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首页 〉 期刊首页 〉 中华创伤骨科杂志 〉 2018年8期 〉 早期内固定联合穿支血管蒂皮瓣治疗前臂Gustilo ⅢB、ⅢC型开放性骨折伴软组织缺损 早期内固定联合穿支血管蒂皮瓣治疗前臂Gustilo ⅢB、ⅢC型开放性骨折伴软组织缺损 被引量:24
1
作者 芮永军 吴永伟 +7 位作者 刘军 黎逢峰 马运宏 陆尧 康永强 周明 杨通 林芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期648-653,共6页
目的 探讨早期内固定联合穿支血管蒂皮瓣治疗前臂GustiloⅢB、ⅢC型开放性骨折合并软组织缺损的疗效.方法 回顾性研究2012年7月至2016年10月无锡市第九人民医院创伤骨科收治的45例Gustilo ⅢB、ⅢC型前臂开放性骨折患者资料,男26例,女19... 目的 探讨早期内固定联合穿支血管蒂皮瓣治疗前臂GustiloⅢB、ⅢC型开放性骨折合并软组织缺损的疗效.方法 回顾性研究2012年7月至2016年10月无锡市第九人民医院创伤骨科收治的45例Gustilo ⅢB、ⅢC型前臂开放性骨折患者资料,男26例,女19例;年龄20 ~ 61岁,平均41岁;GustiloⅢB型20例,ⅢC型25例;骨折AO分型:A型8例,B型21例,C型16例;创面大小4 cm×3 cm ~ 36 cm×8 cm.一期内固定+二期穿支蒂皮瓣移植治疗33例,二期内固定联合穿支蒂皮瓣移植治疗12例.受伤至二期皮瓣覆盖时间为5~20 d,平均12d.其中股前外侧皮瓣36例,背阔肌皮瓣5例,上臂外侧皮瓣4例.结果 45例皮瓣均成活,其中2例背阔肌皮瓣远端部分坏死,后期切除后行植皮,1例股前外侧皮瓣术后血管危象发生,积极探查后远端约5 cm坏死.12例出现创面浅表感染,无深部感染及骨感染发生.所有患者均获随访,时间12 ~ 36个月,平均18.5个月.皮瓣质地柔软,有不同程度的色素沉着,皮瓣感觉恢复,其中S2 8例,S3 29例,S4 8例.5例供区瘢痕增生明显,其余40例无明显瘢痕增生.骨折愈合时间4~ 14个月,平均8.6个月;其中2例患者出现骨不连,于术后8个月行取自体髂骨植骨术.按Anderson评分标准评定疗效:优15例,良21例,可7例,差2例,优良率为80.0%.结论 早期内固定联合穿支血管蒂皮瓣修复前臂Gustilo ⅢB、ⅢC型开放性骨折伴软组织缺损可取得满意的临床效果,可以缩短治疗周期,早期功能锻炼,减轻患者痛苦,恢复肢体的外观及功能. 展开更多
关键词 前臂损伤 骨折 开放性 骨折固定术 外科皮瓣 修复外科手术
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单根弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折的疗效分析 被引量:18
2
作者 陈洪娇 彭磊 程少文 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第5期425-427,共3页
目的:应用单根弹性髓内钉内固定法治疗儿童尺桡骨双骨折,分析其临床疗效。方法2005年9月至2012年3月应用单根钛制弹性髓内钉固定桡骨的方法治疗儿童尺桡骨双骨折27例,与双钢板或双钛制弹性髓内钉内固定尺桡骨对比分析其疗效。结果所... 目的:应用单根弹性髓内钉内固定法治疗儿童尺桡骨双骨折,分析其临床疗效。方法2005年9月至2012年3月应用单根钛制弹性髓内钉固定桡骨的方法治疗儿童尺桡骨双骨折27例,与双钢板或双钛制弹性髓内钉内固定尺桡骨对比分析其疗效。结果所有患儿均获随访,随访时间为6~32个月,平均23.6个月。1例切口感染,1例发生皮肤激惹反应,1例早期出现前臂轻度旋后运动受限,末次随访时全部患儿前臂旋前及旋后活动无受限,无骨不连、畸形愈合。结论在严格掌握手术适应证的情况下,单根弹性髓内钉内固定法是治疗儿童尺桡骨双骨折的一种理想选择。 展开更多
关键词 儿童 骨折 前臂损伤 骨折固定术 髓内
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高频超声在儿童不稳定尺桡骨骨折靶向引导弹性髓内钉内固定中的应用 被引量:16
3
作者 赵丽 赵胜军 +6 位作者 金宝城 杜歌 吴文瑛 冯佩明 王晓岩 李义学 刘会玲 《大连医科大学学报》 CAS 2016年第4期352-355,共4页
目的探讨高频超声术中引导儿童不稳定尺桡骨骨折闭合复位弹性髓内钉内固定的应用价值。方法收集承德医学院附属医院2009年10月至2014年10月收治的60例儿童不稳定尺桡骨骨折闭合复位弹性髓内钉内固定的临床资料。实验组30例,术中应用高... 目的探讨高频超声术中引导儿童不稳定尺桡骨骨折闭合复位弹性髓内钉内固定的应用价值。方法收集承德医学院附属医院2009年10月至2014年10月收治的60例儿童不稳定尺桡骨骨折闭合复位弹性髓内钉内固定的临床资料。实验组30例,术中应用高频超声引导骨折闭合复位弹性髓内钉内固定,C型臂最终透视确定。对照组30例,术中应用C型臂透视引导骨折闭合复位弹性髓内钉内固定术。手术均由同一组医生团队完成。对两组手术时间、出血量、射线暴露及初次闭合复位成功率进行比较分析。结果实验组全部实现闭合复位内固定,无血管及神经损伤,C型臂最终透视确定复位及内固定位置满意。实验组与对照组相比,手术时间短[(22.23±3.95)min vs.(29.03±5.42)min],出血量少[(18.30±4.48)m L vs.(29.40±7.17)m L],射线暴露次数少[(1.80±0.50)次vs.(6.10±1.60)次],初次闭合复位成功率高(83.3%vs.63.3%),差异均有显著性意义,P<0.05。结论高频超声可动态观察骨折形态及内固定通过骨折断端的位置,射线暴露次数少,术中初次复位成功率高,临床疗效满意,有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 儿童 尺桡骨骨折 高频超声 闭合复位
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弹性髓内针在儿童前臂骨折治疗中的应用 被引量:13
4
作者 焦勤 罗义 +1 位作者 陈柏松 应灏 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期553-555,共3页
目的总结弹性髓内针在儿童前臂骨折治疗中的应用,并评价其疗效。方法回顾性分析98例采用经皮钛制弹性髓内针治疗的前臂骨折患儿的临床资料,其中术后随访87例,失访11例。男59例,女39例,年龄3~16岁,中位年龄6.5岁。尺桡骨骨干骨... 目的总结弹性髓内针在儿童前臂骨折治疗中的应用,并评价其疗效。方法回顾性分析98例采用经皮钛制弹性髓内针治疗的前臂骨折患儿的临床资料,其中术后随访87例,失访11例。男59例,女39例,年龄3~16岁,中位年龄6.5岁。尺桡骨骨干骨折67例,桡骨颈骨折23例,孟氏骨折8例。结果术后随访4~36个月,随访的87例患儿术后全部达到骨性愈合,患儿无疼痛,无畸形,功能恢复优良;1例骨折延迟愈合,8例钉尾处有皮肤刺激征。结论弹性髓内针具有微创、容易处理软组织损伤及术后恢复快、疗效好,并发症少等优点,合理使用弹性髓内针用于治疗儿童治疗儿童前臂骨折,可以取得满意的手术效果。 展开更多
关键词 弹性髓内针 前臂骨折 微创 儿童
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SWOT分析在门诊前臂骨折手法复位术后健康教育中的应用及效果 被引量:12
5
作者 任海燕 武文玲 《中国医药导报》 CAS 2017年第11期164-167,共4页
目的研究优势、劣势、机会、威胁(SWOT)分析应用于门诊前臂骨折者手法复位手术后健康教育的效果和护理满意度。方法回顾性分析2015年10月~2016年10月内蒙古医科大学附属医院收治的136例前臂骨折患者资料。所有患者均采取门诊手法复位手... 目的研究优势、劣势、机会、威胁(SWOT)分析应用于门诊前臂骨折者手法复位手术后健康教育的效果和护理满意度。方法回顾性分析2015年10月~2016年10月内蒙古医科大学附属医院收治的136例前臂骨折患者资料。所有患者均采取门诊手法复位手术治疗,按照术后所采用护理方案分成2组,每组各68例;对照组采用常规性护理,观察组在常规性护理基础上增加SWOT分析健康教育。比较两组心理状态、并发症、前臂功能及护理效果的满意度。结果护理后两组心理状态较护理前均明显改善,且观察组心理状态优于对照组(P<0.01)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),前臂功能优于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论 SWOT分析应用于门诊前臂骨折手法复位手术后健康教育效果较好,能够改善患者负性心理,减少术后并发症,且利于恢复患者前臂功能,提高护理满意度,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 门诊 前臂骨折 SWOT分析 手法复位 健康教育 满意度
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尺骨截骨后不行内固定与钢板内固定治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效比较 被引量:11
6
作者 王翀 李京 +5 位作者 田禾 田征 艾克拜尔·尤努斯 易成朋 霍三顺 宋兴华 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期29-33,共5页
目的比较尺骨截骨后不行内固定与钢板内固定治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效。方法回顾性分析2001年1月至2011年6月收治的33例陈旧性孟氏骨折患者资料,男23例,女10例;年龄4~13岁,平均8.1岁;骨折按Bado分型:I型23例,Ⅱ型4例,Ⅲ型... 目的比较尺骨截骨后不行内固定与钢板内固定治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效。方法回顾性分析2001年1月至2011年6月收治的33例陈旧性孟氏骨折患者资料,男23例,女10例;年龄4~13岁,平均8.1岁;骨折按Bado分型:I型23例,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例。所有患者均采用长斜形截骨拉伸延长尺骨,根据有无应用钢板固定尺骨将患者分为未固定组(复位桡骨小头后,跨肱桡关节行克氏针固定,尺骨不行内固定)17例和固定组(采用跨肱桡关节克氏针固定+尺骨钢板内固定)16例。通过尺骨截骨后愈合时间和术后Mackay肘关节功能评定标准评定疗效。两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。结果33例患者术后获1.5年(10个月至3年)随访,均未发生切口感染,尺骨截骨处均获愈合。未固定组尺骨平均愈合时间[(7.2±1.1)周】短于固定组[(8.5±1.8)周],差异有统计学意义(P〈0.05)。根据Mackay肘关节功能评定标准评定疗效:未固定组:优10例,良5例,差2例;固定组:优11例,良4例,差1例。两组各有3例患者仍在肘关节活动时残留轻度疼痛;未固定组1例患者去除肱桡关节克氏针后桡骨小头再次脱位。结论儿童陈旧性孟氏骨折尺骨截骨后不行内固定有创伤小、避免对尺骨血供的进一步破坏、手术时间短、骨折愈合时间短和避免二次手术取出内固定物等优点。 展开更多
关键词 前臂损伤 截骨术 骨折固定术 儿童
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Acumed前臂髓内钉治疗尺桡骨骨折的临床研究 被引量:11
7
作者 何红英 刘智 +1 位作者 郭永智 彭城 《实用骨科杂志》 2013年第5期385-387,共3页
目的观察Acumed前臂髓内钉治疗尺桡骨骨折的临床疗效。方法采用Acumed前臂髓内钉治疗尺桡骨骨折33例,其中男23例,女10例;年龄21~65岁,平均37.5岁。桡骨干单骨折13例,尺骨干单骨折18例,前臂双骨折2例。结果 30例患者得到随访,随访8~16... 目的观察Acumed前臂髓内钉治疗尺桡骨骨折的临床疗效。方法采用Acumed前臂髓内钉治疗尺桡骨骨折33例,其中男23例,女10例;年龄21~65岁,平均37.5岁。桡骨干单骨折13例,尺骨干单骨折18例,前臂双骨折2例。结果 30例患者得到随访,随访8~16个月,平均13.4个月,29例顺利愈合,平均愈合时间为14周,1例桡骨干骨折出现不愈合,后给予更换内固定后愈合。根据Anderson评分,优21例,良7例,可1例,差1例,本组优良率93.3%。结论 Acumed前臂髓内钉具有手术简单、微创等优点,对骨折愈合及伤肢功能恢复有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 前臂骨折 Acumed前臂髓内钉 内固定
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不同手术方式对于儿童前臂远端双骨折的疗效观察 被引量:10
8
作者 赵成鹏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期1168-1170,共3页
目的 评价切开复位钢板内固定术和闭合或切开复位外固定架术对于治疗儿童前臂远端骨折的治疗效果.方法 选取2010年7月至2013年9月河南省南阳市中心医院小儿外科手术治疗前臂远端尺桡骨骨折的患儿89例,其中选择切开复位钢板内固定治疗的... 目的 评价切开复位钢板内固定术和闭合或切开复位外固定架术对于治疗儿童前臂远端骨折的治疗效果.方法 选取2010年7月至2013年9月河南省南阳市中心医院小儿外科手术治疗前臂远端尺桡骨骨折的患儿89例,其中选择切开复位钢板内固定治疗的患儿46例,选择闭合或切开复位外固定架治疗的患儿43例.根据选择手术时间、手术出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症和Berton评价标准进行评价.结果 外固定架组在手术时间、手术出血量、切口长度、骨折愈合时间、术后并发症和Berton评价标准方面优于内固定组,差异有统计学意义(69.6%比88.4%,21.7%比11.6%,8.7比0,P<1.05).而在住院时间差异无统计学意义[(9.8±1.1)d比(10.2±1.4)d,P>1.05].结论 儿童前臂远端骨折使用外固定架治疗,由于操作简单,损伤较小,术后功能恢复较好,是一种较好的手术方式. 展开更多
关键词 儿童 前臂损伤 骨折
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尺桡骨骨干双骨折内固定术后前臂旋转功能障碍 被引量:10
9
作者 何方 李国庆 叶方全 《中国骨伤》 CAS 2004年第4期207-208,共2页
目的 :分析尺桡骨骨干双骨折内固定术后前臂旋转功能障碍的原因。方法 :通过对我院1985年 1月 - 2 0 0 2年 6月收治的 4 38例内固定术后尺桡骨骨干双骨折临床资料的回顾性分析 ,探讨其中 4 6例前臂旋转功能障碍的原因。结果 :随访时间 4... 目的 :分析尺桡骨骨干双骨折内固定术后前臂旋转功能障碍的原因。方法 :通过对我院1985年 1月 - 2 0 0 2年 6月收治的 4 38例内固定术后尺桡骨骨干双骨折临床资料的回顾性分析 ,探讨其中 4 6例前臂旋转功能障碍的原因。结果 :随访时间 4~ 16个月 ,平均 8个月 ,旋后功能障碍者 2 3例 ,旋前功能障碍者 8例 ,合并肘关节屈伸受限者 9例 ,合并腕、掌指及指间关节活动受限 6例。结论 :致伤暴力大、损伤范围广、骨折内固定术后肢体外固定的体位不当、制动时间过长以及手术操作技术失误是导致前臂旋转功能障碍的主要原因。 展开更多
关键词 尺桡骨骨干双骨折 内固定 术后并发症 前臂旋转功能障碍 原因
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中医接骨法治疗43例儿童前臂骨折临床观察 被引量:8
10
作者 王华明 张德宏 《新中医》 CAS 2017年第3期58-60,共3页
目的:观察中医接骨法治疗儿童前臂骨折的临床疗效。方法:将83例前臂骨折患儿按照随机双盲法分为研究组43例与对照组40例,研究组给予中医接骨法治疗,对照组给予传统钢板固定法接骨治疗,观察统计2组患儿临床治疗效果。结果:2组患儿临床总... 目的:观察中医接骨法治疗儿童前臂骨折的临床疗效。方法:将83例前臂骨折患儿按照随机双盲法分为研究组43例与对照组40例,研究组给予中医接骨法治疗,对照组给予传统钢板固定法接骨治疗,观察统计2组患儿临床治疗效果。结果:2组患儿临床总有效率比较,研究组为97.67%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组患儿住院时间、骨折愈合时间较对照组相比缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗3月后,对2组患儿进行前臂功能Broberg and Morrey评分,研究组优良率为95.35%,对照组优良率为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医接骨法治疗儿童前臂骨折临床疗效显著,可促进骨折愈合及前臂功能恢复。 展开更多
关键词 前臂骨折 儿童 中医接骨法 骨折愈合时间 前臂功能
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Acumed前臂髓内钉治疗成人前臂双骨折 被引量:9
11
作者 何红英 张建政 +1 位作者 王晓伟 刘智 《中国骨伤》 CAS 2018年第9期803-807,共5页
目的 :探讨Acumed前臂髓内钉治疗成人前臂双骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2016年12月采用Acumed髓内钉治疗成人前臂双骨折患者86例,男54例(62.8%),女32例(37.2%),年龄18~72岁,平均36.8岁;右侧50例,左侧36例。记录病例手术时间、术... 目的 :探讨Acumed前臂髓内钉治疗成人前臂双骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2016年12月采用Acumed髓内钉治疗成人前臂双骨折患者86例,男54例(62.8%),女32例(37.2%),年龄18~72岁,平均36.8岁;右侧50例,左侧36例。记录病例手术时间、术中出血量、放射暴露时间、骨折愈合时间、并发症,DASH问卷调查(Disabilities of the Arm,Shoulder and Hand questionnaire)和Grace-Eversman疗效评级以评估髓内钉治疗前臂骨折的临床效果。结果:86例患者均获随访,随访时间48~144周,平均86.8周;术中出血量30~80 ml,平均52 ml;放射性暴露时间1~6 min,平均2.5 min;手术时间31~55 min,平均46 min。85例骨折顺利愈合,愈合时间10~16周,平均13.3周。3例患者出现并发症,其中1例肥大性骨不连,1例尺桡骨间骨桥形成,1例拇长伸肌腱损伤。DASH评分0~28分,平均15.6分;Grace-Eversman评价结果,优65例,良15例,可5例,差1例。结论:前臂髓内钉用于治疗成人前臂双骨折具有微创、手术时间短、并发症少等优点,临床效果满意。 展开更多
关键词 前臂 尺骨骨折 桡骨骨折 骨折固定术 髓内
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X线数字图像法推断前臂骨折形成时间 被引量:8
12
作者 江洁清 张继宗 刘旭丹 《中国法医学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期165-168,共4页
目的利用X线数字图像法推断前臂骨折形成的时间。方法收集70例前臂骨折患者随访的620张X线数字图像,根据X线检查骨折愈合评判标准列表,将骨折愈合过程分为5级,利用Photoshop的图像处理和测量功能,对不同年龄组、不同治疗方式的患者骨折... 目的利用X线数字图像法推断前臂骨折形成的时间。方法收集70例前臂骨折患者随访的620张X线数字图像,根据X线检查骨折愈合评判标准列表,将骨折愈合过程分为5级,利用Photoshop的图像处理和测量功能,对不同年龄组、不同治疗方式的患者骨折愈合过程相关放射学标志进行观察和测量,运用SPSS11.5软件对各级愈合时间进行分析。结果年龄和手术与否分别是影响骨折愈合的独立因素,根据不同年龄、不同治疗方式可以得到各级愈合时间列表。以愈合Ⅲ级的出现时间为例,青年组采用石膏固定治疗的,平均时间为12.2周,采用手术治疗的,需要18周,而少年组采用石膏固定治疗的,则只需5.8周。结论根据骨折愈合过程中X线数字图像指标,对患者进行分组观察,可提高推断骨折形成时间的准确度。 展开更多
关键词 临床法医学 损伤时间推断 计算机图像处理 前臂骨折 放射学标志
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钛制弹性髓内钉治疗儿童前臂骨折的临床观察 被引量:8
13
作者 韩赛平 郑许飞 +2 位作者 李维 文武 姚源立 《创伤外科杂志》 2017年第1期43-45,共3页
目的探讨钛制弹性髓内钉(titanium elastic nails,TEN)在治疗儿童前臂骨折中的临床疗效。方法回顾分析2010年6月~2015年2月收治的48例儿童前臂骨折,其中男性31例,女性17例;年龄3~15岁,平均7.2岁。在C型臂X线机辅助下,应用TEN内固定手术... 目的探讨钛制弹性髓内钉(titanium elastic nails,TEN)在治疗儿童前臂骨折中的临床疗效。方法回顾分析2010年6月~2015年2月收治的48例儿童前臂骨折,其中男性31例,女性17例;年龄3~15岁,平均7.2岁。在C型臂X线机辅助下,应用TEN内固定手术治疗,分析其手术情况、骨折愈合情况、术后并发症发生率等。结果所有患儿均得到随访,随访时间6~56个月,平均26个月。骨折全部愈合,取出内固定时间3~10个月,平均5个月。所有病例无感染,无关节功能障碍,2例出现骨折延迟愈合,无骨不连发生。3例出现畸形愈合,角度<10°,未予以特殊处理。结论弹性髓内钉作为目前公认的治疗儿童前臂骨折的首选方案,在严格掌握手术适应证的情况下,取得了较好的临床疗效。 展开更多
关键词 前臂骨折 髓内钉 儿童
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3D打印前臂外固定支具的有限元分析与结构优化设计 被引量:6
14
作者 彭志鑫 闫文刚 +1 位作者 王坤 张振江 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第9期1340-1345,共6页
背景:使用3D打印技术制作适合患者个性化的支具普遍存在,但却缺乏支具对前臂骨折断裂处保护效果的生物力学验证。目的:将逆向建模、有限元分析与拓扑优化等方法相结合,提出一种3D打印制作前臂支具的可行性方法,并通过有限元分析验证支... 背景:使用3D打印技术制作适合患者个性化的支具普遍存在,但却缺乏支具对前臂骨折断裂处保护效果的生物力学验证。目的:将逆向建模、有限元分析与拓扑优化等方法相结合,提出一种3D打印制作前臂支具的可行性方法,并通过有限元分析验证支具的有效性。方法:采用逆向建模方法,通过医学图像处理软件Mimics构建1例男性志愿者前臂模型,并利用参数化设计软件Grasshopper对Rodin 4D采集的前臂数据进行处理并建立支具模型。依据前臂生物力学特性对佩戴支具的前臂整体模型进行有限元分析,再根据有限元分析结果对支具进行拓扑优化并作打孔处理,最后用3D打印机将支具打印出来。结果与结论:(1)在100 N的压力载荷下,骨折断裂处应力与位移分别为1.53 MPa和0.27 mm,而前臂在支具保护下断裂处的应力与位移分别下降到0.19 MPa和0.005 mm;(2)在保证支具力学性能前提下对支具进行拓扑优化,通过对比优化后支具的支承刚度结果,选择减少40%体积作为优化结果,再根据优化结果使用Grasshopper插件对支具进行打孔减材处理;(3)通过对比由不同文样镂空设计的支具强度,选择泰森多边形作为打孔文样;(4)提出使用数字化设计与3D打印技术制作的前臂支具具有可行性,实验建立了完整的前臂支具设计、验证及制造系统。 展开更多
关键词 前臂骨折 生物力学 逆向建模 3D打印 有限元分析 拓扑优化 数字化设计 泰森多边形 镂空设计
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弹性髓内钉对儿童前臂骨折临床疗效及并发症的影响 被引量:7
15
作者 高晓辉 刘巍 常兴伟 《安徽医学》 2020年第12期1420-1423,共4页
目的探究弹性髓内钉(ESIN)对儿童前臂骨折手术效果及并发症的影响。方法选取2015年12月至2018年12月安徽省太和县中医院行ESIN治疗的40例患儿为ESIN治疗组,选择同期行钢板手术治疗的40例患儿为钢板治疗组。术中记录两组患儿手术切口长... 目的探究弹性髓内钉(ESIN)对儿童前臂骨折手术效果及并发症的影响。方法选取2015年12月至2018年12月安徽省太和县中医院行ESIN治疗的40例患儿为ESIN治疗组,选择同期行钢板手术治疗的40例患儿为钢板治疗组。术中记录两组患儿手术切口长度、术中出血量情况;术后4周内观察患儿骨折部位骨痂形成占比情况、骨折愈合时间、关节功能评价、术后并发症发生情况以及临床疗效。结果ESIN治疗组患儿术中切口长度及出血量均低于钢板治疗组(P<0.05);ESIN治疗组骨折4周内骨痂形成占比情况、骨折愈合时间、关节功能与治疗总有效率均优于钢板治疗组(P<0.05);ESIN治疗组患儿术后并发症发生率较钢板治疗组高,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论ESIN治疗儿童前臂骨折具有创伤小、愈合时间短、术后关节功能评价较好等特点,但该法可能出现的术后并发症需予以重视。 展开更多
关键词 儿童 前臂骨折 弹性髓内钉 临床疗效 关节功能
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超声技术在儿童前臂骨折闭合复位弹性髓内针内固定术中的应用 被引量:7
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作者 杨晓东 唐学阳 +2 位作者 蒋欣 刘利君 王道喜 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第4期287-289,294,共4页
目的探讨术中超声监测指导儿童前臂骨折闭合复位弹性髓内针内固定的可行性。方法回顾性分析2010年11月至2013年7月我们实施的130例儿童前臂骨折闭合复位弹性髓内针内固定术患儿临床资料。手术均由本院同一组医生完成。根据术中监测骨折... 目的探讨术中超声监测指导儿童前臂骨折闭合复位弹性髓内针内固定的可行性。方法回顾性分析2010年11月至2013年7月我们实施的130例儿童前臂骨折闭合复位弹性髓内针内固定术患儿临床资料。手术均由本院同一组医生完成。根据术中监测骨折复位情况分为两组:采用术中超声监测加间断X线摄片进行骨折闭合复位弹性髓内针内固定术65例,为实验组;采取间断C臂摄片了解复位情况及内固定位置情况65例,为对照组。结果在术中超声监测下,实验组全部闭合复位成功,并成功穿针固定。术毕X线C臂照射确证复位内固定满意,闭合复位及穿针过程无神经血管损伤发生。与对照组相比,实验组所需时间更少[(13±5)min vs(19±6)min,P=0.03],闭合复位成功率更高(100%vs73.8%,P〈0.01),C臂照射次数明显减少(1.2±0.3vs5.1±0.7,P〈0.01)。结论术中超声监测加X线片可清楚显示骨折断端、远端骨骺骺板及周围软组织形状及变动情况,显示闭合复位术中骨折的复位过程及弹性髓内针在骨折端的通过情况,闭合复位成功率高,且一次复位成功率高,手术时间短,术中X线C臂照射次数少,方法简单易行,值得临床推广。 展开更多
关键词 前臂 骨折 骨折复位术 超声检查 儿童
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儿童前臂骨折术后尺骨延迟愈合或不愈合原因分析 被引量:6
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作者 杜胜虎 杨杰 +2 位作者 黄祥祥 冯永增 郭晓山 《中国骨伤》 CAS 2014年第7期605-608,共4页
目的:探讨弹性髓内钉治疗儿童前臂双骨折术后出现尺骨延迟愈合及不愈合的可能原因。方法:2005年2月至2010年2月,对弹性髓内钉治疗闭合性儿童前臂双骨折术后出现骨延迟愈合或不愈合5例患者进行回顾性分析,均为男性;年龄3-14岁,平均... 目的:探讨弹性髓内钉治疗儿童前臂双骨折术后出现尺骨延迟愈合及不愈合的可能原因。方法:2005年2月至2010年2月,对弹性髓内钉治疗闭合性儿童前臂双骨折术后出现骨延迟愈合或不愈合5例患者进行回顾性分析,均为男性;年龄3-14岁,平均9.4岁;骨折均累及尺桡骨干中1/3,其中2例患者既往曾有相同部位骨折史。高能量损伤3例,摔伤2例。其中4例患者予行切开复位,1例行闭合复位。观察患者术后并发症,并采用Daruwalla及Price评定标准进行疗效评价。结果:5倒患者均获得随访,时间7~19个月,平均11.4个月。4例出现尺骨延迟愈合,1例出现不愈合。其中3例单纯取出内固定继续保守治疗,2例予更换固定方式继续治疗,所有骨折达到骨性愈合,未发生钉道感染或皮肤激惹等并发症。根据Daruwalla及Priee评定标准,优3例,良2例。结论:弹性髓内钉治疗儿童前臂双骨折是一种很好的方法,但是进行该手术时需严格遵循手术操作规范,把握适应证,同时需要根据具体病例情况,有选择地应用,避免术后出现骨折延迟愈合或不愈合。 展开更多
关键词 前臂 骨折 骨折固定术 髓内 儿童 骨折 不愈合
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Rare Bilateral Radius and Ulna Fractures: A Case Report
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作者 Kwabena Nana Achiaw Dankwa Ekins Kuuzie Samuel Kwame Ofori 《Open Journal of Orthopedics》 2024年第1期1-11,共11页
Introduction: Forearm fractures involving both the radius and ulna, present distinctive challenges in orthopedic trauma management. This case report explores the complexities of a rare case of bilateral fractures, emp... Introduction: Forearm fractures involving both the radius and ulna, present distinctive challenges in orthopedic trauma management. This case report explores the complexities of a rare case of bilateral fractures, emphasizing the importance of a comprehensive approach for optimal outcomes. Case Presentation: This report presents the case of a 40-year-old motorcyclist who was involved in a road accident and arrived at the emergency department shortly after the incident. Clinical examination revealed closed fractures in both forearms with mild swelling and severe tenderness. Fortunately, no neurovascular issues or compartment syndrome were detected. The patient was administered intravenous fluids and effective pain relief. Forearm splints were applied and the arms were elevated using pillows. Radiographs showed fractures in the right distal radius and ulna, as well as the left mid-shaft radius and ulna. Under general anesthesia, open reduction and internal fixation were per-formed using plates and screws for all four fractures. Postoperatively, the patient’s arms were immobilized and elevated, with gradual recovery during follow-up appointments over six months, eventually achieving full function without complaints. Conclusion: This article highlights the possibility, although infrequent, of bilateral shaft fractures of the ulna and radius. With thorough clinical assessment and radiological investigation, such fractures can be well-defined. The required definitive treatment, which usually involves open reduction and internal fixation, can be performed. 展开更多
关键词 forearm fracture ULNAR RADIUS BILATERAL
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中药竹灌注I号保留灌肠辨病治疗溃疡性结肠炎临床研究 被引量:5
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作者 夏羿凡 吴青 蒲劲松 《川北医学院学报》 CAS 2012年第4期345-347,共3页
目的:通过使用弹性髓内钉治疗患儿前臂骨折,评价其对骨折术后功能恢复的影响。方法:2005年至2011年90例移位的患儿前臂骨折,其中8例开放性骨折,77例双前臂骨折。均采用手法或开放复位,弹性髓内钉内固定,并随访平均6.6个月。结... 目的:通过使用弹性髓内钉治疗患儿前臂骨折,评价其对骨折术后功能恢复的影响。方法:2005年至2011年90例移位的患儿前臂骨折,其中8例开放性骨折,77例双前臂骨折。均采用手法或开放复位,弹性髓内钉内固定,并随访平均6.6个月。结果:骨折全部愈合,愈合时间平均2.9个月。功能评价优秀或良好76例(84%),并发症包括8例创口相关并发症,1例桡神经浅支麻痹,1例畸形愈合和1例术后骨筋膜室综合征。骨折愈合率与患儿骨折部位之间无统计学意义。结论:弹性髓内钉技术在儿童前臂骨折中是一种容易使用的,预后良好的治疗技术。 展开更多
关键词 儿童 前臂骨折 弹性髓内钉
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自粘性弹力绷带在中医手法复位小夹板外固定治疗前臂骨折中的应用 被引量:5
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作者 陈凤珍 《中国医药科学》 2017年第4期102-104,108,共4页
目的探讨自粘性弹力绷带在中医手法复位小夹板外固定治疗前臂骨折中的应用效果。方法选取我院2014年1月~2015年1月门诊采用手法复位位置良好后用小夹板外固定治疗的骨折患者200例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组联... 目的探讨自粘性弹力绷带在中医手法复位小夹板外固定治疗前臂骨折中的应用效果。方法选取我院2014年1月~2015年1月门诊采用手法复位位置良好后用小夹板外固定治疗的骨折患者200例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组联合应用手法复位小夹板绷带包扎固定外加用自粘性弹力绷带包扎,对照组仅行手法复位小夹板绷带包扎固定。观察两患者治疗1d的舒适感及治疗3d皮肤瘀斑、皮下积液、张力性水泡等情况。记录两组患者恢复时间及治疗满意度,并进行统计学分析。结果观察组患者治疗1d的舒适感明显高于对照组,而治疗3d皮肤瘀斑、皮下积液、张力性水泡等情况明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者恢复时间(6.2±1.1)周,对照组患者恢复时间(8.7±0.4)周,观察组患者恢复时间明显短于对照组,且两组比较差异有统计学意义(t=3.209,P<0.05);观察组患者总有效率为93.0%,对照组患者总有效率为77.0%,观察组患者总有效率明显高于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自粘性弹力绷带在中医手法复位小夹板外固定治疗前臂骨折临床对位良好,临床症状恢复迅速,并能明显提高患者满意率,减少临床并发症。 展开更多
关键词 自粘性弹力绷带 中医手法复位 小夹板 外固定 前臂骨折
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