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米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性评价 被引量:36
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作者 邹燕 李幼平 +8 位作者 干昌平 吴兰 童琳 梁艳 李涛 唐莹 梅玲 杨静 刘逸文 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第8期619-631,共13页
目的系统评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的有效性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)等9种数据库,手工检索《生殖医学杂志》等10种杂志,追查已纳入文献的参考文献,纳入所有前瞻性临床对照研究。两位系统评价员独立进... 目的系统评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的有效性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)等9种数据库,手工检索《生殖医学杂志》等10种杂志,追查已纳入文献的参考文献,纳入所有前瞻性临床对照研究。两位系统评价员独立进行文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,如遇分歧与第三者讨论解决。Meta分析采用RevMan4.2软件,文献间经异质性检验(α=0.05),无异质性采用固定效应模型合并分析;有异质性则分析异质性原因,并用敏感性分析、亚组分析或随机效应模型处理。二分类变量用比值比(OR)表示;连续性变量用加权均数差(WMD)表示,二者均计算95%CI。结果共纳入药物流产与手术流产比较的原始研究8篇(3348例),同种药物不同孕龄比较的文献9篇(6116例);米非司酮分服与顿服比较的文献5篇(1934 例);米非司酮与米索前列醇不同间隔时间比较的文献2篇(2381例)。国外原始研究的质量高于国内文献。药物流产完全流产率低于手术流产[OR合并0.18,95%CI(0.11,0.27)];药物流产不完全流产率和流产失败率均高于手术流产,其OR合并值及95%CI分别为3.32(1.79,6.17)和7.36(4.17,12.98);孕龄>49天组完全流产率低于孕龄≤49天组,其OR合并(95%CI)为0.51(0.43,0.61);孕龄>49天组的不完全流产率和流产失败率高于孕龄≤49天组,其OR合并(95%CI)分别为1.66(1.32,2.09)和3.37(2.30,4.94)。米非司酮分服与顿服的完全流产率、不完全流产率、流产失败率、孕囊排除时间、第一次月经恢复时间和流产后平均出血时间的差别无统计学意义。米非司酮与米索前列醇不同间隔时间比较,间隔<48h组完全流产率较高,有统计学意义,不完全流产率、流产失败率的差异均无统计学意义。结论提高国内原始研究的质量非常重要。虽然手术流产的完全流产率更高,但药物流产的完全流产率也能达到91.6%(1648/1800),临床可以 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 药物流产 有效性
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北京市医联体内医务人员参与医联体工作现状及效果评价研究 被引量:28
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作者 左旭 甄诚 +4 位作者 叶小琴 宋海燕 王同国 管仲军 孟开 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第2期37-43,共7页
目的:分析医务人员对医联体政策的认知、参与医联体工作的现状及其对医联体运行效果评价,探讨促进医联体发展的政策建议。方法:以北京市18个医联体的556名医务人员为研究对象开展问卷调查,描述医务人员对医联体政策的认知及参与情况,比... 目的:分析医务人员对医联体政策的认知、参与医联体工作的现状及其对医联体运行效果评价,探讨促进医联体发展的政策建议。方法:以北京市18个医联体的556名医务人员为研究对象开展问卷调查,描述医务人员对医联体政策的认知及参与情况,比较核心医院和合作医院医务人员对医联体运行效果的评价。结果:只有5.40%的医务人员对医联体政策完全不了解,38.73%的医生没有开展过双向转诊;核心医院中超过一半被调查的医务人员没有到合作医院出过诊,71.40%的医务人员认为医联体运行效果好,且核心医院与合作医院医务人员评价的差异具有统计学意义。结论:医务人员对医联体政策了解程度以及对运行效果评价较好,但是双向转诊效果不明显,医联体内医务人员参与医联体工作并不理想。 展开更多
关键词 医联体 医务人员 效果评价
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广西壮族自治区169万例胎儿总出生缺陷与重大出生缺陷分布特征研究 被引量:25
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作者 董柏青 陈碧艳 +9 位作者 梁秋瑜 何升 吕炜 刘伯通 左杨瑾 林丽 韦慧 韦洁 黄秀宁 丘小霞 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1554-1559,共6页
目的跟踪广西壮族自治区(广西)169万例胎儿个案信息,研究总出生缺陷与重大出生缺陷的发现、发生和出生情况,评估出生缺陷预防控制能力。方法利用2017年1月1日至2019年5月31日期间,广西自主研发的《桂妇儿系统》收集并建立的169万例胎儿... 目的跟踪广西壮族自治区(广西)169万例胎儿个案信息,研究总出生缺陷与重大出生缺陷的发现、发生和出生情况,评估出生缺陷预防控制能力。方法利用2017年1月1日至2019年5月31日期间,广西自主研发的《桂妇儿系统》收集并建立的169万例胎儿个案信息数据库,进行时间、空间和人群分布及妊娠结局分析。结果研究期间,广西胎儿活产率为99.25%,死胎率为0.44%,死产率为0.02%,0~6 d死亡率为0.14%;总出生缺陷发现率为197.63/万、发生率为103.04/万、出生率为102.55/万;重大出生缺陷发现率为48.33/万、发生率为7.29/万、出生率为0.58/万;14个市重大出生缺陷发现率在35.00/万~68.00/万之间,出生率<1.00/万;重大出生缺陷发生率>5.00/万的民族为回族(9.68/万)、瑶族(9.57/万)、京族(9.37/万);孕龄增加,总出生缺陷与重大出生缺陷发生概率增加;95%的重大出生缺陷可在28周内发现;重大出生缺陷前5位顺位为复杂性先天性心脏病(9.11/万)、α重型地中海贫血(8.36/万)、21-三体综合征(7.85/万)、β重型地中海贫血(5.32/万)、胎儿水肿综合征(4.92/万)。结论广西地区总出生缺陷发现率、发生率和出生率均呈上升之势,重大出生缺陷发现率呈上升趋势,发生率和出生率均呈下降趋势,且存在地区和民族差异。 展开更多
关键词 大数据 妊娠结局 出生缺陷 顺位排序 成效分析
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医疗设备绩效考核与评价的相关研究 被引量:24
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作者 黄文斌 郑传权 《中国医疗设备》 2011年第2期67-70,93,共5页
本文结合医院财务管理,选择对医院大型贵重设备进行绩效分析与评价。我们确定若干指标组成评价体系,对医疗设备的完好率、实际利用时数、利用率、利润率及投资回收期等综合管理效率进行评价。运用有效的干预手段,以期使各种医疗设备科... 本文结合医院财务管理,选择对医院大型贵重设备进行绩效分析与评价。我们确定若干指标组成评价体系,对医疗设备的完好率、实际利用时数、利用率、利润率及投资回收期等综合管理效率进行评价。运用有效的干预手段,以期使各种医疗设备科学、合理地应用到临床。 展开更多
关键词 医疗设备 绩效管理 成本效益 内部收益率
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不同干预方法对输卵管通而不畅者186例的疗效分析 被引量:22
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作者 谭一清 王亚瑟 +3 位作者 戴洪修 李海涛 邓奕 熊丽琴 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期818-821,共4页
目的探讨不同干预方法对输卵管通而不畅者的疗效。方法选择2008年1月-2010年10月经子宫输卵管造影证实为输卵管通而不畅186例患者。根据患者同意选择的治疗方法的不同分为A、B两组,A组(非介入治疗组)78例,干预方法包括通水、灌肠、中药... 目的探讨不同干预方法对输卵管通而不畅者的疗效。方法选择2008年1月-2010年10月经子宫输卵管造影证实为输卵管通而不畅186例患者。根据患者同意选择的治疗方法的不同分为A、B两组,A组(非介入治疗组)78例,干预方法包括通水、灌肠、中药、理疗、腹腔镜等;B组(选择性输卵管插管疏通治疗组)108例。观察两组患者治疗后6个月内受孕率及6个月后复查输卵管堵塞情况。逐一记录追踪结果,并进行统计学处理,计数资料采用卡方检验。结果 6个月后A组受孕10例,受孕率12.82%,未孕者6个月复查造影28例48条输卵管不同程度堵塞,堵塞率31.58%;B组6个月后受孕63例,受孕率58.33%,未孕者6个月后复查造影1例1条输卵管间质部堵塞,堵塞率0.47%。两组比较,受孕率及堵塞率差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗输卵管通而不畅,B组治疗效果明显优于A组,B组干预方法,值得临床推广。输卵管通而不畅者需积极干预,合理治疗。 展开更多
关键词 输卵管梗阻 选择性输卵管造影术 再通 通水疗法 治疗效果
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PBL教学法在医学微生物学教学中的应用及效果评价 被引量:22
6
作者 范巧云 王健 +1 位作者 刘小燕 田晔 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期1147-1148,I0004,共3页
为了提高教学质量,培养医学生的综合素质。在本科临床专业的医学微生物学教学中,采用PBL教学与传统讲授式教学,并将教学效果进行了比较。结果显示PBL法教学组学生的分析题成绩、期末成绩均优于对照组。PBL法对提高学生主动学习的能力、... 为了提高教学质量,培养医学生的综合素质。在本科临床专业的医学微生物学教学中,采用PBL教学与传统讲授式教学,并将教学效果进行了比较。结果显示PBL法教学组学生的分析题成绩、期末成绩均优于对照组。PBL法对提高学生主动学习的能力、交流与合作的能力、分析和解决问题的能力等多方面皆有很重要作用。因此PBL教学法可提高医学微生物学教学效果。 展开更多
关键词 PBL 医学微生物学 教学改革 效果评价
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上海市长宁区构建区域医疗联合体的政策效果、经验与建议 被引量:21
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作者 江萍 陈支援 +1 位作者 缪栋蕾 芦炜 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第12期19-24,共6页
上海市长宁区结合区内社区卫生服务发展情况和区域内医疗卫生服务机构的规划布局探索建立区域医疗联合体,提升了社区卫生服务能力和水平,提高了居民对双向转诊服务的利用,初步引导了有序就医新秩序的建立,取得了一定成效。长宁区的实践... 上海市长宁区结合区内社区卫生服务发展情况和区域内医疗卫生服务机构的规划布局探索建立区域医疗联合体,提升了社区卫生服务能力和水平,提高了居民对双向转诊服务的利用,初步引导了有序就医新秩序的建立,取得了一定成效。长宁区的实践经验主要是结合社区卫生改革,以满足居民需求为核心;因地制宜,建立多渠道双向转诊平台;强调自主选择,建立新型有序就医链条。同时分析了工作中存在的一些问题,如双向转诊的可持续性、上转容易下转难、社区卫生服务人员培养的困境,并提出了相关建议。 展开更多
关键词 医疗联合体 资源整合 政策成效 经验 建议
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基于PLM评价模式下医疗设备维修费用的控制体系研究 被引量:18
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作者 韩冰 杨延冬 +1 位作者 白雪 王靖宇 《中国医学装备》 2020年第2期131-134,共4页
目的:基于对医疗设备产品生命周期管理(PLM)数据的评价分析,探讨维修费用控制体系建设及其临床应用价值。方法:选取2016-2017年临床在用的5类798台医疗设备,按照维修管理模式的不同分为对照组和观察组。对照组396台医疗设备采用传统的... 目的:基于对医疗设备产品生命周期管理(PLM)数据的评价分析,探讨维修费用控制体系建设及其临床应用价值。方法:选取2016-2017年临床在用的5类798台医疗设备,按照维修管理模式的不同分为对照组和观察组。对照组396台医疗设备采用传统的经验维修管理模式;观察组402台医疗设备采用基于PLM数据评价的维修费用控制管理模式。对两组医疗设备使用相关数据(成本效益核算、故障频率、故障自修统计和升级报废)进行分析,评估医疗设备维修费用支出不合理问题,建立其购置、使用、维修和升级报废等行为管理体系。结果:两组设备价值与维修费用均呈正相关,其中对照组为高度相关(r=0.896,P<0.01),观察组为中度相关(r=0.732,P<0.01);两组间的医学影像设备、电动医疗设备、手术室设备、医用电子设备和急救设备年度维修费用占比比较,观察组均低于对照组,其差异有统计学意义(t=2.584,t=2.108,t=2.446,t=2.640,t=2.272;P<0.05);两组间的医疗设备故障频率分析显示,观察组的自修频率高于对照组,而人为故障频率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(x^2=57.73,x^2=73.73;P<0.01)。结论:PLM评价模式下的维修费用控制体系能有效降低医疗设备维修费用,提高医学工程技术人员业务能力和医务人员的操作规范。 展开更多
关键词 医疗设备 维修费用 产品生命周期管理(PLM)数据 成本效益 故障频率
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人工智能在医学教育中的应用现状与思考 被引量:14
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作者 钟敏 胡燕 +1 位作者 程茜 代英 《中国继续医学教育》 2020年第18期79-81,共3页
人工智能(Artificial Intelligence,AI)是在医学、教育等各个领域应用日益增多,从数字化、信息化向智能化发展。医学教育既有高等教育的普遍规律性,也有需要终生学习、课程综合复杂等特殊性。AI辅助的智能化教育手段为医学教育带来很多... 人工智能(Artificial Intelligence,AI)是在医学、教育等各个领域应用日益增多,从数字化、信息化向智能化发展。医学教育既有高等教育的普遍规律性,也有需要终生学习、课程综合复杂等特殊性。AI辅助的智能化教育手段为医学教育带来很多新机遇,将有力提高医学教育水平和长效性。目前,AI主要用于医学教育中课程综合分析、辅助学习及学习评估。但是,医学教育中使用AI技术还存在有效性评估相对困难、AI本身的技术困难以及数据安全和伦理等方面的挑战。总之,随着技术的不断进步,AI在医学教育中的应用将持续增加,在医学教育中将发挥更好、更积极的促进作用。 展开更多
关键词 人工智能 医学教育 有效性 课程 数据安全 伦理
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案例教学法在医学统计学中应用的效果评价 被引量:14
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作者 平卫伟 原建慧 +1 位作者 张建斌 翟艳丽 《中国高等医学教育》 2014年第3期110-111,共2页
目的:探讨案例教学法在医学统计学教学中的应用效果,并对其教学效果进行评价。方法:随机抽取两个班作为A组和B组,采用前后交叉设计,两组分别使用案例教学法和传统教学法,前、后两部分分别进行问卷调查,期末进行闭卷考试。结果:课程前半... 目的:探讨案例教学法在医学统计学教学中的应用效果,并对其教学效果进行评价。方法:随机抽取两个班作为A组和B组,采用前后交叉设计,两组分别使用案例教学法和传统教学法,前、后两部分分别进行问卷调查,期末进行闭卷考试。结果:课程前半部分A组(案例教学法)比B组(传统教学法)肯定案例教学法的教学效果;后半部分结果比较相近。期末考试成绩传统教学模式部分得分均低于案例教学法。结论:案例教学法应用于医学统计学提高了教学质量,培养了学生自主学习能力和合作沟通能力,实现了教学双向交流。 展开更多
关键词 医学统计学 案例教学法 教学效果 交叉设计
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基于综合净现值的医院医疗设备成本效益分析及改进建议 被引量:13
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作者 沈玲丽 朱人杰 +1 位作者 范璐敏 陈薇 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第2期71-74,108,共5页
目的:以综合净现值数学模型NPVCB为方法评估医院医疗设备成本效益。方法:选择X线透视设备、超声设备、64排螺旋CT以及MRI各2台作为研究对象。每个月分别统计各设备使用次数,各设备检查所得费用及造影剂等附加收费、维修费。分别运用动... 目的:以综合净现值数学模型NPVCB为方法评估医院医疗设备成本效益。方法:选择X线透视设备、超声设备、64排螺旋CT以及MRI各2台作为研究对象。每个月分别统计各设备使用次数,各设备检查所得费用及造影剂等附加收费、维修费。分别运用动态投资回收期法及NPVCB模型法进行计算并比较2种方法的优劣性,选择更符合实际的评估方法,比较综合净现值与各类型设备的相关性,进而得出投资额与收益额间的关系。结果:随着设备投资的增多,综合净现值逐渐下降,设备原值与综合净现值具有明显的负相关性(r=-0.917,P<0.05)。各设备的综合净现值效益为X线设备>彩超>CT>MRI。2016年度各设备的综合净现值效益较2015年均有大幅增长。结论:改良的NPVCB模型能够为医院设备投资与管理的决策提供更有力的依据。 展开更多
关键词 综合净现值 动态投资回收期法 医疗设备 成本效益
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我国医疗器械临床应用监测与评价现状 被引量:13
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作者 黄莉婷 董齐 陆朝甫 《中国医疗设备》 2013年第11期63-66,共4页
本文详细分析了我国医疗器械临床应用监测与评价工作的重要性,阐述了该工作的现状和不足,并提出了相关建议,以期推动我国医疗器械临床应用监测与评价水平不断提高。
关键词 医疗器械 监测与评价 安全性 有效性 经济性 法规体制 信息化管理
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大数据背景下医疗数据的隐私关注及其影响因素——基于保护动机理论的实证研究 被引量:11
13
作者 吴丁娟 《河南师范大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2020年第5期23-29,共7页
本文利用保护动机理论构建医疗隐私关注的结构方程模型,基于有效问卷,使用Amos24.0进行路径分析和多群组分析,考察了感知威胁和感知效能对医疗隐私关注的影响,验证不同医疗隐私泄露听闻经历群组的隐私关注形成路径的差异。研究结果表明... 本文利用保护动机理论构建医疗隐私关注的结构方程模型,基于有效问卷,使用Amos24.0进行路径分析和多群组分析,考察了感知威胁和感知效能对医疗隐私关注的影响,验证不同医疗隐私泄露听闻经历群组的隐私关注形成路径的差异。研究结果表明,公众感知到的威胁严重性正向影响隐私关注,威胁脆弱性对隐私关注没有显著影响,自我效能负向影响隐私关注,反应效能正向影响隐私关注,不同隐私泄露听闻经历群组的威胁严重性、自我效能、反应效能对隐私关注的影响作用有显著差异。因此,医疗机构应当维护公众对于医疗隐私保护的知情权,让公众适当介入医疗数据管理进而提升自我效能感知,并谨防隐私泄露事件带来负面影响,尽力维持公众对医疗信息安全乃至医疗系统的长期信任。 展开更多
关键词 医疗数据 隐私关注 保护动机理论 感知威胁 感知效能
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CBS教学法在医学微生物学教学中的应用效果分析 被引量:11
14
作者 陈萍 陈俊杰 +3 位作者 杨帆 魏纪东 王沛珍 邓保国 《中国病原生物学杂志》 CSCD 2011年第10期791-792,795,共3页
为了推进教学改革,提高教学效果,以本校本科临床专业学生为研究对象,在医学微生物学教学中应用CBS教学法,通过问卷调查和理论考试两种方法评价其教学效果。结果表明CBS教学法可有效激发学生的学习兴趣,加强师生合作与交流,进而显著提高... 为了推进教学改革,提高教学效果,以本校本科临床专业学生为研究对象,在医学微生物学教学中应用CBS教学法,通过问卷调查和理论考试两种方法评价其教学效果。结果表明CBS教学法可有效激发学生的学习兴趣,加强师生合作与交流,进而显著提高学习成绩,提高了学生的综合素质,得到学生的高度认可。 展开更多
关键词 CBS 医学微生物学 效果
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加强医疗质量建设 促进医院全面协调发展 被引量:11
15
作者 裴学荣 叶光明 《解放军医院管理杂志》 2009年第10期926-927,共2页
本文论述了医院围绕"质量建院"的方针,着力提高医疗质量的四大做法和取得的四大效益,强化了医疗质量建设对医院全面协调发展的巨大作用,为军队医院的可持续发展提供有益的借鉴。
关键词 医疗质量 绩效考评 三全监控 效益
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关于提高医疗设备维修效能的探讨 被引量:10
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作者 张红侠 刘勇 卢中凯 《中国医疗设备》 2013年第3期105-106,160,共3页
临床诊断和治疗越来越依赖于医疗设备,对医学工程部门的维修效能提出了更高的要求。本文简要分析了医疗设备维修效能不高的原因,详细探讨有关人才和制度建设、加强技术培训、建立设备技术档案、加强医疗器械配件供应等提高医疗设备维修... 临床诊断和治疗越来越依赖于医疗设备,对医学工程部门的维修效能提出了更高的要求。本文简要分析了医疗设备维修效能不高的原因,详细探讨有关人才和制度建设、加强技术培训、建立设备技术档案、加强医疗器械配件供应等提高医疗设备维修效能的措施。 展开更多
关键词 医疗设备 维修效能 医疗设备维修 设备技术档案
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医用口罩的技术标准对比研究及前景展望 被引量:10
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作者 李明 田明伟 《山东科学》 CAS 2020年第3期28-34,共7页
针对我国在抗击新冠肺炎疫情中对医用口罩需求的现状,系统综述了医用口罩的技术标准、制备工艺、防护效果及发展概况,分析和比较了各类医用口罩在防护性能上的优势,并对其适用范围给出了合理建议。通过对比各类医用口罩技术标准,发现经... 针对我国在抗击新冠肺炎疫情中对医用口罩需求的现状,系统综述了医用口罩的技术标准、制备工艺、防护效果及发展概况,分析和比较了各类医用口罩在防护性能上的优势,并对其适用范围给出了合理建议。通过对比各类医用口罩技术标准,发现经过驻极处理的GB 19083—2010医用防护口罩过滤效率最高,不低于95%,适用于传染科或病毒科医务人员和相关工作人员佩戴防护,但存在透气性差、无抗菌性等方面的不足。经分析,高抗菌性、高抗病毒性、佩戴舒适性的新型医用口罩是未来的重要发展方向。 展开更多
关键词 医用口罩 技术标准 制备工艺 防护效果 适用范围
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医疗器械电磁兼容整改方案的有效性分析 被引量:10
18
作者 李澍 王权 +1 位作者 任海萍 张艳丽 《中国医疗设备》 2014年第8期121-123,160,共4页
本文阐述了医疗器械电磁兼容方案整改的必要性,并通过两个实例分析了不同设备电磁兼容整改的方案、方法及效果,总结了有效的整改方案需要具备的条件,并提出了相关建议。
关键词 医疗器械 电磁兼容 整改有效性 传导发射 电磁辐射
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运用心理学方法优化医学类大学生创新创业理论教育探索 被引量:10
19
作者 安益强 滕大才 张颖 《中国医学教育技术》 2016年第5期524-526,共3页
要提高医学类大学生创新创业理论教育的实效性,需要将心理教育与创新创业教育有机结合起来。文章介绍了创新创业教育中的心理学方法,包括:重视需要心理、运用从众心理、关注心理定势、充分利用心理环境,等,从而促进创新创业理论教育的... 要提高医学类大学生创新创业理论教育的实效性,需要将心理教育与创新创业教育有机结合起来。文章介绍了创新创业教育中的心理学方法,包括:重视需要心理、运用从众心理、关注心理定势、充分利用心理环境,等,从而促进创新创业理论教育的更好开展。 展开更多
关键词 心理学方法 医学类 创新创业理论教育 实效性
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提高医学遗传学课堂教学效果的探讨 被引量:10
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作者 张淑红 张金波 +4 位作者 刘爽 金岳雷 张虎 张玉萍 朱金玲 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第2期357-359,366,共4页
医学遗传学是医学教育的基础学科,为临床提供诊断、治疗和预防遗传相关疾病的依据和手段。随着分子遗传学进展,传统教学不足以满足教学的需要,需要多方面尝试进行教学改革,提高课堂教学效果。本文从医学遗传学教学内容的完善和创新、教... 医学遗传学是医学教育的基础学科,为临床提供诊断、治疗和预防遗传相关疾病的依据和手段。随着分子遗传学进展,传统教学不足以满足教学的需要,需要多方面尝试进行教学改革,提高课堂教学效果。本文从医学遗传学教学内容的完善和创新、教学方法的改革及师资队伍的建设等方面阐明如何提高课堂教学效果,培养学生的综合素质。 展开更多
关键词 医学遗传学 教学效果 教学改革
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