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阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性后循环缺血性脑梗死的疗效观察 被引量:30
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作者 孔伟 韩晨阳 《现代药物与临床》 CAS 2018年第1期50-53,共4页
目的探究阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性后循环缺血性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月河北省沧州中西医结合医院神经内科收治的急性后循环缺血性脑梗死患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服硫酸氢... 目的探究阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性后循环缺血性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月河北省沧州中西医结合医院神经内科收治的急性后循环缺血性脑梗死患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予阿加曲班注射液,60 mg/d,24 h持续静脉滴注,连续治疗2 d,第三天将剂量改为10 mg/次,2次/d,持续5 d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组NIHSS评分、BI指数、m RS评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.0%、94.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d,两组患者NIHSS评分均显著降低,BI指数显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d,治疗组NIHSS评分低于对照组,BI指数高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组m RS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性后循环缺血性脑梗死具有较好的临床疗效,可降低NIHSS评分和m RS评分,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 阿加曲班注射液 硫酸氢氯吡格雷片 急性后循环缺血性脑梗死 NIHSS评分 BI指数 m RS评分
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急性进展性缺血性脑卒中血管内治疗的疗效分析 被引量:9
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作者 李娟 赵芳芳 +3 位作者 宁方波 刘新红 张馨娜 梁迎春 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2017年第3期375-378,共4页
目的探讨急性进展性缺血性脑卒中血管内治疗的临床疗效。方法选取脑卒中患者共44例,其中血管内治疗组21例,药物治疗组23例。记录两组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,病情进展后NIHSS评分,手术后或药物治疗后3 d NIHSS评... 目的探讨急性进展性缺血性脑卒中血管内治疗的临床疗效。方法选取脑卒中患者共44例,其中血管内治疗组21例,药物治疗组23例。记录两组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,病情进展后NIHSS评分,手术后或药物治疗后3 d NIHSS评分以及发病90 d NIHSS评分和改良Rankin量表(m RS)评分。采用t检验分析对比两组数据之间的差异。结果血管内治疗组与药物治疗组相比较,入院时NIHSS评分分别为(3.8±2.1)分与(4.8±1.1)分,病情进展后分别为(19.8±4.1)分与(21.8±3.1)分,差异无统计学意义。手术后或药物治疗后3 d NIHSS评分分别为(9.8±3.1)分与(25.8±5.1)分,比较差异有统计学意义(P<0.01)。发病90 d NIHSS评分分别为(5.0±1.6)分与(14.8±3.7)分,比较差异有统计学意义(P<0.01);m RS评分分别为(2.0±0.5)分与(4.3±0.4)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管内治疗是治疗急性进展性缺血性卒中的一种有效的方法,能够在一定程度上减轻患者肢体残疾水平和改善生活质量。 展开更多
关键词 进展性缺血性卒中 血管内治疗 NIHSS评分 m RS评分
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颈动脉硬化斑块内新生血管的超声造影评价及其与脑梗死患者病情严重程度及预后的关系 被引量:39
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作者 王洁 于蕾 郭淮莲 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第8期676-680,共5页
目的利用超声造影(CEUS)评价急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块内的新生血管,研究其与患者病情严重程度及预后的相关性。方法选取北京大学人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者。根据患者有无颈动脉斑块分无斑块组和斑块组。斑块组患者行... 目的利用超声造影(CEUS)评价急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块内的新生血管,研究其与患者病情严重程度及预后的相关性。方法选取北京大学人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者。根据患者有无颈动脉斑块分无斑块组和斑块组。斑块组患者行颈动脉CEUS,根据IPN情况将斑块分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,0级及Ⅰ级的患者为稳定斑块组;Ⅱ级及Ⅲ级为易损斑块组。比较无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组患者的NIHSS评分和发病后90 d mRS评分。结果无斑块组患者NIHSS评分、发病后90 d mRS评分与稳定斑块组比较无统计学差异(P> 0. 05);易损斑块组患者NIHSS评分、发病后90 d mRS评分显著高于无斑块组及稳定斑块组(P <0. 01)。急性脑梗死患者颈动脉斑块内的新生血管分级与NIHSS评分、发病后90 d mRS评分具有相关性(P=0. 441、0. 404,均P <0. 01)。结论急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块内的新生血管分级越高,其NIHSS评分和发病后90 d mRS评分越高。颈动脉斑块内新生血管分级可为预测急性脑梗死患者的病情危重程度及预后提供参考。 展开更多
关键词 脑梗死 超声造影 斑块内新生血管 NIHSS评分 mrs评分
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H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1、网膜素-1水平变化及意义 被引量:29
4
作者 程启慧 余丹 +5 位作者 杨国帅 周艳辉 周峰 孙荣道 刘春苗 周律 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期346-349,共4页
目的探究H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、网膜素-1(omentin-1)水平变化,及其与病情严重程度及预后的关系。方法选取本院2017年2月至2018年5月136例H型高血压合并急性缺血性脑... 目的探究H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、网膜素-1(omentin-1)水平变化,及其与病情严重程度及预后的关系。方法选取本院2017年2月至2018年5月136例H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者作为观察组,选取同期136例H型高血压非急性缺血性脑卒中患者作为对照组,检测研究对象血清sLOX-1、omentin-1水平。观察组患者根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻症组、中症组和重症组;并根据改良RANKIN量表(mRS)评分将其分为预后良好组和预后不良组,分析H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清sLOX-1和omentin-1的水平与病情严重程度和预后的关系。结果观察组患者血清sLOX-1水平明显高于对照组,而血清omentin-1水平明显低于对照组(均P <0.05)。血清sLOX-1水平随病情严重程度增加而升高,而血清omentin-1水平随病情严重程度增加而降低(均P <0.05)。预后良好组患者血清sLOX-1水平明显低于预后不良组,而血清omentin-1水平明显高于预后不良组(均P <0.05)。血清sLOX-1水平与NIHSS评分和mRS评分呈正相关,血清omentin-1水平与NIHSS评分和mRS评分呈负相关(均P <0.05)。结论血清sLOX-1和omentin-1的水平与H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者的病情严重程度和预后密切相关,可作为H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者病情严重程度和预后判断的辅助标志物。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 H型高血压 可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1 网膜素-1 NIHSS评分 mrs评分
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血清胆碱酯酶水平与急性脑梗死病情严重程度及预后的相关性 被引量:24
5
作者 李春瑶 司味鑫 +2 位作者 赵越 王国文 张鸿 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期417-421,共5页
目的探讨血清胆碱酯酶(CHE)水平与急性脑梗死患者的病情严重程度及预后的相关性。方法选择急性脑梗死患者325例作为病例组,另选取体检中心健康体检者101例作为对照组。用速率法测定血清CHE水平。根据梗死灶直径和发病1年后的改良Rankin... 目的探讨血清胆碱酯酶(CHE)水平与急性脑梗死患者的病情严重程度及预后的相关性。方法选择急性脑梗死患者325例作为病例组,另选取体检中心健康体检者101例作为对照组。用速率法测定血清CHE水平。根据梗死灶直径和发病1年后的改良Rankin评分(mRS评分)对病例组进行分组。对所收集资料进行统计学分析。结果中小面积脑梗死组血清CHE水平明显高于对照组(P<0.01);大面积梗死组血清CHE水平明显低于对照组(P<0.01)。病例组梗死面积、入院时NIHSS评分、发病1年后的mRS评分均与血清CHE之间存在负相关关系(r=-0.302、-0.232、-0.455,P<0.001)。血清CHE、年龄、入院时NIHSS评分及梗死灶直径可能为脑梗死预后的独立影响因素。结论急性脑梗死患者早期血清CHE水平与患者的梗死面积及病情严重程度相关,可能是脑梗死预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 胆碱酯酶 脑梗死 预后 梗死面积 mrs评分
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入院当日白细胞状况对急性缺血性脑卒中出院当日MRS评分的影响 被引量:21
6
作者 周硕 孙秀艳 佟伟军 《脑与神经疾病杂志》 2019年第2期67-72,共6页
目的探讨入院当日白细胞计数和中性粒细胞比率对急性缺血性脑卒中(AIS)患者出院当日MRS评分的影响,为科学评估住院期间病情转归提供依据。方法采用回顾性队列研究的方法,录入2011.6.1-2014.6.1阜新市中心医院3151例AIS患者,收集人口统... 目的探讨入院当日白细胞计数和中性粒细胞比率对急性缺血性脑卒中(AIS)患者出院当日MRS评分的影响,为科学评估住院期间病情转归提供依据。方法采用回顾性队列研究的方法,录入2011.6.1-2014.6.1阜新市中心医院3151例AIS患者,收集人口统计学、生活方式及入院当日白细胞计数,中性粒细胞比率等血常规信息。出院当日按照生活质量评分量表(MRS)评分将研究对象分为2组:MRS≥3分为神经功能缺损组,MRS<3分为对照组。按照白细胞计数(≤10.0×10~9·L^(-1),10.1~11.0×10~9·L^(-1),11.1~12.0×10~9·L^(-1),≥12.1×10~9·L^(-1))水平将研究对象分为4组,按照中性粒细胞比率(≤70.00%,70.01-80.00%,≥80.01%)将研究对象分为3组,采用Logistic回归分析白细胞计数及中性粒细胞比率对AIS出院当日MRS评分的影响。结果 MRS≥3分组的白细胞计数、中性粒细胞比率均高于MRS<3分组,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素校正后,白细胞计数与第1组相比,第2、3和4组均增加了AIS发生MRS评分增高神经功能缺损的风险,OR值及95%CI分别为1.700(1.103~2.620),2.756(1.714~4.433),3.355(2.453~4.589);中性粒细胞比率与第1组相比,第2和3组均增加了AIS患者MRS评分增高神经功能缺损的风险;并且随着白细胞计数和中性粒细胞比率的增加,残疾和死亡复合结局的风险也随着增加(P趋势性检验<0.0001)。结论 AIS患者入院当日白细胞计数增加及中性粒细胞比率升高加大了出院当日MRS评分增高的风险,并存在计量反应关系。 展开更多
关键词 白细胞 中性粒细胞比率 急性缺血性脑卒中 mrs评分
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侧支代偿联合NIHSS评分预测大脑中动脉闭塞患者的预后 被引量:19
7
作者 韩楠楠 常明则 +7 位作者 张格娟 苏林强 马浩钧 葛晗明 王雁飞 李仕林 高莉洁 田晔 《卒中与神经疾病》 2019年第1期60-63,共4页
目的通过全脑血管造影术(Digital Subtraction Angiography,DSA)评估大脑中动脉闭塞后供血区域的侧支代偿联合NIHSS评分预测患者的预后。方法采用回顾性队列研究的方法收集从2017年5月-2018年5月西北大学附属医院经DSA确诊大脑中动脉闭... 目的通过全脑血管造影术(Digital Subtraction Angiography,DSA)评估大脑中动脉闭塞后供血区域的侧支代偿联合NIHSS评分预测患者的预后。方法采用回顾性队列研究的方法收集从2017年5月-2018年5月西北大学附属医院经DSA确诊大脑中动脉闭塞的患者;采用美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(American Society of Interventional and Therapeutic Neuroradiology/Society of Interven-tional Radiology collateral vessel grading system,ASTIN/SIR)侧支循环评估系统进行评分并采集患者入院时NIHSS评分,然后随访患者3个月时mRS评分,采用ASTIN/SIR方法与NIHSS评分联合预测患者的预后。结果 (1)ASTIN/SIR评分与NIHSS评分相关,相关系数为-0.734,P<0.0001;(2)ASTIN/SIR评分预测患者预后不良的敏感度为92.3%特异度为66.7%,P<0.0001,95%可信区间(0.692~0.960);NIHSS评分预测患者预后不良的敏感度为100%特异度为66.1%,P<0.0001,95%可信区间(0.735~0.977);(3)ASTIN/SIR评分联合NIHSS评分预测患者预后不良的敏感度为92.8%特异度为77.8%,P<0.0001,95%可信区间(0.772~0.989)。结论 (1)ASTIN/SIR评分与NIHSS评分在大脑中动脉闭塞患者中呈负相关;(2)ASTIN/SIR评分及NIHSS评分可以预测大脑中动脉闭塞患者的预后;(3)ASTIN/SIR评分与NIHSS评分联合应用可增加预测大脑中动脉患者预后不良的特异度。 展开更多
关键词 脑梗死 NIHSS评分 ASTIN/SIR评分 mrs评分 侧支循环
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急性脑梗死患者危险因素与病情严重程度相关性研究 被引量:17
8
作者 王艳 赵晓晶 +6 位作者 高素玲 陈瑞英 安雅臣 彭延波 常莉莎 张江 王大力 《中国综合临床》 2014年第8期853-856,共4页
目的探讨急性脑梗死患者危险因素与临床病情严重程度的关系。方法2012年2月至2014年2月连续收集发病时间〈24h急性脑梗死患者272例,应用自制调查表收集研究对象的基本信息和疾病史,收集患者入院后7d的NIHSS评分、mRS评分作为患者临床... 目的探讨急性脑梗死患者危险因素与临床病情严重程度的关系。方法2012年2月至2014年2月连续收集发病时间〈24h急性脑梗死患者272例,应用自制调查表收集研究对象的基本信息和疾病史,收集患者入院后7d的NIHSS评分、mRS评分作为患者临床病情严重程度的综合判定指标。将NIHSS≥15分定义为严重型卒中组(NIHSS≥15组),NIHSS〈15分定义为轻型卒中组(NIHSS〈15组);mRS≥3分定义为严重型卒中组(mRS〉t3组),mRS〈3分定义为轻型卒中组(mRS〈3组)。结果NIHSS评分显示:NIHSS≥15组与NIHSS〈15组比较,年龄、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CIIP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tc)、TOAST分型心源性卒中型(TOAST型CE)、吸烟史、饮酒史差异均有统计学意义(t值分别为2.28、4.65、6.41、3.48、2.57,#值分别为20.59、6.27、12.65;P均〈0.05);多因素Logstie逐步回归分析发现:TOAST分型心源性卒中型(OR=0.122,95%CI:0.034—0.436,P=0.001)、吸烟史(OR=9.021,95%CI:1.808—45.017,P=0.007)、hs—CIIP(OR=1.046,95%CI:1.009—1.084,P=0.014)、TG(OR=0.227,95%CI:0.073—0.702,P=0.010)与第7天NIHSS评分具有相关性。mRS评分显示:mRS≥3组与mils〈3组比较,年龄、WBC计数、hs.CRP、高脂血症、脑动脉狭窄、TOAST分型心源性卒中型、吸烟史、饮酒史差异均有统计学意义(t值分别为4.26、5.12、4.12,)(2值分别为13.30、4.56、4.96、15.00、6.48;P均〈0.05);多因素Logistie逐步回归分析发现:年龄(OR=2.751,95%CI:1.375—5.506,P=0.004)、高脂血症(OR_、0.178,95%CI:0.076—0.418,P〈0.01)、WBC(OR=2.404,95%CI:1.222—4.731,P〈0.01)、hs-CRP(OR=0.864,95%CI:0.719~0.941,P=0.011)、脑动脉狭窄(OR=0.475,95%CI:0. 展开更多
关键词 危险因素 NIHSS评分 mrs评分 急性脑梗死
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短暂性肢体缺血后处理治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量:15
9
作者 时雅辉 赵建华 +5 位作者 宋金玲 李月娟 梁可可 葛运利 时少杰 李永丽 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第5期436-439,共4页
目的探讨肢体缺血后处理治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2015年3月~2016年6月在我院住院治疗的158例未进行溶栓治疗的急性脑梗死(发病72 h内)患者作为研究对象,所有患者均经影像证实,按照入院先后顺序随机分为治疗组和对照组。所有... 目的探讨肢体缺血后处理治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2015年3月~2016年6月在我院住院治疗的158例未进行溶栓治疗的急性脑梗死(发病72 h内)患者作为研究对象,所有患者均经影像证实,按照入院先后顺序随机分为治疗组和对照组。所有患者均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予4个短周期单侧上肢缺血再灌注,每天进行1次连续7 d。比较入院时和病程14 d时两组患者的临床疗效;入院时、病程14 d和病程3 m时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和磁共振灌注加权成像(PWI);入院时和病程3 m时的改良Rankin量表(mRS)、梗死体积。结果治疗14 d后,治疗组总有效率(95.9%)高于对照组(79.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者NIHSS评分、rMTT在入院时和病程14 d时差异无统计学意义,均在病程3 m时差异有统计学意义(P<0.05);病程3 m时,治疗组mRS较对照组下降(P<0.05),治疗组梗死体积较对照组减小(P<0.05)。结论在急性脑梗死患者常规治疗的基础上给予短暂性肢体缺血后处理治疗,可以提高患者的临床疗效,减轻NIHSS评分及mRS评分,减小梗死体积,增加脑灌注。 展开更多
关键词 脑梗死 远端肢体缺血后处理 缺血再灌注损伤 NIHSS评分 mrs评分
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安宫牛黄丸联合依达拉奉等综合治疗急性高血压脑出血随机平行对照研究 被引量:11
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作者 李晓红 《实用中医内科杂志》 2018年第3期14-16,共3页
[目的]观察安宫牛黄丸联合依达拉奉等综合治疗急性高血压脑出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,防治感染、保护胃黏膜、维持电解质平衡等常规治疗。对照组50例依达拉奉30mg+生理盐水100... [目的]观察安宫牛黄丸联合依达拉奉等综合治疗急性高血压脑出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,防治感染、保护胃黏膜、维持电解质平衡等常规治疗。对照组50例依达拉奉30mg+生理盐水100mL,2次/d,静滴。治疗组50例安宫牛黄丸,1丸/次,1次/d;依达拉奉治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测mRS评分、ADL评分、NIHSS评分、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]mRS评分、ADL评分、NIHSS评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);不良反应发生率两组无显著差异(P>0.05)。[结论]安宫牛黄丸联合依达拉奉治疗急性高血压脑出血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 安宫牛黄丸 依达拉奉 mrs评分 ADL评分 NIHSS评分 中药复方 随机平行对照研究
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银杏内酯注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清抗氧化因子水平的影响 被引量:12
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作者 王亚博 李萌萌 +2 位作者 卢恒辉 张林林 李天天 《药物评价研究》 CAS 2021年第4期819-824,共6页
目的观察银杏内酯注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及其对血清抗氧化因子水平的影响。方法选择2017年5月—2019年4月河南大学淮河医院收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表将患者分为对照组和观察组,每组各45例。... 目的观察银杏内酯注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及其对血清抗氧化因子水平的影响。方法选择2017年5月—2019年4月河南大学淮河医院收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表将患者分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者应用0.9 mg/kg注射用阿替普酶静脉溶栓治疗,先将阿替普酶溶于生理盐水配成1 mg/mL的溶液,然后在60 s内将10%的混合液静脉推注,再将余下的混合液在60 min内静脉滴注。观察组患者在对照组用药的基础上静脉滴注银杏内酯注射液,10 mL加入到250 mL生理盐水中,1次/d,连续用药14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Rankin量表(mRS评分)、血清脂蛋白磷脂酶A2(LpPLA2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)水平。结果治疗后,对照组和观察组总有效率分别为46.7%和68.9%,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分、mRS评分均显著降低(P<0.05);且观察组NIHSS评分、mRS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Lp-PLA2、NSE、GFAP水平均显著降低(P<0.05),且观察组Lp-PLA2、NSE、GFAP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清VEGF、ET-1、TNF-α水平均显著降低(P<0.05);且观察组血清VEGF、ET-1、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者采用银杏内酯注射液联合阿替普酶治疗,不仅可以显著减轻患者的神经功能缺损,提高近期疗效,而且具有提高机体抗氧化抗炎能力的作用,值得临床上进一步研究应用。 展开更多
关键词 银杏内酯注射液 阿替普酶 急性脑梗死 美国国立卫生研究院卒中量表 Rankin量表 脂蛋白磷脂酶A2 神经元特异性烯醇化酶 神经胶质纤维酸性蛋白 超氧化物歧化酶 丙二醛 一氧化氮
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mRS评分在卒中相关性肺炎预见性护理中的应用 被引量:5
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作者 甘萍 曾龙英 《中华现代护理杂志》 2010年第31期3759-3761,共3页
目的 探讨mRS评分在卒中相关性肺炎(SAP)预见性护理中的应用效果.方法 对220例卒中患者入院时行mRS评分,分为mRS<3分组和mRS≥3分组,对mRS评分≥3分组患者重点给予预见性护理干预措施.比较两组的应用效果.结果 mRS评分<3分组患者SA... 目的 探讨mRS评分在卒中相关性肺炎(SAP)预见性护理中的应用效果.方法 对220例卒中患者入院时行mRS评分,分为mRS<3分组和mRS≥3分组,对mRS评分≥3分组患者重点给予预见性护理干预措施.比较两组的应用效果.结果 mRS评分<3分组患者SAP发生率为5%,mRS评分≥3分组患者SAP发生率为35%.mRS评分<3分组患者SAP、吞咽障碍发生率少于mRS评分≥3分组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性卒中患者行mRS评分并予以分组,针对mRS评分≥3分组患者重点行预见性的防止SAP的护理干预措施,有利于促进护理资源的合理分配,减少患者SAP的发生. 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 mrs评分 护理
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术前栓塞联合经对侧纵裂入路术治疗巨大镰窦旁脑膜瘤疗效研究 被引量:3
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作者 党连锋 杨春 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第8期982-985,1020,共5页
目的:探究术前栓塞联合经对侧纵裂入路术应用于巨大镰窦旁脑膜瘤的治疗效果。方法:60例巨大镰窦旁脑膜瘤患者依据手术方式的不同分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组采用术前栓塞联合经对侧纵裂入路术治疗,对照组采用常规入路术治疗... 目的:探究术前栓塞联合经对侧纵裂入路术应用于巨大镰窦旁脑膜瘤的治疗效果。方法:60例巨大镰窦旁脑膜瘤患者依据手术方式的不同分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组采用术前栓塞联合经对侧纵裂入路术治疗,对照组采用常规入路术治疗,对比两组患者手术相关指标、手术前后C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)及相关炎症因子变化水平、不良反应发生率以及远期MRS评分与NIHSS评分。结果:观察组患者的手术时间、术中失血量、术中输血量、术后住院时间低于对照组,全切除率高于对照组(均P<0.05);手术后两组WBC、CRP、ESR均升高,且观察组较对照组低(均P<0.05);观察组患者手术后的肢体麻木、视线模糊、偏瘫、呼吸障碍、高热的总不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者MRS评分与NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论:将术前栓塞联合经对侧纵裂入路手术应用于巨大镰窦旁脑膜瘤患者,可缩短手术时间以及住院时间,减少术中失血量及输血量,提高瘤全切除率、降低炎性反应,且不良反应发生率较低,进而提升患者术后远期脑部神经功能恢复情况。 展开更多
关键词 巨大镰窦旁脑膜瘤 术前栓塞 经对侧纵裂入路手术 炎症因子 不良反应 mrs评分 NIHSS评分
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抗NMDAR脑炎的脑脊液Aβ和tau蛋白生物标志物与疾病严重程度及预后的关系
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作者 宋雅君 龚哲 +2 位作者 杜娟 邵颖哲 贾延劼 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第9期1077-1084,共8页
目的探究脑脊液Aβ和tau在抗NMDAR脑炎患者中的临床价值。方法以2019-07—2022-06郑州大学第一附属医院神经内科收治的34例抗NMDAR脑炎患者和13例非炎症性神经疾病患者为研究对象,收集临床资料和随访资料进行回顾性研究。结果抗NMDAR脑... 目的探究脑脊液Aβ和tau在抗NMDAR脑炎患者中的临床价值。方法以2019-07—2022-06郑州大学第一附属医院神经内科收治的34例抗NMDAR脑炎患者和13例非炎症性神经疾病患者为研究对象,收集临床资料和随访资料进行回顾性研究。结果抗NMDAR脑炎组患者较对照组出现明显的发热、意识障碍、癫痫、认知障碍、精神行为异常(P<0.05);脑脊液Aβ_(1-42)、Aβ_(1-40)明显低于对照组(P<0.001)。抗NMDAR脑炎患者脑脊液Aβ_(1-42)与MoCA评分(r=0.433,P=0.031)相关。多因素回归分析表明抗NMDAR脑炎患者脑脊液Aβ_(1-42)对疾病严重程度(OR=0.979,95%CI:0.962~0.997,P=0.023)、3个月疾病预后情况(OR=0.992,95%CI:0.986~0.999,P=0.020)有影响。结论抗NMDAR脑炎患者脑脊液Aβ水平明显降低,且与认知水平相关,可能是抗NMDAR脑炎患者疾病严重程度和预后情况的独立危险因素。 展开更多
关键词 抗NMDAR脑炎 β淀粉样蛋白 TAU蛋白 MoCA评分 mrs评分
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高敏C反应蛋白与急性脑梗死患者病情严重程度相关性研究 被引量:4
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作者 王艳 赵晓晶 +7 位作者 陈瑞英 高素玲 安雅臣 彭延波 常丽莎 张江 张艳淑 王大力 《中国煤炭工业医学杂志》 2014年第8期1263-1265,共3页
目的探讨急性脑梗死患者入院早期高敏C反应蛋白(hs-CRP)与临床病情严重程度的关系。方法连续收集发病时间<24h急性脑梗死患者272例,应用自制调查表收集研究对象的基本信息和疾病史,检测入院后24h内hs-CRP水平,同时收集患者入院后1,7,... 目的探讨急性脑梗死患者入院早期高敏C反应蛋白(hs-CRP)与临床病情严重程度的关系。方法连续收集发病时间<24h急性脑梗死患者272例,应用自制调查表收集研究对象的基本信息和疾病史,检测入院后24h内hs-CRP水平,同时收集患者入院后1,7,14d的NIHSS评分、mRS评分作为患者临床病情严重程度的综合判定指标。应用相关分析进行hs-CRP与NIHSS评分、mRS评分的相关性分析,多因素Logistic逐步回归分析找出影响患者7dNIHSS评分、mRS评分的独立危险因素。结果 hsCRP与入院后1,7,14dNIHSS评分,入院后1,7,14dmRS评分高度相关(P<0.001)。hs-CRP是影响7dNIHSS评分及mRS评分的共同危险因子。结论 hs-CRP是急性脑梗死病情危重的独立危险因子。 展开更多
关键词 高敏C反应蛋白质 NIHSS评分 mrs评分 急性脑梗死
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血清二肽基肽酶3水平对急性脑梗死患者预后的预测价值
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作者 陈左然 王铁军 刘红巧 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第8期1341-1346,共6页
目的探讨二肽基肽酶3(DPP3)水平对急性脑梗死患者预后的预测价值。方法收集本院2019年12月至2021年1月收治的108例急性脑梗死患者(急性脑梗死组)以及同一时期健康体检者(健康对照组)。ELISA检测血清中DPP3蛋白表达水平,并通过t检验分析D... 目的探讨二肽基肽酶3(DPP3)水平对急性脑梗死患者预后的预测价值。方法收集本院2019年12月至2021年1月收治的108例急性脑梗死患者(急性脑梗死组)以及同一时期健康体检者(健康对照组)。ELISA检测血清中DPP3蛋白表达水平,并通过t检验分析DPP3水平在急性脑梗死组与健康对照组之间的表达差异。根据血清DPP3表达的中位数将患者分为DDP3高表达组54例,DDP3低表达组54例,通过卡方(χ^(2))比较两组患者临床病理特征的关系。根据急性脑梗死90d后改良后的Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(mRS评分<2分,51例)、预后不良组(2≤mRS评分<6分,57例),通过卡方(χ^(2))单因素和Logistic多因素回归分析急性脑梗死患者预后的影响因素;ROC曲线分析评估DPP3对预后的预测价值。结果与健康对照组比较,急性脑梗死组血清中DPP3蛋白表达水平明显上调(P<0.05)。DDP3高表达组患者大动脉梗死、NIHSS评分≥5分、脑梗死体积≥1.5cm^(3)比例明显高于DDP3低表达组(P<0.05)。预后不良组患者大动脉梗死、NIHSS评分≥5分、脑梗死体积≥1.5cm^(3)、DPP3高表达比例明显高于预后良好组(P<0.05);NIHSS评分(OR=1.442,95%CI 1.144~1.817)和DPP3水平(OR=1.345,95%CI 1.101~1.643)是急性脑梗死患者预后的独立危险因素(P<0.05)。血清DPP3水平预测不良预后的曲线下面积为0.846,灵敏度和特异性分别为76.85%和82.00%。结论急性脑梗死患者血清中DPP3高表达,与梗死类型、NIHSS评分以及梗死体积等有关,可能作为急性脑梗死患者短期预后的预测标志物。 展开更多
关键词 二肽基肽酶3 急性脑梗死 预后 预测价值 mrs评分
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替罗非班在进展性脑梗死治疗中的应用效果及对患者预后的影响 被引量:3
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作者 潘伟 王永红 +3 位作者 鲍景蕾 常万生 林峰 赵延军 《临床合理用药杂志》 2021年第26期8-9,13,共3页
目的 观察替罗非班对进展性脑梗死(PCI)患者预后的影响,为临床PCI的治疗提供依据。方法 选取2017年4月-2019年9月聊城市第二人民医院神经内科收治的入院后神经功能缺损症状逐渐加重的非大血管病变的PCI患者60例,按照随机数字表法分为观... 目的 观察替罗非班对进展性脑梗死(PCI)患者预后的影响,为临床PCI的治疗提供依据。方法 选取2017年4月-2019年9月聊城市第二人民医院神经内科收治的入院后神经功能缺损症状逐渐加重的非大血管病变的PCI患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。2组均进行基础用药治疗,对照组予以阿司匹林和氯吡格雷,观察组经上述治疗后,患者神经功能缺损症状逐渐加重,停用氯吡格雷,加用替罗非班持续泵入,待神经功能缺损症状未再加重24 h,停用替罗非班,口服氯吡格雷。比较2组患者神经功能缺损改善情况,治疗90 d时mRS评分各个分数的比例评价患者预后情况,以及不良反应。结果 治疗后2周、1个月、3个月时,观察组有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗90 d时,观察组预后良好率为90. 00%,高于对照组的66. 67%(χ^(2)=4. 812,P=0. 028);2组均未发生明显不良反应。结论 PCI患者进展期应用替罗非班可改善患者神经功能缺损状态,降低患者残疾发生率,改善预后。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 替罗非班 神经功能缺损程度评分 mrs评分
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银杏内酯联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效观察 被引量:3
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作者 刘昌亚 《中国继续医学教育》 2018年第26期142-144,共3页
目的探讨急性脑梗死患者采用银杏内酯注射液联合丁苯酞注射液进行治疗的临床效果。方法选取我院2017年3月—2018年3月收治的40例确诊的急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者的病程均在24~72 h。将其分为观察组和对照组,每组各20例。所... 目的探讨急性脑梗死患者采用银杏内酯注射液联合丁苯酞注射液进行治疗的临床效果。方法选取我院2017年3月—2018年3月收治的40例确诊的急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者的病程均在24~72 h。将其分为观察组和对照组,每组各20例。所有患者则均予以抗血小板聚集、稳定斑块等常规治疗。对照组在此基础上,予以丁苯酞注射液治疗,观察组在此基础上,采用丁苯酞注射液联合银杏内酯注射液治疗。两组患者均连续治疗14天。于治疗第7、14天评定两组患者改良Rankin量表(mRS)评分,治疗前及治疗第14天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分情况。结果观察组患者治疗后的mRS评分、NIHSS评分、ADL评分情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银杏内酯注射液联合丁苯酞注射液可以有效地改善急性脑梗死患者功能缺损症状,提高患者生活质量,改善患者预后,疗效显著。 展开更多
关键词 银杏内酯注射液 丁苯酞注射液 急性脑梗死 ADL评分 mrs评分 NIHSS评分
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急性脑梗死超早期CT灌注成像的临床研究 被引量:3
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作者 李晶 彭向玉 缪春燕 《基层医学论坛》 2021年第1期87-88,共2页
目的研究急性脑梗死超早期CT灌注成像(CTP)的临床效果。方法回顾性分析2019年1月-2020年1月期间宜春市人民医院收治的30例超早期急性脑梗死患者的临床资料,均给予CTP和CT平扫检查,比较两种方法的阳性检出率,再根据CTP检测患者的脑血流... 目的研究急性脑梗死超早期CT灌注成像(CTP)的临床效果。方法回顾性分析2019年1月-2020年1月期间宜春市人民医院收治的30例超早期急性脑梗死患者的临床资料,均给予CTP和CT平扫检查,比较两种方法的阳性检出率,再根据CTP检测患者的脑血流动力学参数(CBV、CBF、MTT和TTP)和缺血半暗带,从中筛选可进行阿替普酶注射剂静脉溶栓治疗的作为溶栓组,其余作为非溶栓组,给予常规药物保守治疗。比较2组治疗前、治疗后24 h、治疗后14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;治疗后14 d采用改良版Rankin量表(m RS)评定2组患者预后情况。结果 CTP的阳性检出率为93.33%(28/30),显著高于CT平扫的73.33%(22/30)(P<0.05)。治疗前,在NIHSS评分方面,溶栓组和非溶栓组比较差异不显著(P>0.05);在24 h、14 d后的NIHSS评分,溶栓组和非溶栓组均低于治疗前(P<0.05);14 d后的NIHSS评分,溶栓组和非溶栓组均低于治疗后24 h(P<0.05);而溶栓组和非溶栓治疗后24 h、治疗后14 d的NIHSS评分相比有显著差异(P<0.05)。溶栓组与非溶栓组的m RS评分相比差异显著(P<0.05)。结论通过CTP检测可有效显示超早期脑梗死患者的病灶情况,临床再根据灌注参数进行针对性治疗,疗效理想,患者预后良好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 超早期 CT灌注成像 NIHSS评分 mrs评分
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缺血型烟雾病患者行血运重建术后再发脑梗死的影响因素 被引量:2
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作者 袁小威 杜宁 吴建珩 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第10期1210-1214,共5页
目的探究缺血型烟雾病患者行血运重建术后再发脑梗死的危险因素。方法以2016-03—2018-12于郑州大学第五附属医院行血运重建术的92例缺血型烟雾病患者为研究对象,针对其临床资料和随访资料进行回顾性分析,采用多因素Logistic回归方法分... 目的探究缺血型烟雾病患者行血运重建术后再发脑梗死的危险因素。方法以2016-03—2018-12于郑州大学第五附属医院行血运重建术的92例缺血型烟雾病患者为研究对象,针对其临床资料和随访资料进行回顾性分析,采用多因素Logistic回归方法分析缺血型烟雾病患者血运重建术后再发脑梗死的危险因素。结果92例患者至随访结束时均存活,其中12例术后至随访结束再发脑梗死,其余80例术后无脑梗死。多因素Logistic回归分析表明术前Suzuki分期(OR=75.102,95%CI3.781~1491.721,P=0.005)、mRS评分(OR=15.712,95%CI 1.975~124.975,P=0.009)可影响术后再发脑梗死的概率。结论烟雾病应早期手术,及时在Suzuki分期的早期和mRS评分较低的阶段进行手术,术后再发脑梗死的风险相对较小,手术效果更好。 展开更多
关键词 烟雾病 再发脑梗死 血运重建术 危险因素 预后 Suzuki分期 mrs评分
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