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无痛内镜术在胃肠道疾病诊治中的应用 被引量:53
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作者 徐贵森 吴晓玲 刘合年 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第17期1890-1896,共7页
随着人民生活质量的提高,越来越多的消化科患者在就诊时选择无痛内镜检查.大量临床研究证实静脉麻醉下实施无痛内镜检查和治疗是安全可行的.患者在麻醉状态下接受诊治,医生可以更仔细地观察胃肠道的细微病变,更从容地进行内镜下治疗.医... 随着人民生活质量的提高,越来越多的消化科患者在就诊时选择无痛内镜检查.大量临床研究证实静脉麻醉下实施无痛内镜检查和治疗是安全可行的.患者在麻醉状态下接受诊治,医生可以更仔细地观察胃肠道的细微病变,更从容地进行内镜下治疗.医生可以对食管癌、胃癌、结肠癌做出更早期的诊断,患者也可接受更为舒适的检查和治疗.临床采用的静脉麻醉方法很多,常用的有单用丙泊酚、丙泊酚与芬太尼、酮替芬、咪唑安定联用等方案,可根据临床实际情况合理选用. 展开更多
关键词 无痛内镜 胃肠道疾病 临床分析 治疗方法
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无痛消化内镜下高频电刀息肉摘除术治疗胃肠息肉的临床效果分析 被引量:29
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作者 沈璐 《湖南师范大学学报(医学版)》 2020年第3期114-117,共4页
目的:探讨无痛消化内镜下高频电刀手术治疗胃肠道息肉的临床效果。方法:选取我院2016年1月~2018年5月拟实施内镜下治疗的胃肠道息肉患者80例进行回顾分析分析,其中无痛组和常规组各40例,无痛组采用无痛消化内镜下高频电刀手术治疗,常规... 目的:探讨无痛消化内镜下高频电刀手术治疗胃肠道息肉的临床效果。方法:选取我院2016年1月~2018年5月拟实施内镜下治疗的胃肠道息肉患者80例进行回顾分析分析,其中无痛组和常规组各40例,无痛组采用无痛消化内镜下高频电刀手术治疗,常规组采用普通消化内镜下高频电刀治疗,对比两组的手术时间、术中出血量、息肉一次清除率、手术并发症、术后疼痛、术后患者的排气或者排便时间、手术前后患者血清皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)。结果:无痛组患者的手术时间、术中出血量均低于常规组,无痛组和常规组患者的息肉一次性清除率均为100%;无痛组患者的术后患者第一次肛门排气时间、第一次排便时间与常规组比较,差异均无统计学意义;无痛组患者术中、术后10min、30min、60min、4h的VAS评分均低于常规组,差异均具有统计学意义;术前,两组患者血清Cor、PGE2水平差异不具有统计学意义,术后2h,无痛组患者的血清Cor、PGE2水平显著的额低于常规组;无痛组患者的手术并发症率5.00%低于常规组患者的20.00%,差异具有统计学意义。结论:无痛消化内镜下高频电刀手术治疗胃肠道息肉的具有减轻患者术中术后疼痛及疼痛介质水平、降低并发症率、减少手术时间及出血量的优势。 展开更多
关键词 无痛 消化内镜 高频电刀 胃肠息肉
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内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效 被引量:25
3
作者 朱庆曦 田霞 +3 位作者 刘蒙 韩峥 谭洁 王成 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第13期2045-2050,共6页
目的:探讨内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:选取2007-01/2013-03来武汉市第三医院进行治疗的肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者229例,根据治疗情况将患者分为三组:硬化剂联合组织胶治疗组65例、保守治疗... 目的:探讨内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:选取2007-01/2013-03来武汉市第三医院进行治疗的肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者229例,根据治疗情况将患者分为三组:硬化剂联合组织胶治疗组65例、保守治疗组76例及组织胶注射联合套扎术治疗组88例,观察以上三组的临床疗效;按是否行无痛胃镜将组织胶注射联合套扎术治疗组分为无痛组46例、普通组42例,分析手术前后心率(heart rate,HR)、血压(blood pressure,BP)及血氧饱和度(SpO2)指标.结果:不同治疗组间一般疗效指标的比较:组织胶注射联合套扎术治疗组的近期出血6例(6.8%),远期出血8例(9.0%),并发症发生2例(2.3%),死亡3例(3.4%),除并发症发生率(保守治疗组无并发症发生),组织胶注射联合套扎术治疗组的疗效指标数值均小于保守治疗组及硬化剂联合组织胶组.组织胶注射联合套扎术治疗组与硬化剂联合组织胶组相比,远期出血率、并发症发生率及死亡率的差异有统计学意义(P<0.05).组织胶注射联合套扎术治疗组与保守治疗组相比,近期出血率、远期出血率及死亡率的差异有统计学意义(P<0.05).不同治疗组间内镜下疗效指标的比较:组织胶注射联合套扎术治疗组显效57例(64.8%),有效21例(23.8%),无效10例(11.3%),总效率88.6%.与其他两组相比,显效率和总效率明显提高且差异有统计学意义(P<0.05).无痛组和普通组手术前后心率和血氧饱和度无明显统计学差异,无痛组手术后血压低于普通组(P<0.05).结论:内镜下组织胶注射联合套扎术的治疗效果较好,而且并发症和死亡率均较低,总有效率较高,是食管胃底静脉曲张破裂出血的首选止血方式. 展开更多
关键词 内镜下套扎联合组织胶注射 疗效分析 无痛胃镜
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改良警觉与镇静评分在无痛腔镜诊疗中的应用价值 被引量:22
4
作者 杨文芳 孙莉 《中国肿瘤临床与康复》 2012年第2期157-159,共3页
目的探讨应用警觉与镇静(改良OAA/S)评分指导实施无痛腔镜诊疗的应用价值。方法选择无痛内镜受检者160例,随机分为A、B两组,每组各80例。A组采用分步给药法,1%丙泊酚注射液(1~1.5 mg/kg)分两次以1.5 ml/s静脉推入,两次给药时间间隔30 s... 目的探讨应用警觉与镇静(改良OAA/S)评分指导实施无痛腔镜诊疗的应用价值。方法选择无痛内镜受检者160例,随机分为A、B两组,每组各80例。A组采用分步给药法,1%丙泊酚注射液(1~1.5 mg/kg)分两次以1.5 ml/s静脉推入,两次给药时间间隔30 s。B组采用靶控静脉注入1%丙泊酚注射液,起始靶浓度3 ng/ml。两组均待睫毛反射消失、OAA/S评分为0分时,开始进镜操作。内镜操作中依据OAA/S评分调整浓度。结果通过内镜检查,160例受检者中检出肿瘤92例(57.5%),其中上消化道肿瘤74例(80.4%),下消化道肿瘤15例(16.3%),胰腺癌3例(3.3%)。随着丙泊酚用量的增加,OAA/S评分分值越来越低,当OAA/S评分在0~2分时,患者均可顺利完成内镜检查和治疗。两组间一般资料和基础值的差异无统计学意义(P>0.05),当OAA/S评分为0分时,两组血流动力学较基础值明显降低,两组间用药量差异无统计学意义(P>0.05),达到OAA/S评分0分所需时间两组间差异有统计学意义。结论 OAA/S评分适用于评价无痛内镜诊疗麻醉镇静深度。 展开更多
关键词 无痛内镜 警觉与镇静评分 麻醉深度监测
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无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的配合及护理 被引量:17
5
作者 曲永萍 陆以霞 王晨 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第13期25-27,共3页
目的探讨经无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的护理。方法回顾性总结2009年1—12月290例次食管静脉曲张患者经无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的术中配合及围手术期护理措施。结果290例次患者套扎均成功,无麻醉意外及严重并发症的发生,在... 目的探讨经无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的护理。方法回顾性总结2009年1—12月290例次食管静脉曲张患者经无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的术中配合及围手术期护理措施。结果290例次患者套扎均成功,无麻醉意外及严重并发症的发生,在安全、安静、舒适、无痛苦的状态下,顺利完成治疗。结论无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张是一种安全有效、易被患者接受、无痛苦的治疗方法,良好而周到的护理是提高食管静脉套扎术成功的关键。 展开更多
关键词 无痛胃镜 食管静脉曲张 套扎 护理
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无痛内镜在上消化道小探头超声内镜检查中的应用价值 被引量:17
6
作者 张媛 《临床和实验医学杂志》 2017年第16期1653-1656,共4页
目的探讨无痛内镜在上消化道小探头超声内镜检查中的应用价值。方法将行上消化道小探头超声内镜检查(EMPS)的患者180例纳入研究,按检查操作方法不同随机分为观察组(使用瑞芬太尼联合小剂量丙泊酚达到无痛内镜效果)和对照组(仅行EMPS,不... 目的探讨无痛内镜在上消化道小探头超声内镜检查中的应用价值。方法将行上消化道小探头超声内镜检查(EMPS)的患者180例纳入研究,按检查操作方法不同随机分为观察组(使用瑞芬太尼联合小剂量丙泊酚达到无痛内镜效果)和对照组(仅行EMPS,不给予麻醉药物或其他无痛措施)。观察两组患者检查前、检查中及检查后即刻患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2);记录患者不良反应发生情况、用药量、检查用时、达离室标准用时;调查患者检查不适感评分和护理满意度。结果观察组检查全程用时(13.11±7.23 min)明显短于对照组(15.63±9.11 min)(P<0.05);观察组丙泊酚用量为(49.34±14.30)mg,瑞芬太尼用量为(101.72±27.20)μg,对照组未使用麻醉药物。两组患者检查中MAP、HR均有明显变化(P<0.05),但检查后即刻能恢复检查前水平,观察组检查中绝大多数患者Sp O2、HR、MAP在正常范围。观察组达离室标准用时(15.20±4.20 min)与对照组(14.98±3.70 min)无显著差异(P>0.05)。观察组体动、呛咳发生率和总不良反应发生率(5.56%,4.44%,17.78%)均明显低于对照组(68.89%,24.44%,95.56%)(P<0.05);观察组患者对检查中、检查后的不适感评分均低于对照组,满意率(90.00%)高于对照组(77.77%)(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合小剂量丙泊酚形成的无痛内镜技术能有效缓解小探头超声内镜检查上消化道疾病中患者不适感,降低不良反应发生率,安全有效,得到患者广泛认可。 展开更多
关键词 上消化道 小探头超声内镜 无痛内镜 瑞芬太尼 丙泊酚
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无痛内镜下高频电凝切除大肠息肉的围手术期护理 被引量:16
7
作者 孙红英 常勤征 +2 位作者 赵洁 米文 张南 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期301-303,共3页
目的总结无痛内镜下高频电凝切除大肠息肉的围手术期护理要点。方法回顾性分析72例在无痛电子结肠镜下行高频电凝切除术大肠息肉患者的临床资料,并总结有针对性的护理与配合方法。结果 72例行息肉切除术患者术程顺利,术后无严重并发症... 目的总结无痛内镜下高频电凝切除大肠息肉的围手术期护理要点。方法回顾性分析72例在无痛电子结肠镜下行高频电凝切除术大肠息肉患者的临床资料,并总结有针对性的护理与配合方法。结果 72例行息肉切除术患者术程顺利,术后无严重并发症发生和麻醉意外发生。结论护士进行正确的术前准备和心理护理、术中配合及对术后并发症的观察和护理是无痛内镜下高频电凝切除结肠息肉术获得成功的重要保证。 展开更多
关键词 无痛内镜 高频电凝切除术 大肠息肉 护理
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无痛消化内镜在儿童消化道疾病诊治中的优势 被引量:16
8
作者 郭城 张琳 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期825-828,共4页
随着消化内镜的发展,其在儿童消化系统疾病中发挥的作用越来越大,解除患儿的病痛同时也避免了手术之苦,提高了儿童消化道疾病的整体诊治水平。因患儿年龄小,常因恐惧、疼痛或不适而导致烦躁和抵抗,给操作过程带来风险。无痛消化内镜的... 随着消化内镜的发展,其在儿童消化系统疾病中发挥的作用越来越大,解除患儿的病痛同时也避免了手术之苦,提高了儿童消化道疾病的整体诊治水平。因患儿年龄小,常因恐惧、疼痛或不适而导致烦躁和抵抗,给操作过程带来风险。无痛消化内镜的使用大大减少了患儿的痛苦,提高了患儿对消化内镜的接受度。 展开更多
关键词 无痛 消化内镜 儿童 消化系统
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术前共情沟通对无痛内镜下上消化道异物取出术患者治疗配合度的影响 被引量:14
9
作者 宋春芳 《护理实践与研究》 2019年第13期153-155,共3页
目的 探讨术前共情沟通对无痛内镜下上消化道异物取出术患者治疗配合度的影响。方法 将2017年12月至2018年3月实施共情沟通前收治的行无痛内镜下上消化道异物取出术患者45例作为对照组,将2018年4—7月实施共情沟通后收治的行无痛内镜下... 目的 探讨术前共情沟通对无痛内镜下上消化道异物取出术患者治疗配合度的影响。方法 将2017年12月至2018年3月实施共情沟通前收治的行无痛内镜下上消化道异物取出术患者45例作为对照组,将2018年4—7月实施共情沟通后收治的行无痛内镜下上消化道异物取出术患者45例作为观察组。比较两组患者治疗配合度、心理状况。结果 观察组患者治疗配合度明显高于对照组(P<0.05),观察组患者心理状况各指标评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论 在无痛内镜下上消化道异物取出术患者中应用术前共情沟通,可以明显提高患者治疗配合度,对改善心理状况具有明显作用。 展开更多
关键词 术前共情沟通 无痛内镜 上消化道异物取出术 治疗配合度
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老年患者无痛内镜下逆行性胰胆管造影术不良反应及其危险因素分析 被引量:11
10
作者 邓全军 谢立群 +4 位作者 任万英 赵魁 李华 赵红艳 赵建业 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第8期760-762,共3页
目的探讨老年患者无痛内镜下逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的主要不良反应及其发生的危险因素。方法静脉麻醉辅助下行ERCP诊治的老年患者126例,观察ERCP围术期血压、心率、呼吸频率、血氧... 目的探讨老年患者无痛内镜下逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的主要不良反应及其发生的危险因素。方法静脉麻醉辅助下行ERCP诊治的老年患者126例,观察ERCP围术期血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)等变化以及不良反应发生情况;采用多因素logistic回归分析主要不良反应发生的危险因素。结果126例患者ERCP术中收缩压[(107.2±10.6)mm Hg]、SpO2[(89.70±0.38)%]均较术前[(120.8±12.5)mm Hg、(98.80±0.56)%]明显降低(P<0.05),术前、术中及术后舒张压、心率、呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05);术中并发低氧血症(SpO2<90%)47例(37.3%),血压下降22例,心动过缓3例,恶心呕吐及呛咳各1例;多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁(OR=5.309,95%CI:1.987~14.186,P=0.000)、吸烟≥10支/d且30a以上(OR=5.447,95%CI:2.075~14.300,P=0.000)、饮酒≥40g/d且20a以上(OR=3.563,95%CI:1.183~10.731,P=0.000)、体质量指数≥30kg/m2(OR=23.833,95%CI:2.296~191.702,P=0.000)、合并慢性阻塞性肺疾病(OR=8.308,95%CI:3.162~21.824,P=0.000)、丙泊酚用量≥280mg(OR=3.773,95%CI:1.708~8.336,P=0.000)、操作时间≥2h(OR=4.993,95%CI:2.117~11.777,P=0.000)是老年患者无痛ERCP发生低氧血症的危险因素。结论低氧血症是老年患者无痛ERCP术中的主要不良反应,高龄(≥80岁)、长期大量吸烟(≥10支/d且在30a以上)、长期大量饮酒(≥40g/d且在20a以上)、高体质量指数(≥30kg/m2)、合并慢性阻塞性肺疾病、丙泊酚用量大(≥280mg)、操作时间长(≥2h)是其发生的危险因素。 展开更多
关键词 胆管及胰腺疾病 无痛内镜 内镜下逆行性胰胆管造影术 不良反应 危险因素
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无痛胃镜检查中丙泊酚诱导剂量的影响因素及预测模型构建 被引量:10
11
作者 王一川 韦超祎 +4 位作者 许开伟 黄平平 吕雅 耿武军 王均炉 《中国临床药学杂志》 CAS 2019年第5期348-351,共4页
目的探讨无痛胃镜检查患者丙泊酚诱导剂量的影响因素,建立多元线性回归模型。方法随机选取自愿接受无痛胃镜检查的患者159例(男77例,女82例),采用丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉后行胃镜检查。通过Pearson相关性分析,筛选出与丙泊酚剂量相... 目的探讨无痛胃镜检查患者丙泊酚诱导剂量的影响因素,建立多元线性回归模型。方法随机选取自愿接受无痛胃镜检查的患者159例(男77例,女82例),采用丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉后行胃镜检查。通过Pearson相关性分析,筛选出与丙泊酚剂量相关的因素,然后建立多元线性回归方程。结果①丙泊酚诱导剂量与患者年龄、体质量指数、术前脉压差成负相关,相关系数(r)值分别为0.627(P<0.001)、0.629(P<0.001)和0.200(P<0.05);与患者术前心率成正相关,r值为0.403(P<0.001)。②多元线性回归方程:无痛胃镜丙泊酚诱导剂量=3.407-0.458×年龄-0.528体质量指数+0.184术前心率+0.157术前平均压。模型拟合度R=0.838,F=72.039,P<0.001,提示该模型可信度较高。结论本研究建立了丙泊酚诱导剂量的预测模型,可为临床用药提供参考。 展开更多
关键词 多元线性回归 丙泊酚 无痛胃镜 镇静
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地佐辛和芬太尼在老年人无痛胃镜检查中的应用比较 被引量:10
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作者 谈大海 李克华 《中国医学创新》 CAS 2013年第19期32-33,共2页
目的:研究对比地佐辛和芬太尼用于老年人无痛胃镜检查的麻醉效果和临床安全性。方法:将行无痛胃镜检查的老年患者100例随机分为地佐辛组(D组,n=50)和芬太尼组(F组,n=50),D组患者静脉注射地佐辛0.05mg/kg,F组患者静脉注射芬太尼1μg/kg,... 目的:研究对比地佐辛和芬太尼用于老年人无痛胃镜检查的麻醉效果和临床安全性。方法:将行无痛胃镜检查的老年患者100例随机分为地佐辛组(D组,n=50)和芬太尼组(F组,n=50),D组患者静脉注射地佐辛0.05mg/kg,F组患者静脉注射芬太尼1μg/kg,之后两组患者分别间隔4min和1min开始静脉注射丙泊酚1~2mg/kg,至患者睫毛反射消失后开始做胃镜检查。记录两组患者用药前,用药后2min,苏醒时的HR、MAP、SpO2,记录两组患者丙泊酚总用量、手术时间、唤醒时间、苏醒时镇静评分以及麻醉期间的不良反应等。结果:两组患者用药后2min的HR、MAP、SpO2均较注药前下降明显(P<0.05),且F组患者用药后2min的SpO2低于D组(P<0.05)。两组患者丙泊酚总用量、手术时间、唤醒时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但D组患者苏醒时镇静评分低于F组,麻醉期间的不良反应少(P<0.05)。结论:0.05mg/kg地佐辛复合丙泊酚相比较1μg/kg芬太尼复合丙泊酚更适用于老年人无痛胃镜检查,麻醉效果确切,呼吸抑制减少,苏醒时清醒程度高,且不良反应少。 展开更多
关键词 地佐辛 芬太尼 丙泊酚 无痛胃镜
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上消化道异物中采用无痛胃镜与常规胃镜治疗的临床效果及安全性观察 被引量:9
13
作者 王力 《临床医学研究与实践》 2017年第26期118-119,共2页
目的观察上消化道异物中采用无痛胃镜与常规胃镜治疗的临床效果及安全性。方法将在我院急诊的上消化道异物72例患者根据不同治疗方法分为观察组与对照组,各36例。观察组采用无痛胃镜下治疗,对照组采用常规胃镜治疗,比较两组患者的消化... 目的观察上消化道异物中采用无痛胃镜与常规胃镜治疗的临床效果及安全性。方法将在我院急诊的上消化道异物72例患者根据不同治疗方法分为观察组与对照组,各36例。观察组采用无痛胃镜下治疗,对照组采用常规胃镜治疗,比较两组患者的消化道活动性出血和肠痉挛等并发症的发生情况。结果所有患者均顺利取出异物。观察组异物平均取出时间为(20.14±4.20)min,与对照组的(18.22±3.45)min比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的消化道活动性出血、穿孔、肠痉挛、感染等并发症发生率为11.11%,明显低于对照组患者的44.44%(P<0.05)。结论在上消化道异物取出操作中,与常规胃镜比较,无痛胃镜使患者乐于接受,可安全、顺利地完成检查,应用价值较高。 展开更多
关键词 上消化道异物 无痛胃镜 常规胃镜
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异丙酚静脉全凭麻醉在老年无痛消化内镜检查中的临床应用 被引量:9
14
作者 余细球 刘锦涛 +1 位作者 陈彩霞 邓世辉 《实用老年医学》 CAS 2010年第4期286-288,共3页
目的探讨异丙酚静脉全凭麻醉在老年无痛消化内镜诊疗中的有效性和安全性。方法选择在我院门诊同期行消化内镜检查的≥60岁老年患者分为2组,行无痛内镜的患者入A组,行常规内镜的患者入B组,每组60例。A组患者给予异丙酚2.0mg/kg,20s内缓... 目的探讨异丙酚静脉全凭麻醉在老年无痛消化内镜诊疗中的有效性和安全性。方法选择在我院门诊同期行消化内镜检查的≥60岁老年患者分为2组,行无痛内镜的患者入A组,行常规内镜的患者入B组,每组60例。A组患者给予异丙酚2.0mg/kg,20s内缓慢注入,以睫毛反射消失进行诊疗,后视手术时间长短和患者的反应,可每次酌情追加20~30mg,诊疗结束后停药。B组患者行普通内镜检查,记录2组患者术前、术中、术毕和清醒时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,以及并发症和医生患者满意度。结果 A组术中SBP、DBP、HR与术前相比有所降低(P<0.05),而B组术中SBP、DBP、HR与术前相比有所增高,2组间术中比较差异有显著性(P<0.05);2组SpO2在术中均下降,B组较A组下降明显(P<0.05)。A组并发症发生率较B组明显减少,且A组患者满意度及医生操作满意度明显高于B组(P<0.05)。结论异丙酚全凭静脉麻醉对老年内镜诊疗患者的循环、呼吸抑制小,快速诱导与清醒,在老年消化内镜诊疗麻醉中安全有效。 展开更多
关键词 异丙酚 老年人 无痛消化内镜
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无痛内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉患者的疗效及安全性分析 被引量:9
15
作者 辛郑 《辽宁医学杂志》 2020年第4期22-24,共3页
目的研究无痛内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉患者的疗效及安全性。方法选取我院94例结肠息肉患者,随机数字表法分为对照组(n=47)和研究组(n=47)。采用无痛肠镜下氩离子凝固术治疗对照组,采用无痛内镜下高频电凝电切术治疗研究组。对... 目的研究无痛内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉患者的疗效及安全性。方法选取我院94例结肠息肉患者,随机数字表法分为对照组(n=47)和研究组(n=47)。采用无痛肠镜下氩离子凝固术治疗对照组,采用无痛内镜下高频电凝电切术治疗研究组。对比两组治疗效果、术后恢复情况、并发症发生率及手术前后生活质量(SF-36)。结果研究组治愈率(97.87%)高于对照组(82.98%)(P<0.05);研究组下床活动时间、术后1d VAS评分、首次排气时间、住院时间、创面愈合时间短于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率(8.51%)低于对照组(25.53%)(P<0.05);两组术后6个月SF-36分值均高于术前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论无痛内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉患者,能显著提高治愈率,降低术后并发症发生率,降低术后疼痛程度,且能促进患者康复,提高生活质量。 展开更多
关键词 结肠息肉 无痛内镜 高频电凝电切术 术后恢复 并发症 疼痛程度 生活质量
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无痛内镜下注射止血联合大剂量埃索美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床研究 被引量:9
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作者 周磊 苏楚霞 +1 位作者 李淳南 丁字乐 《中国当代医药》 2017年第25期20-22,共3页
目的探讨无痛内镜下注射止血联合大剂量埃索美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法选取2015年3月~2017年2月我院收治的消化性溃疡出血患者90例,随机分为A组(大剂量埃索美拉唑治疗,30例)、B组(无痛内镜下注射止血联合常规剂量埃索美... 目的探讨无痛内镜下注射止血联合大剂量埃索美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法选取2015年3月~2017年2月我院收治的消化性溃疡出血患者90例,随机分为A组(大剂量埃索美拉唑治疗,30例)、B组(无痛内镜下注射止血联合常规剂量埃索美拉唑治疗,30例)、C组(无痛内镜下注射止血联合大剂量埃索美拉唑治疗,30例),比较三组患者止血时间、住院时间、住院费用及再次出血和手术发生率。结果 A组患者止血时间、住院时间、住院费用高于B、C两组,B组止血时间、住院时间、住院费用高于C组(P<0.01)。A组患者再次出血发生率高于C组,手术率高于B、C两组(P<0.05)。结论无痛内镜下注射止血联合大剂量埃索美拉唑在消化性溃疡出血患者的治疗中可提高止血效果,降低再次出血发生率。 展开更多
关键词 消化性溃疡 出血 无痛内镜 埃索美拉唑
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无痛胃镜下早期胃癌诊断和治疗的研究 被引量:8
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作者 卢柏春 柳素霞 +1 位作者 蔡方梅 伍宏莲 《中国医药导报》 CAS 2012年第19期153-154,共2页
目的开展无痛胃镜下早期胃癌的诊断和治疗。方法选择2011年1月~2012年2月进行无痛胃镜检查,对可疑病变内镜下直视取活检3~5块,经病理确诊为早期胃癌、重度不典型组增生、中度不典型组增生的患者共6例,均采用内镜下黏膜切除术治疗。结... 目的开展无痛胃镜下早期胃癌的诊断和治疗。方法选择2011年1月~2012年2月进行无痛胃镜检查,对可疑病变内镜下直视取活检3~5块,经病理确诊为早期胃癌、重度不典型组增生、中度不典型组增生的患者共6例,均采用内镜下黏膜切除术治疗。结果无痛内镜技术使患者在整个检查和治疗过程中处于睡眠状态,更加有利于治疗操作,6例中直接圈套器切除5例,透明帽切除1例,均为一次性完全切除,未发现出血、穿孔等并发症,内镜分型隆起型4,其中亚蒂型3个,无蒂型1个,平坦型2个。早期癌2例,重度不典型增生3例,中度不典型增生1例。结论采用内镜下治疗早期胃癌治疗具有创伤小、并发症少、恢复快的特点,内镜下治疗已经成为早期胃癌的首选治疗方法。 展开更多
关键词 早期胃癌 无痛内镜技术 内镜下黏膜切除术
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消毒供应中心持续质量改进对提高无痛胃镜检查患者安全性的影响及相关性 被引量:8
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作者 蒋丽迁 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第5期452-455,共4页
目的观察消毒供应中心持续质量改进对提高无痛胃镜检查患者安全性的影响及相关性.方法取无痛胃镜检查患者80例,针对无痛胃镜检查患者中的影响因素,从2014-06开始消毒供应中心开始实施持续质量改进,对实施前、后的胃镜患者检查安全性进... 目的观察消毒供应中心持续质量改进对提高无痛胃镜检查患者安全性的影响及相关性.方法取无痛胃镜检查患者80例,针对无痛胃镜检查患者中的影响因素,从2014-06开始消毒供应中心开始实施持续质量改进,对实施前、后的胃镜患者检查安全性进行分析,并对无形成果进行评估.结果消毒供应中心持续质量改进实施后恶心呕吐、躁动发生率低于实施前(P<0.05);消毒供应中心持续质量改进实施后无痛胃镜检查一次成功率高于实施前(P<0.05);品管圈实施后圈员解决问题能力、沟通能力、合作能力、自信心、凝聚力及拓展思维能力均得到明显的提高.同时,品管圈活动的实施能大大提高无痛胃镜检查患者安全性.结论消毒供应中心实施持续质量改进能提高无痛胃镜检查患者安全性,能提高无形成果,值得推广应用. 展开更多
关键词 无痛胃镜检查 消毒供应中心 持续质量改进 安全性 无形成果
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环泊酚与丙泊酚用于无痛胃肠镜疗效与安全性的Meta分析 被引量:3
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作者 韩俊萍 沈珠 +2 位作者 罗兴献 朱江 潘杰 《中南药学》 2023年第9期2495-2500,共6页
目的系统评估环泊酚与丙泊酚用于无痛胃肠镜镇静的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普数据库自建库至2022年9月30日发表的关于环泊酚与丙泊酚用于无痛胃肠镜患者的随机对照临床试验,... 目的系统评估环泊酚与丙泊酚用于无痛胃肠镜镇静的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普数据库自建库至2022年9月30日发表的关于环泊酚与丙泊酚用于无痛胃肠镜患者的随机对照临床试验,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5项研究,涉及808例患者。Meta分析结果显示,环泊酚与丙泊酚组在镇静有效率(RR=1.01,95%CI:0.99~1.03,P=0.39)、麻醉诱导时间(WMD=0.38,95%CI:-0.10~0.87,P=0.12)、苏醒时间(WMD=0.88,95%CI:-0.53~2.28,P=0.22)、医师满意率(RR=1.05,95%CI:0.96~1.14,P=0.26)和患者满意率(RR=1.07,95%CI:0.96~1.19,P=0.24)方面差异无统计学意义。环泊酚组麻醉后离院时间(WMD=1.87,95%CI:0.71~3.04,P<0.05)略长于丙泊酚组。在主要不良反应发生率方面,与丙泊酚相比,环泊酚用于无痛胃肠镜具有更低的注射痛(RR=0.09,95%CI:0.05~0.15,P<0.05)、心动过缓(RR=0.10,95%CI:0.06~0.16,P<0.05)、呼吸抑制(RR=0.22,95%CI:0.11~0.42,P<0.05)发生率。结论相比于丙泊酚用于无痛胃肠镜检查,环泊酚镇静有效率、麻醉诱导时间、苏醒时间、医患满意率相当,注射痛、心动过缓、呼吸抑制的发生率更低,可作为无痛胃肠镜镇静较好的药物治疗选择。 展开更多
关键词 环泊酚 丙泊酚 无痛 胃肠镜 META分析
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预见护理干预对冠心病行无痛内镜患者负面情绪及血氧饱和度的影响 被引量:3
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作者 李焕丽 《中国医药指南》 2023年第2期171-173,共3页
目的 分析冠心病行无痛内镜患者的护理需求,评价预见性护理干预对冠心病患者负面情绪、血氧饱和度等方面的影响,以提高受检者安全性。方法 选择我院心血管内科2019年1月至2020年2月收治的进行无痛内镜检查的冠心病患者106例,采取随机数... 目的 分析冠心病行无痛内镜患者的护理需求,评价预见性护理干预对冠心病患者负面情绪、血氧饱和度等方面的影响,以提高受检者安全性。方法 选择我院心血管内科2019年1月至2020年2月收治的进行无痛内镜检查的冠心病患者106例,采取随机数字表法进行分组,分为对照组(n=53)与观察组(n=53)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受预见性护理干预,比较两组患者的负性情绪、生命体征、血氧饱和度、并发症发生情况以及护理满意度问卷情况。结果 检查后,观察组患者的SBP、DBP、HR、SpO水平均优于对照组,干预后SAS与SDS评分均低于对照组,恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症发生率明显低于对照组,护理满意度高于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论 冠心病行无痛内镜患者检查期间负面情绪、血氧饱和度以及生命体征变化明显,增加恶心、呕吐等并发症发生风险,预见性护理干预可以稳定患者生命体征、情绪,进一步提高患者的安全性。 展开更多
关键词 冠心病 无痛内镜检查 预见护理干预 负面情绪
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