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慢性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ与心脏结构功能的关系及其对预后的影响 被引量：18
1
作者 汪兵 吴继雄 +2 位作者 王晓晨 许邦龙 彭晓云 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第6期652-655,共4页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I浓度(cTnI)与心脏结构及功能关系,以及对预后的影响。方法根据103例CHF患者入院时血清cTnI检测结果将其分为cTnI阳性组(51例)和cTnI阴性组(52例),对两组间心脏结构及功能指标进行比较。... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I浓度(cTnI)与心脏结构及功能关系,以及对预后的影响。方法根据103例CHF患者入院时血清cTnI检测结果将其分为cTnI阳性组(51例)和cTnI阴性组(52例),对两组间心脏结构及功能指标进行比较。住院期间以主要不良心脏事件(MACE)为主要研究终点,随访3个月以死亡和再住院为主要研究终点。结果与cTnI阴性组相比,cTnI阳性组的左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)及NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级比例显著升高(P<0.05),左室射血分数(LVEF)显著降低(P<0.05)。相关分析显示,cTnI浓度与LVEDD、LAD、BNP呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。与cTnI阴性组相比,cTnI阳性组住院期间MACE复合终点发生率升高30.10%(P<0.05);随访3个月时cTnI阳性组死亡和再住院复合终点发生率升高30.17%(P<0.05)。多变量Logistic回归分析显示,cTnI浓度是CHF患者10 d和3个月临床预后的一个独立危险因素。结论 cTnI浓度可作为CHF患者左心室重构及心功能的一个预测因子,也是反映CHF患者近期不良预后的一个独立危险因素。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白Ⅰ 慢性心力衰竭 心肌重构 主要不良心脏事件 预后
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可溶性ST2在急性心肌梗死中的研究进展 被引量：14
2
作者 杨瑞波 信栓力 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期202-206,共5页
生长刺激表达基因2(ST2)主要包括可溶性ST2(sST2)和跨膜型ST2(ST2L)。当心脏受到机械应力时,白细胞介素(IL)-33/ST2L通路发挥抗心肌肥厚和抗心肌纤维化等心脏保护作用。sST2作为IL-33的诱骗受体,可以阻断IL-33/ST2L通路发挥心脏保护作... 生长刺激表达基因2(ST2)主要包括可溶性ST2(sST2)和跨膜型ST2(ST2L)。当心脏受到机械应力时,白细胞介素(IL)-33/ST2L通路发挥抗心肌肥厚和抗心肌纤维化等心脏保护作用。sST2作为IL-33的诱骗受体,可以阻断IL-33/ST2L通路发挥心脏保护作用。因此,sST2与心肌纤维化、不良心室重构以及心功能障碍有关。在急性心肌梗死中,sST2具有预测心血管死亡、心力衰竭风险和危险分层等临床应用价值,是最具有潜能的心血管病学标志物。本文主要对sST2在急性心肌梗死中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 ST2 白细胞介素33 急性心肌梗死 心室重构 预后
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QT离散度对射血分数保留的心力衰竭患者心肌重构和预后的判断价值 被引量：9
3
作者 曾倩 唐其柱 《医学研究杂志》 2017年第10期121-124,共4页
目的探讨QT离散度对射血分数保留的心力衰竭患者心肌重构和预后的判断。方法 76例射血分数保留的心力衰竭患者入院时记录基础静态12导联同步心电图,计算QT离散度(QTd),以及校正心率后的QT离散度(QTcd),平均随访10.3±2.6个月,搜集... 目的探讨QT离散度对射血分数保留的心力衰竭患者心肌重构和预后的判断。方法 76例射血分数保留的心力衰竭患者入院时记录基础静态12导联同步心电图,计算QT离散度(QTd),以及校正心率后的QT离散度(QTcd),平均随访10.3±2.6个月,搜集患者基本情况,用药详情,实验室检查,超声心动图等临床资料,统计患者病死率以及事件发生率。结果随访期间11例死亡(14.5%),QTcd为81.6±25.7ms,存活者65例,其中27例发生心血管事件再入院(35.5%),QT离散度为73.8±24.7ms,其余38例无心血管事件发生(50%),QT离散度为(64.8±28.7)ms;单因素回归分析显示QTcmax和QTcd为该类患者死亡和心血管事件发生的危险因素(P<0.05);在校正多因素分析后发现,QTcd为HFp EF患者死亡和心血管事件发生的独立危险因素(P<0.05);相关分析显示QTcd与左心室收缩末期内径(P<0.05)、左心室舒张末期内径(P<0.05)明显相关。结论 QT离散度对射血分数保留心力衰竭患者的心肌重构和预后的判断具有临床价值。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 QT离散度 射血分数保留 心肌重构 预后
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半乳凝集素-3对心力衰竭患者的诊断及评估作用 被引量：2
4
作者 张波 张彦宏 邓扬 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期37-40,共4页
目的探讨半乳凝集素-3（Galectin-3，Ga-3）对心力衰竭（心衰）患者的诊断及评估作用。方法选取40例心力衰竭患者，测定治疗前后Ga-3、脑钠肽（BNP），行Ga-3与BNP的相关性分析，行Ga-3与心功能分级的相关性分析。治疗1周后检查心脏彩... 目的探讨半乳凝集素-3（Galectin-3，Ga-3）对心力衰竭（心衰）患者的诊断及评估作用。方法选取40例心力衰竭患者，测定治疗前后Ga-3、脑钠肽（BNP），行Ga-3与BNP的相关性分析，行Ga-3与心功能分级的相关性分析。治疗1周后检查心脏彩超，测定射血分数（EF）、左室舒张末期内径（LVEDD），行Ga-3、BNP与EF、LVEDD的相关性分析，按治疗效果分为有效组及无效组，比较两组治疗前后Ga-3、BNP水平。按心功能分级分组，比较各组Ga-3、BNP水平。随访3个月，记录再住院及死亡事件。结果①Ga-3与BNP、LVEDD、心功能分级呈正相关，Ga-3、BNP与EF呈负相关。②治疗有效组治疗后BNP较治疗前明显下降（P〈0．05），而Ga-3未见明显下降（P〉0．05）。治疗无效组治疗后Ga-3、BNP较治疗前明显升高（P〈0．05）。③随访3个月，发生心脏不良事件组Ga-3、BNP水平较不发生心脏不良事件组明显升高。结论Ga-3与心衰患者心肌重构有关，可评估心衰患者预后，可作为诊断治疗、危险分层及评估预后的生物标志物。 展开更多
关键词 心力衰竭 半乳凝集素-3 心肌重构 预后
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沙库巴曲缬沙坦治疗急性失代偿心力衰竭的疗效分析
5
作者 邵彬彬 刘吉庆 李寿喜 《心电与循环》 2023年第2期179-182,共4页
目的观察沙库巴曲缬沙坦(SV)治疗急性失代偿心力衰竭(下称心衰)的疗效。方法选择2018年1月至2020年3月衢州市中医医院收治的急性失代偿心衰患者111例,采用随机数字表法以1∶1.5比例分为观察组46例和对照组65例,均采取常规治疗,观察组在... 目的观察沙库巴曲缬沙坦(SV)治疗急性失代偿心力衰竭(下称心衰)的疗效。方法选择2018年1月至2020年3月衢州市中医医院收治的急性失代偿心衰患者111例,采用随机数字表法以1∶1.5比例分为观察组46例和对照组65例,均采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用SV治疗,对照组应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗。连续治疗1年后,比较两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、LVEF提升≥5%、LVEF≥50%、LVEDd缩小≥10 mm比例、心血管性再住院、全因死亡和不良反应情况。结果治疗后两组患者LVEF较治疗前升高,且观察组高于对照组,治疗后两组LVEDd较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者LVEF提升≥5%、LVEF≥50%、LVEDd缩小≥10 mm比例高于对照组,心衰再住院发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组之间全因死亡发生率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论急性失代偿心衰患者应用SV有益于改善左心室重构和心功能,减少心衰再入院。 展开更多
关键词 心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 心肌重构 心功能 预后
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中医康复干预对气虚血瘀型急性心肌梗死恢复期患者心肌重塑的影响研究
6
作者 韩峰 《反射疗法与康复医学》 2021年第3期59-62,共4页
目的探讨中医康复干预在气虚血瘀型急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)恢复期患者中的应用效果及对心肌重塑的影响.方法选择该院2018年12月—2020年8月收治的106例气虚血瘀型AMI恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法分为... 目的探讨中医康复干预在气虚血瘀型急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)恢复期患者中的应用效果及对心肌重塑的影响.方法选择该院2018年12月—2020年8月收治的106例气虚血瘀型AMI恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组53例.对照组采用常规方法干预,观察组在对照组基础上联合中医康复干预,比较两组患者的临床疗效.结果两组干预8周后的胸痛胸闷、心悸气短、胸肋作痛、胁下痞块及咳嗽喘促积分均较同组干预前明显改善,且观察组干预8周后的上述证候积分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组干预8周后的左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左室心肌重量指数(Left ventricular mass index,LVMI)水平均较同组干预前明显改善,且观察组干预8周后的LVPWT、IVST水平均低于对照组,LVMI水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组随访期间心血管死亡、非致死性心肌梗死、再次血运重建、心力衰竭再住院及心律失常等不良预后事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论中医康复干预应用于气虚血瘀型AMI恢复期患者中,能够降低证候积分,逆转心肌重塑,获得良好的预后,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 恢复期 中医康复干预 气虚血瘀型 心肌重塑 症候积分 预后
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超声引导下经胸封堵手术对先天性心脏病患儿心肌重构的影响
7
作者 程灵娜 王丹 《微创医学》 2021年第3期337-340,共4页
目的观察超声引导下经胸封堵手术对先天性心脏病患儿心肌重构的影响。方法选取接受手术治疗的先天性心脏病患儿90例,根据治疗方法分为观察组(51例)与对照组(39例),其中对照组给予经皮介入封堵术,观察组给予超声引导下经胸封堵手术。记... 目的观察超声引导下经胸封堵手术对先天性心脏病患儿心肌重构的影响。方法选取接受手术治疗的先天性心脏病患儿90例,根据治疗方法分为观察组(51例)与对照组(39例),其中对照组给予经皮介入封堵术,观察组给予超声引导下经胸封堵手术。记录两组患儿手术成功率、手术时间、术中出血量、输血量、呼吸机辅助时间、住院时长及并发症发生情况,并观察术前、术后3个月心肌重构及随访1年的预后情况。结果观察组患儿手术成功率(98.04%)高于对照组(82.05%),手术时间、呼吸机辅助时间及住院时长均短于对照组,且术中出血量与输血量少于对照组(均P<0.05);术后3个月,两组左心室内径(LVD)、左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)及右心室内径(RVD)均较术前显著改善,且观察组改善程度优于对照组(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组;术后随访1年观察组封堵器脱落、残余分流、心包积液等不良预后发生率低于对照组(均P<0.05)。结论相比于经皮介入封堵术,超声引导下经胸封堵手术治疗先天性心脏病的效果更优,不仅能改善患儿心肌重构,而且能降低并发症发生率,此外还能缩短住院时长,对于改善预后也具有积极作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 先天性心脏病 超声引导 经胸封堵手术 经皮介入封堵术 心肌重构 预后
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