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系统评价与Meta分析的内涵及价值 被引量:22
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作者 靳英辉 吴世文 +1 位作者 拜争刚 曾宪涛 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2019年第1期105-111,共7页
系统评价与Meta分析今天已经成为广大研究者耳熟能详的术语,并成为相关领域研究者需要掌握的方法,然而对其内涵及价值的正确理解程度并不容乐观。本文从系统评价与Meta分析的发展、定义、两者的关系、价值及其与循证医学的关系这几个方... 系统评价与Meta分析今天已经成为广大研究者耳熟能详的术语,并成为相关领域研究者需要掌握的方法,然而对其内涵及价值的正确理解程度并不容乐观。本文从系统评价与Meta分析的发展、定义、两者的关系、价值及其与循证医学的关系这几个方面进行介绍,以期为读者正确理解及有效使用提供参考。 展开更多
关键词 系统评价 META分析 证据合成 循证医学 循证科学 综述
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全膝关节置换术患者肌力康复护理的证据综合 被引量:23
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作者 郭子荷 王春婷 陆巍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第21期7-10,共4页
目的循证构建全膝关节置换术患者肌力康复护理的证据,为骨科健康教育提供实证依据。方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、美国指南网(NGC)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、PubMed、EMBASE、Med-line... 目的循证构建全膝关节置换术患者肌力康复护理的证据,为骨科健康教育提供实证依据。方法计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、美国指南网(NGC)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、PubMed、EMBASE、Med-line、中国知网、万方数据库自建库到2018年6月发表的关于膝关节置换术后患者肌力锻炼有关的系统评价、临床实践指南、证据总结,并进行筛选和评价。结果共纳入10篇文献,汇集15个条目,内容包括术前评估、早期干预、后期随访3个时期的干预策略。结论本研究综合了系统的膝关节置换术肌力锻炼证据,可供临床康复实践借鉴或应用。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 肌力 康复护理 功能锻炼 证据综合
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不完全与不确定信息条件下农地整治项目绩效评价研究 被引量:19
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作者 汪文雄 罗冰 +1 位作者 杨帆 杨钢桥 《中国土地科学》 CSSCI 北大核心 2015年第6期75-81,共7页
研究目的:针对农户评价的不完全与不确定性,研究农户视角下农地整治项目的绩效评价。研究方法:证据合成法和案例研究法。研究结果:研究区随县农地整治项目的综合绩效值最高,潜江和孝南农地整治项目综合绩效值相对较低。研究结论:政府国... 研究目的:针对农户评价的不完全与不确定性,研究农户视角下农地整治项目的绩效评价。研究方法:证据合成法和案例研究法。研究结果:研究区随县农地整治项目的综合绩效值最高,潜江和孝南农地整治项目综合绩效值相对较低。研究结论:政府国土部门应树立农民在农地整治中的主体地位,尊重农民的自主权;注重农地整治与农业产业项目的紧密结合;从农户角度出发,严格加强农地整治项目绩效的考核与管理。 展开更多
关键词 土地整治 农户满意度 农地整治 项目绩效 证据合成
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临床实践方案制定中不同级别证据综合的方法学探讨 被引量:17
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作者 晏利姣 曲畅 +5 位作者 李学靖 周雅静 张小艳 马睛雅 王斗 郝玉芳 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第9期1039-1042,共4页
循证实践方案是循证实践活动中的核心,是基于最佳证据所形成的指导循证实践变革的依据。由于证据种类及数量繁多,且质量参差不齐,在开展循证实践项目,制定临床方案时应该检索哪类证据以及如何使用不同类型的证据将其纳入方案便成为困扰... 循证实践方案是循证实践活动中的核心,是基于最佳证据所形成的指导循证实践变革的依据。由于证据种类及数量繁多,且质量参差不齐,在开展循证实践项目,制定临床方案时应该检索哪类证据以及如何使用不同类型的证据将其纳入方案便成为困扰用证者的主要问题。本文将根据我院近些年开展循证实践项目的经验,结合实际范例对临床实践方案制定中不同级别证据综合的方法学进行探讨,以期为学者开展相应研究时提供参考。 展开更多
关键词 循证实践 证据应用 证据综合 方法学 临床实践方案
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概况性评价简介 被引量:15
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作者 卞薇 陈慧 +5 位作者 宋国敏 靳英辉 万丽君 谭明琼 曾宪涛 田旭 《中国循证医学杂志》 CSCD 2017年第4期488-493,共6页
知证决策(informed-evidence decision-making,IEDM)已成为指导政策制定和实践的主要原则,然而最佳证据是保证IEDM成功实施的前提。由于证据类型和综述问题的种类存在多样性,因此发展能更为有效且严格地进行证据识别与合成的方法势在必... 知证决策(informed-evidence decision-making,IEDM)已成为指导政策制定和实践的主要原则,然而最佳证据是保证IEDM成功实施的前提。由于证据类型和综述问题的种类存在多样性,因此发展能更为有效且严格地进行证据识别与合成的方法势在必行。当前已有14种文献研究方法可用于证据的识别与合成,概况性评价(scoping review)是其中之一。本文将从发展背景、目的及方法学框架等方面对概况性评价进行介绍,并通过实例来展示该方法的具体应用,以推动该方法在国内的传播与应用。 展开更多
关键词 知证决策 证据合成 政策制定 概况性评价
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系统评价与Meta分析的类型及制作步骤 被引量:12
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作者 翁鸿 王颖 +1 位作者 李柄辉 曾宪涛 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2019年第2期248-253,共6页
系统评价与Meta分析有多种类型,各种类型的制作步骤是大体相同的。掌握好各个类型特点是选择最佳类型的前提。本文对Meta分析的方法学及系统评价与Meta分析的制作步骤进行了介绍,并介绍了不同的分型。同时介绍了间接比较Meta分析、网状M... 系统评价与Meta分析有多种类型,各种类型的制作步骤是大体相同的。掌握好各个类型特点是选择最佳类型的前提。本文对Meta分析的方法学及系统评价与Meta分析的制作步骤进行了介绍,并介绍了不同的分型。同时介绍了间接比较Meta分析、网状Meta分析、序贯Meta分析、剂量-反应Meta分析、Meta整合、动物实验系统评价,以及Cochrane系统评价、JBI系统评价、Campbell系统评价和CEE系统评价。 展开更多
关键词 系统评价 META分析 Meta整合 证据合成 循证医学 循证科学
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基于灰色聚类与证据合成的变压器状态评估 被引量:11
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作者 苗飞 任建文 +1 位作者 汤国庆 魏俊姣 《高压电器》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期50-55,共6页
针对变压器状态信息的不确定性,建立了变压器层次化状态评估模型,组建了变压器的状态指标体系,综合指标的主、客观权重设计了其最优权重。运用灰色聚类方法对单项指标作聚类分析以得到综合指标所处状态,改进了D-S证据理论中的冲突证据... 针对变压器状态信息的不确定性,建立了变压器层次化状态评估模型,组建了变压器的状态指标体系,综合指标的主、客观权重设计了其最优权重。运用灰色聚类方法对单项指标作聚类分析以得到综合指标所处状态,改进了D-S证据理论中的冲突证据合成规则,将聚类系数作为基本概率赋值函数以评价变压器的整体状态。实例分析结果显示,文中建立的评估模型具有较高的识别准确率,可以有效地把握变压器的运行状态并为变压器实行状态检修提供良好的指导作用。 展开更多
关键词 变压器 指标体系 权重设计 灰色聚类 证据合成 状态评估
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基于两维语义证据推理的科学基金项目专家评议系统研究 被引量:10
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作者 张晨 周光中 朱卫东 《中国软科学》 CSSCI 北大核心 2011年第2期176-182,共7页
科学基金在国家创新体系中发挥着重要作用,研究基金立项评估的决策问题对提高基金使用效率具有重要意义。决策的复杂性与决策问题结构化程度、决策信息完备性和决策行为相关。证据理论提供了一种基于决策者知识和经验的决策方法,然而经... 科学基金在国家创新体系中发挥着重要作用,研究基金立项评估的决策问题对提高基金使用效率具有重要意义。决策的复杂性与决策问题结构化程度、决策信息完备性和决策行为相关。证据理论提供了一种基于决策者知识和经验的决策方法,然而经典证据理论构建的一维识别框架不能反映决策过程与特征信息。论文提出建立两维语义的证据推理理论,构建反映决策者知识和行为特性的第二维识别框架。以科学基金专家评议系统为实证研究对象,充分利用决策过程信息,改善科学基金项目专家评价系统的决策质量。 展开更多
关键词 证据推理 两维语义 证据合成 科学基金 专家评议系统
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基于随机森林与D-S证据合成的多源遥感分类研究 被引量:10
9
作者 李大威 杨风暴 王肖霞 《激光与光电子学进展》 CSCD 北大核心 2016年第3期75-82,共8页
激光扫描与测距系统(LIDAR)所获取的点云数据能够表达地物的三维信息,而光谱相机能够获得同场景的四个波段的多光谱信息。二者从不同的侧面表现了地物的特征,但不同特征对分类精度的贡献具有较大的差异。提取不同类型的地物特征,将特征... 激光扫描与测距系统(LIDAR)所获取的点云数据能够表达地物的三维信息,而光谱相机能够获得同场景的四个波段的多光谱信息。二者从不同的侧面表现了地物的特征,但不同特征对分类精度的贡献具有较大的差异。提取不同类型的地物特征,将特征分成四组;以随机森林为分类框架,得到不同特征子集的重要性测度和每个像元对各类别的隶属度;提出自适应D-S证据方法对各特征子集的分类证据进行合成,实现地物类别信息提取。充分利用两分类器的优点挖掘分析遥感不确定性信息,实验结果表明,分类精度达到90%,能够达到应用要求。但通过进一步分析,由于仍然是像元级的处理,初始分类结果在特殊区域存在混淆现象,影响了分类精度,通过采用基于空间限制的方法对混淆区域分类结果进行优化,提高了分类精度。 展开更多
关键词 图像处理 随机森林 D—S证据合成 地物分类 激光雷达 特征重要性
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上市后中成药说明书安全性信息修订证据体的构建:以消渴安胶囊为例 被引量:2
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作者 陈子佳 乔萌 +2 位作者 雷超 王志飞 谢雁鸣 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期217-224,共8页
目的:以消渴安胶囊说明书安全性信息修订为例,构建上市后说明书安全性信息修订证据体,为上市后中药说明书修改提供参考与借鉴。方法:证据体构建以中医理论与《已上市后中药说明书安全信息项内容修订技术指导原则》为指导,以八大类、25... 目的:以消渴安胶囊说明书安全性信息修订为例,构建上市后说明书安全性信息修订证据体,为上市后中药说明书修改提供参考与借鉴。方法:证据体构建以中医理论与《已上市后中药说明书安全信息项内容修订技术指导原则》为指导,以八大类、25个具体项目为证据体主体,进行信息纳入、整合、筛选、完善,并进行专家论证,最后根据药品审评中心意见进行修改,完成消渴安胶囊说明书的安全项信息修订。结果:消渴安胶囊【不良反应】修订为“监测数据显示,本品可见以下不良反应:个例低血糖反应报告”。【禁忌】修订为“对本品及所含成份过敏者禁用”。【注意事项】修订为“(1)孕妇慎用。(2)老年人用药,请咨询医师。(3)脾虚湿滞、脾胃虚寒或食少泻泄者慎用。(4)本品含有人参,不宜与含有藜芦、五灵脂的中药方剂或成药同时服用。(5)用药期间注意进行监测血糖。(6)服药期间出现其他不适,应及时就诊”。警示语修订为“孕妇慎用。注意定期监测血糖”。结论:按照说明书安全性信息修订证据体构建内容与流程,完成了消渴安胶囊说明书安全性信息的修订工作,为临床合理安全用药提供有力依据。 展开更多
关键词 中成药 说明书完善 安全性信息 证据体构建 消渴安胶囊 证据综合 信息转化
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国外循证社会科学证据知识库的证据类型与标准探析及其启示
11
作者 王思丽 祝忠明 李慧佳 《现代情报》 2023年第2期105-116,共12页
[目的/意义]循证社会科学证据知识库作为一种基于互联网的动态聚合、组织集成、转化传播社会科学领域证据资源的重要工具平台,不仅可以为研究者与决策者提供访问相关研究发现及证据资源的最佳途径和可靠入口,而且可以方便使用相关研究... [目的/意义]循证社会科学证据知识库作为一种基于互联网的动态聚合、组织集成、转化传播社会科学领域证据资源的重要工具平台,不仅可以为研究者与决策者提供访问相关研究发现及证据资源的最佳途径和可靠入口,而且可以方便使用相关研究结果及证据标准来快速建立科学依据,辅助制定科技政策,对于促进循证决策与实践具有重要作用。[方法/过程]通过对国外社会科学领域多个不同主题的证据门户网站进行调研,参考已有证据生态系统和证据标准的概念框架对相关数据进行分析,对比总结不同证据门户网站在证据资源类型性质、证据标准及相关研究方法等方面的差异性和优缺点,讨论形成中国循证社会科学证据知识库建设关于证据主张提出、证据基础问题采用与评估、证据综合方法应用、循证指导与实践方法研发的建议和策略。[结果/结论]本研究可为未来建立基于知识共享网络的中国循证社会科学证据知识库工具平台提供可靠证据资源来源、证据类型与标准建设的理论依据及启示借鉴。 展开更多
关键词 循证社会科学 证据知识库 证据类型 证据标准 证据综合 循证指南 循证决策
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中成药临床实践指南制定方法(四)——证据检索与评价
12
作者 张福强 晏利姣 +9 位作者 胡紫腾 张钰菁 陈雅馨 宗星煜 陈昭 王巍力 李鹤 梁宁 史楠楠 王燕平 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期60-65,共6页
证据的检索与评价是中成药临床实践指南制定的基础。鉴于中医药学与现代医学有着不同的发展轨迹和使用特点,中医药学在证据构成、检索、整合等方面相较于既往临床实践指南制定体系有其特殊之处。因此在制定中成药指南时应基于现代循证... 证据的检索与评价是中成药临床实践指南制定的基础。鉴于中医药学与现代医学有着不同的发展轨迹和使用特点,中医药学在证据构成、检索、整合等方面相较于既往临床实践指南制定体系有其特殊之处。因此在制定中成药指南时应基于现代循证医学和古籍医案证据构建中成药多来源证据体。列举了不同类型中成药证据的检索平台并分析检索过程中可能出现的问题和解决策略;再针对不同类型中成药证据提供适当的评价工具;并给出了针对同一临床问题存在多种不同级别证据或存在多种同级别证据的整合思路;最终形成完善的中成药多来源证据的检索-评价-整合方案,可为中成药临床实践指南制定工作者提供方法学参考。 展开更多
关键词 临床实践指南 中成药 证据检索 证据评价 证据综合 方法学
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牙周炎患者口腔卫生管理的最佳证据总结 被引量:2
13
作者 尹君 冯明玉 +2 位作者 李妍 刘俭 李丽 《中国实用护理杂志》 2023年第7期520-525,共6页
目的总结适用于牙周炎患者的口腔卫生管理方法,为临床人员提供决策依据。方法检索计算机决策系统、各指南网、牙科协会网站、证据总结数据库与期刊数据库中涉及牙周炎患者口腔卫生管理的证据,包括临床决策、指南、专家共识、证据总结与... 目的总结适用于牙周炎患者的口腔卫生管理方法,为临床人员提供决策依据。方法检索计算机决策系统、各指南网、牙科协会网站、证据总结数据库与期刊数据库中涉及牙周炎患者口腔卫生管理的证据,包括临床决策、指南、专家共识、证据总结与系统评价/Meta分析,检索时间从2015年1月至2021年11月,并于2022年6月进行了更新检索。对纳入文献进行汇总分析、方法学质量评价、证据等级评价。结果共纳入12篇文献,其中指南3篇、专家共识1篇、系统评价8篇,归纳出风险评估与控制、口腔卫生指导、促进临床实践3个方面,共18条证据。结论本研究形成的证据总体具备科学性与实用性,在实际应用还要结合本土条件、患者的意愿进行适当地调整,使证据最大化转为临床实践。 展开更多
关键词 牙周炎 口腔卫生 证据综合 循证护理学
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证据整合研究中文献检索策略的制订 被引量:6
14
作者 王志稳 冷敏敏 孙月 《中华护理教育》 CSCD 北大核心 2021年第10期883-888,共6页
为了搭建证据到实践的桥梁,为实践者提供更为集中的证据,对原始研究进行系统评价、对系统评价进行再评价、证据总结等不同类型的证据整合研究逐渐出现。文献检索是证据整合研究的必要步骤,也是决定各类型证据整合研究质量的关键环节。... 为了搭建证据到实践的桥梁,为实践者提供更为集中的证据,对原始研究进行系统评价、对系统评价进行再评价、证据总结等不同类型的证据整合研究逐渐出现。文献检索是证据整合研究的必要步骤,也是决定各类型证据整合研究质量的关键环节。针对目前在证据整合研究中文献检索环节存在的检索策略不透明、检索资源单一、检索词不当等问题,该文结合实例,从明确检索的文献类型,选择全面、恰当的检索资源,确定恰当的检索词,呈现透明的检索策略四个方面,提出在不同类型证据整合研究中制订和表述文献检索策略时应注意的问题,为提升证据整合研究的质量提供思路和借鉴。 展开更多
关键词 护理学 证据整合 系统评价 证据总结 检索策略
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证据生态系统中证据合成与转化研究方法进展与挑战 被引量:4
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作者 田金徽 《中国药物评价》 2022年第1期1-10,共10页
介绍了证据生态系统中主要证据合成与转化研究方法,并在此基础上提出目前面临的挑战,以期吸引更多研究者关注该领域的进展,进而促进研究方法不断发展和应用。
关键词 证据生态系统 证据合成 证据转化 进展与挑战
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JBI范围综述执行流程简介
16
作者 刘晏利 吴才志 +8 位作者 王浙 胡凯燕 丁奉兴 刘晨 易少威 阮建华 罗雅婷 谢广妹 马彬 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期986-992,共7页
范围综述旨在帮助研究人员在复杂、广泛的领域中可以更好地解决探索性的研究问题,全面系统地了解某一领域的发展现状。然而当前的范围综述在执行流程上有待统一,JBI范围综述执行流程的出现可以很好地解决这一问题,其结合并完善了前人的... 范围综述旨在帮助研究人员在复杂、广泛的领域中可以更好地解决探索性的研究问题,全面系统地了解某一领域的发展现状。然而当前的范围综述在执行流程上有待统一,JBI范围综述执行流程的出现可以很好地解决这一问题,其结合并完善了前人的执行流程框架,从研究目的与问题、纳入标准、检索、筛选、数据提取、结果分析等方面深入全面地规范了范围综述制作的全过程,具备较强的权威性和专业性。因此,为帮助研究人员更好地开展和实施范围综述,本文着重介绍JBI范围综述执行流程,通过详细解读JBI范围综述执行流程并结合实例展示,为研究人员正确应用JBI范围综述执行流程提供参考,以增强研究结果的透明度和可靠性,促进范围综述在国内的科学应用。 展开更多
关键词 范围综述 JBI 方法学 证据合成
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证据合成领域下的综述类型
17
作者 王浙 吴才志 +11 位作者 赖鸿皓 阮建华 罗雅婷 尤佳腾 胡凯燕 丁奉兴 刘晨 易少威 杨莉娟 李朝霞 谢广妹 马彬 《医学新知》 CAS 2024年第2期191-205,共15页
综述定义的广泛性造成了当前不同类型综述之间概念和使用方法的混淆。因此,本文在汇总与归纳相关综述方法学文献的基础上,将综述分为9种类型,并提供了相关综述类型的定义、分类、适用范围、优缺点、制作流程、相关报告指南或有关报告指... 综述定义的广泛性造成了当前不同类型综述之间概念和使用方法的混淆。因此,本文在汇总与归纳相关综述方法学文献的基础上,将综述分为9种类型,并提供了相关综述类型的定义、分类、适用范围、优缺点、制作流程、相关报告指南或有关报告指南的最新信息。并根据归纳过程中的问题提出相关建议,以期为研究者在开展某种具体综述类型时提供清晰和明确的指导。 展开更多
关键词 证据合成 综述类型 方法学
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众包在证据合成中的实践应用研究——以Cochrane Crowd公民科学项目中的众包应用为例 被引量:1
18
作者 李晓 曲建升 寇蕾蕾 《农业图书情报学报》 2023年第2期95-104,共10页
[目的/意义]证据生成的及时性对于循证决策至关重要,而目前证据合成的效率通常不能满足决策者的需求。众包被认为是一种可以提高证据合成生产效率的潜在方法。本研究以Cochrane Crowd公民科学项目中的众包应用为例,总结众包在证据合成... [目的/意义]证据生成的及时性对于循证决策至关重要,而目前证据合成的效率通常不能满足决策者的需求。众包被认为是一种可以提高证据合成生产效率的潜在方法。本研究以Cochrane Crowd公民科学项目中的众包应用为例,总结众包在证据合成中的实践应用。[方法/过程]采用文献调研、网络调查、案例分析等方法,从众包者、志愿者、众包任务、Cochrane Crowd平台、质量评估5个维度分析了众包在Cochrane Crowd公民科学项目中的应用机制。[结果/结论]通过设置明确目标、激励措施、清晰任务,提供全面培训和适当的质量控制机制,可以应用众包为证据合成输出高质量结果。为未来针对不同领域证据合成中应用众包以及在证据合成的不同阶段使用众包的进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 证据合成 众包 Cochrane Crowd 循证研究
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基于粒子群神经网络优化的相关证据合成及应用 被引量:4
19
作者 陈莉 《系统仿真学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期711-715,共5页
分析了已有的相关证据合成方法的不足,提出基于PSO-BP参数优化的相关证据合成;它克服了用Dempster方法进行相关证据的合成而产生合成结果的超估计;已有的基于可变参数优化的相关证据合成方法,它的优化策略是基于梯度计算,对初值点的选... 分析了已有的相关证据合成方法的不足,提出基于PSO-BP参数优化的相关证据合成;它克服了用Dempster方法进行相关证据的合成而产生合成结果的超估计;已有的基于可变参数优化的相关证据合成方法,它的优化策略是基于梯度计算,对初值点的选取比较敏感,对函数的连续性、导数的存在性都有相对较高的要求;使用PSO训练神经网络的优点在于不使用梯度信息,而使用一些不可微的传递函数,它克服了BP算法的收敛速度慢、易陷入平坦区的缺点,使修正的系数更加合理,该方法易于计算机实现,理论分析和实验结果表明了该方法的可行性和有效性。 展开更多
关键词 PSO-BP 证据合成 相关证据 参数优化
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随机和非随机干预研究的证据整合研究进展 被引量:1
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作者 梅凡 姚明宏 +2 位作者 王雨宁 李玲 孙鑫 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期1102-1109,共8页
证据整合是连接临床实践和最佳证据的桥梁,基于高质量随机对照试验的证据整合通常被认为是最高等级的证据,但其外部真实性受限。在某些情况下,证据整合中纳入非随机干预研究可进一步补充、递补甚至替代随机对照试验证据,如在更广泛人群... 证据整合是连接临床实践和最佳证据的桥梁,基于高质量随机对照试验的证据整合通常被认为是最高等级的证据,但其外部真实性受限。在某些情况下,证据整合中纳入非随机干预研究可进一步补充、递补甚至替代随机对照试验证据,如在更广泛人群中评估干预效果和罕见事件,为医疗卫生决策提供更多信息。随着真实世界数据的快速发展和统计分析方法的逐步完善,真实世界证据作为非随机干预研究的重要证据来源,加速了高质量非随机干预研究的发展。然而,由于非随机干预研究缺少随机化会导致潜在选择偏倚和混杂偏倚等,开展基于随机和非随机干预研究的证据整合仍面临诸多挑战。本文基于既往研究,对整合随机和非随机干预研究的研究现状,包括整合前提、整合时机、整合方法、整合结果解释等,进行系统梳理,旨在为研究者和决策者正确使用非随机研究证据提供参考,以期进一步推动最佳证据的产生和临床实践转化。 展开更多
关键词 随机对照试验 非随机干预研究 证据整合 证据质量
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