血管造影。采用实时螺旋薄层CT增强扫描,在独立工作站行胸部体动脉三维重建,统计NBSC和B... 目的探讨非支气管性体动脉侧支(NBSC)在支气管咯血病变中的意义,及其对支气管动脉(BA)的影响。方法回顾分析124例支气管咯血患者的多层螺旋CT(MSCT)血管造影。采用实时螺旋薄层CT增强扫描,在独立工作站行胸部体动脉三维重建,统计NBSC和BA数目,测量其内径及病变区域邻近胸膜厚度。根据NBSC发现情况,资料分别归入NBSC组和无NBSC组作统计学分析。结果NBSC参与供血36例,BA内径平均值为(1.850±0.631)mm,其中病灶附近胸膜增厚22例(61%),厚度为2.7～16.0mm,平均(7.71±4.12)mm;无NBSC供血88例,BA内径的平均值为(2.200±0.528)mm,病灶附近胸膜增厚7例(8%),厚度为1.1～2.4mm,平均(1.7±0.53)mm,两组间BA平均值和伴有胸膜增厚差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论NBSC能分流支气管动脉向咯血病变的供血,成为咯血的主要供血来源。显著的胸膜增厚是产生NBSC供血的重要原因。 展开更多

关键词 咯血 CT血管造影 支气管动脉 体动脉侧支 胸膜增厚

下载PDF 职称材料

结核性胸膜炎胸膜增厚的影响因素及护理措施 被引量：10

5

作者 秦香 欧勤芳 夏菊芳 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2020年第4期370-373,共4页

为了解结核性胸膜炎胸膜增厚的影响因素以及其干预效果,本研究将260例结核性胸膜炎患者根据入组时间分为对照组和观察组,每组各130例。对照组予以常规护理,观察组根据对照组胸膜增厚的影响因素予以有针对性的强化护理干预。结果显示,对... 为了解结核性胸膜炎胸膜增厚的影响因素以及其干预效果,本研究将260例结核性胸膜炎患者根据入组时间分为对照组和观察组,每组各130例。对照组予以常规护理,观察组根据对照组胸膜增厚的影响因素予以有针对性的强化护理干预。结果显示,对照组中患者就诊时间以及出院后按时服药率均与胸膜增厚的发生相关(χ^2=7.462,7.992,P均<0.01)。观察组痊愈率、护理后的WHOQOL和ESCA量表评分和护理满意度均高于对照组(P均<0.05)。予以有针对性的强化护理干预能够提高患者临床疗效和生活质量,提高患者对护理工作的满意度。 展开更多

关键词 结核 胸膜 预后 胸膜增厚 影响因素 护理

原文传递

胸腔内注入尿激酶加地塞米松和异烟肼预防胸膜粘连肥厚的作用 被引量：9

6

作者 陈昌远 邓忠霞 +4 位作者 农焜 邓征毅 劳可明 黄景凤 姚念鹏 《临床肺科杂志》 2014年第2期322-324,共3页

目的观察胸腔留置中心静脉导管闭式引流并注入尿激酶+地塞米松+异烟肼对无包裹性结核性胸腔积液胸膜粘连肥厚的预防作用。方法将120例中等量以上无包裹性结核性胸腔积液患者随机分为每次引流胸腔积液后注入尿激酶+地塞米松+异烟肼的治疗... 目的观察胸腔留置中心静脉导管闭式引流并注入尿激酶+地塞米松+异烟肼对无包裹性结核性胸腔积液胸膜粘连肥厚的预防作用。方法将120例中等量以上无包裹性结核性胸腔积液患者随机分为每次引流胸腔积液后注入尿激酶+地塞米松+异烟肼的治疗组60例和胸腔内注入地塞米松+异烟肼的对照组60例,分别于治疗3个月复查胸部CT。结果治疗组胸膜粘连发生率6.7%较对照组的28.3%明显减少(P<0.01),胸膜肥厚(1.9±0.6)mm较对照组的(3.7±0.8)mm明显减轻(P<0.01)。结论胸腔留置中心静脉导管闭式引流并注入尿激酶+地塞米松+异烟肼在治疗无包裹性结核性胸腔积液中有很好的预防胸膜粘连肥厚的作用。 展开更多

关键词 无包裹性结核性胸腔积液 尿激酶 胸膜肥厚

下载PDF 职称材料

胎盘生长因子在结核性胸腔积液中的表达及其与治疗效果的关系 被引量：6

7

作者 吴东 袁亚连 +4 位作者 陈敏 李文 袁彬凡 吕权超 黎东明 《广东医科大学学报》 2017年第3期275-277,共3页

目的探讨胎盘生长因子(PlGF)在结核性胸腔积液中的表达及其与治疗效果的关系。方法检测56例结核性胸膜炎合并胸腔积液患者血清和胸腔积液中PlGF的表达水平,根据胸部CT检查结果将患者分为胸膜增厚组17例和未增厚组39例,分析胸腔积液中PlG... 目的探讨胎盘生长因子(PlGF)在结核性胸腔积液中的表达及其与治疗效果的关系。方法检测56例结核性胸膜炎合并胸腔积液患者血清和胸腔积液中PlGF的表达水平,根据胸部CT检查结果将患者分为胸膜增厚组17例和未增厚组39例,分析胸腔积液中PlGF含量与胸膜增厚、胸水吸收时间及患者一般资料的关系。结果胸膜增厚组胸腔积液中PlGF水平为(1114.59±120.69)ng/L,明显高于胸膜未增厚组的(878.61±116.57)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01),根据积液吸收时间将患者分为3组:胸水吸收时间<2周18例,2~4周30例,>4周8例,PlGF水平分别为(945.56±92.46)、(1080±152.43)、(1138±218.38)ng/L,3组比较差异有统计学意义(P<0.01),胸腔积液中PlGF表达水平与患者胸水总蛋白量呈正相关(r=0.269,P<0.05)。结论在结核性胸腔积液患者的PlGF表达水平与胸膜增厚、胸水吸收时间及胸水总蛋白量关系密切,机制可能是PlGF通过刺激胸膜血管生成和渗透性增加而促进结核性胸膜炎病情的进展。 展开更多

关键词 胎盘生长因子 结核性胸膜炎 胸腔积液 胸膜增厚

下载PDF 职称材料

影响结核性胸腔积液并发胸膜增厚的非条件Logistic回归分析

8

作者 梁小朋 胡锦兴 +2 位作者 韩建芳 蔡智群 吴碧彤 《当代医学》 2024年第3期103-106,共4页

目的探讨影响结核性胸腔积液并发胸膜增厚的相关危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月广州市胸科医院呼吸内科收治的123例结核性胸腔积液患者的临床资料,统计患者胸膜增厚情况,采用单因素及非条件Logistic回归法分析患者胸膜... 目的探讨影响结核性胸腔积液并发胸膜增厚的相关危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月广州市胸科医院呼吸内科收治的123例结核性胸腔积液患者的临床资料,统计患者胸膜增厚情况,采用单因素及非条件Logistic回归法分析患者胸膜增厚的影响因素。结果胸膜未增厚与胸膜增厚患者性别、年龄、肺结核、胸水分布、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FVE1)/FVC、胸水腺苷脱氨酶(ADA)、血清ADA、胸水白细胞、胸水淋巴细胞、胸水中性粒细胞和淋巴细胞比例比较差异无统计学意义;胸膜未增厚与胸膜增厚患者胸水量、胸水吸收时间、FVE1、胸水乳酸脱氢酶(LDH)、血清LDH、胸水蛋白、血清蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,胸水量(中大量)、FVE1、胸水LDH、血清LDH、胸水蛋白及血清蛋白是胸膜增厚发生的危险因素(P<0.05)。结论结核性胸腔积液并发胸膜增厚是多因素作用的结果,胸水量、FVE1、胸水吸收时间、胸水LDH、血清LDH、胸水蛋白和血清蛋白与胸膜增厚的发生密切相关,建议临床予以密切监测并积极采取针对性干预措施。 展开更多

关键词 结核性胸腔积液 胸膜增厚 非条件LOGISTIC回归分析 危险因素

下载PDF 职称材料

纤溶酶治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚的临床效果观察 被引量：5

9

作者 姬宝军 《当代医学》 2009年第25期139-140,共2页

目的评价纤溶酶在治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚中的效果。方法随机将80例结核性胸膜炎患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组均采用抗结核化疗方案2HRZE/10HRE及胸穿抽液或胸腔内置管引流,并胸腔内注入尿激酶;观察组静滴纤溶酶7d一疗程... 目的评价纤溶酶在治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚中的效果。方法随机将80例结核性胸膜炎患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组均采用抗结核化疗方案2HRZE/10HRE及胸穿抽液或胸腔内置管引流,并胸腔内注入尿激酶;观察组静滴纤溶酶7d一疗程,每疗程间隔5d,共3个疗程。观察两组病例疗程结束时胸膜肥厚情况;观察纤溶酶的不良反应。结果观察组胸膜肥厚率5%,对照组胸膜肥厚率22.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);纤溶酶的不良反应:1例皮疹。结论纤溶酶治疗结核性胸膜炎能减少胸膜肥厚,是一种较安全有效的药物。 展开更多

关键词 纤溶酶 结核性胸膜炎 胸膜肥厚

下载PDF 职称材料

结核性胸膜炎胸膜增厚需手术患者的胸水生化及临床特点 被引量：4

10

作者 梁小朋 胡锦兴 +5 位作者 林兆源 蔡智群 吴碧彤 冯永忠 韩建芳 何司琪 《中国医学创新》 CAS 2021年第5期146-150,共5页

目的:对结核性胸膜炎胸膜增厚需手术患者胸水生化指标及临床特点进行分析,并探讨其临床特点。方法:回顾性分析61例结核性胸膜炎胸膜增厚行手术的患者(手术组)资料,同时选择同期62例结核性胸膜炎不需要行手术的患者作为对照(对照组),对... 目的:对结核性胸膜炎胸膜增厚需手术患者胸水生化指标及临床特点进行分析,并探讨其临床特点。方法:回顾性分析61例结核性胸膜炎胸膜增厚行手术的患者(手术组)资料,同时选择同期62例结核性胸膜炎不需要行手术的患者作为对照(对照组),对两组患者的一般资料、肺部影像学资料、痰和胸水涂片找抗酸杆菌及培养、胸膜病理活检、外周血及胸水相关检查[腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、蛋白含量]、胸水吸收时间、胸膜增厚时间、肺功能等指标进行分析。结果:手术组患者CT下胸膜厚度、胸水吸收时间均较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前肺功能相关指标比较、手术组手术前后肺功能相关指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术组胸水白细胞计数、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数较对照组均明显升高(P<0.05)。手术组的胸水ADA、LDH均较对照组明显升高(P<0.05),但两组在胸水蛋白含量、外周血ADA、LDH、蛋白含量等理化方面上的比较中,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:结核性胸膜炎胸膜增厚需手术改善肺功能患者的临床特点为男性患者多见,胸水LDH和ADA明显升高、胸水吸收时间延长、胸膜增厚明显,会显著影响肺功能,最终需要手术治疗。胸水ADA、LDH可作为结核性胸膜炎胸膜增厚的早期预测指标,但胸水蛋白与胸膜增厚无直接关系。 展开更多

关键词 结核性胸膜炎 胸膜增厚 胸水

下载PDF 职称材料

结核性胸腔积液患者发生胸膜增厚的影响因素分析 被引量：4

11

作者 陈华昕 欧勤芳 +3 位作者 赵新国 程亮 郑建 于志明 《中国煤炭工业医学杂志》 2019年第5期494-497,共4页

目的探讨结核性胸腔积液患者发生胸膜增厚的影响因素。方法2017年1月-2018年3月在我院治疗的143例结核性胸腔积液患者,检测其胸腔积液中有核细胞数、葡萄糖、蛋白含量等指标,分析各指标与胸膜增厚的相关性。结果143例患者中,发生胸膜增... 目的探讨结核性胸腔积液患者发生胸膜增厚的影响因素。方法2017年1月-2018年3月在我院治疗的143例结核性胸腔积液患者,检测其胸腔积液中有核细胞数、葡萄糖、蛋白含量等指标,分析各指标与胸膜增厚的相关性。结果143例患者中,发生胸膜增厚47例,占32.87%,未发生胸膜增厚96例,占67.13%;胸膜增厚组与胸膜未增厚组比较胸腔积液量、是否胸腔引流、胸腔积液有核细胞数、蛋白含量及腺苷脱氨酶(ADA)差异有统计学意义(P<0.05);胸腔积液量与胸膜增厚之间存在负相关(r=-0.39099,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示胸腔积液ADA、有核细胞数、蛋白含量是结核性胸腔积液发生胸膜增厚的危险因素(OR=1.202、1.006和1.199,P<0.05)。结论结核性胸腔积液发生胸膜增厚的影响因素包括胸腔积液有核细胞数、蛋白含量及腺苷脱氨酶。 展开更多

关键词 结核 胸腔积液 胸膜增厚

原文传递

结核性胸膜炎的中药辅助治疗观察 被引量：4

12

作者 熊应权 黄淑萍 《天津药学》 2009年第3期53-55,共3页

目的:探讨中药在辅助治疗结核性胸膜炎的作用。方法:将66例初治结核性胸膜炎患者随机分为治疗组与对照组,每组33例。两组均给予2SHRZ/4HR方案,治疗组同时予中药治疗。观察胸水吸收、胸膜肥厚和胸膜粘连等临床症状的改善情况,并与对照组... 目的:探讨中药在辅助治疗结核性胸膜炎的作用。方法:将66例初治结核性胸膜炎患者随机分为治疗组与对照组,每组33例。两组均给予2SHRZ/4HR方案,治疗组同时予中药治疗。观察胸水吸收、胸膜肥厚和胸膜粘连等临床症状的改善情况,并与对照组相比较。结果:治疗2个月后治疗组胸水消失时间短于对照组(P<0.05),胸膜肥厚和胸膜粘连发生率低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗结核性胸膜炎可提高临床疗效。 展开更多

关键词 结核性胸膜炎 中医药 胸膜肥厚 胸膜粘连

下载PDF 职称材料

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗有分隔的结核性胸膜炎疗效观察研究 被引量：4

13

作者 廖信辉 刘晓妮 +3 位作者 钟斌 张桂娟 林海 赖庆文 《中国当代医药》 2020年第31期34-36,共3页

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗有分隔的结核性胸膜炎的临床效果。方法选取2019年1~6月我院收治的60例有分隔的结核性胸膜炎患者作为研究对象,按照入院时间顺序分为对照组与治疗组,每组各30例。两组患者均采用常规抗结核方案治疗... 目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗有分隔的结核性胸膜炎的临床效果。方法选取2019年1~6月我院收治的60例有分隔的结核性胸膜炎患者作为研究对象,按照入院时间顺序分为对照组与治疗组,每组各30例。两组患者均采用常规抗结核方案治疗,在此基础上对照组患者采用胸腔穿刺抽液治疗,治疗组患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗。比较两组患者的临床疗效、积液消失时间、住院时间、不良反应总发生率及胸膜增厚发生率。结果治疗组患者的治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的积液消失时间及住院时间[(8.16±2.21)d,(9.33±2.34)d]均短于对照组[(11.43±2.60)d,(13.28±2.85)d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗期间的不良反应总发生率及胸膜增厚发生率(6.67%,6.67%)均低于对照组(30.00%,26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗有分隔的结核性胸膜炎疗效显著,不良反应少,能够促进积液消失,预防胸膜增厚,缩短住院时间。 展开更多

关键词 结核性胸膜炎 胸腔闭式引流 临床疗效 胸膜增厚

下载PDF 职称材料

胸膜增厚对石棉工人肺功能的影响 被引量：4

14

作者 胡振华 王绵珍 +1 位作者 王治明 兰亚佳 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2006年第5期406-408,共3页

[目的]探讨胸膜增厚对石棉工人肺功能的影响。[方法]接触组为某温石棉厂134名男性工人,对照组为同一地区不接触粉尘、劳动强度与接触组大体相似的某仪表厂135名男性工人。对两组对象的肺功能测定和后前位X射线胸片检查结果进行对比分析... [目的]探讨胸膜增厚对石棉工人肺功能的影响。[方法]接触组为某温石棉厂134名男性工人,对照组为同一地区不接触粉尘、劳动强度与接触组大体相似的某仪表厂135名男性工人。对两组对象的肺功能测定和后前位X射线胸片检查结果进行对比分析。[结果]与对照组相比,在控制了肺内小阴影改变和累积吸烟量等混杂因素的影响后,石棉接触工人中胸膜正常组和双侧胸膜增厚组用力肺活量(FVC)和一秒钟用力呼气容积(FEV1)均显著下降(P<0.05),单侧胸膜增厚组仅FVC显著下降(P<0.05);而与胸膜正常组相比,在控制了肺内小阴影改变、累积吸烟量和接尘年限等混杂因素的影响后,双侧胸膜增厚组FVC和FEV1显著下降(均为P<0.05);在控制了肺内小阴影改变、累积吸烟量和接尘年限等混杂因素的影响后,胸膜增厚范围与FVC呈负相关,与弥散系数(Kco)呈正相关(均为P<0.05)。[结论]胸膜增厚范围越大,肺功能损害也越严重,呈限制性肺功能障碍的特征。 展开更多

关键词 石棉工人 石棉肺 肺功能 胸膜增厚

下载PDF 职称材料

和解通利法辅助治疗结核性包裹性胸腔积液58例临床观察 被引量：3

15

作者 李同霞 韩彤亮 +3 位作者 薛卫林 胡海波 邓凯 苏海涛 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期1031-1033,共3页

目的观察西药抗结核方案联合和解通利法治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法选择结核性包裹性胸腔积液患者118例,随机分为治疗组58例,对照组60例。对照组给予西药抗结核方案3HRZE/6HRE。治疗组在对照组基础上加用和解通利法中药,... 目的观察西药抗结核方案联合和解通利法治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法选择结核性包裹性胸腔积液患者118例,随机分为治疗组58例,对照组60例。对照组给予西药抗结核方案3HRZE/6HRE。治疗组在对照组基础上加用和解通利法中药,每日1剂,两组疗程均为3个月。观察两组临床疗效及治疗1个月后胸腔积液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、胸腔积液吸收时间及治疗前和治疗后1、3个月胸膜厚度。结果治疗组胸腔积液吸收时间(36.05±9.32)d,明显短于对照组(47.18±11.64)d(P<0.01)。两组治疗后1、3个月胸膜厚度与治疗前比较均明显降低(P<0.05),两组治疗后3个月胸膜厚度均明显小于本组治疗后1个月(P<0.05);治疗组治疗后1、3个月胸膜厚度均小于同时间对照组(P<0.05)。治疗组治疗后1个月TNF-α(35.35±17.46)pg/L,明显低于对照组(47.16±8.89)pg/L(P<0.05)。治疗组显效率70.7%、对照组显效率45.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论西药抗结核方案联合和解通利法治疗结核性包裹性胸腔积液可加快胸腔积液吸收,降低胸腔积液中TNF-α浓度,减小胸膜厚度,疗效确切。 展开更多

关键词 结核性胸腔积液 和解通利法 肿瘤坏死因子Α 胸膜肥厚

原文传递

CT对胸腔积液检查发现胸膜增厚的临床价值 被引量：2

16

作者 谭道文 周成美 《中国医学创新》 CAS 2013年第19期80-81,共2页

目的:对比发现良、恶性胸腔积液胸膜改变的CT影像特征,以提高胸腔积液定性水平。方法:结合临床回顾性分析62例胸腔积液的CT胸膜改变。结果:62例胸腔积液中42例胸膜增厚,其中恶性40例,良性2例,胸膜增厚特征:(1)壁层胸膜结节样增厚;(2)壁... 目的:对比发现良、恶性胸腔积液胸膜改变的CT影像特征,以提高胸腔积液定性水平。方法:结合临床回顾性分析62例胸腔积液的CT胸膜改变。结果:62例胸腔积液中42例胸膜增厚,其中恶性40例,良性2例,胸膜增厚特征:(1)壁层胸膜结节样增厚;(2)壁层胸膜不规则增厚;(3)环状胸膜增厚;(4)纵隔胸膜增厚。结论:CT显示胸膜增厚,对判断良、恶性性质具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 CT 胸腔积液 胸膜增厚 临床 价值

下载PDF 职称材料

良恶性胸腔积液的CT特征 被引量：2

17

作者 蔡欣 邓宇 +1 位作者 刘莉 曾庆思 《实用医学影像杂志》 2005年第6期312-313,318,共3页

目的分析良恶性胸腔积液及胸膜增厚的CT表现,探讨两者间的不同特点。方法分析145例经临床及病理证实的良恶性胸腔积液(良性68例,恶性77例)的CT征象。结果145例胸腔积液中有115例伴有不同程度的胸膜增厚,根据其形态的不同可分为6种类型(... 目的分析良恶性胸腔积液及胸膜增厚的CT表现,探讨两者间的不同特点。方法分析145例经临床及病理证实的良恶性胸腔积液(良性68例,恶性77例)的CT征象。结果145例胸腔积液中有115例伴有不同程度的胸膜增厚,根据其形态的不同可分为6种类型(恶性4型,良性2型)。结论仅凭胸腔积液的密度不能区别其良恶性,胸膜的增厚有鉴别诊断意义,恶性胸腔积液的特点为胸膜明显增厚,一般大于10mm,且厚薄不均匀。良性胸膜增厚较轻,多小于10mm,且均匀一致。 展开更多

关键词 胸腔积液 胸膜增厚 良性 恶性 断层摄影术 X线计算机

下载PDF 职称材料

常规超声及超声造影对局灶性胸膜增厚病变的鉴别诊断价值 被引量：1

18

作者 杜婷婷 付颖 +3 位作者 曾兰 崔立刚 黄九平 薛恒 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2022年第8期748-753,共6页

目的探讨常规超声及超声造影对局灶性胸膜增厚病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月在北京大学第三医院行常规超声及超声造影检查的胸膜增厚患者36例,所有患者均取得穿刺活检或手术病理。根据病理及临床随访结果将... 目的探讨常规超声及超声造影对局灶性胸膜增厚病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月在北京大学第三医院行常规超声及超声造影检查的胸膜增厚患者36例,所有患者均取得穿刺活检或手术病理。根据病理及临床随访结果将其分为良性组与恶性组,分析并比较2组患者的临床资料以及常规超声和超声造影特征,绘制ROC曲线计算常规超声及超声造影特征对胸膜增厚病变的鉴别诊断效能。结果36例胸膜增厚病变中良性组与恶性组各18例,2组间的年龄、性别分布差异无统计学意义(P均>0.05)。恶性组胸膜增厚病变累及的长度小于良性组,二者差异有统计学意义[(2.65±1.49)cm vs(5.36±2.98)cm,P=0.002]。超声造影结果显示,等-高增强主要见于恶性组(16/18,88.9%),低-无增强主要见于良性组(9/18,50%),2组差异有统计学意义(P=0.027)。胸膜增厚累及长度诊断胸膜增厚病变良恶性的ROC曲线下面积为0.804,最佳截断值为4.75 cm,等-高增强的ROC曲线下面积为0.694。2项指标相结合后联合因子诊断的ROC曲线下面积可达0.816,敏感度、特异度、准确性分别为99.4%、66.7%、80.0%,约登指数为1.611。结论常规超声测量的病变最大长度及超声造影强化程度能够有效鉴别局灶性胸膜增厚病变的良恶性。二维超声联合超声造影能够有效提高胸膜增厚病变的鉴别诊断效能,为后续穿刺活检和诊断治疗提供更多有价值的信息。 展开更多

关键词 超声检查 胸膜增厚 超声造影 鉴别诊断

原文传递

莫西沙星联合尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚疗效分析 被引量：2

19

作者 阚宗卫 《中外医疗》 2017年第1期131-133,共3页

目的分析包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚患者实施莫西沙星、尿激酶联合疗法的效果。方法从该院2012年1月—2015年6月收治的包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚患者中随机抽选70例,按入院编号的单双数分成对照组和研究组,对照组患者实施尿激酶疗法... 目的分析包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚患者实施莫西沙星、尿激酶联合疗法的效果。方法从该院2012年1月—2015年6月收治的包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚患者中随机抽选70例,按入院编号的单双数分成对照组和研究组,对照组患者实施尿激酶疗法治疗,研究组患者实施莫西沙星、尿激酶联合疗法治疗,观察治疗后胸膜厚度、用力肺活量、第1秒用力呼吸容积等指标。结果研究组、对照组患者经由不同的疗法治疗后,研究组缓解率91.42%,对照组缓解率71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床给予包裹性结核性胸膜炎胸膜增厚患者莫西沙星、尿激酶联合疗法作用显著,可提高疗效,改善生活现状,值得借鉴。 展开更多

关键词 莫西沙星 尿激酶 包裹性结核性胸膜炎 胸膜增厚 临床疗效

下载PDF 职称材料

青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤的CT表现及分析 被引量：2

20

作者 刘明智 张继华 +1 位作者 谢晓洁 韩丹 《中国当代医药》 2013年第2期104-106,共3页

目的分析青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤的CT表现特点,以提高诊断符合率。方法搜集大姚县医院2010年7月～2012年3月21例经临床及病理证实的恶性胸膜间皮瘤患者CT表现,行回顾性分析。结果 21例患者中,20例胸膜增厚,其中弥漫性增厚16例,结节... 目的分析青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤的CT表现特点,以提高诊断符合率。方法搜集大姚县医院2010年7月～2012年3月21例经临床及病理证实的恶性胸膜间皮瘤患者CT表现,行回顾性分析。结果 21例患者中,20例胸膜增厚,其中弥漫性增厚16例,结节状增厚4例;单纯胸腔积液1例,后经胸膜穿刺后胸膜弥漫性增厚。大量胸腔积液7例,中等1例,少量7例,无胸腔积液6例。其中,单侧胸腔积液13例,双侧胸腔积液2例。CT表现为胸膜增厚≥1.1cm,大部分>2.0cm,最大厚度为6.8cm,呈结节状、条片状或巨块状软组织肿块,经增强扫描有明显强化。结论石棉污染区恶性胸膜间皮瘤典型CT表现为胸膜增厚、肿块、胸腔积液,并伴有胸膜斑、冰冻纵隔、胸壁侵犯。 展开更多

关键词 恶性 间皮瘤 胸膜增厚 X线计算机体层摄影

下载PDF 职称材料