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PDCA循环法规范基层医院多重耐药菌防控管理的效果分析 被引量:64
1
作者 赵爱新 黄再娣 陈丽 《护士进修杂志》 2016年第3期236-238,共3页
目的探讨PDCA法在多重耐药菌感染管理中的应用效果,以提高基层医院多重耐药菌感染管理的质量,预防控制医院感染。方法 2012-2014年应用PDCA循环法(计划-实施-检查-处理)管理多重耐药菌医院感染防控中的薄弱环节,以达到管理质量的持续改... 目的探讨PDCA法在多重耐药菌感染管理中的应用效果,以提高基层医院多重耐药菌感染管理的质量,预防控制医院感染。方法 2012-2014年应用PDCA循环法(计划-实施-检查-处理)管理多重耐药菌医院感染防控中的薄弱环节,以达到管理质量的持续改进。结果实施PDCA管理模式后,未发生多重耐药菌的院内感染,多重耐药菌的检出由应用前的282例减少到了143例,消毒隔离措施落实合格率由68.2%提高到了90.8%,手卫生执行率由40%提高到了71.6%,考核医务人员对多重耐药菌知识的知晓率由72%提高到了91.2%,抗菌药物的使用率由58.6%下降到了44.2%。结论运用PDCA循环法有效提高了临床科室对院感防控措施的执行力,降低了多重耐药菌医院感染的发生率,确保了医疗护理安全。 展开更多
关键词 PDCA循环理论 多重耐药菌 医院感染 护理管理
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住院患者双重及多重耐药菌感染的调查 被引量:40
2
作者 唐平 张勇昌 陈惠琴 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第6期417-419,共3页
目的调查住院患者双重及多重耐药菌感染的情况,提出控制措施。方法对某院2007年1月2008年12月住院的双重及多重耐药菌感染患者病历进行回顾性调查分析。结果 55 084例患者中,有1 436例(2.61%)查出有双重及多重耐药菌感染,其中社区获得性... 目的调查住院患者双重及多重耐药菌感染的情况,提出控制措施。方法对某院2007年1月2008年12月住院的双重及多重耐药菌感染患者病历进行回顾性调查分析。结果 55 084例患者中,有1 436例(2.61%)查出有双重及多重耐药菌感染,其中社区获得性959例(1.74%),医院获得性477例(0.87%),两者之差异有显著性(x^2=323.571,P=0.000)。发生双重及多重耐药菌医院感染者占医院感染总人数的25.74%(1 853例),出现较多的科室是重症监护室(16.98%)、神经外科(14.67%)、烧伤外科(14.25%)、神经内科(14.04%)。感染部位以呼吸道为主(824例次,51.92%)。75.97%(1 091例)的双重及多重耐药菌感染者在感染前使用过抗菌药物。结论双重及多重耐药菌感染以社区获得较多。合理使用抗菌药物是控制和减少双重及多重耐药菌感染的主要措施。 展开更多
关键词 医院感染 抗药性 微生物 多重耐药菌 社区感染
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2018年度某三甲综合医院常见多重耐药菌的科室分布特点及耐药性分析 被引量:27
3
作者 游义琴 王晶晶 +1 位作者 王雪梅 张立群 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第5期548-553,558,共7页
目的分析陆军军医大学第二附属医院2018年度多重耐药菌(MDRO)的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为医院感染的防控及临床合理利用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性分析方法,抽取该院2018年1-12月的5368例住院患者送检标本中多重耐... 目的分析陆军军医大学第二附属医院2018年度多重耐药菌(MDRO)的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为医院感染的防控及临床合理利用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性分析方法,抽取该院2018年1-12月的5368例住院患者送检标本中多重耐药菌检测情况和细菌药敏试验数据,统计分析多重耐药菌的临床分布特点及其耐药情况。结果2018年度本院共检出多重耐药菌848株,检出菌株量排前5位的分别是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌;多重耐药菌在痰液标本中的检出率为最高,其次为血液标本、伤口标本和尿标本;检测出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对糖肽类、硝基呋喃类、恶唑酮类抗菌药物极其敏感,对于氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物的敏感率≥75%,而对于青霉素类、大环内酯类和林可霉素类抗菌药物的耐药率极高;耐碳青霉烯类大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率极低,而对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物均显示出较高的耐药率耐碳青酶烯类铜绿假单胞菌(CR-PAE)对多黏菌素B极为敏感,对氨基糖苷类的阿米卡星与喹诺酮类的环丙沙星耐药率相对较低,对β-内酰胺酶类、头孢菌素类、碳青霉烯类等抗菌药物的耐药率较高,而对于β-内酰胺类与酶抑制剂复合物的耐药率较低。结论医院多重耐药菌感染日益严重,应该加强对多重耐药菌株的监控,根据送检药敏结果合理选用抗菌药物治疗,加强医护人员多重耐药菌预防控制知识和手卫生培训,严格落实消毒隔离措施,从而有效预防和控制多重耐药菌的感染和暴发。 展开更多
关键词 多重耐药菌 临床分布 耐药性 耐药机制
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多学科协作与多部门联动预防控制多药耐药菌医院感染 被引量:19
4
作者 魏瑛琪 关纯 +2 位作者 邱蔓 张新玲 施永新 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2595-2596,共2页
目的探讨多学科协作、多部门联动工作模式,有效预防控制多药耐药菌医院感染。方法成立多药耐药菌感染诊治专家组;成立多药耐药菌感染预防控制管理组;修订多药耐药菌医院感染预防控制制度;强化院科两级培训。结果提高了监督力度和执行力... 目的探讨多学科协作、多部门联动工作模式,有效预防控制多药耐药菌医院感染。方法成立多药耐药菌感染诊治专家组;成立多药耐药菌感染预防控制管理组;修订多药耐药菌医院感染预防控制制度;强化院科两级培训。结果提高了监督力度和执行力,多药耐药菌医院感染预防控制措施得到有效落实;治疗性应用抗菌药物临床微生物标本送检率提高到51.00%;多药耐药菌检出率呈下降趋势,多药耐药菌医院感染构成比降至39.54%;多药耐药菌医院感染率降至0.56%,与医院感染发病率的构成比降至17.02%。结论多学科协作、多部门联动工作模式,可使多药耐药菌诊疗方案更加科学规范,确保各项预防控制措施落到实处。 展开更多
关键词 多学科协作 职能部门 医院感染 多药耐药菌
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新生儿重症监护病房多重耐药革兰阴性菌血流感染危险因素回归分析 被引量:16
5
作者 刘艳 马丹娟 +2 位作者 黄瑞玉 梁镇杰 穆小萍 《检验医学与临床》 CAS 2019年第6期783-785,789,共4页
目的探讨新生儿重症监护病房多重耐药革兰阴性菌血流感染的分布、临床特征及危险因素。方法回顾性分析2014年11月至2017年10月该院新生儿科收治多重耐药革兰阴性菌血流感染的住院患儿240例,分为多重耐药组及非多重耐药组进行临床资料的... 目的探讨新生儿重症监护病房多重耐药革兰阴性菌血流感染的分布、临床特征及危险因素。方法回顾性分析2014年11月至2017年10月该院新生儿科收治多重耐药革兰阴性菌血流感染的住院患儿240例,分为多重耐药组及非多重耐药组进行临床资料的收集统计,采用多因素Logistic回归进行相关危险因素的分析。结果 240例革兰阴性菌血培养阳性患者中,132例为多重耐药菌菌株,以肺炎克雷伯菌(62.86%)、大肠埃希菌(32.60%)为主。多重耐药组和非多重耐药组患儿出生时胎龄<37周、胎膜早破、出生时体质量、机械通气、既往抗菌药物治疗、应用第3代头孢菌素、住院时间、新生儿肺透明膜病及肺发育异常、新生儿坏死性小肠结肠炎情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,既往抗菌药物治疗、机械通气是患儿多重耐药革兰阴性菌血流感染的独立危险因素(P<0.05)。结论新生儿多重耐药革兰阴性菌菌株明显增多,针对危险因素应采取有关举措进行控制,并且合理使用抗菌药物,减少新生儿多重耐药菌的感染。 展开更多
关键词 新生儿 重症监护病房 多重耐药菌 危险因素
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多重耐药菌感染现状及管理对策 被引量:14
6
作者 施健美 《中国医学创新》 CAS 2013年第28期146-148,共3页
目的:监测本院多重耐药菌感染现状及分布,研究持续性干预对控制多重耐药菌医院感染的效果评价,为临床采取多重耐药菌预防控制措施提供依据和指导。方法:监测调查2011年1月-2012年12月本院多重耐药菌患者496例,通过预警、督查措施落实情... 目的:监测本院多重耐药菌感染现状及分布,研究持续性干预对控制多重耐药菌医院感染的效果评价,为临床采取多重耐药菌预防控制措施提供依据和指导。方法:监测调查2011年1月-2012年12月本院多重耐药菌患者496例,通过预警、督查措施落实情况、存在问题反馈等一系列干预措施,评价汇总。结果:通过两年持续地监测,本院收住多重耐药菌病例科室分布前3名,以呼吸内科、神经内科、神经外科为主,两年中比较无差异;多重耐药菌医院感染病例,以老年病、糖尿病、肿瘤病例为常见,多重耐药菌患者数与多重耐药菌医院感染病例数无比例关系;常见多重耐药菌株,与国内报道比较无差异;多重耐药菌预防控制措施落实到位与否,直接关系到是否存在院内传播。结论:进行多重耐药菌监测,能及时发现多重耐药菌科室分布情况,根据医院及科室的特点,及时采取各种多重耐药菌预防控制措施,控制多重耐药菌的院内传播,保护其他住院患者和医护人员的安全。 展开更多
关键词 多重耐药菌 感染现状 管理对策
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重症医学科加强预防多重耐药菌患者的护理干预前后对比 被引量:13
7
作者 冯燕 田永明 蔡琳 《华西医学》 CAS 2016年第7期1277-1281,共5页
目的针对重症监护病房(ICU)多重耐药菌的不断发生,科室采取更有效的预防、护理措施,减少多重耐药的发生率。方法 2014年3月1日-8月31日,采取ICU原有的常规预防多重耐药患者护理措施,包括加强宣传、环境管理、物资配备、无菌原则、严格... 目的针对重症监护病房(ICU)多重耐药菌的不断发生,科室采取更有效的预防、护理措施,减少多重耐药的发生率。方法 2014年3月1日-8月31日,采取ICU原有的常规预防多重耐药患者护理措施,包括加强宣传、环境管理、物资配备、无菌原则、严格执行手卫生、严格抗菌药物管理、严格执行探视制度、垃圾分类等;2014年9月1日-2015年2月28日,在常规护理的基础上增加一系列预防多重耐药菌发生的护理干预,包括集中隔离、温度控制、腾空病房消毒、提高基础护理质量、规范仪器设备消毒依从性并检测消毒效果等。对干预前后ICU多重耐药菌患者的检出率结果进行对比。结果加强综合护理干预后,2014年9月-2015年2月期间ICU患者多重耐药菌的检出率为11.87%,较2014年3月-8月患者多重耐药菌的检出率16.64%明显下降,差异有统计学意义(χ2=6.346,P=0.012)。结论采取加强有效隔离、病房温度控制、腾空病房消毒、提高基础护理质量、规范仪器设备消毒依从性和氯己定消毒液的使用等一系列综合护理干预措施,可有效减少ICU多重耐药菌的感染率。 展开更多
关键词 重症医学科 多重耐药菌 护理干预
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某院住院患者多重耐药菌临床分布及干预措施 被引量:10
8
作者 刘晓南 彭红英 陈应强 《检验医学与临床》 CAS 2017年第A02期22-25,共4页
目的 了解住院患者多重耐药菌感染的检出情况及临床分布特点,确定多重耐药菌监测的对象,为合理的防控方案提供依据.方法 回顾性的分析本院2014年1月至2015年12月期间检出的1159株多重耐药菌进行菌种鉴定与药敏实验,分析多重耐药菌临床... 目的 了解住院患者多重耐药菌感染的检出情况及临床分布特点,确定多重耐药菌监测的对象,为合理的防控方案提供依据.方法 回顾性的分析本院2014年1月至2015年12月期间检出的1159株多重耐药菌进行菌种鉴定与药敏实验,分析多重耐药菌临床分布及检测数据.结果:对检出的1159株多重耐药菌菌分析,结果 标本主要以尿液为主468株占40.38%,其次痰液标本340株占29.34%:从分布的科室情况上看,神经外科、ICU、胃肠外科、骨科为多重耐药菌主要检出的科室.其中大肠埃希菌主要分布于在神外、ICU、胃肠外、骨科.鲍曼不动杆菌主要分布于神经外科、ICU、胃肠外科.检出位于前五位多重耐药菌分别为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、耐碳氢酶肠杆菌(CRE)、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌.其中大肠埃希菌695株59.97%,CRE137株占11.83%.鲍曼不动杆菌151株13.03%,铜绿假单胞菌65株5.60%,肺炎克雷伯菌52株4.49%.金黄色葡萄球菌为59株5.09%.结论 多重耐药菌感染呈现略有下降的趋势,例次感染率从2014年的22.61% 下降到2015年的10.26%,P值小于0.05有统计学意义.重点加强ESBL阳性的大肠埃西菌的防控,感染形式严峻,CRE的防控不容忽视. 展开更多
关键词 多重耐药菌 临床分布 医院感染 干预措施
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多药耐药菌医院感染控制措施 被引量:10
9
作者 陈京 杨怀 +2 位作者 徐艳 牟霞 郑金鼎 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2585-2587,共3页
目的落实多药耐药菌医院感染控制措施,减少医院感染发生,保障患者和医务人员安全。方法制定临床多药耐药菌医院感染控制方案及工作计划,通过医疗质量管理体系,多学科努力合作,落实到临床控制多药耐药菌医院感染的各个环节。结果经过多... 目的落实多药耐药菌医院感染控制措施,减少医院感染发生,保障患者和医务人员安全。方法制定临床多药耐药菌医院感染控制方案及工作计划,通过医疗质量管理体系,多学科努力合作,落实到临床控制多药耐药菌医院感染的各个环节。结果经过多部门合作,临床科室具体落实多药耐药菌传播控制方案,医院感染科进行督察,结合医疗质量考评、反馈,多药耐药菌传播控制措施不断得到落实;各科医务人员和患者在隔离预防措施保护下,进行正常的诊疗活动。结论将多药耐药菌医院感染控制方案纳入医疗质量管理体系,在管理层面上得到重视;多药耐药菌医院感染控制的督察考评在全院质量会上公布,科主任将本科室存在问题责任落实到个人,使临床医师和护士等责任心增强,自觉性大大提高,使医院感染控制方案和措施能够更有力度的在临床进行全面的推广和实施。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医院感染 控制传播 质量考评
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PDCA循环法在控制ICU有创呼吸机使用患者多重耐药菌中的应用效果 被引量:8
10
作者 邓淑红 程淑华 万丽霞 《中国当代医药》 2014年第32期155-157,共3页
目的探讨PDCA循环法在控制重症监护病房(ICU)有创呼吸机使用患者多重耐药菌中的应用效果。方法回顾性地调查分析2011年本院ICU有创呼吸机使用患者多重耐药菌感染发生的原因,2012年开始将计划、实施、检查、处理(PDCA)循环法引入到ICU有... 目的探讨PDCA循环法在控制重症监护病房(ICU)有创呼吸机使用患者多重耐药菌中的应用效果。方法回顾性地调查分析2011年本院ICU有创呼吸机使用患者多重耐药菌感染发生的原因,2012年开始将计划、实施、检查、处理(PDCA)循环法引入到ICU有创呼吸机使用患者多重耐药菌感染控制中,通过目标性监测,发现ICU有创呼吸机使用患者多重耐药菌感染的隐患,针对性制订控制感染的干预措施及操作要求,落实干预措施并加以巩固,观察2011、2012年有创呼吸机使用患者多重耐药菌的检出率和类别的变化。结果运用PDCA循环法后,ICU有创呼吸机使用患者中多重耐药菌的检出率明显降低(P<0.01)。结论 ICU引进PDCA循环法能有效降低有创呼吸机使用患者多重耐药菌发生率,减少院内感染,提高医疗质量、保障患者的安全、降低患者的医疗费用,值得运用推广。 展开更多
关键词 PDCA 重症监护病房 有创呼吸机 多重耐药菌
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季铵盐载体消毒剂对多重耐药菌的消毒效果 被引量:8
11
作者 邱泳波 李丽莎 +2 位作者 周芙先 廖晓茹 蒋宇杰 《中国卫生标准管理》 2020年第9期116-118,共3页
目的分析季铵盐载体消毒剂(消毒湿巾)对多重耐药菌的消毒效果。方法使用季铵盐载体消毒湿巾和含氯消毒剂对我院的多种耐药菌高频度接触物进行消毒处理,对比两种消毒方式的效果。结果季铵盐载体消毒湿巾对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methi... 目的分析季铵盐载体消毒剂(消毒湿巾)对多重耐药菌的消毒效果。方法使用季铵盐载体消毒湿巾和含氯消毒剂对我院的多种耐药菌高频度接触物进行消毒处理,对比两种消毒方式的效果。结果季铵盐载体消毒湿巾对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA),泛耐药鲍曼不动杆菌以及泛耐药铜绿假单胞菌的杀灭效果显著高于含氯消毒剂,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论季铵盐载体消毒湿巾对于MRSA,泛耐药鲍曼不动杆菌以及泛耐药铜绿假单胞菌等多重耐药菌具有显著的消毒效果,不易对环境造成影响,更容易被患者所接受,使用价值高。 展开更多
关键词 消毒湿巾 季铵盐载体 消毒剂 多重耐药菌 消毒效果 含氯消毒剂
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多重耐药菌医院感染状况分析 被引量:7
12
作者 徐水清 周俊 +1 位作者 涂斌 王先利 《临床血液学杂志(输血与检验)》 CAS 2015年第5期882-884,共3页
目的:对2014年医院临床各科室分离的多重耐药菌(MDRO)分布进行统计分析,为指导临床医生合理使用抗菌药物及控制医院MDRO感染提供有力的依据。方法:分离医院2014-01-12月临床各科住院患者送检标本的致病菌,用合肥恒星细菌药敏鉴定分析仪H... 目的:对2014年医院临床各科室分离的多重耐药菌(MDRO)分布进行统计分析,为指导临床医生合理使用抗菌药物及控制医院MDRO感染提供有力的依据。方法:分离医院2014-01-12月临床各科住院患者送检标本的致病菌,用合肥恒星细菌药敏鉴定分析仪HX-21进行细菌鉴定,Kirby-Bauer(K-B)法进行药敏结果报告,对所分离到的MDRO的分布进行统计分析。结果:1 685株临床分离菌中有353株MDRO,占20.95%。分离的MDRO中耐甲氧西林葡萄球菌最多达38.81%,其次是占24.65%的产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏菌,目前还没有出现耐万古霉素的肠球菌。MDRO在泌尿外科所占比率最高达27.48%,其次为呼吸内科18.13%,儿科12.18%,ICU 9.35%,神经内科5.67%。结论:临床各科室应重视病原学检查,及时早期诊断MDRO感染患者和定植患者,根据药敏试验结果合理选用敏感性抗生素进行针对性治疗,同时采取相应措施,做好医院感染预防控制工作,减少MDRO的产生及传播。 展开更多
关键词 多重耐药菌 耐药性监测 医院感染
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PDCA循环在提高多重耐药菌感染患者隔离措施落实率中的应用效果 被引量:7
13
作者 毛洪艳 卢娟 +2 位作者 胡燕 易梅竹 代育林 《当代护士(上旬刊)》 2020年第1期152-153,共2页
目的探讨PDCA在医院多重耐药菌管理中的应用价值。方法分析多重耐药菌感染患者隔离现状,设立目标,绘制流程图,落实隔离措施。对比PDCA循环实施前后医护人员对多重耐药菌感染患者隔离措施的知晓率和落实率。结果 PDCA循环实施后,医护人... 目的探讨PDCA在医院多重耐药菌管理中的应用价值。方法分析多重耐药菌感染患者隔离现状,设立目标,绘制流程图,落实隔离措施。对比PDCA循环实施前后医护人员对多重耐药菌感染患者隔离措施的知晓率和落实率。结果 PDCA循环实施后,医护人员对多重耐药菌感染患者隔离措施的知晓率和落实率均较实施前有明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环提高了本院多重耐药菌感染患者隔离措施的落实率和医护人员对隔离措施的知晓率,规范了多重耐药菌感染患者的管理,保障了医疗质量和医疗安全。 展开更多
关键词 PDCA循环 多重耐药菌 隔离
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呼吸内科住院病人多重耐药菌感染现状及管理对策 被引量:7
14
作者 杨慧 《护理研究(中旬版)》 2017年第6期2120-2122,共3页
[目的]了解呼吸内科住院病人多重耐药菌感染现状及管理对策。[方法]回顾性分析81例呼吸内科多重耐药菌感染病人的感染情况。[结果]81例病人中,61岁以上病人41例(50.6%),慢性阻塞性肺疾病急性加重病人29例(35.8%),病原菌位居前3位的为鲍... [目的]了解呼吸内科住院病人多重耐药菌感染现状及管理对策。[方法]回顾性分析81例呼吸内科多重耐药菌感染病人的感染情况。[结果]81例病人中,61岁以上病人41例(50.6%),慢性阻塞性肺疾病急性加重病人29例(35.8%),病原菌位居前3位的为鲍曼不动杆菌(53.1%)、铜绿假单胞菌(35.8%)、金黄色葡萄球菌(9.9%)。[结论]呼吸内科需实施多层次综合管理,提高医护人员手卫生依从性,减少多重耐药菌的传播。 展开更多
关键词 呼吸内科 多重耐药菌 病原菌 医院感染 手卫生 无菌操作
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2017年某县级三级综合医院住院患者病原学标本送检及主要病原菌耐药性分析 被引量:6
15
作者 田兴华 赵德军 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2020年第2期134-138,共5页
目的了解某县级三级综合医院住院患者病原学送检现状及主要病原菌耐药情况,以进一步促进抗菌药物的合理使用。方法收集2017年某县级三级综合医院住院患者抗菌药物使用、病原学标本送检及主要病原菌耐药情况等资料,并进行统计分析。结果2... 目的了解某县级三级综合医院住院患者病原学送检现状及主要病原菌耐药情况,以进一步促进抗菌药物的合理使用。方法收集2017年某县级三级综合医院住院患者抗菌药物使用、病原学标本送检及主要病原菌耐药情况等资料,并进行统计分析。结果26504例住院患者抗菌药物使用率及病原学送检率分别为52.9%、48.0%。送检标本以呼吸道标本为主(51.4%),共分离出病原菌1596株,革兰阴性菌占78.4%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的分离率居前5位。MDRO检出率为23.9%,以产ESBLs肠杆菌、MDR-AB及MRSA多见。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株分别占47.8%、34.2%,对氨苄西林高度耐药,对阿米卡星、头孢替坦、哌拉西林/三唑巴坦的耐药率较低,出现少量亚胺培南耐药菌株;阴沟肠杆菌对阿米卡星、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素、庆大霉素、哌拉西林/三唑巴坦敏感,对亚胺培南耐药率为6.8%;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药严重,对亚胺培南的耐药率>30.0%;葡萄球菌中MRSA菌株占31.4%,MRCNS菌株高达76.7%,对青霉素、红霉素和克林霉素耐药严重,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素100.0%敏感。结论2017年该县级三级综合医院住院患者抗菌药物使用率和病原学送检率基本合理,病原菌对抗菌药物耐药形势依然严峻,MDRO感染普遍存在。医院需进一步加强抗菌药物的使用管理,提高病原学标本送检的积极性,根据药敏结果制定合理的治疗方案。 展开更多
关键词 抗菌药物 病原菌 耐药性 多重耐药
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五种常用皮肤黏膜消毒剂对多重耐药菌的杀灭效果观察 被引量:6
16
作者 秦瑾 郭亚萍 +4 位作者 冯忠军 刘一冰 杜霈 宋珮瑶 杨志 《中国消毒学杂志》 北大核心 2017年第12期1110-1113,共4页
目的观察五种常用皮肤黏膜消毒剂对多重耐药菌(MDRO)的杀灭效果,为临床合理选用消毒剂提供参考。方法参照2002版《消毒技术规范》,采用悬液定量杀菌试验,就碘伏消毒液、复合碘消毒液、75%酒精消毒液、洗必泰醇皮肤手消毒液、无醇洗必泰... 目的观察五种常用皮肤黏膜消毒剂对多重耐药菌(MDRO)的杀灭效果,为临床合理选用消毒剂提供参考。方法参照2002版《消毒技术规范》,采用悬液定量杀菌试验,就碘伏消毒液、复合碘消毒液、75%酒精消毒液、洗必泰醇皮肤手消毒液、无醇洗必泰皮肤手消毒液对临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药铜绿假单胞菌、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌等常见耐药菌的杀菌效果进行实验观察。结果使用五种常用皮肤黏膜消毒剂原液分别作用0.5、1.0和1.5 min,对泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药铜绿假单胞菌和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌菌悬液杀灭对数值均>5.0,其杀灭对数值均高于对标准菌株金黄色葡萄球菌(ATCC 6538)的杀灭效果。结论五种常用皮肤黏膜消毒剂能有效杀灭泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药铜绿假单胞菌和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌。 展开更多
关键词 消毒剂 多重耐药菌 碘伏 酒精 洗必泰 杀灭效果
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应用消毒隔离措施对多重耐药菌重复感染患者的效果控制 被引量:6
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作者 张丽 尹利萍 《中国继续医学教育》 2018年第14期197-198,共2页
目的探究应用消毒隔离措施对多重耐药菌重复感染患者的控制效果。方法选取2016年5月—2018年1月我院收治的88例多重耐药菌重复感染患者作为对象,随机平均分为两组,各44例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予消毒隔离措施,... 目的探究应用消毒隔离措施对多重耐药菌重复感染患者的控制效果。方法选取2016年5月—2018年1月我院收治的88例多重耐药菌重复感染患者作为对象,随机平均分为两组,各44例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予消毒隔离措施,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的有效率为90.91%,高于对照组患者的有效率70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症为13.64%,低于对照组患者的并发症发生情况40.90%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消毒合理措施应用于多重耐药菌重复感染患者可提高临床疗效,同时减少并发症的发生。 展开更多
关键词 消毒隔离措施 多重耐药菌 重复感染 应用效果
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精细化管理在多重耐药菌防控中的应用分析 被引量:5
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作者 王海英 郑振杰 徐金美 《基层医学论坛》 2017年第18期2330-2331,共2页
目的观察精细化管理在多重耐药菌防控工作中的作用。方法 2013年6月—2014年5月采用传统方法管理,2014年6月—2015年5月采用包括重点协作、精细管理抗菌药物、精心落实防控措施、精细监管的精细化管理措施。结果传统方法管理多重耐药菌... 目的观察精细化管理在多重耐药菌防控工作中的作用。方法 2013年6月—2014年5月采用传统方法管理,2014年6月—2015年5月采用包括重点协作、精细管理抗菌药物、精心落实防控措施、精细监管的精细化管理措施。结果传统方法管理多重耐药菌感染发生率2.23%,精细化管理发生率1.06%。结论精细化管理确保了多重耐药菌防控工作各环节的落实与质量,降低了多重耐药菌感染发生率。 展开更多
关键词 多重耐药菌 精细化管理 预防 控制
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脊髓损伤术后导尿管相关尿路感染多药耐药菌及其影响因素 被引量:1
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作者 张晓丹 包丹丹 +2 位作者 李茜 何庆权 宋杨 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期429-433,共5页
目的 探究脊髓损伤术后导尿管相关尿路感染多药耐药菌(MDRO)及其影响因素。方法 回顾性分析2019年1月-2020年8月于中国医科大学附属盛京医院康复中心住院的85例脊髓损伤长期留置导尿管尿路感染患者的临床资料,采用多元Logistic回归模型... 目的 探究脊髓损伤术后导尿管相关尿路感染多药耐药菌(MDRO)及其影响因素。方法 回顾性分析2019年1月-2020年8月于中国医科大学附属盛京医院康复中心住院的85例脊髓损伤长期留置导尿管尿路感染患者的临床资料,采用多元Logistic回归模型分析脊髓损伤术后导尿管相关尿路感染MDRO的影响因素。结果 85例患者共检出病原菌157株,其中革兰阴性菌83株占52.87%,革兰阳性菌45株占28.66%,真菌29株占18.47%,以大肠埃希菌、屎肠球菌、白假丝酵母为主;共检出多药耐药菌43株,包括产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌(ESBLs-ECO)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)、多重耐药铜绿假单胞菌(MRPA)、耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CRAB)及产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBLs-KPN);多元Logistic回归分析显示:留置导尿管时间、住院期间插导尿管次数、抗菌药物用药史和住院时间是脊髓损伤术后导尿管相关尿路感染MDRO的影响因素(P<0.05)。结论 脊髓损伤长期留置导尿管患者尿路感染耐药菌较多,针对病原菌特点及感染影响因素,制定合理有效的预防和治疗措施,尽可能降低感染发生率。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源性下尿路功能障碍 导尿管 尿路感染 多药耐药菌 术后感染:影响因素
原文传递
神经外科医院感染高危因素与控制措施 被引量:5
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作者 李虹 兰玉 《医学综述》 2013年第15期2871-2872,共2页
目的探讨神经外科感染现状及其相关感染危险因素,针对性地采取有效的消毒隔离措施,以便降低医院感染率,提高患者生存质量。方法回顾性分析2010年1月至2011年l2月遂宁市中心医院神经外科医院感染的3879例患者的临床资料,对其医院感染的... 目的探讨神经外科感染现状及其相关感染危险因素,针对性地采取有效的消毒隔离措施,以便降低医院感染率,提高患者生存质量。方法回顾性分析2010年1月至2011年l2月遂宁市中心医院神经外科医院感染的3879例患者的临床资料,对其医院感染的相关因素等进行重点分析。结果神经外科的医院感染例次率显著高于全院同期发生感染的例次率(6.65%vs 1.65%,P<0.05);病原菌以G-杆菌为主;以下呼吸道感染居首位(81.01%),其次为泌尿道感染(5.81%)和术后伤口感染(4.65%)。结论应根据神经外科的医院感染特点及其耐药情况,合理使用抗生素,加强下呼吸道感染的控制,以降低医院感染率。 展开更多
关键词 神经外科 医院感染 高危因素 多重耐药菌
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