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喉全切除术后咽瘘影响因素的Meta分析 被引量：28
1
作者 韦正波 谢莹 +1 位作者 许坚 莫立根 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第10期563-566,共4页
目的系统评价喉恶性肿瘤喉全切除术后咽瘘发生的危险因素。方法检索MEDLINE、EMBASE数据库和中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和重庆维普数据库,手工检索所有纳入试验的参考文献,采用RevMan4.2软件对纳入文献的数据进行... 目的系统评价喉恶性肿瘤喉全切除术后咽瘘发生的危险因素。方法检索MEDLINE、EMBASE数据库和中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和重庆维普数据库,手工检索所有纳入试验的参考文献,采用RevMan4.2软件对纳入文献的数据进行汇总分析(meta-analysis,Meta分析)。结果共纳入44个临床病例研究,病例总数6917,咽瘘发生例数1004。Meta分析结果显示感染、拔胃管时间、病变部位、术中输血、术前放疗、手术时间、术前气管切开、手术切缘、合并慢性全身性疾病以及T分级与喉全切除术后咽瘘发生有关。结论感染、拔胃管时间过早或过晚、原发肿瘤部位位于声门上和跨声门区、术中输血、术前放疗、手术时间超过4小时、术前气管切开、手术切缘瘤细胞阳性、合并慢性全身性疾病以及局部晚期肿瘤(T3、T4级)是喉全切除术后咽瘘发生的危险因素。 展开更多
关键词 喉肿瘤 癌 喉切除术 咽 瘘 模型 统计学administrafor
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雾化吸入在咽喉科疾病药物治疗中应用专家共识 被引量：28
2
作者 徐文 董频 +20 位作者 谷庆隆 霍红 李进让 李兰 李湘平 李彦如 王成硕 文卫平 闫燕 叶京英 易红良 张杰 张立红 郑宏良 陆颖霞 刘菲 陈歆维 李丽娟 王宇光 张丰珍 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第5期231-238,共8页
雾化吸入是一种药物输送方法,以吸入呼吸道的雾状气溶胶形态给药,广泛用于治疗上、下呼吸道疾病。当代雾化吸入疗法始于19世纪。1858年法国人Sales-Girons发明一种手动施压将药液泵成雾状用于经口吸入的装置。不久后利用文丘里(Venturi... 雾化吸入是一种药物输送方法,以吸入呼吸道的雾状气溶胶形态给药,广泛用于治疗上、下呼吸道疾病。当代雾化吸入疗法始于19世纪。1858年法国人Sales-Girons发明一种手动施压将药液泵成雾状用于经口吸入的装置。不久后利用文丘里(Venturi)效应的喷雾器问世,这一原理目前仍然广泛使用于现代雾化吸入装置[1,2]。20世纪50年代开始,随着超声雾化机及计量吸入喷剂的发明,吸入给药被广泛应用于临床,目前已经成为呼吸道疾病治疗领域重要手段。 展开更多
关键词 投药 吸入 咽 喉 糖皮质激素类 雾化吸入 咽喉疾病
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健康成年人咽部吞咽功能客观参数的测量 被引量：18
3
作者 李宁 李进让 +4 位作者 孙建军 郭红光 郭勇 赵伟华 王子军 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期884-888,共5页
目的通过吞咽动力学研究了解并初步建立成年国人咽部吞咽功能相关参数的客观数值。方法对年龄20～60岁的男女各40例健康成人志愿者进行X线动态吞咽造影检查并录像，然后通过图像分析测量软件Avidemux2．5及ImageJ计算测量在吞咽过程中... 目的通过吞咽动力学研究了解并初步建立成年国人咽部吞咽功能相关参数的客观数值。方法对年龄20～60岁的男女各40例健康成人志愿者进行X线动态吞咽造影检查并录像，然后通过图像分析测量软件Avidemux2．5及ImageJ计算测量在吞咽过程中与咽部吞咽功能密切相关的客观参数，如舌骨的最大移动距离、钡剂通过咽腔的时间、咽腔的收缩率及食管入口的最大开放程度。结果在80例志愿者中，舌骨的最大移动平均距离（面±s，下同）为（1．91±0．48）cm，钡剂通过咽腔的时间为（0．82±0．15）S，咽腔的缩窄率为94．9％±3．41％，食管入口的最大开放程度为（0．91±0．05）em。进一步分组分析发现，男性舌骨的最大移动距离（2．04±0．46）cm，明显大于女性（1．78±0．47）em，差异具有统计学意义（t=2．44，P=0．017），但男女之间及男女不同年龄组之间钡剂通过咽腔的时间、咽腔收缩率及食管入口的最大开放程度差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论本研究初步建立了成年国人咽部吞咽功能相关参数的客观数值，为更进一步地客观评估咽部吞咽障碍提供了研究基础。 展开更多
关键词 吞咽 咽 成年人 参考值 测压法
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咽喉部恶性黑色素瘤微血管密度与预后关系的探讨 被引量：16
4
作者 陈曦 季天海 +3 位作者 杨劲松 张哉根 姚丽青 邓军 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期44-46,T007,共4页
目的　探讨咽喉部恶性黑色素瘤中微血管密度与临床病理及患者预后的关系。方法应用免疫组织化学染色法检测 2 8例咽喉部恶性黑色素瘤中血管内皮细胞特异性标记物Ⅷ因子相关抗原 (factorFⅧ relatedantigen ,FⅧ RAg)和CD31的表达 ,并... 目的　探讨咽喉部恶性黑色素瘤中微血管密度与临床病理及患者预后的关系。方法应用免疫组织化学染色法检测 2 8例咽喉部恶性黑色素瘤中血管内皮细胞特异性标记物Ⅷ因子相关抗原 (factorFⅧ relatedantigen ,FⅧ RAg)和CD31的表达 ,并通过形态学计量法计数肿瘤内微血管密度。结果　肿瘤微血管密度与恶性黑色素瘤的体积、Clark分级和Breslow分级无关 ,而与美国癌症联合会分级标准及增殖细胞核抗原 (proliferatingcellnuclearantigen ,PCNA)标记指数有关。Kaplan Meier分析显示微血管计数 <36 .5个 (× 2 0 0 )的咽喉部恶性黑色素瘤预后较好 ,而微血管计数 >36 .5个 (× 2 0 0 )预后较差。结论　咽喉部恶性黑色素瘤微血管密度与生存率相关 。 展开更多
关键词 咽部 喉部 黑色素瘤 免疫组织化学 预后 微血管密度
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螺旋CT在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者咽壁顺应性中的应用 被引量：14
5
作者 江满杰 周玫 +5 位作者 黄伟 李泽卿 程向荣 季俊峰 薛飞 王秋萍 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期97-99,共3页
目的:了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者口咽部不同平面咽壁顺应性。方法:对确诊OSAHS患者24例和健康对照组10例,应用螺旋CT(MSCT)在平静呼吸和Muller法检查的2种状态下对上呼吸道进行连续扫描,测量软腭游离缘平面、舌后... 目的:了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者口咽部不同平面咽壁顺应性。方法:对确诊OSAHS患者24例和健康对照组10例,应用螺旋CT(MSCT)在平静呼吸和Muller法检查的2种状态下对上呼吸道进行连续扫描,测量软腭游离缘平面、舌后区平面和会厌游离缘平面的咽腔横截面积和咽后壁软组织厚度,根据2种状态下咽腔截面积计算咽壁顺应性。结果:OSAHS组咽壁顺应性较对照组大,OSAHS组在软腭平面和舌后区平面咽壁顺应性与对照组比较差异有统计学意义;OSAHS组咽后壁软组织厚度在软腭游离缘平面、舌后区平面和会厌游离缘平面分别为(7.5±2.2)mm、(4.8±1.3)mm、(2.3±0.2)mm,与对照组比较,软腭游离缘平面明显增厚(P<0.01);咽后壁软组织厚度与咽壁顺应性Pearson相关性分析,2组在咽壁从上至下3个平面上的相关系数依次减小,但只有OSAHS组在软腭游离缘平面的相关系数有统计学意义(P<0.05)。结论:利用MSCT扫描测量可以实现口咽部各平面咽壁顺应性的定量评估,为临床提供客观定量的指标;OSAHS患者口咽部咽壁顺应性在软腭平面最大,咽后壁软组织厚度与咽壁顺应性有一定的相关性,并且在软腭平面表现最为密切。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 体层摄影术 X线计算机 咽
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83例无鼾男性上气道及周围组织的磁共振研究 被引量：15
6
作者 李向东 高雪梅 曾祥龙 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期190-194,共5页
目的:获取成年无鼾男性人群的上气道及周围组织形态的核磁共振数据,为相关呼吸疾患人群提供对比资料.方法:从453名男性志愿者中选取83名无鼾者,青年组(22～29岁)30人,中青年组(36～45岁)31人,中老年组(46～57岁)22人.所有志愿者在严格... 目的:获取成年无鼾男性人群的上气道及周围组织形态的核磁共振数据,为相关呼吸疾患人群提供对比资料.方法:从453名男性志愿者中选取83名无鼾者,青年组(22～29岁)30人,中青年组(36～45岁)31人,中老年组(46～57岁)22人.所有志愿者在严格固位条件下进行核磁共振扫描.利用核磁共振设备的固有软件及特定公式进行测量和计算.结果:获得上气道各段及周围组织形态的线距、面积和体积共93项测量指标.结论: 建立了3个年龄段的无鼾男性人群上气道及周围组织形态的均值和变异范围. 展开更多
关键词 上气道 磁共振研究 周围组织 组织形态 核磁共振扫描 核磁共振设备 男性人群 中青年组 测量指标 志愿者 无鼾者 老年组 年龄段
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气管内插管全麻患者术后咽喉部并发症研究进展 被引量：15
7
作者 徐蓉 李乐之 +1 位作者 梁敉宁 邓露 《中国现代手术学杂志》 2014年第1期76-79,共4页
全麻手术中采用气管内插管常常造成咽喉部的创伤和病变,并导致咽喉部术后并发症的产生,如咽喉炎、声嘶和吞咽困难等。本文针对气管内插管的全麻患者术后咽喉部并发症的发生原因及其主要干预措施进行综述,为临床治疗及护理此类患者,提高... 全麻手术中采用气管内插管常常造成咽喉部的创伤和病变,并导致咽喉部术后并发症的产生,如咽喉炎、声嘶和吞咽困难等。本文针对气管内插管的全麻患者术后咽喉部并发症的发生原因及其主要干预措施进行综述,为临床治疗及护理此类患者,提高患者舒适度提供理论依据。 展开更多
关键词 插管法 气管内 麻醉 全身 咽 疼痛 手术后 手术后并发症
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正畸一正颌联合治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形对咽腔间隙影响的三维重建分析 被引量：13
8
作者 王宏伟 王建国 +2 位作者 蔡智芳 齐素青 李新华 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期221-224,共4页
目的探讨正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形对咽腔间隙的影响。方法选取正畸一正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者20例（男性9例，女性11例）作为患者组，健康对照组40名（男性18名，女性22名），患者组治疗前1周及术后6... 目的探讨正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形对咽腔间隙的影响。方法选取正畸一正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者20例（男性9例，女性11例）作为患者组，健康对照组40名（男性18名，女性22名），患者组治疗前1周及术后6个月拍摄锥形束CT，三维重建上气道模型，对患者治疗前后腭咽段、舌咽段和喉咽段的矢状径、冠状径、截面积以及容积进行定量分析，并与健康对照组进行比较。结果患者组术后腭咽段、舌咽段和喉咽段矢状径分别减小了（2．7±3．5）、（3．0±3．8）、（2．7±3．3）mm，治疗前后差异均有统计学意义（P〈0．05）；术后喉咽段冠状径缩小了（4．8±4．1）mm，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）；术后各段最小截面积、容积及总容积也均显著小于治疗前，其中总容积减少（9991±10352）mm3（P〈0．05）。患者组术后各段截面积和容积均显著小于健康对照组（P〈0．05）。结论正畸一正颌联合治疗骨性Ⅲ类畸形可造成咽腔缩窄。 展开更多
关键词 错猞 安氏Ⅲ类 咽 锥束计算机体层摄影术
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改良颈-腮腺入路高位咽旁间隙肿瘤切除术探讨 被引量：13
9
作者 李平栋 陈晓红 +4 位作者 房居高 陈学军 黄志刚 于振坤 王琪 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第7期337-340,共4页
目的总结改良颈-腮腺入路切除高位咽旁间隙肿瘤的可靠性和安全性。方法回顾性分析经我科手术治疗的35例高位咽旁间隙肿瘤患者,术前均进行增强CT和MRI评估。其中24例采用单纯的颈-腮腺入路完整切除肿瘤,3例颅底受累者采取颈-腮腺入路联... 目的总结改良颈-腮腺入路切除高位咽旁间隙肿瘤的可靠性和安全性。方法回顾性分析经我科手术治疗的35例高位咽旁间隙肿瘤患者,术前均进行增强CT和MRI评估。其中24例采用单纯的颈-腮腺入路完整切除肿瘤,3例颅底受累者采取颈-腮腺入路联合颞枕侧颅底入路,2例混合瘤患者采用颈-腮腺入路联合下颌角部分切除,3例神经鞘瘤和1例淋巴血管瘤尝试采用颈-腮腺入路联合内镜辅助下手术,1例癌肉瘤和颅底受累及1例颈动脉体瘤术中改行联合下颌骨裂开入路。结果术后病理混合瘤13例,神经鞘瘤11例,副神经节瘤4例,颈动脉体瘤4例,淋巴血管瘤1例,脊索瘤1例和癌肉瘤1例。患者随访11个月～10年,无严重并发症,癌肉瘤患者术后13个月出现脑转移死亡。结论多数高位咽旁间隙良性肿瘤可以经传统颈-腮腺入路完整切除,改良的颈-腮腺入路可以得到清晰的术野暴露,完整切除高位咽旁间隙肿瘤,只有在恶性肿瘤或需要颈内动脉重建时才考虑联合下颌骨裂开术。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 咽 外科手术
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咽旁间隙肿瘤的诊断及手术入路 被引量：12
10
作者 赵铭 刘普廷 孟昭忠 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第8期511-513,共3页
目的探讨对咽旁间隙肿瘤的诊断与手术人路的选择。方法对1984～2004年82例咽旁间隙肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果82例中良、恶性肿瘤分别占87.80％、12.20％。以神经源性(50％)及涎腺肿瘤(26.83％)最常见。手术采用口内径路8例,... 目的探讨对咽旁间隙肿瘤的诊断与手术人路的选择。方法对1984～2004年82例咽旁间隙肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果82例中良、恶性肿瘤分别占87.80％、12.20％。以神经源性(50％)及涎腺肿瘤(26.83％)最常见。手术采用口内径路8例,颈侧径路62例,颈颌径路9例,颈腮腺径路3例。结论颈部彩超及CT是诊断、鉴别诊断的良好手段,颈侧径路则是最常用而且安全的手术径路方式。 展开更多
关键词 咽 头颈部肿瘤 外科手术
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误诊为化脓性扁桃体炎的五例传染性单核细胞增多症原因分析 被引量：12
11
作者 袁娟 谢燕 +2 位作者 王小燕 张瑜 邓慧玲 《临床误诊误治》 2020年第6期1-5,共5页
目的分析传染性单核细胞增多症误诊为化脓性扁桃体炎的原因,降低临床误诊率。方法回顾性分析误诊为化脓性扁桃体炎的传染性单核细胞增多症5例临床资料。结果本组因发热、咽痛4 d就诊1例;因咽痛、发热、畏寒3 d就诊1例;因咽痛、眼睑水肿... 目的分析传染性单核细胞增多症误诊为化脓性扁桃体炎的原因,降低临床误诊率。方法回顾性分析误诊为化脓性扁桃体炎的传染性单核细胞增多症5例临床资料。结果本组因发热、咽痛4 d就诊1例;因咽痛、发热、畏寒3 d就诊1例;因咽痛、眼睑水肿伴发热2 d就诊1例;因咽痛6 d,加重伴发热、头痛3 d就诊1例;因咽痛、颈部肿胀疼痛7 d就诊1例。5例均误诊为化脓性扁桃体炎,误诊时间1~3(2.1±0.5)d。入院后均予对症处理,症状未见好转,后经EB病毒抗体检测、DNA检查等确诊为传染性单核细胞增多症,确诊后予抗病毒及支持治疗后痊愈出院。结论传染性单核细胞增多症可出现扁桃体增大、咽痛、发热等症状,易与化脓性扁桃体炎相混淆,提示临床遇及治疗效果不佳的患儿时应进行全面综合检查,加强对传染性单核细胞增多症的诊断及鉴别诊断,以降低误诊率。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 误诊 扁桃体炎 发热 咽 疼痛
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者腭咽组织病理学观察 被引量：11
12
作者 刘蓉蓉 姬长友 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期388-390,共3页
目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者腭咽组织病理学变化特点,探讨腭咽组织中脂质异位积累在OSAHS发生、发展机制中的作用。方法:以OSAHS患者(OSAHS组)和无鼾症患者(对照组)各19例为研究对象,按体质指数(BMI)配对研究。... 目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者腭咽组织病理学变化特点,探讨腭咽组织中脂质异位积累在OSAHS发生、发展机制中的作用。方法:以OSAHS患者(OSAHS组)和无鼾症患者(对照组)各19例为研究对象,按体质指数(BMI)配对研究。取2组软腭及咽腭弓组织分别用苏木精-伊红及油红-O脂肪染色,镜下观察2组腭咽组织病理学特点及脂质异位积累情况。结果:OSAHS组腭咽组织中存在明显的脂质浸润,同时伴有小唾液腺类型改变,其超微结构呈现相应变化及细胞缺氧性改变;对照组腭咽组织无异常改变。结论:脂质在腭咽组织中的异位积累可能是导致OSAHS患者睡眠时咽部气道塌陷的重要原因,与OSAHS的发生、发展关系密切。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 脂质 腭 咽 腭咽组织病理学
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围术期上气道评估 被引量：11
13
作者 林娜 李彦如 +2 位作者 李天佐 张炳熙 叶京英 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第5期646-650,共5页
目的本研究拟在肌松后观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者上气道各平面的特点,为该类患者围术期的气道管理提供依据。方法选择经多导睡眠监测符合OSAHS诊断标准并拟择期行悬雍... 目的本研究拟在肌松后观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者上气道各平面的特点,为该类患者围术期的气道管理提供依据。方法选择经多导睡眠监测符合OSAHS诊断标准并拟择期行悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)的男性患者30例。慢诱导经鼻气管内插管后,给予维库溴铵0.08 mg/kg,完全肌松后,取平卧位,使用连接图像工作站的纤维鼻咽喉镜观察咽腔并记录影像。给予软腭后气道内正压,分析使软腭后咽腔刚刚开放所需的腔内压。后期进行图形和数据分析,并与睡眠监测指标进行相关分析。结果所有患者均顺利接受手术治疗,围术期无意外和合并症发生。患者的体质量指数(body mass index,BMI)为(28.39±3.99)kg/m2;呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)为(52.3±23.8)次/h;仰卧位AHI为(68.9±23.6)次/h;夜间最低血氧饱和度为(72.5±9.3)%。完全肌松后,30例OSAHS患者,软腭悬雍垂平面完全塌陷(100%),硬腭平面完全塌陷1例(3.3%),舌咽平面全部塌陷的患者23例(76.7%)。软腭后区平均临界开放压力的中位数为8.3(5.9,11.5)cmH2O(1 cm H2O=0.098 kPa),且临界开放压力与AHI呈正相关(r=0.377,P=0.040)。结论 OSAHS患者气道被动塌陷性异常增加,围术期存在严重的呼吸道梗阻风险,所有患者软腭悬雍垂平面塌陷;舌咽平面塌陷的占76.7%。若气道完全塌陷无法正压通气且使用口咽通气道不能改善,则需考虑使用鼻咽通气道将塌陷部位扩张。由于阻塞的平面和程度不同,术前应对气道进行个体化评估。OSAHS患者的临界开放压和AHI,尤其是AHIs具有相关性。因此,术前根据多导睡眠监测(polysomnography,PSG)结果,估算临界开放压力,以指导临床实践,提高围术期安全。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 气道 压力 麻醉
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咽及食管腔外异物24例临床分析 被引量：11
14
作者 毛晓梅 郑朝生 +4 位作者 郑瑞容 林心强 沈志忠 丘华光 王挥戈 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期100-102,共3页
目的:总结咽及食管腔外异物的临床特征、诊断和治疗经验。方法:回顾性分析24例咽及食管腔外 异物患者的临床资料。结果:22例手术取出异物,1例异物自动排出,1例死亡。结论:咽、食管腔外异物临床少 见,在有异物史后,如患者发生呕血... 目的:总结咽及食管腔外异物的临床特征、诊断和治疗经验。方法:回顾性分析24例咽及食管腔外 异物患者的临床资料。结果:22例手术取出异物,1例异物自动排出,1例死亡。结论:咽、食管腔外异物临床少 见,在有异物史后,如患者发生呕血、腔外邻近间隙积血,或腔外组织间隙有顽固性炎症反应及脓肿,均表示有腔 外异物的可能,影像学检查是主要诊断手段,一旦确诊,应及时处理,手术是惟一有效的治疗方法。 展开更多
关键词 异物 咽 食管 诊断成像 外科手术
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无鼾男性上气道最小截面积与周围组织的相关性 被引量：9
15
作者 李向东 高雪梅 曾祥龙 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期312-316,共5页
目的：探讨无鼾男性人群上气道周围组织对上气道最小截面积的影响：方法：对83名无鼾男性志愿者（22～57岁）进行上气道核磁共振扫描，利用计算机固有软件测量，对上气道最小截面积与周围组织的线距、面积和体积测量项目数值进行相关分... 目的：探讨无鼾男性人群上气道周围组织对上气道最小截面积的影响：方法：对83名无鼾男性志愿者（22～57岁）进行上气道核磁共振扫描，利用计算机固有软件测量，对上气道最小截面积与周围组织的线距、面积和体积测量项目数值进行相关分析：结果：上气道最小截面积位于腭咽或舌咽，上气道横径／升支间距（r=0、700），上气道横径／咽侧壁厚度（r=0．680）和脂肪体积（r=-0．290）是上气道周围组织中影响上气道最小截面积的主要因素；腭咽最小截面积受周围软组织影响最大，影响因素分别为咽旁脂肪分布的位置．咽侧壁厚度和咽旁脂肪沉积量。结论：周围组织对无鼾男性人群上气道最小截面积有一定影响。 展开更多
关键词 解剖学 核磁共振 相关分析 呼吸 无鼾 睡眠呼吸暂停综合征 咽
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线型闭合器在喉全切除术中的应用 被引量：11
16
作者 刘学奎 李浩 +6 位作者 刘巍巍 李秋梨 李铨 张欣睿 张星 郭朱明 曾宗渊 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期587-590,共4页
目的评价线型闭合器在喉全切除术中关闭喉咽腔黏膜的临床应用价值。方法2010年8月至2011年12月16例喉癌患者行喉全切除术中应用线型闭合器关闭喉咽腔黏膜，其中放疗后未控2例，放疗后复发4例，初治10例。当线型闭合器关闭喉咽腔黏膜后... 目的评价线型闭合器在喉全切除术中关闭喉咽腔黏膜的临床应用价值。方法2010年8月至2011年12月16例喉癌患者行喉全切除术中应用线型闭合器关闭喉咽腔黏膜，其中放疗后未控2例，放疗后复发4例，初治10例。当线型闭合器关闭喉咽腔黏膜后，将亚甲蓝液体从鼻咽通气管注入喉咽腔，检查吻合口有无渗漏。结果16例患者术中喉咽腔注入亚甲蓝检查吻合口，15例无渗漏；1例有轻微渗漏，缝合后愈合良好，术后未发生咽瘘。无患者中转开放手术。所有患者外科切缘均为阴性。1例放疗70Gy后失败的患者出现轻微咽瘘，保守治疗后痊愈。应用线型闭合器关闭喉咽腔黏膜与传统手工缝合相比，可以节省手工缝合喉咽腔的手术时间大约45min，咽瘘发生率为6．25％（1／16）。结论用线型闭合器关闭喉咽腔黏膜操作简单、可靠、实用，避免手术野的污染，节省手术时间，降低咽瘘发生率，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 喉切除术 外科缝合器缝合 手术后并发症 咽 瘘 喉肿瘤
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咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿分析 被引量：10
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作者 王耀文 张媛媛 +5 位作者 顾亚军 李吉 欧阳天斌 章伟敏 孔德秋 唐世雄 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第12期716-718,共3页
目的探讨咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿的临床特征、辅助检查、治疗手段及预防策略。方法回顾性分析8例咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿的临床资料。结果 7例有异物误咽史。2例鱼刺迁移至胸锁乳突肌内,3例至舌骨舌肌内,1例至甲状软骨上角... 目的探讨咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿的临床特征、辅助检查、治疗手段及预防策略。方法回顾性分析8例咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿的临床资料。结果 7例有异物误咽史。2例鱼刺迁移至胸锁乳突肌内,3例至舌骨舌肌内,1例至甲状软骨上角与颈动脉鞘之间,1例至咽后间隙,1例至甲状腺内侧。6例行彩色B超检查,5例发现异物。所有患者均行颈部CT检查,4例发现异物。全部患者均通过颈外侧入路颈部探查取出异物。结论对伴有异物吞咽史的颈部脓肿患者首先考虑异物迁移。彩色B超检查有明确价值,薄层CT及三维重建可作为补充检查手段,手术为首选。医疗安全教育、提高医患警惕为主要预防手段。 展开更多
关键词 颈 咽 脓肿 异物
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不同年龄组成年男性上气道及周围组织磁共振影像的测量 被引量：10
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作者 郭泾 高雪梅 +1 位作者 李向东 曾祥龙 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期676-680,共5页
目的探讨不同年龄组无鼾男性上气道及周围组织的特征。方法114例22-78岁无鼾男性，青年组（22—29岁）30例，中年组（36—57岁）53例，老年组（70—78岁）31例，均行上气道及周围组织MR／扫描。结果老年组的鼻咽测量指标与青年组、中年... 目的探讨不同年龄组无鼾男性上气道及周围组织的特征。方法114例22-78岁无鼾男性，青年组（22—29岁）30例，中年组（36—57岁）53例，老年组（70—78岁）31例，均行上气道及周围组织MR／扫描。结果老年组的鼻咽测量指标与青年组、中年组差异较明显（P值均〈0．01），如鼻咽体积（7．81±1．59）cm3（x±s，以下同）较青年组（4．89±1．20）cm3和中年组（6．06±2．07）cm。都明显增大。老年组腭咽、舌咽、喉咽的前后径／左右径的比值较小（P值均〈0．01），其中以腭咽为甚（老年组为0．46±0．14，青年和中年组分别为0．57±0．14和0．59±0．14）。此外老年组腭咽、舌咽、喉咽的最小截面积／最大截面积的比值也较中青年明显减小（P值均〈0．01或0．05）。老年组上气道后、侧壁厚度较薄；软腭体积、脂肪垫体积较大。结论随年龄增加，呈现出脂肪沉积等使上气道变小的生理变化，而鼻咽大、上气道截面扁宽似乎是抵抗不利生理变化，保持无睡眠呼吸障碍的形态学优势。 展开更多
关键词 成年人 男人 咽 解剖学 磁共振成像
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螺旋CT在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者咽部阻塞平面中的应用 被引量：9
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作者 周玫 江满杰 +4 位作者 程友 李泽卿 黄伟 薛飞 王秋萍 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第13期600-602,共3页
目的:探讨螺旋CT扫描对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSHAS)患者咽部阻塞平面的诊断意义。方法:采用螺旋CT对自鼻咽顶部到声门之间的区域进行连续扫描,测量鼻咽区、口咽区、喉咽区及咽腔最狭窄区的咽腔横截面积和前后径、左右径以及... 目的:探讨螺旋CT扫描对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSHAS)患者咽部阻塞平面的诊断意义。方法:采用螺旋CT对自鼻咽顶部到声门之间的区域进行连续扫描,测量鼻咽区、口咽区、喉咽区及咽腔最狭窄区的咽腔横截面积和前后径、左右径以及咽壁厚度等指标。通过67例中、重度OSAHS患者(OSAHS组)CT资料相关指标的测量,并与40例健康者(对照组)的CT资料进行比较。结果:①OSAHS组患者CT资料显示,口咽部截面积、左右径、前后径分别(133.5±32.9)mm2、(12.5±2.0)mm、(10.4±1.8)mm,对照组的相关数据分别为(238.5±46.5)mm2、(20.4±3.1)mm、(21.1±4.0)mm,2组数据比较差异有统计学意义。②67例OS-AHS组患者,有61例(61/67)出现最狭窄平面,其中位于口咽区者58例,鼻咽区者3例,未见喉咽区明显狭窄平面。58例口咽区出现最狭窄平面中,在舌后区占48.5%(28/58)、软腭区域占32.8%(19/58)、悬雍垂区域占19.0%(11/58);对照组中24例(24/40)出现最狭窄平面,该平面均在口咽区。③58例口咽区存在最狭窄平面者,其截面积、左右径、前后径分别为(75.6±17.9)mm2、(10.6±2.1)mm、(6.9±1.0)mm;而对照组的最狭窄平面相关数据分别为(187.3±35.6)mm2、(21.4±4.3)mm、(15.6±2.7)mm,2组比较差异有统计学意义。结论:咽部螺旋CT扫描可较好地判断OSAHS患者的具体狭窄平面,大部分OSAHS患者存在咽腔解剖性狭窄,主要狭窄部位在口咽区。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 体层摄影术 X线计算机 咽腔
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聚桂醇注射液治疗咽喉部血管瘤 被引量：10
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作者 刘雪莱 李忠万 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第4期167-170,共4页
目的探讨局部注射聚桂醇注射液治疗咽喉部血管瘤的安全性、有效性及具体注射方式及剂量。方法收集我科2015年10月~2016年12月的咽喉部血管瘤患者18例,单发血管瘤16例,散发血管瘤2例。依病变位置及深度以不同方式局部注射聚桂醇注射液治... 目的探讨局部注射聚桂醇注射液治疗咽喉部血管瘤的安全性、有效性及具体注射方式及剂量。方法收集我科2015年10月~2016年12月的咽喉部血管瘤患者18例,单发血管瘤16例,散发血管瘤2例。依病变位置及深度以不同方式局部注射聚桂醇注射液治疗并观察其疗效。结果所有患者经过3个月~1年随访,全部有效。其中1例多发性血管瘤患者注射聚桂醇注射液后局部反应性肿胀明显,3例轻度呼吸困难,10例术后疼痛。所有患者均未出现干咳、胸闷、血管栓塞、一过性缺血性休克及黑朦等较严重的不良反应。结论聚桂醇注射液治疗咽喉部血管瘤安全可靠,疗效确切。具体注射方式需根据血管瘤的大小、深度等因素决定。 展开更多
关键词 咽 血管瘤 治疗
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