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新生儿行为神经测定和观察在早产儿及小婴儿脑发育评估和早期干预中的应用 被引量:57
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作者 鲍秀兰 刘维民 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期820-822,共3页
新生儿行为神经测定(NBNA)可以早期有效预测各类高危足月儿(包括按纠正胎龄足月的早产儿)的神经发育结局。NBNA强调医务人员在进行神经行为评估的同时,需要和父母共享观察,并解读这些行为,使父母能了解其婴儿的行为和独特的个性,并给予... 新生儿行为神经测定(NBNA)可以早期有效预测各类高危足月儿(包括按纠正胎龄足月的早产儿)的神经发育结局。NBNA强调医务人员在进行神经行为评估的同时,需要和父母共享观察,并解读这些行为,使父母能了解其婴儿的行为和独特的个性,并给予必要的早期指导,这个过程又称为新生儿行为神经观察(NBNO)。NBNO适用于早产儿和各种高危儿从出生到3个月的早期干预。 展开更多
关键词 新生儿行为神经测定 新生儿行为神经观察 儿童
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四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及NBNA评分的影响 被引量:51
2
作者 宋焕清 宋红 +2 位作者 李晶晶 冯晓霞 霍志芳 《世界中医药》 CAS 2019年第2期450-453,458,共5页
目的:探讨四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及新生儿行为神经评估(NBNA)评分的影响。方法:选取2016年10月至2018年4月郑州大学第二附属医院收治的病理性黄疸新生儿124例,按照随机数字表法随机分为对照组和... 目的:探讨四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及新生儿行为神经评估(NBNA)评分的影响。方法:选取2016年10月至2018年4月郑州大学第二附属医院收治的病理性黄疸新生儿124例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组采用茵栀黄口服液治疗,观察组采用四磨汤联合茵栀黄口服液治疗。评价2组患儿的治疗效果,比较2组患儿的血清胆红素、免疫功能指标及NBNA评分变化情况。记录并比较2组患儿的不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96. 77%,明显高于对照组的85. 48%(P <0. 05)。治疗后2组血清胆红素水平均明显下降,且观察组明显低于对照组(P <0. 05),观察组患儿血清胆红素恢复至正常所需天数明显短于对照组(P <0. 05)。治疗后2组患儿CD4^+、CD4^+/CD8^+以及Ig A、IgG水平均明显升高,且观察组明显高于对照组(P <0. 05)。治疗后2组患儿NBNA评分均明显升高,且观察组高于对照组(P <0. 05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:四磨汤联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸疗效确切,可降低患儿的血清胆红素水平,提高患儿的免疫功能,并有利于患儿的神经发育,值得临床推广。 展开更多
关键词 四磨汤 茵栀黄口服液 新生儿黄疸 疗效 胆红素 免疫功能 NBNA评分 不良反应
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血清NSE在金双歧、茵栀黄及蓝光照射治疗高胆红素血症新生儿脑损伤前后的临床意义 被引量:38
3
作者 沈向梅 蔡宇红 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期456-458,共3页
目的分析血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量在金双歧、茵栀黄及蓝光照射治疗前后高胆红素血症新生儿脑损伤的关系。方法对130例高胆红素血症新生儿在治疗前及治疗后分别采用酶联免疫法测定血清NSE,同时行新生儿神经行为测定(NBNA)评分... 目的分析血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量在金双歧、茵栀黄及蓝光照射治疗前后高胆红素血症新生儿脑损伤的关系。方法对130例高胆红素血症新生儿在治疗前及治疗后分别采用酶联免疫法测定血清NSE,同时行新生儿神经行为测定(NBNA)评分及急性胆红素脑病(ABE)的胆红素致神经功能障碍(BIND)评分,按血清总胆红素(TBIL)严重程度分为试验组和对照组,试验组包括:轻度升高组(A组):205.2μmol/L<TBIL≤256.5μmol/L;中度升高组(B组):256.5μmol/L<TBIL≤342.0μmol/L;重度升高组(C组):TBIL>342.0μmol/L。对照组:金双歧、茵栀黄及蓝光照射治疗后的患儿TBIL<91.9~171.0μmol/L。比较各组高胆红素血症新生儿治疗前后血清NSE、NBNA评分及BIND评分,并对血清NSE与NBNA评分及BIND评分进行相关性分析。结果各组高胆红素血症新生儿血清NSE、NBNA评分及BIND评分治疗前后差异均具有统计学意义(Ps<0.05)。血清NSE与NBNA评分呈负相关(r=-0.869,P<0.01);血清NSE与BIND评分呈正相关(r=0.577,P<0.01)。结论血清NSE水平变化可作为高胆红素血症新生儿脑损伤的检测指标。 展开更多
关键词 高胆红素血症 脑损伤 神经元特异性烯醇化酶 NBNA评分 BIND评分
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神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察 被引量:37
4
作者 李月凤 姜毅 《中国新生儿科杂志》 CAS 2006年第1期5-8,共4页
目的评价神经节苷脂GM1(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿急性期及远期神经发育的影响。方法将51例中度HIE患儿分为GM1治疗组(n=27)和对照组(选用1,6-二磷酸果糖或脑活素治疗,n=24)。新生儿期采用NBNA评分,随访期间每3个月采用G... 目的评价神经节苷脂GM1(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿急性期及远期神经发育的影响。方法将51例中度HIE患儿分为GM1治疗组(n=27)和对照组(选用1,6-二磷酸果糖或脑活素治疗,n=24)。新生儿期采用NBNA评分,随访期间每3个月采用Gesell量表法对其进行发育评价,对出现神经系统异常者给予相应的康复训练。结果治疗组中死亡1例,失访2例,随访的24例中神经系统发育异常者8例,包括适应性异常3例、大运动异常5例、精细运动异常4例、语言异常3例、个人-社交异常2例;对照组中死亡1例,失访4例,19例随访病人中神经系统发育异常者8例,包括适应性异常4例、大运动异常5例、精细运动异常5例、语言异常6例、个人-社交异常4例。两组Gesell在总均值和语言方面存在显著性差异(P<0.05),且在9月龄随访时两组Gesell均值在语言方面也存在显著性差异(P<0.05)。结论早期应用GM1治疗新生儿HIE可以减轻HIE所致的神经系统发育障碍。 展开更多
关键词 神经节苷脂GM1 缺氧缺血性脑病 神经行为发育测定(Gesell检查量表) 新生儿行为神经测定(NBNA评分) 早期干预
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新生儿神经行为测定评分在评估早产儿脑发育中的效果 被引量:34
5
作者 罗中文 黄广文 《广西医学》 CAS 2018年第15期1678-1681,共4页
目的探讨新生儿神经行为测定(NBNA)评分在早产儿脑发育评价应用效果。方法选取出生胎龄≥31周的早产儿180例,根据临床表现及高危因素分为高危脑损伤组和正常组各90例,每组再根据出生胎龄分为31~32+6周组、33~34+6周组和35~36+6周组3个... 目的探讨新生儿神经行为测定(NBNA)评分在早产儿脑发育评价应用效果。方法选取出生胎龄≥31周的早产儿180例,根据临床表现及高危因素分为高危脑损伤组和正常组各90例,每组再根据出生胎龄分为31~32+6周组、33~34+6周组和35~36+6周组3个亚组各30例。所有早产儿均在出生后的第3、7、14、28 d进行NBNA评分,在矫正胎龄37周时对所有早产儿发育商进行评价。结果在高危脑损伤组及正常组中,不同出生胎龄早产儿的NBNA评分均随着日龄的增长而升高(P<0.05),且31~32+6周组、33~34+6周组和35~36+6周组的评分增幅依次降低(P<0.05)。校正胎龄37周时,23例早产儿的NBNA评分<35分,<35分者的发育商低于≥35分者(P<0.05),且<35分早产儿以发育异常、可疑发育异常为主,≥35分者以发育正常为主(P<0.05)。高危脑损伤组出生后第3、7、14、28 d的NBNA评分均低于正常组(P<0.05),两组的评分均随日龄的增长而升高(P<0.05)。结论 NBNA评分可以反映出生胎龄≥31周早产儿的脑发育情况,或可作为评估早产儿脑损伤的一个重要测评工具。 展开更多
关键词 早产儿 脑发育 脑损伤 新生儿神经行为测定评分
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吞咽功能训练联合呼吸干预对早产儿吞咽功能及早期神经发育的影响 被引量:32
6
作者 刘华 胡继红 +2 位作者 段雅琴 袁丽平 刘丽君 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期903-906,共4页
目的探讨吞咽功能训练联合呼吸干预对早产儿吞咽功能及早期神经发育的影响。方法选取早产儿62例,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,实验组30例,对照组32例。对照组在常规临床治疗及早产儿常规护理的基础上给予新生儿抚触,实验组... 目的探讨吞咽功能训练联合呼吸干预对早产儿吞咽功能及早期神经发育的影响。方法选取早产儿62例,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,实验组30例,对照组32例。对照组在常规临床治疗及早产儿常规护理的基础上给予新生儿抚触,实验组在上述基础上行吞咽功能训练联合呼吸干预训练,记录两组患儿的留置胃管时间,并在纠正胎龄满40周时行新生儿20项行为神经评分(NBNA)。结果干预后,实验组留置胃管时间[(56.27±22.26)d]较对照组[(68.97±23.96)d]短,差异有统计学意义(P<0.05)。纠正胎龄满40周时,实验组NBNA评分[(33.50±2.30)分]较对照组[(31.97±2.39)分]高,差异有统计学意义(P<0.05)。纠正胎龄满40周时,2组患儿NBNA评分与留置胃管时间呈负相关(r=-0.835,P<0.05)。结论吞咽功能训练联合呼吸干预可以改善早产儿的吞咽功能,缩短留置胃管时间,改善早产儿的早期神经发育情况。 展开更多
关键词 吞咽功能训练 呼吸干预 早产儿 早期神经发育 留置胃管时间 新生儿20项行为神经评分
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脑苷肌肽注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察 被引量:23
7
作者 秦选光 朱宏斌 +1 位作者 张凤仙 徐昱 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期25-27,共3页
目的观察脑苷肌肽注射液(国产神经节苷脂GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法2004年8月至2006年4月北京朝阳医院儿科对NICU收治的70例新生儿HIE患儿随机分为两组,治疗组(n=36)使用脑苷肌肽治疗,与对照组(n=34)使... 目的观察脑苷肌肽注射液(国产神经节苷脂GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法2004年8月至2006年4月北京朝阳医院儿科对NICU收治的70例新生儿HIE患儿随机分为两组,治疗组(n=36)使用脑苷肌肽治疗,与对照组(n=34)使用胞二磷胆碱或1,6-二磷酸果糖治疗,通过比较两组患儿临床神经症状恢复时间及新生儿行为神经评分(NBNA)来判断药物的疗效。结果脑苷肌肽与胞二磷胆碱或1,6-二磷酸果糖治疗新生儿HIE的疗效差异无显著性意义(P〉0.05),均能在7~10d使神经症状恢复正常,在生后2周NBNA评分绝大多数在正常范围内。结论早期应用脑苷肌肽治疗新生儿HIE有良好疗效。 展开更多
关键词 脑苷肌肽 缺氧缺血性脑病 新生儿行为神经评分 治疗
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晚期早产儿出生18月龄神经发育情况 被引量:20
8
作者 鲁利群 屈艺 母得志 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期379-383,共5页
目的 前瞻性研究出生18月龄晚期早产儿的神经发育情况。方法 2009年1月至12月四川省成都市北部地区三家医院出生的7584例活产新生儿,纳入标准的晚期早产儿89例,以健康足月儿170例为对照,随访18个月,矫正胎龄至40周时应用20项新生儿... 目的 前瞻性研究出生18月龄晚期早产儿的神经发育情况。方法 2009年1月至12月四川省成都市北部地区三家医院出生的7584例活产新生儿,纳入标准的晚期早产儿89例,以健康足月儿170例为对照,随访18个月,矫正胎龄至40周时应用20项新生儿行为神经测查法,矫正年龄3、6、9、12和18月龄时应用贝利婴儿发展量表,进行神经行为发育评估,比较晚期早产儿和足月儿的神经行为发育情况。结果 成功随访的晚期早产儿63例,足月儿115例,矫正胎龄至40周时新生儿行为神经测查结果显示,晚期早产儿评分处于正常范围(≥37分)的比例明显低于足月儿(82.5% 比 94.8%),评分异常(〈35分)者明显高于足月儿(4.8% 比0),评分处于临界值(35~36分)者明显高于足月儿(12.7% 比5.2%),2组比较差异有统计学意义(Z = -2.707,P 〈0.05);贝利婴儿发展量表测查结果显示,晚期早产儿运动发育指数(PDI)得分中位数在矫正年龄3、6、9、12月龄时低于足月儿,差异均有统计学意义(t= -4.266、-4.594、-5.663、-2.584,P 均 〈0.05);晚期早产儿智力发育指数(MDI)得分中位数在矫正年龄3、6、9、12月龄时低于足月儿,差异均有统计学意义(t= -7.121、-7.829、-7.038、-6.002,P均〈0.05);矫正年龄18月龄时 MDI得分低于足月儿,差异有统计学意义(t= -4.115,P 〈0.05),PDI得分虽低于足月儿,但差异无统计学意义(t= -0.957,P 〉0.05)。结论 晚期早产儿神经行为发育在出生第1年明显延迟,18月龄时其智能发育仍落后于足月儿。应制定适宜的早教措施,促进晚期早产儿早期的神经行为发育。 展开更多
关键词 晚期早产儿 神经发育 新生儿行为神经测查 贝利婴儿发展量表
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热休克蛋白70和NBNA评分与新生儿窒息的相关性研究 被引量:18
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作者 王燕彬 张惠荣 +2 位作者 潘金勇 栗金亮 陈波 《中国新生儿科杂志》 CAS 2017年第1期35-38,共4页
目的探讨热休克蛋白70(HSP70)对新生儿窒息的诊断价值及其与不同窒息程度新生儿NBNA评分的关系。方法选择2014年1月至2016年5月本院产科出生的足月窒息新生儿,根据其窒息程度分为轻度窒息组和重度窒息组;另随机选取Apgar评分正常的... 目的探讨热休克蛋白70(HSP70)对新生儿窒息的诊断价值及其与不同窒息程度新生儿NBNA评分的关系。方法选择2014年1月至2016年5月本院产科出生的足月窒息新生儿,根据其窒息程度分为轻度窒息组和重度窒息组;另随机选取Apgar评分正常的足月新生儿为对照组。所有入选新生儿生后立即抽取脐动脉血检测血气,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组新生儿脐血中HSP70的表达水平,并在生后第7、14、28天行NBNA评分,比较各组问HSP70表达水平和NBNA评分与窒息的相关性。结果共纳入窒息新生儿81例,其中轻度窒息组46例,重度窒息组35例,对照组共纳入50例。各组新生儿脐血HSP70表达水平差异均有统计学意义(P〈0.05),其中轻、重度窒息组高于对照组[(14.4±2.7)ng/ml、(17.7±4.5)ng/ml比(11.9±2.3)ng/m1],重度窒息组高于轻度窒息组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。各组新生儿生后第7、14、28天NBNA评分及脐血pH差异均有统计学意义(P〈0.05)。相关性分析显示,脐血HSP70表达水平与第7、14、28天NBNA评分及脐血pH均成负相关(r=-0.574、-0.493、-0.208、-0.576,P〈0.05)。HSP70预测新生儿窒息的曲线下面积(AUC)值为0.798(95%C10.722—0.874,P〈0.05)。结论脐血HSP70表达水平与新生儿窒息程度和NBNA评分相关,窒息程度越重,HSP70表达水平越高,NBNA评分越低。 展开更多
关键词 HSP 70热休克蛋白质类 新生儿窒息 新生儿行为神经检查法
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NBNA评分联合磁共振弥散张量成像在早产儿脑白质发育评价中的作用及相关性分析 被引量:18
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作者 张晓丽 刘彦超 +1 位作者 夏磊 徐发林 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期916-921,共6页
目的探讨早产儿磁共振弥散张量成像中的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)与新生儿行为神经测定(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA)评分的相关性,从影像学角度评价FA在早产儿脑白质发育中的诊断价值。方法前瞻... 目的探讨早产儿磁共振弥散张量成像中的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)与新生儿行为神经测定(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA)评分的相关性,从影像学角度评价FA在早产儿脑白质发育中的诊断价值。方法前瞻性选择2016年10月至2020年1月生后24 h内入住郑州大学第三附属医院新生儿重症监护室的98例早产儿为研究对象,根据NBNA结果分为异常组(<37分,51例)与正常组(≥37分,47例),采集两组早产儿10个感兴趣区的FA值,比较两组间的差异,并分析FA值及脐动脉血气pH值与NBNA结果的相关性。结果异常组内囊后肢FA值、脐动脉血pH值低于正常组(P<0.05)。内囊后肢FA值、脐动脉血pH与NBNA评分呈正相关(分别rs=0.584、0.604,P<0.001);内囊后肢FA值与脐动脉血pH呈正相关(rs=0.426,P<0.05)。结论早产儿内囊后肢的FA值能定量反映脑白质发育情况,其与NBNA评分具有相关性,二者结合能够更准确、更客观评价早产儿脑白质发育情况。 展开更多
关键词 脑白质发育 弥散张量成像 各向异性分数 新生儿行为神经测定 早产儿
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新生儿缺氧缺血性脑病中血清前白蛋白水平与新生儿行为神经测定的相关性 被引量:17
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作者 庄根苗 唐玲 +1 位作者 臧丽娇 安丽 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第12期37-40,共4页
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中血清前白蛋白(PA)与新生儿行为神经测定(NBNA)的相关性。方法选取2014年1月至2015年12月新生儿重症监护室足月新生儿24例,其中男11例,女13例。根据2005年修订的HIE诊断标准和临床分度将患儿分为轻度... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中血清前白蛋白(PA)与新生儿行为神经测定(NBNA)的相关性。方法选取2014年1月至2015年12月新生儿重症监护室足月新生儿24例,其中男11例,女13例。根据2005年修订的HIE诊断标准和临床分度将患儿分为轻度HIE组(n=11)、中度HIE组(n=9)、重度HIE组(n=4)和正常足月新生儿组(正常对照组,n=20);各组新生儿分别于出生后第1、3、10天取股静脉血,检测血清PA水平,并对患儿作相应的NBNA评分。结果出生后第1、3天,血清PA水平重度HIE组<中度HIE组<轻度HIE组<正常对照组(P<0.01);出生后第1、3、10天,NBNA评分重度HIE组<中度HIE组<轻度HIE组<正常对照组(P<0.01);重度HIE组、中度HIE组和轻度HIE组经治疗后,第1天血清PA值和NBNA评分均低于第10天(P<0.01)。重度HIE组、中度HIE组和轻度HIE组第1天血清PA与NBNA评分呈正相关性(r=0.554,P<0.01);第10天血清PA与NBNA评分呈正相关性(r=0.344,P<0.01)。结论 HIE越严重的患儿,血清PA和NBNA评分越低,通过积极对症支持治疗后,血清PA值和NBNA评分均升高,表明血清PA和NBNA评分可作为HIE早期诊断及判断预后的指标。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 前白蛋白 新生儿行为神经测定 营养支持
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磁共振成像表观扩散系数直方图在中重度新生儿缺氧缺血性脑病中的应用 被引量:17
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作者 王瑞珠 席艳丽 +2 位作者 杨明 朱美娇 杨凤 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期624-629,共6页
目的探讨表观扩散系数(ADC)直方图在量化中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断价值。方法回顾性分析2015年7月至2018年9月南京医科大学附属儿童医院中重度HIE患儿49例及同期就诊的无神经系统症状体征的足月新生儿为对照组31例的头... 目的探讨表观扩散系数(ADC)直方图在量化中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断价值。方法回顾性分析2015年7月至2018年9月南京医科大学附属儿童医院中重度HIE患儿49例及同期就诊的无神经系统症状体征的足月新生儿为对照组31例的头颅磁共振成像(MRI)资料。采用ImgJ软件勾画丘脑/基底节层面全脑区域作为感兴趣区,用MRIcron软件获得ADC直方图及参数。比较HIE组和对照组之间各ADC直方图参数的差异。分析HIE组ADC直方图参数与新生儿神经行为(NBNA)评分的相关性。采用ROC曲线评价各参数的诊断效能。结果HIE组的ADC平均值、ADC最小值、ADC最大值、众数值(mode-value)、方差、异质性、10%~90%百分比ADC值分别为634±65、310±36、1683±18、711±87、66928±921、5907±204、477±50、513±53、542±56、568±59、591±61、625±92、661±97、709±105、811±119,均高于对照组(均P<0.05),HIE组模态密度(mode-count)小于对照组(272±22比395±83,t=2.996,P<0.05)。差异有统计学意义的参数(平均ADC值、ADC最小值、ADC最大值、mode-count、mode-value、方差、异质性、10%~90%百分比ADC值)均与NBNA评分有相关性,其中mode-count与NBNA评分呈负相关(r=-0.369,P<0.05),其余呈正相关(均P<0.05)。方差的曲线下面积(AUC)最大(0.881),诊断效能其次为90%ADC值和ADC最大值。结论ADC直方图有助于诊断HIE,能够客观且量化反映脑组织的弥散信息,可评价HIE的严重程度。 展开更多
关键词 缺氧缺血 新生儿学 表观扩散系数 神经行为测定
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新生儿神经行为测定在早产儿神经心理发育中的作用 被引量:16
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作者 王艳娟 卢云 +4 位作者 吴晓庆 郑芹 李晓景 李宝朵 孙蔚 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第1期71-73,共3页
目的:通过对早产儿进行新生儿神经行为测定(NBNA),早期发现早产儿神经系统的轻微功能异常,以便早期干预。方法:选择2009年1月~2010年12月56例在连云港市妇幼保健院分娩早产儿,分别于第2~3天,26~28天(纠正胎龄40周后算起)进行新生儿... 目的:通过对早产儿进行新生儿神经行为测定(NBNA),早期发现早产儿神经系统的轻微功能异常,以便早期干预。方法:选择2009年1月~2010年12月56例在连云港市妇幼保健院分娩早产儿,分别于第2~3天,26~28天(纠正胎龄40周后算起)进行新生儿神经行为测定。结果:56例早产儿第一次测量NBNA<35分12例,第二次复测9例为异常。检查出的异常早产儿需进行日后的早期干预。结论:应用NBNA法对早产儿早期进行神经行为检测,早期发现中枢神经系统的轻微功能异常意义重大,因此建议在早产儿中普遍开展。 展开更多
关键词 早产儿 新生儿神经行为测定 早期测定
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促红细胞生成素对早产儿脑损伤神经行为的影响 被引量:16
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作者 李宇阳 李玖军 《中国小儿急救医学》 CAS 2011年第1期47-49,共3页
目的探讨重组人类基因促红细胞生成素(EPO)对早产儿脑损伤保护作用及临床疗效。方法将42例发生脑室周围白质软化(PVL)脑损伤的早产儿(男25例,女17例)随机分为EPO治疗组(22例)和常规治疗组(20例),治疗组于生后3—5d予以EPO治... 目的探讨重组人类基因促红细胞生成素(EPO)对早产儿脑损伤保护作用及临床疗效。方法将42例发生脑室周围白质软化(PVL)脑损伤的早产儿(男25例,女17例)随机分为EPO治疗组(22例)和常规治疗组(20例),治疗组于生后3—5d予以EPO治疗4周。所有患儿于纠正胎龄40周进行新生儿行为神经检测(NBNA),随诊至6个月,定期行头颅影响学检查、脑电图检查,3、6个月时分别进行发育商(DQ)测定。结果治疗组患儿NBNA评分及DQ评估均明显高于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。结论EPO能促进神经系统损伤修复,对脑损伤的早产儿神经行为发育有促进作用,可改善预后。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 脑损伤 新生儿行为神经评估 早产儿
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早期应用rhu-EPO对早产儿神经行为发育的影响 被引量:13
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作者 何金水 黄仲玲 +2 位作者 杨鸿 翁开枝 朱少波 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第5期586-588,共3页
目的评价重组人类基因促红细胞生成素(rhu-EPO)对早产儿神经行为发育的影响。方法对44例早产儿(男30例,女14例)随机分为对照组、rhu-EPO治疗组,每组各22例,治疗组于生后第7天予rhu-EPO治疗4周,所有早产儿于纠正胎龄40周行新生儿行为神... 目的评价重组人类基因促红细胞生成素(rhu-EPO)对早产儿神经行为发育的影响。方法对44例早产儿(男30例,女14例)随机分为对照组、rhu-EPO治疗组,每组各22例,治疗组于生后第7天予rhu-EPO治疗4周,所有早产儿于纠正胎龄40周行新生儿行为神经检测(NBNA),生后6,12月用Gesell量表法进行神经发育评价。结果①治疗组NBNA评分36.20±0.75分,高于对照组的34.40±1.05分(P<0.05);②治疗组Gesell发育量表在生后6月,治疗组精细动作的发育商高于对照组,在生后12月治疗组有3个能区(即大运动、精细动作和语言能区)的发育商高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用rhu-EPO可促进早产儿神经行为的发育。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 神经发育 新生儿神经行为评定 GESELL发育量表 早产儿
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振幅整合脑电图联合新生儿行为神经测定在早产儿脑损伤中的应用价值 被引量:14
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作者 史学凯 何潇 +4 位作者 吴华 黄玉维 曾贵祥 潘新年 蓝国锋 《国际医药卫生导报》 2019年第20期3373-3375,共3页
目的评价在对早产儿脑损伤的诊断中,利用振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalography,aEEG)联合新生儿行为神经测定(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA)的诊断效果和价值表现。方法把从2017年1月至201... 目的评价在对早产儿脑损伤的诊断中,利用振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalography,aEEG)联合新生儿行为神经测定(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA)的诊断效果和价值表现。方法把从2017年1月至2018年12月本院收入的早产儿218例(胎龄为28~36周),根据有无存在脑损伤因素分为脑损伤组102例,非脑损伤组116例,在早产儿出生后的6 h内,对期间进行aEEG描记的诊断方法,连续记录3 h,并于生后24 h内及第3天进行头颅B超检查,于出院前进行头颅核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检测,并且纠正胎龄40周,进行NBNA评分,并根据aEEG的特点及NBNA评分高低,来对两项评估在早产儿的脑损伤诊断中联合运用的价值和效果。结果临床应用表明,联合利用aEEG及NBNA评分对早产儿的脑损伤程度进行评估,其灵敏度可达91.87%,超过单独应用aEEG的86.31%和单独应用NBNA的76.32%,在特异度表现上,联合应用的特异度为67.53%,低于单独应用aEEG的75.42%和单独应用NBNA的83.67%,联合应用的情况下,ROC曲线下的面积达到0.856,超过独立应用aEEG、NBNA的0.813和0.754。结论联合评估法比单独检测的ROC曲线下面积大,灵敏度高,因而值得在临床推广及应用。 展开更多
关键词 振幅整合脑电图 新生儿行为神经测定 早产儿 脑损伤
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早产儿全身运动质量评估等新生儿神经运动发育评估的相关性研究 被引量:13
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作者 闫红霞 沈鹏 +8 位作者 倪仙玉 刘林 李文骏 赵战绒 高美茹 张倩 李艳君 王妍 王婷 《中国妇幼健康研究》 2019年第8期919-921,共3页
目的探讨早产儿全身运动质量评估(GMs)、新生儿行为神经测评(NBNA)、20项神经运动(20项)检查的相关性。方法选择2017年6月至2019年5月来咸阳彩虹医院儿童保健门诊查体的88例早产儿为研究对象,在规定时间段内接受GMs[纠正胎龄(5±1)... 目的探讨早产儿全身运动质量评估(GMs)、新生儿行为神经测评(NBNA)、20项神经运动(20项)检查的相关性。方法选择2017年6月至2019年5月来咸阳彩虹医院儿童保健门诊查体的88例早产儿为研究对象,在规定时间段内接受GMs[纠正胎龄(5±1)周和(15±1)周各做1次]、NBNA(纠正胎龄1~2周)和20项检测(在纠正胎龄1个月和3~4个月时各做1次检查),分扭动阶段和不安运动阶段对三种检查方法结果进行相关性分析。结果 NBNA评估异常检出率为10.2%(9/88);20项评估结果为:纠正月龄1个月时异常检出率为34.1%(30/88),纠正月龄3~4月时异常检出率为17.0%(15/88);GMs评估结果:扭动运动阶段异常检出率为79.6%(49/88),不安运动阶段异常检出率为6.8%(6/88)。扭动阶段GMs与20项检查结果和20项与NBNA检查结果具有较低的一致性(Kappa值分别为0.232和0.300,均P<0.05),GMs与NBNA检查结果无一致性(P=0.163);不安运动阶段GMs与20项检查结果、GMs与NBNA检查结果和20项与NBNA检查结果均具有中等程度一致性(Kappa值分别为0.585、0.702和0.585,均P<0.05)。结论 GMs质量评估与NBNA、20项检查结果具有一致性。 展开更多
关键词 早产儿 全身运动质量评估 新生儿行为神经测评 20项神经运动检查 相关性
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脐动脉血血气分析对新生儿窒息的预后评估价值 被引量:13
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作者 曹棨 潘革 +3 位作者 莫锦丽 何潇 农常亮 黄芬 《中国综合临床》 2016年第8期681-684,共4页
目的:探讨脐动脉血与桡动脉血血气分析在缺氧新生儿预后评估中的临床应用价值。方法选取2014年9月至2015年9月我院分娩的足月新生儿328例,根据Apgar评分分为重度窒息组11例、轻度窒息组27例、健康对照组290例,出生后取脐动脉血、桡... 目的:探讨脐动脉血与桡动脉血血气分析在缺氧新生儿预后评估中的临床应用价值。方法选取2014年9月至2015年9月我院分娩的足月新生儿328例,根据Apgar评分分为重度窒息组11例、轻度窒息组27例、健康对照组290例,出生后取脐动脉血、桡动脉血行血气分析,计算氧合指数,定期随访窒息组新生儿行为神经评估( NBNA)结果,分析其与脐动脉血血气分析pH值之间的关系。结果重度窒息组脐动脉血的pH值、PO2、PCO2、氧合指数分别为7.11±0.25、(73.93±23.35) mmHg、(51.36±16.37) mmHg、206.23±98.12,与轻度窒息组[7.24±0.05、(86.35±12.56) mmHg、(45.89±9.21) mmHg、411.22±57.94]和健康对照组[7.28±0.08、(87.80±12.07) mmHg、(43.68±6.45) mmHg、426.23±73.30]比较,差异均有统计学意义( P均<0.05);桡动脉血 pH 值、PO2、PCO2、氧合指数分别为7.25±0.18、(74.66±24.09) mmHg、(51.42±17.83) mmHg、332.03±65.19,与轻度窒息组[7.31±0.09、(87.24±11.75) mmHg、(45.73±10.21) mmHg、405.67±82.65]和健康对照组[7.32±0.06、(87.99±11.81) mmHg、(42.84±9.32) mmHg、439.89±60.76]比较差异均有统计学意义(P均<0.05);重度窒息组NBNA为(34.09±5.02)分,低于轻度窒息组[(36.62±2.04)分],差异有统计学意义(F=21.65,P<0.05);重度窒息组脐动脉血pH值与NBNA呈正相关( r=0.877,P<0.01)。结论重度窒息组脐动脉血与桡动脉血血气分析的pH值、PO2、氧合指数下降,PCO2升高。重度窒息组NBNA与脐动脉血气分析pH值相关,脐动脉血气分析pH值有助于评估新生儿近期预后。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 脐动脉血 血气分析 氧合指数 新生儿行为神经评估
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单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病 被引量:13
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作者 梁达理 《中国现代医生》 2012年第6期61-62,共2页
目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果。方法治疗组30例HIE患儿在常规治疗的同时予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,对照组33例采用常规治疗,以新生儿行为神经测定(NBNA)进行疗效评价。结... 目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果。方法治疗组30例HIE患儿在常规治疗的同时予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,对照组33例采用常规治疗,以新生儿行为神经测定(NBNA)进行疗效评价。结果两组NBNA评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液可以减轻新生儿缺氧缺血性脑病神经功能损害,改善预后。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液 新生儿行为神经测定
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新生儿缺氧缺血性脑病预后的早期评估指标 被引量:10
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作者 黄燕萍 邓素莲 +5 位作者 李改莲 李小权 康燕 罗树舫 史瑞明 辛华 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期159-161,共3页
目的 探讨神经元特异性烯醇酶 (NSE)、内源性一氧化碳 (CO)、新生儿行为神经测定 (NBNA)、临床分度法和CT分度法等方法在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)预后判断早期评估中的意义。方法 对 30例HIE患儿在生后第 2天检测血清NSE浓度和血... 目的 探讨神经元特异性烯醇酶 (NSE)、内源性一氧化碳 (CO)、新生儿行为神经测定 (NBNA)、临床分度法和CT分度法等方法在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)预后判断早期评估中的意义。方法 对 30例HIE患儿在生后第 2天检测血清NSE浓度和血浆CO水平 ,生后 7d内进行临床分度、CT分度和NBNA评分 ,于生后 6月 - 1岁进行神经发育随访 ,以 10例足月新生儿为对照组。结果 HIE组血清NSE、血浆CO浓度明显高于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ;血清NSE、血浆CO浓度之间 ,及它们分别与HIE临床分度、CT分度呈正相关 ,与NBNA评分呈负相关 ;临床分度法、CT分度法、NBNA、血清NSE及血浆CO浓度检测预测预后的敏感性分别为 10 0 %、10 0 %、85 .71%、10 0 %和 83.33% ,特异性分别为 4 5 .4 5 %、4 5 .4 5 %、5 1.6 6 %、5 8.33%和 5 8.33%。结论 临床分度法是预测HIE预后的基础指标 。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 预后 神经元特异性烯醇酶 内源性一氧化碳 评估方法
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