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不同比重干化学检测尿蛋白结果分析 被引量:1
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作者 邓任堂 付文金 +7 位作者 彭兰芬 孔桂兴 陈梅莲 陈楚填 刘亮 黄志宏 陈载鑫 汤惠华 《热带医学杂志》 CAS 2012年第4期456-458,共3页
目的分析不同比重下尿蛋白干化学定性结果与全自动生化分析仪定量结果,探讨尿比重对干化学检测尿蛋白的影响。方法 844份尿标本先经干化学检测尿蛋白,再用全自动生化分析仪定量检测尿微量白蛋白、尿肌酐,计算微量白蛋白/肌酐比值(UACR)... 目的分析不同比重下尿蛋白干化学定性结果与全自动生化分析仪定量结果,探讨尿比重对干化学检测尿蛋白的影响。方法 844份尿标本先经干化学检测尿蛋白,再用全自动生化分析仪定量检测尿微量白蛋白、尿肌酐,计算微量白蛋白/肌酐比值(UACR),统计分析不同比重下尿蛋白定性与定量结果。结果当干化学尿蛋白结果为阴性时,随着尿比重的增加,假阴性率下降,当1.030≤比重≤1.005时,假阴性率从34.1%下降到2.7%;当干化学尿蛋白结果为阳性时(±~+++),比重越高,假阳性率越高,随着比重下降,假阳性下降,比重≤1.005时没有假阳性。结论尿比重能明显影响干化学检测尿蛋白的准确性,对于比重过低或过高的标本,可以检测UACR或24h尿蛋白定量进行鉴别。 展开更多
关键词 比重 干化学 尿蛋白 尿微量白蛋白/肌酐
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度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察
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作者 缪佳 张柳柳 刘孟雪 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第7期96-100,共5页
目的探讨度拉糖肽联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能、氧化应激、骨代谢指标的影响。方法将98例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组和联合组,每组49例。甘精胰岛素组使用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,联合组使用度拉糖肽... 目的探讨度拉糖肽联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能、氧化应激、骨代谢指标的影响。方法将98例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组和联合组,每组49例。甘精胰岛素组使用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,联合组使用度拉糖肽、甘精胰岛素联合二甲双胍治疗。比较2组患者治疗前后血糖、血脂、胰岛功能指标水平;采用酶标分析仪检测氧化应激指标水平;采用免疫透射比浊法检测骨代谢指标;计算2组尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR),比较2组治疗效果。结果治疗后,联合组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于甘精胰岛素组,高密度脂蛋白(HDL)水平高于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS)高于甘精胰岛素组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组过氧化氢酶(CAT)、骨钙素(OC)水平高于甘精胰岛素组,过氧化脂质(LPO)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组UACR水平为(33.26±3.37)mg/g,高于甘精胰岛素组的(25.49±2.83)mg/g,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率为93.88%,高于甘精胰岛素组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论度拉糖肽联合甘精胰岛素能够有效调节2型糖尿病患者血糖及血脂水平,改善患者胰岛功能,减轻氧化应激反应,改善骨代谢,调节UACR水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 度拉糖肽 甘精胰岛素 糖脂代谢 胰岛素抵抗指数 β-胶原降解产物 尿微量白蛋白与尿肌酐比值
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糖尿病肾病不同阶段与胎球蛋白A水平的相关性分析 被引量:6
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作者 李静娜 向晨昱 +3 位作者 尹建红 滕云 章毅 刘云峰 《中国临床研究》 CAS 2019年第10期1319-1322,共4页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胎球蛋白A水平与糖尿病肾病(DN)不同阶段的相关性。方法选取2017年8月至2018年8月接受治疗的T2DM患者188例,根据其尿蛋白情况分为正常白蛋白尿(NA)组84例、微量白蛋白尿(MA)组74例和大量白蛋白尿(OA)组3... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胎球蛋白A水平与糖尿病肾病(DN)不同阶段的相关性。方法选取2017年8月至2018年8月接受治疗的T2DM患者188例,根据其尿蛋白情况分为正常白蛋白尿(NA)组84例、微量白蛋白尿(MA)组74例和大量白蛋白尿(OA)组30例,另选同期健康体检者124例为正常对照(NC)组。检测计算四组对象的尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR),血糖、血脂指标,以及血清胎球蛋白A、脂联素(ADP)、白细胞介素(IL)-1β水平,并进行比较分析。结果依NC组→NA组→MA组→OA组之序,研究对象胎球蛋白A、IL-1β水平和ACR依次递升,ADP水平依次递降,组间总体比较和两两比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。T2DM患者的胎球蛋白A水平与ACR、空腹血糖、餐后2h血糖、IL-1β水平及病程分别呈正相关(P均<0.01),与脂联素水平呈负相关(P<0.01);多元逐步回归分析显示,胎球蛋白A、IL-1β、ADP及病程是ACR的独立影响因素(P均<0.01)。结论胎球蛋白A水平与DN发展阶段之间存在关联;DN发展的风险随着胎球蛋白A水平的升高而升高;胎球蛋白A可能在DN发展的病理生理过程中扮演了重要角色。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 血清胎球蛋白A 尿微量白蛋白与尿肌酐比值 白细胞介素1Β 脂联素
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成年人脉搏波传导速度与肾功能之间的关系 被引量:5
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作者 闫坤丽 黄秀先 +5 位作者 白真真 李国杰 梁树俊 马辉 张红叶 崔焱 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期269-272,共4页
背景脉搏波传导速度(PWV)能一定程度上反映各种危险因素对血管的损伤,是心血管疾病危险率的独立预测因子。尿微量白蛋白和肌酐比值(MACR)与估算的肾小球滤过率(eGFR)可用于评估心血管病危险性。目的了解在成年人群中不同水平PWV的MACR、... 背景脉搏波传导速度(PWV)能一定程度上反映各种危险因素对血管的损伤,是心血管疾病危险率的独立预测因子。尿微量白蛋白和肌酐比值(MACR)与估算的肾小球滤过率(eGFR)可用于评估心血管病危险性。目的了解在成年人群中不同水平PWV的MACR、eGFR之间是否有差异以及它们之间是否存在关联。方法研究对象为整群抽样自愿参加河北省清河县高钾低钠盐试验的家庭成员,选取年龄40~75岁且资料完整的414人(男性160人,女性254人)作分析。抽取12h空腹静脉血。收集点尿,测定尿微量白蛋白、肌酐,计算MACR和eGFR。测定颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)作为评估大动脉弹性功能的指标。结果根据cfPWV四分位把人群分组后,发现收缩压、舒张压和MACR均随着cfPWV水平升高而升高,eGFR随着cfPWV水平升高而降低;使用偏相关分析,控制年龄,发现cfPWV与收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)呈显著正相关(r分别为0.539、0.429、0.513,均P<0.01),cfPWV与eGFR呈负相关(r=-0.113,P<0.05);Spearman相关分析显示cfPWV与MACR正相关(rs值为0.157,P<0.01);线性回归模型表明在男性中排除了年龄、MAP、体质量指数的影响后,cfPWV仍与eGFR呈负相关(t=-2.046,P=0.042),与MACR呈正相关(t=2.232,P=0.027)。结论该成年人群血压、MACR与cfPWV之间存在正相关;cfPWV与eGFR呈负相关;在男性中cfPWV对MACR和eGFR可能有一定的预测作用。 展开更多
关键词 脉搏波传导速度 尿微量白蛋白 微量白蛋白和肌酐比值 肾小球滤过率 高血压
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1868例社区老年2型糖尿病患者晨尿微量白蛋白与尿肌酐比值检测与干预状况分析 被引量:2
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作者 刘帅 顾卫英 +4 位作者 周美萍 沈琦 魏新萍 吴慧超 齐郑 《社区医学杂志》 2016年第19期17-20,共4页
目的通过对老年2型糖尿病患者晨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(alburmin-creatinine ratio,ACR)检测与干预结果的分析,为社区慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)管理策略的调整提供科学依据。方法回顾性分析2014—2015年在上海市闵行... 目的通过对老年2型糖尿病患者晨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(alburmin-creatinine ratio,ACR)检测与干预结果的分析,为社区慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)管理策略的调整提供科学依据。方法回顾性分析2014—2015年在上海市闵行区(闵行区)老年糖尿病患者的ACR检测与干预状况,以符合家庭医生慢性病规范化管理的1 868例老年糖尿病患者为研究对象,比较干预前后的ACR检测结果,并评价干预效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预前后1 868例患者的ACR检测结果均值分别为(46.88±7.58)和(43.17±7.54),比较差异无统计学意义(P>0.05),阳性率分别为39.13%和34.80%,干预后有所下降,对比差异有统计学意义(P<0.05)。731例患者干预前为ACR阳性,干预后的转阴率为40.36%,干预前后的ACR均值分别为(95.85±10.34)和(72.58±10.72),前后相较有明显下降,对比差异有统计学意义(P<0.05)。此外,1 137例患者干预前为ACR阴性,干预后的转阳率为18.82%,干预前后的ACR均值分别为(15.39±6.74)和(24.25±3.24),前后相较有明显上升,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前开展的ACR检测和干预措施有益于CKD的防治;但是对筛查阴性者的早期干预仍有不足,应依托家庭医生制及时调整管理策略,在注重阳性者的结果干预、跟踪随访的同时注重ACR检测阴性者的早期健康教育、危险因素干预,从而切实促进CKD的发病率的降低。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白与尿肌酐比值 2型糖尿病 慢性肾脏疾病 老年患者
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尿微量白蛋白肌酐比与高血压左心室重构的相关性
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作者 李亚 李曙 +3 位作者 陈炎 李佳玲 马于林 万静 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2021年第5期802-805,共4页
目的:探讨高血压患者尿微量白蛋白肌酐比与左心室重构之间的关系。方法:选取2017年9月至2019年4月在武汉大学中南医院初诊治高血压患者341例,收集患者基本临床资料,彩超测定并计算患者左心室质量指数(LVMI),根据LVMI将患者分为LVMI正常... 目的:探讨高血压患者尿微量白蛋白肌酐比与左心室重构之间的关系。方法:选取2017年9月至2019年4月在武汉大学中南医院初诊治高血压患者341例,收集患者基本临床资料,彩超测定并计算患者左心室质量指数(LVMI),根据LVMI将患者分为LVMI正常组和LVMI异常组,同时检测患者血糖、血脂、肾功能等生化指标及尿中微量白蛋白和尿肌酐水平,计算尿微量白蛋白肌酐比值(UACR),探讨其与左室质量指数之间的关系。结果:LVMI异常组患者年龄、血肌酐及UACR明显高于LVMI正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);LVMI与患者年龄、血肌酐及UACR具有明显的正向弱相关性,相关系数分别为0.194、0.242、0.248(P<0.001);Logistic多因素回归分析显示LVMI异常患者的UACR是LVMI正常患者1.925倍,UACR可作为LVMI异常的独立危险因素(OR:1.925,95%CI:1.257~2.947,P<0.01)。结论:高血压病患者UACR与LVMI有明显相关性,UACR可作为LVMI异常的独立危险因素,能有效预测高血压患者左心室重构的发生。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白肌酐比 高血压 左心室重构
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达格列净对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和促炎症因子的影响 被引量:62
7
作者 阳皓 谭巧灵 +4 位作者 王岑 陈林 周青梅 陈晓 李钶 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期400-404,共5页
目的观察达格列净对早期2型糖尿病肾病(DN)患者肾功能和尿微量白蛋白的影响,探讨其与患者血清促炎症因子变化的关系。方法纳入30例初诊2型糖尿病(T2DM)、50例早期DN患者与30例正常对照(NGT)。T2DM组和DN组使用达格列净治疗12周,观察其... 目的观察达格列净对早期2型糖尿病肾病(DN)患者肾功能和尿微量白蛋白的影响,探讨其与患者血清促炎症因子变化的关系。方法纳入30例初诊2型糖尿病(T2DM)、50例早期DN患者与30例正常对照(NGT)。T2DM组和DN组使用达格列净治疗12周,观察其疗效、肾功能和血清促炎症因子的变化。结果治疗后,T2DM组和DN组除空腹血糖和糖化血红蛋白降低外,体重和血压也下降(均P<0.05);两组的肾小球滤过率均有所下降(均P<0.05);DN组的尿白蛋白/肌酐比值降低(P<0.05);糖尿病患者较正常对照组血清促炎症因子增加,而治疗后单核细胞趋化因子-1、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平降低(均P<0.05)。结论达格列净能改善早期DN患者的尿蛋白漏出。除降糖、降压和减重外,该作用可能与促炎症因子水平的降低直接有关。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖共同转运体2抑制剂 2型糖尿病 糖尿病肾病 促炎症因子 尿白蛋白/肌酐比值
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社区老年人群尿微量白蛋白/尿肌酐比值与心血管病危险因素的关系 被引量:24
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作者 周京敏 崔晓通 +2 位作者 金雪娟 周俊 葛均波 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期463-467,共5页
目的 研究社区65岁及以上老年人群尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)现况及其与心血管病危险因素的关系.方法 对"十一五"国家科技支撑计划"慢性心力衰竭早期预警和失代偿期综合防治的研究"的社区队列研究中一个农村社区所有65岁及以... 目的 研究社区65岁及以上老年人群尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)现况及其与心血管病危险因素的关系.方法 对"十一五"国家科技支撑计划"慢性心力衰竭早期预警和失代偿期综合防治的研究"的社区队列研究中一个农村社区所有65岁及以上老年人进行包括心血管病危险因素在内的基线情况调查,并留取清晨点时间尿样检测尿微量白蛋白、尿肌酐和UACR等,分析UACR在健康人群以及具有心血管病危险因素人群中的分布情况.结果 (1)完成调查的65岁及以上老年人共1718名,其中男性721名,女性997名,年龄(73.3±5.5)岁.(2)调查的老年人群中,有至少1种心血管病危险因素者占78.00%,患病率排在前3位的心血管病危险凶素依次是血脂异常、高血压和糖尿病,其患病率分别为61.06%、44.59%和13.80%.(3)健康人群UACR中位数为13.81(6.03~26.51)μg/mg,其中男性为5.49(2.92~9.76)μg/mg,女性为17.12(7.28~33.28)μg/mg,女性显著高于男性(P〈0.01).(4)具有高血压、糖尿病和血脂异常人群的UACR分别为16.27(6.65~42.00)μg/mg、26.27(10.92~76.65)μg/mg和16.39(6.98~41.03)μg/mg,均高于健康人群(P〈0.05或P〈0.01).(5)具有0、1、2,3和4个心血管病危险因素人群的UACR中位数分别为13.81(6.03~26.51)μg/mg、15.76(6.79~36.44)μg/mg、13.82(5.68~34.43)μg/mg、16.47(6.07~50.56)μg/mg和18.63(11.26~83.09)μg/mg,具有4个危险因素人群的UACR水平显著高于无危险因素人群(P〈0.05).结论 65岁及以上社区老年人群患病率排在前3位的心血管病危险因素依次是血脂异常、高血压和糖尿病,三者均与UACR增高有关. 展开更多
关键词 心血管疾病 尿微量白蛋白/尿肌酐比值 老年人
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2型糖尿病视网膜病变联合尿微量白蛋白/肌酐比值对糖尿病肾病的诊断价值 被引量:18
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作者 胡威 陈光敏 +2 位作者 胡雁 朱进 曾薇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期923-927,共5页
目的分析2型糖尿病患者视网膜病变联合尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)对糖尿病肾病(DKD)的诊断价值。方法回顾性分析2017年12月-2020年12月在重庆医科大学附属大学城医院肾病泌尿中心、内分泌科首次住院的212例2型糖尿病合并肾脏受损且行... 目的分析2型糖尿病患者视网膜病变联合尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)对糖尿病肾病(DKD)的诊断价值。方法回顾性分析2017年12月-2020年12月在重庆医科大学附属大学城医院肾病泌尿中心、内分泌科首次住院的212例2型糖尿病合并肾脏受损且行肾活检患者的临床资料。根据肾活检及眼底镜检查结果将患者分为3组:DKD+糖尿病视网膜病变(DR)组(n=96)、DKD+非糖尿病视网膜病变(non-DR)组(n=75)、非糖尿病肾病(non-DKD)+DR组(n=41)。比较各组一般资料和实验室检查指标,并分析DKD在不同程度DR分组中的发病率、DKD的危险因素及DR+ACR对DKD的诊断价值。结果与DKD+DR组比较,DKD+non-DR组、non-DKD+DR组血清肌酐(Scr)、ACR明显降低,估算肾小球滤过率(eGFR)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且与DKD+DR组比较,non-DKD+DR组病程短,平均动脉压(MAP)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、24 h尿蛋白降低,血清白蛋白(ALB)升高,差异有统计学意义(P<0.05);DKD在增殖期视网膜病变(PDR)组的发病率明显高于非增殖期视网膜病变(NPDR)组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.578,P=0.001)。Logistic回归分析结果显示,ACR、DR、PDR是DKD的独立危险因素,而高eGFR为保护因素(OR=0.92,P=0.004)。ROC曲线分析结果显示,PDR+ACR可有效诊断DKD,曲线下面积为0.88,而NPDR+ACR对DKD的诊断价值有限,曲线下面积仅为0.63。结论在2型糖尿病患者中,DR联合ACR对确诊DKD价值有限。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 尿微量白蛋白/肌酐比值
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H型高血压患者血清Hcy、尿微量白蛋白/肌酐比值与血压变异及靶器官功能受损的关系 被引量:15
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作者 张艳霞 刘玉清 +3 位作者 马朝阳 张娟 王瑾 蒋玲 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第3期333-336,共4页
目的探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白/肌酐比值和血压变异情况,并分析其与靶器官功能受损的关系。方法选取2017年1月至2018年12月期间就诊于郑州大学附属郑州中心医院和河南省人民医院诊治的408例原发性高血压作... 目的探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白/肌酐比值和血压变异情况,并分析其与靶器官功能受损的关系。方法选取2017年1月至2018年12月期间就诊于郑州大学附属郑州中心医院和河南省人民医院诊治的408例原发性高血压作为研究对象。根据血清Hcy水平将其分为正常高血压组(Hcy<10μmol/L,n=238)和H型高血压组(Hcy≥10μmol/L,n=170)。收集两组患者血清Hcy、24 h尿微量白蛋白、尿肌酐、24 h收缩压及变异性、24 h舒张压及变异性、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、左室质量指数(LVMI)和肾小球过滤率(eGFR)和血肌酐水平。以H型高血压组患者尿微量白蛋白/肌酐比值均值、24 h收缩压变异性均值和24 h舒张压变异性均值为标准,比较分析不同Hcy、尿微量白蛋白/肌酐比值和血压变异患者靶器官功能受损,采用Logistic回归分析探讨H型高血压靶器官功能受损的影响因素。结果与正常高血压组比较,H型高血压组24 h尿微量白蛋白/尿肌酐比值、24 h收缩压变异性、24 h舒张压变异性及靶器官功能受损率(肾受损和颈动脉受损)均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。以H型高血压尿微量白蛋白/肌酐比值的均值作为分界点,大于或等于该值为高值组,低于该值为低值组,高值组肾受损率明显高于低值组,差异有统计学意义(P<0.05),但在心受损、脑受损及颈动脉受损率上比较差异无统计学意义(P>0.05)。以24 h收缩压变异性和24 h舒张压变异性均值作为分界点,大于或等于该值分别为高收缩组和高舒张组,低于该值则为低收缩组和低舒张组,高收缩组和高舒张组心受损率分别明显高于低收缩组和低舒张组,差异有统计学意义(P<0.05),但在其它器官受损上比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析结果显示,高血压分级(3级)、高Hcy和高收缩压变异性是影响H型高血压靶器官功能受损的关键危险因素 展开更多
关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 尿微量白蛋白/肌酐比值 血压变异 靶器官功能受损
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2型糖尿病患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值与血糖波动的影响因素分析 被引量:14
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作者 杨政 李俊 李青菊 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第23期22-26,共5页
目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值(uACR)与血糖波动的影响因素。方法选取339例确诊的2型糖尿病患者,应用动态血糖监测系统监测血糖,收集其临床资料。首先依据平均血糖波动幅度(MAGE)分组,MAGE<3.9 mmol/L 99例(血糖波... 目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值(uACR)与血糖波动的影响因素。方法选取339例确诊的2型糖尿病患者,应用动态血糖监测系统监测血糖,收集其临床资料。首先依据平均血糖波动幅度(MAGE)分组,MAGE<3.9 mmol/L 99例(血糖波动正常组),MAGE≥3.9 mmol/L 240例(血糖波动异常组),分析影响血糖波动的因素;再依据uACR分组,uACR<30 mg/g 197例(uACR正常组),uACR≥30 mg/g 142例(uACR异常组),分析影响uACR的因素。结果血糖波动正常组与血糖波动异常组比较,病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、uACR差异有统计学意义(P <0.05)。糖尿病病程[OR=1.040(95% CI:0.958,1.758)]、总胆固醇[OR=1.332(95% CI:1.061,1.672)]是血糖波动的影响因素。uACR正常组与uACR异常组比较,年龄、病程、低密度脂蛋白胆固醇、NLR、MAGE差异有统计学意义(P <0.05)。病程[OR=1.055(95% CI:1.014,1.096)]、NLR[OR=2.186(95% CI:1.602,2.983)]、MAGE[OR=1.438(95% CI:1.226,1.688)]是uACR的影响因素。结论随着2型糖尿病患者病程的进展,血糖波动幅度逐渐增大,总胆固醇可影响血糖波动;随着病情的进展,机体的炎症反应增强,血糖波动幅度的增大可影响uACR。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿微量白蛋白/尿肌酐比值 血糖波动 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的诊断价值探讨 被引量:10
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作者 吴丽梅 《中国现代药物应用》 2023年第8期64-67,共4页
目的探讨同型半胱氨酸、血清胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的诊断价值。方法选取150例2型糖尿病患者作为病例组,根据尿微量白蛋白不同分为单纯糖尿病组(42例)、早期糖尿病肾病组(尿微量白蛋白30~300 mg/24 h,40例)、... 目的探讨同型半胱氨酸、血清胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的诊断价值。方法选取150例2型糖尿病患者作为病例组,根据尿微量白蛋白不同分为单纯糖尿病组(42例)、早期糖尿病肾病组(尿微量白蛋白30~300 mg/24 h,40例)、中晚期糖尿病肾病组(尿微量白蛋白>300 mg/24 h,68例);另选取50例健康人群作为对照组。采用化学发光免疫分析法测定同型半胱氨酸水平;采用胶乳增强透射比浊法测定胱抑素C水平;采用免疫比浊法测定尿微量白蛋白水平;采用酶法测定尿肌酐水平,计算尿微量白蛋白与尿肌酐比值。比较四组同型半胱氨酸、胱抑素C水平及尿微量白蛋白与尿肌酐比值;比较同型半胱氨酸、胱抑素C、尿微量白蛋白与尿肌酐比值单独检测及联合检测对糖尿病肾病的阳性检出率、敏感度、特异度、准确度。结果对照组同型半胱氨酸、胱抑素C水平及尿微量白蛋白与尿肌酐比值分别为(8.02±1.05)μmol/L、(0.78±0.08)mg/L、(1.40±0.84)mg/g,单纯糖尿病组分别为(14.26±1.44)μmol/L、(2.70±0.66)mg/L、(47.80±8.18)mg/g,早期糖尿病肾病组分别为(19.24±2.20)μmol/L、(4.00±1.05)mg/L、(227.65±15.36)mg/g,中晚期糖尿病肾病组分别为(23.45±2.42)μmol/L、(6.58±1.74)mg/L、(345.30±18.83)mg/g。单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、中晚期糖尿病肾病组同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期糖尿病肾病组、中晚期糖尿病肾病组同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值均高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);中晚期糖尿病肾病组同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值均高于早期糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测对糖尿病肾病的阳性检出率为80.67%,明显高于同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白� 展开更多
关键词 糖尿病肾病 同型半胱氨酸 胱抑素C 尿微量白蛋白与尿肌酐比值
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尿微量白蛋白/尿肌酐比值及25-(OH)D3水平与糖尿病肾病患者肾功能损伤程度的关系 被引量:10
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作者 郗隽 张瑞 郑恬 《海南医学》 CAS 2023年第9期1286-1290,共5页
目的分析尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)及25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平与糖尿病肾病(DN)患者肾功能损伤程度的关系。方法选取2018年5月至2021年5月西电集团医院收治的144例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,按24 h尿蛋白定量(24UAE... 目的分析尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)及25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平与糖尿病肾病(DN)患者肾功能损伤程度的关系。方法选取2018年5月至2021年5月西电集团医院收治的144例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,按24 h尿蛋白定量(24UAE)水平分为正常蛋白尿组48例(24 UAE<30 mg)、微量蛋白尿组52例(30 mg≤24 UAE<300 mg)和大量蛋白尿组44例(24 UAE≥300 mg),比较三组患者的一般资料[年龄、性别、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、糖尿病病程、心率(HR)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(e GFR)、UACR]及25-(OH)D3水平,采用多因素Logistic回归分析影响DN肾功能损害的危险因素。结果大量尿蛋白组患者的糖尿病病程为(10.79±2.44)年、BUN为(9.37±3.05)mmol/L、Scr为(203.65±21.79)mmol/L、UACR为(326.19±32.50)mg/g,明显高于正常蛋白尿组的(6.23±1.78)年、(5.16±1.18)mmol/L、(70.15±11.23)mmol/L、(9.16±2.40)mg/g和微量蛋白尿组的(7.05±1.82)年、(5.70±1.36)mmol/L、(78.59±14.03)mmol/L、(160.28±22.79)mg/g,e GFR(41.16±9.70)m L/(min·1.732)、25-(OH)D3(10.02±1.55)ng/m L,明显低于正常蛋白尿组的(102.36±18.77)m L/(min·1.732)、(17.26±3.35)ng/m L和微量蛋白尿组的(85.60±14.29)m L/(min·1.732)、(14.26±2.78)ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05),而正常蛋白尿组和微量蛋白尿组患者的糖尿病病程、BUN、Scr、UACR、e GFR及25-(OH)D3比较差异均无统计学意义(P>0.05);经Pearson相关分析结果显示,UACR水平与BUN、Scr呈正相关(P<0.05),与e GFR呈负相关(P<0.05),25-(OH)D3与BUN、Scr呈负相关(P<0.05),与e GFR呈正相关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、BUN、Scr、e GFR、UACR及25-(OH)D3均为DN肾功能损� 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾功能损伤程度 尿微量白蛋白/尿肌酐比值 25-羟基维生素D3 相关性
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探讨尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用 被引量:12
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作者 周正维 吴莉莉 唐劲松 《中国实用医药》 2019年第24期11-13,共3页
目的探究糖尿病肾病患者早期诊断中检测其尿微量白蛋白(UMA)/肌酐比值(ACR)的价值。方法选取60例糖尿病肾病患者作为观察组,另选取60例同期在本院进行常规体检的健康者作为对照组。两组受试者均行UMA、尿肌酐检测,并计算ACR,另检测所有... 目的探究糖尿病肾病患者早期诊断中检测其尿微量白蛋白(UMA)/肌酐比值(ACR)的价值。方法选取60例糖尿病肾病患者作为观察组,另选取60例同期在本院进行常规体检的健康者作为对照组。两组受试者均行UMA、尿肌酐检测,并计算ACR,另检测所有受试者血肌酐水平。观察并比较两组受试者UMA、血肌酐及ACR水平;观察并比较观察组中不同病程长度患者的UMA、血肌酐及ACR水平;观察并比较观察组中不同糖尿病分期患者UMA、血肌酐及ACR水平。结果观察组患者的UMA(104.30±18.75)mg/L、血肌酐(148.67±14.73)μmol/L、ACR(68.93±11.58)mg/g均高于对照组受试者的(15.23±2.66)mg/L、(61.22±5.35)μmol/L、(2.58±1.46)mg/g,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中,病程<5年者18例,病程5~15年者32例,病程>15年者10例;病程>15年者UMA、血肌酐、ACR水平均高于病程5~15年者及病程<5年者,病程5~15年者UMA、血肌酐、ACR水平均高于病程<5年者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中,糖尿病Ⅰ期患者16例,Ⅱ期患者21例,Ⅲ期患者15例,Ⅳ期患者8例;Ⅳ期患者UMA、血肌酐、ACR水平均高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者,Ⅲ期患者UMA、尿肌酐、血肌酐、ACR水平均高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,Ⅱ期患者UMA、血肌酐、ACR水平均高于Ⅰ期患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者早期诊断中对其UMA、血肌酐进行检测,并及时计算ACR可明确患者的病情,对患者后续治疗以及治疗方案的调整均具有重要的指导意义,可在临床中对该种诊断方法进行推广。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白 尿微量白蛋白/肌酐比值 血肌酐 糖尿病肾病 早期诊断
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2型糖尿病患者发生冠心病的相关危险因素 被引量:12
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作者 柴晓芮 郭志超 叶中倪 《武警医学》 CAS 2016年第6期586-588,共3页
目的探讨2型糖尿病患者发生冠心病的相关危险因素。方法选择2型糖尿病216例,根据是否合并冠心病分为单纯2型糖尿病组(n=119)和2型糖尿病合并冠心病组(n=97),分别检测两组的尿微量白蛋白与肌酐比值(urinary albumin creatinine rati... 目的探讨2型糖尿病患者发生冠心病的相关危险因素。方法选择2型糖尿病216例,根据是否合并冠心病分为单纯2型糖尿病组(n=119)和2型糖尿病合并冠心病组(n=97),分别检测两组的尿微量白蛋白与肌酐比值(urinary albumin creatinine ratio,UACR),游离脂肪酸(free fatty acid,FFA),同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy),logistic回归分析2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素。结果与单纯2型糖尿病组比较,2型糖尿病合并冠心病组的FFA、UACR、Hcy,明显升高[(0.80±0.35)mmol/L vs(0.53±0.20)mmol/L,P=0.035;(65.80±7.50)mg/g vs(40.99±6.07)mg/g,P=0.029;(19.36±6.33)μmol/L vs(12.93±7.07)μmol/L,P=0.033]。多因素logistic回归分析显示,FFA(OR=2.335,95%CI:1.770~4.018,P=0.018)、UACR(OR=1.166,95%CI:1.082~2.330,P=0.032)、Hcy(OR=2.113,95%CI:1.810~3.770,P=0.026)为2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素。结论 FFA、UACR、Hcy均为2型糖尿病患者发生冠心病的相关危险因素,应对这部分人群进行积极的干预和治疗。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠心病 游离脂肪酸 微量白蛋白与肌酐比值 同型半胱氨酸 危险因素
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老年2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、脂蛋白(α)与尿微量清蛋白/肌酐的相关性研究 被引量:11
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作者 张翠平 陈璟 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第8期1029-1031,共3页
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白(α)[Lp(a)]与尿微量清蛋白/肌酐(UACR)的相关性。方法选取2014年12月至2015年12月该院内分泌科收治的老年T2DM患者102例,根据尿微量清蛋白(mALB)将T2DM患者分为糖尿病肾... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白(α)[Lp(a)]与尿微量清蛋白/肌酐(UACR)的相关性。方法选取2014年12月至2015年12月该院内分泌科收治的老年T2DM患者102例,根据尿微量清蛋白(mALB)将T2DM患者分为糖尿病肾病组(DN,mALB≥20μg/min)48例和糖尿病非肾病组(NDN,mALB<20μg/min)54例;另从体检中心选择同期健康体检者30例作为对照(NC)组。检测各组患者的生化指标、CysC及尿mALB,采用Pearson线性相关分析各指标与UACR的相关性,然后采用Logistic回归分析T2DM肾病患者UACR的危险因素。结果 3组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(a)、尿素、肌酐、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC水平及UACR比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NC和NDN组CysC、Lp(a)水平与UACR均无相关性;DN组CysC、Lp(a)水平与UACR呈正相关(r=0.658,P<0.01;r=0.525,P<0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病病程、CysC、Lp(a)为UACR的独立危险因素(P<0.05)。结论 DN患者CysC和Lp(a)水平与UACR呈正相关,且CysC是反映T2DM患者早期肾损害程度的敏感指标;Lp(a)水平为影响UACR的独立危险因素,可反映DN患者的肾脏损害程度。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 胱抑素C 脂蛋白Α 尿微量清蛋白/肌酐
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2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与肾脏功能的相关性研究 被引量:11
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作者 万晓华 王胜来 刘向祎 《河北医药》 CAS 2019年第14期2172-2174,2178,共4页
目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白/肌酐(UACR)的分布特点及与尿素(BUN),肌酐(SCr)和尿酸(UA)的相关性。方法分析550例2型糖尿病患者血清Hcy和尿UACR依性别及年龄分布特征,并将550=例糖尿病患者按UACR分为正常... 目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白/肌酐(UACR)的分布特点及与尿素(BUN),肌酐(SCr)和尿酸(UA)的相关性。方法分析550例2型糖尿病患者血清Hcy和尿UACR依性别及年龄分布特征,并将550=例糖尿病患者按UACR分为正常白蛋白尿组(UACR<30mg/g),微量白蛋白尿组(UACR30~300mg/g),大量白蛋白尿组(UACR>300mg/g),另选取对应的790例健康对照组进行比较,探讨糖尿病病例Hcy及UACR与年龄、BUN、SCr及UA的相关性。结果糖尿病病例中,男性组Hcy明显高于女性组(P<0.05),≥50岁组Hcy明显高于<50岁组(P<0.05);健康对照组,糖尿病正常蛋白尿组,微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组Hcy比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病病例Hcy与UACR、BUN、SCr、UA、年龄呈正相关(R值分别为0.185、0.384、0.527、0.233、0.138,P<0.05)。UACR与BUN、SCr、UA、Hcy呈正相关(R值分别为0.197、0.315、0.092、0.185,P<0.05)。结论Hcy及UACR是重要的糖尿病肾病监测指标,联合检测值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 同型半胱氨酸 尿微量白蛋白/肌酐
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尿微量白蛋白/肌酐比值、尿常规与血清肌酐联合检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值 被引量:6
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作者 严良烽 陈国艳 夏蕊 《医学信息》 2023年第7期127-130,共4页
目的探究尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、尿常规与血清肌酐(Scr)联合检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值。方法将2021年1月-2022年4月景德镇第一人民医院收治的100例糖尿病伴肾功能损伤患者设为试验组,另取同期体检的100例肾功能正常... 目的探究尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、尿常规与血清肌酐(Scr)联合检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值。方法将2021年1月-2022年4月景德镇第一人民医院收治的100例糖尿病伴肾功能损伤患者设为试验组,另取同期体检的100例肾功能正常糖尿病患者为对照组。检测两组ACR、尿常规[尿蛋白(PRO)]与Scr水平并比较。依据尿微量蛋白水平,将试验组分为A组14例(20 mg/L<尿微量蛋白≤50 mg/L)、B组44例(50 mg/L<尿微量蛋白≤300mg/L)、C组23例(300 mg/L<尿微量蛋白≤1000 mg/L)、D组19例(尿微量蛋白>1000 mg/L),分析ACR、尿常规与Scr联合检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值。结果试验组ACR、Scr水平高于对照组,且尿常规中PRO阳性率高于对照组(P<0.05);对照组与A组、B组、C组、D组ACR、Scr比较,差异有统计学意义(P<0.05),而尿常规PRO阳性仅出现在B组、C组、D组,A组与对照组的尿常规PRO阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);ACR、尿常规与Scr联合检测糖尿病早期肾功能损伤的灵敏度(0.835)与特异度(0.712)高于三项单独检测(ACR:灵敏度0.786、特异度0.645;尿常规:灵敏度0.631、特异度0.538;Scr:灵敏度0.724、特异度0.687)(P<0.05)。结论ACR、尿常规与Scr联合检测对糖尿病早期肾功能损伤具有较高诊断价值,有助于糖尿病患者肾损伤的早期识别。 展开更多
关键词 糖尿病 早期肾功能损伤 尿微量白蛋白/肌酐比值 血清肌酐 尿常规
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心外膜脂肪体积、尿微量白蛋白/肌酐比值及血清炎症因子水平与冠状动脉病变程度分析 被引量:10
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作者 曹玉康 杨波 +3 位作者 孙志军 王锦达 张华巍 蒋博 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第4期247-251,共5页
目的探讨冠心病患者心外膜脂肪组织体积(EATV)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)及血清炎症因子[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、分形趋化因子(FKN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血清... 目的探讨冠心病患者心外膜脂肪组织体积(EATV)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)及血清炎症因子[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、分形趋化因子(FKN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血清胱抑素C(Cys C)]指标水平与冠状动脉病变程度之间的关系。方法入选2016年3月至2017年8月解放军总医院心血管内科收治的初诊冠心病且冠状动脉狭窄患者130例及未发现冠状动脉狭窄的非冠心病者(对照组)32例,冠状动脉CT狭窄者行冠状动脉造影明确病变,并计算冠状动脉介入与外科手术治疗间协同评估(SYNTAX)评分,根据SYNTAX评分将冠状动脉狭窄患者分为低(≤22分)、中(23~32分)、高(≥33分)3组。通过冠状动脉螺旋CT图像测算患者EATV,采用免疫比浊法及酶联免疫吸附试验检测UACR及血清炎症因子水平,分析4组患者EATV、UACR及血清炎症因子水平与冠状动脉病变的相关性。采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析。根据数据类型,采用单因素方差分析、卡方检验或精确概率法进行组间比较;相关性分析采用Pearson积距相关法,多因素分析采用logistic逐步回归法。结果高评分组EATV、Lp-PLA2、FKN、MMP-9、Cys C及UACR水平显著高于其他3组,IGF-1水平显著高于对照组及中评分组,TNF-α水平显著高于对照组及低评分组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中评分组EATV、Lp-PLA2、MMP-9、TNF-α及UACR水平显著高于对照组及低评分组,IGF-1水平显著低于低评分组,FKN及Cys C水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低评分组EATV、IGF-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析,患者EATV(r=0.41)、UACR(r=0.69)、血清炎症因子Lp-PLA2(r=0.72)、IGF-1(r=0.25)、FKN(r=0.52)、TNF-α(r=0.49)、MMP-9(r=0.67)、Cys C(r=0.15)与SYNTAX评分均呈正相关(P<0.05)。logistic逐步回归分析显示,IGF-1(OR=1.064,95%CI 1.024 展开更多
关键词 冠心病 心外膜脂肪组织体积 尿微量白蛋白/肌酐比值 血清炎症因子
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糖肾汤治疗糖尿病肾病早期(Ⅲ期)的临床疗效观察 被引量:10
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作者 梁家琦 王亚菲 +6 位作者 高慧娟 张韦华 翟金婷 张健 谭丽 唐铭 冯兴中 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期566-569,共4页
目的:观察糖肾汤治疗糖尿病肾病(DN)早期(Ⅲ期)的临床疗效。方法:将46例肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚型DN早期患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合口服糖肾汤治疗,疗程均为3个月,观... 目的:观察糖肾汤治疗糖尿病肾病(DN)早期(Ⅲ期)的临床疗效。方法:将46例肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚型DN早期患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合口服糖肾汤治疗,疗程均为3个月,观察两组治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白/肌酐比(ACR)、血糖及血脂的变化,评价两组临床疗效及安全性。结果:对照组总有效率为56.52%(13/23),治疗组为78.26%(18/23),治疗组优于对照组(P<0.05);对照组临床治愈率为30.43%(11/23),治疗组为47.83%(11/23),治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、ACR、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇均较本组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现皮疹、发热、腹泻、恶心、食欲不振等不良反应,血常规、肝功能、心电图检查均未见明显异常。结论:糖肾汤治疗DN早期,在改善患者临床症状,改善肾损伤情况,降低血糖、血脂水平上具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白/肌酐比 糖肾汤 临床疗效
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