经皮肾镜术中灌流液吸收及对血液循环和血生化的影响 被引量：22

1

作者 陈宇 夏杰华 +1 位作者 吴荣佩 刘卫锋 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第7期686-688,691,共4页

目的探讨经皮肾镜碎石术术中灌流液吸收及其对血循环和血生化的影响。方法ASAⅠ、Ⅱ级经皮肾镜碎石术患者31例,采用0.9%NaCl为灌流液。麻醉前、灌流前及术中每30分钟为记录时间点,监测血压(MBP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP);胸电生物阻... 目的探讨经皮肾镜碎石术术中灌流液吸收及其对血循环和血生化的影响。方法ASAⅠ、Ⅱ级经皮肾镜碎石术患者31例,采用0.9%NaCl为灌流液。麻醉前、灌流前及术中每30分钟为记录时间点,监测血压(MBP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP);胸电生物阻抗法连续监测心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、胸腔液体含量(TFC)、外周阻力(SVR);术前、术后动脉血气分析测血酸碱度(pH)、Na+、K+、Cl-、阴离子间隙(BE)。结果灌流时间平均(172.41±60.84)min,灌流液用量12000～61000mL。HR、CO、SV、SVR变化灌流前后差异无显著性;MBP、CVP、TFC逐渐增高,与灌流前比差异有显著性,TFC与手术时间、灌流液量呈线性正相关。血Na+、K+、Cl-的浓度术前术后差异无显著性,术后44%患者出现代谢性酸中毒。1例肾实质损伤大的病人TFC、CVP急剧增加,静脉使用速尿后好转。31例患者均未出现严重并发症。结论经皮肾镜碎石术中存在灌流液吸收。灌流液吸收对器官代偿功能正常的病人不易引起血循环的显著变化,使用生理盐水作为灌流液也不会引起血生化的改变。 展开更多

关键词 经皮肾镜碎石术 血生化 液体吸收 监测 血流动力学 上尿路结石

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经皮肾镜碎石术术中胸腔液体含量的变化 被引量：5

2

作者 刘卫锋 陈宇 +1 位作者 林世清 黄文起 《岭南急诊医学杂志》 2006年第6期422-423,共2页

目的:探讨经皮肾镜碎石术中胸腔液体含量(TFC)的变化。方法:ASAⅠ、Ⅱ级经皮肾镜碎石术患者31例,采用0.9%NaCl为灌流液。麻醉前、麻醉后10min、俯卧位后及术中每30min为记录时间点,监测血压、心率;胸电生物阻抗法连续监测心输出量、胸... 目的:探讨经皮肾镜碎石术中胸腔液体含量(TFC)的变化。方法:ASAⅠ、Ⅱ级经皮肾镜碎石术患者31例,采用0.9%NaCl为灌流液。麻醉前、麻醉后10min、俯卧位后及术中每30min为记录时间点,监测血压、心率;胸电生物阻抗法连续监测心输出量、胸腔液体含量。结果:手术前后HR无显著变化;与麻醉前比,俯卧位后BP显著下降;TFC逐渐增高,与麻醉前比有显著性差异。结论:经皮肾镜碎石术术中TFC增高,监测TFC可以增加手术安全性。 展开更多

关键词 经皮肾镜碎石术 液体吸收 胸腔液体含量

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外科新技术—水刀(water jet scalpel) 被引量：3

3

作者 谢丹玫 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2003年第4期274-275,共2页

介绍近年出现的外科新技术-水刀(waterjetscalpel)及其在肝胆外科、颌面外科、骨外科、神经外科、泌尿外科、耳鼻喉科和眼科手术中的应用。

关键词 水刀 喷射压强 喷嘴直径 液体吸收

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前列腺剜除术与切除术期间灌洗液吸收的比较 被引量：2

4

作者 冉隆非 苟欣 何卫阳 《广州医学院学报》 2012年第4期11-14,共4页

目的:比较经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)与经尿道等离子前列腺切除术(TUPKRP)术中灌洗液吸收情况。方法:60例良性前列腺增生(BPH)患者随机平均分配到TUPKEP组和TUPKRP组。两个组使用的灌洗液均为包含1%乙醇的生理盐水。采用乙醇浓... 目的:比较经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)与经尿道等离子前列腺切除术(TUPKRP)术中灌洗液吸收情况。方法:60例良性前列腺增生(BPH)患者随机平均分配到TUPKEP组和TUPKRP组。两个组使用的灌洗液均为包含1%乙醇的生理盐水。采用乙醇浓度测试仪于手术开始时刻、术中每隔10分钟以及手术结束时测定患者呼气末乙醇浓度。根据乙醇浓度计算患者灌洗液吸收量。结果:两组手术时间没有明显差别,而TUPKEP组切除前列腺组织重量(28.7±7.3)g要明显高于TUPKRP组(17.0±10.1)g(P<0.05),两组手术期间各时相点灌洗液吸收量没有明显差别(P>0.05),术后血红蛋白浓度和血清钠离子浓度也没有明显差别(P>0.05)。结论:TUPKEP组与TUPKRP组相比对腺瘤切除有更彻底的优势,但两者在灌洗液吸收量方面并没有明显差别。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 灌洗液吸收 乙醇 经尿道等离子切除术 经尿道等离子剜除术

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持续气道正压力对结核性胸腔积液患者液体吸收的影响 被引量：2

5

作者 汪晓宇 李庆涛 +1 位作者 李颖 李站领 《海南医学》 CAS 2019年第20期2633-2636,共4页

目的研究持续气道正压力对结核性胸腔积液患者液体吸收的影响。方法选取秦皇岛市第三医院呼吸科2017年1月至2019年1月间收治的结核性胸腔积液患者100例,依据随机分配的原则均分为观察组与对照组各50例。对照组经口鼻与BiPAP呼吸机连接... 目的研究持续气道正压力对结核性胸腔积液患者液体吸收的影响。方法选取秦皇岛市第三医院呼吸科2017年1月至2019年1月间收治的结核性胸腔积液患者100例,依据随机分配的原则均分为观察组与对照组各50例。对照组经口鼻与BiPAP呼吸机连接进行给氧治疗,观察组患者则使用持续气道正压力治疗结核性胸腔积液,比较两组患者治疗期间的并发症、肺液引流量、肺液消失时间、住院时间、穿刺次数、生命体征以及治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胸液引流量为(2033.2±554.7)mL,明显多于对照组的(1445.3±423.5)mL,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组患者的胸液消失时间[(11.6±3.9)dvs(7.4±5.7)d]、住院时间[(23.3±7.1)dvs(16.8±3.3)d]、穿刺次数[(12.1±3.6)次vs(2.6±0.6)次]比较,观察组明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前对照组与观察组患者的呼吸(RR)、心率(HR)与收缩压(SBP)值比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组和观察组患者RR值[(24.4±4.2)次/minvs(18.3±3.1)次/min]、HR值[(112.6±6.8)次/minvs(98.3±5.2)次/min]、SBP值[(140.7±11.5)mmHgvs(131.6±11.2)mmHg]比较,观察组患者的RR、HR与SBP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的气胸(4.0%vs8.0%)、胸壁出血(6.0%vs12.0%)、昏厥(4.0%vs10.0%)、肺水肿(2.0%vs8.0%)、空气栓塞(0vs2.0%)的发生率比较,观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论持续气道正压力治疗结核性胸腔积液能有效降低患者并发症的发生率,明显改善患者的预后,安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肺结核 结核性胸腔积液 持续气道正压力 液体吸收 治疗效果

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肺部超声评估宫腔镜下子宫黏膜肌瘤电切手术期间液体吸收量价值探讨

6

作者 李长红 欧超辉 陈智华 《中外医学研究》 2020年第23期69-71,共3页

目的:探讨肺部超声评估宫腔镜下子宫黏膜肌瘤电切手术期间液体吸收量的应用价值。方法:回顾性收集2017年6月-2019年5月与笔者所在医院行经宫腔镜下子宫黏膜肌瘤电切手术治疗的50例患者的临床资料,根据其手术过程中膨宫液出入量差值分为&... 目的:探讨肺部超声评估宫腔镜下子宫黏膜肌瘤电切手术期间液体吸收量的应用价值。方法:回顾性收集2017年6月-2019年5月与笔者所在医院行经宫腔镜下子宫黏膜肌瘤电切手术治疗的50例患者的临床资料,根据其手术过程中膨宫液出入量差值分为>1000 ml组(n=25)与≤1000 ml组(n=25)。统计两组术后膨宫液出入量及B线数测量结果,比较两组膨宫液出入量差值、术后与术前B线数目综合评分差值,并分析两者相关性,评估术后与术前B线数目综合评分差值对过度水化综合征的预测价值。结果:>1000 ml组膨宫液出入量差值、术后与术前B线数目综合评分差值均高于≤1000 ml组,差异均有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关性检验分析证实,术后与术前B线数目综合评分差值与膨宫液出入量差值呈正相关(r=0.953,P<0.05);通过绘制ROC曲线得知,术后与术前B线数目综合评分差值预测过度水化综合征发生的AUC为0.925[95%CI(0.856,0.994)],最佳阈值为18.74分时,可获得最佳预测价值。结论:肺部超声可有效评估宫腔镜下子宫黏膜肌瘤电切手术期间液体吸收量,预测过度水化综合征发生。 展开更多

关键词 宫腔镜下子宫黏膜肌瘤电切手术 肺部超声 液体吸收量 预测价值

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复方液吸收法处理低浓度苯类废气 被引量：40

7

作者 李湘凌 林岗 +1 位作者 周元祥 王资荣 《合肥工业大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 2002年第5期794-796,共3页

低浓度苯类有机废气的常用处理方法有催化燃烧法、活性炭吸附法、微生物处理法及吸收法等 ,其中吸收法投资费用少 ,运行成本低 ,在中小型企业中得到广泛应用。文章结合具体应用实例 ,在传统吸收法的基础上 ,针对低浓度苯类有机废气提出... 低浓度苯类有机废气的常用处理方法有催化燃烧法、活性炭吸附法、微生物处理法及吸收法等 ,其中吸收法投资费用少 ,运行成本低 ,在中小型企业中得到广泛应用。文章结合具体应用实例 ,在传统吸收法的基础上 ,针对低浓度苯类有机废气提出了一种新的复方液吸收法 ,提高了吸收效率 ,使低浓度苯类废气的净化处理效率达到 87.5 %。该项技术具有投资省、运行成本低、净化效率高、易操作等特点 。 展开更多

关键词 苯 有机废气 复方液吸收法

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微通道和标准通道经皮肾镜碎石术对上尿路结石患者血流动力学和血气分析的影响 被引量：32

8

作者 石国忠 李风 +1 位作者 夏宗禹 余昆 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期215-218,共4页

目的观察微通道经皮肾镜碎石术(PCNL)和标准通道PCNL对上尿路结石患者血流动力学和血气分析的影响。方法选取2012年1月—2013年11月重庆三峡中心医院肾结石患者200例,采用随机数字表分为微通道PCNL组和标准通道PCNL组,各100例。在PCNL术... 目的观察微通道经皮肾镜碎石术(PCNL)和标准通道PCNL对上尿路结石患者血流动力学和血气分析的影响。方法选取2012年1月—2013年11月重庆三峡中心医院肾结石患者200例,采用随机数字表分为微通道PCNL组和标准通道PCNL组,各100例。在PCNL术中,微通道PCNL组推入F16塑料薄鞘建立经皮肾通道;标准通道PCNL组推入F24塑料薄鞘建立经皮肾通道。记录两组患者麻醉前,灌流前,灌流10、30、60、90、120 min及术后患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP);手术结束时记录灌流量和手术时间;检查血常规、静脉电解质和动脉血气分析〔包括Na+、Cl-、K+、p H、碱剩余(BE)〕。结果微通道PCNL组手术时间为(102.3±19.1)min,高于标准通道PCNL组的(83.8±15.2)min(t=7.58,P<0.05);微通道PCNL组灌流液量为(21.0±1.3)L,高于标准通道PCNL组的(15.6±2.0)L(t=22.64,P<0.05)。生命体征组间比较显示:两组HR、MAP和CVP在不同时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。组内比较显示:两组HR不同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组灌流前MAP和CVP均低于麻醉前(P<0.05);MAP和CVP在灌流10 min与灌流前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在灌流30、60、90、120 min及术后均高于灌流前(P<0.05)。动脉血气分析组间比较显示:两组Na+、Cl-、K+、p H、BE在不同时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。组内比较显示:两组术后Na+、Cl-与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后K+、p H、BE均低于麻醉前(P<0.01)。两组患者术后均无尿脓毒症及其他严重并发症发生。结论随着手术时间增加,灌流液的吸收对血流动力学和动脉血气分析的影响逐渐增加;对于心、肺、肾功能正常的患者,由于器官功能的代偿,微通道PCNL与标准通道PCNL引起的灌流液吸收量的差异不足以引起患者血流动力学和血气分析的不同。 展开更多

关键词 经皮肾镜碎石术 尿路结石 微通道 标准通道 灌流液吸收 血流动力学

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标准通道和微通道经皮肾镜取石术对血生化指标的影响 被引量：14

9

作者 沙文 潘运高 王静 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2012年第5期19-23,共5页

目的探讨标准通道和微通道经皮肾镜术对血生化指标的影响。方法选择肾结石患者59例,其中标准通道29例,微通道30例。术中监测灌注前、灌注后30min、60min、90min、120min及术后4h和12h的血电解质、酸碱度(pH)、碱剩余(BE)、血肌酐(Scr)... 目的探讨标准通道和微通道经皮肾镜术对血生化指标的影响。方法选择肾结石患者59例,其中标准通道29例,微通道30例。术中监测灌注前、灌注后30min、60min、90min、120min及术后4h和12h的血电解质、酸碱度(pH)、碱剩余(BE)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、肾小球率过滤估算值(eGFR)。结果两组间灌注时间、灌注液用量、灌注液出入差具有显著性差异(P<0.05);标准通道组术前、中、后各项指标差异均无统计学意义(P>0.05);微通道组灌注90min时,CysC显著升高,差异具有显著性(P<0.05)。灌注120min时,pH、BE、Scr及eGFR的变化具有显著性(P<0.05),但术后4h恢复到正常范围。两组间比较,灌注120min时,pH、BE、Scr及eGFR各项指标均具有显著性差异(P<0.05)。结论标准通道经皮肾镜取石术对肾结石患者血生化无明显负面影响,而长时间微通道经皮肾镜术可引起血生化明显的变化;建立通道过程中的扩张远低于灌注压对肾功能造成的损害;CysC是监测肾小球滤过率更敏感的指标,但术后短期内都可恢复到正常范围;对复杂性巨大肾结石采用较大通道为更合理的选择。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 灌注液吸收 血生化 胱抑素C

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经尿道前列腺电切术中冲洗液吸收量和出血量的监测研究 被引量：13

10

作者 马俊海 范宁 +12 位作者 鲁骋洲 桂惠明 张耘新 吴恭瑾 常宏 秦泽 岳中瑾 米军 杨立 田俊强 尚攀峰 董治龙 王志平 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期37-41,共5页

目的 探讨内腔镜手术监测仪在经尿道前列腺切除术(TURP)术中监测冲洗液吸收量和出血量的效果。 方法 2013年1—6月采用自主研制的内腔镜手术监测仪,在体外模拟TURP术中测量冲洗液吸收量和出血量。内腔镜手术监测仪采用压力传感器监测术... 目的 探讨内腔镜手术监测仪在经尿道前列腺切除术(TURP)术中监测冲洗液吸收量和出血量的效果。 方法 2013年1—6月采用自主研制的内腔镜手术监测仪,在体外模拟TURP术中测量冲洗液吸收量和出血量。内腔镜手术监测仪采用压力传感器监测术中冲洗液的出入量,采用光电探头依据光电转换原理监测流出液中血红蛋白浓度,根据流出液体积及患者术前血红蛋白浓度推算出术中出血量,最后依据冲洗液的出入量、术中出血量和患者尿量,计算冲洗液吸收量=(冲洗液流入量-冲洗液流出量)+术中出血量+尿量。术中可将监测仪设置为冲洗液吸收量≥1 000 ml或出血量≥300 ml时发出蜂鸣报警声,以起到预警作用。体外实验采用5%甘露醇溶液持续性灌洗,灌洗过程中随机抽取5次冲洗液,每次100 ml,共500 ml,记录每次抽取冲洗液时内腔镜手术监测仪显示的冲洗液模拟吸收量。在灌洗过程中,随机在模拟人体体腔的容器内滴入5次人全血,每次5 ml,共25 ml,记录内腔镜监测仪显示的模拟出血量。以上过程重复3次,观察监测仪测量值与实际数值的差异。2016年10月至2017年4月前瞻性纳入收治的良性前列腺增生患者。纳入标准:年龄≥50岁;经腹壁B超检查测量前列腺体积≥60 ml;最大尿流率≤15 ml/s;国际前列腺症状评分≥8分。在内腔镜监测仪监测下行TURP,比较手术前后的血流动力学、血清离子浓度、血红蛋白及血细胞比容变化。根据手术时间分为<60 min组和≥60 min组,比较两组的冲洗液吸收量和出血量。 结果 模拟试验中,5次抽取冲洗液后的模拟吸收量分别为(100.60±2.07)ml、(201.00±3.39)ml、(302.00±4.67)ml、(403.60±4.39)ml和(502.40±7.57)ml,5次滴入人全血后的模拟出血量分别为(5.06±0.11)ml、(10.10±0.16)ml、(15.04±0.15)ml、(20.06±0.11)ml和(25.10±0.16)ml,模拟吸收量和出血量与实际数值比较差异均无统计学意义(P>0. 展开更多

关键词 内腔镜手术监测仪 冲洗液吸收 出血量 经尿道前列腺电切术

原文传递

不同体位对经尿道前列腺等离子双极电切术患者术中冲洗液吸收的影响 被引量：13

11

作者 倪欢欢 丁留成 +1 位作者 胡益民 丁正年 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期36-41,共6页

目的:观察头低足高截石体位(LP)对接受经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)患者术中冲洗液吸收的影响。方法:80例BPH患者,择期在腰硬联合麻醉下行PKRP术,随机分为两组,每组40例:0°LP组,常规截石体位,手术床保持水平;-10°LP组... 目的:观察头低足高截石体位(LP)对接受经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)患者术中冲洗液吸收的影响。方法:80例BPH患者,择期在腰硬联合麻醉下行PKRP术,随机分为两组,每组40例:0°LP组,常规截石体位,手术床保持水平;-10°LP组,常规截石体位,手术床头低足高倾斜10°。采用含1%乙醇的生理盐水溶液作为术中冲洗液。手术开始即刻,以及随后每10 min应用数字乙醇检测仪对患者呼出气中乙醇浓度进行测试并记录。同时记录两组手术时间,手术期间静脉输注晶体及胶体液量和切除前列腺组织的重量。监测并记录患者的平均动脉血压(MAP)和心率(HR),比较两组患者手术开始前5 min,开始后30 min,手术结束时的MAP和HR。通过动脉血气分析,测定手术开始前、开始后1 h动脉血Na^+、K^+、Cl^-、Ca^2+浓度。结果:两组患者年龄、身高、体重、前列腺体积等无显著差异,术中各时间点MAP和HR亦无显著差异。与术前5 min相比,0°LP组患者手术开始后1 h测得K^+及Ca^2+浓度显著低于术前水平[K^+:(3.49±0.33)mmol/L vs(3.64±0.29)mmol/L,P=0.002;Ca^2+:(1.13±0.04)mmol/L vs(1.16±003)mmol/L,P=0.001],Cl-浓度显著高于术前水平[(108.7±2.3)mmol/L vs(106.9±2.2)mmol/L,P=0.006],而Na^+浓度无明显变化[(139.4±1.6)mmol/L vs(139.7±1.5)mmol/L,P=0.231]。-10°LP组患者Ca^2+浓度低于术前[(1.13±0.04)mmol/L vs(1.14±0.04)mmol/L,P=0.016],Na^+[(140.0±2.0)mmol/L vs(140.3±1.8)mmol/L,P=0.156]、K+[(3.47±0.34)mmol/L vs(3.49±0.36)mmol/L,P=0.506]及Cl^-[(109.1±2.5)mmol/L vs(108.2±2.6)mmol/L,P=0.071]浓度均无明显变化。0°LP组有6例患者(15%),-10°LP组有4例(10%)患者术中冲洗液吸收量>1500 ml,两组比较无统计学差异。结论:头低足高倾斜10°截石位,显著减轻PKRP手术导致的K^+降低,Cl^-升高,但不影响其他电解质变化。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺等离子双极电切术 截石体位 头低足高体位 冲洗液吸收

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宫腔镜灌流液对患者病理生理学影响的研究 被引量：9

12

作者 赵文翠 赵秀娥 +2 位作者 陈爱平 周淑华 徐金娥 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期9-12,共4页

目的研究宫腔镜手术中灌流液(膨宫液)的吸收对患者生化指标的影响及一过性血糖的升高与低钠血症的相关性,检验并揭示5%葡萄糖作为膨宫介质的安全性与可行性。方法选择60例子宫内膜良性病变患者行宫腔镜电切术,以5%葡萄糖作为膨宫介质,... 目的研究宫腔镜手术中灌流液(膨宫液)的吸收对患者生化指标的影响及一过性血糖的升高与低钠血症的相关性,检验并揭示5%葡萄糖作为膨宫介质的安全性与可行性。方法选择60例子宫内膜良性病变患者行宫腔镜电切术,以5%葡萄糖作为膨宫介质,于术前、术毕、术后1h、术后3h分别采静脉血测定血清钠、氯、钾、CO-CP、尿素氮、肌酐、血浆渗透压、阴离子间隙及血糖等指标,结果应用SPSS10.0统计软件进2行分析。结果术后血清钠、钾、血浆渗透压、阴离子间隙、尿素氮均较术前明显下降(P<0.05),血糖于术毕明显升高(P<0.05);控制灌流液吸收因素后,血钠的降低与血糖的升高之间无明显相关性(P>0.05)。结论宫腔镜电切术中灌流液的吸收可引起一过性血清钠、钾、尿素氮、血糖、血浆渗透压及阴离子间隙的改变;一过性高血糖不会加重低钠血症,使用5%葡萄糖作为灌流液安全可行。 展开更多

关键词 宫腔镜电切术 灌流液的吸收 电解质 血糖 低钠血症

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末梢血糖监测对预防宫腔镜电切术过度水化综合征的临床意义 被引量：7

13

作者 许可可 张娟娟 +1 位作者 彭小新 连铁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1060-1062,共3页

目的研究宫腔镜电切术中末梢血糖的监测对预防宫腔镜电切术过度水化综合征的临床意义。方法选择40例子宫良性病变患者行宫腔镜电切术,以5%葡萄糖溶液作为膨宫介质,于手术开始时、手术30、60min、术毕行末梢血糖检测并分别采静脉血测定... 目的研究宫腔镜电切术中末梢血糖的监测对预防宫腔镜电切术过度水化综合征的临床意义。方法选择40例子宫良性病变患者行宫腔镜电切术,以5%葡萄糖溶液作为膨宫介质,于手术开始时、手术30、60min、术毕行末梢血糖检测并分别采静脉血测定血清钠、血糖。结果血糖于手术30和60min与术前值比较均显著增高(P<0.05)。而且60与30min比较血糖有明显上升(P<0.05)。血钠30min与术前比较差异无显著性(P>0.05),但60min与术前比较血钠有显著降低(P<0.05)。手术时间>60min者术后血清钠较术前明显下降(P<0.05),血糖于术毕明显升高(P<0.05);血钠降低与血糖升高之间有相关性(P<0.05)。结论宫腔镜电切术中灌流液的吸收可引起一过性血清钠、血糖的改变;术中监测末梢血糖的变化,可有效预防电切综合征发生。 展开更多

关键词 宫腔镜电切术 灌流液的吸收 末梢血糖 低钠血症

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考虑地层吸液条件下气举排水采气顶阀参数设计 被引量：6

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作者 樊灵 李小军 刘桂华 《石油钻探技术》 CAS 北大核心 2009年第3期107-109,共3页

气举排水采气工艺是目前有水气田最好的开发工艺之一。在实际生产过程中,对边(底)水裂缝性水窜型气藏进行气举时,油套环空或油管内液体在注气压力作用下,其中一部分或者全部进入地层,在顶阀卸载时没有被举升至地面,如果采用常规方法进... 气举排水采气工艺是目前有水气田最好的开发工艺之一。在实际生产过程中,对边(底)水裂缝性水窜型气藏进行气举时,油套环空或油管内液体在注气压力作用下,其中一部分或者全部进入地层,在顶阀卸载时没有被举升至地面,如果采用常规方法进行设计就会出现顶阀位置设计不合理、气举阀支数过多、注气压力不能有效利用,甚至气举失败等问题。为此,在进行顶阀参数设计时,引入了吸液指数这一概念,并考虑地层吸液能力建立了符合高渗透性气藏特点的顶阀深度计算模型。根据现场实际数据对该模型进行了验证,结果表明,考虑了地层吸液能力的顶阀下入深度比不考虑地层吸液能力的要深,阀孔直径要大。 展开更多

关键词 地层吸液 气举 排水采气 气举阀 参数设计

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宫腔镜电切术中灌洗液吸收对患者血生化指标的影响 被引量：6

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作者 赵秀娥 赵文翠 +1 位作者 胡棉利 仲晓燕 《实用医药杂志》 2004年第8期678-680,共3页

目的了解宫腔镜手术中灌洗液的吸收对患者血生化指标的影响。方法选择宫腔镜电切术患者60例,以5%葡萄糖作为膨宫介质,于术前、术毕、术后1、3h分别采静脉血测定血清钠、氯、钾、CO2-CP、尿素氮、肌酐、血浆渗透压、阴离子间隙及血糖等指... 目的了解宫腔镜手术中灌洗液的吸收对患者血生化指标的影响。方法选择宫腔镜电切术患者60例,以5%葡萄糖作为膨宫介质,于术前、术毕、术后1、3h分别采静脉血测定血清钠、氯、钾、CO2-CP、尿素氮、肌酐、血浆渗透压、阴离子间隙及血糖等指标,结果应用SPSS10.0统计软件进行分析。结果60例患者除1例液体吸收超过2000ml者出现轻微恶心外,无手术并发症的发生。术后血清钠、钾、血浆渗透压、阴离子间隙、尿素氮均较术前明显下降,血糖较术前明显升高(P<0.05)。其中血清钠、尿素氮、血浆渗透压、阴离子间隙于术后1h最低,而血糖的最高值及血钾最低值均出现在手术结束时,术后3h各项指标逐渐恢复正常。结论宫腔镜电切术中灌洗液的吸收可导致一过性血清钠、钾、尿素氮、血糖、血浆渗透压及阴离子间隙的改变,减少灌洗液的吸收,术中术后严密监测血生化指标的变化是宫腔镜手术成功与安全的关键。 展开更多

关键词 宫腔镜电切术 灌洗液吸收 血生化

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经皮肾镜取石术中血流动力学及生化指标变化 被引量：4

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作者 沙文 潘运高 +4 位作者 崔庆明 易海鹏 王静 孙风兰 史瑞英 《河南医学研究》 CAS 2011年第4期434-437,共4页

目的:探讨经皮微造瘘肾镜取石术(mPCNL)中灌注液吸收对机体血流动力学、血生化指标的影响。方法:选择上尿路结石患者79例,实施经皮微造瘘肾镜取石术,术中监测灌注前、灌注后30 min、60 min、90 min及120 min时心率(HR)、收缩压(SBP)、... 目的:探讨经皮微造瘘肾镜取石术(mPCNL)中灌注液吸收对机体血流动力学、血生化指标的影响。方法:选择上尿路结石患者79例,实施经皮微造瘘肾镜取石术,术中监测灌注前、灌注后30 min、60 min、90 min及120 min时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)、氧饱和度(SpO2)、红细胞压积(HCT)、血电解质、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、酸碱度(pH)、碱剩余(BE)。结果:灌注液用量(19 491±5 865)ml,速度(174.46±58.28)ml/min,出入差(1 086.44±415.20)ml。灌注60 min时,Cys C升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。灌注90 min时,HR、CVP、Cl-逐渐升高,SBP、HCT、pH及BE逐渐下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。灌注120 min时,HR、SBP、CVP、HCT、Cl-的变化差异具有统计学意义(P<0.01)。Scr逐渐升高,差异具有统计学意义(P<0.05);手术前后Na+,K+较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长时间的mPCNL引起血液动力学、血生化和胱抑素C的变化,应严密监测,适当降低灌注压力、速度,缩短手术时间。 展开更多

关键词 经皮微造瘘肾镜取石术 灌注液吸收 血流动力学 胱抑素C 血生化

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聚合物驱交替注入改善吸液剖面的力学机制及效果评价方法 被引量：4

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作者 曹瑞波 高倩 《实验力学》 CSCD 北大核心 2016年第2期231-237,共7页

开发实践表明,聚合物驱采用单一段塞注入方式,暴露出了易发生剖面返转的问题。鉴于此,研究了通过交替注入方式改善吸液剖面的新型驱油方法。应用渗流力学基本定律,结合实验数据,论证了单一段塞注入剖面返转及交替注入抑制剖面返转的力... 开发实践表明,聚合物驱采用单一段塞注入方式,暴露出了易发生剖面返转的问题。鉴于此,研究了通过交替注入方式改善吸液剖面的新型驱油方法。应用渗流力学基本定律,结合实验数据,论证了单一段塞注入剖面返转及交替注入抑制剖面返转的力学机制。结果表明,注聚合物过程中高、低渗层阻力系数表现规律不同,而交替注入方式能够使高、低渗层阻力系数表现规律趋同,是单一段塞注入方式发生剖面返转、交替注入方式抑制剖面返转的根本原因。本文建立了用低、高渗层累积阻力系数的比值作为吸液剖面改善效果的评价方法,该比值越小,低渗层吸液比例越高,吸液剖面改善效果越好。 展开更多

关键词 聚合物驱 单一段塞注入方式 交替注入方式 吸液剖面 剖面返转

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经皮肾镜取石术不同灌注时间对氧合指数及酸碱平衡的影响 被引量：4

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作者 蒋洪宇 刘兵 刘敬臣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1187-1189,共3页

目的观察经皮肾镜取石手术(PCNL)在不同灌注时间下灌洗液吸收对患者氧合指数及酸碱平衡的影响。方法择期全身麻醉下行PCNL患者40例,按照灌注时间分为两组:S组,灌注时间<120min(n=22);L组,灌注时间≥120min(n=18)。麻醉诱导后监测CVP... 目的观察经皮肾镜取石手术(PCNL)在不同灌注时间下灌洗液吸收对患者氧合指数及酸碱平衡的影响。方法择期全身麻醉下行PCNL患者40例,按照灌注时间分为两组:S组,灌注时间<120min(n=22);L组,灌注时间≥120min(n=18)。麻醉诱导后监测CVP,灌注中每20分钟监测一次并记录灌注中最高值,术中检测灌注前后动脉血气分析并记录氧合指数、pH及BE值。结果两组患者灌注中CVP最高值L组明显高于S组(P<0.05),灌注后L组氧合指数明显低于灌注前(P<0.05),灌注前后L组氧合指数差值明显大于S组(P<0.05)。灌注后L组pH及BE值均明显低于S组(P<0.05)。结论 PCNL长时间灌注有导致肺氧合功能下降,代谢性酸中毒的风险,术中应适当缩短灌注时间。 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 灌洗液吸收 灌注时间 氧合指数 酸碱平衡

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宫腔镜电切术中监测血糖、血钠对预防TURS的临床意义 被引量：2

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作者 张娟娟 许可可 +5 位作者 彭小新 许学岚 黄志欣 秦成路 廖莳 罗光楠 《深圳中西医结合杂志》 2006年第4期216-218,共3页

目的研究宫腔镜术中膨宫液的吸收对患者血糖、血钠的影响及血糖的升高与低钠血症的相关性。方法选择40例子宫良性病变患者行宫腔镜电切术,以5%葡萄糖作为膨宫介质,于手术开始时、手术30、60min、术毕分别采静脉血测定血钠、血糖。结果... 目的研究宫腔镜术中膨宫液的吸收对患者血糖、血钠的影响及血糖的升高与低钠血症的相关性。方法选择40例子宫良性病变患者行宫腔镜电切术,以5%葡萄糖作为膨宫介质,于手术开始时、手术30、60min、术毕分别采静脉血测定血钠、血糖。结果血糖于手术30、60min与术前值比较均显著增高(P<0.05)。而且60min与30min比较血糖有明显上升(P<0.05)。血钠30min与术前比较无明显差异(P>0.05),但60min时与术前比较血钠有显著降低(P<0.05)。手术时间>60min者术后血清钠较术前明显下降(P<0.05),血糖于术毕明显升高(P<0.05);血钠的降低与血糖的升高之间有相关性(P<0.05)。结论宫腔镜电切术中灌流液的吸收可引起一过性血钠、血糖的改变;缩短手术时间,控制宫腔压力,减少灌流液吸收是预防电切综合征发生的关键;观察血糖的改变是更快和简捷方法之一,有效防止电切综合征发生。 展开更多

关键词 宫腔镜电切术 灌流液的吸收 电解质 血糖 低钠血症

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三元复合驱交替注入动态变化规律及效果研究

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作者 李红梅 《采油工程》 2015年第4期26-29,78,共5页

为探索三元复合驱提高采收率、降低开发成本的有效途径,开展了三元复合驱交替注入动态变化规律研究。在聚合物驱、三元复合驱理论研究及现场应用基础上,将碱/表面活性剂与聚合物分开注入,降低注入过程中注入压力水平,充分发挥聚合物扩... 为探索三元复合驱提高采收率、降低开发成本的有效途径,开展了三元复合驱交替注入动态变化规律研究。在聚合物驱、三元复合驱理论研究及现场应用基础上,将碱/表面活性剂与聚合物分开注入,降低注入过程中注入压力水平,充分发挥聚合物扩大波及体积作用,同时使具有高效洗油能力的碱/表面活性剂更多地进入到中、低渗透层中,并与常规三元体系区块进行对比分析,研究交替注入动态变化规律及驱油效果。三元复合驱交替注入较常规三元体系驱油视吸水指数降幅低5%以上,比低渗透油层相对吸液量比例高5%以上,延长检泵周期239天,预计含水率为98%时提高采收率19. 1个百分点。三元复合驱交替注入方式可有效解决三元复合驱注入压力高、注采能力下降幅度大、药剂成本高等问题。 展开更多

关键词 交替注入 分层吸液量 注入压力 含水率 结垢 化学剂成本

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