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剥食病死牛肉引发人炭疽感染报告 被引量：2
1
作者 鄢碧蓉 张礼军 《寄生虫病与感染性疾病》 CAS 2016年第1期48-49,共2页
调查2014-09四川省阿坝州红原县色地乡发生的因剥食病死牛肉而引起家庭聚集性皮肤炭疽感染的危险因素,按照炭疽诊断标准(WS283-2008),结合病人的流行病学特征展开调查、分析,并采集感染者3人的疱疹液和剩余牛肉2份进行病原学诊断。2份... 调查2014-09四川省阿坝州红原县色地乡发生的因剥食病死牛肉而引起家庭聚集性皮肤炭疽感染的危险因素,按照炭疽诊断标准(WS283-2008),结合病人的流行病学特征展开调查、分析,并采集感染者3人的疱疹液和剩余牛肉2份进行病原学诊断。2份剩余牛肉和2份疱疹液标本中检出炭疽杆菌,另1份疱疹液中未检出炭疽杆菌。 展开更多
关键词 炭疽 病原学诊断 危险因素
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双气囊小肠镜与胶囊内镜诊断小肠出血病因比较 被引量：93
2
作者 钟捷 张晨莉 +3 位作者 马天乐 金承荣 吴云林 江石湖 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期741-744,共4页
目的　比较双气囊小肠镜和胶囊内镜在小肠出血中的诊断准确率和实用价值。方法　 2 4例原因不明的可疑小肠出血患者分别接受双气囊小肠镜和胶囊内镜检查。双气囊小肠镜首选进镜方式分为经口或经肛 2种 ,首选方式检查后未发现病灶者 ,日... 目的　比较双气囊小肠镜和胶囊内镜在小肠出血中的诊断准确率和实用价值。方法　 2 4例原因不明的可疑小肠出血患者分别接受双气囊小肠镜和胶囊内镜检查。双气囊小肠镜首选进镜方式分为经口或经肛 2种 ,首选方式检查后未发现病灶者 ,日后改换进镜方式再行检查。胶囊内镜采用以色列GIVEN公司产品。 2种检查方法分别由专门医师独立操作并诊断 ,最后进行汇总比较。结果　 2 4例患者中 2 1例通过小肠镜检查发现病灶 ,总检出率为 87.5 %。 2 4例患者行胶囊内镜检查后 ,有阳性发现者 11例 (45 .8% ) ,另 13例无异常发现。双气囊小肠镜检查发现的阳性病灶均经活检病理和手术探查证实 ,其病因诊断准确率为 87.5 % ,胶囊内镜诊断准确率为 2 5 %。在耐受性评估方面 ,胶囊内镜和全麻下经口进镜的耐受性最佳 ,以后依次为非麻醉经肛方式和非麻醉经口方式。所有小肠镜和胶囊内镜检查者中未见操作相关的严重不良反应。结论　①经口和经肛方式结合能使双气囊小肠镜完成对全小肠的检查。②双气囊小肠镜在不明原因小肠出血的病因诊断方面明显优于胶囊内镜检查。③胶囊内镜在小肠多节段病变和长段病变的诊断上仍有一定价值。④胶囊内镜和全麻下经口双气囊小肠镜检查是一项易为患者接受的、安全的检查方法。 展开更多
关键词 双气囊小肠镜 胶囊内镜 小肠出血 病因诊断
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抗生素的使用与细菌耐药性 被引量：67
3
作者 孙涛 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期151-155,共5页
抗生素的发现使细菌感染性疾病得到了有效的治疗和控制;但抗生素在临床治疗中的不合理应用以及在非临床的滥用,导致细菌耐药和临床抗菌治疗失败。目前抗生素耐药性问题也已成为全球关注的焦点,为了提高抗菌药物的治疗效果,减少细菌抗药... 抗生素的发现使细菌感染性疾病得到了有效的治疗和控制;但抗生素在临床治疗中的不合理应用以及在非临床的滥用,导致细菌耐药和临床抗菌治疗失败。目前抗生素耐药性问题也已成为全球关注的焦点,为了提高抗菌药物的治疗效果,减少细菌抗药性的产生,提高对感染性疾病的治疗效果,本文就感染性疾病的病原学诊断、细菌耐药性监测、抗生素的合理使用等方面进行综述。 展开更多
关键词 抗生素耐药 病原学诊断 耐药性监测 抗生素合理使用
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小肠肿瘤诊断：双气囊小肠镜与其他检查手段的对比研究 被引量：31
4
作者 钟捷 张晨莉 +5 位作者 曹韵 孙波 程时丹 张曙 唐永华 吴云林 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期579-582,共4页
目的比较双气囊小肠镜与小肠稀钡灌注和胶囊内镜检查在小肠肿瘤诊断中的诊断率和准确率。方法对59例临床怀疑小肠肿瘤患者行双气囊小肠镜检查。其中有34例和17例患者分别同期行插管法小肠稀钡灌注或胶囊内镜检查。检查分别由专职医师独... 目的比较双气囊小肠镜与小肠稀钡灌注和胶囊内镜检查在小肠肿瘤诊断中的诊断率和准确率。方法对59例临床怀疑小肠肿瘤患者行双气囊小肠镜检查。其中有34例和17例患者分别同期行插管法小肠稀钡灌注或胶囊内镜检查。检查分别由专职医师独立操作并诊断,最后进行汇总比较。结果34例小肠稀钡灌注检查者中,19例诊断为小肠肿瘤或怀疑小肠肿瘤,诊断率为55．9%,最终经双气囊小肠镜确诊为12例,诊断准确率为63．2%(12/19例)；在15例小肠稀钡灌注阴性者中,双气囊小肠镜发现肿瘤3例。17例胶囊内镜检查者中,8例检查结果为小肠肿瘤或怀疑小肠肿瘤,诊断率为47．1%,最终经双气囊小肠镜确诊为4例,诊断准确率为4/8例；在9例胶囊内镜阴性者中,双气囊小肠镜发现小肠肿瘤2例。59例患者中,经一侧进镜检查后(经口或经肛)发现小肠肿瘤36例,完成双侧检查后发现肿瘤16例。7例患者在双侧检查后未发现任何病变。双气囊小肠镜对小肠肿瘤的检出率为88．1%,并经病理和临床随访确诊。上述三项检查中未见明显的与操作相关的并发症。结论双气囊小肠镜在小肠肿瘤诊断率及准确率方面明显优于小肠稀钡灌注和胶囊内镜检查。 展开更多
关键词 小肠肿瘤 双气囊小肠镜 胶囊内镜 小肠稀钡灌注 病因诊断
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浙江省儿童隐孢子虫感染的诊断及分析 被引量：25
5
作者 陆绍红 林爱芬 +5 位作者 陈睿 闻礼永 陈彩华 程永璋 陈学军 朱冠 《中国人兽共患病杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期42-44,F003,共4页
目的　对浙江省腹泻儿童进行隐孢子虫的病原学诊断及感染情况分析。方法　从浙江大学附属儿童医院收集腹泻儿童粪便５４８ 份，每份样本先用改良抗酸染色法检查卵囊，发现阳性或可疑标本，再用免疫荧光染色法进一步确诊。结果　两种染... 目的　对浙江省腹泻儿童进行隐孢子虫的病原学诊断及感染情况分析。方法　从浙江大学附属儿童医院收集腹泻儿童粪便５４８ 份，每份样本先用改良抗酸染色法检查卵囊，发现阳性或可疑标本，再用免疫荧光染色法进一步确诊。结果　两种染色方法结合诊断共发现５７ 例阳性病人，隐孢子虫感染率为１０－４％ ，男女之间感染率无显著性差异（χ２ ＝ ０－００７，Ｐ＞ ０－０５），其中１ 岁以下婴儿感染率为５－７ ％ ，１ ～１０ 岁儿童感染率为１７－５％ ，两者之间存在显著性差异（χ２ ＝ １９－６９ ，Ｐ＜ ０－０５）。结论　改良抗酸染色法与免疫荧光染色法结合诊断能达到隐孢子虫确诊目的，由感染情况分析可得浙江省腹泻儿童中有较高的隐孢子虫感染率，其中１ 岁以下儿童感染率较１ 岁以上儿童明显降低，可能与１ 岁以下婴儿多母乳喂养有关。 展开更多
关键词 隐孢子虫 病原 诊断 腹泻 儿童
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34例不明原因疑小肠出血的病因诊断——推进式双气囊小肠镜与小肠钡灌检查对比研究 被引量：24
6
作者 钟捷 张晨莉 +4 位作者 马天乐 金承荣 唐永华 吴云林 江石湖 《胃肠病学》 2005年第1期15-19,共5页
背景:不明原因小肠出血的病因诊断较为困难,不同检查手段的临床实用价值有待进一步探讨。目的:通过对不明原因疑小肠出血患者分别行推进式双气囊小肠镜和小肠钡灌检查,比较两者对小肠出血的病变检出率、病因诊断准确率和临床实用价值。... 背景:不明原因小肠出血的病因诊断较为困难,不同检查手段的临床实用价值有待进一步探讨。目的:通过对不明原因疑小肠出血患者分别行推进式双气囊小肠镜和小肠钡灌检查,比较两者对小肠出血的病变检出率、病因诊断准确率和临床实用价值。方法:34例不明原因疑小肠出血患者分别接受推进式双气囊小肠镜和小肠钡灌检查。推进式双气囊小肠镜检查的进镜方式分为经口腔和经肛门两种,以首选进镜方式检查后未发现病灶者,择期改换进镜方式再行检查。小肠钡灌检查采用插管式稀钡灌注法。两项检查分别由消化科和放射科医师独立操作并诊断,最后进行汇总分析。结果:在34例行推进式双气囊小肠镜检查的患者中,首选从口腔进镜者22例,其中14例(63.6%)检出病灶;8例未发现病灶者择期再从肛门进镜检查,6例检出病灶。12例首选从肛门进镜者中8例(66.7%)检出病灶;4例择期再从口腔进镜检查,3例检出病灶。推进式双气囊小肠镜检查的病变整体检出率为91.2%(31/34);小肠钡灌检查的病变整体检出率为50.0%(17/34)。推进式双气囊小肠镜检查发现的阳性病灶均经活检病理检查、手术探查以及临床治疗和随访结果证实,病因诊断准确率为100%(31/31);小肠钡灌检查的病因诊断准确率为48.4%(15/31)。全麻下经口腔进镜推进式双气囊小肠镜检查的患者耐? 展开更多
关键词 小肠出血 病因诊断 推进式双气囊小肠镜 小肠钡灌 检查 对比研究
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老年人头晕/眩晕诊疗多学科专家共识(2021) 被引量：27
7
作者 中国卒中学会卒中与眩晕分会 中国医师协会神经内科医师分会眩晕专业委员会 +6 位作者 鞠奕 庄建华 韩军良 马鑫 张甦林 赵性泉 刘博 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1213-1225,共13页
头晕/眩晕和平衡障碍是老年人的常见症状,可能限制老年人的日常活动,影响生活质量。引起老年人头晕/眩晕的病因很复杂,常多因素参与。随着前庭功能检查和影像技术的发展以及治疗手段的进步,老年人头晕/眩晕和平衡障碍的病因可以通过多... 头晕/眩晕和平衡障碍是老年人的常见症状,可能限制老年人的日常活动,影响生活质量。引起老年人头晕/眩晕的病因很复杂,常多因素参与。随着前庭功能检查和影像技术的发展以及治疗手段的进步,老年人头晕/眩晕和平衡障碍的病因可以通过多种检查方法识别,进行综合治疗。本共识旨在综合国内外老年人头晕/眩晕的病因、临床特征、诊断评估及治疗的基础和临床研究成果,结合国内多学科专家的临床经验,在多学科专家交流达成共识的基础上形成,为进行更加精准与规范的老年头晕/眩晕疾病的诊断与治疗提供依据。 展开更多
关键词 头晕 眩晕 病因诊断 评估 治疗
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上消化道出血行胃镜检查对患者病因诊断及治疗转归的积极影响 被引量：24
8
作者 杨士贤 董丽凤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S01期61-64,共4页
目的探究上消化道出血行胃镜检查对患者病因诊断及治疗转归的积极影响。方法选取2017年4月—2019年11月北京市朝阳区潘家园第二社区卫生服务中心接收的上消化道出血者114例为对象,对所有病例对象行急诊胃镜检查,通过对患者病因诊断情况... 目的探究上消化道出血行胃镜检查对患者病因诊断及治疗转归的积极影响。方法选取2017年4月—2019年11月北京市朝阳区潘家园第二社区卫生服务中心接收的上消化道出血者114例为对象,对所有病例对象行急诊胃镜检查,通过对患者病因诊断情况的分析,对患者治疗疗效追踪分析,并阐明转归情况。结果在研究选取的114例患者中,经急诊胃镜诊断检查发现,急性胃炎率最高,其次分别是十二指肠溃疡、胃溃疡、食管胃底静脉曲张、其他、十二直肠癌(P<0.05)。对所有患者急诊胃镜检查发现,有60例伴有活动性出血情况,剩余54例患者出血情况已停止。急诊胃镜治疗止血成功率是99.12%,止血失败转院1例;7例十二指肠者急诊胃镜止血成功后转院实施治疗。结论对上消化道出血患者予以急诊胃镜检查,能有效诊出患者发病原因,且止血疗效佳,能及早治疗及发现上消化道出血,防止转院手术治疗情况发生,使外科手术率降低,患者预后改善。 展开更多
关键词 胃镜检查 上消化道出血 病因诊断 治疗转归
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我国部分地区病原学检测阴性肺结核诊断质量现状分析 被引量：22
9
作者 刘二勇 王前 +9 位作者 周林 张国钦 张修磊 马永成 杨枢敏 王毳 孟庆琳 陈明亭 林明贵 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第9期916-920,共5页
目的分析我国病原学检测阴性肺结核的诊断现状,为完善和改进病原学检测阴性肺结核的诊断策略提供科学依据。方法依据各省自愿的原则,收集山东、青海、甘肃和辽宁4个省的8个县(区)结核病定点医疗机构2017年6月1日至2018年5月31日登记报... 目的分析我国病原学检测阴性肺结核的诊断现状,为完善和改进病原学检测阴性肺结核的诊断策略提供科学依据。方法依据各省自愿的原则,收集山东、青海、甘肃和辽宁4个省的8个县(区)结核病定点医疗机构2017年6月1日至2018年5月31日登记报告并完成治疗的1761例病原学检测阴性肺结核患者,现场复核患者的病案资料、胸部影像学检查(包括X线摄影、数字X线摄影、CT)和实验室检查结果。通过分析病原学检测阴性肺结核患者接受病原学检查、肺结核实验室检查及影像学检查情况,了解其诊断现状。结果1761例患者中,有2.3%(40/1761)的患者未开展痰涂片检查,4.9%(87/1761)的患者仅开展了1次或2次痰涂片检查。开展痰培养和分子生物学检测的患者分别占27.1%(478/1761)和24.5%(431/1761)。进行结核菌素皮肤试验(40.2%,708/1761)、γ干扰素释放试验(34.8%,612/1761)和结核抗体检测(44.5%,784/1761)的患者均未超过50%。53.5%(942/1761)的患者仅依靠胸部影像学检查进行诊断,未开展任何实验室检查及诊断性治疗;16.8%(296/1761)的患者胸部影像学检查存储图片质量不合格,存在的问题主要有影像模糊、摄影时曝光电压不合适、存储图片保存不当造成损坏等。经复核诊断,9.7%(170/1761)的患者为误诊或过诊。在过诊和误诊的患者中,88.3%(150/170)为陈旧性肺结核,其余11.7%(20/170)为肺部或胸部炎症、肿瘤和其他病变。结论县(区)级结核病定点医疗机构对初诊患者查痰的规范性有待提高,需加强对患者病原学检查的力度,提高肺结核与炎症和肿瘤的鉴别能力;规范对病原学检测阴性肺结核的诊断流程。 展开更多
关键词 结核 肺 诊断 病原学诊断 诊断显像 卫生保健质量 获取和评价
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生长激素-胰岛素样生长因子轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的意义 被引量：22
10
作者 张磊 王耀邦 +2 位作者 高凤 曹兴丽 侍响响 《临床和实验医学杂志》 2019年第22期2441-2444,共4页
目的探究生长激素(GH)-胰岛素样生长因子(IGF)轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的意义。方法回顾性选取2015年6月至2017年6月在江苏省淮安市第二人民医院接受治疗的100例矮小症患儿作为研究对象,所有患儿均实施精氨酸激发试验与可乐定... 目的探究生长激素(GH)-胰岛素样生长因子(IGF)轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的意义。方法回顾性选取2015年6月至2017年6月在江苏省淮安市第二人民医院接受治疗的100例矮小症患儿作为研究对象,所有患儿均实施精氨酸激发试验与可乐定激发试验,对患儿GH水平、IGF-1水平以及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平进行测定,依据检测结果对矮小症予以病因分类。结果100例矮小症患儿中,生长激素缺乏症(GHD)16例(16.0%),疑似GH不敏感综合征(GHIS)2例(2.0%),疑似GHD 14例(14.0%),特发性矮小症(ISS)68例(68.0%)。GHD、疑似GHIS、疑似GHD、ISS矮小症儿童GH水平逐渐升高(P<0.05);疑似GHD、ISS矮小症儿童IGF-1水平均显著高于GHD、疑似GHIS矮小症儿童(P<0.05),IGFBP-3水平均显著高于GHD、疑似GHIS矮小症儿童(P<0.05),而疑似GHIS矮小症儿童IGF-1水平又显著高于GHD矮小症儿童(P<0.05),但二者的IGFBP-3水平之间的差异无显著性(P>0.05),疑似GHD、ISS矮小症儿童IGF-1、IGFBP-3水平之间的差异均无显著性(P>0.05)。结论矮小症儿童多以ISS居多,给予患儿GH-IGF轴功能检测,能够帮助明确病因,为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 矮小症 生长激素 胰岛素样生长因子 轴功能检测 病因诊断
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儿童呼吸道病毒感染的病原诊断现状与挑战 被引量：20
11
作者 钱渊 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期97-99,共3页
呼吸道感染是儿科最常见的疾病之一,临床表现多样,严重者可致死亡。病毒是最常见的致病原之一,尤其对于小婴儿。敏感、特异、快速的病原诊断是正确诊治的重要保证。近年来,新的病毒病原诊断方法不断涌现,该文就各种诊断技术和方法的优... 呼吸道感染是儿科最常见的疾病之一,临床表现多样,严重者可致死亡。病毒是最常见的致病原之一,尤其对于小婴儿。敏感、特异、快速的病原诊断是正确诊治的重要保证。近年来,新的病毒病原诊断方法不断涌现,该文就各种诊断技术和方法的优缺点和临床实际应用价值做一阐述。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病毒 儿童 病原诊断
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无精子症263例病因诊断分析 被引量：17
12
作者 李惟宣 王益鑫 《男性学杂志》 CSCD 1995年第2期88-91,共4页
本文对１９８６～１９９２年门诊收治的２６０３例男子不育症中的２６３例无精子症患者进行病因诊断分析。提出无精子症病因诊断应根据病史、体检、第二性征、睾丸体积、精液分析、生殖激素等检查方法，首先区别是梗阻性的还是非梗阻性... 本文对１９８６～１９９２年门诊收治的２６０３例男子不育症中的２６３例无精子症患者进行病因诊断分析。提出无精子症病因诊断应根据病史、体检、第二性征、睾丸体积、精液分析、生殖激素等检查方法，首先区别是梗阻性的还是非梗阻性的。按ＷＨＯ男性不育诊断流程图的诊断标准对无精子症２６３例进行病因分类，提出其常见病因依次为先天异常不育８９例，特发性无精子症５５例和附属性腺感染不育４５例。对睾丸功能、阴囊探查和睾丸活检在无精子症病因诊断中的作用作了介绍。 展开更多
关键词 无精子症 病因 诊断 男性 不育症
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改良重症超声快速管理方案在重症腹源性呼吸困难和/或血流动力学不稳定患者腹部病因诊断中的作用 被引量：17
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作者 李莉 艾宇航 +7 位作者 姜宋 张彦新 胡成欢 艾美林 马新华 刘志勇 张丽娜 无 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期583-587,共5页
目的 探讨改良重症超声快速管理（CCUE）方案在重症腹源性呼吸困难和/或血流动力学不稳定患者腹部病因诊断中的作用.方法 选2013年9月-2016年9月中南大学湘雅医院重症医学科收治的呼吸困难和/或血流动力学不稳定者255例,入科2h内完成CCU... 目的 探讨改良重症超声快速管理（CCUE）方案在重症腹源性呼吸困难和/或血流动力学不稳定患者腹部病因诊断中的作用.方法 选2013年9月-2016年9月中南大学湘雅医院重症医学科收治的呼吸困难和/或血流动力学不稳定者255例,入科2h内完成CCUE方案,若在膈肌点不能看到肺和肝/脾交界,按照改良床旁肺部超声（m-BLUE）方案定位膈肌点和m点.若m-BLUE方案的膈肌点较CCUE方案的膈肌点距头侧近2 cm以上认为膈肌上移,立即实施包括肝肾间隙、脾肾间隙、左右结肠旁沟、脐周及耻骨联合上方6个部位的腹部超声筛查.将超声评估结果与腹部CT比较,分析改良CCUE方案腹部超声诊断腹源性呼吸困难和/或血流动力学不稳定者的腹部病因的敏感性和特异性.结果 255例患者完成CCUE方案检查,发现膈肌上移者59例,男性39例,女性20例,年龄（58±16）岁.42例患者（71.19％）改良CCUE方案腹部超声发现异常,18例腹腔积液,16例肠梗阻,8例同时存在中量以上腹腔积液和肠梗阻.3例因病情未行CT检查,56例患者完成了腹部CT检查.腹部CT诊断18例腹腔积液,22例肠梗阻,12例同时存在中量以上腹腔积液和肠梗阻,4例无异常发现.改良CCUE方案腹部超声病因临床诊断正确率为81.36％ （48/59）.与腹部CT比,改良CCUE方案腹部超声诊断腹腔积液的正确率为87.5％,敏感性为76.7％,特异性为100.0％;诊断肠梗阻的正确率为75.0％,敏感性为64.7％,特异性为90.9％.结论 对CCUE方案发现膈肌上移的患者,改良CCUE方案腹部超声有助于早期发现呼吸困难和/或血流动力学不稳定者的腹源性病因,可作为高度怀疑腹腔异常患者的初筛诊断手段. 展开更多
关键词 重症超声 呼吸困难 腹腔高压 危重病 病因评估
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纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗检查对免疫功能低下合并肺炎病原学诊断价值 被引量：17
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作者 杨瑞红 卢冰冰 +2 位作者 曹照龙 高占成 何权瀛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期33-36,共4页
目的探讨纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗(BAL)对免疫功能低下合并肺炎病原学诊断的意义。方法回顾分析近年来医院免疫功能低下合并肺炎行纤维支气管镜检查的36例患者的临床资料,及纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学检查结... 目的探讨纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗(BAL)对免疫功能低下合并肺炎病原学诊断的意义。方法回顾分析近年来医院免疫功能低下合并肺炎行纤维支气管镜检查的36例患者的临床资料,及纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学检查结果。结果经纤维支气管镜和(或)BAL检测61.1%的患者可确定感染病原体,同时进行外周血和BALF巨细胞病毒(CMV)定量PCR检测19例,阳性率分别为14.3%和42.9%(P<0.05),同时行BALF CMV定量PCR和外周血CMV IgM检测15例,阳性率分别为47.1%和5.9%(P<0.05);经各种方法诊断CMV肺炎共9例,其中8例经BALF中CMV定量PCR检测确定,经纤维支气管镜取分泌物或BALF培养总阳性率50.0%;同时行分泌物和BALF培养的患者中,分泌物和BALF真菌培养阳性率分别为14.3%和42.9%,细菌培养阳性率均为28.6%,1例患者BALF检测卡氏肺囊虫阳性。结论纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗对免疫功能低下合并肺炎的病原学诊断有较高价值,有助于早期明确诊断和指导治疗。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 免疫功能低下 肺炎 病原学诊断
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新生儿化脓性脑膜炎46例临床分析 被引量：14
15
作者 杨慧 冯晋兴 +2 位作者 林素芳 魏雪梅 刘晓红 《神经病学与神经康复学杂志》 2013年第1期18-21,共4页
目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点和治疗转归。方法分析46例新生儿化脓性脑膜炎的临床特点、实验室检查和病原学治疗转归。结果新生儿化脓性脑膜炎最常见症状为反应差、发热和呼吸系统改变。外周血最常见的改变为贫血、白细胞升高... 目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点和治疗转归。方法分析46例新生儿化脓性脑膜炎的临床特点、实验室检查和病原学治疗转归。结果新生儿化脓性脑膜炎最常见症状为反应差、发热和呼吸系统改变。外周血最常见的改变为贫血、白细胞升高和C反应蛋白(CRP)水平升高。B族溶血链球菌(GBS)及大肠埃希菌是最主要的病原。结论新生儿化脓性脑膜炎是新生儿严重感染性疾病之一,发病率和死亡率高。提高病原诊断率非常重要,抗菌药物需根据病原菌药敏试验以及临床经验选用合适抗生素。 展开更多
关键词 新生儿 化脓性脑膜炎 病原学诊断 治疗
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超声在女童性早熟病因诊断中的价值探讨 被引量：13
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作者 张娜 孔元原 王连英 《中国妇幼健康研究》 2016年第5期560-563,共4页
目的探讨乳腺及盆腔超声在女童性早熟病因诊断中的应用价值。方法收集2014年1月至2015年12月在北京妇产医院儿科经临床确诊为真性性早熟（中央性,CPP）的女童20例为CPP组、单纯乳房早发育（PT）的女童25例为PT组、以及健康女童65例为对... 目的探讨乳腺及盆腔超声在女童性早熟病因诊断中的应用价值。方法收集2014年1月至2015年12月在北京妇产医院儿科经临床确诊为真性性早熟（中央性,CPP）的女童20例为CPP组、单纯乳房早发育（PT）的女童25例为PT组、以及健康女童65例为对照组,对照儿童组（A组）20例（〈8岁）;青春前期组（B组）22例（未初潮,〉8岁）;青春期组（C组）23例（已初潮）,以超声检测子宫、卵巢及乳腺内部回声,结合性早熟及A组女童的雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平,比较其发育情况。结果盆腔超声检查：CPP组子宫宫体/颈比值〉1.2,子宫容积为（2.45±3.08）m L,卵巢容积为（1.57±0.72）m L,卵泡内径为（3.75±2.42）mm,卵泡数目平均为4个,在子宫、卵巢容积及卵泡的数目与大小方面CPP组明显大于PT组、对照A组及B组（t/z=2.434~6.852,均P〈0.05）,PT组与对照A组及B组比较均无显著性差异（均P〉0.05）,CPP组与对照C组比较无显著性差异（P〉0.05）。乳腺超声检查：CPP组与C组女童乳头后方探及盘状中央低回声区及腺体层,周边乳管结构明显,对照A组乳头后方未探及低回声区,PT组及B组乳头后方仅探及盘状中央低回声区,周边乳管结构不明显,腺体未出现。在乳腺中央低回声区范围、腺体回声出现与否,CPP组与PT组、对照B组比较有显著性差异（t=4.648~6.754,均P〈0.05）,CPP组与C组无显著性差异（P〉0.05）,PT组与B组无显著性差异（P〉0.05）。CPP组E2、FSH、LH值明显高于PT组及A组（t=3.923~11.507,均P〈0.01）,PT组E2水平高于对照A组（t=5.554,P〈0.01）,FSH、LH水平均无显著性差异（均P〉0.05）。结论乳头后方探及中央低回声区腺体出现,单侧或双侧卵巢内直径≥4mm,卵泡数目〉4个,卵巢容积〉1.5m L,子宫体容积〉2m L,宫体/颈比值〉1.2,可为超声诊断女童性早熟时的影像表现。 展开更多
关键词 超声 性早熟 青春期 病因诊断
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肺结核病原学诊断技术研究进展 被引量：13
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作者 林定文 林玫 崔哲哲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期5025-5028,共4页
我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病防控形势严峻。结核病的早期诊断,合理规范治疗及管理离不开结核病原学诊断方法的发展;本研究系统回顾肺结核病原学诊断技术并简要概述了新兴的微生物全基因组测序技术在结核病诊疗与监测中... 我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病防控形势严峻。结核病的早期诊断,合理规范治疗及管理离不开结核病原学诊断方法的发展;本研究系统回顾肺结核病原学诊断技术并简要概述了新兴的微生物全基因组测序技术在结核病诊疗与监测中的应用;得知,传统的病原学诊断技术在不断优化但仍各有优劣,通过应用前景的探索,有理由相信,随着高通量测序等快速分子诊断技术的发展,新型全基因组测序技术将凭借极高的病原识别能力、较小的操作难度和逐渐降低的试验成本等优势独占鳌头,成为结核病原诊断的重要手段。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 全基因组测序 病原诊断 药物敏感试验 分子分型
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电子支气管镜检查对肺不张病因诊断及治疗的价值 被引量：13
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作者 陈红波 程德云 +2 位作者 朱辉 邱萍 陈文彬 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期933-936,共4页
目的探讨电子支气管镜在肺不张病因诊断和治疗中的作用。方法回顾性分析204例肺不张患者的影像学检查、电子支气管镜检查及病理学资料。结果通过电子支气管镜检查,95.6%肺不张患者检出明确的病因,依次为肺癌(39%)、炎症(37%)、结核(14%... 目的探讨电子支气管镜在肺不张病因诊断和治疗中的作用。方法回顾性分析204例肺不张患者的影像学检查、电子支气管镜检查及病理学资料。结果通过电子支气管镜检查,95.6%肺不张患者检出明确的病因,依次为肺癌(39%)、炎症(37%)、结核(14%)、其他(10%)。≥40岁患者肺不张病因肺癌69例,占50%。双肺上叶不张病因中肺癌32例,占55%;两个肺叶以上不张病因中肺癌15例,占44%;右肺中叶不张病因中炎症35例,占56%;左侧全肺不张病因中结核10例,占52%。肺不张电子支气管镜下表现新生物50例(24%),其中鳞癌42例(84%);血块、痰栓、脓性分泌物34例(17%);管腔未见异常26例(12%);管腔狭窄25例(12%);浸润样改变22例(10%),均为肺癌,小细胞癌占36%;瘢痕22例(10%),结核占68%;黏膜肿胀11例(5%);黄白色坏死物、白色小结节10例(5%),结核占80%。45例肺不张(22%)经电子支气管镜进行了镜下治疗。结论对于中老年、双上叶肺不张、两个肺叶以上肺不张患者应警惕肺癌,右肺中叶不张多见于炎症,左侧全肺不张首要考虑结核,电子支气管镜对肺不张病因诊断及治疗具有重要价值。 展开更多
关键词 电子支气管镜 肺不张 病因诊断 支气管镜治疗
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阴道分泌物常规检查与生化五项联检在阴道疾病诊断中的应用价值 被引量：12
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作者 范科早 《中国继续医学教育》 2018年第14期59-60,共2页
目的探究阴道分泌物常规检查与生化五联对阴道疾病的诊断效果。方法选择2016年1月—2017年1月我科收治的行阴道分泌物常规镜检与阴道炎五联检验患者共480例为研究对象,比较两种检查方式和联合检查对疾病的检出率。结果常规组与五联组单... 目的探究阴道分泌物常规检查与生化五联对阴道疾病的诊断效果。方法选择2016年1月—2017年1月我科收治的行阴道分泌物常规镜检与阴道炎五联检验患者共480例为研究对象,比较两种检查方式和联合检查对疾病的检出率。结果常规组与五联组单独对清洁度、滴虫、假丝酵母菌检出率比较P>0.05,但相比联检组P<0.05。此外,五联组诊断真菌性阴道炎的真阳性率为95.48%,常规组诊断出真菌性阴道炎的真阳性率为87.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检查能有效提高真菌性阴道炎的检出率,其灵敏度较高,能提高疾病的诊断准确率,对于不确定的标本可联合常规检查提高诊断率。 展开更多
关键词 阴道疾病 阴道炎五联检测 阴道分泌物常规镜检 病原学诊断
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鼻咽喉内镜检查对儿童上气道咳嗽综合征的病因分析及诊断价值 被引量：12
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作者 敬尚林 林楠 +4 位作者 唐向荣 莫炼 温慧 杨艳 胡江锋 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第11期10-13,共4页
目的探讨鼻咽喉内镜检查对儿童上气道咳嗽综合征(UACS)的病因分析及诊断方面的应用价值。方法对该院2014年1月-2016年12月确诊为UACS的132例患儿经鼻咽喉内镜检查的结果进行分析研究。结果 132例患儿中发现有上气道病变因素者125例(94.7... 目的探讨鼻咽喉内镜检查对儿童上气道咳嗽综合征(UACS)的病因分析及诊断方面的应用价值。方法对该院2014年1月-2016年12月确诊为UACS的132例患儿经鼻咽喉内镜检查的结果进行分析研究。结果 132例患儿中发现有上气道病变因素者125例(94.70%)。其中,常见因素为鼻窦炎43例(32.58%),慢性鼻炎32例(24.24%),腺样体肥大13例(9.85%),慢性咽炎11例(8.33%),慢性扁桃体炎(扁桃体肥大)9例(6.82%)。在不同年龄段中,上气道病变因素分布有所不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽喉内镜检查在UACS病因分析及诊断中能够准确、及时发现上气道局部病变情况,为临床精准诊治提供良好帮助,是一种安全有效的检查方法,在临床上值得推广使用。 展开更多
关键词 鼻咽喉内镜 儿童 上气道咳嗽综合征 病因诊断
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