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应用新型抗凝药物患者的围手术期管理 被引量：7
1
作者 王小波 于泳浩 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2017年第12期1123-1127,共5页
背景心房纤颤（房颤）是临床中最常见的心律失常。新型口服抗凝药物（neworalanticoagulant，NOAC）因其起效迅速、半衰期短、食物药物相互作用少、出血并发症少、无需频繁监测国际标准化比值（internationalnormalizedratio，INR）等... 背景心房纤颤（房颤）是临床中最常见的心律失常。新型口服抗凝药物（neworalanticoagulant，NOAC）因其起效迅速、半衰期短、食物药物相互作用少、出血并发症少、无需频繁监测国际标准化比值（internationalnormalizedratio，INR）等优点，逐渐成为房颤患者的抗凝一线用药。目的综述围手术期应用NOAC的管理。内容临床应用的NOAC包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班和依杜沙班等，这些药物与华法林的临床效果相同，但是其出血和栓塞的风险显著降低。在围手术期管理中，NOAC的选择主要取决于患者的用药史、手术和麻醉的类型、出血倾向和栓塞风险。在NOAC使用期间，对其凝血功能和药代动力学进行了精确检验。至今为止，达比加群是NOAC中唯一具有特异性拮抗剂的药物（idarucizumab）；对于其他NOAC药物，除了通过新鲜冰冻血浆稀释血液和使用凝血酶原复合物，没有有效的拮抗剂。趋向围手术期NOAC药物管理问题需要得到进一步的研究：①缺乏标准化、灵敏和简单的检测NOAC血药浓度的方法；②缺乏有效的特异性拮抗剂。 展开更多
关键词 围手术期 新型口服抗凝药物 心房纤颤
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对肝移植患者进行多学科护理查房的做法与效果 被引量：3
2
作者 王颖 尹利华 +2 位作者 毛莎 王红 孙丽平 《护理管理杂志》 2007年第11期41-42,共2页
目的探讨护理查房对肝移植患者护理质量的影响。方法对2006年住院的203例肝移植患者进行多学科护理查房,监测围手术期患者的抢救成功率、基础护理合格率、患者满意度及护理并发症发生率,并与2005年进行比较。结果 2006年肝移植患者围手... 目的探讨护理查房对肝移植患者护理质量的影响。方法对2006年住院的203例肝移植患者进行多学科护理查房,监测围手术期患者的抢救成功率、基础护理合格率、患者满意度及护理并发症发生率,并与2005年进行比较。结果 2006年肝移植患者围手术期的抢救成功率、基础护理合格率、患者满意度均高于2005年(P<0.05),护理并发症发生率低于2005年(P<0.05)。结论多学科护理查房保障了患者围手术期的医疗护理安全,是提高肝移植患者护理质量的有效方法。 展开更多
关键词 护理查房 围手术期 肝移植 护理质量
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近3年肿瘤专科医院结直肠癌围手术期预防用抗菌药物的调查分析 被引量：1
3
作者 魏雪 潘莹 +4 位作者 李晓燕 梁蔚婷 陈卓佳 刘韬 黄红兵 《今日药学》 CAS 2018年第2期130-133,144,共5页
目的调查结直肠癌手术患者围手术期抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法抽取某院2014~2016年结直肠癌手术病例300例,对其分组进行回顾性调查,对围术期抗菌药物品种选择、给药时机、持续用药时间及联合用药等情况进... 目的调查结直肠癌手术患者围手术期抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法抽取某院2014~2016年结直肠癌手术病例300例,对其分组进行回顾性调查,对围术期抗菌药物品种选择、给药时机、持续用药时间及联合用药等情况进行统计分析。结果 2014~2016年间,抗菌药物预防性用药率为100%,使用频次前3的品种为哌拉西林舒巴坦(依次占57.0%,56.8%,70.4%)、甲硝唑(依次占34.2%,30.1%,23.5%)、头孢米诺钠(依次占5.1%,11.0%,3.8%)。联合用药以甲硝唑与β-内酰胺类联用为主(依次占98.2%,97.7%,95.8%),术中追加抗菌药物合理率稍有上升(依次占2.7%,6.9%,5.0%),近3年间,围术期48 h内预防用抗菌药物呈下降趋势(依次占76%,65%,60%),大于48 h持续用药呈上升趋势。术后感染率依次为14%,9%,9%。结论某院结直肠癌围术期抗菌药物的使用仍存在用药时机选择不当、术中追加抗菌药物合理率较低、术后持续用药时间过长、联合用药不合理等现象,应进一步加强围手期抗菌药物的管理,确保安全合理用药。 展开更多
关键词 结直肠癌 围手术期 抗菌药物
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重组人红细胞生成素在妇科围手术期贫血治疗中的应用研究现状
4
作者 李娟 陈志谦 吴强 《药学进展》 CAS 2014年第10期729-732,共4页
抗对于妇科围手术期患者,由于术前贫血、术中失血或术后炎症,可能导致贫血状况愈加严重,而旨在改善患者预后和减少异体输血的妇科围手术期血液管理措施越来越被重视。重组人红细胞生成素能显著升高贫血患者血红蛋白水平并减少输血需求,... 抗对于妇科围手术期患者,由于术前贫血、术中失血或术后炎症,可能导致贫血状况愈加严重,而旨在改善患者预后和减少异体输血的妇科围手术期血液管理措施越来越被重视。重组人红细胞生成素能显著升高贫血患者血红蛋白水平并减少输血需求,其应用于围手术期贫血的纠正,已成为临床研究的新热点。综述重组人红细胞生成素治疗妇科围手术期贫血的作用机制、国内外临床研究及安全性研究。 展开更多
关键词 重组人红细胞生成素 临床应用 妇科围手术期 贫血
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