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5-羟色胺和去甲肾上腺素转运体基因多态性的交互作用与重性抑郁障碍临床疗效的关联研究 被引量:9
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作者 孟亚琴 孙宁 +5 位作者 王彦芳 段慧君 李素萍 彭菊意 杜巧荣 张克让 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期212-214,共3页
目的探讨5-羟色胺和去甲肾上腺素转运体基因多态性的交互作用与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂临床疗效的关联研究。方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM—IV)重性抑郁障碍(MDD)诊断标准的患者246例,给予选择性5-羟色... 目的探讨5-羟色胺和去甲肾上腺素转运体基因多态性的交互作用与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂临床疗效的关联研究。方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM—IV)重性抑郁障碍(MDD)诊断标准的患者246例,给予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)西酞普兰(20~60mg/d)或帕罗西汀(20~60mg/d),在治疗后1,2,4,6周运用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效;应用聚合酶链反应技术(PCR)、聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS—PAGE)及DNA直接测序检测5-羟色胺转运体(5-HTT)基因多态性VNTR、LPR和去甲肾上腺素转运体(NET)基因多态性rs2242446、rs5569;采用SPSSl3.0软件进行统计分析。结果(1)治疗6周末时,5-H.rrLPR基因多态性SSRIs疗效有关(P=0.023),即LL基因型比SS+LS基因型有效率高(OR值=2.225,OR95%CI=1.118,4.427);(2)5-HTT LPR和NET rs5569交H作用与SSRIs疗效有统计学意义(P=0.01)。结论研究发现5-HTT LPR和NET rs5569交互作川可能与中国汉族MDD患者SSRIs抗抑郁药物疗效有关。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 5-羟色胺转运体 去甲肾上腺素转运体 基因多态性 交互作用
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汶川地震所致创伤后应激障碍患者的共病分析 被引量:7
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作者 崔利军 严保平 +10 位作者 程章 刘永桥 马宁 杨磊 党卫民 韩彦超 何鸣 梁光明 马弘 栗克清 于欣 《临床精神医学杂志》 2012年第5期313-315,共3页
目的:了解汶川地震部分极重灾区所致创伤后应激障碍(PTSD)患者共病其他精神障碍的情况,以及影响共病的因素。方法:采用方便取样,对四川省绵阳市所辖的安县、平武县及北川县部分受灾群众进行调查,以DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查(SCID-I... 目的:了解汶川地震部分极重灾区所致创伤后应激障碍(PTSD)患者共病其他精神障碍的情况,以及影响共病的因素。方法:采用方便取样,对四川省绵阳市所辖的安县、平武县及北川县部分受灾群众进行调查,以DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查(SCID-I/P)为诊断工具。结果:共138例诊断PTSD,其中90例共病其他精神障碍,共病率65.2%;42.8%患者共病重性抑郁障碍,12.3%共病特殊恐怖症,10.9%共病惊恐发作;40~59岁共病率最高为70.4%(χ2=5.94,P=0.05),有亲人死亡者共病抑郁症35例,明显高于无亲人死亡者24例,两者差异有统计学意义(χ2=4.16;P=0.04)。结论:65.2%PTSD患者共病其他精神障碍,以共病重性抑郁障碍、特殊恐怖症、惊恐发作最多见,共病率与年龄相关,地震中有亲人死亡将增加PTSD共病抑郁症风险。 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 共病 重性抑郁障碍 特殊恐怖症 惊恐发作 地震
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针刺治疗肝气郁结型抑郁障碍有效性和安全性的系统评价及Meta分析
3
作者 厉汪涛 涂明琦 +4 位作者 郭励园 胡奕颖 孙颢珉 郦沛祺 刘兰英 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2024年第1期76-87,共12页
目的系统评价针刺治疗肝气郁结型抑郁障碍患者的有效性和安全性。方法搜索数据库建库起至2023年4月15日发表的相关文献。筛选符合入组标准的随机对照试验研究,评价文献质量并归类后进行Meta分析与系统评价。结果共纳入15篇随机对照研究... 目的系统评价针刺治疗肝气郁结型抑郁障碍患者的有效性和安全性。方法搜索数据库建库起至2023年4月15日发表的相关文献。筛选符合入组标准的随机对照试验研究,评价文献质量并归类后进行Meta分析与系统评价。结果共纳入15篇随机对照研究,共计患者1077例。结果显示针刺治疗与单用抗抑郁药相比,在肝气郁结型抑郁障碍患者的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分[MD=-0.73,95%CI(-1.22,-0.24),P<0.05]、中医证候量表评分[MD=-1.89,95%CI(-2.35,-1.44),P<0.001]、有效率[RR=1.09,95%CI(1.03,1.153),P=0.001]及治疗副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评分[MD=-2.76,95%CI(-3.68,-1.85),P<0.001]均有统计学意义。针刺治疗与盐酸氟西汀相比,HAMD量表评分有效率的统计结果[RR=1.07,95%CI(1.01,1.14),P<0.05]有统计学意义。结论针刺疗法与单用抗抑郁药相比,对肝气郁结型抑郁障碍患者HAMD评分及中医症状的改善有优势,不良反应明显少于对照组。本研究认为针刺对肝气郁结型抑郁障碍患者来说可以作为一种安全有效的治疗方式。由于纳入的相关文献的质量和数量的限制,仍需要进一步的高质量的随机对照研究验证上述结论。 展开更多
关键词 抑郁障碍 针刺 肝气郁结 系统评价
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抑郁障碍患者静息态功能连接强度研究 被引量:2
4
作者 孙宇 李平 +5 位作者 吕丹 丁振宁 尚婷惠子 郑丽 卢洋 李成冲 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期527-533,共7页
目的探讨静息状态下抑郁障碍患者脑网络功能连接特征和强度。方法纳入抑郁障碍患者(抑郁障碍组)和健康被试(对照组),进行静息态功能磁共振(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描。计算两组被试全脑度中心... 目的探讨静息状态下抑郁障碍患者脑网络功能连接特征和强度。方法纳入抑郁障碍患者(抑郁障碍组)和健康被试(对照组),进行静息态功能磁共振(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描。计算两组被试全脑度中心性(degree centrality,DC)值,进而计算其功能连接强度;采用支持向量机(support vector machine,SVM)方法探索异常的DC值是否对抑郁障碍有识别作用。结果抑郁障碍组26例患者和对照组37名对照纳入分析。相较于对照组,抑郁障碍组左侧额中回DC值降低(t=-4.98,P<0.05,GRF校正),而右侧颞中回(t=5.02,P<0.05,GRF校正)、右侧海马旁回(t=4.80,P<0.05,GRF校正)、右侧小脑后部(t=4.98,P<0.05,GRF校正)DC值增加。抑郁障碍组异常脑区DC值与17项-汉密尔顿抑郁量表、贝克抑郁量表得分无统计学相关性(P>0.05)。SVM分析结果显示,左侧额中回DC值降低区分抑郁障碍组和对照组的准确度为84.13%,敏感度为88.46%,特异度为81.08%,受试者操作特征曲线下面积为0.87。结论静息状态下抑郁障碍患者左侧额中回及右侧颞中回、右侧海马旁回、右侧小脑后部存在功能连接改变,左侧额中回功能连接强度变化可能对抑郁障碍的识别有提示作用。 展开更多
关键词 抑郁障碍 功能磁共振成像 静息态 脑网络 度中心性 功能连接 支持向量机
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BDNF基因多态性与西酞普兰抗抑郁疗效的关联研究 被引量:6
5
作者 陈志璐 刘莎 +2 位作者 何小婷 李素萍 张克让 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期877-882,共6页
目的探讨脑源性神经营养因子(brain—derived neurotrophic factor,BDNF)基因多态性位点rs7124442、rs6265与西酞普兰抗抑郁疗效的关联性。方法采用聚合酶连反应技术(polymerase chain reaction,PCR)对280例完成6周抗抑郁治疗的... 目的探讨脑源性神经营养因子(brain—derived neurotrophic factor,BDNF)基因多态性位点rs7124442、rs6265与西酞普兰抗抑郁疗效的关联性。方法采用聚合酶连反应技术(polymerase chain reaction,PCR)对280例完成6周抗抑郁治疗的抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)患者进行BDNF基因型分型,运用汉密顿抑郁量表(HAMD)评估其基线和1,2,4,6周末严重程度,收集患者各时间点的一般资料和临床资料,对BDNF基因rs7124442、rs6265与西酞普兰抗抑郁疗效进行关联分析。结果(1)以患者6周末HAMD分值作为结局指标,有效组(HAMD总分减分率≥50%,n=242)与无效组(HAMD总分减分率〈50%,n=38)、缓解组(HAMD≤7分,n=175)与未缓解组(HAMD〉7分,n=105)MDD患者间BDNFrs7124442、rs6265基因型及等位基因的分布差异无统计学意义(均P〉0.05)。(2)将不同时间点HAMD分值纳入重复测量方差分析后发现,BDNF基因rs6265位点的三种基因型患者在治疗的5个时间点间HAMD分值变化差异无统计学意义(P=0.075),对其进行合并发现在治疗后的第2、4、6周末GA+AA基因型患者分值[2,4,6周末HAMD分别为(9.98±4.97)分,(8.02±4.50)分,(5.83±3.49)分]显著低于GG基因型患者[2,4,6周末HAMD分别为(11.90±6.55)分,(9.34±4.71)分,(7.07±4.28)分],差异有统计学意义(P=0.031)。结论BDNFrs6265可能与中国汉族MDD患者西酞普兰抗抑郁药物疗效相关。 展开更多
关键词 抑郁障碍 脑源性神经营养因子 基因多态性 西酞普兰 抗抑郁治疗
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抑郁症的客观判别:基于光学脑成像的静息态功能性连接检测和分析 被引量:5
6
作者 朱绘霖 许洁 +1 位作者 李江雪 彭红军 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期283-289,共7页
近年来,基于功能性近红外光谱的静息态功能性连接逐渐用于精神疾病的研究。然而,由功能性近红外光谱得到的静息态功能性连接是否可以用于抑郁症的客观判别仍然是一个未知数。采用42通道的功能性近红外光谱技术,测量28个抑郁症患者和30... 近年来,基于功能性近红外光谱的静息态功能性连接逐渐用于精神疾病的研究。然而,由功能性近红外光谱得到的静息态功能性连接是否可以用于抑郁症的客观判别仍然是一个未知数。采用42通道的功能性近红外光谱技术,测量28个抑郁症患者和30个健康对照组的8 min前额皮层的自发血液动力活动。在独立成分分析和0.008~0.09 Hz的带通滤波器滤除不相关的成分后,计算前额皮层3个区域(额下回、额中回和额上回)左右半球连接性。然后,选择其中两个有显著性差异的参数作为样本的两个特征维度,并采用线性判别分析和支持向量机对随机抽取的75%样本进行训练,并对剩余的25%样本进行预测。最终均获得73%~74%的预测正确率和83%~87%的辨别率。这个结果支持由功能性近红外光谱技术得到的大脑静息态功能性连接在客观辨别抑郁症患者的可行性和有效性。 展开更多
关键词 功能性近红外光谱 静息态功能性连接 抑郁症 线性判别分析 支持向量机
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5-羟色胺转运体基因多态性与抑郁障碍的关联研究进展 被引量:4
7
作者 陈志璐 刘莎 +1 位作者 何小婷 张克让 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2017年第8期1366-1369,共4页
5-羟色胺转运体在情感性精神障碍的发病中起着重要作用,其与抑郁障碍的关联研究一直是热点话题。5-羟色胺转运体基因被认为是抑郁障碍的首要候选基因。目前有关抑郁障碍的药物基因组学研究多集中在5-羟色胺神经递质相关基因上,但其与抑... 5-羟色胺转运体在情感性精神障碍的发病中起着重要作用,其与抑郁障碍的关联研究一直是热点话题。5-羟色胺转运体基因被认为是抑郁障碍的首要候选基因。目前有关抑郁障碍的药物基因组学研究多集中在5-羟色胺神经递质相关基因上,但其与抑郁障碍的病因及治疗的关联研究未有一致结论。笔者结合国内外研究进展,围绕5-羟色胺转运体的生物学特性、5-羟色胺转运体基因多态性与抑郁障碍的关系及5-羟色胺转运体基因多态性与选择性五羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁疗效三方面作一综述。 展开更多
关键词 5-羟色胺转运体 基因多态性 抑郁障碍 选择性五羟色胺再摄取抑制剂
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首发抑郁症患者的静息态功能成像 被引量:4
8
作者 郭牟莹 张水兴 +3 位作者 许明智 胡雪玉 杨程甲 陈文波 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1277-1281,共5页
目的运用REHO技术探讨首发抑郁症患者静息态脑功能的变化。方法采用GE 3.0T磁共振成像仪对18例首发抑郁症患者和20例性别、年龄相匹配的正常志愿者进行静息态功能成像(fMRI)检查,排除全脑器质性病变,运用DPARSF、REST分析软件进行全脑... 目的运用REHO技术探讨首发抑郁症患者静息态脑功能的变化。方法采用GE 3.0T磁共振成像仪对18例首发抑郁症患者和20例性别、年龄相匹配的正常志愿者进行静息态功能成像(fMRI)检查,排除全脑器质性病变,运用DPARSF、REST分析软件进行全脑分析。结果抑郁症患者与正常志愿者比较,抑郁症患者存在多个与认知及情绪控制相关脑区的自发神经活动异常,其中在左侧后扣带回、双侧颞下回、双侧颞上回、左侧到岛盖部额下回、左侧海马、左侧中央后回、左侧角回、右侧杏仁核、右侧眶内额上回、右侧补充运动区、右侧小脑后叶局部一致性减低(P<0.05)。结论首发抑郁症患者静息态脑功能存在部分脑功能异常。这些脑区均与认知和情绪的控制密切相关。 展开更多
关键词 抑郁症 功能磁共振成像 静息态
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抑郁症单胺氧化酶A基因活性对表情识别脑功能的影响 被引量:3
9
作者 唐勇 张婧 +2 位作者 姚志剑 刘海燕 卢青 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期125-127,共3页
目的应用影像基因组学的原理,探讨单胺氧化酶A基因串联重复序列多态性(MAOA—uVNTR)对抑郁症患者及健康对照不同面部表情识别过程中脑功能的影响。方法28例抑郁症患者及33例性别比例、年限、受教育年限匹配的健康对照,应用聚合酶链... 目的应用影像基因组学的原理,探讨单胺氧化酶A基因串联重复序列多态性(MAOA—uVNTR)对抑郁症患者及健康对照不同面部表情识别过程中脑功能的影响。方法28例抑郁症患者及33例性别比例、年限、受教育年限匹配的健康对照,应用聚合酶链式反应(PCR)技术扩增目的基因,将61名受试者进行基因型分组,并利用1.5T功能核磁共振成像系统检测每个受试在识别喜悦、悲伤、及中性面部表情视频时的脑激活反应。结果识别悲伤面部表情时,高活性基因型健康组较低活性基因型健康组左楔叶、左额下回、右额中回、左顶下小叶脑区激活显著增强(P〈0.005,K≥10)。识别喜悦面部表情时,高活性基因型患者组较低活性基因型患者组左右壳核、左中央后回,右颞上回、右丘脑、左梭状回脑区激活降低(P〈0.005,K≥10)。结论高活性基因型与健康人群负性情绪识别的优先激活趋势及抑郁症患者正性情绪的抑制状态均存在关联性,该基因型可能是健康者罹患抑郁症的危险因素之一。 展开更多
关键词 重性抑郁症 单胺氧化酶A基因 多态性
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节律相关基因CRY2、ARNTL多态性与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂疗效的关联研究 被引量:2
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作者 马惠莹 徐一凡 +5 位作者 刘志芬 胡晓东 孙宁 李忻蓉 王彦芳 张克让 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期293-298,共6页
目的探讨重性抑郁障碍患者中,节律相关基因CRY2 rs10838524位点及ARNTL rs2278749位点多态性与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)疗效、副反应及患者临床症状的关联性。方法采用聚合酶链式反... 目的探讨重性抑郁障碍患者中,节律相关基因CRY2 rs10838524位点及ARNTL rs2278749位点多态性与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)疗效、副反应及患者临床症状的关联性。方法采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)和PCR产物直接测序法对537例中国汉族重性抑郁障碍患者CRY2 及ARNTL基因进行分型。其中319例患者完成6周SSRIs抗抑郁治疗。在基线期及治疗2、4、6周末用17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression scale,HAMD17)及不良反应量表(treatment emergent symptom scale/ UKU side effect rating scale,TESS/UKU)评估抑郁严重程度和副反应情况,以6周末HAMD17减分率评估疗效。结果未发现治疗有效组与无效组间CRY2 rs10838524位点及ARNTL rs2278749位点基因型分布差异具有统计学意义(P>0.05);未发现不同基因型患者治疗前HAMD17各因子分值的差异具有统计学意义(P>0.05);ARNTL基因rs2278749位点CT+TT基因型患者相对于CC基因型更易发生腹泻(P=0.030, OR=1.91, 95%CI:1.06~3.45)及头晕(P=0.038, OR=1.55, 95%CI:1.02~2.35)副反应。结论本研究未发现节律相关基因CRY2 rs10838524位点及ARNTL rs2278749位点多态性与中国汉族重性抑郁障碍患者SSRIs疗效及临床症状有关,但ARNTL rs2278749位点多态性可能与SSRIs治疗过程出现腹泻及头晕副反应有关。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 生物节律 基因多态性 抗抑郁疗效
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重性抑郁症患者大脑灰质密度与单胺氧化酶A基因多态性的初步研究 被引量:2
11
作者 张婧 卢青 +2 位作者 刘海燕 滕皋军 姚志剑 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期13-15,共3页
目的探讨单胺氧化酶A基因30bp串联重复序列多态性(MAOA—uVNTR)对中青年重性抑郁症患者大脑灰质密度的影响。方法应用聚合酶链式反应(PCR)技术扩增目的基因,1.5%琼脂糖凝胶电泳分离,将56例抑郁症患者以及37例性别比例、年龄、... 目的探讨单胺氧化酶A基因30bp串联重复序列多态性(MAOA—uVNTR)对中青年重性抑郁症患者大脑灰质密度的影响。方法应用聚合酶链式反应(PCR)技术扩增目的基因,1.5%琼脂糖凝胶电泳分离,将56例抑郁症患者以及37例性别比例、年龄、受教育年限上差异无显著性的健康对照分为低活性基因型组(3R,3R/4R)和高活性基因型组(4R),93例受试者均经结构磁共振(MRI)扫描头部。结果①抑郁症患者组和正常对照组间基因型及等位基因分布频率差异无统计学意义(尸〉0.05)。②与正常对照组相比,抑郁症患者左右尾状核(K=11/68,Z=3.76/4.76)、左右丘脑(K=21/181,Z=3.26/3.63)、右下丘脑(K=38/12,Z=4.20/3.60)灰质密度显著降低。③高活性基因型患者组较低活性基因型患者组左右尾状核(K=17/33,z=3.23/4.36)、左壳核(K=16,Z=3.42)、右下丘脑(K=12,Z=3.62)灰质密度显著降低。高活性基因型组患者组较同基因型健康组左尾状核(K=11,Z=4.13)、左右丘脑(K=13/14,Z=3.53/3.23)、左海马旁回(K=13,Z=4.04)密度显著降低。结论高活性基因型可能是引起抑郁症患者边缘系统-纹状体-苍白球-丘脑环路结构异常的一个重要因素。 展开更多
关键词 重性抑郁症 灰质密度 单胺氧化酶A基因
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自我厌恶量表中文版在抑郁症患者中的效度和信度
12
作者 熊戈 杨文辉 +2 位作者 范泽斌 刘哲宁 陶好娟 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2022年第5期1143-1148,共6页
目的:评估自我厌恶量表中文版(SDS-C)在我国抑郁症患者中的效度和信度。方法:466名抑郁症患者完成SDS-C、贝克抑郁量表第2版中文版(BDI-Ⅱ-C)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、自尊量表、自我和谐量表和特质愤怒量表测试。结果:(1)结构效度... 目的:评估自我厌恶量表中文版(SDS-C)在我国抑郁症患者中的效度和信度。方法:466名抑郁症患者完成SDS-C、贝克抑郁量表第2版中文版(BDI-Ⅱ-C)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、自尊量表、自我和谐量表和特质愤怒量表测试。结果:(1)结构效度:通过因子混合分析方法,分类出正反向条目潜在反应一致样本(n=377),平行分析碎石图结果提示SDS-C得分为1因子结构,探索性结构方程模型(ESEM)结果证实1因子模型最为简约,拟合指标和条目的因子负荷(0.43-0.77)均符合测量学要求。(2)汇聚和区分效度:SDS-C总分与抑郁量表、自我和谐量表的自我与经验不和谐因子得分中度正相关(r=0.29-0.55,P<0.05),与自尊量表得分呈中度负相关(r=-0.51,P<0.01),与特质愤怒量表得分不相关(r=0.15,P=0.14)。(3)信度:SDS-C得分内部一致性α系数为0.85,条目间平均相关系数为0.31,各条目与其它条目总分相关系数为0.35-0.66。结论:自我厌恶量表在抑郁症个体中具有良好的结构和实证效度及信度,是测量抑郁症个体自我厌恶水平的有效工具。 展开更多
关键词 自我厌恶量表 因子结构 抑郁症 信度 效度
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蛋白激酶B基因内含子区多态性与西酞普兰抗抑郁治疗的关联研究
13
作者 白丽娟 王彦芳 +5 位作者 刘志芬 李霞 于宏春 于瑞 杨晋民 张克让 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期193-196,共4页
目的探讨蛋白激酶Bd(PKBα)基因第1,2,4内含子区4个单核甘酸多态性与西酞普兰抗抑郁疗效及副反应之间的关联。方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM—IV)重性抑郁障碍诊断标准的患者,共104例。使用西酞普兰抗抑郁治... 目的探讨蛋白激酶Bd(PKBα)基因第1,2,4内含子区4个单核甘酸多态性与西酞普兰抗抑郁疗效及副反应之间的关联。方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM—IV)重性抑郁障碍诊断标准的患者,共104例。使用西酞普兰抗抑郁治疗,在治疗后1周、2周、4周时评定相关量表,应用聚合酶联反应(PCR)和DNA直接测序技术,检测PKB多态性位点基因型;使用SPSS13.0统计软件进行分析。结果①PKBα rs2494738与西酞普兰抗抑郁疗效之间相关联(等位基因:OR=0.139,P=0.011);携带G等位基因抑郁症患者西酞普兰治疗抗抑郁疗效优于携带A等位基因者。②rs2494738基因型可能与口干副反应弱关联(Х^2=6.730,P=0.035)。结论PKBα rs2494738位点可能与西酞普兰治疗抗抑郁疗效及某些副反应之间有关联。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 蛋白激酶Bα 单核苷酸多态性 西酞普兰
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北京地区综合医院患者抑郁障碍的患病率 被引量:21
14
作者 李献云 张艳萍 +2 位作者 王志青 杨少杰 费立鹏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期65-69,共5页
目的了解综合医院患者抑郁障碍(目前为抑郁发作的心境障碍)的患病率。方法由精神科护士采用抑郁症诊断筛查量表对分层抽样的北京50家综合医院顺序就诊的2877例门诊患者和2925例住院患者进行筛查,然后由精神科医师在盲法下采用美国《精... 目的了解综合医院患者抑郁障碍(目前为抑郁发作的心境障碍)的患病率。方法由精神科护士采用抑郁症诊断筛查量表对分层抽样的北京50家综合医院顺序就诊的2877例门诊患者和2925例住院患者进行筛查,然后由精神科医师在盲法下采用美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)配套的轴Ⅰ障碍用临床定式检查患者版(SCID-I/P)》对筛查阳性和10%筛查阴性者进行半定式精神科检查,以确定最后诊断。结果综合医院患者抑郁障碍的现患率、年患病率和终生患病率分别为5.23%、5.72%和8.22%;其中重性抑郁障碍的相应患病率分别为2.94%、3.46%和5.32%。结论北京地区综合医院患者抑郁障碍总的现患率并不显著高于我国普通人群。 展开更多
关键词 抑郁障碍 重性抑郁障碍 患病率 现况调查 综合医院
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抑郁患者的注意偏向 被引量:45
15
作者 戴琴 冯正直 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2008年第2期260-265,共6页
抑郁患者的注意偏向是抑郁认知研究中的重要问题。该文从研究范式、注意偏向特点及理论解释等方面进行了探讨,在研究范式上有Stroop范式、点探测任务和线索靶子范式等,在抑郁患者注意偏向的特点上有对象为临床患者、需要阈上刺激、刺激... 抑郁患者的注意偏向是抑郁认知研究中的重要问题。该文从研究范式、注意偏向特点及理论解释等方面进行了探讨,在研究范式上有Stroop范式、点探测任务和线索靶子范式等,在抑郁患者注意偏向的特点上有对象为临床患者、需要阈上刺激、刺激内容针对抑郁患者和刺激强度不能太弱等,在理论解释上有注意成分、注意聚焦变窄、认知负荷和唤醒水平等,并对将来的研究方向进行了探讨。 展开更多
关键词 抑郁 注意偏向 选择注意 认知偏向
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抑郁障碍患者非自杀性自伤行为及其风险因素分析 被引量:42
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作者 房金涛 李文秀 《临床精神医学杂志》 2019年第1期19-22,共4页
目的:探讨抑郁障碍患者非自杀性自伤(NSSI)行为及其风险因素。方法:采用自编的一般情况调查表收集153例抑郁障碍患者一般资料(性别、年龄、受教育年限、病程等);应用NSSI行为问卷对入组者进行评估并将其分为伴与不伴NSSI两组,应用简明... 目的:探讨抑郁障碍患者非自杀性自伤(NSSI)行为及其风险因素。方法:采用自编的一般情况调查表收集153例抑郁障碍患者一般资料(性别、年龄、受教育年限、病程等);应用NSSI行为问卷对入组者进行评估并将其分为伴与不伴NSSI两组,应用简明国际神经精神访谈中文版(MINI)评估患者是否共病焦虑障碍;分析NSSI行为的风险因素。结果:59例(38. 6%)患者有NSSI行为,归为伴NSSI组;不伴NSSI组(94例)。伴NSSI组女性患者的比率及共病焦虑障碍的比率明显高于不伴NSSI组(P均<0. 01),年龄明显低于不伴NSSI组(P <0. 05)。伴NSSI组中,女性患者NSSI行为方式依次为割伤、阻止伤口愈合、刺伤,男性患者依次为割伤、灼烧伤、过度摩擦皮肤;性别间NSSI行为分布比较差异有统计学意义(P <0. 05);共病焦虑障碍患者NSSI方式及频率与非共病焦虑障碍者比较差异具有统计学意义(P均<0. 05)。二分类Logistic回归分析显示共病焦虑障碍是抑郁障碍患者NSSI危险因素。结论:抑郁障碍患者中NSSI行为发生率较高,尤其是女性患者;共病焦虑障碍抑郁障碍患者更容易发生NSSI。 展开更多
关键词 抑郁障碍 非自杀性自伤 风险因素
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西酞普兰联合米氮平对重度抑郁症伴睡眠障碍患者的睡眠质量、生活质量及氧化应激水平的影响 被引量:39
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作者 郭洪林 张月良 +1 位作者 杨晓琴 吴敏 《国际精神病学杂志》 2018年第5期858-860,874,共4页
目的探讨西酞普兰联合米氮平对重度抑郁症伴睡眠障碍症患者睡眠质量、生活质量及氧化应激水平的影响。方法选取2015年1月~2017年1月于本院诊治重度抑郁症伴睡眠障碍症患者60例,根据随机数字法将患者分成联合组和单药组,各30例,单药组给... 目的探讨西酞普兰联合米氮平对重度抑郁症伴睡眠障碍症患者睡眠质量、生活质量及氧化应激水平的影响。方法选取2015年1月~2017年1月于本院诊治重度抑郁症伴睡眠障碍症患者60例,根据随机数字法将患者分成联合组和单药组,各30例,单药组给予西酞普兰治疗,联合组在此基础上给予米氮平治疗,均连续治疗6周,对比分析两组患者治疗前后睡眠质量、生活质量及氧化应激平变化情况。结果治疗前两组患者睡眠中质量、生活质量、氧化应激水平均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者PSQI 7个因子(评分及总分较治疗前均降低,联合组患者评分均低于单药组,生活质量量表中的总症状评分及日常生活评分均高于单药组,超氧化物歧化酶及一氧化氮水平均高于单药组,丙二醛及血浆内皮素-1低于单药组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论西酞普兰联合米氮平能有效提高重度抑郁症伴睡眠障碍症患者睡眠质量、生活质量,并降低体内的氧化应激水平,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 西酞普兰 米氮平 重度抑郁症 睡眠障碍 氧化应激水平
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重性抑郁障碍患者自杀意念及其影响因素分析 被引量:33
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作者 董佳妮 毕波 孔令韬 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期461-465,共5页
目的探讨重性抑郁障碍患者中自杀意念的发生率及其影响因素。方法使用贝克自杀意念量表(Beck scale for suicidal ideation,SSI)对155例重性抑郁障碍患者评估有无自杀意念,并使用自制的一般资料调查问卷收集人口学资料,使用17项汉密尔... 目的探讨重性抑郁障碍患者中自杀意念的发生率及其影响因素。方法使用贝克自杀意念量表(Beck scale for suicidal ideation,SSI)对155例重性抑郁障碍患者评估有无自杀意念,并使用自制的一般资料调查问卷收集人口学资料,使用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)对患者进行自杀意念影响因素的评估。结果 重性抑郁障碍患者自杀意念的发生率为49.7%(77/155),有自杀未遂史的患者为17.4%(27/155)。相对于非汉族患者,汉族患者自杀意念更强(P<0.05);相对于无自杀未遂史患者,有自杀未遂史患者自杀意念更强(P<0.05);与无自杀意念组比较,有自杀意念患者的HAMD总分、焦虑/躯体化因子分、认知障碍因子分、阻滞因子分更高(P<0.05)。路径分析结果表明,抑郁(β=0.22,P<0.01)、自杀未遂史(β=0.41,P<0.01)和疑病(β=-0.21,P<0.01)对自杀意念具有直接预测作用,焦虑(β=0.08,P<0.01)和疑病(β=0.07,P<0.01)皆通过抑郁对自杀意念起间接作用。Bootstrap BC中介效应检验显示,抑郁在焦虑对自杀意念的影响中起完全中介作用,在疑病对自杀意念的影响中起部分中介作用。结论 重性抑郁障碍患者自杀意念的发生率较高,有自杀未遂史和抑郁情绪严重程度是自杀意念主要的危险因素,在自杀预防工作中要多关注有自杀未遂史和严重抑郁情绪的患者。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 自杀未遂 自杀意念
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抑郁症治疗与管理的专家推荐意见(2022年) 被引量:27
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作者 中华医学会行为医学分会 中华医学会行为医学分会认知应对治疗学组 +1 位作者 王长虹 季建林 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期193-202,共10页
抑郁症是常见的精神障碍,每年经济负担位于临床疾病前列,造成严重的公共卫生问题。及时的识别、诊断及规范的治疗对患者临床症状的改善,以及社会功能的恢复具有重要意义。本文对国内外相关指南进行综合分析和评价,形成针对抑郁症的筛查... 抑郁症是常见的精神障碍,每年经济负担位于临床疾病前列,造成严重的公共卫生问题。及时的识别、诊断及规范的治疗对患者临床症状的改善,以及社会功能的恢复具有重要意义。本文对国内外相关指南进行综合分析和评价,形成针对抑郁症的筛查与评估、诊断与鉴别诊断、治疗、特殊人群的治疗、管理、随访与监测等方面的专家意见,以期为临床工作者提供指导和参考。 展开更多
关键词 抑郁症 诊断 治疗 管理 共识
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盐酸氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗伴焦虑症状抑郁症的随机对照研究 被引量:29
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作者 周平 张瑶 谭庆荣 《中国临床医学》 2017年第5期715-718,共4页
目的:比较单用盐酸氟西汀或盐酸氟西汀联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗伴焦虑症状抑郁症患者的有效性及安全性。方法:102例伴有焦虑症状的抑郁症住院患者随机分为联合治疗组51例(rTMS联合... 目的:比较单用盐酸氟西汀或盐酸氟西汀联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗伴焦虑症状抑郁症患者的有效性及安全性。方法:102例伴有焦虑症状的抑郁症住院患者随机分为联合治疗组51例(rTMS联合盐酸氟西汀)和对照组(单用盐酸氟西汀)51例,疗程8周。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)以及治疗中出现的症状量表(TESS)分别在基线、治疗后2、4、8周评估疗效及不良反应。结果:联合治疗组总有效率、HAMA、HAMD评分时间主效应、组间主效应及TESS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氟西汀联合rTMS治疗伴焦虑症状抑郁症的疗效及安全性优于单用盐酸氟西汀。 展开更多
关键词 盐酸氟西汀 重复经颅磁刺激 抑郁症 焦虑症状
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