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葛根素注射液联合胺碘酮治疗冠心病患者PCI术后并发心律失常的疗效分析 被引量：53
1
作者 许加素 彭晓琳 李洪林 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第36期5079-5081,共3页
目的:探讨葛根素注射液联合胺碘酮治疗冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后并发心律失常的疗效和安全性。方法:回顾性分析80例PCI术后并发心律失常的冠心病患者资料,按照治疗方式不同分为观察组(40例)和对照组(40例)。所有患者... 目的:探讨葛根素注射液联合胺碘酮治疗冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后并发心律失常的疗效和安全性。方法:回顾性分析80例PCI术后并发心律失常的冠心病患者资料,按照治疗方式不同分为观察组(40例)和对照组(40例)。所有患者围手术期及术后用药根据病情参照美国心脏病学会/美国心脏协会(AHA/ACC)制定的冠心病治疗指南。两组患者均予以常规对症治疗,与此同时,对照组患者给予胺碘酮注射液150 mg加入5%葡萄糖注射液20 ml中充分溶解,在15 min内缓慢静脉滴完,待病情得到缓解后按照胺碘酮的负荷量3 mg/kg,以1 mg/min的滴速缓慢静脉滴注,6 h后再以0.5 mg/min的滴速维持,24 h总量为1 200 mg,连续静脉滴注3 d+口服胺碘酮片0.2 g,tid,1周后减至0.2 g,bid;观察组患者在对照组治疗基础上给予葛根素注射液400 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,qd。两组疗程均为2周。观察两组患者临床疗效,治疗前后心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者HR、LVEF、LVESD、LVEDD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HR、LVESD、LVEDD均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,LVEF均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葛根素注射液联合胺碘酮治疗冠心病患者PCI术后并发心律失常的疗效较好,可以改善患者心功能,且不增加不良反应,安全性较好。 展开更多
关键词 葛根素注射液 胺碘酮 冠心病 介入治疗 心律失常 疗效 安全性
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重组人脑利钠肽对经溶栓治疗急性前壁心肌梗死合并心力衰竭患者预后的影响 被引量：26
2
作者 孟晓京 李晓刚 杨红梅 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期436-439,共4页
目的研究静脉应用重组人脑利钠肽（rhBNP）对经静脉溶栓治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能和左室重构的影响。方法将78例首发急性前壁sT段抬高心肌梗死合并心力衰竭患者分为rhBNP治疗组（36例）和对照组（42例）。比较两组患者... 目的研究静脉应用重组人脑利钠肽（rhBNP）对经静脉溶栓治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能和左室重构的影响。方法将78例首发急性前壁sT段抬高心肌梗死合并心力衰竭患者分为rhBNP治疗组（36例）和对照组（42例）。比较两组患者治疗前及治疗后24、48h血浆NT—proBNP水平，并观察两组患者出院时及出院后1个月的心功能和左室重构变化。结果治疗48h时，与对照组比较，rhBNP组血浆rhBNP水平下降更明显（P〈0．05）；两组患者出院时左心室舒张末期容积（LVEDV）比较差异无统计学意义（P〉0．05），而rhBNP组LVEF值较对照组明显升高（P〈0．05）；出院后1个月时，rhBNP组LVEF值较对照组仍明显升高（P〈0．05），而rhBNP组LVEDV及ALVEDV％较对照组明显降低（P〈0．05）。结论rhBNP能有效改善急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能，延缓左室重构。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽(rhBNP) 急性心肌梗死(AMI) 急性心力衰竭 左室重构 左心室舒张末期容积(LVEDV) 左室射血分数(lvef)
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心衰患者脑钠肽与左室射血分数等参数的研究 被引量：20
3
作者 胡丙清 陈森 《中华全科医学》 2011年第11期1686-1686,1748,共2页
目的研究慢性稳定性及失代偿性心力衰竭(选择心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)患者血浆中脑钠肽(BNP)水平的差异及其与左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)之间的相关性。方法选择心力衰竭患者96例,入院后均经心脏彩超检查。按NYHA分级,Ⅱ... 目的研究慢性稳定性及失代偿性心力衰竭(选择心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)患者血浆中脑钠肽(BNP)水平的差异及其与左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)之间的相关性。方法选择心力衰竭患者96例,入院后均经心脏彩超检查。按NYHA分级,Ⅱ级40例,其中稳定性心衰14例,失代偿性心衰26例;Ⅲ级40例,其中稳定性心衰16例,失代偿性心衰24例;Ⅳ级16例,其中稳定性心衰4例,失代偿性心衰12例。采用美国雅培I2000SR全自动化学发光分析仪测定血浆BNP水平。结果 BNP数值在NYHA分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ各组间(包括稳定期、失代偿期)差异有统计学意义(P<0.05)。LVEDD及LVEF在慢性稳定性心衰组各分级间差异有统计学意义(P<0.05),而LVEDD及LVEF在失代偿性心衰组各分级间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑钠肽的升高与NYHA分级成正相关,左室射血分数及舒张末期内径与慢性稳定性心衰分级成正相关,与慢性失代偿性心衰无明显相关性。 展开更多
关键词 心力衰竭 脑钠肽 左室射血分数 左室舒张末期内径
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不同左心室射血分数心力衰竭患者NT-proBNP水平和5年生存率分析 被引量：20
4
作者 王丽丽 张院 余伦伦 《海南医学》 CAS 2019年第12期1513-1515,共3页
目的检验不同左心室射血分数心力衰竭患者的NT-proBNP浓度,分析患者第1年、2年和5年的生存率,为临床诊治提供参考。方法从西安市北方医院心血管内科2012年1月至2014年1月诊治的心力衰竭患者中,选取3种不同左心室射血分数心力衰竭患者18... 目的检验不同左心室射血分数心力衰竭患者的NT-proBNP浓度,分析患者第1年、2年和5年的生存率,为临床诊治提供参考。方法从西安市北方医院心血管内科2012年1月至2014年1月诊治的心力衰竭患者中,选取3种不同左心室射血分数心力衰竭患者180例作为研究对象。根据左室射血分数(LVEF)分为射血分数降低心力衰竭48例(HfrEF组),射血分数中间范围型心力衰竭43例(HfmrEF组)和射血分数保留心力衰竭89例(HfpEF组)。比较各组患者的各项基本资料和NT-proBNP浓度;记录分析各组患者的生存率。结果HfpEF组患者的平均年龄为(68.25±14.23)岁,明显大于HFrEF组的(58.52±13.24)岁和HFmrEF组的(63.72±12.41)岁,女性患者占比为50.56%,明显高于HFrEF组的27.08%和HFmrEF组的37.21%,NT-proBNP浓度为(1 928.13±252.73)ng/L,明显高于HFrEF组的(5 195.40±220.59)ng/L和HFmrEF组的(3 875.27±249.34)ng/L,上述各项指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各组心力衰竭患者的第5年死亡率明显高于第1、2年死亡率,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者1年、2年、3年死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);心力衰竭患者第1、2、5年的全因死亡率分别为10.32%、21.52%、34.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测不同左心室射血分数心力衰竭患者的NT-proBNP水平可以对患者的危险程度进行更加准确的评估,分析心力衰竭患者5年的生存率,对预后进行更准确的判断。 展开更多
关键词 心力衰竭 左心室射血分数 N-末端脑钠肽前体 死亡率
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大株红景天注射液配合西药治疗慢性充血性心力衰竭29例 被引量：19
5
作者 张雯雯 张明 《实用中医内科杂志》 2011年第12期33-34,37,共3页
[目的]观察大株红景天注射液配合西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效。[方法]将58例随机分为两组,对照组29例西药常规治疗,治疗组29例在对照组基础加用大株红景天注射液静脉滴注10ml/d。两组均2周为1疗程。观察NYHA心功能分级及左室射血分... [目的]观察大株红景天注射液配合西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效。[方法]将58例随机分为两组,对照组29例西药常规治疗,治疗组29例在对照组基础加用大株红景天注射液静脉滴注10ml/d。两组均2周为1疗程。观察NYHA心功能分级及左室射血分数(LVEF)改善情况。[结果]治疗2周后,NYHA心功能分级改善治疗组优于对照组(P<0.05);左室射血分数(LVEF)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]在CHF的治疗中加用大株红景天注射液优于单纯西药常规治疗,值得推广。 展开更多
关键词 慢性充血性心力衰竭 瘀血 水肿 左室射血分数(lvef) NYHA心功能分级 大株红景天注射液 活血化瘀 益气通脉 中西医结合治疗
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血浆脑利钠肽与心力衰竭关系的临床研究 被引量：17
6
作者 梁孙英 邓珍 《临床合理用药杂志》 2009年第12期15-16,共2页
目的探讨血浆脑利钠肽(BNP)在心力衰竭患者体内的变化规律以及对心功能评估的价值。方法用免疫荧光法测定110例心力衰竭患者(HF组)及20例健康体检者(对照组)血浆BNP浓度;行超声心动图仪检查测定左室射血分数(LVEF)。结果HF组BNP值明显... 目的探讨血浆脑利钠肽(BNP)在心力衰竭患者体内的变化规律以及对心功能评估的价值。方法用免疫荧光法测定110例心力衰竭患者(HF组)及20例健康体检者(对照组)血浆BNP浓度;行超声心动图仪检查测定左室射血分数(LVEF)。结果HF组BNP值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且HF组随NYHA分级增高其BNP水平越高;心功能Ⅰ级,Ⅱ级,Ⅲ级、Ⅳ级比较,BNP水平差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后1周BNP值同治疗前有显著降低(P<0.01);LVEF与BNP水平成负相关,血浆BNP水平较高者病死率增加。结论监测BNP水平可作为心力衰竭诊断、心功能评估以及疗效及预后的指导指标。 展开更多
关键词 心力衰竭(HF) 脑利钠肽(BNP) 左室射血分数(lvef)
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丹红注射液对急性心肌梗死PCI围手术期心功能和TIMI血流影响的Meta分析 被引量：12
7
作者 袁梦晨 高永红 +7 位作者 王阶 赵步长 邢雁伟 李军 陈恒文 赵涛 赵超 王益民 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期178-183,共6页
目的:系统评价丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心功能和心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流分级的影响。方法:计算机检索CNKI,万方数据库,维普数据库,Pub Med,CBM,Web of Science,The Cochrane Library共7个... 目的:系统评价丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心功能和心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流分级的影响。方法:计算机检索CNKI,万方数据库,维普数据库,Pub Med,CBM,Web of Science,The Cochrane Library共7个数据库,全面采集在PCI围手术期应用丹红注射液治疗急性心梗的临床试验,采用Cochrane风险评价表进行文献质量评价,运用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12个临床试验,包含1131例患者,其中丹红治疗组569例,对照组562例,结果显示在常规治疗的基础上加入丹红注射液治疗,患者的左室射血分数明显增高[均数差(MD)=6.62,95%可信区间(CI)(4.91,8.34),P<0.00001],TIMI分级3级患者明显增多[相对危险度(RR)=0.22,95%CI(0.12,0.41),P<0.00001],脑利钠肽水平明显降低[MD=-151.86,95%CI(-247.00,-56.72),P=0.002]。结论:丹红注射液可以提高急性心梗PCI围手术期心功能和增加TIMI血流的分级。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 系统评价 左室射血分数(lvef) 脑利钠肽(BNP) 心肌梗塞溶栓治疗(TIMI) 心功能
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参芪益心汤治疗射血分数正常慢性充血性心力衰竭的效果观察 被引量：12
8
作者 刘晶梅 李瑜贤 《中国临床新医学》 2019年第1期66-69,共4页
目的探讨参芪益心汤治疗射血分数正常慢性充血性心力衰竭的作用。方法选择确诊的射血分数正常慢性充血性心力衰竭患者94例,将患者随机分为中医组和西医组,各47例。中医组给予中药参芪益心汤治疗,西医组给予硝酸甘油、利尿剂、血管紧张... 目的探讨参芪益心汤治疗射血分数正常慢性充血性心力衰竭的作用。方法选择确诊的射血分数正常慢性充血性心力衰竭患者94例,将患者随机分为中医组和西医组,各47例。中医组给予中药参芪益心汤治疗,西医组给予硝酸甘油、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等治疗,治疗4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较两组治疗期间以及治疗后的左室功能指标、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)血浆水平变化以及临床疗效。结果两组治疗后左室射血分数(LVEF)、高峰射血率(PER)明显高于治疗前,高峰射血时间(TPER)明显低于治疗前(P<0.05),中医组LVEF、PER明显高于西医组,TPER比西医组明显缩短(P<0.05)。两组治疗前血浆NT-proBNP水平无明显差异,治疗后均明显降低(P<0.05),但中医组明显低于西医组(P<0.05)。中医组显效26例,有效18例,无效3例。西医组显效17例,有效21例,无效9例,中医组疗效优于西医组(P<0.05)。结论参芪益心汤加减治疗射血分数正常慢性充血性心力衰竭能有效改善患者心功能,增加其活动耐受力,疗效优于西药治疗。 展开更多
关键词 参芪益心汤 左室射血分数 慢性充血性心力衰竭
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逆向溶栓联合PCI术治疗急性ST段抬高型心肌梗死的1年随访观察 被引量：11
9
作者 郭自同 刘伟 +2 位作者 沈鑫 穆叶赛.尼扎提 李国庆 《新疆医科大学学报》 CAS 2017年第7期902-905,共4页
目的观察逆向溶栓联合冠脉支架植入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死急性心肌的1a随访结果。方法将116例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分成逆向溶栓联合PCI组(56例)和直接PCI组(60例),逆向溶栓联合PCI术经微导管将尿激酶原注射至闭... 目的观察逆向溶栓联合冠脉支架植入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死急性心肌的1a随访结果。方法将116例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分成逆向溶栓联合PCI组(56例)和直接PCI组(60例),逆向溶栓联合PCI术经微导管将尿激酶原注射至闭塞段以远进行逆向溶栓,然后再行PCI,直接PCI组对靶病变血管行常规PCI术,术后进行为期1a的随访,比较2组术后即刻冠状动脉血流及心肌灌注情况,1a内主要心脏不良事件(MACE)发生率及左心室收缩功能变化。结果逆向溶栓联PCI组出现慢复流所占比例(3.6%)明显低于直接PCI组(20%)(P=0.003);逆向溶栓联合PCI组2h心电图ST段回落>50%患者所占比例(60.7%)高于直接PCI组(38.3%)(P=0.016);住院期间逆向溶栓联合PCI组射血分数[(49±9)%]高于直接PCI组[(45.8±8.6)%],2组比较差异有统计学意义(P=0.018);住院期间逆向溶栓联合PCI组左心室舒张期末内径(LVEDd)[(44.5±7.4)mm]低于直接PCI组[(46.4±8.2)mm],2组比较差异均有统计学意义(P=0.016);逆向溶栓联合PCI组在1个月、3个月、1a心脏超声测量的左心室射血分数(LVEF)均高于直接PCI组,差异有统计学意义(P<0.05),逆向溶栓联合PCI组在1个月、3个月、1a心脏超声测量的LVEDd、脑钠肽(NT-proBNP)均低于直接PCI组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者随访1a后心源性死亡、严重心力衰竭的发生率,差异无统计学意义。结论对于ST段抬高性心肌梗死,采用逆向溶栓联合PCI术治疗可能降低慢血流、无复流的发生率,改善左心室收缩功能,对改善患者的长期预后可能有一定的帮助。 展开更多
关键词 逆向溶栓 无复流 急性ST段抬高型心肌梗死 左心室射血分数 左室舒张末期内径
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组织多普勒成像技术对射血分数正常的心衰患者左室收缩功能评价 被引量：10
10
作者 杨洁梅 沈景霞 修春红 《黑龙江医学》 2009年第4期243-245,271,共4页
目的探讨射血分数正常的心衰患者左心室长轴收缩功能的变化特点。方法观察Ⅰ组为30例正常人及符合心衰标准患者90例,按照射血分数不同分为3组:Ⅱ组30例(EF<40%)、Ⅲ组30例(40%≤EF≤50%),Ⅳ组30例(EF>50%),采用组织多普勒成像(DTI... 目的探讨射血分数正常的心衰患者左心室长轴收缩功能的变化特点。方法观察Ⅰ组为30例正常人及符合心衰标准患者90例,按照射血分数不同分为3组:Ⅱ组30例(EF<40%)、Ⅲ组30例(40%≤EF≤50%),Ⅳ组30例(EF>50%),采用组织多普勒成像(DTI)在二尖瓣5处测量心肌长轴方向的收缩期峰值速度(Sm)、收缩期位移(DSm)、等容收缩期(IVCTm)、舒张早期峰值速度(Em)和心房收缩峰值速度(Am)、等容舒张期(IVRTm),比较各组TDI指标变化规律及特点。结果收缩功能指标Sm、DSm在Ⅰ组、Ⅳ组、Ⅲ组、Ⅱ组呈逐渐减小趋势,而IVCTm呈逐渐延长趋势(各组之间比较P<0.05);IVRTm在Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组呈逐渐延长趋势(各组之间比较P<0.05),Em/Am各组之间无统计学意义。E/Em与Sm显著相关,相关系数r=-0.409,P=0.025。结论射血分数正常的心衰患者与正常人相比存在长轴收缩功能减低,但其受损程度较射血分数减低的心衰患者轻。收缩功能与舒张功能是一个连续的、密不可分的过程。 展开更多
关键词 组织多普勒成像 左心室收缩功能 左室射血分数 心力衰竭
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B型利钠肽检测在慢性心力衰竭不同分级中的应用 被引量：9
11
作者 帅虎 梅敏 +1 位作者 陈雄毅 刘凌 《检验医学与临床》 CAS 2012年第11期1315-1316,1318,共3页
目的探讨B型利钠肽(BNP)在慢性心力衰竭患者不同分级中的应用。方法选取慢性心衰患者246例,健康对照组30例,慢性心衰患者按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案将心功能分为Ⅰ～Ⅳ级,分别测定各级患者和健康对照组BNP浓度,对受试者进行BN... 目的探讨B型利钠肽(BNP)在慢性心力衰竭患者不同分级中的应用。方法选取慢性心衰患者246例,健康对照组30例,慢性心衰患者按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案将心功能分为Ⅰ～Ⅳ级,分别测定各级患者和健康对照组BNP浓度,对受试者进行BNP工作特征曲线(ROC)分析,通过超声心动图检查计算各级患者左心室射血分数(LEVF%),并比较Ⅲ级、Ⅳ级心力衰竭患者治疗数周前后BNP浓度。结果 BNP诊断心力衰竭的诊断界值(cut off)为98.5pg/mL,诊断灵敏度为84.6%,特异性为94.5%;不同分级衰竭组BNP水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);246例慢性心力衰竭患者BNP水平与左室射血分数LVEF%呈负相关,相关系数为-0.733(P<0.01);Ⅲ级、Ⅳ级患者治疗数周后BNP水平都有所下降,下降幅度接近30%。结论 BNP是诊断心力衰竭的最佳心肌标志物,可以作为评价心脏功能分级的一个客观指标,帮助指导临床治疗和预后判断都有重要价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 B型利钠肽 左心室射血分数
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cTnT、cTnⅠ、BNP及LVEF联合检测对先天性心脏病并发肺炎心力衰竭患儿的诊疗价值 被引量：9
12
作者 王栋 秦艳妮 景芳丽 《海南医学》 CAS 2019年第15期1972-1974,共3页
目的探讨心肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)及左心室射血分数(LVEF)联合检测对先天性心脏病并发肺炎心力衰竭(简称“心衰”)患儿的诊疗价值。方法选取西安市中心医院2016年1月至2018年6月先天性心脏病并发肺炎心衰患... 目的探讨心肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)及左心室射血分数(LVEF)联合检测对先天性心脏病并发肺炎心力衰竭(简称“心衰”)患儿的诊疗价值。方法选取西安市中心医院2016年1月至2018年6月先天性心脏病并发肺炎心衰患儿85例和在本院体检的身体健康儿童25例作为研究对象,以先天性心脏病并发肺炎心衰患儿为观察组,其中单纯先天性心脏病患儿27例为A组,先天性心脏病并发肺炎患儿34例为B组,先天性心脏病并发肺炎心衰患儿24例为C组,身体健康儿童为对照组,检测并比较各组受检者的外周血cTnT、cTnI、BNP水平以及LVEF评分。结果观察组患儿的cTnT、cTnI、BNP水平分别为(0.59±0.08)ng/L、(0.49±0.13)ng/L、(327.3342±65.55)pg/mL,均明显高于对照组的(0.17±0.04)ng/L、(0.08±0.02)ng/L、(163.2724±16.94)pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的LVEF评分为(59.48±6.20)分,低于对照组的(71.33±7.87)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中A组患儿的cTnT、cTnI、BNP水平最低,B组水平居中,C组最高,A组的LVEF评分最高,B组水平居中,C组最低,差异均具有统计学意义(P<0.05);cTnT、cTnI、BNP和LVEF联合检测的灵敏度和特异度均明显高于单独检测,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论cTnT、cTnI、BNP及LVEF联合检测儿童的先天性心脏病并发肺炎心衰的灵敏度和特异度较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺炎 心力衰竭 心肌钙蛋白T 肌钙蛋白Ⅰ B型钠尿肽 左心室射血分数
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中药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究 被引量：4
13
作者 郭兴邦 赵雅琳 +5 位作者 张少沛 孟兢晶 杨洋 赵子娜 李社改 付国芬 《河北医药》 CAS 2023年第12期1836-1839,共4页
目的观察中药组方在慢性心力衰竭患者治疗中的疗效。方法将2020年10月至2022年9月就诊的100例慢性心力衰竭患者,按治疗方案不同,随机分为对照组和观察组。对照组50例给予西医标准治疗(袢利尿剂、螺内酯、β受体阻滞剂)+沙库巴曲缬沙坦治... 目的观察中药组方在慢性心力衰竭患者治疗中的疗效。方法将2020年10月至2022年9月就诊的100例慢性心力衰竭患者,按治疗方案不同,随机分为对照组和观察组。对照组50例给予西医标准治疗(袢利尿剂、螺内酯、β受体阻滞剂)+沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组50例是在对照组基础上,加用自拟中药组方。在治疗4周后,对比2组患者治疗临床疗效、中医证候积分及疗效、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)等指标。结果经过4周治疗后,2组患者临床疗效、中医疗效及证候积分、NT-proBNP、LVEF与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)且观察组优于对照组(P<0.05)。结论西医常规治疗加用沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭有良好的效果,在此基础上加用中药治疗能显著改善治疗效果。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 中药 N末端B型脑钠肽前体 左室射血分数
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生脉饮对慢性心力衰竭大鼠心功能及血清游离脂肪酸的影响 被引量：6
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作者 李烨 王保和 +1 位作者 徐强 张亚新 《河南中医》 2017年第10期1732-1734,共3页
目的:探讨生脉饮对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)大鼠心功能及血清游离脂肪酸的影响。方法:采用结扎大鼠冠状动脉前降支法造成心肌梗死后形成CHF模型。于手术4周后用GEL-400彩色超声心动仪进行心功能检测,以左室射血分数(lef... 目的:探讨生脉饮对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)大鼠心功能及血清游离脂肪酸的影响。方法:采用结扎大鼠冠状动脉前降支法造成心肌梗死后形成CHF模型。于手术4周后用GEL-400彩色超声心动仪进行心功能检测,以左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)下降到60%以下作为心力衰竭模型成功标志。将造模成功的大鼠随机分为模型组、卡托普利组、生脉饮高剂量组、生脉饮低剂量组及正常对照组,每组各10只。对照组不进行药物干预,常规饲养。模型组每日灌胃与治疗组相同体积的生理盐水,卡托普利组取卡托普利按50 mg·(kg·d)-1灌胃给药,生脉饮高剂量组取生脉饮颗粒剂按1.6 g·(kg·d)-1灌胃给药,生脉饮低剂量组取生脉饮颗粒剂按0.8g·(kg·d)-1灌胃给药。超声心动测定大鼠心功能,包括测量左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDd),左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVDs),LVEF,左室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,FS)。采用酶比色法检测血清中FFA浓度。结果:给药后模型组、生脉饮低剂量组LVDd、LVDs较给药前增加,差异具有统计学意义(P<0.05),卡托普利组、生脉饮高剂量组给药后LVDd、LVDs均较给药前减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。模型组、生脉饮低剂量组给药后FS较给药前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),卡托普利组、生脉饮高剂量组给药后FS较给药前有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05);给药后各组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。模型组给药后EF较给药前降低,余治疗组给药后均较给药前提高,但差异无统计学意义(P>0.05),给药后生脉饮高剂量组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各治疗组给药后与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,各组大鼠血清FFA含量明显降低,差异具有统计学意� 展开更多
关键词 生脉饮 慢性心力衰竭 左室舒张末期内径 左室收缩末期内径 左室射血分数 左室短轴缩短率 游离脂肪酸 大鼠
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老年射血分数保留心力衰竭患者血清同型半胱氨酸与心功能的相关性分析 被引量：7
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作者 周利 单建芳 沈一同 《老年医学与保健》 CAS 2019年第5期621-623,657,共4页
目的探讨老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与心功能的相关性分析。方法选取2014年3月-2019年2月在我院接受治疗的63例老年HFPEF患者为观察组。选取同期体检的健康志愿者35例作为对照组。比较2组受试者的性别... 目的探讨老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与心功能的相关性分析。方法选取2014年3月-2019年2月在我院接受治疗的63例老年HFPEF患者为观察组。选取同期体检的健康志愿者35例作为对照组。比较2组受试者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Hcy、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)。根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将观察组进行分组:心功能Ⅱ级组23例、Ⅲ级组20例、Ⅳ级组20例,检测和比较3组的Hcy、NT-proBNP、hs-CRP、LVEF及LEVDD。分析Hcy与NT-proBNP、hs-CRP、LVEF、LVEDD等的相关性。结果2组受试者的性别、年龄、BMI、SBP、DBP、吸烟史、饮酒史、合并高血压病和合并糖尿病等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组的Hcy、NT-proBNP、hs-CRP和LEVDD水平均显著升高(P<0.05),LVEF明显降低(P<0.05)。观察组随着心功能分级级别增加,Hcy、NT-proBNP、hs-CRP、LEVDD水平逐渐升高,LVEF逐渐减少(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:Hcy与NT-proBNP、hs-CRP及LVEDD显著相关,均呈正相关(r分别为0.717、626和0.732,P均<0.05);与LVEF呈负相关(r=-0.438,P<0.05)。结论老年HFpEF患者血清Hcy水平明显升高,随着心功能分级级别增加呈逐渐升高趋势,且与NT-proBNP、hs-CRP、LVEF和LVEDD呈明显相关性。 展开更多
关键词 老年 心力衰竭 射血分数保留 血清同型半胱氨酸 左心室射血分数
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老年心衰患者衰弱共病现状及短期预后的影响因素 被引量：3
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作者 汤莉莹 李培 +6 位作者 白玉芝 王晶 赵霞 田甜 茹静 安芸 黄秀婷 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第6期451-455,共5页
目的探讨老年心衰患者衰弱共病现状及短期预后的影响因素。方法选取2018年11月至2022年7月在首都医科大学附属北京朝阳医院(石景山院区)老年科治疗的老年心衰患者180例,采用Fried衰弱量表评估患者衰弱情况,分析衰弱和无衰弱患者临床资... 目的探讨老年心衰患者衰弱共病现状及短期预后的影响因素。方法选取2018年11月至2022年7月在首都医科大学附属北京朝阳医院(石景山院区)老年科治疗的老年心衰患者180例,采用Fried衰弱量表评估患者衰弱情况,分析衰弱和无衰弱患者临床资料差异,以及随访期间死亡和存活患者临床资料差异。结果经Fried衰弱量表评估,衰弱患者有56例,衰弱发生率为31.11%。所有患者均随访6个月,随访期间死亡患者29例,病死率为16.11%。衰弱患者年龄(岁:76.65±6.64 vs.70.20±6.01)、NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级比例(60.71%vs.37.10%)、主动脉内径(mm:35.53±4.54 vs.31.12±5.22)、血肌酐[SCr(μmmol/L):90.43±10.45 vs.82.23±9.94]明显高于无衰弱患者(P<0.05),而左室射血分数[LVEF:(41.19±8.82)%vs.(47.75±8.70)%]和血红蛋白[Hb(g/L):118.29±11.32 vs.124.43±10.52],明显低于无衰弱患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、NYHA分级、SCr、LVEF和Hb是老年心衰患者发生衰弱的影响因素(P<0.05)。死亡患者年龄(岁:77.12±6.90 vs.71.26±6.64)、NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级比例(65.52%vs.40.40%)、血肌酐[SCr(μmol/L):95.46±9.70 vs.82.73±9.18]、衰弱比例(72.41%vs.23.18%)明显高于存活患者(P<0.05),而LVEF[(38.89±8.11)%vs.(47.02±8.25)%]、Hb[(g/L):(110.06±12.12 vs.124.91±11.41)]和白蛋白[Alb(g/L):(34.46±5.06 vs.38.47±5.14)],明显低于存活患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、NYHA分级、SCr、衰弱和LVEF是老年心衰患者死亡的影响因素(P<0.05)。结论老年心衰患者有较高比例发生衰弱,衰弱发生受患者年龄、NYHA等因素的影响,而短期预后受年龄、NYHA分级、衰弱等因素的影响。 展开更多
关键词 老年人 心力衰竭 衰弱 短期预后 影响因素 左室射血分数(lvef)
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调卫和营宣痹方辅助干预冠心病PCI术后再发心绞痛的临床疗效观察
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作者 吴健 程珍 +1 位作者 陈智龙 吴正国 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第8期2009-2015,共7页
【目的】观察调卫和营宣痹方与常规西药联合治疗对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后再发心绞痛的治疗效果。【方法】将90例冠心病PCI术后再发心绞痛寒凝心脉证患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在... 【目的】观察调卫和营宣痹方与常规西药联合治疗对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后再发心绞痛的治疗效果。【方法】将90例冠心病PCI术后再发心绞痛寒凝心脉证患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上联合调卫和营宣痹方治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、心绞痛疗效积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分以及左心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)的变化情况,并评定2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)脱落情况方面,研究过程中,对照组和治疗组各有1例患者脱落,最终对照组和治疗组各有44例患者纳入疗效统计。(2)疗效方面,治疗12周后,治疗组的总有效率为93.18%(41/44),对照组为81.82%(36/44),组间比较(χ2检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)心绞痛疗效积分方面,治疗后,2组患者的心绞痛发作次数评分、持续时间评分、疼痛程度评分、硝酸甘油使用量评分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后的各项评分及总积分均明显低于对照组(P<0.05)。(4)SAQ评分方面,治疗后,2组患者SAQ量表的身体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)、疾病认知程度(DS)评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组治疗后SAQ量表的各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。(5)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的胸痛、胸闷、气短、乏力、口唇紫暗等证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后的各项中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05)。(6)心脏彩超指标方面,治疗后,2组患者的LVEF均较治疗前有所改善(P<0.05),而2组患者的IVS治疗前后均无明显变化(P>0.05);治疗后组间比较,治疗组的LVEF改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。(7)安全性方面,治疗过程中,治 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入(PCI)术后 心绞痛 寒凝心脉证 调卫和营宣痹方 左心室射血分数(lvef)
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三维斑点追踪成像技术定量评价肾移植受者术后左心室整体应变 被引量：4
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作者 唐君仪 隋明星 +3 位作者 奚佳颖 朱霞玲 蔡珠虹 金修才 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期458-464,共7页
目的探讨采用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术定量评价肾移植受者术后3个月内左心室整体应变的应用价值。方法选取34例肾移植受者,分别于术前、术后7 d、术后1个月、术后3个月收集受者的血压、血清肌酐和他克莫司血药浓度等资料,同时对受... 目的探讨采用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术定量评价肾移植受者术后3个月内左心室整体应变的应用价值。方法选取34例肾移植受者,分别于术前、术后7 d、术后1个月、术后3个月收集受者的血压、血清肌酐和他克莫司血药浓度等资料,同时对受者行常规超声心动图和3D-STI检查,收集受者超声心动图检查参数[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)]和3D-STI检查参数[左心室整体纵向峰值应变(GPLS)、整体圆周峰值应变(GPCS)、整体径向峰值应变(GPRS)及整体面积峰值应变(GPAS)]。比较受者术前、术后7 d、术后1个月、术后3个月上述指标的变化,分析应用3D-STI技术定量评价肾移植受者术后3个月内左心室整体应变的变化特点及其应用价值。结果肾移植受者术前至术后3个月内各时间点间LVEF和GPCS比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术前至术后3个月内各时间点间LVEDV、LVESV、GPLS、GPAS和GPRS比较,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。GPLS、GPAS、GPRS在术后1个月内呈连续下降趋势,术后3个月有所上升但仍低于术前水平。结论应用3D-STI技术能够敏感地发现肾移植受者术后LVEF未见明显改变时左心室整体应变的改变,与常规超声心动图比较,3D-STI可以更准确地评价肾移植受者术后左心室整体应变的变化特点。 展开更多
关键词 三维斑点追踪成像(3D-STI) 肾移植 左心室射血分数(lvef) 超声心动图 左心室整体应变 左心室舒张末期容积(LVEDV) 左心室收缩末期容积(LVESV) 他克莫司 整体纵向峰值应变(GPLS) 整体径向峰值应变(GPRS) 整体面积峰值应变(GPAS)
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充血性心力衰竭患者血浆生长分化因子-15水平变化及临床意义 被引量：6
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作者 马萍 徐环 +2 位作者 徐烨华 徐清斌 熊爱琴 《天津医药》 CAS 2016年第6期736-739,共4页
目的观察充血性心力衰竭（CHF）患者血浆生长分化因子（GDF）-15 水平的变化,并探讨其临床意义.方法选取CHF 患者100 例（心衰组）和健康体检者30 例（对照组）;心衰组按美国纽约心脏病协会（NYHA）心脏功能分级分为NYHAⅡ级组35 例、... 目的观察充血性心力衰竭（CHF）患者血浆生长分化因子（GDF）-15 水平的变化,并探讨其临床意义.方法选取CHF 患者100 例（心衰组）和健康体检者30 例（对照组）;心衰组按美国纽约心脏病协会（NYHA）心脏功能分级分为NYHAⅡ级组35 例、Ⅲ级组32 例、Ⅳ级组33 例,按左室射血分数（LVEF）水平分为LVEF〈0.4 组52 例和LVEF≥0.4 组48 例.采用ELISA 法检测血浆GDF-15、B 型利钠肽（BNP）水平,常规超声心动图测定LVEF、左室舒张末期内径（LVDd）、收缩末期内径（LVDs）及左室短轴缩短率（LVFS）,分析GDF-15 与NYHA 分级、BNP 及超声心动图各指标的相关性.结果与对照组相比,NYHAⅡ~Ⅳ级组BNP、GDF-15、LVDd、LVDs 基本呈升高趋势,LVEF、LVFS 基本呈下降趋势（P〈0.05）.对照组、LVEF≥0.4 组和LVEF〈0.4 组BNP、GDF-15、LVDd、LVDs 依次升高,LVFS 依次降低,组间多重比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）.血浆GDF-15 水平与BNP、NYHA 分级、LVDd、LVDs 呈正相关（r=0.524、0.286、0.453、0.531,均P 〈 0.05）,与LVEF、LVFS 呈负相关（r= -0.592、-0.587,均P 〈0.05）.结论血浆GDF-15 可作为CHF 诊断、治疗、判断预后的又一新指标. 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性心力衰竭 生长分化因子-15 B型利钠肽 左室射血分数
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主动脉内球囊反搏(IABP)在重症冠脉搭桥术患者中的应用 被引量：6
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作者 宋晓春 章淬 +1 位作者 陈永铭 穆心苇 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1626-1628,共3页
目的:评价重症冠脉搭桥术患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的效果。方法:31例重症冠脉搭桥术患者(左室射血分数LVEF≤40%)分别于术前放置球囊反搏导管,心脏复跳后行IABP辅助,对使用IABP前和停IABP前患者舒张压(DBP)、心输出量(CO)、... 目的:评价重症冠脉搭桥术患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的效果。方法:31例重症冠脉搭桥术患者(左室射血分数LVEF≤40%)分别于术前放置球囊反搏导管,心脏复跳后行IABP辅助,对使用IABP前和停IABP前患者舒张压(DBP)、心输出量(CO)、尿量、血管活性药的剂量进行比较。结果:1例患者术后死于右心功能不全,病死率3.2%,其余患者于2～8天转出ICU;停用IABP前心输出量、舒张压和尿量均值明显高于使用IABP前均值;停用IABP前肾上腺素和多巴胺均值明显低于使用IABP前均值。结论:对重症冠脉搭桥术患者进行IABP辅助具有明显的循环支持效果,提高了重症冠脉搭桥术患者的手术成功率。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 冠状动脉搭桥术 左心室射血分数
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