围绝经期抑郁症的研究进展 被引量：56

1

作者 董莉 归绥琪 《国外医学（妇幼保健分册）》 2004年第4期237-240,共4页

更年期抑郁症状多发生在妇女生育旺盛的性成熟期向老年期过渡的这一阶段 ,在欧美等国的发病率为2 0 % ,而我国北京妇女更年期情感障碍的发病率为 36 .1% ,且其发病率有逐年上升趋势。更年期抑郁症多以情感持续性低落为主要特征 ,以情绪... 更年期抑郁症状多发生在妇女生育旺盛的性成熟期向老年期过渡的这一阶段 ,在欧美等国的发病率为2 0 % ,而我国北京妇女更年期情感障碍的发病率为 36 .1% ,且其发病率有逐年上升趋势。更年期抑郁症多以情感持续性低落为主要特征 ,以情绪抑郁、焦虑、紧张、猜疑为主要临床症状 ,严重者有自杀倾向 ,成为社会、家庭极不稳定的因素 ,已引起世界范围的关注。因发生上述症状即有生物学因素、也有社会心理因素 ,更年期情感障碍是典型的社会 心理 医学模式。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁症 更年期情感障碍

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舒肝颗粒治疗围绝经期肝郁气滞型抑郁症的疗效观察 被引量：27

2

作者 王贵贤 常麦会 +1 位作者 李庆丽 陈永新 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期114-119,共6页

目的:观察舒肝颗粒治疗围绝经期抑郁(肝郁气滞证)的临床疗效及对性激素和炎症因子的影响。方法:将120例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各60例。两组患者均口服替勃龙片,2. 5 mg/次,1次/d;对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,... 目的:观察舒肝颗粒治疗围绝经期抑郁(肝郁气滞证)的临床疗效及对性激素和炎症因子的影响。方法:将120例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各60例。两组患者均口服替勃龙片,2. 5 mg/次,1次/d;对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,早晨及中午各1次。观察组在对照组治疗的基础上口服舒肝颗粒,1袋/次,2次/d。两组疗程均为连续治疗8周。主要疗效指标采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17),抑郁自评量表(SDS)和艾森克人格问卷(EPQ);次要疗效指标采用焦虑自评量表(SAS),肝郁气滞证评分、改良Kupperman(KI)评分,并检测促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH),雌二醇(E2),5-羟色胺(5-HT),脑源性神经营养因子(BDNF),白细胞介素-1β(IL^(-1)β),IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。于治疗前后各评价1次。结果:治疗后观察组临床抑郁疗效优于对照组(Z=2. 038,P <0. 05);观察组患者围绝经期综合征疗效优于对照组(Z=2. 316,P <0. 05);观察组患者HAMD-17,SDS和EPQ-N评分均低于对照组(P <0. 01),EPQ-E评分高于对照组(P <0. 01);观察组患者的SAS,KI和肝郁气滞证评分均低于对照组(P <0. 01);观察组患者FSH和LH水平均低于对照组,E2和BDNF水平均高于对照组(P <0. 01);观察组患者血清5-HT水平高于对照组,IL^(-1)β,IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P <0. 01)。结论:舒肝颗粒可减轻围绝经期抑郁肝郁气滞证患者的、焦虑及围绝经期症状,并具有调节性激素、减轻炎症反应和调节5-HT和BDNF作用,临床疗效优于单纯的西医治疗。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁 舒肝颗粒 性激素 脑源性神经营养因子 促炎因子

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舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激治疗对围绝经期抑郁神经内分泌功能的影响 被引量：17

3

作者 司夏樱 岳秀宁 +3 位作者 王昕 刘金传 张珊珊 闫立新 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期163-168,共6页

目的:探讨舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对围绝经期抑郁的临床疗效及对神经内分泌功能的影响。方法:将符合要求的132例患者,按SAS软件生成的随机数字表法分为对照组和观察组。对照组65例,口服盐酸舍曲林片,50mg/次,2次/d。... 目的:探讨舒肝解郁胶囊联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对围绝经期抑郁的临床疗效及对神经内分泌功能的影响。方法:将符合要求的132例患者,按SAS软件生成的随机数字表法分为对照组和观察组。对照组65例,口服盐酸舍曲林片,50mg/次,2次/d。观察组67例,口服舒肝解郁胶囊,2粒/次,分早、晚饭后服用;rTMS治疗,20min/次,1次/d,连续治疗5d为1个疗程,间隔2d行下个疗程,共进行4个疗程。两组均连续治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评价抑郁程度;进行治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),Kupperman和肾虚肝郁证评分;检测治疗前后促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)等性激素水平;检测治疗前后5-羟色胺(5-HT),多巴胺(DA),去甲肾上腺素(NE)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平;进行安全性评价。结果:经重复测量的方差分析,治疗后两组患者HAMD-17评分均明显下降(P<0.01),观察组患者在治疗后第8周HAMD-17评分低于对照组(P<0.01);观察组患者肾虚肝郁证,HAMA,PSQI和Kupperman评分均低于对照组(P<0.01);观察组抑郁总有效率95.52%高于对照组的81.54%(X^2=6.405,P<0.05);观察组中医证候总有效率92.54%,高于对照组的78.46%(X^2=5.304,P<0.05);治疗后观察组患者FSH和LH水平均低于对照组,E2水平较高于对照组(P<0.01);观察组患者血清5-HT,DA,NE和5-HIAA水平均高于对照组(P<0.01)。结论:舒肝解郁胶囊联合rTMS治疗围绝经期抑郁肾虚肝郁型患者在改善抑郁、焦虑症状等方面疗效优于盐酸舍曲林片,并具有调节性激素和单胺类神经递质水平作用。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁 肾虚肝郁证 舒肝解郁胶囊 重复经颅磁刺激 性激素 单胺类神经递质

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以“调五脏护肾阳”为基础的围绝经期抑郁症研究 被引量：14

4

作者 傅沈康 邓雪 任路 《世界科学技术-中医药现代化》 2015年第12期2538-2542,共5页

围绝经期抑郁症多指女性在围绝经期发生的一种特殊的精神障碍。病因病机极其复杂,呈立体、多层次状,涉及阴阳、虚实、五脏六腑、气血精液。由女子"七七"、肾气衰所造成的肾阳虚衰是导致围绝经期抑郁症一系列证型的原始病机,... 围绝经期抑郁症多指女性在围绝经期发生的一种特殊的精神障碍。病因病机极其复杂,呈立体、多层次状,涉及阴阳、虚实、五脏六腑、气血精液。由女子"七七"、肾气衰所造成的肾阳虚衰是导致围绝经期抑郁症一系列证型的原始病机,在此基础上,由肾阳虚导致肾精不足、肾阴亏虚、阴阳失衡,进而累及五脏六腑、气血精液,又是直接造成各种临床证型的继发病机。本文通过阐述围绝经期人体脏腑气血的变化,对围绝经期抑郁症病机进行层层剖析,探讨中医病机和现代医学研究之间的相关性,指出中医辨证和治疗要依据原始病机,也要重视直接造成各种临床证型的继发病机,强调在固护肾阳的基础上,协调五脏、通调气机、彰明神志。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁症 肾阳虚 气机 五脏

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柴郁地仙方对围绝经期抑郁症模型大鼠行为学及海马BDNF、TrkB蛋白表达的影响 被引量：10

5

作者 周静 霍紫萱 +4 位作者 朱红梅 王永萍 李丽丽 黄淑琼 徐慧娴 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1350-1355,共6页

目的观察柴郁地仙方对围绝经期抑郁症(perimenopausal depressive disorder, PDD)模型大鼠行为学及海马脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)、酪氨酸激酶B受体(tropomyosin receptor kinase B, TrkB)蛋白表达... 目的观察柴郁地仙方对围绝经期抑郁症(perimenopausal depressive disorder, PDD)模型大鼠行为学及海马脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)、酪氨酸激酶B受体(tropomyosin receptor kinase B, TrkB)蛋白表达的影响,探讨其抗围绝经期抑郁症的作用机制。方法 48只3～4月龄雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、柴郁地仙方低、中、高剂量组,共6组,每组8只。假手术组行假手术,其余组行卵巢去势术后孤养并予以28天慢性轻度不可预见性应激(chronic unpredictable mild stress, CUMS)建立围绝经期抑郁症模型。CUMS第1天起假手术组、模型组灌服生理盐水,阳性对照组灌服盐酸氟西汀合戊酸雌二醇,中药治疗组灌服柴郁地仙方低、中、高不同浓度的汤药,其浓度分别为:0.38、0.76、1.52 g/mL,每天1次。应激过程中观察大鼠行为学及体重变化,并通过Morris水迷宫实验评价大鼠空间学习和记忆能力,应用免疫印迹法检测大鼠海马BDNF、TrkB蛋白表达情况。结果与假手术组比较,模型组大鼠体重增长缓慢,旷场实验得分及糖水偏好率均明显降低(P<0.01);Morris水迷宫空间探索时间及强迫游泳不动时间明显延长(P<0.05,P<0.01);海马BDNF、TrkB蛋白表达明显减弱(P<0.01)。与模型组比较,各治疗组大鼠的体重、行为学及Morris水迷宫空间探索时间均有不同程度变化(P<0.05,P<0.01),海马BDNF、TrkB蛋白表达量明显增加(P<0.05,P<0.01)。与阳性对照组比较,柴郁地仙方中、高剂量组的大鼠体重、行为学及海马BDNF、TrkB蛋白表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴郁地仙方可改善PDD模型大鼠行为学、体重水平及水迷宫的空间学习和记忆能力,其作用机制可能是通过提高大鼠海马中BDNF、TrkB蛋白表达量发挥的。 展开更多

关键词 柴郁地仙方 围绝经期抑郁症 行为学 MORRIS水迷宫 脑源神经营养因子 酪氨酸激酶B受体

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二仙汤加减对围绝经期抑郁症患者症状及内分泌指标改善的疗效分析 被引量：10

6

作者 龙小平 《四川中医》 2018年第8期169-172,共4页

目的:观察二仙汤加减用于围绝经期抑郁症患者症状及内分泌指标改善的临床疗效。方法:研究对象选取为2010年01月-2015年01月我院门诊就诊的90例围绝经期抑郁症患者,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者采用西药盐酸氟西汀胶囊常规治... 目的:观察二仙汤加减用于围绝经期抑郁症患者症状及内分泌指标改善的临床疗效。方法:研究对象选取为2010年01月-2015年01月我院门诊就诊的90例围绝经期抑郁症患者,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者采用西药盐酸氟西汀胶囊常规治疗,观察组患者采用中药二仙汤加减联合盐酸氟西汀胶囊治疗,治疗后对比两组患者治疗前后的临床症状改善情况及相关及内分泌指标改善情况。结果:治疗后观察组患者在腰膝冷痛、阴道干涩、性欲减退、月经不调等围绝经期症状的改善上显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后与治疗前比较两组患者HAMD评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较治疗后观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。并且观察组的减分率、总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清性激素FSH、LH、T及E2水平改善上显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药二仙汤加减可通过调节围绝经期抑郁症患者内分泌,能够有效地改善围绝经期抑郁症患者的临床症状及抑郁情况,与常规西药治疗相比更具优势,值得在临床上推广和应用。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁症 二仙汤加减 雌激素 内分泌指标

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雌激素对妇女围绝经与绝经期抑郁障碍的影响 被引量：9

7

作者 于学文 高成阁 +3 位作者 任永惠 李学成 盛秋 李芬 《中国妇幼健康研究》 2007年第5期371-373,共3页

目的探讨围绝经期与绝经期抑郁障碍妇女的雌激素水平以及用雌激素治疗妇女围绝经期与绝经期抑郁障碍的效果。方法采用磁酶联免疫技术检测了30例围绝经期和绝经期抑郁障碍妇女血清雌激素、卵泡刺激素、黄体生成素水平。用雌激素(单用组)... 目的探讨围绝经期与绝经期抑郁障碍妇女的雌激素水平以及用雌激素治疗妇女围绝经期与绝经期抑郁障碍的效果。方法采用磁酶联免疫技术检测了30例围绝经期和绝经期抑郁障碍妇女血清雌激素、卵泡刺激素、黄体生成素水平。用雌激素(单用组)或联合应用抗抑郁药物(联合组)治疗围绝经期和绝经期抑郁障碍妇女,并用Hamiltom抑郁量表评估抑郁症状的治疗效果;用围绝经期及绝经期症状评分量表评估围绝经期和绝经期症状的治疗效果。结果围绝经期与绝经期抑郁障碍妇女血清雌激素水平明显低于正常围绝经期及绝经期妇女(P<0.05)。治疗后两组Hamiltom抑郁量表总分均明显下降(P<0.001);联合组和单用组的减分率分别为70.53%和58.24%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。联合组和单用组的总有效率分别为93.33%和80%,联合组高于单用组,但无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组围绝经期及绝经期症状评分均明显下降,差异非常显著(P<0.001);联合组和单用组的减分率(73.99%和70.66%)、联合组和单用组的总有效率(96.67%和93.33%)也无明显差异(P>0.05)。结论围绝经期与绝经期抑郁障碍的发生与雌激素水平的降低有关,因此采用雌激素治疗围绝经期与绝经期抑郁障碍可以取得良好的效果。受雌激素水平的影响,在原来抗抑郁药物的基础上,联合应用雌激素对提高疗效的作用更明显。 展开更多

关键词 围绝经期与绝经期 抑郁障碍 雌激素 评估

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围绝经期女性抑郁症发生的相关因素 被引量：9

8

作者 魏宏强 孔德荣 +6 位作者 霍军 付慧鹏 李猛 刘小俊 朱俊敬 王体宾 阎琳 《中国健康心理学杂志》 2019年第6期819-823,共5页

目的:探讨围绝经期女性抑郁症发生的相关危险因素。方法:对99例入组的围绝经期女性抑郁症患者(研究组)和40例同一时期入组的围绝经期健康女性(对照组)依次采集临床相关资料、评估24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-... 目的:探讨围绝经期女性抑郁症发生的相关危险因素。方法:对99例入组的围绝经期女性抑郁症患者(研究组)和40例同一时期入组的围绝经期健康女性(对照组)依次采集临床相关资料、评估24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-24)总分和14项汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA-14)总分、测定血清总三碘甲腺原氨酸(total 3,5,3'-triiodothyronine,TT3)、血清总甲状腺素(total 3,5,3',5'-tetraiodothyronine,TT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine FT3)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)及血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH);将两组间初筛有统计学意义的参数指标量化后再进行多因素Logistic回归分析。结果:两组间在离婚或丧偶、有应激事件、伴焦虑症状、BMI、血清TT3、血清TT4、血清FT3、血清FT4及血清TSH的差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,离婚或丧偶、有应激事件、伴焦虑症状、BMI超重、血清TT3低于正常值及血清FT4高于正常值最终进入回归方程(P<0.05);该回归方程的整体拟合优度良好(Nagelkerke R^2系数为0.545)。结论:离婚或丧偶、有应激事件、伴焦虑症状、BMI超重、血清TT3低于正常值及血清FT4高于正常值此6项参数指标可作为围绝经期女性发生抑郁症的危险因素;给予个体化的、必要的医学干预对于预防发病或降低发生率具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 围绝经期 抑郁症 危险因素 多因素LOGISTIC回归分析

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艾司西酞普兰与奥氮平合并治疗围绝经期抑郁症的对照研究 被引量：7

9

作者 张菁 罗瑜 《中国民康医学》 2010年第20期2579-2580,2693,共3页

目的:探讨艾司西酞普兰合并小剂量奥氮平治疗围绝经期抑郁症的疗效及安全性。方法:将68例围绝经期抑郁症患者随机分为两组,研究组给予艾司西酞普兰合并奥氮平治疗,对照组单用艾司西酞普兰治疗,疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表及汉密... 目的:探讨艾司西酞普兰合并小剂量奥氮平治疗围绝经期抑郁症的疗效及安全性。方法:将68例围绝经期抑郁症患者随机分为两组,研究组给予艾司西酞普兰合并奥氮平治疗,对照组单用艾司西酞普兰治疗,疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副作用量表评定不良反应。结果:治疗8周末两组汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表评分均显著性下降(分别t=2.57和t=2.38,P均<0.05)。研究组起效快,显效率高于对照组(χ2=5.79,P<0.05),两组不良反应均较轻微。结论:艾司西酞普兰合并小剂量奥氮平治疗围绝经期抑郁症起效快,疗效肯定,安全性高,依从性好。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁症 艾司西酞普兰 奥氮平

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滋肾疏肝方对围绝经期抑郁模型小鼠的作用及机制 被引量：1

10

作者 邓艳华 陈璐佳 +2 位作者 刘宏飞 袁拯忠 周建扬 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第4期54-60,I0018,共8页

目的探讨滋肾疏肝方对围绝经期抑郁(PDD)模型小鼠的作用及其机制。方法采用卵巢切除法和慢性不可预见性刺激建立PDD小鼠模型。48只小鼠随机分为假手术组,模型组,滋肾疏肝方低、中、高浓度组和阳性对照组,每组8只;低、中、高浓度组分别给... 目的探讨滋肾疏肝方对围绝经期抑郁(PDD)模型小鼠的作用及其机制。方法采用卵巢切除法和慢性不可预见性刺激建立PDD小鼠模型。48只小鼠随机分为假手术组,模型组,滋肾疏肝方低、中、高浓度组和阳性对照组,每组8只;低、中、高浓度组分别给予0.38、0.76、1.52 g/mL滋肾疏肝方灌胃,阳性对照组给予0.21 g/mL盐酸氟西汀合戊酸雌二醇混悬液灌胃。通过强迫游泳实验、悬尾实验和旷场实验检测PDD小鼠行为学变化;Nissl染色观察PDD小鼠海马神经元的组织学变化;分别采用qRT-PCR及Western blot实验检测各组小鼠海马神经元脑源性神经营养因子(BDNF)、钙调神经磷酸酶(Calcineurin)、cAMP反应元件结合蛋白(CREB)和CREB调节的转录共激活因子1(CRTC1)基因及蛋白表达;ELISA检测各组小鼠海马组织5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果PDD模型小鼠增加强迫游泳实验(FST)和悬尾实验(TST)的不动时间,损伤小鼠海马神经元,抑制BDNF、Calcineurin、CREB和CRTC1的表达,增强盐诱导激酶2(SIK2)和p-TRTC1的表达,降低5-HT、DA和NE的水平;而滋肾疏肝方可逆转PDD建模的影响,尤其以中、高浓度组效果显著。结论滋肾疏肝方可通过CRTC1/CREB/BDNF信号通路,增加单胺类神经递质5-HT、DA、NE的表达,从而修复PDD小鼠海马神经元损伤,发挥抗抑郁作用,为滋肾疏肝方在PDD临床治疗中的应用提供了科学依据,为中医药治疗PDD提供新思路。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁症 滋肾疏肝方 神经元损伤 CRTC1/CREB/BDNF信号通路

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桃红四物汤对围绝经期抑郁症模型大鼠HPA轴及神经元活性的影响 被引量：6

11

作者 张欣 邓琳琳 +2 位作者 王爱梅 程琳 王丙娟 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期27-32,共6页

目的:探究桃红四物汤对围绝经期抑郁症(PDD)模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴及神经元活性的影响。方法:60只健康的雌性SD大鼠分为正常对照组、模型对照组、盐酸氟西汀3 mg/kg+戊酸雌二醇0.15 mg/kg组(阳性对照)、桃红四物汤4.5、9、1... 目的:探究桃红四物汤对围绝经期抑郁症(PDD)模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴及神经元活性的影响。方法:60只健康的雌性SD大鼠分为正常对照组、模型对照组、盐酸氟西汀3 mg/kg+戊酸雌二醇0.15 mg/kg组(阳性对照)、桃红四物汤4.5、9、18 g/kg组;各组灌胃相应药物或生理盐水,直至21 d慢性不可预知性温和应激结束,观察大鼠动情周期和行为学变化;检测大鼠血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、促性腺激素释放激素(GnRH)含量;尼氏染色观察大鼠海马组织神经元形态;MTT法检测神经细胞活力。结果:正常对照组大鼠海马组织CA1区神经元形态结构正常、排列规则、尼氏体数量多且大;模型对照组CA1区神经元萎缩且数目减少、形态及排列不规则、分层不清、胞膜部分断裂、尼氏体数量减少;各给药组上述现象得到改善;与正常对照组相比,模型对照组水平移动总距离、垂直移动总距离、E_(2)、DA、NE、5-HT含量、神经元细胞存活率均显著降低,而强迫游泳试验(FST)不动时间、CRH、ACTH、CORT、LH、FSH、GnRH含量明显增加(P<0.05);与模型对照组相比,桃红四物汤9、18 g/kg组可显著增加大鼠水平移动总距离、垂直移动总距离、E_(2)、DA、NE、5-HT含量、神经元细胞存活率,显著降低FST不动时间、CRH、ACTH、CORT、LH、FSH、GnRH含量(P<0.05);桃红四物汤18 g/kg组与盐酸氟西汀3 mg/kg+戊酸雌二醇0.15 mg/kg组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤可能通过调节HPA轴和提高神经元活性达到抗PDD的效果。 展开更多

关键词 桃红四物汤 围绝经期抑郁症 神经元 活性 下丘脑-垂体-肾上腺轴

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二甲双胍联合阿戈美拉汀对围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁临床疗效及卵巢功能的影响

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作者 赵冰英 李娜 +2 位作者 王艳 王京贤 杜娟 《临床误诊误治》 CAS 2024年第13期82-86,共5页

目的探讨二甲双胍联合阿戈美拉汀对围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁临床疗效及卵巢功能的影响。方法选择围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁患者200例,时间在2017年1月至2019年12月,随机数字表法分为对照组和研究组,每组100例,2组均使用二甲... 目的探讨二甲双胍联合阿戈美拉汀对围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁临床疗效及卵巢功能的影响。方法选择围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁患者200例,时间在2017年1月至2019年12月,随机数字表法分为对照组和研究组,每组100例,2组均使用二甲双胍治疗,对照组联合文拉法辛治疗,研究组联合阿戈美拉汀治疗。比较2组治疗前后睡眠状况、抑郁评分、卵巢功能、生活质量评分、血糖水平变化情况以及安全性。结果治疗后,研究组匹兹堡睡眠指数4个维度评分、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于治疗前及对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗7、21、42 d时汉密尔顿抑郁量表评分均更低(P<0.05)。治疗后,研究组雌二醇水平、生活质量综合评定问卷4个维度评分均高于治疗前及对照组(P<0.05);2组黄体生成素、卵泡刺激素水平比较无差异(P>0.05)。与对照组比较,研究组不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论二甲双胍联合阿戈美拉汀治疗围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁,能够在不影响患者卵巢功能的前提下,明显缓解抑郁情绪、改善睡眠状况,其安全性、临床效果优良。 展开更多

关键词 围绝经期 糖尿病 2型 抑郁症 阿戈美拉汀 二甲双胍 卵巢功能 睡眠 生活质量

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柴郁地仙方对围绝经期抑郁症模型大鼠行为学及神经递质的影响 被引量：6

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作者 李丽丽 周静 +2 位作者 王宏国 王永萍 朱红梅 《上海中医药大学学报》 CAS 2017年第1期69-72,共4页

目的:探讨柴郁地仙方抗围绝经期抑郁症的作用途径。方法:40只SD大鼠分为假手术组、模型组、盐酸氟西汀组、柴郁地仙方组,每组10只。假手术组仅切除部分脂肪组织,余行双侧卵巢去势后予以21 d慢性轻度不可预见性应激(chronic unpredictabl... 目的:探讨柴郁地仙方抗围绝经期抑郁症的作用途径。方法:40只SD大鼠分为假手术组、模型组、盐酸氟西汀组、柴郁地仙方组,每组10只。假手术组仅切除部分脂肪组织,余行双侧卵巢去势后予以21 d慢性轻度不可预见性应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)建立抑郁症动物模型,各组在CUMS第1天起每日分别以生理盐水、盐酸氟西汀及柴郁地仙方灌胃,持续21 d。观察刺激过程大鼠行为学变化,实验结束后断头取脑,采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,Elisa)法测定下丘脑5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平。结果:柴郁地仙方具有维持大鼠Open-Field得分、24 h糖水消耗量稳定、保证其体质量正常增长、上调下丘脑5-HT、NE、DA水平的作用,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:柴郁地仙方抗围绝经期抑郁症作用途径与改善大鼠行为学、影响下丘脑神经递质分泌相关。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁症 柴郁地仙方 神经递质 行为学 大鼠

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盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗围绝经期抑郁症的临床疗效观察 被引量：4

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作者 李慧敏 王晓霞 +3 位作者 武美丽 金莉娅 苗丽娟 孙礼 《中国现代医生》 2018年第6期102-104,共3页

目的观察盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年1月在我院住院治疗的围绝经期抑郁症患者50例,所有患者根据治疗方法不同分为观察组(n=20)和对照组A组(n=15)、对照组B组(n=15),对照组A组予利维... 目的观察盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年1月在我院住院治疗的围绝经期抑郁症患者50例,所有患者根据治疗方法不同分为观察组(n=20)和对照组A组(n=15)、对照组B组(n=15),对照组A组予利维爱2.5 mg,每天1次,口服,对照组B组予盐酸帕罗西汀20 mg,每天1次,口服,根据病情逐渐以每周增加10 mg为阶梯递增,治疗剂量范围为20~60 mg/d,分次口服。观察组予盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗,用法同上。共干预8周。结果观察组患者治疗后的总有效率95.0%,明显高于对照组A组、B组的总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后的生活质量GQOLI-74评分为(86.7±13.8)分,明显高于干预前及对照组A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸帕罗西汀联合利维爱治疗围绝经期抑郁症疗效确切,能明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得推广和应用。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁症 盐酸帕罗西汀 利维爱 生活质量

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基于复杂网络分析的针刺治疗围绝经期抑郁症腧穴配伍规律探讨 被引量：4

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作者 孙双宇 杨曦玥 +2 位作者 贺亚楠 赵美丹 潘兴芳 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第8期1-4,253,共5页

目的运用复杂网络技术探析针刺治疗围绝经期抑郁症不同处方的腧穴配伍规律。方法检索中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库(WF)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库截至2020年1月14日公开发表的针灸治疗抑郁症的... 目的运用复杂网络技术探析针刺治疗围绝经期抑郁症不同处方的腧穴配伍规律。方法检索中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库(WF)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库截至2020年1月14日公开发表的针灸治疗抑郁症的临床研究文献,按照预先制定的纳入排除标准进行筛选,建立针灸治疗围绝经期抑郁症的处方数据库,采用IBM SPSS MODLDER对数据行关联规则分析,后利用Gephi软件对复杂网络示意图进行分析展示。结果现代针刺治疗围绝经期抑郁症,配穴方法以局远配穴为主,最常取膀胱经、任脉和督脉腧穴,特定穴中背俞穴、五腧穴和募穴为常用。复杂网络分析发现其核心腧穴为百会、印堂、三阴交、太冲、心俞、肝俞、肾俞、内关、合谷、神门、太溪、足三里、四神聪;关联规则分析表明针刺治疗围绝经期抑郁症的核心腧穴组合为五组,即百会-印堂、百会-三阴交-太冲、太冲-合谷、百会-内关和心俞-肝俞-肾俞,其配伍规律与围绝经期抑郁症肾虚肝郁、肝郁气滞、心肾不交、心神不宁和肝郁脾虚的常见证型相一致。结论针刺治疗围绝经期抑郁症配穴明显多于单穴使用,以局远配穴为主,核心腧穴组合可作为不同证型的核心处方应用,体现了中医辨证论治的基本原则。 展开更多

关键词 针灸 围绝经期抑郁症 关联规则 复杂网络 腧穴配伍 辨证论治

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帕罗西汀联合盐酸曲唑酮治疗围绝经期抑郁障碍的临床效果 被引量：4

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作者 柯菲菲 蓝利明 《浙江临床医学》 2020年第10期1472-1473,共2页

目的探讨帕罗西汀联合盐酸曲唑酮治疗围绝经期抑郁障碍的临床效果。方法选取2017年8月至2018年12月62例围绝经期抑郁障碍患者。采用随机数字表法分组:对照组(31例)采用帕罗西汀治疗,观察组(31例)采用帕罗西汀联合盐酸曲唑酮治疗。比较... 目的探讨帕罗西汀联合盐酸曲唑酮治疗围绝经期抑郁障碍的临床效果。方法选取2017年8月至2018年12月62例围绝经期抑郁障碍患者。采用随机数字表法分组:对照组(31例)采用帕罗西汀治疗,观察组(31例)采用帕罗西汀联合盐酸曲唑酮治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及抑郁控制疗效、不良反应。结果治疗后,观察组HAMD、PSQI评分为(6.13±2.08)分、(6.72±1.98)分,低于对照组的(8.04±2.84)分、(8.05±1.82)分(P<0.05);观察组抑郁控制总有效率(96.77%)高于对照组(74.19%)(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.13%,对照组为12.90%(P>0.05)。结论围绝经期抑郁障碍采用帕罗西汀联合盐酸曲唑酮治疗可减轻抑郁状况,改善睡眠质量,增强疗效,且不良反应少,值得临床推广。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁障碍 帕罗西汀 盐酸曲唑酮 睡眠质量

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团体艺术治疗联合盐酸文拉法辛对伴有躯体症状围绝经期抑郁障碍患者的疗效观察 被引量：4

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作者 傅燚 陈诗恩 +3 位作者 崔海松 张琼 吴佳馨 陆峥 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2020年第6期717-721,共5页

目的探讨团体艺术治疗联合盐酸文拉法辛对伴有躯体症状的围绝经期首发抑郁障碍的疗效及影响因素。方法将符合ICD-10中度抑郁发作(伴躯体症状)诊断标准的120例围绝经期首发抑郁障碍女性患者,依据随机数字表法分为试验组和对照组,试验组... 目的探讨团体艺术治疗联合盐酸文拉法辛对伴有躯体症状的围绝经期首发抑郁障碍的疗效及影响因素。方法将符合ICD-10中度抑郁发作(伴躯体症状)诊断标准的120例围绝经期首发抑郁障碍女性患者,依据随机数字表法分为试验组和对照组,试验组给予团体艺术治疗联合盐酸文拉法辛治疗,对照组单用盐酸文拉法辛治疗,疗程4周。治疗基线、2周末、4周末分别对两组患者HAMD-17评分、HAMD-17减分率、Kupperman评分、SCL-90躯体化因子分进行评定。采用SPSS 19.0软件对数据进行分析,分别采用χ2检验和配对t检验。结果试验组总有效率为86.67%,对照组总有效率71.67%,两组相比差异有统计学意义(χ2=4.093,P=0.043);两组治疗后HAMD-17评分、SCL-90躯体化因子分、Kupperman评分均较治疗前下降,治疗第4周末,试验组HAMD-17评分显著低于对照组,两组差异有统计学意义(t=6.251,P=0.006),Kupperman评分和SCL-90躯体化因子分两组差异均有统计学意义(t=4.116,P=0.025;t=8.034,P=0.001)。结论团体艺术治疗联合盐酸文拉法辛对围绝经期首发抑郁障碍的躯体症状疗效较好。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁障碍 团体艺术治疗 盐酸文拉法辛

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基于数据挖掘的围绝经期抑郁症动物模型研究 被引量：2

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作者 高占 高明周 +4 位作者 高冬梅 王常瞵 乔明琦 高杰 王杰琼 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期887-896,共10页

目的综述围绝经期抑郁症动物模型制备方法及评价指标,包括动物选择、卵巢摘除手术、CUMS刺激因子使用情况、造模和治疗起始时间选择、行为学检测等。方法收集CNKI和PubMed从建库到2022年5月期间关于围绝经期抑郁症动物模型的所有文献,... 目的综述围绝经期抑郁症动物模型制备方法及评价指标,包括动物选择、卵巢摘除手术、CUMS刺激因子使用情况、造模和治疗起始时间选择、行为学检测等。方法收集CNKI和PubMed从建库到2022年5月期间关于围绝经期抑郁症动物模型的所有文献,依据纳入排除标准,筛选文献,提取相关信息,汇总信息、绘画图表。结果共纳入88篇文献,中文文献71篇,英文文献17篇;大鼠模型65篇,小鼠模型23篇。造模方法多采用“OVX+CUMS”和“OVX+CUMS+孤养”。大鼠(OVX)宜选择SD品系,90~120 d鼠龄,体重在200 g以上;小鼠宜选择KM品系,20 g左右;76%的研究选取7~8种刺激因子,每天随机1~2种且3~7 d内不重复出现,推荐选用禁食、禁水、夹尾、冰水游泳、昼夜颠倒;依据行为学结果进行分组的方式可减少实验鼠个体差异对实验的影响;阴道涂片一般开始于OVX手术后3 d,连续检测5 d;89%的研究选择“治疗与造模同时进行”或“造模结束后进行治疗”,造模与治疗时长宜保持一致,一般为21 d或28 d;阳性对照药多选取氟西汀或氟西汀结合雌激素;行为学实验多选用旷场实验、糖水偏好实验以及强迫游泳实验。结论本文筛选出应用最广泛的围绝经期抑郁症模型制备方法和评价指标,描述了造模过程的具体细节,有助于提高围绝经期抑郁症动物模型制备的可重复性。 展开更多

关键词 围绝经期抑郁症 数据挖掘 卵巢摘除 慢性不可预见刺激 刺激因子

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柴郁地仙方对围绝经期抑郁症模型大鼠行为学及HPA轴的影响 被引量：2

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作者 周静 黄淑琼 +3 位作者 李丽丽 霍紫萱 王永萍 朱红梅 《上海中医药大学学报》 CAS 2017年第5期66-70,共5页

目的:探讨中药复方柴郁地仙方治疗围绝经期抑郁症(PDD)的作用机制。方法:48只3~4月龄雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、西药组及柴郁地仙方高、中、低剂量组,每组8只。假手术组不予去势,其余组行卵巢去势术后孤养并予以28 d慢性不... 目的:探讨中药复方柴郁地仙方治疗围绝经期抑郁症(PDD)的作用机制。方法:48只3~4月龄雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、西药组及柴郁地仙方高、中、低剂量组,每组8只。假手术组不予去势,其余组行卵巢去势术后孤养并予以28 d慢性不可预见性应激建立PDD模型,造模同时各组分别予柴郁地仙方、盐酸氟西汀和戊酸雌二醇混悬液及0.9%Na Cl溶液连续灌胃28 d。观察应激过程中大鼠行为学及体质量变化;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)含量。结果:模型组大鼠体质量增长缓慢,旷场水平得分及糖水偏好率相对于假手术组均明显降低(P<0.01);血清中CRH、ACTH、CORT含量较假手术组明显升高(P<0.01)。与模型组比较,柴郁地仙方高、中、低剂量组大鼠旷场水平得分、糖水偏好率及体质量均明显升高(P<0.01),血清中的CRH、ACTH、CORT含量明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:柴郁地仙方可能通过下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节作用而起到治疗围绝经期抑郁症的作用。 展开更多

关键词 柴郁地仙方 围绝经期抑郁症 下丘脑-垂体-肾上腺轴 大鼠

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针灸对围绝经期抑郁症单胺类神经递质影响的关联性研究 被引量：2

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作者 陈倩倩 《医学信息》 2018年第12期54-56,共3页

单胺类神经递质属于中枢神经递质,是一类生物学活性比较广泛的物质,单胺类神经递质含量的平衡失调与围绝经期抑郁症的发病密切相关。中医针灸治疗围绝经期抑郁症已取得很好的疗效,同时对单胺类神经递质具有调节作用,本文通过研究针灸、... 单胺类神经递质属于中枢神经递质,是一类生物学活性比较广泛的物质,单胺类神经递质含量的平衡失调与围绝经期抑郁症的发病密切相关。中医针灸治疗围绝经期抑郁症已取得很好的疗效,同时对单胺类神经递质具有调节作用,本文通过研究针灸、围绝经期抑郁症以及单胺类神经递质三者之间的关联性,进一步明确中医针灸治疗围绝经期抑郁症可能的机制之一,为临床治疗提供理论依据。 展开更多

关键词 针灸 围绝经期抑郁症 单胺类神经递质

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