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早孕期系统性超声筛查在胎儿结构畸形诊断中的临床应用价值 被引量：36
1
作者 万欢俊 徐华珍 《中国优生与遗传杂志》 2019年第1期86-88,共3页
目的探讨早孕期系统性筛查在胎儿结构畸形诊断中的应用价值。方法选取2252例来我社康中心进行早孕期(11-13+6w)、中孕期(22-24+6w)检查的孕妇,检查时间为2016年5月至2018年5月期间,采用SIEMENSS2000彩色多普勒超声诊断仪(百胜Mylab90)... 目的探讨早孕期系统性筛查在胎儿结构畸形诊断中的应用价值。方法选取2252例来我社康中心进行早孕期(11-13+6w)、中孕期(22-24+6w)检查的孕妇,检查时间为2016年5月至2018年5月期间,采用SIEMENSS2000彩色多普勒超声诊断仪(百胜Mylab90)经腹超声检查,3.5-5.0MHz腹部超声探头,进行胎儿正中矢状切面、颅脑横切面、NT切面、侧脑室切面、双耳切面、静脉导管频谱图、腹围切面、双眼冠状切面、四腔心切面、脐带入口切面、双下肢切面、膀胱切面、双上肢切面扫查,观察检查结果。结果 2252例胎儿异常病例总数为103例(4.57%),其中神经系统异常胎儿17例(16.50%),心血管异常胎儿23例(22.33%),泌尿系统异常8例(7.77%),骨骼四肢异常12例(11.65%),消化系统异常2例(1.94%),前腹壁畸形7例(6.80%),呼吸系统异常胎儿1例(0.97%),颜面部畸形5例(4.85%),颈部水囊瘤15例(14.56%),其他异常13例(12.62%)。早孕期超声检查共检出45例,检出率为43.69%,其中前腹壁畸形7例(15.22%),骨骼、四肢异常胎儿8例(17.39%);颈部水囊瘤15例(32.61%);神经系统异常胎儿7例(15.22%);颜面部畸形1例(2.17%);心血管异常胎儿2例(4.35%);其他异常6例(13.04%),未发现消化系统、泌尿系统及呼吸系统异常,上述结果均经引产后证实;早孕期畸形胎儿检出率与中孕期比较无明显差异性(P>0.05),而早中孕期联合诊断胎儿畸形检出率与中孕期及早孕期检出率比较均有明显差异性(P<0.05)。结论早孕期系统性超声筛查在筛查胎儿畸形中的临床价值较高,能发现多种严重结构异常,而早孕期和中孕期联合超声筛查,可使胎儿结构畸形的检出率提高,减少出生缺陷。 展开更多
关键词 胎儿畸形 系统性超声筛查 早孕期 中孕期 彩色多普勒超声诊断仪
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孕中期营养指导对妊娠糖尿病孕妇体重增长及妊娠结局的影响研究 被引量：22
2
作者 丁丽丽 程博 +2 位作者 陈燕波 杨丽英 孙明晓 《中国食物与营养》 2015年第12期69-72,共4页
目的：研究营养指导对孕妇体重增长及妊娠结局的影响。方法：选择2012年7月—2012年8月在卫生部北京医院产科常规查体的164例孕妇为研究对象,于孕中期建档日开始进行个体化饮食指导,于孕22～24w糖筛后对妊娠糖尿病（GDM）孕妇进行饮食... 目的：研究营养指导对孕妇体重增长及妊娠结局的影响。方法：选择2012年7月—2012年8月在卫生部北京医院产科常规查体的164例孕妇为研究对象,于孕中期建档日开始进行个体化饮食指导,于孕22～24w糖筛后对妊娠糖尿病（GDM）孕妇进行饮食控制并跟踪整个孕期。分别记录血糖正常组和GDM组孕妇孕24w体重及产前体重,记录新生儿体重、身长、胎盘重、巨大儿及剖宫产人数等指标。结果：孕24w体重增长值：GDM组为7.53±2.80kg、血糖正常组为6.66±3.68kg（P=0.35）;产前体重增长值：GDM组为15.25±3.54kg;血糖正常组为17.21±4.85kg（P=0.12）;巨大儿发生率：GDM组为25%、血糖正常组为6.4%（P=0.04）;剖宫产率：GDM组为68.8%、血糖正常组为35%（P=0.01）。结论：个体化饮食指导有利于孕妇的合理体重增长,但是并未显著改变巨大儿发生率的增加,建议针对高危孕妇进行早期营养干预。 展开更多
关键词 孕前体重 孕期体重增长 营养指导 妊娠结局 孕中期
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孕妇妊娠期D-二聚体和凝血四项的检测及临床意义 被引量：18
3
作者 王婧婧 王文燕 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第36期5707-5708,共2页
目的:探讨孕妇妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项的变化情况和临床意义。方法:对149例妊娠妇女分别在早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠和临产期进行D-二聚体和凝血四项检测,并对结果进行统计学分析。结果:D-二聚体在孕早期、孕中期、孕... 目的:探讨孕妇妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项的变化情况和临床意义。方法:对149例妊娠妇女分别在早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠和临产期进行D-二聚体和凝血四项检测,并对结果进行统计学分析。结果:D-二聚体在孕早期、孕中期、孕晚期至临产期呈进行性升高(P<0.01);凝血酶原时间(PT)在孕早期、孕中期至孕晚期进行性缩短(P<0.05),孕晚期至临产期无显著差异(P>0.05);凝血活酶时间(TT)在妊娠早期至临产期无统计学变化(P>0.05):活化部分凝血酶时间(APTT)孕早期至孕中期明显缩短(P<0.01),孕中期至孕晚期无统计学变化(P>0.05),孕晚期至临产期显著缩短(P<0.05);纤维蛋白原含量(FIB)在孕早期至孕中期显著升高(P<0.01),孕中期至孕晚期无统计学变化(P>0.05),晚期至临产期急剧升高(P<0.01)。结论:联合动态监测妊娠期D-二聚体和凝血四项对于减少产后出血及预防和治疗血栓性疾病有重要的临床价值。 展开更多
关键词 D-二聚体 凝血四项 早期妊娠 中期妊娠 晚期妊娠 临产期
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妊娠中、后期血栓弹力图参数与重度子痫前期发病的相关性分析 被引量：18
4
作者 熊小荣 杨艳 +4 位作者 付冲 张晓瑜 黄楠 郭娟 陈兴文 《疑难病杂志》 CAS 2019年第11期1139-1144,共6页
目的分析妊娠中、后期血栓弹力图(TEG)参数与重度子痫前期发病的相关性。方法2017年1月—2018年12月重庆市第五人民医院产科诊治重度子痫前期孕妇203例(观察组)、就诊健康孕妇1321例(对照组),采用倾向性匹配模型对2组孕妇进行匹配,比较... 目的分析妊娠中、后期血栓弹力图(TEG)参数与重度子痫前期发病的相关性。方法2017年1月—2018年12月重庆市第五人民医院产科诊治重度子痫前期孕妇203例(观察组)、就诊健康孕妇1321例(对照组),采用倾向性匹配模型对2组孕妇进行匹配,比较匹配后2组孕妇的临床特征、妊娠中期(妊娠第13~20周)和妊娠晚期(妊娠第35~40周)TEG参数。采用Logistic回归分析孕妇发生重度子痫前期的危险因素。结果共有232例孕妇匹配成功,其中观察组58例,对照组174例。匹配后,观察组孕妇孕前体质量指数(BMI)、高血压家族史比率、妊娠中期TEG参数R时间均高于对照组(t/P=9.651/<0.001、χ^2/P=17.049/0.007、t/P=2.409/0.017),观察组妊娠中期R时间显著高于妊娠晚期(t=2.934,P=0.004);观察组α角低于对照组(t=2.599,P=0.010),妊娠中期高于妊娠晚期(t=4.105,P<0.001);妊娠中期CI值较对照组显著降低(t=28.932,P<0.001),也显著低于本组妊娠晚期值(t=22.881,P<0.001)。多因素Logistic回归分析表明,妊娠中期TEG参数R时间(OR=31.726,95%CI 11.280~89.249)、α角(OR=2.279,95%CI 0.372~0.897)与CI(OR=2.805,95%CI 0.720~0.996)是孕妇发生重度子痫前期的的独立发病因素,其他独立发病因素还有高血压家族史(OR=3.792,95%CI 1.216~11.483)和BMI(OR=2.839,95%CI 1.146~7.364)。结论TEG测定的凝血指数是重度子痫前期发病的早期标志物,能够有效鉴别重度子痫孕妇的凝血状态。 展开更多
关键词 血栓弹力图 重度子痫前期 凝血功能障碍 妊娠中期 妊娠晚期
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米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产临床效果观察 被引量：18
5
作者 杜桂兰 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2008年第8期490-491,共2页
目的:米非司酮配伍依沙吖啶用于未产妇中期妊娠引产的有效性和安全性。方法:选择孕16～24周自愿要求终止妊娠而无禁忌证者100例,随机分为两组,A组为观察组50例,米非司酮150mg分3次口服,第二次服药后行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产,B... 目的:米非司酮配伍依沙吖啶用于未产妇中期妊娠引产的有效性和安全性。方法:选择孕16～24周自愿要求终止妊娠而无禁忌证者100例,随机分为两组,A组为观察组50例,米非司酮150mg分3次口服,第二次服药后行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产,B组为对照组50例,单纯行羊膜腔内注射依沙吖啶100mg引产。观察两组宫颈的改变、宫缩发动时间、总产程时间、软产道损伤、胎盘胎膜残留、产后出血、引产成功率。结果:两组引产成功率均为100%,观察组在宫颈软化程度、宫缩发动时间、总产程时间等方面明显优于对照组(P<0.01),在胎盘胎膜残留、软产道损伤方面,观察组明显低于对照组(P<0.01),产后出血差异无统计学意义(P>0.05)。结论。米非司酮配伍依沙吖啶用于未产妇中期妊娠引产可以加快产程进展,减少并发症。 展开更多
关键词 米非司酮 依沙吖淀 中期妊娠 引产
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产前超声在中孕期胎儿严重先天性心脏病筛查中的应用 被引量：18
6
作者 周芳 赵书平 +2 位作者 王薇 苟永贤 李文娟 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第23期4533-4535,共3页
目的:探究产前超声检查在中孕期胎儿严重先天性心脏病(CHD)筛查中的应用。方法:选择2012年1月至2014年1月在我院妇产科进行产前常规超声检查的孕妇12076例,年龄22-41岁,平均(28.6±8.3)岁,孕周20-36周,平均(25.2±6.7)周。将符... 目的:探究产前超声检查在中孕期胎儿严重先天性心脏病(CHD)筛查中的应用。方法:选择2012年1月至2014年1月在我院妇产科进行产前常规超声检查的孕妇12076例,年龄22-41岁,平均(28.6±8.3)岁,孕周20-36周,平均(25.2±6.7)周。将符合纳入排除标准的孕妇8953例作为研究对象,其中初产妇6023例,经产妇2930例。对纳入研究的孕妇行彩色多普勒超声检查,并对妊娠结局进行追踪,将确诊情况与筛查结果进行比较分析。结果:产前彩色多普勒超声诊断出胎儿CHD38例,经尸检或新生儿彩色多普勒超声检查均确诊为CHD,对胎儿期未筛查出CHD的孕妇进行新生儿彩色多普勒超声检查,确诊4例,产前超声检查胎儿CHD检出率为90.48%(38/42),检出准确率100%(38/38)。结论:彩色多普勒超声筛查孕中期胎儿CHD,灵敏度和特异性高,安全无创伤,操作简便快速,值得推广为产前筛查的首选方法。 展开更多
关键词 先天性心脏病 彩色多普勒超声 产前诊断 孕中期
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孕早期、孕中期产前超声对胎儿中枢神经系统畸形的筛查价值 被引量：17
7
作者 蔡腾 纪亚梅 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第6期1047-1051,共5页
本文分析了孕早期、孕中期产前超声对胎儿中枢神经系统畸形(CNSM)的筛查价值。选取孕妇2298例为研究对象,所有孕妇均于孕早期(孕11~13+6周)、孕中期(孕14~27+6周)给予产前超声检查。产后超声或病理检查显示,胎儿CNSM有200例(8.70%);孕... 本文分析了孕早期、孕中期产前超声对胎儿中枢神经系统畸形(CNSM)的筛查价值。选取孕妇2298例为研究对象,所有孕妇均于孕早期(孕11~13+6周)、孕中期(孕14~27+6周)给予产前超声检查。产后超声或病理检查显示,胎儿CNSM有200例(8.70%);孕早期联合孕中期超声对胎儿CNSM检出符合率明显高于孕早期超声(P<0.05);孕早期超声筛查胎儿CNSM的敏感度为78.00%、特异度为91.61%、准确度为90.43%,孕早期联合孕中期超声筛查的敏感度为92.00%、特异度为94.47%、准确度为94.26%,效果明显好于孕早期筛查(P<0.05)。本文证实了胎儿CNSM的产前超声筛查可提早至孕早期,有利于及早筛查胎儿CNSM,但仍需孕中期超声进行有效补充。 展开更多
关键词 孕早期 孕中期 产前超声 胎儿 中枢神经系统畸形 筛查
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超声联合血清甲胎蛋白、游离β绒毛膜促性腺激素水平检测对孕中期胎儿染色体异常诊断特异度及阳性检出率的影响 被引量：14
8
作者 宋筱玉 唐中锋 +2 位作者 林晓娟 吴菊 孙庆梅 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第17期3955-3958,共4页
目的探讨超声联合血清游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-h CG)、甲胎蛋白(AFP)水平检测对孕中期胎儿染色体异常诊断特异度及阳性检出率的影响,为临床诊治提供参考依据。方法选取2011年11月-2016年11月甘肃省妇幼保健院2 895例单胎产妇,... 目的探讨超声联合血清游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-h CG)、甲胎蛋白(AFP)水平检测对孕中期胎儿染色体异常诊断特异度及阳性检出率的影响,为临床诊治提供参考依据。方法选取2011年11月-2016年11月甘肃省妇幼保健院2 895例单胎产妇,所有孕妇均于孕中期(孕13～28周)进行超声检查及母体血清free-β-h CG、AFP检查,多个超声软指标(≥2个)阳性的胎儿染色性异常视为高危;并依据母体血清生物化学指标(血清学指标)检测结果,计算染色体异常风险值,风险值>风险截断值(唐氏综合征风险率1/270)则视为高危。针对血清学指标高危和(或)超声软指标高危孕妇进行遗传学咨询、羊膜腔穿刺羊水细胞染色检查;追踪2 895例孕妇直至妊娠结局,对比单项及联合筛查结果。结果超声软指标、母体血清学指标及二者联合筛查胎儿染色体异常阳性检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05);超声软指标、母体血清学指标筛查胎儿染色体异常特异度相比,差异无统计学意义(P>0.05);超声软指标、母体血清学指标筛查胎儿染色体异常特异度均低于二者联合筛查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声软指标联合血清AFP、free-β-h CG检测,可进一步提高孕中期胎儿染色体异常诊断特异性,有助于减少染色体异常患儿出生,对提升出生人口质量具有重要意义。 展开更多
关键词 超声 甲胎蛋白 游离β绒毛膜促性腺激素 孕中期 胎儿染色体异常
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利凡诺尔联合Cook宫颈扩张球囊在妊娠中期引产中的应用 被引量：11
9
作者 徐佳 刘朵朵 +1 位作者 马向东 陈必良 《中国妇幼健康研究》 2017年第7期864-866,共3页
目的探讨利凡诺尔联合Cook宫颈扩张球囊应用于妊娠中晚期引产的有效性及安全性。方法选择2015年12月至2017年2月由于各种原因(如胎死宫内、胎儿先心病、无脑儿等畸形)要求终止妊娠而来第四军医大学西京医院妇产科引产的孕妇200例。,将... 目的探讨利凡诺尔联合Cook宫颈扩张球囊应用于妊娠中晚期引产的有效性及安全性。方法选择2015年12月至2017年2月由于各种原因(如胎死宫内、胎儿先心病、无脑儿等畸形)要求终止妊娠而来第四军医大学西京医院妇产科引产的孕妇200例。,将其随机分为两组,采用利凡诺尔联合Cook宫颈扩张球囊引产者为观察组,利凡诺尔引产者为对照组。比较两组孕妇取出球囊后宫颈评分、规律宫缩至胎儿娩出时间、产后出血及术后清宫率等指标。结果 (1)观察组在取出球囊后宫颈评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=25.10,P<0.05);(2)观察组宫缩发动至胎儿娩出时间和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t值分别为21.54和15.14,均P<0.05);(3)观察组清宫率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.30,P<0.05)。结论在妊娠中期引产中,利凡诺尔配合Cook宫颈扩张球囊能显著改善宫颈条件,有较高的安全性,并可缩短引产时间,降低住院时间及引产后清宫率,从而减轻产妇对疼痛的焦虑和体力消耗。因此,具有较好的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 利凡诺尔 Cook宫颈扩张球囊 妊娠中期 引产
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剖宫产术后1年内中期妊娠应用米非司酮联合米索前列醇药物引产的效果 被引量：11
10
作者 梅立群 《河北医学》 CAS 2016年第3期453-456,共4页
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇药物引产在剖宫产术后1年内中期妊娠引产中的应用效果及安全性。方法:将剖宫产术后1年内中期妊娠自愿要求引产的24例孕妇将其作为观察组,另选取同期住院的剖宫产术后2年以上的中期妊娠自愿要求引产的孕... 目的:探讨米非司酮联合米索前列醇药物引产在剖宫产术后1年内中期妊娠引产中的应用效果及安全性。方法:将剖宫产术后1年内中期妊娠自愿要求引产的24例孕妇将其作为观察组,另选取同期住院的剖宫产术后2年以上的中期妊娠自愿要求引产的孕妇30例作为对照组。两组均给予米非司酮联合米索前列醇进行药物引产,观察比较两组孕妇引产效果。结果:两组孕妇引产成功率、口服米索前列醇总量、口服米索前列醇至胎儿娩出时间、阴道流血量、住院时间、胎盘残留及宫颈裂伤发生率比较差异均不具显著性(P>0.05)。结论:剖宫产术后1年内中期妊娠应用米非司酮联合米索前列醇药物引产临床效果显著,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 剖宫产 中期妊娠 引产
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血清学产前筛查中期与早中孕期整合筛查胎儿染色体非整倍体异常的效果分析 被引量：9
11
作者 张卫华 唐萍 柴晓俊 《中国优生与遗传杂志》 2016年第3期50-52,共3页
目的探讨血清学产前筛查中期与早中孕期整合筛查胎儿染色体非整倍体异常的效果分析,提供高效率胎儿染色体非整倍体异常的筛查方案。方法选择筛查的231176例孕妇,其中中孕筛查201113例,早中孕整合筛查30063例;中孕筛查予采用DELFIA测定... 目的探讨血清学产前筛查中期与早中孕期整合筛查胎儿染色体非整倍体异常的效果分析,提供高效率胎儿染色体非整倍体异常的筛查方案。方法选择筛查的231176例孕妇,其中中孕筛查201113例,早中孕整合筛查30063例;中孕筛查予采用DELFIA测定孕妇血清Free-HCGβ,甲胎蛋白(AFP),早中孕整合筛查分别予早孕采用时间分辨免疫荧光法(DELFIA)测定孕妇血清绒毛膜促性腺激素(Free-βh CG),妊娠相关蛋白A(PAPP-A),B超测定胎儿颈部透明带厚度(NT)值,中孕采用DELFIA测定孕妇血清Free-HCGβ,甲胎蛋白(AFP),然后运用软件分析唐氏综合征风险;高风险的孕妇进行羊水穿刺和脐静脉穿刺诊断,出生结局通过电话、电子网络跟踪随访。结果早中孕整合筛查比中孕筛查阳性率降低2.93%细胞学诊断率提升40.58%、检出异常率增加2.1%,侵入性穿刺减少55.42%,低风险的漏诊率0.10‰。结论早中孕整合筛查要比中孕筛查优越,高风险的阳性率低,细胞学诊断率、检出异常率明显高于中孕筛查,低风险的漏诊率与中孕接近,但是能有效减少孕妇侵入性穿刺数,减轻了孕妇从产前筛查到诊断的恐惧心理,也有效减少了缺陷儿的发生。 展开更多
关键词 产前筛查 妊娠早期 妊娠中期 产前诊断 染色体非整倍体
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孕早期和孕中期抑郁状况及影响因素 被引量：9
12
作者 徐继红 闫盼盼 孙琛 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期231-234,共4页
目的探究孕早期和孕中期孕妇的抑郁状况及其影响因素。方法 2019年7月1日至12月31日,使用一般情况调查表、影响因素调查表和爱丁堡产后抑郁量表,通过在线调查系统追踪随访308名孕妇。采用Logistic线性回归分析模型分析相关影响因素。结... 目的探究孕早期和孕中期孕妇的抑郁状况及其影响因素。方法 2019年7月1日至12月31日,使用一般情况调查表、影响因素调查表和爱丁堡产后抑郁量表,通过在线调查系统追踪随访308名孕妇。采用Logistic线性回归分析模型分析相关影响因素。结果孕早期和孕中期抑郁的发生率分别为25.97%和23.70%。回归分析结果显示,近期是否发生过应激性负性生活事件、孕后饮食满意度以及配偶对孕妇的关心情况是导致孕早期孕妇抑郁的影响因素(均有P<0.05)。近期是否发生应激性负性生活事件、配偶对孕妇的关心情况、对目前身体状况的担忧以及孕妇对所接受领导关心的满意度是导致孕中期孕妇抑郁的影响因素(均有P<0.05)。结论孕早期抑郁的发生率高于孕中期,孕早期和孕中期抑郁的影响因素既有共性也有不同。 展开更多
关键词 抑郁 孕早期 孕中期
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8635例孕中期唐氏综合征筛查结果分析 被引量：9
13
作者 刘玉姿 俞春燕 《中国优生与遗传杂志》 2019年第1期41-42,40,共3页
目的分析孕中期行唐氏综合征的血清学的产前筛查和无创的产前基因筛查的结果,为临床上孕中期的临床的唐氏筛查的检验提供相关参考。方法以2016年9月至2018年9月于我院行产前检查的8635例的15-20w的孕妇作为研究对象,并进行MSAFP、Free-... 目的分析孕中期行唐氏综合征的血清学的产前筛查和无创的产前基因筛查的结果,为临床上孕中期的临床的唐氏筛查的检验提供相关参考。方法以2016年9月至2018年9月于我院行产前检查的8635例的15-20w的孕妇作为研究对象,并进行MSAFP、Free-β-HCG、uE3、Inhibin-A的血清学检测,结合孕妇的年龄等各因素计算21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷的风险系数,并对高风险的孕妇进行外周血的无创基因诊断检测和超声检查。整合相关检查和结局资料行统计分析。结果 8635例孕妇中,有低风险孕妇8122例,高风险孕妇523例,阳性检出率为6.06%(523/8635)。其中唐氏综合征阳性有353例,阳性率为4.09%(353/8635);18-三体综合征阳性有33例,阳性率为0.38%(33/8635),NTDs阳性有137例,阳性率为1.59%(137/8635)。≥35岁的孕妇的阳性检出率高于<35岁的孕妇(P<0.05)。对筛查高风险而未接受产前诊断的287例孕妇进行随访,成功随访到196例孕妇,随访率为68.3%(196/287),发现不良的妊娠的结局有11例,其中唐氏综合征有2例。随访低风险的孕妇发现唐氏综合征有3例,漏筛率为3/8122。Logistic回归分析结果提示年龄、lgh-CG-MoM是唐氏综合征的重要的危险因素,而lgAFP-MoM、LgμE3-MoM是唐氏综合征的保护因素(P均<0.05)。结论孕中期使用血清学产前筛查及无创产前基因筛查、超声检查对唐氏综合征的诊断效果较为明显,可有效降低唐氏综合征患儿的出生率。 展开更多
关键词 孕中期 唐氏综合征 产前筛查
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米非司酮配伍前列腺素终止中期妊娠研究进展 被引量：9
14
作者 闫鼎鼎 黄丽丽 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2009年第2期82-84,98,共4页
米非司酮与前列腺素(常用米索前列醇)配伍可应用于终止中期妊娠,不仅流产成功率高、安全性好且不良反应少。给药方法一般采用先口服米非司酮,随后间断给予米索前列醇,后者多采用阴道给药,但舌下含服等其他给药方式也有很高的实用性。对... 米非司酮与前列腺素(常用米索前列醇)配伍可应用于终止中期妊娠,不仅流产成功率高、安全性好且不良反应少。给药方法一般采用先口服米非司酮,随后间断给予米索前列醇,后者多采用阴道给药,但舌下含服等其他给药方式也有很高的实用性。对于两药的给药间隔常选择36～48h。但研究证实,间隔可缩减至24h甚至更短,米索前列醇则采用间隔3h给药1次,为减少不良反应的发生,米索前列醇的最佳剂量需进一步研究确定,使该种配伍方法更加完善。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 中期妊娠 有效性 安全性
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中孕期胎儿肢体骨骼畸形的超声诊断价值 被引量：9
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作者 杜成 《中国优生与遗传杂志》 2016年第11期103-104,48,共3页
目的观察和探讨胎儿四肢骨骼系统发生畸形产前超声诊断情况,针对不同孕期检出率进行比较分析,以期为临床诊断和预测胎儿肢体骨骼畸形提供客观的理论依据。方法入选于我院进行产前超声筛查的孕妇2380例作为研究观察对象,对产前超声诊断... 目的观察和探讨胎儿四肢骨骼系统发生畸形产前超声诊断情况,针对不同孕期检出率进行比较分析,以期为临床诊断和预测胎儿肢体骨骼畸形提供客观的理论依据。方法入选于我院进行产前超声筛查的孕妇2380例作为研究观察对象,对产前超声诊断为肢体骨骼畸形的胎儿进行引产后经放射线诊断和尸检结果证实均存在肢体骨骼畸形,分析产前超声检查对胎儿肢体骨骼畸形检出情况,并针对不同孕期的诊断准确性进行对比分析。结果经筛查结果显示,2380例胎儿经孕妇产前常规超声检查出现肢体骨骼畸形28例,肢体骨骼畸形发生率为1.18%。对不同类型胎儿肢体骨骼畸形进行超声筛查结果显示,经引产或尸检证实例数为45例,其中产前超声诊断符合率为62.2%,产后证实率为37.8%;针对不同孕周胎儿肢体骨骼畸形超声筛查结果进行统计分析结果显示,孕18~24w检出率高达93.75%,孕25~32w检出率高达93.33%,其检出率明显高于孕11~17w（37.5%）及孕期〉33w（50%）,差异具有显著性（P﹤0.05）。结论产前超声检查诊断胎儿肢体骨骼系统发育畸形准确率较高,同时具有无创性、可重复性、安全性等优势,特别是中孕期进行超声诊断大大提高了畸形的检出率,因此在中孕期进行超声诊断是产前诊断胎儿肢体骨骼畸形的有效手段。 展开更多
关键词 胎儿肢体骨骼畸形 超声诊断 中孕期 产前诊断 临床价值
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宫腔球囊填塞在瘢痕子宫伴胎盘植入孕妇中孕期引产的应用效果 被引量：9
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作者 何佳佳 《中国计划生育和妇产科》 2019年第5期29-32,共4页
目的探讨宫腔球囊填塞在瘢痕子宫伴胎盘植入孕妇中孕期引产中的应用效果。方法选取垫江县人民医院2015年5月至2018年4月收治的孕14～28周瘢痕子宫伴胎盘植入引产患者70例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各35例。两组均给予米非司... 目的探讨宫腔球囊填塞在瘢痕子宫伴胎盘植入孕妇中孕期引产中的应用效果。方法选取垫江县人民医院2015年5月至2018年4月收治的孕14～28周瘢痕子宫伴胎盘植入引产患者70例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各35例。两组均给予米非司酮联合依沙吖啶或米非司酮联合米索前列醇引产,胎盘娩出后,均给予按压子宫及宫缩剂,在此基础上对照组另给予宫腔塞纱处理,研究组另给予宫腔球囊填塞。观察两组止血处理后2 h、12 h及24 h出血量,比较两组患者输血情况、子宫动脉栓塞情况及住院时间,引产后不良事件发生情况。结果研究组止血处理后2 h、12 h及24 h出血量、输血率、子宫动脉栓塞率、住院时间、引产后不良事件总发生率均少于对照组(P<0.05)。结论宫腔球囊填塞可显著控制瘢痕子宫伴胎盘植入中孕期引产患者产后出血,减少患者输血及行子宫动脉栓塞的需求,并可减少不良事件发生,缩短住院时间,对临床预防引产患者产后出血具有重要意义。 展开更多
关键词 宫腔球囊填塞 中孕期 瘢痕子宫 胎盘植入 引产 应用效果
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孕中期NIPT应用于唐氏综合征筛查的效果分析 被引量：8
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作者 叶强 韦懿 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第7期984-986,共3页
目的分析孕中期NIPT应用于唐氏综合征筛查的效果。方法研究选取孕妇998名进行研究,采用NIPT检测所有研究对象,并联合进行血清学检测即使用荧光免疫技术测定孕妇血清AFP、游离的AFP、u E3以及游离β-h CG水平;以血清学和NIPT同时阳性为... 目的分析孕中期NIPT应用于唐氏综合征筛查的效果。方法研究选取孕妇998名进行研究,采用NIPT检测所有研究对象,并联合进行血清学检测即使用荧光免疫技术测定孕妇血清AFP、游离的AFP、u E3以及游离β-h CG水平;以血清学和NIPT同时阳性为高风险。进一步进行羊水穿刺检查进行确诊,同时随访新生儿出生后1周的母婴情况。研究使用SPSS 20.0行统计分析.结果研究中受试对象中单纯NIPT检测的高风险检出14例,检出率为1.40%;联合血清学检查高风险的孕妇检出12例,阳性率为1.20%。NIPT联合血清学检测高风险的12例孕妇平均孕周17.5±3.2周,孕妇平均年龄26.4±3.0岁;低风险组平均18.1±2.0孕周,孕妇年龄为25.2±3.2岁;高风险孕妇平均年龄高于低风险组孕妇,P<0.05。高风险孕妇中10例接受了羊水侵入性产前诊断,经胎儿染色体核型分析,检出胎儿染色体异常的概率为6例,总的异常发生率为0.60%;2例孕妇拒绝羊水穿刺,随访新生儿出生1周情况,未见唐氏综合征患儿出现。NIPT对唐氏综合征的检出阳性预测值为100%。结论孕中期NIPT联合血清学检测应用于唐氏综合征筛查效果优良,值得临床推荐。 展开更多
关键词 孕中期 NIPT 血清学检测 唐氏综合征 筛查
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超声NT值、血清PAPP-A、PLGF水平与孕中期胎儿染色体异常相关性分析及对妊娠结局的影响 被引量：7
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作者 吕向坤 魏杏茹 庞旭姣 《中国优生与遗传杂志》 2020年第4期455-458,共4页
目的探究超声胎儿颈部透明层厚度(NT)值、血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)水平与孕中期胎儿染色体异常相关性分析及对妊娠结局的影响。方法选取我院2017年1月~2019年6月孕中期胎儿染色体异常孕妇120例作为研究组,另选... 目的探究超声胎儿颈部透明层厚度(NT)值、血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)水平与孕中期胎儿染色体异常相关性分析及对妊娠结局的影响。方法选取我院2017年1月~2019年6月孕中期胎儿染色体异常孕妇120例作为研究组,另选同期孕中期胎儿染色体正常孕妇120例作为对照组。均行超声NT检查、血清PAPP-A、PLGF水平检测。比较两组超声NT值、血清PAPP-A、PLGF水平,应用Logistic回归分析探究孕中期胎儿染色体异常发生影响因素,应用Pearson分析超声NT值、血清PAPP-A、PLGF水平与孕中期胎儿染色体异常相关性,统计对比研究组不同妊娠结局者孕中期超声NT值、血清PAPP-A、PLGF水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价孕中期超声NT值、血清PAPP-A、PLGF水平对不良妊娠结局的预测价值。结果研究组超声NT值高于对照组,血清PAPP-A、PLGF水平低于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示,超声NT值、血清PAPP-A、PLGF水平是孕中期胎儿染色体异常发生的重要影响因素(P<0.05);经Pearson分析可知,超声NT值(r=0.724)与孕中期胎儿染色体异常呈正相关,血清PAPP-A(r=-0.416)、PLGF(r=-0.622)水平与孕中期胎儿染色体异常呈负相关(P<0.05);研究组不良妊娠结局者孕中期超声NT值高于良好妊娠结局者,血清PAPP-A、PLGF水平低于良好妊娠结局者(P<0.05);ROC曲线分析显示,孕中期超声NT值AUC为0.763,大于血清PAPP-A(0.632)、PLGF(0.637),当截断值>3.98时,敏感度为75.00%,特异度为75.00%。结论超声NT值与孕中期胎儿染色体异常呈正相关,血清PAPP-A、PLGF水平与之呈负相关,且属于孕中期胎儿染色体异常发生的重要影响因素,在预测不良妊娠结局方面具有可靠临床价值。 展开更多
关键词 孕中期 胎儿染色体异常 超声NT值 PAPP-A PLGF 相关性 妊娠结局
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左甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能低下在孕早期和孕中期的效果比较
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作者 刘芝兰 黄燕 《广东医学》 CAS 2024年第4期505-509,共5页
目的探讨孕早期和孕中期左甲状腺素治疗(LT)妊娠合并甲状腺功能低下的疗效比较。方法观察湘南学院附属医院妇产科2020年1月至2022年10月期间100例亚临床甲减孕妇,并将受试者1∶1分配到孕早期LT组和孕中期LT组,每组50例。孕早期LT组在诊... 目的探讨孕早期和孕中期左甲状腺素治疗(LT)妊娠合并甲状腺功能低下的疗效比较。方法观察湘南学院附属医院妇产科2020年1月至2022年10月期间100例亚临床甲减孕妇,并将受试者1∶1分配到孕早期LT组和孕中期LT组,每组50例。孕早期LT组在诊断为亚临床甲减的第2天(8~10周)接受LT干预。孕中期LT组在妊娠中期(13~16周)随访时进行LT干预。通过化学发光免疫法测定空腹血样中TSH、FT4和FT3水平。比较两组的妊娠并发症、妊娠结局。结果孕早期LT组和孕中期LT组孕妇登记时的怀孕持续时间分别为(57.88±12.20)d和(58.78±10.08)d。与治疗前相比,两组经LT治疗后(分娩前)的血清TSH水平显著降低(P<0.05),而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两组血清FT3、FT4水平在治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与孕早期LT组相比,孕中期LT组流产、妊娠高血压和新生儿入住NICU风险显著增加(P<0.05)。控制TPOAB阳性与否的影响后,流产、妊娠高血压和新生儿入住NICU与孕中期LT组密切相关(P<0.05)。结论LT开始治疗亚临床甲减的时间可能会影响预防不良妊娠结局的效果,即孕早期LT干预有助于降低流产、妊娠高血压和新生儿入住NICU的发生。 展开更多
关键词 孕早期 孕中期 左甲状腺素治疗 亚临床甲减 妊娠结局
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剖宫产后瘢痕子宫14～27周孕引产方法的比较 被引量：7
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作者 魏塞梅 刘炀 +4 位作者 李爱明 呼红英 曹引丽 李红梅 高成英 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第14期2718-2721,共4页
目的：探讨不同方法对剖宫产后瘢痕子宫中期妊娠（孕14~27周）引产的临床效果。方法：对97例既往有剖宫产史、要求引产的中期妊娠妇女进行回顾性分析,其中单独使用利凡诺的有27例,米非司酮联合利凡诺的有28例,利凡诺联合米索前列醇的有1... 目的：探讨不同方法对剖宫产后瘢痕子宫中期妊娠（孕14~27周）引产的临床效果。方法：对97例既往有剖宫产史、要求引产的中期妊娠妇女进行回顾性分析,其中单独使用利凡诺的有27例,米非司酮联合利凡诺的有28例,利凡诺联合米索前列醇的有19例,米非司酮联合米索前列醇的有23例,观察采用不同引产方法的孕妇宫缩出现时间、产程、产后出血量及完全流产率的不同。结果：使用米非司酮联合利凡诺、利凡诺联合米索前列醇、米非司酮联合米索前列醇的患者较单独使用利凡诺的患者,其宫缩出现时间及产程均显著性降低,完全流产率均显著性升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：米非司酮联合利凡诺、利凡诺联合米索前列醇、米非司酮联合米索前列醇优于单独使用利凡诺进行引产,其宫缩时间及产程均降低,完全流产率升高,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕子宫 中期妊娠 引产方法
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