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外科常见腹腔感染多学科诊治专家共识 被引量:77
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作者 中华医学会外科学分会 中国研究型医院学会感染性疾病循证与转化专业委员会 +4 位作者 中华外科杂志编辑部 赵玉沛 杨尹默 马小军 常志刚 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期161-178,共18页
腹腔感染是临床常见的急危重症之一,其诊治涉及外科、重症医学、感染、检验、临床药学等多个学科,包括局部病灶处置、病原学检测、抗菌药物合理应用及因感染导致的全身各系统异常状况纠正等过程,具有特殊性及复杂性。本共识参考国内外... 腹腔感染是临床常见的急危重症之一,其诊治涉及外科、重症医学、感染、检验、临床药学等多个学科,包括局部病灶处置、病原学检测、抗菌药物合理应用及因感染导致的全身各系统异常状况纠正等过程,具有特殊性及复杂性。本共识参考国内外最新进展并结合临床经验,以问题为导向,以循证为基础,对急性阑尾炎、上消化道穿孔、下消化道穿孔、急性胆道感染、肝脓肿、重症急性胰腺炎、胰瘘、胆瘘、吻合口瘘、内镜诊治后消化道穿孔等外科常见腹腔感染的诊断、病原学检测、外科及抗菌药物治疗等临床热点问题进行评述,并根据证据等级提出诊治相关的推荐意见,旨在规范外科常见腹腔感染的诊疗行为,在临床决策、抗菌药物应用等方面为临床医师提供参考及指导,以提高诊治水平并改善患者预后。 展开更多
关键词 腹腔感染 多学科诊治 抗感染 专家共识
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胎盘植入研究进展 被引量:53
2
作者 付晓敏 漆洪波 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期27-30,共4页
胎盘植入是产科具有潜在生命危险的严重并发症之一,其发生率呈逐年增长趋势。由于胎盘植入可引发产时或产后大出血、凝血功能障碍、产褥感染等并发症,已成为子宫切除的主要原因之一,故其诊断及治疗日益受重视。并且需多学科共同规划管理... 胎盘植入是产科具有潜在生命危险的严重并发症之一,其发生率呈逐年增长趋势。由于胎盘植入可引发产时或产后大出血、凝血功能障碍、产褥感染等并发症,已成为子宫切除的主要原因之一,故其诊断及治疗日益受重视。并且需多学科共同规划管理,以降低其病死率。 展开更多
关键词 胎盘植入 诊断和治疗 多学科管理
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多学科管理模式在乳腺癌患者化疗所致恶心呕吐中的应用 被引量:35
3
作者 李金花 李旭英 +1 位作者 谭艳 魏涛 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第3期367-372,共6页
目的:研究多学科管理模式对乳腺癌患者化疗所致恶心呕吐发生情况及化疗依从性、患者满意度的影响。方法:将2016年8-10月301名乳腺癌化疗患者作为观察组,按多学科管理模式进行全程管理,将2016年5-7月入住本科的294名乳腺癌化疗患者作为... 目的:研究多学科管理模式对乳腺癌患者化疗所致恶心呕吐发生情况及化疗依从性、患者满意度的影响。方法:将2016年8-10月301名乳腺癌化疗患者作为观察组,按多学科管理模式进行全程管理,将2016年5-7月入住本科的294名乳腺癌化疗患者作为对照组,实施常规管理。比较两组患者化疗所致恶心呕吐发生情况、化疗依从性及患者满意度。结果:观察组与对照组患者满意度的比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组化疗依从性比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组化疗所致恶心呕吐发生情况比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:多学科管理模式可以明显改善乳腺癌患者化疗所致恶心呕吐发生情况;提高患者化疗依从性;提升患者满意度。 展开更多
关键词 乳腺癌 多学科管理 化疗所致恶心呕吐
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恶性肿瘤相关急腹症多学科管理中国专家共识 被引量:18
4
作者 季加孚 +2 位作者 沈琳 王杉 叶颖江 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期421-437,共17页
恶性肿瘤相关急腹症是指由恶性肿瘤导致、或者各种抗肿瘤治疗手段引发的以急性腹痛为主要临床表现的一种非围手术期腹部急性病变。往往病情急重、甚至威胁生命。患者一旦出现恶性肿瘤相关急腹症,肿瘤的发生发展与急性并发症的演变过程... 恶性肿瘤相关急腹症是指由恶性肿瘤导致、或者各种抗肿瘤治疗手段引发的以急性腹痛为主要临床表现的一种非围手术期腹部急性病变。往往病情急重、甚至威胁生命。患者一旦出现恶性肿瘤相关急腹症,肿瘤的发生发展与急性并发症的演变过程往往互为因果,故诊疗通常需要施行以外科为主的多学科诊治模式(MDT),及时地根据患者临床病理影像特征和医疗资源可及性,在肿瘤内、外科医生的主要参与下,与其他相关专业团队通力合作,根据不同的肿瘤学评估和治疗目标,通过分层管理,制定最适当的治疗策略。国内外对于恶性肿瘤相关急腹症诊治共识尚属空白。因此,中国医师协会外科医师分会、中国医师协会肿瘤医师分会、中国医师协会外科医师分会多学科综合治疗专业委员会联合《中华胃肠外科杂志》,组织国内相关领域专家,讨论制定了《恶性肿瘤相关急腹症多学科管理的中国专家共识》。本共识核心内容主要有三大部分,即多学科诊断与评估、多学科预防与治疗以及常见恶性肿瘤相关急腹症的治疗(各论)。诊断与评估部分主要包括肿瘤学、影像学诊断及外科围手术期评估;预防与治疗部分主要包括恶性肿瘤急腹症的预防、以手术为核心的处理原则、抗肿瘤治疗诱发急腹症以及特殊生物学类型肿瘤相关急腹症的预防及管理;最后部分则分别论述了消化道梗阻(手术、姑息、内镜或介入治疗)、消化道穿孔(围手术期处理和手术治疗)、消化道出血(内科、内镜、介入和外科治疗)、胆道系统急腹症(急性胆管炎、急性胆囊炎和胆囊穿孔的治疗)及肝癌破裂(一般治疗、经动脉栓塞止血、外科治疗)等常见恶性肿瘤相关急腹症的治疗。本共识的制定,目的是提高临床医生对恶性肿瘤相关急腹症患者多学科规范化诊治的认识并指导临床实践。 展开更多
关键词 急腹症 恶性肿瘤 多学科管理
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基于多学科小组管理的饮食干预对高龄吞咽障碍患者吸入性肺炎的影响 被引量:14
5
作者 李敏 王峥 +2 位作者 韩维嘉 陆士银 方雅珍 《中华现代护理杂志》 2015年第36期4369-4374,共6页
目的:探讨进食安全指导及饮食干预对高龄吞咽障碍患者吸入性肺炎的影响。方法组建多学科团队小组,小组成员由临床医师、营养医师、康复师、护士组成。对符合入选标准的长期住院经口进食的高龄吞咽障碍患者,进行吞咽功能评估和进食安全... 目的:探讨进食安全指导及饮食干预对高龄吞咽障碍患者吸入性肺炎的影响。方法组建多学科团队小组,小组成员由临床医师、营养医师、康复师、护士组成。对符合入选标准的长期住院经口进食的高龄吞咽障碍患者,进行吞咽功能评估和进食安全指导。根据自愿原则和配对原则,分为观察组和对照组,每组各20例,对照组根据吞咽状况,兼顾患者的口味、意愿,进食半固体软食、浓流质、部分糊状饮食等;观察组将所有食物和液体按专业的方法制成全糊状饮食,两组患者均自行经口进食或喂食。观察3个月时两组患者在进食过程中发生呛咳、拒食、每餐进食时间的情况,并采用回顾性查阅病历的方法收集干预前3个月两组患者吸入性肺炎发生人次数,记录干预3个月内吸入性肺炎发生人次数,进行比较。结果进食时观察组患者在进食过程中呛咳发生109例、拒食22例、每餐进食时间为(18.64±5.05)min,分别少于对照组的272例、135例、(25.78±8.37)min,差异有统计学意义(χ^2分别为7.369,4.433;t=-4.363;P〈0.05);干预后两组吸入性肺炎发生人次均有下降,观察组为13∶4,对照组为11∶7,差异有统计学意义(χ^2分别为20.742,13.809;P〈0.05);对照组有2例患者因出现明显呛咳和误吸,给予鼻饲后1例并发多脏器功能衰竭死亡;观察组无中途退出者。结论基于多学科密切合作的小组团队可提高高龄吞咽障碍患者的检出率,开展专业的进食安全管理和饮食干预可减少误吸和吸入性肺炎的发生,改善高龄患者的生存质量。 展开更多
关键词 吞咽障碍 老年人 肺炎 吸入性 多学科管理
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基于利益相关者理论的ICU后综合征全程管理模式探讨 被引量:12
6
作者 何敏 江智霞 +9 位作者 何兴松 王颖 胡汝均 李元 周静 付豹 陈泯竹 何曼曼 张军 郑啸天 《护理研究》 北大核心 2021年第9期1532-1538,共7页
应用利益相关者的理论与方法、“概念”分析框架和“问题-干预-目标”框架系统分析专科医疗照护和家庭照护中以重症监护室(ICU)病人为中心的利益相关者相关关系,揭示不同诊治阶段利益相关者的决策地位、角色及分工特征,并最终整合形成IC... 应用利益相关者的理论与方法、“概念”分析框架和“问题-干预-目标”框架系统分析专科医疗照护和家庭照护中以重症监护室(ICU)病人为中心的利益相关者相关关系,揭示不同诊治阶段利益相关者的决策地位、角色及分工特征,并最终整合形成ICU后综合征(PICS)全程管理模式,以实现预防、诊治、康复及照护一体化全程管理,改进诊治及照护质量,促进幸存者回归家庭、工作及社会。 展开更多
关键词 ICU后综合征 利益相关者 全程管理 多学科管理 护理管理
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从多学科协作入手加强妊娠期乳腺癌个案管理 被引量:12
7
作者 吴克瑾 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期95-98,共4页
妊娠期乳腺癌发生于妊娠这一特殊生理时期,诊疗需兼顾母亲的疗效及胎儿的安全。联合乳腺科、产科、护理部等多学科团队对不同孕周、不同乳腺癌发展阶段的妊娠期乳腺癌患者进行安全、有效的个体化诊治显得尤为重要。对妊娠期乳腺癌患者... 妊娠期乳腺癌发生于妊娠这一特殊生理时期,诊疗需兼顾母亲的疗效及胎儿的安全。联合乳腺科、产科、护理部等多学科团队对不同孕周、不同乳腺癌发展阶段的妊娠期乳腺癌患者进行安全、有效的个体化诊治显得尤为重要。对妊娠期乳腺癌患者实行妊娠风险预警评估及全程多学科个案管理模式,有利于早期发现孕妇及胎儿健康状况的异常,实现快速高效处理,减少不良医疗事件的发生,最大限度保障孕妇及胎儿安全。产科医师需关注妊娠期妇女主诉,定期行乳腺超声检查,发现可疑状况时,由乳腺科医师主持多学科讨论。不仅要通过多学科协作门诊确定妊娠期乳腺癌治疗方案,还应将多学科协作理念贯穿后续治疗过程,包括积极的外科治疗,选择新辅助化疗和辅助化疗,避免行内分泌治疗、靶向治疗和放疗,坚持多学科随访等。妊娠期乳腺癌多学科个案管理必要可行,更多前瞻性临床研究有待开展,以帮助临床诊治策略日趋完善。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 孕妇 多学科协作诊治
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肿瘤综合治疗模式指导下的放射肿瘤学教学 被引量:11
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作者 吴永忠 任庆兰 +1 位作者 甘露 陈晓品 《医学教育探索》 2006年第2期132-133,共2页
综合治疗模式是肿瘤治疗的根本趋势,也是临床肿瘤学发展的必然结果。放射肿瘤学教学必须转变教学观念、调整教学导向,适应这一模式的要求。
关键词 综合治疗 放射肿瘤学 教学
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基于多学科管理雷公藤多苷联合替米沙坦治疗糖尿病肾病A3期对患者尿蛋白和炎症的影响 被引量:10
9
作者 金晟 余建峰 +3 位作者 张继波 徐敏 龙利 刘浩 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第10期1471-1476,共6页
目的观察雷公藤多苷联合替米沙坦对糖尿病肾病A3期患者尿蛋白的临床疗效及对炎症指标的影响。方法回顾性分析240例糖尿病肾病A3期患者的临床资料,采用多学科联合管理患者,按照治疗方案分为对照组与治疗组各120例。对照组在控制血糖基础... 目的观察雷公藤多苷联合替米沙坦对糖尿病肾病A3期患者尿蛋白的临床疗效及对炎症指标的影响。方法回顾性分析240例糖尿病肾病A3期患者的临床资料,采用多学科联合管理患者,按照治疗方案分为对照组与治疗组各120例。对照组在控制血糖基础上予口服替米沙坦片80 mg,qd,疗程4个月。治疗组在对照组基础上加用雷公藤多苷片20 mg,tid,3个月后改为10 mg,qd,继续口服1个月。观察两组疗效及不良反应,比较两组治疗前后24 h尿蛋白(24hUPE)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清白细胞介素-6(IL-6)、肾小球滤过率(eGFR)、尿α_(1)微球蛋白(α_(1) M)、尿β_(2)微球蛋白(β_(2) M)。结果治疗3个月、4个月时治疗组总有效率分别为84.17%,93.33%,均高于对照组(分别为62.50%,61.67%)(P<0.01),治疗组治疗4个月时总有效率(93.33%)高于治疗组治疗3个月时总有效率(84.17%)(P<0.01)。两组24hUPE、UACR、尿α_(1) M、尿β_(2) M、IL-6、hs-CRP在治疗3个月后及治疗4个月后均降低(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在多学科管理下,雷公藤多苷联合替米沙坦比单纯使用替米沙坦对糖尿病肾病A3期的临床疗效好,可以降低尿蛋白和改善炎症指标。 展开更多
关键词 雷公藤多苷 替米沙坦 糖尿病肾病 尿蛋白 多学科联合管理
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胎盘植入诊疗新进展的研究 被引量:8
10
作者 殷林林 舒丽莎 《河北医药》 CAS 2019年第3期448-451,共4页
胎盘植入是产科较为凶险的并发症之一,若诊断和治疗处理不及时,极易引起严重并发症,最常见和最严重的并发症是产后出血,后者是产科行全子宫切除术常见的指征,永久的剥夺了女性的生育能力,其次是弥散性血管内凝血(DIC)、多系统器官功能衰... 胎盘植入是产科较为凶险的并发症之一,若诊断和治疗处理不及时,极易引起严重并发症,最常见和最严重的并发症是产后出血,后者是产科行全子宫切除术常见的指征,永久的剥夺了女性的生育能力,其次是弥散性血管内凝血(DIC)、多系统器官功能衰竭(MODF)、宫腔内感染、子宫破裂、周围脏器损伤、感染性中毒性休克甚至死亡。随着剖宫产率的升高,胎盘植入的发病率逐年稳步上升。本文就胎盘植入的病因学、诊断和治疗的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 胎盘植入 诊断 治疗 多学科管理
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我国脊髓性肌萎缩症多学科管理和诊治模式 被引量:6
11
作者 李文辉 李惠 +4 位作者 王达辉 康子斐 钱甜 陶金好 王艺 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期265-268,共4页
脊髓性肌萎缩症(SMA)主要累及运动神经元导致肌无力及肌萎缩,在疾病不同阶段可出现多系统(骨骼、呼吸、消化等)合并症。随着SMA的疾病修正治疗药物在国内的应用及研究的开展,SMA多学科管理及诊治模式迎来了新的挑战。该文从疾病修正药... 脊髓性肌萎缩症(SMA)主要累及运动神经元导致肌无力及肌萎缩,在疾病不同阶段可出现多系统(骨骼、呼吸、消化等)合并症。随着SMA的疾病修正治疗药物在国内的应用及研究的开展,SMA多学科管理及诊治模式迎来了新的挑战。该文从疾病修正药物治疗、康复管理、骨骼管理、营养管理、呼吸管理等方面进行了介绍。 展开更多
关键词 脊髓性肌萎缩症 多学科管理 疾病修正治疗
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多学科管理联合60秒糖尿病足风险筛查在糖尿病足患者中的应用
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作者 刘丽 方晓霞 +5 位作者 张坤 王新丽 孙青玲 王亚霖 崔保平 曹军 《中华现代护理杂志》 2024年第27期3673-3677,共5页
目的探讨多学科管理联合60秒糖尿病足风险筛查在糖尿病足中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2022年1一12月在新乡市中心医院就诊的糖尿病足患者138例,随机分为对照组和观察组各69例。对照组实施常规糖尿病足随访管理,观察组在对照组... 目的探讨多学科管理联合60秒糖尿病足风险筛查在糖尿病足中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2022年1一12月在新乡市中心医院就诊的糖尿病足患者138例,随机分为对照组和观察组各69例。对照组实施常规糖尿病足随访管理,观察组在对照组基础上实施多学科管理联合60秒糖尿病足风险筛查,干预6个月。比较两组糖尿病足Wagner分级进展情况和足部自我护理水平。结果干预后观察组和对照组Wagner分级进展人数分别为4例(5.80%)、10例(14.49%),观察组进展人数少于对照组,差异有统计学意义(X^(2)=4.161,P=0.041);两组干预后糖尿病足自我管理总分及各维度得分均较干预前升高,但仅观察组干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05),干预后观察组糖尿病足自我管理总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科管理联合60秒糖尿病足风险筛查可以有效延缓糖尿病足进展,提高患者足部自我护理能力。 展开更多
关键词 糖尿病足 多学科管理 60秒糖尿病足风险筛查 Wagner分级 足部自我管理
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胃癌综合治疗的现状与展望 被引量:6
13
作者 叶颖江 郭鹏 王杉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期1475-1480,共6页
几年来胃癌的手术治疗和辅助治疗方法及策略取得了一些进展。作为标准术式的D2根治手术及扩大根治术并非适用于所有的胃癌病例,应根据分期调整治疗策略。早期胃癌可以通过内镜下切除或经腹腔镜手术治疗,一些神经保护技术也可用于早期胃... 几年来胃癌的手术治疗和辅助治疗方法及策略取得了一些进展。作为标准术式的D2根治手术及扩大根治术并非适用于所有的胃癌病例,应根据分期调整治疗策略。早期胃癌可以通过内镜下切除或经腹腔镜手术治疗,一些神经保护技术也可用于早期胃癌治疗。胃癌的联合脏器切除和扩大切除一直存在争议。对于局部进展期胃癌,术前化疗或放化疗可以提高切除率,术后的化疗或放化疗则带来生存获益。随着靶向药物的出现,靶向药物联合化疗有可能成为进展期胃癌标准的治疗方案。对于腹腔种植转移的进展期胃癌,减瘤手术联合腹腔化疗已经成为治疗的选择之一。 展开更多
关键词 胃癌 胃切除术辅助治疗 综合治疗
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基于跨理论模型的多学科管理对高龄孕妇妊娠期糖尿病的预防研究
14
作者 张婷 李艳容 欧阳玲 《实用预防医学》 CAS 2024年第7期815-819,共5页
目的探讨基于跨理论模型的多学科管理对高龄孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的预防效果。方法选取在长沙市某三级综合医院产检的高龄孕妇130例,随机分为对照组和观察组各65例。对照组实施常规孕产保健管理,观察组... 目的探讨基于跨理论模型的多学科管理对高龄孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的预防效果。方法选取在长沙市某三级综合医院产检的高龄孕妇130例,随机分为对照组和观察组各65例。对照组实施常规孕产保健管理,观察组在常规孕产保健基础上实施基于跨理论模型的多学科管理。比较两组干预前和干预12周后的血清25(OH)D水平、孕妇膳食指南依从性指数(Chinese Dietary Guidelines Compliance Index for Pregnant Women,CDGCI-PW)评分、体质指数(body messive index,BMI)、GDM发生率及糖耐量试验血糖水平。结果对照组和观察组分别有63和64例孕妇完成了本研究。干预后,观察组血清25(OH)D水平及CDGCI-PW评分高于对照组(P<0.05),而BMI、血糖水平及GDM发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于跨理论模型的多学科管理可改善高龄孕妇的膳食依从性和维生素D营养状况,有利于合理控制孕期体重和血糖水平,从而降低GDM发生率。 展开更多
关键词 高龄孕妇 妊娠期糖尿病 跨理论模型 多学科管理
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外科药师参与化疗相关性恶心呕吐的管理实践 被引量:2
15
作者 张建盼 卢钧雄 +3 位作者 钟艺 吴晓丽 陈晓娜 王若伦 《今日药学》 CAS 2023年第1期49-52,共4页
目的研究外科药师参与的多学科管理模式对围术期化疗相关性恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)发生情况及化疗依从性的影响。方法138例就诊于广州医科大学附属第二医院接受围术期化疗的患者,根据是否进行CINV多... 目的研究外科药师参与的多学科管理模式对围术期化疗相关性恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)发生情况及化疗依从性的影响。方法138例就诊于广州医科大学附属第二医院接受围术期化疗的患者,根据是否进行CINV多学科管理分为干预组和对照组,比较两组患者化疗全程期CINV发生情况及化疗依从性的差异。结果138例患者中,干预组72例,对照组66例,干预组的CINV发生率明显低于对照组(恶心发生率51.4%vs 78.8%,P<0.001;呕吐发生率2.8%vs 19.7%,P=0.002),CINV严重程度明显低于对照组(P<0.001),化疗依从性明显高于对照组(98.6%vs 89.4%,P<0.001)。结论外科药师参与的多学科管理模式可显著降低围术期CINV的发生率,并显著提高患者化疗依从性。 展开更多
关键词 外科药师 围术期 化疗相关性恶心呕吐 多学科管理
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脑卒中患者ICU-康复过渡期多学科照护模式的构建与实践 被引量:5
16
作者 李思敏 蒋艳 《中国护理管理》 CSCD 2022年第11期1732-1737,共6页
目的:构建脑卒中患者ICU-康复过渡期照护模式并评价其应用效果。方法:从多学科照护团队组建、工作环境、工作模式、人员培训、质量控制5个方面构建ICU-康复过渡期照护模式,并制定过渡期多学科照护的具体实施内容。采用多学科团队协作效... 目的:构建脑卒中患者ICU-康复过渡期照护模式并评价其应用效果。方法:从多学科照护团队组建、工作环境、工作模式、人员培训、质量控制5个方面构建ICU-康复过渡期照护模式,并制定过渡期多学科照护的具体实施内容。采用多学科团队协作效率、脑卒中患者功能结局指标、质量与安全管理水平3个方面的指标评估应用效果。结果:ICU-康复过渡期多学科照护模式提高了多学科团队协作效率,且可显著改善脑卒中患者运动、肺、胃肠和膀胱功能,降低了不良事件发生率、ICU重返率、平均住院日,最终提升了患者满意度水平。结论:ICU-康复过渡期照护模式的实施解决了健康照护协调和连续性的问题,提升了脑卒中患者的功能结局和生活质量,也为探索适合我国国情的过渡期照护模式积累了经验。 展开更多
关键词 脑卒中 过渡期照护 多学科管理 康复
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妊娠合并室性心律失常的管理 被引量:6
17
作者 马玉燕 卢瑞慧 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1196-1200,共5页
妊娠合并室性心律失常是一种常见的妊娠合并心血管系统疾病,严重时可致孕产妇心力衰竭、猝死以及胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产及死胎等不良结局。该疾病的管理需要产科、心脏科、麻醉科及新生儿科等多学科共同参与,文章从妊娠合并室性... 妊娠合并室性心律失常是一种常见的妊娠合并心血管系统疾病,严重时可致孕产妇心力衰竭、猝死以及胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产及死胎等不良结局。该疾病的管理需要产科、心脏科、麻醉科及新生儿科等多学科共同参与,文章从妊娠合并室性心律失常的孕前咨询与评估、治疗、孕期管理及分娩期管理等方面进行阐述,以减少母儿并发症的发生,同时强调多学科协作管理对疾病预后转归的重要性。 展开更多
关键词 室性心律失常 妊娠 母儿并发症 药物治疗 多学科管理
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多学科管理在风痰阻络型缺血性脑卒中病人中的应用 被引量:1
18
作者 景静 岳玉 +7 位作者 任思萌 苗晨灿 吴明倩 申伟 孙林娟 白晶晶 苏净 李静 《护理研究》 北大核心 2023年第22期4159-4162,共4页
目的:探讨多学科管理在风痰阻络型缺血性脑卒中病人中的应用效果。方法:采用便利抽样的方法,选取2022年1月—6月于中国中医科学院西苑医院脑病科住院的78例风痰阻络型缺血性脑卒中病人作为研究对象,采用多学科管理方案对病人进行干预,... 目的:探讨多学科管理在风痰阻络型缺血性脑卒中病人中的应用效果。方法:采用便利抽样的方法,选取2022年1月—6月于中国中医科学院西苑医院脑病科住院的78例风痰阻络型缺血性脑卒中病人作为研究对象,采用多学科管理方案对病人进行干预,比较病人入院时及出院时肌力、神经功能障碍、神经功能恢复状态及日常生活活动能力。结果:风痰阻络型缺血性脑卒中肢体活动不利病人入院时与出院时的肌力、美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin评分量表等级、日常生活活动能力量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科管理可改善风痰阻络型缺血性脑卒中肢体活动不利病人的肌力、神经功能障碍、神经功能恢复状态和日常生活活动能力。 展开更多
关键词 多学科管理 风痰阻络 缺血性脑卒中 肌力 神经功能 日常生活活动能力 护理
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以护士为主导的多学科管理在维持性血液透析高磷血症患者中的应用 被引量:1
19
作者 李炎 岳晓红 《中华现代护理杂志》 2023年第1期66-71,共6页
目的探讨以护士为主导的多学科管理对维持性血液透析(MHD)高磷血症患者血磷自我管理效能及遵医行为的影响。方法采用便利抽样法选择2021年3—9月郑州大学第一附属医院的MHD患者226例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各113例。对照... 目的探讨以护士为主导的多学科管理对维持性血液透析(MHD)高磷血症患者血磷自我管理效能及遵医行为的影响。方法采用便利抽样法选择2021年3—9月郑州大学第一附属医院的MHD患者226例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各113例。对照组采取常规高磷血症管理,观察组在对照组基础上实施以护士为主导的多学科高磷血症管理,为期3个月。比较两组生化指标、血磷自我管理效能和血磷控制遵医行为的差异。结果干预后观察组患者血磷、血钙和甲状旁腺激素均低于对照组,且均低于同组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组血磷自我管理效能和血磷控制遵医行为各维度得分及总分均高于对照组,且高于同组干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以护士为主导的多学科管理可以有效提高MHD高磷血症患者血磷自我管理效能和遵医行为,与常规管理相比降磷及改善钙磷代谢紊乱效果更好。 展开更多
关键词 透析 高磷血症 多学科管理 自我效能 遵医行为
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存在母体基础疾病者预防子痫前期的临床重点 被引量:5
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作者 高劲松 刘俊涛 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期526-531,共6页
合并基础疾病的孕妇,包括慢性高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、慢性肾病等,其子痫前期和不良妊娠结局的风险明显增高。除了考虑对部分高风险人群采用小剂量阿司匹林进行预防性治疗外,应多学科管理,重视基础疾病的评估和... 合并基础疾病的孕妇,包括慢性高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、慢性肾病等,其子痫前期和不良妊娠结局的风险明显增高。除了考虑对部分高风险人群采用小剂量阿司匹林进行预防性治疗外,应多学科管理,重视基础疾病的评估和治疗,才能获得最佳的妊娠结局。 展开更多
关键词 子痫前期 内科合并症 预防 多学科管理
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