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动机性访谈对脑肿瘤围手术期患者术前心身状况的影响 被引量:23
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作者 彭丽丽 林丽丽 +2 位作者 沈广侠 于秋红 郭丽娜 《护理管理杂志》 2013年第4期277-278,共2页
目的探讨动机性访谈对脑肿瘤患者围手术期心身状况的影响。方法将60例脑肿瘤患者分为干预组和对照组各30例,对照组进行常规护理,干预组在围手术期进行动机性访谈干预。比较两组干预前、麻醉诱导期、术后第3天焦虑情绪及血清皮质醇水平... 目的探讨动机性访谈对脑肿瘤患者围手术期心身状况的影响。方法将60例脑肿瘤患者分为干预组和对照组各30例,对照组进行常规护理,干预组在围手术期进行动机性访谈干预。比较两组干预前、麻醉诱导期、术后第3天焦虑情绪及血清皮质醇水平。结果两组患者焦虑得分与血清皮质醇水平在麻醉诱导期、术后第3天均高于干预前,干预组患者焦虑得分和血清皮质醇水平在麻醉诱导期、术后第3天时均低于对照组(P<0.01)。结论动机性访谈能有效改善脑肿瘤患者围手术期心身状况,有助于患者康复。 展开更多
关键词 动机性访谈 围手术期 脑肿瘤 心身状况
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不同麻醉方法对老年颅内肿瘤患者术后不同时段认知功能的影响研究 被引量:10
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作者 许晓梦 阮骆阳 +2 位作者 曹金良 梁大顺 杨作天 《中国医学创新》 CAS 2017年第8期120-123,共4页
目的:观察靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对老年颅内肿瘤患者术后不同时段认知功能的影响。方法:临床纳入老年颅内肿瘤手术患者70例,根据术中麻醉方法的不同分为研究组与对照组,研究组实施丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,对照组实施静脉... 目的:观察靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对老年颅内肿瘤患者术后不同时段认知功能的影响。方法:临床纳入老年颅内肿瘤手术患者70例,根据术中麻醉方法的不同分为研究组与对照组,研究组实施丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,对照组实施静脉复合吸入异氟醚。观察两组患者术后恢复情况(呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间等)以及手术前后意识状态(OAAS)评分、认知功能(MMSE)评分等。结果:两组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组定向力恢复时间为(20.4±5.8)min,对照组为(23.2±4.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组拔管即刻、离开手术室、拔管后1 h OAAS评分分别为(3.3±0.5)、(4.2±0.4)、(4.6±0.6)分,对照组分别为(2.3±0.2)、(3.3±0.4)、(3.9±0.3)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后24、48 h MMSE评分分别为(25.0±0.4)、(27.9±1.1)分,对照组分别为(23.2±0.9)、(25.8±1.3)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年颅内肿瘤手术患者实施丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,诱导平稳且苏醒完全,对患者术后认知功能的影响相对较小。 展开更多
关键词 靶控静脉麻醉 静吸复合麻醉 颅内肿瘤 认知功能
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显微手术治疗大型听神经瘤(附65例报告) 被引量:7
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作者 孙胜玉 黄伟 +1 位作者 马辉 夏鹤春 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第2期13-14,共2页
目的观察显微手术治疗大型听神经瘤的效果。方法大型听神经瘤65例,采用经枕下乙状窦后入路显微手术切除,术中应用肌电监测判断面神经的走行及功能。结果本组肿瘤全切60例,术中保留面神经58例。结论显微手术可有效治疗大型听神经瘤;熟悉... 目的观察显微手术治疗大型听神经瘤的效果。方法大型听神经瘤65例,采用经枕下乙状窦后入路显微手术切除,术中应用肌电监测判断面神经的走行及功能。结果本组肿瘤全切60例,术中保留面神经58例。结论显微手术可有效治疗大型听神经瘤;熟悉桥小脑角局部解剖、手术入路、显微手术技巧及术中面神经的电生理监测等是手术成功的关键。 展开更多
关键词 颅内肿瘤 听神经瘤 面神经 显微手术
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神经导航系统在颅内肿瘤手术中的应用 被引量:5
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作者 罗昱 阮玉山 +5 位作者 肖绍文 谭源福 张超元 周全 廖兴胜 余良 《中国癌症防治杂志》 CAS 2009年第1期41-43,共3页
目的探讨导航系统在颅内肿瘤手术中的应用价值。方法应用Stealth Station神经导航系统辅助手术切除颅内肿瘤58例。并对神经导航系统的术中准确性和术后治疗效果进行评价。结果应用Stealth Station神经导航系统辅助手术切除58例颅内肿瘤... 目的探讨导航系统在颅内肿瘤手术中的应用价值。方法应用Stealth Station神经导航系统辅助手术切除颅内肿瘤58例。并对神经导航系统的术中准确性和术后治疗效果进行评价。结果应用Stealth Station神经导航系统辅助手术切除58例颅内肿瘤的过程中寻找病变成功率为100%,导航手术的病变总全切率达到82.41%(48/58)。术后患者无明显神经功能障碍。结论神经外科手术中应用Stealth Station神经导航系统可靠、准确,提高了颅内肿瘤的手术全切率。同时可减少手术并发症。 展开更多
关键词 神经导航 颅内肿瘤 神经外科手术
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脑室腹腔分流术加伽马刀治疗颅内肿瘤合并梗阻性脑积水 被引量:2
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作者 欧阳海鹰 李银喜 +4 位作者 孙杰 武林旺 赵铝 张涛 王国蕊 《医学信息》 2010年第24期4946-4947,共2页
目的回顾总结28例颅内肿瘤合并梗塞性脑积水先行脑室腹腔引流术后,再行伽马刀治疗的具体方法及疗效。方法对入院治疗患者先行脑室腹腔分流术缓解高颅压症状.通畅脑脊液循环后,再行颅内肿瘤的伽马刀治疗。结果行脑室腹腔分流术后,本... 目的回顾总结28例颅内肿瘤合并梗塞性脑积水先行脑室腹腔引流术后,再行伽马刀治疗的具体方法及疗效。方法对入院治疗患者先行脑室腹腔分流术缓解高颅压症状.通畅脑脊液循环后,再行颅内肿瘤的伽马刀治疗。结果行脑室腹腔分流术后,本组28例高颅压症状均明显缓解。术后3d复查头颅CT见脑室较术前有不同程度缩小,术后5~8d行超级伽马刀治疗。随访1个月~60个月,一般半年复查1次。肿瘤完全消失9例.11例肿瘤不同程度缩小,3例肿瘤无明显变化,5例复查2~3a后肿瘤消失再复发后再行伽马刀治疗。结论超级伽马刀加脑室腹腔分流术是颅内肿瘤并梗阻性脑积水的有效方法之一.也是首选方法. 展开更多
关键词 颅内肿瘤 梗阻性脑积水 伽马刀 脑室腹腔分流术
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脑肿瘤T_1WI-FLASH 3D序列直接增强扫描的伽玛刀定位价值 被引量:2
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作者 钱学江 刘中冲 +2 位作者 王军 刘兆芹 吕浇浇 《医学影像学杂志》 2015年第10期1745-1747,共3页
目的探讨T1WI-FLASH 3D(fast low angle shot,FLASH)序列直接增强扫描作为伽玛刀定位图像的价值。方法回顾性的分别对60例颅脑肿瘤患者的增强扫描SE T1WI图像与T1WI-FLASH 3D图像对比研究。由2名放射主任医师、2名放射技师双盲法对两组... 目的探讨T1WI-FLASH 3D(fast low angle shot,FLASH)序列直接增强扫描作为伽玛刀定位图像的价值。方法回顾性的分别对60例颅脑肿瘤患者的增强扫描SE T1WI图像与T1WI-FLASH 3D图像对比研究。由2名放射主任医师、2名放射技师双盲法对两组图像进行分析,分别测量病灶个数、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),并对两组图像显示程度进行评分。两组图像SNR、CNR比较采用配对样本t检验。结果 T1WI-FLASH 3D图像SNR为87.2±18.8,SE T1WI图像SNR为60.3±9.4,低于T1WI-FLASH3D图像,差异具有统计学意义(t值=9.913,P<0.05)。T1WI-FLASH3D图像CNR为40.3±12.6,SE T1WI图像CNR为30.2±3.1,低于T1WI-FLASH3D图像,差异有统计学意义(t值=6.029,P值<0.05)。结论以T1WI-FLASH 3D序列直接增强扫描图像作为伽玛刀定位序列优于SE T1WI图像。 展开更多
关键词 磁共振成像 伽玛刀 肿瘤
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神经内镜治疗颅内病变27例报告 被引量:1
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作者 陈淳 徐荣华 +4 位作者 高晋健 张杰 邓发斌 周宇 苗春木 《四川医学》 CAS 2009年第2期159-161,共3页
目的探讨神经内镜治疗或辅助治疗颅内病变。方法应用蛇牌硬直内镜对27例颅内病变进行治疗或辅助治疗,其中侧脑室蛛网膜囊肿7例;三脑室颅咽管瘤8例;三脑室脑囊虫病2例,丘脑胶质瘤3例;松果体区肿瘤2例(以上22例均合并单侧或双侧梗阻性脑积... 目的探讨神经内镜治疗或辅助治疗颅内病变。方法应用蛇牌硬直内镜对27例颅内病变进行治疗或辅助治疗,其中侧脑室蛛网膜囊肿7例;三脑室颅咽管瘤8例;三脑室脑囊虫病2例,丘脑胶质瘤3例;松果体区肿瘤2例(以上22例均合并单侧或双侧梗阻性脑积水),血管母细胞瘤2例;桥小脑角胆脂瘤3例。结果随访12~36个月,24例有效,3例死于肿瘤扩散,病变全部或部分切除,合并脑积水患者高颅压明显缓解,13例患者术后行伽玛刀治疗。术后无严重并发症。结论神经内镜适合治疗颅内病变合并脑积水,脑囊虫病,脑深部胆脂瘤,并可以辅助显微外科手术,并与伽玛刀结合治疗颅内肿瘤有它的独到优势,而且手术创伤小,安全、有效,值得推广。 展开更多
关键词 颅内病变 神经内镜 肿瘤切除 显微手术 伽玛刀
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七氟醚和丙泊酚对深度麻醉监测下颅内肿瘤术患者脑血流动力学的影响 被引量:9
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作者 王兴华 李正民 《实用癌症杂志》 2018年第9期1546-1549,共4页
目的探究七氟烷和丙泊酚的使用对行深度麻醉监测下颅内肿瘤术患者脑血流动力学的影响。方法选取颅内肿瘤并行手术切除的96例患者,按照随机数字表法将其均分为实验组和对照组,每组48例。实验组患者于术中使用七氟烷进行维持麻醉,对照组... 目的探究七氟烷和丙泊酚的使用对行深度麻醉监测下颅内肿瘤术患者脑血流动力学的影响。方法选取颅内肿瘤并行手术切除的96例患者,按照随机数字表法将其均分为实验组和对照组,每组48例。实验组患者于术中使用七氟烷进行维持麻醉,对照组患者于术中使用丙泊酚进行维持麻醉。于术前(T0)、诱导麻醉时(T1)、手术进行时(T2)及手术结束(T3)4个时间点对2组患者进行脑血流动力学监测,观测部位分别为左右两侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA),观测指标包括阻力指数(RI)、时间平均流速(Vm),并进行对比。同时于T0及T3时间点对2组患者的静脉血氧饱和度(Sjv O_2)、脑氧摄取率(CERO_2)及动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jv O_2)进行测定并进行对比。结果 2组的ACA、MCA、PCA分别于T0、T1、T2、T3几个时间的RI及Vm对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。T0时2组脑氧代谢指标差异不具有统计学意义(P>0.05),但T2~T3时实验组患者Sjv O_2较对照组高(P<0.05),而CERO_2、Da-jv O_2较对照组低(P<0.05)。结论七氟烷和丙泊酚应用于深度麻醉下颅内肿瘤切除术,效果均较好,对患者脑血流动力学影响较小,但七氟烷能够降低脑氧代谢,效果优于丙泊酚。 展开更多
关键词 丙泊酚 七氟烷 颅内肿瘤术 脑血流动力学
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颅内转移瘤195例临床报告
9
作者 李梅 李飞 冯华 《中国神经肿瘤杂志》 2009年第1期62-65,共4页
背景与目的:颅内转移瘤在临床治疗上依然存在很多难点,患者预后差。本文总结分析颅内转移瘤患者的临床特征、肿瘤来源、治疗方式及其疗效等相关问题。方法:回顾性分析1976年1月至2006年12月我科共收治的颅内转移瘤患者共195例,分别在患... 背景与目的:颅内转移瘤在临床治疗上依然存在很多难点,患者预后差。本文总结分析颅内转移瘤患者的临床特征、肿瘤来源、治疗方式及其疗效等相关问题。方法:回顾性分析1976年1月至2006年12月我科共收治的颅内转移瘤患者共195例,分别在患者一般情况、临床表现、影像学特点、原发肿瘤情况、治疗方式、病理诊断及患者生存期等方面予以归纳总结。结果:脑转移瘤发病率呈现上升趋势,多为中年发病,大部分为肺癌脑转移,MRI扫描+Gd-DPTA增强可明显增加脑转移瘤的诊断率。外科手术、立体定向放射治疗、全脑放疗及化疗等综合治疗可明显的改善症状,对于单发或者较少多发转移灶的患者可延长其生存期;但对于转移灶较多或粟粒型转移的患者还没有能够明显延长生存期的治疗方法。结论:脑转移瘤在治疗上应主要以改善患者生存质量为主,采取综合治疗措施,以延长患者生存期。 展开更多
关键词 颅内 转移瘤 手术 放疗
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