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阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清瘦素水平的研究 被引量：37
1
作者 金光明 王玮 +3 位作者 康健 邬英 侯显明 于润江 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期204-206,共3页
目的　探讨瘦素在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者体内的变化。方法　选择年龄及体重指数 (BMI)差异无显著性的OSAS患者 5 8例和单纯肥胖者 2 1例 ,用多导睡眠呼吸监测仪进行监测 ,用放射免疫法测定所有对象的血清瘦素。结果　 (1... 目的　探讨瘦素在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者体内的变化。方法　选择年龄及体重指数 (BMI)差异无显著性的OSAS患者 5 8例和单纯肥胖者 2 1例 ,用多导睡眠呼吸监测仪进行监测 ,用放射免疫法测定所有对象的血清瘦素。结果　 (1)无论男性还是女性 ,OSAS患者瘦素水平 [(6 1± 1 7) μg/L ,(19 5± 9 9) μg/L]平均高于单纯肥胖者 [(4 5± 1 7) μg/L ,(10 5± 2 4) μg/L](P <0 0 1,P <0 0 5 )。 (2 )单纯肥胖者及OSAS患者血清瘦素水平分别与BMI呈显著正相关 (r=0 5 9,P <0 0 1;r=0 6 4,P <0 0 1) ,同时OSAS患者血清瘦素水平分别与呼吸暂停及低通气指数 (AHI) (r=0 47,P <0 0 1)和颈围 (r=0 6 4,P <0 0 1)也有明显的正相关。结论　OSAS患者血清瘦素水平比单纯肥胖者更高 ,除了肥胖、颈围宽外 ,OSAS本身也是引起瘦素水平升高的原因。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 瘦素 呼吸暂停 低通气指数 颈围
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正常成人上呼吸道CT测量及其意义 被引量：16
2
作者 李树华 曲胜 +5 位作者 董莘 石洪金 董卫东 赵海涛 王桂茹 于永强 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期447-450,共4页
目的 :确定正常人的上呼吸道CT扫描下各平面的横截面积、径线长度以及咽壁厚度 ,为临床服务。方法 :无明显睡眠呼吸疾病史的成年人 (男 1 1 5、女 1 1 0 ) ,采用PhilipsTomoscanAVExpanderE1螺旋CT ,对鼻咽顶部到声门之间的区域进行连... 目的 :确定正常人的上呼吸道CT扫描下各平面的横截面积、径线长度以及咽壁厚度 ,为临床服务。方法 :无明显睡眠呼吸疾病史的成年人 (男 1 1 5、女 1 1 0 ) ,采用PhilipsTomoscanAVExpanderE1螺旋CT ,对鼻咽顶部到声门之间的区域进行连续扫描 ,测量软腭后区、悬雍垂后区、舌后区和会厌后区的气道横截面积、失状径、冠状径、咽侧壁和咽后壁软组织厚度 ,以单侧 95 %可信区间确定各测量指标的参考值。结果 :在上呼吸道各个扫描平面 ,绝大多数气道的形状均为横椭圆形 ,冠状径大于失状径 ,在软腭后区、悬雍垂后区、舌后区和会厌后区中 ,失状径大于冠状径者分别占总人数的 3 .1 1 %、1 0 .67%、0 .8%和0 %。各年龄组间比较 ,绝大多数测量指标差异不显著 ,男子组和女子组间比较 ,除软腭后区外 ,大多数测量指标差异显著。故分别制定了男、女各测量指标的正常范围。结论 :成人上呼吸道CT测量以及正常范围的确定为临床判定OSAS患者上呼吸道解剖性狭窄的部位提供了客观依据 。 展开更多
关键词 上气道 解剖学 X线计算机体层摄影术 呼吸道狭窄 睡眠呼吸暂停综合征 CDPD
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呼吸机双水平气道正压通气治疗重叠综合征合并呼吸衰竭的疗效评估 被引量：18
3
作者 王亮 孟静 +2 位作者 杨超 郭贝贝 魏亚茹 《中国医学装备》 2021年第1期90-94,共5页
目的:评估呼吸机双水平气道正压通气(BiPAP)和持续气道正压通气(CPAP)在治疗重叠综合征(OS)合并呼吸衰竭的临床疗效及差异性。方法:选取在医院睡眠呼吸监测诊疗中心诊疗的120例OS患者,根据治疗中呼吸机通气方式不同将其分为观察组(70例... 目的:评估呼吸机双水平气道正压通气(BiPAP)和持续气道正压通气(CPAP)在治疗重叠综合征(OS)合并呼吸衰竭的临床疗效及差异性。方法:选取在医院睡眠呼吸监测诊疗中心诊疗的120例OS患者,根据治疗中呼吸机通气方式不同将其分为观察组(70例)和对照组(50例)。观察组采用BiPAP联合常规药物治疗,对照组采用CPAP联合常规药物治疗。记录两组正压通气时间、转为气管插管通气的比率;观察比较两组治疗前后血气分析pH值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO_2)指标、肺功能用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)和FEV1与FVC的比率(FEV1/FVC)指标,以及呼吸暂停低通气指数、总睡眠时间及最低氧饱和度的改善情况。结果:治疗后观察组转为气管插管通气治疗的患者5例(占7.1%),对照组10例(占20%),差异有统计学意义(x~2=4.408,P<0.05);观察组的呼吸机使用时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.328,t=3.168;P<0.05)。治疗后观察组总睡眠时间、最低氧饱和度及呼吸暂停低通气指数均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=2.274,t=2.137,t=8.085;P<0.05);观察组的PaO_2及SaO_2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(t=2.676,t=1.998,t=2.215;P<0.05);两组FVC、FEV1及FEV1/FVC较治疗前均明显升高,观察组升高程度高于对照组,差异有统计学意义(t=3.918,t=2.339,t=2.196;P<0.05)。结论:OS合并呼吸衰竭患者,呼吸机BiPAP模式和CPAP模式均能较好的改善肺功能及夜间睡眠质量,提升肺通气相关指标,但BiPAP模式可缩短呼吸机使用时间,有助于血气分析及肺功能等指标的恢复。 展开更多
关键词 双水平正压通气(BiPAP) 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas) 重叠综合征(OS) 呼吸衰竭 疗效评估
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持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病人的血压影响及研究进展 被引量：11
4
作者 包丽丽 贾海玉 《内蒙古医科大学学报》 2018年第2期187-190,195,共5页
高血压是引起心脑血管疾病的独立危险因素;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)与心血管事件的发生及预后相关,尤其与高血压的发病密切相关。持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP... 高血压是引起心脑血管疾病的独立危险因素;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)与心血管事件的发生及预后相关,尤其与高血压的发病密切相关。持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)可有效阻止上气道阻塞和低氧血症的发生,改善OSAS病人的临床症状,但作为OSAS的首选治疗方法,其对OSAS伴高血压病人的血压降低情况仍未得到具体的肯定。本文对目前在国内外经CPAP辅助治疗对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人血压的治疗效果进行分析。 展开更多
关键词 持续气道正压通气治疗 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 高血压
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行全麻手术的风险性 被引量：11
5
作者 黄晓悫 李万辉 +2 位作者 吕志刚 李妮娜 张成永 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第2期199-200,207,共3页
目的:探讨如何降低阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者围手术期死亡率。方法:总结1例OSAS患者在全麻行悬雍垂腭咽成形术时窒息死亡的教训,并复习相关文献。结果:全麻下行悬雍垂腭咽成形术时,窒息死亡多发生在麻醉诱导期和麻醉恢复期。... 目的:探讨如何降低阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者围手术期死亡率。方法:总结1例OSAS患者在全麻行悬雍垂腭咽成形术时窒息死亡的教训,并复习相关文献。结果:全麻下行悬雍垂腭咽成形术时,窒息死亡多发生在麻醉诱导期和麻醉恢复期。结论:充分认识OSAS患者行全身麻醉的风险。镇静健忘慢诱导经鼻插管是一种比较好的方法。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 悬雍垂腭咽成形术 麻醉 并发症
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快速动眼睡眠行为障碍疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系的多导睡眠监测特征研究 被引量：10
6
作者 畅怡 聂秀红 +4 位作者 詹淑琴 赵昕 吴思琪 顾朱琴 陈彪 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第5期653-656,共4页
目的研究快速动眼睡眠行为障碍疾病(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的关系。方法选取2012年1月1日至2013年10月31日就诊于首都医科大学宣武医院... 目的研究快速动眼睡眠行为障碍疾病(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的关系。方法选取2012年1月1日至2013年10月31日就诊于首都医科大学宣武医院睡眠门诊且呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)>10/h的OSAS患者76人,其中OSAS合并RBD组28人,单纯OSAS组48人,所有受试者均行一整夜视频多导睡眠仪监测(video-polysomnography,vPSG)检查并对其呼吸参数进行比较分析。结果 RBD-OSAS组AHI、非快速动眼睡眠(non rapid eye movement,NREM)期AHI、快速动眼睡眠(rapid eye movement,REM)期AHI及低通气指数低于OSAS对照组,基础血氧饱和度及最低血氧饱和度则高于OSAS对照组,低通气最长时间及血氧饱和度低于90%的时间比OSAS对照组短。结论 RBD可能通过提高NREM期及REM期上气道肌肉紧张性活动对同时合并的OSAS发挥保护作用,从而为治疗OSAS提供新思路。 展开更多
关键词 快速动眼期睡眠行为障碍 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 多导睡眠监测
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生理因素对驾驶人行为及风险感知影响研究综述 被引量：10
7
作者 王传连 《中国安全生产科学技术》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期155-159,共5页
为全面认识驾驶人行为及风险感知并分析行为成因,从驾驶人生理因素着手,从驾驶人视力、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和肌肉骨骼疾患3个方面梳理国内外驾驶人行为及风险感知的研究成果与研究不足。研究结果表明:驾驶人的生理疾病对其驾驶能... 为全面认识驾驶人行为及风险感知并分析行为成因,从驾驶人生理因素着手,从驾驶人视力、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和肌肉骨骼疾患3个方面梳理国内外驾驶人行为及风险感知的研究成果与研究不足。研究结果表明:驾驶人的生理疾病对其驾驶能力和危险感知存在显著影响;生理疾病严重程度与异常驾驶行为中的一般性失误、危险性失误行为之间具有显著正相关关系,疾病严重程度越高,出行失误行为的频率越高;之后可从理论和实验两方面着手,针对驾驶人的不同属性进行研究。 展开更多
关键词 驾驶人行为 风险感知 视觉近视 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 肌肉骨骼疾患
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的观察及护理 被引量：10
8
作者 黄琼 吴春树 余蓉 《西南民族学院学报（自然科学版）》 CAS 2002年第3期415-418,共4页
通过对66例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者术前、术后的护理及观察,总结了护理体会.着重对术前、术后健康教育及心理护理,术后伤口出血情况,气管切开护理,咽部水肿,饮食及口腔清洁,并发症的观察护理进行了总结,并通过术前、术后血氧饱和... 通过对66例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者术前、术后的护理及观察,总结了护理体会.着重对术前、术后健康教育及心理护理,术后伤口出血情况,气管切开护理,咽部水肿,饮食及口腔清洁,并发症的观察护理进行了总结,并通过术前、术后血氧饱和度、呼吸、心率的监测,总结了阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的手术疗效. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 观察 手术治疗 心理护理 全麻护理 鼾声
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软或硬塑下颌前移口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(附20例报告) 被引量：9
9
作者 黄敏方 周嫣 +1 位作者 陈世稳 方志欣 《临床口腔医学杂志》 2001年第4期273-275,共3页
目的　软或硬塑下颌前移口腔矫治器 (OA)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的疗效分析。方法　使用软或硬塑下颌前移OA治疗OSAS患者 2 0例 ,3个月后复查主观症状及多导睡眠图 (PSG)。结果　软、硬塑下颌前移OA以及合并统计患者的耐... 目的　软或硬塑下颌前移口腔矫治器 (OA)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的疗效分析。方法　使用软或硬塑下颌前移OA治疗OSAS患者 2 0例 ,3个月后复查主观症状及多导睡眠图 (PSG)。结果　软、硬塑下颌前移OA以及合并统计患者的耐受率分别为 83 %、75 %、78% ,鼾声、睡眠憋醒、白日嗜睡等症状改善或消失 ,PSG五项监测指标治疗前后差异有显著性 ,治疗后明显好转。 展开更多
关键词 口腔矫治器 OA 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 osas 多导睡眠图 PSG 下颌前移
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莫达非尼联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效 被引量：8
10
作者 王亮 杨超 +2 位作者 李玉静 郭贝贝 孟静 《中国医学装备》 2021年第4期105-109,共5页
目的:评价莫达非尼联合双水平气道正压通气(BiPAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效。方法:选取在医院接受治疗的93例COPD合并OSAS患者,根据治疗方案的不同将其分为对照组(41例)和观察组(52例),对... 目的:评价莫达非尼联合双水平气道正压通气(BiPAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效。方法:选取在医院接受治疗的93例COPD合并OSAS患者,根据治疗方案的不同将其分为对照组(41例)和观察组(52例),对照组采用常规药物联合BiPAP治疗;观察组在对照组的基础上口服莫达非尼。记录两组正压通气时间及不良反应情况,比较两组治疗前后血氧分压(PaO_(2))、血二氧化碳分压(PaCO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)、呼吸暂停指数(AHI)、总睡眠时间、最低氧饱和度和Epworth睡眠量表(ESS)评分的改善情况。结果:对照组和观察组患者治疗后的AHI、总睡眠时间、最低氧饱和度及ESS评分均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(t_(对照组)=21.187,t=6.155,t=7.648,t=29.947;t_(观察组)=22.380,t=7.931,t=8.168,t=37.593;P<0.05),观察组患者总睡眠时间及ESS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.315,t=14.232;P<0.05)。对照组和观察组患者治疗后1周和4周与治疗前相比,PaO_(2)有显著升高,Pa CO_(2)则有明显降低,差异有统计学意义(F对照组=29.947,F=36.147;F_(观察组)=27.533,F=34.580;P<0.05),而两组比较差异无统计学意义。对照组和观察组患者治疗后1周和4周的FVC、FEV1及FEV1/FVC通气指标均较治疗前有显著改善(F对照组=16.506,F=40.570,F=59.220;F_(观察组)=19.680,F=43.962,F=61.728;P<0.05),而两组比较差异无统计学意义。观察组和对照组不良反应发生率分别为19.2%(10/52)和7.3%(3/41),而两组比较差异无统计学意义。结论:对于COPD合并OSAS患者,呼吸机BiPAP模式可显著改善肺功能及肺通气相关指标,莫达非尼能提升睡眠质量,减轻白天的嗜睡症状,且未出现明显不良反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas) 双水平正压通气(BiPAP) 莫达非尼 疗效观察
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病理生理及病因研究 被引量：4
11
作者 王灿敏 《现代诊断与治疗》 CAS 2001年第2期86-87,共2页
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在古代就有描述 ,它的发生与睡眠和清醒状态交界时及睡眠的各个阶段相互转换时呼吸控制中枢的作用有关 ,并与头颈部的生理异常相关。
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 病理生理 病因 osas
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103例2型糖尿病以及糖尿病前期合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的中医证候分析 被引量：8
12
作者 黄国庆 杨军 +3 位作者 戴新建 邱笑琼 熊国锋 余军 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2987-2990,共4页
目的:通过对2型糖尿病以及糖尿病前期合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的中医问卷调查,探讨此类患者的中医证候及相关特点。方法:通过糖耐量试验和多导睡眠监测筛选出103例研究对象,将其分为4种中医证候类型,分析证型比例以及各... 目的:通过对2型糖尿病以及糖尿病前期合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的中医问卷调查,探讨此类患者的中医证候及相关特点。方法:通过糖耐量试验和多导睡眠监测筛选出103例研究对象,将其分为4种中医证候类型,分析证型比例以及各证型之间年龄、BMI、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(SaO2low)的差异。结果:痰热蕴肺型占总体人数的48.5%,其他3型所占比例13.6%-20.4%不等;年龄上,痰热蕴肺型小于脾虚痰阻型和肺肾两虚型,痰瘀互结型小于肺肾两虚型;BMI指数,肺肾两虚型低于痰热蕴肺型和痰瘀互结型,脾虚痰阻型低于痰瘀互结型;痰热蕴肺型的AHI高于其他3型,SaO2low低于其他3型,以上差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:痰热蕴肺型是该类患者的主要中医证型,痰热蕴肺型的OSAS病情程度要重于其他3型,随着患者年龄的增大,正气逐步亏虚,形体趋于消瘦。 展开更多
关键词 2型糖尿病 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 中医 呼吸暂停低通气指数
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期的监护进展 被引量：8
13
作者 杜伟 潘慧 《解放军护理杂志》 2003年第9期54-56,共3页
综述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者术前、术中、术后的监测和护理特点。对OSAS患者术前要进行呼吸道和循环系统的监测;术中要注意血氧饱和度、血压、心功能情况;术后1～2d内应严密监测病情变化... 综述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者术前、术中、术后的监测和护理特点。对OSAS患者术前要进行呼吸道和循环系统的监测;术中要注意血氧饱和度、血压、心功能情况;术后1～2d内应严密监测病情变化。护理要点包括:保持呼吸道通畅、观察生命体征变化、适当饮食及及时补液等。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 围术期 监护 护理 呼吸道通畅
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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清5-羟色胺水平的关系 被引量：7
14
作者 张艳玲 雷飞 杨中华 《华西医学》 CAS 2008年第1期43-44,共2页
目的:探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆5-羟色胺(5-HT)水平的变化。方法:应用放射免疫法测定45例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清5-HT浓度。结果:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者与单纯高血... 目的:探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆5-羟色胺(5-HT)水平的变化。方法:应用放射免疫法测定45例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清5-HT浓度。结果:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者与单纯高血压不合并OSAS的患者相比,血压控制较差,而血浆5-HT水平明显增高(P<0.05),轻、中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆5-HT水平之间相比较有差异(P<0.05)。结论:5-HT水平可能与血压控制和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病有关。 展开更多
关键词 5-羟色胺 高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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右美托咪定对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术患者插管呛咳及苏醒躁动的影响 被引量：6
15
作者 郑建宇 盛恒炜 +1 位作者 黄广用 陈泽仲 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第10期1336-1339,1360,共5页
目的 探讨右美托咪定对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)手术患者插管呛咳及苏醒躁动的影响。方法 选取2019年6月—2021年2月佛山市三水区人民医院收治的122例重度OSAS患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组、对照组,每组各61例... 目的 探讨右美托咪定对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)手术患者插管呛咳及苏醒躁动的影响。方法 选取2019年6月—2021年2月佛山市三水区人民医院收治的122例重度OSAS患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组、对照组,每组各61例。研究组在麻醉诱导前10 min静脉滴注右美托咪定负荷剂量0.8μg/kg,之后以0.4μg/kg/h的速率持续30 min;对照组静脉滴生理盐水。对比两组围术期血流动力学指标、气管插管呛咳及镇静情况,记录两组术后苏醒时间、拔管时间、躁动发生率及疼痛情况,记录两组药物安全性。结果 两组气管插管成功即刻(T3)时刻的心率、收缩压、舒张压均高于气管插管前(T2)时刻(P<0.05),两组T2时刻的心率、收缩压均高于麻醉诱导前(T1)(P<0.05),研究组T2、T3时刻的心率、收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。研究组气管插管呛咳发生率(3.28%)低于对照组(14.75%,P<0.05)。研究组Ramsay镇静评分(RSS)为(2.89±0.43)分,高于对照组(2.47±0.38)分(P<0.05)。研究组术后苏醒时间为(9.95±4.01) min,大于对照组的(8.69±1.23) min(P<0.05),但研究组躁动发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后24h的疼痛视觉模拟评分(VAS)均高于术后4 h、术后12 h、术后48 h(P<0.05),两组术后12 h的VAS评分均高于术后4 h、术后48 h(P<0.05),两组术后4 h的VAS评分均高于术后48 h(P<0.05);研究组术后4 h、术后12 h、术后24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组总不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定用于重度OSAS手术患者对血流动力学影响小,且可降低插管呛咳及苏醒躁动风险,镇痛效果明显,且安全性良好。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 右美托咪定 耳鼻喉外科手术 呛咳 躁动
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征咽壁顺应性的定量评估 被引量：6
16
作者 李树华 石洪金 +2 位作者 董卫东 王桂茹 余建辉 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第12期1-3,6,共4页
目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)患者和对照组上呼吸道咽壁顺应性的差别。方法经PSG确诊的OSAS患者和正常人各34人,以纤维内窥镜观察平静呼吸和Muller动作时上呼吸道各平面形态的变化,利用... 目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)患者和对照组上呼吸道咽壁顺应性的差别。方法经PSG确诊的OSAS患者和正常人各34人,以纤维内窥镜观察平静呼吸和Muller动作时上呼吸道各平面形态的变化,利用图像分析软件计算咽壁顺应性,比较两组间的差别。结果软腭后区和舌后区的咽侧壁、咽前后壁和总咽壁顺应性在对照组和OSAS患者间差异均存在极显著性。无论是对照组还是OSAS患者,其软腭后区的咽壁顺应性均大于舌后区的咽壁顺应性,咽侧壁顺应性均大于咽前后壁顺应性。结论OSAS患者和对照组的上呼吸道咽壁顺应性差别明显,咽壁顺应性增大是OSAS发病的重要因素之一。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 纤维内窥镜 上呼吸道 气道梗阻 咽壁顺应性 图像分析
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抗血小板药物对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征合并不稳定性心绞痛患者血小板功能的影响 被引量：6
17
作者 刘焕波 吴歆华 +3 位作者 林忠婕 孙鹏 刘娟 李泽 《海南医学》 CAS 2016年第11期1752-1755,共4页
目的探讨抗血小板药物阿司匹林及氯吡格雷对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并不稳定性心绞痛(UAP)患者血小板功能的影响。方法选取2013年1月至2015年12月在我科住院治疗的118例UAP患者,根据有无OSAS分为UAP合并OSAS组46例与单纯UAP... 目的探讨抗血小板药物阿司匹林及氯吡格雷对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并不稳定性心绞痛(UAP)患者血小板功能的影响。方法选取2013年1月至2015年12月在我科住院治疗的118例UAP患者,根据有无OSAS分为UAP合并OSAS组46例与单纯UAP组72例,检测两组患者血小板数量、平均体积、分布宽度,以及阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板治疗前后的血小板聚集率。结果 (1)OSAS合并UAP组与单纯UAP组患者的血小板计数[(164.1±63.4)vs(191.2±63.0)]比较,差异无统计学意义(P>0.05),但血小板平均体积[(12.78±1.58)vs(8.97±1.11)]和血小板分布宽度[(13.51±1.68)vs(9.08±1.35)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)双联抗血小板治疗前,OSAS合并UAP组血小板聚集率为(77.5±5.9)%,明显高于单纯UAP组的(60.1±5.4)%,差异有统计学意义(P<0.05)。经抗血小板治疗后,两组血小板聚集率均较治疗前下降[(50.6±5.9)%,(33.3±5.6)%],但OSAS合并UAP组仍高于单纯UAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAS合并UAP患者血小板聚集性增高,双联抗血小板治疗后血小板聚集性均下降,但不能完全抵消OSAS对血小板聚集性的影响。 展开更多
关键词 不稳定性心绞痛 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 抗血小板药物
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者术前心理干预的效果 被引量：6
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作者 严喆 陈蓓敏 +2 位作者 徐琼 傅珺 张家雄 《解放军护理杂志》 2011年第11期4-6,53,共4页
目的探讨术前心理干预在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)手术患者中的效果。方法将2009-2010年行手术治疗的164例OSAS患者按入院时间分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行针... 目的探讨术前心理干预在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)手术患者中的效果。方法将2009-2010年行手术治疗的164例OSAS患者按入院时间分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行针对性的心理干预(包括心理疏导、行为干预、睡眠卫生教育及建立良好的社会支持系统等)。比较两组患者入院时及术日晨的焦虑水平和血压、心率的变化,以及术中的疼痛程度。结果两组患者入院时焦虑水平及血压、心率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术日晨焦虑水平及血压、心率明显低于对照组,术中疼痛程度比对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前心理干预可改善OSAS患者的焦虑状态,稳定血压和心率,减轻术中疼痛,促进患者平稳度过手术期,有利于患者早日康复。 展开更多
关键词 心理干预 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 手术 焦虑 疼痛
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Tell-Show-Do法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者持续正压通气治疗依从性的影响 被引量：6
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作者 李倩 李微 《海南医学》 CAS 2016年第12期2050-2053,共4页
目的探讨讲-示-做(Tell-Show-Do)法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者持续正压通气治疗依从性的影响。方法选取2013年6月至2015年6月在解放军总医院第一附属医院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,采用Venham临床焦虑及合作行为级别评... 目的探讨讲-示-做(Tell-Show-Do)法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者持续正压通气治疗依从性的影响。方法选取2013年6月至2015年6月在解放军总医院第一附属医院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,采用Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表,筛选出100例行持续正压通气治疗的患者参加试验,随机数字表法分为观察组(n=52)和对照组(n=48)。观察组治疗前采用Tell-Show-Do法,对照组采用常规法进行正压通气前治疗介绍。首次就诊后分别记录两组患者Frankl依从性评分和Houpt行为治疗效果评分;开始治疗后1、2、4周复诊时评价患者使用正压通气治疗依从性。结果观察组患者的治疗依从性评分良好者为38例(73.08%),明显高于对照组的21例(43.75%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Houpt行为治疗效果良好者为30例(57.69%),明显高于对照组的16例(33.34%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者开始治疗后1、2、4周时完成正压通气平均时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Tell-Show-Do法可有效提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者正压通气首诊时治疗依从性和复诊后治疗依从性,值得临床推广。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 持续气道正压通气 依从性 行为
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具有梦境展现行为的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的多导睡眠监测特点 被引量：5
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作者 畅怡 聂秀红 +5 位作者 魏兵 肖汉 张连国 李艳 詹淑琴 陈彪 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第3期376-381,共6页
目的研究具有梦境展现行为(dream enacting behavior,DEB)的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的视频多导睡眠监测(video-polysomnography,v PSG)特点。方法选取2012年1月1日至2013年10月31日因各种睡... 目的研究具有梦境展现行为(dream enacting behavior,DEB)的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的视频多导睡眠监测(video-polysomnography,v PSG)特点。方法选取2012年1月1日至2013年10月31日因各种睡眠主诉就诊于首都医科大学宣武医院睡眠门诊且年龄大于18岁的患者共224人。所有受试者均行快速动眼睡眠疾病(rapid eyes movement sleep behavior disorder,RBD)香港问卷(RBD questionnaire-Hong Kong,RBDQ-HK)筛查(阈值为18/19)以及一整夜v PSG检查,并分为伪RBD(Pseudo-RBD)组、OSAS组、特发性RBD(idiopathic RBD,iRBD)组并对其睡眠参数进行分析。结果伪RBD组呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、非快速动眼睡眠(non-rapid eye movement,NREM)期AHI、REM期AHI及低通气指数高于OSAS对照组,基础血氧饱和度及最低血氧饱和度则低于OSAS对照组,低通气最长时间及血氧饱和度低于90%的时间比OSAS对照组长;与iRBD组相比,伪RBD组的梦境展现行为常常在各个睡眠期的呼吸相关觉醒时出现。结论具有DEB症状的OSAS多为中重度OSAS患者,并且DEB的发作时间往往发生于呼吸暂停相关觉醒时。 展开更多
关键词 梦境展现行为 快速动眼期睡眠行为障碍 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 视频多导睡眠监测 RBD香港问卷
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