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基于契约理论的家庭医生式服务支付机制设计 被引量:14
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作者 耿晴晴 杨金侠 盛吉莉 《中国卫生事业管理》 北大核心 2015年第1期12-14,共3页
近年来家庭医生式服务在我国许多地区陆续开展,但由于家庭医生服务能力有限、缺乏专项补助、相关配套政策不完善等问题,家庭医生式服务的进一步推广和普及受到了阻碍。文章从契约理论的角度出发分析家庭医生式服务支付过程中参与各方的... 近年来家庭医生式服务在我国许多地区陆续开展,但由于家庭医生服务能力有限、缺乏专项补助、相关配套政策不完善等问题,家庭医生式服务的进一步推广和普及受到了阻碍。文章从契约理论的角度出发分析家庭医生式服务支付过程中参与各方的关系,设计一种具有激励和约束各方行为作用的支付方式,从而达到提高医保基金的保障绩效、激励家庭医生提高服务效率的目的。 展开更多
关键词 契约理论 家庭医生式服务 医保基金 支付机制
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我国家庭医生签约服务利用现状及影响因素分析——基于全国31个省市的调查 被引量:48
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作者 邓余华 王超 +1 位作者 甘勇 卢祖洵 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第9期47-54,共8页
目的:分析我国家庭医生签约服务利用现状及其影响因素。方法:对我国31个省(自治区、直辖市)的社区居民进行问卷调查,运用SPSS 25.0统计软件进行数据分析,采用Logistic回归模型探讨家庭医生签约服务利用现状的影响因素。结果及结论:居民... 目的:分析我国家庭医生签约服务利用现状及其影响因素。方法:对我国31个省(自治区、直辖市)的社区居民进行问卷调查,运用SPSS 25.0统计软件进行数据分析,采用Logistic回归模型探讨家庭医生签约服务利用现状的影响因素。结果及结论:居民对家庭医生签约服务的利用率偏低,不同特征人群利用签约服务的水平有差异。年龄、性别、户籍、文化程度、经济状况、卫生服务可及性是影响居民利用签约服务的重要因素;家庭医生签约服务利用情况的影响因素存在城乡差异,城市居民的签约服务利用情况更易受到地区因素的影响,而农村居民的签约服务利用情况更易受就业因素的影响。建议各地结合自身情况,完善家庭医生签约服务的政策设计,改善基层医疗卫生服务可及性,重点关注低收入人群和流动人口的签约服务,提高签约服务利用水平,推行有价值的家庭医生签约服务。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 利用 影响因素
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我国构建家庭医疗签约服务制度的机制探讨 被引量:41
3
作者 魏威 张尚武 熊巨洋 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1129-1132,共4页
家庭医疗签约服务是创新社区卫生服务模式,推动城乡基本公共卫生服务均等化,为群众提供安全、有效、方便、价廉公共卫生服务和基本医疗服务的重要制度安排。本文分析了我国构建家庭医疗签约服务的必要性,介绍了家庭医疗签约服务的服务... 家庭医疗签约服务是创新社区卫生服务模式,推动城乡基本公共卫生服务均等化,为群众提供安全、有效、方便、价廉公共卫生服务和基本医疗服务的重要制度安排。本文分析了我国构建家庭医疗签约服务的必要性,介绍了家庭医疗签约服务的服务内涵、配套措施及尚存问题。提出要加强家庭医生专业人才建设,发挥社区卫生服务信息化建设的契机作用,建立符合实际情况且有效的绩效考核和激励机制。从而为签约居民提供个性化、多样化的健康服务,吸引更多优秀人才担当"健康守门人",同时引导居民理性就医,构建有序、有效、可持续发展的新型医疗服务体系。 展开更多
关键词 社区卫生服务 家庭医疗签约服务
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家庭医生签约服务现状及对策 被引量:36
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作者 孙华君 陈平 +3 位作者 黄登敏 梁伟朋 高金生 杜汋 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第11期50-53,共4页
本文对T市在家庭医生签约服务实践中存在的问题进行了定性分析,指出政府应从统筹基层医疗服务和基本公共卫生服务、鼓励社会力量提供多层次签约服务、完善社会资金购买服务的补充作用、加强信息化建设、提高常见病多发病诊疗服务能力和... 本文对T市在家庭医生签约服务实践中存在的问题进行了定性分析,指出政府应从统筹基层医疗服务和基本公共卫生服务、鼓励社会力量提供多层次签约服务、完善社会资金购买服务的补充作用、加强信息化建设、提高常见病多发病诊疗服务能力和探索适宜的医保支付方式等方面,进一步推进家庭医生签约服务制度的完善和发展。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 基本医疗服务 公共卫生服务 医保支付制度
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家庭医生签约式服务模式对社区高血压患者管理效果 被引量:32
5
作者 曹丽华 白惠芙 李乐 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第6期709-711,共3页
目的评价家庭医生签约式服务模式对社区原发性高血压患者管理效果。方法选取2015年1月~12月于北京市海淀区北下关社区卫生服务中心实施家庭医生签约式服务模式的原发性高血压患者891例,其中男性518例,女性373例。建立社区患者电子健康档... 目的评价家庭医生签约式服务模式对社区原发性高血压患者管理效果。方法选取2015年1月~12月于北京市海淀区北下关社区卫生服务中心实施家庭医生签约式服务模式的原发性高血压患者891例,其中男性518例,女性373例。建立社区患者电子健康档案,根据患者血压控制情况和自身情况,实施个体化管理12个月,对比管理前后血压、体质指数、空腹血糖、血脂及血压达标率,生活方式改变情况。结果与管理前对比,入选患者实施个体化管理后血压、体质指数、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均显著下降,内生肌酐清除率、尿微量白蛋白均改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。患者实施个体化管理后较管理前血压达标率显著升高,94.1%vs.27.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。与管理前比较,入选患者个体化管理后吸烟、饮酒比例下降,运动情况、摄盐情况及治疗依从性均明显改善,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论家庭医生签约式服务模式可有效控制社区原发性高血压患者血压和危险因素,明显改善生活方式。 展开更多
关键词 家庭医生签约式服务模式 社区 原发性高血压 个体化管理
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家庭医生工作室的实践与思考 被引量:23
6
作者 肖峰 张兴元 于爱华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期31-33,共3页
2011年4月,周家桥街道社区卫生服务中心成立了上海市第一个家庭医生工作室——"陈华工作室"。经过两年多的试点与实践,通过不断总结、完善和规范,对家庭医生工作室的理解与认识也不断深入。本文从家庭医生工作室首先是一种品... 2011年4月,周家桥街道社区卫生服务中心成立了上海市第一个家庭医生工作室——"陈华工作室"。经过两年多的试点与实践,通过不断总结、完善和规范,对家庭医生工作室的理解与认识也不断深入。本文从家庭医生工作室首先是一种品牌、要有一个固定的服务场所、是一个平台、是适应家庭医生制服务的一种载体形式、是一个团队、是一种服务模式这六个方面诠释了家庭医生工作室的内涵与实质。 展开更多
关键词 社区卫生服务 家庭医生 家庭医生制服务 家庭医生工作室
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英国质量产出框架对我国家庭医生签约服务激励机制的启示 被引量:25
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作者 张艳春 秦江梅 +1 位作者 张丽芳 林春梅 《中国卫生经济》 北大核心 2017年第12期116-119,共4页
目的:梳理我国家庭医生签约服务的激励机制,分析存在问题,并基于英国质量与产出框架(QOF)提出政策建议。方法:通过专题小组座谈和深入访谈了解卫生行政部门人员及基层医务人员对签约服务激励机制的认识与反应性;通过问卷调查了解基层医... 目的:梳理我国家庭医生签约服务的激励机制,分析存在问题,并基于英国质量与产出框架(QOF)提出政策建议。方法:通过专题小组座谈和深入访谈了解卫生行政部门人员及基层医务人员对签约服务激励机制的认识与反应性;通过问卷调查了解基层医务人员的签约服务绩效考核、分配与满意度。结果:仅有40.9%的基层医生认为收入中有签约服务费;而英国基于政府税收的国家卫生服务为QOF的实施提供了单一且稳定的筹资来源。81.8%的基层医生反映薪酬小于付出,薪酬满意度较低;英国QOF的实施提高了基层医生的积极性与卫生服务效率。基层医生对绩效考核满意率为85.2%,且调研地区存在差异。QOF基于完善的信息系统形成了科学的绩效考核制度,促进了以结果为导向的分配激励机制。结论:与英国相比,我国签约服务费用来源多样但缺乏稳定性,基层医务人员的积极性尚未充分调动,绩效考核仍然存在缺陷。建议一是提高基层医务人员薪酬水平,提高医务人员签约积极性;二是完善绩效考核与分配机制,强化考核结果的应用;三是加强基层卫生信息系统建设,促进绩效考核实施。 展开更多
关键词 英国质量产出框架 家庭医生签约服务 绩效考核 激励机制
原文传递
家庭医生签约和慢性病管理对社区高血压控制效果及其影响因素分析 被引量:24
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作者 魏岚 霍永生 《沈阳医学院学报》 2018年第5期426-428,共3页
目的:探讨家庭医生签约和对慢性病患者施行健康管理等措施对社区高血压人群血压控制的效果。方法:选取2016年10月至2017年9月在芜湖市镜湖新城社区全科门诊就诊发现的300例高血压患者,随机分为家庭医生签约组100例,对照组100例,慢性病... 目的:探讨家庭医生签约和对慢性病患者施行健康管理等措施对社区高血压人群血压控制的效果。方法:选取2016年10月至2017年9月在芜湖市镜湖新城社区全科门诊就诊发现的300例高血压患者,随机分为家庭医生签约组100例,对照组100例,慢性病管理组100例,并将3组高血压患者按照我国采用的血压分类和标准,分别分为1、2、3级。对照组应用常规社区治疗干预和健康管理;签约组在对照组的基础上加以家庭医生签约服务,为高血压患者提供优质、安全、有效的基本医疗和公共卫生服务;慢性病管理组是在提供基本医疗服务的基础上进行慢性病规范化管理。6个月后,观察并分析3组人群收缩压和舒张压、运动量、遵医行为、生活方式(吸烟、酗酒、高盐高脂饮食)及服药依从性、情绪控制、心脑血管并发症等结果。结果:3组人群经过6个月的管理后比较,家庭医生签约组和慢性病管理组3个级别的SBP、DBP均低于对照组(P均<0.05);家庭医生签约组和慢性病管理组人群的情绪控制、运动量、服药依从性、遵医行为、生活方式(酗酒习惯、高盐高脂饮食)均优于对照组(P均<0.05)。结论:家庭医生签约和慢性病健康管理可有效控制社区高血压患者病情;家庭医生签约服务管理模式能有效实施对高血压患者的规范化管理,改变社区高血压患者的生活方式并提高服药依从性;对社区高血压患者进行慢性病健康管理及随访,根据实际情况对高血压患者提出个性化的指导和建议,有利于患者提高对自身高血压病情的认识和治疗依从性。 展开更多
关键词 社区高血压 家庭医生签约 服药依从性 慢性病健康管理
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医联体模式下家庭医生团队服务对社区老年糖尿病患者授权行为及健康状况的影响 被引量:23
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作者 李蓉 任青卓 高钰琳 《中国实用护理杂志》 2019年第35期2736-2741,共6页
目的 探讨医联体模式下家庭医生团队服务对社区老年糖尿病患者授权行为及健康状况的影响.方法 便利选取2018年3-5月福中社区健康服务中心管辖的4个社区内参加老年人免费体检且确诊为糖尿病患者158例,按是否签约家庭医生分为干预组79例... 目的 探讨医联体模式下家庭医生团队服务对社区老年糖尿病患者授权行为及健康状况的影响.方法 便利选取2018年3-5月福中社区健康服务中心管辖的4个社区内参加老年人免费体检且确诊为糖尿病患者158例,按是否签约家庭医生分为干预组79例和对照组79例,对照组是未签约家庭医生的老年人,按照社区慢病随访模式给予常规慢病管理.干预组是在常规慢病管理基础上签约家庭医生,个体评估,分别开展小组管理、群体干预、一对一指导.在干预前、干预后6个月评价2组患者的体质量指数、腹围、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我管理能力等.结果 2组患者干预前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).干预6个月后,干预组患者腹围、空腹血糖及HbA1c分别为(79.5 ± 5.0)cm、(6.1 ± 0.7)mmol/L、(6.3 ± 0.6)%,优于对照组的(85.2 ± 11.4)cm、(6.5 ± 0.8)mmol/L、(6.8 ± 0.7)%,差异有统计学意义(t=2.142、3.345、4.820,P<0.05或0.01);干预组患者自我授权能力评分、自我管理能力评分分别为(37.7 ± 1.7)、(44.3 ± 6.8)分,高于对照组的(30.1 ± 2.5)、(36.5 ± 2.8)分,差异有统计学意义(t=22.344、9.427,P<0.01).结论 医联体模式下的家庭医生团队服务能够提高社区老年糖尿病患者的授权行为,改善健康状况. 展开更多
关键词 医联体 家庭医生团队服务 糖尿病 授权行为 健康状况
原文传递
英国初级卫生保健制度对上海开展家庭医生制服务的启示 被引量:22
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作者 汤春红 《上海医药》 CAS 2012年第16期15-18,共4页
上海市卫生局组织部分全科医师赴英培训,学员们实地感受和了解了英国的初级卫生保健制度和家庭医生服务,总结国外的成功经验和做法,并结合本地社区卫生服务的实际情况,为上海市家庭医生制服务模式的建立和发展提出自己的建议和看法。
关键词 英国初级卫生保健制度 社区 家庭医生制服务
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“健康中国”视域下家庭医生签约服务制度安排与实践思考 被引量:19
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作者 徐榕 何得桂 蔡杨 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第8期45-49,共5页
通过政策分析和实地调查等方法研究发现,以提供优质便捷医疗服务为目标的"服务供给"和以提升签约对象健康生活能力为目标的"能力供给"是家庭医生签约服务的双重目标;要以"健康中国"建设为目标,通过改变... 通过政策分析和实地调查等方法研究发现,以提供优质便捷医疗服务为目标的"服务供给"和以提升签约对象健康生活能力为目标的"能力供给"是家庭医生签约服务的双重目标;要以"健康中国"建设为目标,通过改变传统医生角色与医患关系、改变签约服务工作方式与内容、改变家庭医生形成路径和签约服务推进模式、完善考核评价体系等路径,实现家庭医生签约服务从"服务供给"到"能力供给"的转变。 展开更多
关键词 健康中国 家庭医生签约服务 服务供给 能力供给
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“慢性病管理”专家主题研讨 被引量:19
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作者 曾学军 王芳 +7 位作者 沙悦 沈蔷 于国泳 李广顺 赵春山 崔殿柱 赵辉 王海龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第29期3517-3523,共7页
本文组织多位全科医学专家对慢性病管理展开主题研讨,曾学军教授认为全科医生应做真正的"健康守门人",促进以慢性病患者为中心的分级诊疗;王芳主任探讨分级诊疗制度下慢性病防治一体化模式;沙悦提出慢性病管理是从疾病管理到... 本文组织多位全科医学专家对慢性病管理展开主题研讨,曾学军教授认为全科医生应做真正的"健康守门人",促进以慢性病患者为中心的分级诊疗;王芳主任探讨分级诊疗制度下慢性病防治一体化模式;沙悦提出慢性病管理是从疾病管理到人的健康管理;沈蔷分析信息化支撑下的慢性病管理;于国泳分析中西医结合的慢性病管理;李广顺提出慢性病管理对社区卫生服务中心的挑战和对策;赵春山提示提高全民健康意识,健康教育先行;崔殿柱分析如何加强慢性病防治,发展社区卫生服务;赵辉探讨如何依靠慢性病管理来助力分级诊疗;王海龙分析社区卫生服务中心慢性病防治专科建设思考。旨在促进社区卫生服务机构有效地开展慢性病管理,探索适应新医改的慢性病管理工作模式,提升社区卫生服务机构慢性病管理效果。 展开更多
关键词 慢性病 病例管理 社区卫生服务 分级诊疗 家庭医生签约
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基于彩虹模型的家庭医生签约服务模式比较研究 被引量:17
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作者 刘园园 范转转 姚东明 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第3期26-28,共3页
家庭医生是我国居民健康的"守门人",当前我国家庭医生签约服务模式主要有:杭州模式、上海模式、盐城模式、厦门模式、定远模式。本文以彩虹模型为理论框架,从宏观、中观、微观及支持要素四个层次以及系统、专业、组织、临床... 家庭医生是我国居民健康的"守门人",当前我国家庭医生签约服务模式主要有:杭州模式、上海模式、盐城模式、厦门模式、定远模式。本文以彩虹模型为理论框架,从宏观、中观、微观及支持要素四个层次以及系统、专业、组织、临床、功能及规范六个维度,对五种模式进行对比分析,为我国推进家庭医生签约服务提供建议。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 彩虹模型
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石家庄市社区居民对社区卫生服务的满意度及家庭医生签约现状调查 被引量:16
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作者 王荣英 张金佳 +5 位作者 赵稳稳 王雅依 王金艳 李峰 支晓 贺振银 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第31期3896-3900,共5页
目的了解石家庄市社区居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素,为进一步改善和提高社区卫生服务质量提供依据。方法2016年12月—2017年1月采用分层随机抽样的方法,在石家庄市抽取8个社区卫生服务中心,对来社区卫生服务中心就诊的1 047... 目的了解石家庄市社区居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素,为进一步改善和提高社区卫生服务质量提供依据。方法2016年12月—2017年1月采用分层随机抽样的方法,在石家庄市抽取8个社区卫生服务中心,对来社区卫生服务中心就诊的1 047例患者采用现场自填的方法随机进行问卷调查,调查内容包括居民的一般情况、家庭医生签约服务认知及签约情况、居民对卫生服务的满意度评价。应用统计软件对1 031份有效问卷采用统计描述、χ~2检验和Logistic回归分析的方法进行分析。结果 1 031例患者家庭医生签约率达86.42%(891/1 031)。居民对社区卫生服务的总体满意度为97.09%(1 001/1 031)。Logistic回归分析显示,医生技术水平、签约家庭医生满意度、总体服务价格是社区居民满意度的影响因素(P<0.05)。结论石家庄市社区居民对社区卫生服务的总体满意度较高,居民对分级诊疗和家庭医生签约服务认知情况尚可;应积极落实家庭医生签约服务,提升基层医疗卫生服务能力,从而促进分级诊疗制度顺利实施。 展开更多
关键词 社区卫生服务 满意度 影响因素分析 家庭医生签约服务
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新医改背景下实行家庭医生签约服务的SWOT分析 被引量:15
15
作者 吕晓峰 吴云红 《现代医院》 2016年第12期1717-1719,1723,共4页
实行家庭医生签约服务,有助于转变基层医疗卫生服务模式,强化基层医疗卫生服务网络功能,是深化医药卫生体制改革的重要任务,也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。笔者运用SWOT分析法,对国家当前推行的家庭医生签约服务制度的... 实行家庭医生签约服务,有助于转变基层医疗卫生服务模式,强化基层医疗卫生服务网络功能,是深化医药卫生体制改革的重要任务,也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。笔者运用SWOT分析法,对国家当前推行的家庭医生签约服务制度的优势、劣势、机遇和挑战进行分析,为工作的推进提出政策建议。 展开更多
关键词 新医改 家庭医生签约服务 SWOT分析 政策建议
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家庭医生签约服务模式下采用中西医结合方式对社区老年2型糖尿病患者进行健康管理的效果研究 被引量:15
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作者 李冬军 赵小兰 +1 位作者 马忠杰 张宝银 《中国社区医师》 2020年第35期181-182,共2页
目的:研究家庭医生签约服务模式下采用中西医结合方式对社区老年2型糖尿病患者进行健康管理的效果。方法:由家庭医生团队对社区老年2型糖尿病患者实施中西医结合方式的健康管理[1],并将入选患者在原有西医治疗基础之上按中医体质进行辨... 目的:研究家庭医生签约服务模式下采用中西医结合方式对社区老年2型糖尿病患者进行健康管理的效果。方法:由家庭医生团队对社区老年2型糖尿病患者实施中西医结合方式的健康管理[1],并将入选患者在原有西医治疗基础之上按中医体质进行辨识,分为阴虚燥热证、气阴两虚证、阴阳两虚证,分别进行中医保健指导和管理。结果:健康管理后,患者血压达标率、血糖达标率及2型糖尿病基本知识知晓率均明显提高,各种慢性病发病率明显降低。结论:通过社区家庭医生服务团队对社区老年2型糖尿病患者实施中西医结合方式健康管理,可提高患者血压血糖达标率,降低高血压、冠心病、脑卒中等慢性病的发病率,提高疾病知晓率,血压血糖达标率明显高于中心同期患者健康管理患者。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 社区老年2型糖尿病患者健康管理 中西医结合
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2020年北京市某区家庭医生签约服务居民签约率、满意度与中医服务需求调查 被引量:14
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作者 田永峰 滕宇新 +1 位作者 王卫 李宁燕 《世界中西医结合杂志》 2021年第5期953-956,共4页
目的调查北京市某区家庭医生签约服务居民认知度、签约率、满意度与中医服务需求,为进一步完善基层医疗卫生管理提供依据。方法采用分层-整群随机抽样方法,抽取城区15个社区参加基本公共卫生服务的18岁及以上居民以调查问卷形式进行电... 目的调查北京市某区家庭医生签约服务居民认知度、签约率、满意度与中医服务需求,为进一步完善基层医疗卫生管理提供依据。方法采用分层-整群随机抽样方法,抽取城区15个社区参加基本公共卫生服务的18岁及以上居民以调查问卷形式进行电话调查,调查不同群组对家庭医生居民认知度、签约率、满意度与中医服务需求。结果实际外呼18558份电话,其中接通-成功访问为4186份,占比22.56%。接受调查患者中77.4%的居民表示知道该区开展的家庭医生签约服务,19.9%的居民表示不知道,2.8%的居民表示记不清。从居民类型来看,计划生育人群、糖尿病人群、脑卒中人群等对家庭医生签约服务的认知度较高,χ^(2)检验显示,差异有统计学意义(P<0.01)。66.0%的居民表示签约了家庭医生服务,26.5%的居民表示没有签,7.5%的居民表示记不清。计划生育人群、糖尿病人群、脑卒中人群等对家庭医生签约服务的签约率较高,χ^(2)检验显示,差异有统计学意义(P<0.01)。签约居民对家庭医生签约服务的满意度得分为(86.65±15.88)分。从居民类型来看,孕产妇、残疾人、低保等人群对家庭医生签约服务的满意度评价较高,而脑卒中、65岁及以上老年人等人群对家庭医生签约服务的满意度评价相对较低,单因素方差分析显示,差异无统计学意义(P>0.05)。受访居民80.24%表示有中医服务需求,需求内容主要体现在中医药适宜技术服务及健康指导等方面。结论被纳入管理的社区居民对基层卫生服务机构卫生服务满意度尚可,认知度、签约率有待进一步提升,社区居民对家庭医生中医技术服务的需求度较高。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 签约率 满意度 中医药服务 中医适宜技术
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家庭医生签约服务背景下社区居民就医行为影响因素分析 被引量:9
18
作者 王波 岳林琳 国昭贤 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第4期52-55,共4页
目的:了解家庭医生签约服务对社区居民就医行为的影响,为完善家庭医生制度提供参考。方法:采用分层随机抽样,选取淄博市周村区1550名社区居民进行问卷调查,运用χ^(2)检验与二元Logistic回归模型,分析社区居民就医行为的影响因素。结果:... 目的:了解家庭医生签约服务对社区居民就医行为的影响,为完善家庭医生制度提供参考。方法:采用分层随机抽样,选取淄博市周村区1550名社区居民进行问卷调查,运用χ^(2)检验与二元Logistic回归模型,分析社区居民就医行为的影响因素。结果:38.67%的社区居民患病首诊选择签约家庭医生;家庭收支结余、签约前后医疗服务改善度、签约双方沟通频率对社区居民首诊是否选择签约家庭医生有影响。结论:加强对家庭医生制度的宣传和落实,加强基层医疗卫生机构和家庭医生队伍建设,多措并举引导社区居民基层首诊。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 家庭医生制度 社区居民 就医行为
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家庭医生签约服务在老年慢性疾病健康管理中的应用效果 被引量:14
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作者 刘秀革 《中国卫生标准管理》 2018年第2期62-64,共3页
目的分析在老年慢性疾病健康管理中实施家庭医生签约服务的应用效果。方法选取2015年9月—2017年1月本社区医院门诊诊治的100例老年高血压、2型糖尿病患者,将参加家庭医生签约服务的50例患者作为观察组,非家庭医生签约服务的50例患者作... 目的分析在老年慢性疾病健康管理中实施家庭医生签约服务的应用效果。方法选取2015年9月—2017年1月本社区医院门诊诊治的100例老年高血压、2型糖尿病患者,将参加家庭医生签约服务的50例患者作为观察组,非家庭医生签约服务的50例患者作为对照组。观察比较两组患者干预后血压、血脂、血糖、慢性病知识知晓率和自控能力等指标。结果两组患者在干预前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SBP、DBP、TC、TG、HDL、LDL、PFG、2 h PG、Hb A1c各指标水平均优于对照组(P<0.05);两组患者干预后,观察组患者对血压、血糖相关知识的知晓率以及对于遵医嘱服药、监测血压和血糖等自控能力优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施家庭医生签约服务对老年慢性疾病患者意义重大,更利于改善患者血压、血脂、血糖等指标,提升对于慢性疾病的健康管理效果。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 慢性疾病 健康管理
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安徽省界首市购买家庭医生签约服务的高血压患者服药依从性现状及影响因素 被引量:10
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作者 李国城 张学武 +5 位作者 王浅 管晓勤 薛群 刘荣 沈兴蓉 王德斌 《医学与社会》 北大核心 2023年第1期45-50,63,共7页
目的:探讨安徽省界首市购买家庭医生签约服务的高血压患者服药依从性现状及其影响因素,为干预高血压患者服药依从性提供依据。方法:采用整群抽样的方法,对界首市5个乡镇合计48个行政村中购买家庭医生签约服务的高血压患者开展问卷调查;... 目的:探讨安徽省界首市购买家庭医生签约服务的高血压患者服药依从性现状及其影响因素,为干预高血压患者服药依从性提供依据。方法:采用整群抽样的方法,对界首市5个乡镇合计48个行政村中购买家庭医生签约服务的高血压患者开展问卷调查;采用自制服药依从性量表和影响因素调查问卷作为数据收集工具,结合患者家庭智能语音血压计上传的血压数据,分析高血压患者的服药依从性及其影响因素。结果:共调查3004名购买家庭医生签约服务的高血压患者,患者的服药依从性平均得分率63.50%。服药依从性与患者的病程、年龄、BMI、收缩压及其变异系数、舒张压变异系数、相关症状数和家人的督促提醒密切相关(P<0.05)。结论:界首市购买家庭医生签约服务的高血压患者服药依从性得分率不高,仍有很大的提升空间。可基于影响因素特点,对重点人群进行针对性的用药行为干预以进一步提高服药依从性。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 患者 高血压 服药依从性 影响因素 界首
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