MTX与米非司酮预防持续性异位妊娠的分析 被引量：18

1

作者 潘琼 薛敏 《实用预防医学》 CAS 2005年第1期54-56,共3页

目的　探讨用氨甲蝶呤 (MTX)及米非司酮用于预防腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠 (PEP)的治疗效果。　方法　对 2 0 1例异位妊娠患者行腹腔镜下保守性手术 ,10 9例在残腔内注入MTX 2 0mg ,另 92例术后口服米非司酮 3 0 0mg。　结果... 目的　探讨用氨甲蝶呤 (MTX)及米非司酮用于预防腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠 (PEP)的治疗效果。　方法　对 2 0 1例异位妊娠患者行腹腔镜下保守性手术 ,10 9例在残腔内注入MTX 2 0mg ,另 92例术后口服米非司酮 3 0 0mg。　结果　保守性手术中用MTX后PEP发生率为 0 .92 % ,而米非司酮组为 2 .17% ,差异不显著 (P >0 .0 5 )。术后第 1d两组血 β -HCG均有大幅度下降 ,下降率分别为 73 .3± 0 .16%和 5 0 .8± 0 .2 1% ,而两组间比较也有明显差异 ,术后 3、6、12d血 β -HCG下降两组间差异不显著。　 结论　用MTX及米非司酮能成功预防腹腔镜下保守性手术后PEP的发生 ,副作用小 ,是腹腔镜保守手术治疗异位妊娠有效的辅助手段。 展开更多

关键词 持续性异位妊娠 MTX 米非司酮 腹腔镜保守性手术

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高渗葡萄糖注入输卵管内预防腹腔镜手术后持续性异位妊娠83例临床分析 被引量：11

2

作者 魏秀清 高岚 梁红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期63-65,共3页

目的:探讨预防异位妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的方法。方法:对236例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术后按入院先后分成3组:高渗葡萄糖组(83例)采用50%葡萄糖液注入患侧输卵管残腔,甲氨蝶呤组(81例)采用甲氨蝶呤注射,方... 目的:探讨预防异位妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的方法。方法:对236例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术后按入院先后分成3组:高渗葡萄糖组(83例)采用50%葡萄糖液注入患侧输卵管残腔,甲氨蝶呤组(81例)采用甲氨蝶呤注射,方法同高渗葡萄糖组,对照组(72例)不用任何药物。所有患者均于术前及术后第1天、第3天、第7天检测血β-HCG值。结果:高渗葡萄糖组PEP发生1例,甲氨蝶呤组1例,对照组4例,高渗葡萄糖组与甲氨蝶呤组比较,差异无统计学意义(P>0.05),高渗葡萄糖组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天血β-HCG值较术前明显下降,但3组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3天、7天血β-HCG值高渗葡萄糖组与甲氨蝶呤组比较,差异无统计学意义,高渗葡萄糖组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与甲氨蝶呤相比,高渗葡萄糖也可预防腹腔镜保守性手术后PEP的发生,但没有甲氨蝶呤的药物不良反应,使用安全有效。 展开更多

关键词 持续性异位妊娠 高渗葡萄糖 腹腔镜保守手术

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腹腔镜输卵管妊娠切开取胚保守性手术中垂体后叶素的应用 被引量：10

3

作者 谭慧珍 张燕 +4 位作者 何浏铭 李凤玲 黄月琴 韦催愿 李婉梅 《中国医药导报》 CAS 2013年第3期69-71,共3页

目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中垂体后叶素的应用价值。方法选择2010年1月～2011年12月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠(除输卵管伞部妊娠之外)、有生育要求、具有保留输卵管条件的100例患者,行腹腔镜输卵管妊娠切开取胚保... 目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中垂体后叶素的应用价值。方法选择2010年1月～2011年12月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠(除输卵管伞部妊娠之外)、有生育要求、具有保留输卵管条件的100例患者,行腹腔镜输卵管妊娠切开取胚保守性手术。随机将其分为两组,应用垂体后叶素为观察组(50例),未使用垂体后叶素为对照组(50例)。比较两组手术时间、术中出血量、输卵管保留成功率、输卵管术后通畅率及持续性异位妊娠发生率情况。结果观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);输卵管保留成功率明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);术后输卵管通畅率亦高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。术后持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管妊娠保守性手术中,使用垂体后叶素能减少手术中出血量,缩短手术时间,提高输卵管保留成功率及输卵管术后通畅率,手术安全可靠,副作用少,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜保守性手术 异位妊娠 垂体后叶素

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5-氟尿嘧啶与甲氨喋呤预防输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠疗效比较 被引量：9

4

作者 肖海群 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第7期753-754,763,共3页

目的探讨5-氟尿嘧啶(5-FU)及甲氨蝶呤(MTX)预防输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的疗效。方法将90例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者随机分成两组:A组采用5-FU 250mg注入输卵管妊娠病灶下输卵管浆肌层及系膜内;B组... 目的探讨5-氟尿嘧啶(5-FU)及甲氨蝶呤(MTX)预防输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的疗效。方法将90例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者随机分成两组:A组采用5-FU 250mg注入输卵管妊娠病灶下输卵管浆肌层及系膜内;B组采用MTX 20mg注入。所有患者均于术前24h、术后第3天及第12天检测血清β-HCG。结果A组无1例发生PEP,B组仅1例发生PEP,发生率为2.13%,两组发生率差异无显著性(P>0.05)。术后第3天血清β-HCG值较术前明显下降,两组间差异无显著性,术后12d皆降至正常。结论输卵管妊娠保守性手术后,于绒毛种植部位注射5-FU与注射MTX一样可降低PEP的发生率。 展开更多

关键词 异位妊娠 5-氟尿嘧啶 甲氨蝶呤 腹腔镜手术

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腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的预防 被引量：9

5

作者 杨晓宁 胡花 肖丽萍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第17期2437-2439,共3页

目的:探讨腹腔镜保守性手术后预防持续性异位妊娠的方法。方法:对149例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术后随机分成3组:A组采用甲氨蝶呤20mg注入患侧输卵管近端残腔;B组同时行妊娠黄体剔除术;C组术后口服宫外孕Ⅱ号中药。术后监测3组血... 目的:探讨腹腔镜保守性手术后预防持续性异位妊娠的方法。方法:对149例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术后随机分成3组:A组采用甲氨蝶呤20mg注入患侧输卵管近端残腔;B组同时行妊娠黄体剔除术;C组术后口服宫外孕Ⅱ号中药。术后监测3组血β-HCG下降情况和持续性异位妊娠发生率。结果:术后第1天3组血β-HCG均较术前显著下降(P<0.05)。术后第1天C组血β-HCG水平高于A组和B组(P<0.05),但A组和B组差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天血β-HCG水平、血β-HCG降至正常时间和持续性异位妊娠发生率,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠黄体剔除或宫外孕Ⅱ号中药可以预防持续性异位妊娠的发生,是腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠有效的辅助手段。 展开更多

关键词 腹腔镜保守性手术 持续性异位妊娠 甲氨蝶呤 黄体剔除 中药

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输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合甲氨蝶呤防治持续性异位妊娠72例 被引量：8

6

作者 邢丽颖 《中国药业》 CAS 2014年第7期77-79,共3页

目的观察输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用甲氨蝶呤(MTX)防治持续性异位妊娠(PEP)的临床效果。方法回顾性分析139例输卵管妊娠腹腔镜保守手术患者的资料,其中输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用MTX 72例为研究组,输卵... 目的观察输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用甲氨蝶呤(MTX)防治持续性异位妊娠(PEP)的临床效果。方法回顾性分析139例输卵管妊娠腹腔镜保守手术患者的资料,其中输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用MTX 72例为研究组,输卵管妊娠腹腔镜保守手术应用MTX 67例为对照组,比较两组输卵管妊娠的治疗效果。结果术后β-HCG降至正常所需时间研究组为(10.2±4.5)d,对照组为(14.1±5.6)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组无PEP发生,对照组发生率为8.96%(P<0.05)。结论输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用MTX防治PEP效果确切,优于输卵管妊娠保守手术应用MTX。 展开更多

关键词 输卵管妊娠 腹腔镜保守手术 黄体 甲氨蝶呤 异位任娠

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甲氨喋呤联合米非司酮在异位妊娠腹腔镜保守手术中的应用 被引量：7

7

作者 刘丽江 岳静 何福仙 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第2期159-160,共2页

目的:评估术前24h联合应用甲氨喋呤(MTX)和米非司酮对异位妊娠腹腔镜保守手术的临床疗效。方法:随机选取2002年2月～2005年10月在我院行腹腔镜下异位妊娠保守手术的患者298例,根据术前检测血β-HCG是否大于3000U/L分为两组,比较其手术... 目的:评估术前24h联合应用甲氨喋呤(MTX)和米非司酮对异位妊娠腹腔镜保守手术的临床疗效。方法:随机选取2002年2月～2005年10月在我院行腹腔镜下异位妊娠保守手术的患者298例,根据术前检测血β-HCG是否大于3000U/L分为两组,比较其手术时间和术中出血量;在β-HCG≥3000U/L的患者中随机选取部分于术前24h分别联合应用MTX50mg单次肌内注射和米非司酮150mg口服(A组)和MTX50mg单次肌内注射(B组),并比较不同术前用药组和不用药组的手术时间和术中出血量。结果:术前血β-HCG≥3000U/L的异位妊娠患者行腹腔镜保守手术时其手术时间、术中出血量明显高于血β-HCG<3000U/L组,差异有显著性;A组的手术时间、术中出血量均小于B组和C组,差异亦有显著性。结论:对于绒毛活性强的异位妊娠患者在行腹腔镜保守手术前联合应用MTX和米非司酮有助于减少术中出血,缩短手术时间。 展开更多

关键词 异位妊娠 腹腔镜保守手术 MTX 米非司酮

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MTX预防腹腔镜手术后持续性异位妊娠效果分析 被引量：5

8

作者 蔡娱飞 李惠杰 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第21期3012-3013,共2页

目的:探讨异位妊娠经腹腔镜保守性手术后预防持续性异位妊娠(PEP)的方法。方法:将130例行腹腔镜保守治疗的输卵管妊娠未破裂患者随机分成两组。A组72例采用甲氨喋呤(MTX)30 mg注入患侧输卵管残腔;B组58例除用MTX外,于术后口服米非司酮... 目的:探讨异位妊娠经腹腔镜保守性手术后预防持续性异位妊娠(PEP)的方法。方法:将130例行腹腔镜保守治疗的输卵管妊娠未破裂患者随机分成两组。A组72例采用甲氨喋呤(MTX)30 mg注入患侧输卵管残腔;B组58例除用MTX外,于术后口服米非司酮。所有患者均于术前及术后1、3、14天检测血β-HCG值,并观察副反应的发生情况。结果:130例患者中有3例发生PEP,发生率为2.31%,其中A组1例(1.39%),B组2例(3.45%),差异无显著性(P>0.05)。术后第1天两组血β-HCG值均较术前大幅度下降(P<0.01),但两组间差异无显著性(P>0.05);术后第1天、第3天血β-HCG值两组间差异无显著性(P>0.05);但第14天两组间差异有显著性,B组明显高于A组(P<0.01),且B组出现的毒副反应明显多于A组。结论:异位妊娠者经腹腔镜保守性手术后,单用MTX预防PEP要优于MTX加米非司酮。 展开更多

关键词 持续性异位妊娠 甲氨喋呤 腹腔镜保守性手术

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甲氨蝶呤在输卵管妊娠保守性手术中的应用分析 被引量：5

9

作者 谢亚辉 《医学理论与实践》 2011年第21期2546-2547,2550,共3页

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)在输卵管妊娠保守性手术中的作用。方法:回顾性分析本院2007年8月-2010年8月间收治的经腹腔镜保守性手术治疗的输卵管妊娠患者160例。治疗组93例行输卵管切开取胚术或挤压取胚术后于输卵管妊娠部位的输卵管系膜... 目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)在输卵管妊娠保守性手术中的作用。方法:回顾性分析本院2007年8月-2010年8月间收治的经腹腔镜保守性手术治疗的输卵管妊娠患者160例。治疗组93例行输卵管切开取胚术或挤压取胚术后于输卵管妊娠部位的输卵管系膜处注入MTX 25mg;对照组67例手术方法相同,但不行MTX局部注射。结果:治疗组与对照组相比,血β-HCG下降快,持续性异位妊娠的发生率低,住院时间短,术后3个月输卵管的通畅率高,差异均有显著性(P<0.05)。但术后同侧异位妊娠及宫内妊娠发生率,两组对比无显著性差异(P>0.05)。结论:输卵管妊娠保守性手术中应用MTX疗效快,能有效地保留输卵管,增加术后输卵管的通畅率,住院时间短,值得临床应用。 展开更多

关键词 输卵管妊娠 腹腔镜保守性手术 持续性异位妊娠

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腹腔镜手术与开腹手术治疗对异位妊娠患者再次宫内受孕时限的影响 被引量：5

10

作者 廖春芳 《当代医学》 2018年第32期67-69,共3页

目的分析在异位妊娠患者治疗中应用腹腔镜手术和开腹手术对患者再次宫内受孕的影响。方法本次所选80例异位妊娠孕妇均于2017年3月～2018年3月在本院接受治疗,将所选孕妇进行随机的分组,参照组40例采取传统开腹手术治疗,研究组40例则采... 目的分析在异位妊娠患者治疗中应用腹腔镜手术和开腹手术对患者再次宫内受孕的影响。方法本次所选80例异位妊娠孕妇均于2017年3月～2018年3月在本院接受治疗,将所选孕妇进行随机的分组,参照组40例采取传统开腹手术治疗,研究组40例则采取腹腔镜手术治疗,对比两组患者两年内妊娠情况与相关指标。结果研究组患者术后两年内的宫内妊娠率高于参照组,患侧异位妊娠率低于参照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹术相比,对异位妊娠患者采取腹腔镜手术治疗的效果更为显著,两年内的宫内妊娠率更高,值得应用。 展开更多

关键词 腹腔镜保守术 开腹术 异位妊娠 生育结局

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论腹腔镜保守手术联合药物防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠的临床研究 被引量：1

11

作者 王萍 黄晓琴 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第9期131-131,132,共2页

目的:对腹腔镜保守手术联合药物防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠进行研究。方法资料选取2012年5月~2013年5月我院收治的输卵管妊娠后持续性异位妊娠患者62例,分为两组,单纯给予对照组患者腹腔镜保守手术治疗,研究组患者在对照组治疗基... 目的:对腹腔镜保守手术联合药物防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠进行研究。方法资料选取2012年5月~2013年5月我院收治的输卵管妊娠后持续性异位妊娠患者62例,分为两组,单纯给予对照组患者腹腔镜保守手术治疗,研究组患者在对照组治疗基础上联合药物治疗,并对其一般资料、治疗方法以及治疗效果等进行回顾性分析。结果两组患者经治疗后,术后第1d两组血β-HCG水平均呈下降趋势,且与术前比较有明显差异(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);术后第3、7、14d后,研究组下降程度明显优于对照组,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术联合药物防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠的疗效较为显著,值得在临床中广泛推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜保守手术 药物 输卵管妊娠后续持续性异位妊娠

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腹腔镜保守手术和血管介入治疗输卵管妊娠疗效和术后生育状况分析

12

作者 吴迎红 张琼香 +1 位作者 何天生 魏建明 《中外医疗》 2009年第32期2-5,共4页

目的比较输卵管妊娠腹腔镜保守手术和血管介入治疗疗效和术后生育状况,为有生育要求选择微创手术治疗输卵管妊娠者提供理论依据。方法对2005年12月至2008年12月在惠阳人民医院诊断输卵管妊娠,有生育要求患者68例采用腹腔镜保守手术治疗... 目的比较输卵管妊娠腹腔镜保守手术和血管介入治疗疗效和术后生育状况,为有生育要求选择微创手术治疗输卵管妊娠者提供理论依据。方法对2005年12月至2008年12月在惠阳人民医院诊断输卵管妊娠,有生育要求患者68例采用腹腔镜保守手术治疗(腹腔镜组),58例采用子宫动脉灌注栓塞术治疗(血管介入组),观察其疗效和术后输卵管通畅程度,再次妊娠时间,宫内妊娠率,异位妊娠再发等情况。结果腹腔镜组成功率100%,血管介入组成功率89.7%。腹腔镜组无论双侧输卵管再通率、手术侧输卵管通畅率、对侧输卵管通畅率均较血管介入组高(P<0.05);随访0.5～3年,腹腔镜组和血管介入组受孕平均时间(356.76±121.68)d、(437.88±142.75)dL,再次宫内妊娠率分别为(63.2%、46.5%),再次异位妊娠率(14.7%、22.4%),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠腹腔镜保守手术和血管介入均为微创、安全、有效的方法,腹腔镜手术成功率高,血管介入有一定的适应证,对于有生育要求的输卵管妊娠患者,腹腔镜保守手术是首选。重复同侧输卵管妊娠者,不建议行保守手术。 展开更多

关键词 输卵管妊娠 腹腔镜保守手术 血管介入 疗效 生育力

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腹腔镜术后用中药预防持续性异位妊娠的分析

13

作者 李林 周卓秀 高洁 《微创医学》 2008年第5期443-445,共3页

目的探讨用中药及米非司酮用于预防腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的治疗效果。方法对298例异位妊娠患者行腹腔镜下保守性手术。病人随机分为两组,观察组160例,术后6h起服用中药;对照组138例,术后6h起服用米非司酮,两组均连... 目的探讨用中药及米非司酮用于预防腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的治疗效果。方法对298例异位妊娠患者行腹腔镜下保守性手术。病人随机分为两组,观察组160例,术后6h起服用中药;对照组138例,术后6h起服用米非司酮,两组均连用5d。结果观察组PEP发生率为1.25%,对照组为6.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在术后血β-HCG转阴时间、阴道出血时间及肛门排气时间均有差异,观察组优于对照组(P<0.05)。结论用中药预防腹腔镜下保守性手术后PEP的发生安全、有效,并能促进机体恢复。 展开更多

关键词 持续性异位妊娠 中药 米非司酮 腹腔镜 保守性手术

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黄体剥除预防持续性异位妊娠临床分析 被引量：1

14

作者 许群 《浙江中西医结合杂志》 2009年第8期468-470,共3页

目的:观察对比黄体剥除术与甲氨喋呤(methotrexate,MTX)辅助防治输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的疗效。方法:有生育要求的异位妊娠患者共86例,随机分成观察组44例,对照组42例。观察组... 目的:观察对比黄体剥除术与甲氨喋呤(methotrexate,MTX)辅助防治输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的疗效。方法:有生育要求的异位妊娠患者共86例,随机分成观察组44例,对照组42例。观察组腹腔镜下行胚胎清除术同时行黄体剥除术,对照组胚胎清除后局部注射甲氨碟呤20mg,未行黄体剥除。两组患者均于术前及术后24小时、72小时、7天、12天检测血β-hCG值,并观察其毒副反应。结果:观察组发生PEP1例(2.27%),对照组2例(4.76%),差异无显著性意义(χ2=0.395,P>0.05);两组术后24小时血β-hCG值较术前明显下降(P<0.01),但两组间差异无显著性意义(P>0.05);术后72小时、7天血β-hCG值两组间差异无显著性意义(P>0.05),但12天两组间比较差异有非常显著性意义,对照组明显高于观察组(P<0.01);且对照组毒副反应明显多于观察组。结论:黄体剥除术防治PEP的疗效与MTX相同,但黄体剥除术副作用小。 展开更多

关键词 持续性异位妊娠 黄体剥除 腹腔镜保守性手术 甲氨喋呤

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