耳后小切口矫正下颌角重度肥大的临床价值 被引量：5

1

作者 张金 白晋 宋建星 《临床军医杂志》 CAS 2009年第2期212-214,共3页

目的探讨耳后微创纵形切口下颌角截骨术对矫正重度下颌角肥大的疗效。方法应用耳后微创纵形切口下颌角截骨术对26例重度下颌角肥大患者进行矫正,通过X线测量,比较术前术后数据变化及容貌改变来评价疗效。结果手术前后测量比较有明显差异... 目的探讨耳后微创纵形切口下颌角截骨术对矫正重度下颌角肥大的疗效。方法应用耳后微创纵形切口下颌角截骨术对26例重度下颌角肥大患者进行矫正,通过X线测量,比较术前术后数据变化及容貌改变来评价疗效。结果手术前后测量比较有明显差异,术后数据接近正常人群。本组26例中,非常满意者23例(88%),满意3例(12%)。未出现下颌骨骨折,下齿槽神经损伤,出血感染等并发症。结论针对重度下颌角肥大患者采用耳后微创纵形切口下颌角截骨术,结合术前三维CT设计截骨线,可以有效矫正下颌角肥大,且效果良好。 展开更多

关键词 下颌角肥大 下颌角截骨术 耳后小切口 疗效评估

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颅颌面整复术前规划虚拟截骨研究 被引量：2

2

作者 龙胜春 刘盛 《浙江工业大学学报》 CAS 2006年第5期534-537,共4页

虚拟外科手术是虚拟现实技术在医学领域的一个重要研究方向.建立颅颌面虚拟手术可通过分析病人的个体手术计划及步骤,降低颅颌面外科手术风险并提高手术精度.虚拟截骨是虚拟手术中的重点及难点,故侧重探索颅颌面虚拟术前规划技术中关键... 虚拟外科手术是虚拟现实技术在医学领域的一个重要研究方向.建立颅颌面虚拟手术可通过分析病人的个体手术计划及步骤,降低颅颌面外科手术风险并提高手术精度.虚拟截骨是虚拟手术中的重点及难点,故侧重探索颅颌面虚拟术前规划技术中关键的虚拟截骨,以整形外科手术中的下颌角骨组织切除作为研究内容.以MC算法实现头颅的DICOM格式CT图像三维重建;利用二元树结构定义在重建出的三维头颅模型上分离出下颌升支;再研究虚拟截骨算法并对下颌升支实施虚拟截骨.虚拟截骨结果表明,本研究采用的三维重建算法及截骨算法得到成功应用,该系统具备一定的应用价值. 展开更多

关键词 颅颌面 虚拟手术 虚拟截骨 下颌角

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下颌支截骨术手术入路的应用解剖学研究 被引量：3

3

作者 廖进民 陈海芳 +2 位作者 李忠华 王兴海 钟世镇 《解剖与临床》 2007年第3期152-156,共5页

目的:进一步探讨咬肌区浅层的组织结构,为临床行下颌截骨术避免损伤咬肌区的重要结构提供解剖学基础。方法:18例头颈部标本,经双侧颈总动脉插管,加压注入红色乳胶或明胶墨汁,解剖观测咬肌区浅层的组织结构。结果:咬肌区浅层由浅入深的... 目的:进一步探讨咬肌区浅层的组织结构,为临床行下颌截骨术避免损伤咬肌区的重要结构提供解剖学基础。方法:18例头颈部标本,经双侧颈总动脉插管,加压注入红色乳胶或明胶墨汁,解剖观测咬肌区浅层的组织结构。结果:咬肌区浅层由浅入深的组织层次是:皮肤、皮下组织、SMAS、腮腺咬肌筋膜、咬肌、咬肌下间隙和骨膜。咬肌表面横行结构有面神经颧支、面横动脉、面神经上颊支、腮腺导管、面神经下颊支、下颌缘支和颈支,它们距离下颌角分别为(5.8±0.5)cm、(5.2±0.5)cm、(5.1±0.6)cm、(4.3±0.5)cm、(3.3±0.8)cm、(0.9±0.5)cm和(-0.8±0.4)cm;离角前切迹的距离分别为(6.7±0.6)cm、(5.6±0.6)cm、(5.6±0.7)cm、(4.7±0.5)cm、(3.5±0.7)cm、(1.2±1.0)cm和(-1.0±0.2)cm。该区的动脉供应来源于颞浅动脉、面横动脉、颈外动脉、面动脉和咬肌动脉。结论:行下颌支截骨术时,应熟悉下颌支浅层的组织层次及咬肌浅层横行结构的布局,以免造成误伤。 展开更多

关键词 面神经 咬肌 截骨术 下颌骨

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口内入路下颌角弧形截骨联合下颌角外板矢状劈除矫治下颌角肥大 被引量：15

4

作者 吴国平 何小川 +3 位作者 蒋晓丽 李越钢 夏德林 郭力 《中华医学美学美容杂志》 2009年第4期244-246,共3页

目的矫治下颌角肥大有多种式术，但单一式术往往很难达到满意的矫治效果，探讨下颌角截骨术与下颌角外板矢状劈开术联合应用的治疗方法的疗效。方法21例下颌角肥大患者，于完成术前检查与分析后，在全身麻醉下应用口内入路行双侧下颌角... 目的矫治下颌角肥大有多种式术，但单一式术往往很难达到满意的矫治效果，探讨下颌角截骨术与下颌角外板矢状劈开术联合应用的治疗方法的疗效。方法21例下颌角肥大患者，于完成术前检查与分析后，在全身麻醉下应用口内入路行双侧下颌角外板矢状劈除后同时行下颌角弧线截骨术，术后观察两侧下颌角间距变化。结果21例伤口均愈合良好，无感染、血肿等并发症发生。经7个月至1年的随访，双下颌角间距明显缩小，下面部宽大畸形显著改善，下颌角部曲线圆滑，形态自然，效果满意。结论联合术式不仅有效地纠正了面下部过宽，使整个面部轮廓变得圆滑、柔美，方形面型得到满意改善，值得推广应用。 展开更多

关键词 下颌角肥大 下颌角弧形截骨术 下颌骨外板矢状劈除截骨术

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下颌截骨整体塑形术 被引量：11

5

作者 陈育哲 王侠 +1 位作者 秦荣生 朱力 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期45-47,共3页

目的　为使不同类型“方形脸”者达到下颌截骨术后下颌整体形态的协调美观。方法根据不同类型的下颌角肥大 ,在下颌骨截骨的基础上联合应用下颌缘截骨、下颌骨半环形截骨以及下颌自体骨隆颏等综合手术方法改善下颌整体形态。结果　自 1... 目的　为使不同类型“方形脸”者达到下颌截骨术后下颌整体形态的协调美观。方法根据不同类型的下颌角肥大 ,在下颌骨截骨的基础上联合应用下颌缘截骨、下颌骨半环形截骨以及下颌自体骨隆颏等综合手术方法改善下颌整体形态。结果　自 1996年以来共收治 312例 ,其中下颌角联合下颌缘截骨 2 0 0例 ,单纯下颌缘截骨 2 3例 ,下颌骨半环形截骨 15例 ,下颏修尖 9例 ,下颌自体骨隆颏 32例。对其中 15 0例随访 1～ 12个月 ,满意率 97%。结论　综合的下颌截骨方法可使方形脸术后下颌整体效果协调美观。 展开更多

关键词 截骨术 下颌骨 塑形术 自体骨 后下 术后 下颌角 体形 形态

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口内入路下颌角弧形截骨术矫正重度下颌角肥大 被引量：9

6

作者 田勇 穆雄铮 +1 位作者 柴岗 曹德君 《组织工程与重建外科杂志》 2007年第3期147-148,共2页

目的探讨口内入路下颌角弧形截骨术对矫正重度下颌角肥大的疗效。方法应用口内入路下颌角弧形截骨术对20例重度下颌角肥大患者进行矫正,通过X线头影测量,比较术前术后数据变化及容貌改变来评价疗效。结果术前面下部宽度12.221±0.76... 目的探讨口内入路下颌角弧形截骨术对矫正重度下颌角肥大的疗效。方法应用口内入路下颌角弧形截骨术对20例重度下颌角肥大患者进行矫正,通过X线头影测量,比较术前术后数据变化及容貌改变来评价疗效。结果术前面下部宽度12.221±0.765cm,术后面下部宽度10.797±0.688cm;术前下颌角角度111.209±7.946°,术后下颌角角度129.491±6.277°。手术前后比较有明显差异,术后数据接近正常人群。所有患者容貌较术前有明显改观,未出现下颌骨骨折,下齿槽神经损伤。结论针对重度下颌角肥大患者采用口内入路下颌角弧形截骨术,结合良好术前设计截骨线,可以有效矫正下颌角肥大,取得良好效果。 展开更多

关键词 下颌角弧形截骨术 X线测量 疗效评估

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不对称性下颌角肥大的手术治疗 被引量：5

7

作者 黄绿萍 归来 +2 位作者 张智勇 滕利 牛峰 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期40-42,共3页

目的　探讨不对称性下颌角肥大的原因及手术治疗。方法　采用下颌角弧形截骨术、下颌骨外板截骨术、颏成形术及颊脂垫取出术等方法 ,治疗不对称性下颌角肥大患者 70例。结果　 70例患者术后面部对称性均明显改善。 70例患者中仅 3例出... 目的　探讨不对称性下颌角肥大的原因及手术治疗。方法　采用下颌角弧形截骨术、下颌骨外板截骨术、颏成形术及颊脂垫取出术等方法 ,治疗不对称性下颌角肥大患者 70例。结果　 70例患者术后面部对称性均明显改善。 70例患者中仅 3例出现并发症 ,包括术后出血、口唇拉伤增生性瘢痕及术后感染等。结论　治疗不对称性下颌角肥大应根据畸形的特点 ,选择性应用下颌角弧形截骨术、下颌骨外板截骨术、颏成形术及颊脂垫取出术等方法 。 展开更多

关键词 不对称性下颌角肥大 手术治疗 下颌角弧形截骨术 下颌骨外板截骨术 颊脂垫取出术

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下颌后静脉的形态学特点及其临床意义 被引量：6

8

作者 冯传波 李学雷 高建华 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期390-392,共3页

目的:明确下颌后静脉的解剖学特点及其与下颌角之间的解剖关系,为下颌角截骨术中避免损伤下颌后静脉提供解剖学依据。方法:22侧福尔马林固定成人尸体头颈部标本,解剖观测下颌后静脉的走行、构成、长度、外径及其与周围结构的关系。结果... 目的:明确下颌后静脉的解剖学特点及其与下颌角之间的解剖关系,为下颌角截骨术中避免损伤下颌后静脉提供解剖学依据。方法:22侧福尔马林固定成人尸体头颈部标本,解剖观测下颌后静脉的走行、构成、长度、外径及其与周围结构的关系。结果:下颌后静脉位于下颌骨后缘,由颞浅静脉和上颌静脉合成。起始处外径为(5.6±2.6)mm,长度为(4.46±2.08)cm。围绕下颌支后缘静脉长度为(4.27±0.80)cm,围绕下颌体下缘静脉长度为(2.02±0.42)cm。结论:在改脸形手术中预切除下颌角的后缘和下缘均有静脉围绕,尤其在下颌支后缘的中段,静脉口径粗大,与下颌支之间仅隔以菲薄骨膜,在下颌角截骨术中要注意避免损伤此静脉。 展开更多

关键词 下颌后静脉 下颌角截骨术 下颌角

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超声骨刀在下颌角截骨整形术中的应用 被引量：5

9

作者 黄锦华 杨旭东 +4 位作者 张强 孟志兵 常财旺 卞洁 郭军 《组织工程与重建外科杂志》 2016年第6期368-370,共3页

目的探讨超声骨刀在下颌角截骨术中的应用效果。方法选取单纯下颌角截骨整形患者35例,术中使用超声骨刀配以骨刀手具进行截骨。结果全部35例患者术后经6个月至5年随访,口腔全景片示下颌骨双侧对称,下颌骨下缘平滑,下颌神经管清晰完整。... 目的探讨超声骨刀在下颌角截骨术中的应用效果。方法选取单纯下颌角截骨整形患者35例,术中使用超声骨刀配以骨刀手具进行截骨。结果全部35例患者术后经6个月至5年随访,口腔全景片示下颌骨双侧对称,下颌骨下缘平滑,下颌神经管清晰完整。1例患者术后单侧面部血肿,对症处理2周后完全恢复。结论下颌角截骨整形术中使用超声骨刀,截骨效果良好,患者对手术效果满意。 展开更多

关键词 下颌角截骨术 下颌下缘 超声骨刀 骨刀手具

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虚拟手术辅助下颌骨截骨整形术的临床应用研究 被引量：2

10

作者 黄金龙 刘育凤 闻可 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2010年第5期514-518,共5页

目的:仿真模拟下颌骨塑形手术,拟定手术方案和截骨量,从而指导完成下颌骨个性化的塑形手术,评估关键指标的实用性和模拟截骨的意义。方法:选出23名诊断为下颌角肥大的下面部宽大求美者作为研究对象,术前完成下颌骨关键指标的测量。在江... 目的:仿真模拟下颌骨塑形手术,拟定手术方案和截骨量,从而指导完成下颌骨个性化的塑形手术,评估关键指标的实用性和模拟截骨的意义。方法:选出23名诊断为下颌角肥大的下面部宽大求美者作为研究对象,术前完成下颌骨关键指标的测量。在江苏省貌美女性人群下颌骨测量数据库基础上建立的下颌关键指标(KIM)指导下进行模拟手术。术后6个月再次完成下颌骨的测量,将手术后的KIM值与貌美人群KIM值进行统计学处理,并由专家组评估术后容貌。结果:下颌骨塑形手术无并发症发生。术后KIM测量数据与貌美人群KIM值比较无显著统计学差异。术后6个月,评委完成对研究对象的评估。接受手术者20名满意,2名基本满意,1名不满意。结论:通过关键指标指导完成的下颌骨塑形手术具有良好的术后效果。关键指标对手术有重要的指导意义,避免了既往下颌骨手术截骨方式和截骨量的盲目性。 展开更多

关键词 虚拟手术 下颌骨截骨 下颌关键指标 三维分析

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游离腓骨瓣轴向截骨术在下颌角重建中的应用 被引量：3

11

作者 李军 孙坚 +3 位作者 何悦 翁雁秋 蒋继党 毛驰 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2005年第4期355-358,共4页

目的:介绍一种下颌角成形术中,应用腓骨瓣轴向截骨的技术,探讨该方法的适应证和优缺点。方法:16例患者中,良性肿瘤11例(成釉细胞瘤8例,牙源性角化囊肿3例),放射性骨坏死3例,术后继发下颌骨缺损畸形2例,所用游离腓骨瓣长度为10～17cm(平... 目的:介绍一种下颌角成形术中,应用腓骨瓣轴向截骨的技术,探讨该方法的适应证和优缺点。方法:16例患者中,良性肿瘤11例(成釉细胞瘤8例,牙源性角化囊肿3例),放射性骨坏死3例,术后继发下颌骨缺损畸形2例,所用游离腓骨瓣长度为10～17cm(平均14.6cm),血管蒂长5～11cm(平均8.2cm)。轴向截骨手术步骤:①按改良方法制备腓骨瓣后,剥离肌袖,解剖分离腓骨瓣截骨线旁血管蒂组织及骨膜,加以保护。摆动锯首先切开腓骨肌面,垂直于骨长轴切至骨髓腔平面;②在伸肌面或屈肌面(肌袖面)沿长轴切割,长度为2～3cm;最后在伸肌面与屈肌面交界处,垂直于骨长轴于内侧面切至骨髓腔平面。③进行骨断端塑形,其2个截骨面骨髓腔接触面的大小依其所成角度而改变,通常塑形角度为120°,使修复下颌角2个腓骨骨块即可成角,又使之轴向截骨片间与钛支架紧密接触,并将钛钉固定在预成钛板支架上。结果:16例患者术后经超声Doppler动态监测,移植骨血供良好,术后3、6个月摄片示移植骨段愈合理想,角部外形恢复满意。结论:应用轴向截骨法重建下颌角缺损,由于增大了骨段间接触面,从而提高了骨的愈合能力,且能减少腓骨骨量的损失,并可在一定范围内延长移植骨的长度。 展开更多

关键词 轴向截骨法 游离腓骨瓣 下颌角缺损

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下颌升支矢状劈开术矫治下颌偏斜畸形

12

作者 牛峰 归来 +5 位作者 张智勇 滕利 黄绿萍 俞冰 刘剑锋 孙晓梅 《整形再造外科杂志》 2006年第1期15-16,27,共3页

目的探讨下颌升支矢状劈开截骨术(SSRO)矫治下颌偏斜畸形的作用。方法选取32例下颌偏斜畸形患者,其中一侧下颌升支发育过长者13例,一侧下颌升支发育短小者19例。采用经口内入路的下颌升支矢状劈开截骨术结合口腔正畸术治疗,12例同时行... 目的探讨下颌升支矢状劈开截骨术(SSRO)矫治下颌偏斜畸形的作用。方法选取32例下颌偏斜畸形患者,其中一侧下颌升支发育过长者13例,一侧下颌升支发育短小者19例。采用经口内入路的下颌升支矢状劈开截骨术结合口腔正畸术治疗,12例同时行颏成形术,平均随访12个月(10～18个月)。结果术后刀口均Ⅰ期愈合,无术中及术后严重并发症。32例患者的外形与功能均恢复良好。结论下颌升支矢状劈开术治疗下颌偏斜畸形是一种有效的治疗方法,结合颏成形术及口腔正畸术治疗,可以获得满意的治疗结果。 展开更多

关键词 下颌升支矢状劈开 矢状劈开术 矫治 下颌偏斜畸形 升支矢状劈开截骨术 术治疗 口腔正畸 颏成形术 严重并发症 治疗结果 治疗方法 术后 口内入路 患者 发育 Ⅰ期愈合 选取 外形 随访 功能

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下颌升支矢状劈开截骨术后下颌骨短期稳定性的三维分析 被引量：1

13

作者 焦星琦 李阳 伊彪 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期931-935,共5页

目的:本研究利用三维测量方法分析下颌骨在下颌升支矢状劈开截骨术后短期内的复发趋势。方法:收集在北京大学口腔医院接受正颌-正畸联合治疗并行下颌升支矢状截骨手术的患者共49例,分为下颌前徙患者22例,下颌后退患者27例,收集术前4 d(... 目的:本研究利用三维测量方法分析下颌骨在下颌升支矢状劈开截骨术后短期内的复发趋势。方法:收集在北京大学口腔医院接受正颌-正畸联合治疗并行下颌升支矢状截骨手术的患者共49例,分为下颌前徙患者22例,下颌后退患者27例,收集术前4 d(T0)、术后4 d(T1)、术后4~6周(T2)、3个月(T3)的CBCT数据,利用计算机辅助设计软件Pro Plan进行三维头颅重建,建立坐标系并测量下颌骨相关指标。利用SPSS 20.0软件对T1、T2时的测量结果进行配对t检验。结果:在接受下颌升支矢状劈开截骨术的患者中,下颌前徙患者的下颌骨在B点、Pg点存在水平向的复发趋势,下颌平面存在顺时针旋转的倾向。下颌后退患者的下颌骨在B点存在水平向的复发趋势,Pg点存在水平向和垂直向的复发趋势。结论:下颌升支矢状劈开截骨术后术后下颌骨在短期内存在复发倾向,但在临床可接受范围内。 展开更多

关键词 下颌升支矢状劈开截骨术 下颌骨 三维分析稳定性

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The Effect of Sagittal Split Ramos Osteotomy Advancement and Setback Mandible on Occlusal Force and Masticatory Efficiency.

14

作者 Yang Xuewen, et al. College of Stomatology, Hubei Medical University, Wuhan 430070. 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 1995年第9期35-35,共1页

The occlusal force and masticatory efficiency in twenty-one patients (mandibular prognathism =11, mandibular retrognathism = 10) undergone sagittal split

关键词 LENGTH The Effect of Sagittal Split Ramos osteotomy Advancement and Setback mandible on Occlusal Force and Masticatory Efficiency

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