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性激素、年龄、月经模式变化对卵巢储备功能的预测价值 被引量:38
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作者 赖爱鸾 孙艳格 +3 位作者 张李松 金巧凤 王丽芳 朱海燕 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期717-719,共3页
目的探讨性激素、年龄、月经模式变化对卵巢储备功能的预测价值。方法 2005年6月至2008年9月在首都医科大学附属复兴医院就诊的162例妇女作为研究对象,根据年龄及月经模式不同进行分组及性激素检测,对其中的84例进行卵巢卵泡密度计数。... 目的探讨性激素、年龄、月经模式变化对卵巢储备功能的预测价值。方法 2005年6月至2008年9月在首都医科大学附属复兴医院就诊的162例妇女作为研究对象,根据年龄及月经模式不同进行分组及性激素检测,对其中的84例进行卵巢卵泡密度计数。结果年龄增加,卵泡密度下降,≤29岁,~39岁,~44岁,~49岁及≥50岁各年龄组间比较,卵泡密度差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),年龄增至30岁后,卵泡密度仅为<30岁的1/2;40岁时,是<30岁组的1/4;45岁后几乎降至0。各组人抑制素B(INHB),卵泡刺激素(FSH)值比较,≤29岁,~39岁,~44岁,~49岁,≥50岁各组间有统计学意义(P<0.01)。按月经模式分组后,正常月经组,绝经过渡早期组、绝经过渡晚期组、绝经组之间血清FSH、抗苗勒管激素(AMH)与INHB水平比较有统计学意义(P<0.01)。四组卵泡密度计数分别为10.19(0.11~35.8),0.34(0~6.89),0(0~0.67),0(0~0.25)个/mm3,具有统计学意义(P<0.01)。女性月经周期由规律转向不规则时,卵泡密度接近0,卵泡储备几近耗竭。结论年龄与月经模式的变化提示卵巢储备功能下降,在各性激素变化中,AMH与INHB下降是女性生殖力减退的敏感指标。 展开更多
关键词 卵巢储备 卵巢老化 性激素 卵泡计数
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定坤丹对雷公藤多苷诱导卵巢储备功能低下小鼠性激素和卵泡计数的影响 被引量:13
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作者 陈燕霞 袁苑 +4 位作者 马堃 范晓迪 王凯莉 田彩蝶 李敏 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第14期78-84,共7页
目的:建立雷公藤多苷诱导卵巢储备功能低下(DOR)小鼠模型,探讨定坤丹对DOR的治疗作用,为其临床应用提供科学依据。方法:将60只动情周期规律的雌性小鼠随机分为空白组、模型组、定坤丹低、中、高剂量组和戊酸雌二醇组,每组10只。除空白组... 目的:建立雷公藤多苷诱导卵巢储备功能低下(DOR)小鼠模型,探讨定坤丹对DOR的治疗作用,为其临床应用提供科学依据。方法:将60只动情周期规律的雌性小鼠随机分为空白组、模型组、定坤丹低、中、高剂量组和戊酸雌二醇组,每组10只。除空白组外,其余各组予40 mg·kg^-1雷公藤多苷混悬液灌胃;同时定坤丹低、中、高剂量组分别予1.64,3.28,6.56 g·kg^-1定坤丹混悬液灌胃,戊酸雌二醇组予0.15 mg·kg^-1戊酸雌二醇混悬液灌胃,1次/d,连续30 d。观察小鼠的一般状况、体质量、性腺指数和动情周期变化,采用放射免疫法检测血清促卵泡生成素(FSH),促黄体生成素(LH)和雌激素(E2)水平,苏木素-伊红(HE)染色观察卵巢形态和卵泡计数。结果:与空白组比较,模型组小鼠动情周期处于紊乱状态,子宫和卵巢指数明显下降(P<0.05),血清FSH水平明显上升(P<0.05),LH呈上升趋势,E2呈下降趋势,各级生长卵泡和黄体数减少、闭锁卵泡明显增加(P<0.05)。与模型组比较,定坤丹组半数小鼠恢复规律动情周期,戊酸雌二醇组小鼠动情周期停滞在动情期;定坤丹中、高剂量组和戊酸雌二醇组小鼠子宫和卵巢指数增加,血清FSH值明显下降(P<0.05),LH呈下降趋势;定坤丹高剂量组和戊酸雌二醇组血清E2值明显上升(P<0.05);定坤丹能增加各级生长卵泡和黄体数、减少闭锁卵泡数,其中以中剂量效果更佳(P<0.05),戊酸雌二醇组能明显增加原始卵泡、窦状卵泡和黄体数(P<0.05),但不能减少闭锁卵泡数。结论:定坤丹能够通过改善血清性激素,促进卵泡发育、减少卵泡闭锁从而对DOR起到治疗作用。 展开更多
关键词 定坤丹 卵巢储备功能低下 雷公藤多苷 性激素 卵泡计数
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大鼠脂肪间充质干细胞改善大鼠自体卵巢移植效果 被引量:2
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作者 邢彦彦 丁海遐 +1 位作者 赵玮 李文 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第2期225-230,共6页
目的观察大鼠脂肪间充质干细胞(ADMSCs)对大鼠卵巢自体移植的作用。方法8周龄SD大鼠分为4组:正常对照组、自体移植组、自体移植+ADMSCs组及去势组,在自体移植后28 d,行卵巢组织HE染色卵泡计数,用免疫组化观察血管生成情况,用TUNEL荧光... 目的观察大鼠脂肪间充质干细胞(ADMSCs)对大鼠卵巢自体移植的作用。方法8周龄SD大鼠分为4组:正常对照组、自体移植组、自体移植+ADMSCs组及去势组,在自体移植后28 d,行卵巢组织HE染色卵泡计数,用免疫组化观察血管生成情况,用TUNEL荧光染色技术进行细胞凋亡计数,ELISA测定血清FSH、AMH水平。结果自体移植+ADMSCs组总卵泡数、原始卵泡数均显著高于自体移植组(P<0.05)。自体移植+ADMSCs组细胞凋亡计数显著低于自体移植组(P<0.05)。与自体移植组相比,自体移植+ADMSCs组大鼠血清FSH水平更低,AMH水平更高(P<0.05)。自体移植+ADMSCs组CD31阳性细胞分布与正常对照组更接近。结论在大鼠卵巢自体移植过程中应用ADMSCs可改善大鼠卵巢自体移植效果,提高移植效率。 展开更多
关键词 脂肪间充质干细胞 卵巢移植 卵泡计数 凋亡
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大鼠卵巢组织玻璃化冷冻及自体移植对卵泡的影响 被引量:1
4
作者 邢彦彦 赵玮 李文 《发育医学电子杂志》 2019年第2期130-135,共6页
目的探讨大鼠卵巢组织冷冻及自体移植对卵泡形态和数量的影响。方法 8周龄SD雌性大鼠随机分为对照组、移植组、冷冻组,每组3只,6个卵巢组织。麻醉后切除双侧卵巢组织。对照组直接固定并进行HE和免疫组化染色。移植组进行肾被膜下自体移... 目的探讨大鼠卵巢组织冷冻及自体移植对卵泡形态和数量的影响。方法 8周龄SD雌性大鼠随机分为对照组、移植组、冷冻组,每组3只,6个卵巢组织。麻醉后切除双侧卵巢组织。对照组直接固定并进行HE和免疫组化染色。移植组进行肾被膜下自体移植,4周后取移植卵巢组织。冷冻组采用玻璃化冷冻方法,4周后取出复苏。观察各组卵巢组织形态学,并对卵泡计数。采用TUNEL荧光检测卵巢细胞凋亡水平。采用免疫组织化学法检测各组VEGF表达情况。统计学方法采用单因素方差分析和独立样本t检验。结果对照组、冷冻组、移植组每张切片的卵泡均数分别为(32.3±4.2)、(27.2±7.0)、(22.5±1.5)个,冷冻组及移植组均低于对照组,移植组低于冷冻组,差异有统计学意义(F=41.746,P<0.05)。对照组、冷冻组、移植组的细胞凋亡指数分别为(2.8±0.3)、(5.5±1.0)与(14.2±2.8)(F=60.788,P<0.05),冷冻组及移植组的凋亡指数均高于对照组,移植组高于冷冻组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、冷冻组和移植组免疫组织化学染色VEGF阳性细胞百分比分别为(79.5±5.3)%、(63.2±6.5)%与(48.5±2.8)%(F=45.871,P<0.05),冷冻组和移植组的VEGF表达低于对照组,移植组VEGF表达低于冷冻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢组织冷冻或自体移植过程中均伴有卵泡丢失、卵巢组织VEGF表达下降。提高移植卵巢组织的VEGF表达,可能对促进移植物血管形成、提高卵巢移植效率有积极作用。 展开更多
关键词 卵巢组织移植 卵巢组织冷冻 卵泡计数 细胞凋亡 血管内皮生长因子
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GnRH激动剂对滋养细胞肿瘤化疗患者卵泡计数及AMH、FSH水平的影响
5
作者 李翠 《医学新知》 CAS 2018年第1期28-29,32,共3页
目的观察GnRH激动剂对滋养细胞肿瘤化疗患者卵泡计数、促卵泡激素(FSH)及抗苗勒氏管激素(AMH)水平的影响。方法选取本院2014年1月~2016年3月接受化疗的滋养细胞肿瘤患者60例,随机分为观察组及对照组(各30例)。两组人院后均接受... 目的观察GnRH激动剂对滋养细胞肿瘤化疗患者卵泡计数、促卵泡激素(FSH)及抗苗勒氏管激素(AMH)水平的影响。方法选取本院2014年1月~2016年3月接受化疗的滋养细胞肿瘤患者60例,随机分为观察组及对照组(各30例)。两组人院后均接受化疗,观察组在化疗基础上加用GnRH激动剂,化疗结束后12个月检测并对比两组卵泡计数、FSH及AMH水平变化情况。结果两组治疗前卵泡计数、FSH及AMH水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗结束后12个月,观察组卵泡计数、FSH及AMH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05),而对照组治疗后的卵泡计数、FSH及AMH水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论滋养细胞肿瘤患者在实施化疗基础上加用GnRH激动剂有利于减少因化疗带来的不良反应,对患者的卵巢储备功能有着显著的保护作用。 展开更多
关键词 滋养细胞肿瘤 化疗 GNRH激动剂 卯泡计数 AMH FSH
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全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响 被引量:96
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作者 涂皎 肖雁冰 +1 位作者 曹丽 安强 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期278-281,共4页
目的:对比全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响。方法:选择2011年9月到2015年2月在我院诊治的子宫肌瘤患者146例,根据随机数字表法分为治疗组73例与对照组73例,对照组给予经腹全子宫切除术,治疗组给予经腹次全子宫... 目的:对比全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响。方法:选择2011年9月到2015年2月在我院诊治的子宫肌瘤患者146例,根据随机数字表法分为治疗组73例与对照组73例,对照组给予经腹全子宫切除术,治疗组给予经腹次全子宫切除术。结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间与术后住院时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗组术后1个月恶心、呕吐、皮下气肿、下肢静脉血栓、阴道感染等并发症明显少于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组术后1个月窦卵泡计数分别为8.89±1.03个和6.19±1.33个,都明显低于术前11.39±2.98个和11.33±2.10个(P<0.05),但两组术后1个月比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月的血清雌二醇(E2)值明显低于术前(P<0.05),而血清卵泡刺激素(FSH)值明显高于术前(P<0.05),但组间比较差异都无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫切除术对卵巢功能均有一定的负面影响,但次全子宫切除术对AFC的影响更小,减少术后并发症的发生,有较好的应用价值。 展开更多
关键词 全子宫切除术 次全子宫切除术 子宫肌瘤 卵巢功能 窦卵泡计数
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在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性 被引量:61
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作者 何于夏 夏容 +5 位作者 陈薪 叶德盛 唐妍 黎璞 牛静 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期216-220,共5页
目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检测... 目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检测患者月经第3天的血清抗苗勒氏激素(AMH)水平,同时超声测量双侧卵巢内基础窦状卵泡数(AFC),血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌激素(E2)采用化学免疫发光法检测。结果血清AMH水平、AFC、血清FSH水平、FSH与LH比值(FSH/LH)、年龄均与获卵数×1000/促性腺激素(Gn)总安瓿数相关(P<0.001);而基础E2与其不相关(P>0.05)。AFC及血清AMH水平作为单一指标对于卵巢低反应的预测价值最好,其ROC曲线下面积分别为0.855(0.787-0.924)和0.832(0.764-0.900),对卵巢低反应的最佳预测界值点分别为AFC≤9个,AMH≤1.88 ng/ml。AFC是预测卵巢高反应的最好单一指标,其ROC曲线下面积为0.787(0.728-0.847),最佳预测界值点为AFC≥15个。Logistic逐步回归分析显示联合AFC、血清AMH水平以及血清FSH水平指标能更好地预测卵巢低反应,但联合各指标并不能提高对卵巢高反应的预测效能。结论 AFC、血清AMH水平、血清FSH水平、FSH/LH、年龄均是卵巢反应性的预测指标,但是其敏感性、特异性不同。AFC作为单一指标对于卵巢反应的预测价值最好。联合AFC、血清AMH水平及血清FSH水平能提高对于卵巢低反应的预测效能。而对于卵巢高反应,联合多指标不能提高预测效能。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 卵巢反应性 窦状卵泡数 抗苗勒氏激素
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不同卵巢储备功能患者的AMH水平比较及其与AFC、FSH、E2、LH、T的相关性 被引量:51
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作者 王佳余 唐振华 《检验医学与临床》 CAS 2017年第21期3173-3174,3177,共3页
目的对卵巢储备功能不同患者的抗苗勒管激素(AMH)水平进行分析比较,探讨其与窦卵泡计数(AFC)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)的相关性。方法选取2016年1-2月在该院接受治疗的168例患者,根据其卵巢储备功能的差... 目的对卵巢储备功能不同患者的抗苗勒管激素(AMH)水平进行分析比较,探讨其与窦卵泡计数(AFC)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)的相关性。方法选取2016年1-2月在该院接受治疗的168例患者,根据其卵巢储备功能的差异分为4组(A、B、C、D组)。A组患者46例,为多囊卵巢综合征患者;B组患者44例,为卵巢功能减退患者;C组患者43例,为卵巢早衰患者;D组患者35例,为卵巢储备功能正常患者。分析比较4组患者的血清AMH、AFC及基础内分泌激素水平,对其相关性进行分析。结果在AFC及基础内分泌激素等常规指标方面,4组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在血清AMH水平方面,A组最高,C组最低,4组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,AMH水平与AFC、E2、T间呈明显正相关,AMH与FSH、LH间呈明显负相关。结论血清AMH水平结合AFC、基础内分泌激素水平可用于卵巢储备功能的预测、评估,具有重要临床意义。 展开更多
关键词 卵巢储备功能 抗菌勒管激素 窦卵泡计数 内分泌激素
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基础窦状卵泡数结合年龄用于评估卵巢储备及预测卵巢低反应和体外受精临床结局 被引量:44
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作者 陈士岭 夏容 +5 位作者 陈薪 罗燕群 王乐乐 吴雅琴 施晓鋆 郑海燕 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期572-577,共6页
目的选取基础窦状卵泡数(AFC)≤10个、年龄≥38岁初步作为界定卵巢储备减退的标准,研究在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中通过AFC结合年龄评估卵巢储备、预测卵巢反应以及临床结局的价值。方法回顾性队列研究2003年1月~2008年12月于... 目的选取基础窦状卵泡数(AFC)≤10个、年龄≥38岁初步作为界定卵巢储备减退的标准,研究在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中通过AFC结合年龄评估卵巢储备、预测卵巢反应以及临床结局的价值。方法回顾性队列研究2003年1月~2008年12月于我院行IVF-ET治疗的AFC≤10个的患者共1319周期。根据AFC数目进行分组,A组:AFC<5个,B组AFC为5~7个,C组AFC为8~10个,同时按患者年龄分为<38岁组和≥38岁组,比较各组患者的基本临床特征、获卵数及临床结局等的差异。结果从A组至C组Gn使用量逐渐增大、可抽吸卵泡数和获卵数逐渐减少,其差异有显著性(P<0.001)。年龄<38岁组Gn使用量显著大于≥38岁组,抽吸卵泡数和获卵数显著高于≥38岁组(P<0.05)。AFC≤7个且年龄<38岁组卵泡数、获卵数少于AFC>7个且年龄≥38岁组,Gn总量前者大于后者,临床妊娠率、分娩率前者高于后者。运用双变量相关分析以及多元线性回归分析获卵数与年龄及基础AFC、基础FSH的关系,得出AFC为卵巢反应性最佳单项预测指标。不同AFC组间患者临床妊娠率有显著性差异,早期自然流产率≥38岁组要明显高于年龄<38岁组。结论任何年龄妇女AFC≤7个或年龄≥38岁则AFC≤10个是卵巢储备降低较为合适的界定指标,若年龄>40岁则AFC≤10个,出现卵巢低反应的几率高,AFC结合年龄是评估卵巢储备、预测卵巢反应性的最佳指标。年龄对于临床妊娠的预测价值,优于AFC。AFC主要影响卵子数量,而年龄主要影响卵子数量及质量。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢储备 卵巢反应性 基础窦状卵泡数
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5865例IVF/ICSI-ET患者基础窦卵泡数预测卵巢储备功能的价值 被引量:32
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作者 王俊霞 孙海翔 +3 位作者 王玢 张宁媛 陈华 胡娅莉 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期453-457,共5页
目的:探索基础窦卵泡数(antralfolliclecount,AFC)预测卵巢储备功能的价值。方法:回顾性分析5865例应用长方案行IVF/ICSI-ET患者的临床资料。结果:①AFC与Gn用量呈非常显著负相关(r=-0.47,P<0.05),与成熟卵泡呈显著正相关(r=0.53,P&l... 目的:探索基础窦卵泡数(antralfolliclecount,AFC)预测卵巢储备功能的价值。方法:回顾性分析5865例应用长方案行IVF/ICSI-ET患者的临床资料。结果:①AFC与Gn用量呈非常显著负相关(r=-0.47,P<0.05),与成熟卵泡呈显著正相关(r=0.53,P<0.05)。②AFC预测卵巢反应不良率及妊娠率的ROC曲线下面积AUCl、AUC2值分别为0.86(95%CI=0.84~0.88)及0.56(95%CI=0.54~0.57),均显著大于参考值(P均<0.05)。并且,AUCl>AUC2,差异有统计学意义(Z=19.5,P<0.05)。③依据ROC曲线计算AFC预测卵巢储备功能的截断值为<10。AFC≥10组的Gn用量以及卵巢反应不良率均低于AFC<10组,差异显著(P<0.05);AFC≥10组的成熟卵泡数及妊娠率均高于AFC<10组,差异显著(P<0.05)。结论:AFC是一良好的评估卵巢储备功能的指标。且对于卵巢反应性的预测价值优于对IVF结局的预测。AFC预测卵巢储备功能的界定值为<10。 展开更多
关键词 窦卵泡计数(AFC) 卵巢储备功能 IVF-ET
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评估卵巢储备功能的常用指标对预测卵巢反应性的价值比较 被引量:31
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作者 魏景蕊 袁巾惠 +2 位作者 白晶莹 朱佳妮 谭丽 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第1期27-32,共6页
目的比较评估卵巢储备功能的常用指标在各年龄段对预测卵巢反应性的价值。方法回顾性分析1 478例行IVF/ICSI-ET助孕、符合入选标准的不孕女性的临床资料。根据年龄分为A组(≤30岁)、B组(30~38岁)、C组(>38岁);组内根据获卵数分为卵... 目的比较评估卵巢储备功能的常用指标在各年龄段对预测卵巢反应性的价值。方法回顾性分析1 478例行IVF/ICSI-ET助孕、符合入选标准的不孕女性的临床资料。根据年龄分为A组(≤30岁)、B组(30~38岁)、C组(>38岁);组内根据获卵数分为卵巢低反应组(<6个)、卵巢正常反应组(6~18个)及卵巢高反应组(>18个)。比较基础FSH(bFSH)、抗苗勒管激素(AMH)、基础雌二醇水平(bE2)及窦卵泡数(AFC)单独及联合应用在各年龄段对卵巢反应性的预测价值。结果 bFSH、AMH、AFC在各年龄组间及卵巢反应亚组间均有显著差异(P<0.01);bE2在各年龄组间及卵巢反应亚组间均无显著差异(P>0.05)。ROC曲线分析显示,单一指标预测卵巢反应性时,AMH的曲线下面积最大;联合指标对于预测30~38岁组卵巢低反应(联合bFSH、AMH、AFC)、>38岁组卵巢低反应(联合bFSH、AMH及年龄)和卵巢高反应(联合bFSH、AMH),可提高其ROC曲线下面积、预测敏感度和特异度。结论血清AMH作为单一指标预测卵巢反应性时,其预测价值最大;对于30~38岁女性,多项指标相联合可明显提高预测卵巢低反应的价值;对于>38岁的女性,多项指标相联合对卵巢低反应和高反应均可提高预测价值。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢反应性 抗苗勒管激素 窦卵泡数 卵泡刺激素
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多囊卵巢综合征患者显著升高的抗苗勒管激素水平对超促排卵的影响 被引量:31
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作者 王馥新 孟庆霞 +2 位作者 邹琴燕 张艳 李红 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期22-26,共5页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平升高的原因和对体外受精(IVF)促排卵反应的影响。方法回顾性分析第1次行长方案助孕的PCOS患者(n=158)和排卵正常的卵巢多囊样改变(PCOM)患者(n=256)的临床资料,将患者按"... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平升高的原因和对体外受精(IVF)促排卵反应的影响。方法回顾性分析第1次行长方案助孕的PCOS患者(n=158)和排卵正常的卵巢多囊样改变(PCOM)患者(n=256)的临床资料,将患者按"获卵数"分组,获卵数≤5个,为低反应组,获卵数6~14个为正常反应组,获卵数≥15个为高反应组,比较各组间治疗后各项指标的差异。结果 PCOM组和PCOS组的血清AMH值、窦卵泡数(AFC)、血清AMH/AFC比值(AMH×100/AFC总数)组间有统计学差异(P<0.05)。促性腺激素(Gn)使用总量和Gn使用时间组间均有统计学差异(P<0.05)。PCOM组中,随着AMH水平、AFC总数及AMH/AFC比值的增加,卵巢低反应者也增加。PCOS组中,卵巢反应低下组较正常反应及卵巢高反应组具有更高的AMH水平、AFC总数及AMH/AFC比值。结论 PCOS患者高血清AMH水平可能并不仅仅是因为窦卵泡数量增多的累加效应,同时可能是单个窦卵泡异常过多分泌所致。AMH异常升高可能影响卵巢对Gn的敏感性,但其作用机制仍需更深入研究。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征(PCOS) 卵巢多囊样改变(PCOM) 抗苗勒管激素(AMH) AMH/窦卵泡数(AFC)比值
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卵巢储备功能预测的临床价值 被引量:27
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作者 谭季春 赵姗姗 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期717-722,共6页
目前临床常用的卵巢储备功能评估试验有生化筛查试验包括血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)及氯米芬兴奋试验(CCCT)等,超声检查包括测定卵巢窦卵泡数目(AFC)和卵巢体积(OV)。此外,年龄及此前对促排卵... 目前临床常用的卵巢储备功能评估试验有生化筛查试验包括血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)及氯米芬兴奋试验(CCCT)等,超声检查包括测定卵巢窦卵泡数目(AFC)和卵巢体积(OV)。此外,年龄及此前对促排卵药物的反应性也极具参考价值。精准实施卵巢储备功能预测,对临床有重要的指导作用。文章拟就这些预测指标加以讨论。 展开更多
关键词 卵巢储备 卵泡刺激素 抗苗勒管激素 抑制素B 窦卵泡计数
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窦卵泡计数、抗苗勒管激素与性激素检测评价卵巢储备的研究 被引量:26
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作者 韩晓霞 左瑞菊 马肖 《中国医药导报》 CAS 2017年第18期117-120,共4页
目的比较窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)与性激素预测卵巢储备功能的差异。方法选择2014年1月~2015年12月在沧州市人民医院生殖中心就诊的284例接受体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗的女性不孕患者为研究对象,根据获卵数将研究对象分... 目的比较窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)与性激素预测卵巢储备功能的差异。方法选择2014年1月~2015年12月在沧州市人民医院生殖中心就诊的284例接受体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗的女性不孕患者为研究对象,根据获卵数将研究对象分为卵巢低反应组(193例)和卵巢正常反应组(91例)。于患者治疗前阴道B超下计算直径3~10 mm AFC数,于月经第3天抽血检测AMH和基础性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、FSH/LH比值],分析AFC、AMH与性激素对卵巢储备功能评价的灵敏度和特异度。结果卵巢低反应组的AMH和AFC值均小于卵巢正常反应组,卵巢低反应组的FSH和E_2值高于卵巢正常反应组,卵巢低反应组的FSH/LH值大于卵巢正常反应组,差异有统计学意义(P<0.05);AMH卵巢低反应的灵敏度和特异度分别为0.91和0.72,AFC的灵敏度和特异度为0.88和0.93,FSH/LH的灵敏度和特异度为0.78和0.72,明显高于单项基础性激素水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预测卵巢储备功能方面AFC、AMH以及FSH/LH的灵敏度和特异度均强于单项激素FSH、LH、E_2。 展开更多
关键词 卵巢储备 抗苗勒氏管激素 窦卵泡计数 性激素
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不同腹腔镜剥离术式对子宫内膜异位症患者性激素、窦卵泡数及卵巢体积的影响 被引量:25
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作者 黄晓花 韩毓 +2 位作者 韦佩佳 赵海燕 谢招娣 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第5期74-78,共5页
目的探讨腹腔镜下常规钝性剔除与改良锐性剥离术式对子宫内膜异位症(EMs)患者性激素、窦卵泡数(AFC)及卵巢体积的影响。方法选取该院2013年1月-2016年4月收治EMs患者共100例,按随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予腹... 目的探讨腹腔镜下常规钝性剔除与改良锐性剥离术式对子宫内膜异位症(EMs)患者性激素、窦卵泡数(AFC)及卵巢体积的影响。方法选取该院2013年1月-2016年4月收治EMs患者共100例,按随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予腹腔镜下常规钝性剔除与改良锐性剥离术式治疗;比较两组患者剥除病灶厚度、卵巢皮质剥除率、卵巢皮质剥除厚度、手术前后血清性激素水平、患侧卵巢AFC及卵巢体积。结果两组患者卵巢窝部位剥除病灶厚度、卵巢皮质剥除率及卵巢皮质剥除厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者中间部位剥除病灶厚度和卵巢皮质剥除厚度均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者卵巢门剥除病灶厚度、卵巢皮质剥除厚度和卵巢皮质剥除率均明显低于对照组(P<0.05);两组患者手术前后性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术前后患侧卵巢AFC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后患侧卵巢AFC水平明显低于术前(P<0.05);两组患者术后卵巢体积均明显小于术前(P<0.05);观察组患者术后卵巢体积明显大于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下改良锐性剥离术式治疗EMs患者可有效减少卵巢门皮质剥除量,降低初级和次级卵泡丢失程度,价值优于常规钝性剥离术式。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫内膜异位症 手术方式 性激素 窦卵泡数 卵巢体积
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基础窦卵泡数在评价卵巢的反应性及预测人类辅助生殖技术(ART)结局中的作用 被引量:24
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作者 全吴敏 朱桂金 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2012年第9期630-638,共9页
目的:探讨基础总窦卵泡数(tAFC)在评价卵巢功能和预测ART结局中的作用。方法:回顾性分析1 353例接受常规体外受精(IVF)/卵母细胞质内单精子显微注射(ICSI)治疗的不孕患者早卵泡期窦卵泡计数的资料,按tAFC分组:A组〈5个,B组5~10... 目的:探讨基础总窦卵泡数(tAFC)在评价卵巢功能和预测ART结局中的作用。方法:回顾性分析1 353例接受常规体外受精(IVF)/卵母细胞质内单精子显微注射(ICSI)治疗的不孕患者早卵泡期窦卵泡计数的资料,按tAFC分组:A组〈5个,B组5~10个,C组11~15个,D组〉15个,分别统计各组促性腺激素(Gn)用量、hCG注射日直径≥14 mm卵泡数、获卵数、2原核(2PN)数、可利用胚胎数及妊娠结局。结果:tAFC对卵巢反应性和卵巢储备功能的预测价值优于年龄和基础卵泡刺激素(bFSH),tAFC〈10个预示卵巢低反应性,〉12个则预示卵巢高反应性;tAFC对ART结局的预测价值稍优于年龄和bFSH,tAFC〉10个则预示临床妊娠可能性大,tAFC〉15个或〈5个则预示周期取消率增加。新鲜周期妊娠率随tAFC增多而上升(C组最高42.3%),周期取消率随tAFC增多而下降,但tAFC〉15个时,周期取消率上升至24.2%,主要原因是卵巢过度刺激综合征(OHSS)。结论:基础tAFC与影响ART结局的各种因素密切相关,可作为预测ART结局的参考指标,并且直接有效地评价卵巢储备功能和卵巢反应性,是患者接受ART前的首选检查,临床应用中值得推广。 展开更多
关键词 基础总窦卵泡数 辅助生殖技术(ART) 卵巢储备功能 卵巢反应性
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桂枝茯苓胶囊对卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能的影响 被引量:20
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作者 张坤 田艺 +2 位作者 左侠 任小苗 姜锋 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第13期2502-2504,2538,共4页
目的:探究桂枝茯苓胶囊对卵巢囊肿患者囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响。方法:选择我院收治的卵巢囊肿已行囊肿剥除术的患者59例,将其随机分为实验组及对照组。实验组31例予桂枝茯苓胶囊治疗,对照组予孕三烯酮治疗。对比两组患者治疗前... 目的:探究桂枝茯苓胶囊对卵巢囊肿患者囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响。方法:选择我院收治的卵巢囊肿已行囊肿剥除术的患者59例,将其随机分为实验组及对照组。实验组31例予桂枝茯苓胶囊治疗,对照组予孕三烯酮治疗。对比两组患者治疗前及治疗后12周血清雌激素、抗苗勒氏管激素(AMH)、血清脂质结合唾液酸(LSA)、促卵泡激素(FSH)及基础窦卵泡数(AFC)水平及临床疗效。结果:实验组的有效率(96.8%)显著高于对照组(71.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组患者血清雌激素、AMH、AFC水平均较治疗前显著升高,而血清FSH、LSA水平均明显降低(P<0.05),差异存在有统计学意义;与对照组比较,实验组患者的血清雌激素、血清AMH及AFC水平较高,血清FSH、LSA水平较低(P<0.05),差异有统计学意义。结论:桂枝茯苓胶囊可以改善卵巢囊肿剥除术后患者的卵巢的储备功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 桂枝茯苓胶囊 卵巢囊肿 囊肿剥除术 雌激素 抗苗勒氏管激素 脂质结合唾液酸 促卵泡激素 基础窦卵泡数
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基于病例注册登记研究探讨针刺对早发性卵巢功能不全患者窦卵泡计数的影响 被引量:20
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作者 杨会生 房繄恭 +4 位作者 刘保延 李晓彤 郑晨思 尹雅倩 郝鸣昭 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期2276-2281,共6页
目的:基于真实世界数据探究针刺对早发性卵巢功能不全(POI)患者窦卵泡计数(AFC)的影响,为针刺增加AFC数量提供可靠的循证医学证据。方法:通过国际针灸病例注册登记平台(IPRPAM,www.amreg.org),收集真实世界中针灸治疗POI的临床诊疗数据... 目的:基于真实世界数据探究针刺对早发性卵巢功能不全(POI)患者窦卵泡计数(AFC)的影响,为针刺增加AFC数量提供可靠的循证医学证据。方法:通过国际针灸病例注册登记平台(IPRPAM,www.amreg.org),收集真实世界中针灸治疗POI的临床诊疗数据。建立POI人群的回顾性队列,按照针刺刺激量不同暴露水平分为强暴露组和弱暴露组,以至少增加2个AFC作为主要结局事件,评价指标为增加AFC的有效率。采用Logistic回归模型确定暴露针刺刺激量的最优节点,用未调整Cox比例风险模型、多变量调整Cox比例风险模型、倾向性评分1∶1匹配法和逆概率处理加权法等多种模型来平衡纳入分析病例的人口统计学和临床特征。结果:共纳入199例POI患者,针刺刺激量12次为最敏感划分节点,≥12次为强暴露组,强暴露组125例,弱暴露组74例。强暴露组增加AFC的有效性是弱暴露组的2.46倍(HR=2.46,95%CI[1.41,4.26]),差异具有统计学意义(P<0.05),需要治疗人数(NNT)为3.33;各种模型调整混杂因素后的结果一致,主要结局事件HR均>1。结论:针刺在增加POI患者AFC数量方面具有优势,每4例POI患者接受至少12次针刺治疗可使1人获益。 展开更多
关键词 病例注册登记研究 真实世界研究 针刺 早发性卵巢功能不全 窦卵泡计数 循证医学证据 回顾性队列研究
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卵巢储备功能减退的研究进展 被引量:20
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作者 田沛哲 李蕾 +2 位作者 范英英 王雪 张翠莲 《中华实用诊断与治疗杂志》 2021年第7期753-756,共4页
近年来,在利用辅助生殖技术助孕的女性中,卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve, DOR)发病率逐渐上升,但DOR目前尚缺乏明确、统一的定义,且存在过度诊断的情况。本文就DOR与卵巢低反应性的定义,窦卵泡数、抗苗勒管激素等与DOR... 近年来,在利用辅助生殖技术助孕的女性中,卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve, DOR)发病率逐渐上升,但DOR目前尚缺乏明确、统一的定义,且存在过度诊断的情况。本文就DOR与卵巢低反应性的定义,窦卵泡数、抗苗勒管激素等与DOR相关的卵巢储备功能指标,DOR定义目前存在的争议的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 卵巢低反应性 窦卵泡数 抗苗勒管激素
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重度卵巢过度刺激综合征发病风险因素的预测研究 被引量:20
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作者 任昀 李蓉 +3 位作者 范燕宏 陈新娜 王海燕 乔杰 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期719-725,744,共8页
目的:研究窦卵泡数、hCG注射日血清E2水平、获卵数对于预测重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的作用,特别是晚发型重度OHSS的可能危险作用。方法:回顾性分析IVF周期早发型和晚发型重度OHSS患者的临床资料并与对照组相比。结果:早发型... 目的:研究窦卵泡数、hCG注射日血清E2水平、获卵数对于预测重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的作用,特别是晚发型重度OHSS的可能危险作用。方法:回顾性分析IVF周期早发型和晚发型重度OHSS患者的临床资料并与对照组相比。结果:早发型重度OHSS(n=184)与对照组(胛:5044)相比,当获卵数0~9个/周期时,患者年龄、获卵数、窦卵泡数的妊娠结局组间无统计学差异;随着获卵数的增多,总窦卵泡数、hCG注射日E2水平、Gn用量等组间有显著性差异;晚发型重度OHSS(n=279)与对照组(聆=13074)相比,当获卵数0-9个/周期,总窦卵泡数、hCG注射日E2水平、Gn用量组间有统计学差异;随着获卵数的增多,年龄、BMI、基础雄激素(A)、总窦卵泡数、hCG注射日E2水平、Gn用量、内膜厚度有差异;随着获卵数增多(〉20个/周期),患者BMI、基础FSH、总窦卵泡数、hCG注射日E2水平、Gn用量组间有差异。当获卵数〉15个/周期时,hCG注射日血清E2〉12000pmol/L,卵巢窦卵泡数〉12个/周期时,重度OHSS的发病率明显上升。多因素Logistic回归分析筛选出:获卵数、可移植胚胎数、hCG注射日E2水平及总窦卵泡数为晚发型OHSS的危险因素。结论:早发型重度OHSS与晚发型重度OHSS发生机制不同,早发型和晚发型重度OHSS的发生与荻卵数f〉12个/周期)、hCG注射日E2水平(〉12000pmol/L)、Gn用量相关;可移植胚胎多者建议全部胚胎冷冻.减少晚发型OHSS发生。 展开更多
关键词 重度卵巢过度刺激综合征(onss) 窦卵泡数(AFC) 雌激素水平 获卵数 可移植胚胎数
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