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食管癌术后肺部并发症发生的原因及防治进展 被引量：71
1
作者 刘勇恩 寇瑛琍 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2008年第2期138-142,共5页
食管癌在我国是一种高发的恶性肿瘤,其术后并发症的发生率非常高,以吻合口瘘尤为显著。随着手术技术的完善和手术器械的改进,目前吻合口瘘的发生已明显下降,而术后肺部并发症的发生逐渐增高,并逐步取代吻合口瘘,而上升为第1位。近年来,... 食管癌在我国是一种高发的恶性肿瘤,其术后并发症的发生率非常高,以吻合口瘘尤为显著。随着手术技术的完善和手术器械的改进,目前吻合口瘘的发生已明显下降,而术后肺部并发症的发生逐渐增高,并逐步取代吻合口瘘,而上升为第1位。近年来,有关食管癌术后肺部并发症发生、发展的原因已有较多的研究成果,主要包括肺动脉血栓栓塞、肺不张和肺部感染及急性肺损伤,现就其发生的原因、防治方法进行综述。 展开更多
关键词 食管癌 肺部并发症 防治
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苦马豆素对人食道癌Eca-109细胞体外生长的抑制试验 被引量：19
2
作者 陈绍淑 赵宝玉 +4 位作者 莫重辉 童德文 王立红 王凯 曹光荣 《动物医学进展》 CSCD 2003年第3期91-92,共2页
探讨苦马豆素 (SW)对人食道癌 Eca-10 9细胞生长的抑制作用 ,以揭示 SW治疗食道癌的作用机制。选用不同剂量的 SW与食道癌Eca- 10 9细胞共同培养不同时间后 ,用 MTT法观察 SW对食道癌 Eca- 10 9细胞生长的抑制作用 ;细胞 DNA经特异性荧... 探讨苦马豆素 (SW)对人食道癌 Eca-10 9细胞生长的抑制作用 ,以揭示 SW治疗食道癌的作用机制。选用不同剂量的 SW与食道癌Eca- 10 9细胞共同培养不同时间后 ,用 MTT法观察 SW对食道癌 Eca- 10 9细胞生长的抑制作用 ;细胞 DNA经特异性荧光染色后 ,用流式细胞仪分析细胞周期变化。结果 :SW对食道癌Eca- 10 9细胞生长的半数抑制浓度 IC50 <2 .5μg/ m L;细胞周期分析 ,Eca- 10 9细胞 G1期细胞增多 ,S期细胞减少。结果表明 :SW可通过抑制人食道癌 Eca- 10 9细胞系生长达到抑制肿瘤的目的。 展开更多
关键词 苦马豆素 人食道癌 ECA-109细胞 体外生长 抑制试验
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覆膜内支架在食管癌术后吻合口瘘中的应用 被引量：20
3
作者 吕维富 季学兵 +4 位作者 张行明 张学彬 荚伟萍 厉月琴 项有球 《医学影像学杂志》 2003年第1期20-22,共3页
目的 :观察覆膜内支架在食管癌术后吻合口瘘中的应用效果。方法 :1 5例中、晚期食管癌术后 3～ 2 1天出现吻合口瘘。瘘口直径 0 .8～ 2 .1cm。将 1 80cm长交换导丝经口送入胃内 ,沿导丝送入支架输送系统 ,将直径 1 .8cm的双喇叭覆聚氨... 目的 :观察覆膜内支架在食管癌术后吻合口瘘中的应用效果。方法 :1 5例中、晚期食管癌术后 3～ 2 1天出现吻合口瘘。瘘口直径 0 .8～ 2 .1cm。将 1 80cm长交换导丝经口送入胃内 ,沿导丝送入支架输送系统 ,将直径 1 .8cm的双喇叭覆聚氨脂膜的镍钛记忆合金食管内支架的中点置于瘘口平面 ,透视下缓慢释放支架 ,后撤出输送系统和导丝。结果 :全部病例均一次放置成功 ,技术成功率为 1 0 0 %。 1 3例患者一次堵瘘成功 ,患者在支架置入术后 3～ 7天进半流质食物 ,1 5天后进普食 ,其余 2例病情改善。结论 展开更多
关键词 覆膜内支架 食管癌 术后 吻合口瘘 介入放射学
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顺铂和紫杉醇对CIK细胞杀伤食管癌细胞活性的影响及其分子机制研究 被引量：19
4
作者 梅家转 徐虹 +1 位作者 刘桂举 赵继智 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期608-613,共6页
目的:研究紫杉醇、顺铂对人食管癌EC9706细胞NKG2D配体表达及CIK细胞杀伤活性的影响,探讨相关分子机制。方法:MTT法测定紫杉醇、顺铂对EC9706细胞的24 h半数抑制浓度(IC50)。流式细胞仪检测1/2 IC50浓度紫杉醇、顺铂作用前、后EC9706细... 目的:研究紫杉醇、顺铂对人食管癌EC9706细胞NKG2D配体表达及CIK细胞杀伤活性的影响,探讨相关分子机制。方法:MTT法测定紫杉醇、顺铂对EC9706细胞的24 h半数抑制浓度(IC50)。流式细胞仪检测1/2 IC50浓度紫杉醇、顺铂作用前、后EC9706细胞NKG2D配体的表达。乳酸脱氢酶释放法检测效靶比20:1、30:1时,CIK细胞对1/2 IC50浓度紫杉醇、顺铂作用前、后EC9706细胞的杀伤活性。荧光定量PCR法检测1/2 IC50浓度紫杉醇、顺铂作用EC9706细胞24 h前、后DNA损伤修复基因(ATM、ATR、CHK1、CHK2、P53)表达的变化。结果:紫杉醇、顺铂的24 h半数抑制浓度分别为10、5μg/m L。1/2 IC50浓度紫杉醇作用24 h后,EC9706细胞MICB、ULBP2、ULBP3表达均明显增强(P<0.05),MICA、ULBP1表达无显著性变化(P>0.05);1/2 IC50浓度顺铂作用24 h后,EC9706细胞MICA、MICB、ULBP2、ULBP3表达均明显增强(P<0.05),ULBP1表达无显著性变化(P>0.05)。效靶比20:1、30:1时,CIK细胞对1/2 IC50浓度紫杉醇、顺铂作用后的EC9706细胞的杀伤活性均明显增强(P<0.05)。1/2 IC50浓度紫杉醇作用24 h后,DNA损伤修复基因表达均无显著性变化(P>0.05);1/2 IC50浓度顺铂作用24 h后,ATM、ATR、CHK1、CHK2基因表达均明显增加(P<0.05),P53基因表达无显著性变化(P>0.05)。结论:顺铂、紫杉醇均可增强CIK细胞的杀伤活性,其分子机制可能与激活DNA损伤修复基因,进而增加NKG2D配体表达有关。 展开更多
关键词 食管癌 紫杉醇 顺铂 细胞因子诱导的杀伤细胞 NKG2D配体 DNA损伤修复基因
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甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的Meta分析 被引量：19
5
作者 米登海 任维维 +3 位作者 田金徽 李征 杨克虎 徐松 《中国循证医学杂志》 CSCD 2012年第9期1122-1128,共7页
目的探讨甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的临床疗效和安全性。方法计算机检索eCochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data中甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2012... 目的探讨甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的临床疗效和安全性。方法计算机检索eCochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data中甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2012年2月1日。并通过手检和机检Google Scholar、MedicalMartix等搜索引擎查找相关参考文献及灰色文献,联系本领域专家、相关文献通讯作者等以获取以上检索未发现的信息。根据纳入排除标准筛选文献,对符合条件的RCT由2位研究者独立进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果纳入17个RCT,共1 475例患者。Meta分析结果显示:①在治疗食管癌的近期疗效方面,甘氨双唑钠联合放疗优于单纯放疗,其差异有统计学意义[OR=3.51,95%CI(2.44,5.07),P<0.000 01]。②在提高食管癌患者1和2年生存率方面,甘氨双唑钠联合放疗优于单纯放疗,其差异有统计学意义[1年生存率:OR=2.90,95%CI(1.91,4.39),P<0.000 01;2年生存率:OR=1.95,95%CI(1.21,3.15),P=0.006];在提高3年生存率方面,两组差异也有统计学意义[OR=2.28,95%CI(1.16,4.49),P=0.02]。③甘氨双唑钠联合放疗不增加骨髓抑制、黏膜反应、放射性食管炎、放射性肺炎等毒副反应。结论甘氨双唑钠联合放疗治疗食管癌,近期疗效优于单纯放疗,且能提高1、2、3年生存率,但在生存质量和毒副反应方面,由于纳入研究数量和质量有限,需进一步证实。 展开更多
关键词 食管癌 甘氨双唑钠 放射治疗 增敏 META分析 随机对照试验
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食管癌手术死亡原因的探讨 被引量：16
6
作者 程金华 高宗人 许金良 《河南肿瘤学杂志》 1999年第2期118-119,共2页
目的为进一步降低手术死亡率，探讨不同时期的食管癌手术死亡原因。方法1984年6月至lop年6月手术切除食管瘤3927例。将前7年和后6年分为A、B两组，对比两组的手术死亡率和死亡原因。结果A组的手术死亡率为3．82％，主要死亡原因是吻合... 目的为进一步降低手术死亡率，探讨不同时期的食管癌手术死亡原因。方法1984年6月至lop年6月手术切除食管瘤3927例。将前7年和后6年分为A、B两组，对比两组的手术死亡率和死亡原因。结果A组的手术死亡率为3．82％，主要死亡原因是吻合口瘘，占死亡率的50．6％。B组的手术死亡率为2．74％，主要死亡原因是呼吸循环衰竭，占死亡率的87．0％。结论降低手术死亡率的关键是掌握好手术指征，70岁以上合并多脏器疾病的晚期患者要特别慎重。努力提高吻合技术，减少吻合口瘘的发生率。颈部吻合可降低吻合口瘘的死亡率，提高食管癌手术的安全性。 展开更多
关键词 食管肿瘤 吻合口瘘 死亡原因 死亡率 外科手术
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IL-15上调NKG2D表达对CIK细胞杀伤活性的增强效应 被引量：15
7
作者 梅家转 刘桂举 +2 位作者 李瑞君 栗敏 张晓娟 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期495-497,共3页
目的观察IL-15对细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-induced killer cells,CIK)NKG2D受体表达及其对食管癌EC9706细胞杀伤活性的影响。方法体外分离外周血单个核细胞,分为两组。对照组:干扰素-γ、白细胞介素-2、CD3单抗诱导培养CIK细胞... 目的观察IL-15对细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-induced killer cells,CIK)NKG2D受体表达及其对食管癌EC9706细胞杀伤活性的影响。方法体外分离外周血单个核细胞,分为两组。对照组:干扰素-γ、白细胞介素-2、CD3单抗诱导培养CIK细胞。IL-15组:加用IL-15培养。流式细胞仪检测细胞免疫表型及CD3+细胞、CD56+细胞表面NKG2D的表达,LDH法测定第14天细胞在效靶比20∶1、30∶1时对EC9706细胞的杀伤活性;效靶比30∶1时,观察NKG2D单抗封闭细胞表面NKG2D分子后对两组细胞杀伤活性的影响。结果随着培养时间的延长,CIK群体细胞及CD56+细胞表面NKG2D表达逐渐增强,IL-15组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);效靶比20∶1、30∶1时,IL-15组细胞对EC9706细胞的杀伤活性均较对照组明显增强,差异均有统计学意义(P<0.05);效靶比30∶1时NKG2D单抗封闭CIK细胞表面NKG2D分子后,对照组细胞、IL-15组细胞对EC9706细胞的杀伤活性均较阻断前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-15上调CIK细胞表面NKG2D分子表达,增强CIK细胞对EC9706细胞的杀伤活性,CIK细胞通过NKG2D发挥作用。 展开更多
关键词 细胞因子诱导的杀伤细胞 NKG2D 食管癌 细胞治疗 IL-15
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丙氨酰谷氨酰胺注射液对食管癌患者术后营养和免疫状况的影响 被引量：13
8
作者 赵劲松 廖克龙 +4 位作者 杨康 张伟 熊刚 李军 谭文峰 《中国临床营养杂志》 2007年第6期347-350,共4页
目的评估丙胺酰谷氨酰胺注射液对食管癌患者术后营养和免疫状况的影响。方法将100例食管癌患者随机分为研究组和对照组,均于术后给予7天全胃肠外营养(TPN),其中研究组按每天0.4g/kg的剂量加用丙胺酰谷氨酰胺注射液。分别于术前,术后第2... 目的评估丙胺酰谷氨酰胺注射液对食管癌患者术后营养和免疫状况的影响。方法将100例食管癌患者随机分为研究组和对照组,均于术后给予7天全胃肠外营养(TPN),其中研究组按每天0.4g/kg的剂量加用丙胺酰谷氨酰胺注射液。分别于术前,术后第2天、第6天检测所有患者的血清白蛋白水平、T细胞亚群、IgA、IgG、IgM,及术前、术后的体重指数。结果研究组患者的血清白蛋白、IgA、IgG及体重指数在术后第6天分别为(42.8±3.4)g/L、(2.7±2.2)g/L、(10.8±2.2)g/L和(19.1±1.6)kg/m2,明显高于对照组的(36.3±2.5)g/L、(2.1±2.7)g/L、(8.0±1.4)g/L和(16.8±1.0)kg/m2(P均<0.05)。结论食管癌患者术后在常规TPN治疗基础上加用丙胺酰谷氨酰胺注射液可以改善营养和免疫状况。 展开更多
关键词 食管癌 全胃肠外营养 谷氨酰胺 体重指数
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胸中下段食管癌二野淋巴结清扫手术方式的探讨 被引量：13
9
作者 兰碧洋 黄绍华 +2 位作者 罗强 张晓安 马汇斌 《广西医学》 CAS 2011年第10期1270-1272,共3页
目的比较经左胸单切口、右胸胸腹二切口行中下段食管癌根治手术二野淋巴结清扫的优劣,探讨食管癌淋巴结清扫的最佳手术路径。方法回顾性分析185例手术切除中下段食管癌患者的临床资料。根据手术入路不同分为左胸入路组(A组)80例和右胸... 目的比较经左胸单切口、右胸胸腹二切口行中下段食管癌根治手术二野淋巴结清扫的优劣,探讨食管癌淋巴结清扫的最佳手术路径。方法回顾性分析185例手术切除中下段食管癌患者的临床资料。根据手术入路不同分为左胸入路组(A组)80例和右胸入路组(B组)105例,比较两组的胸/腹淋巴结清扫数、各区域淋巴结转移度、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、围术期病死率、生存率及术后恢复时间。结果经左胸单切口、右胸胸腹二切口行食管癌根治术在上纵隔淋巴结转移度分别是7.69%和11.97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),围术期病死率、手术时间、出血量、术后恢复时间、生存率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管癌根治术经右胸胸腹二切口入路对上纵隔淋巴结清扫、腹腔淋巴结清扫均有优势。 展开更多
关键词 食管癌 二野淋巴结清扫 手术路径
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四管法在食管癌术后吻合口胸腔瘘治疗中的疗效观察 被引量：11
10
作者 姚圣 刘灿辉 +2 位作者 王康 李德闽 董国华 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第8期845-848,共4页
目的食管癌术后吻合口胸腔瘘是食管癌术后较严重的并发症,因治疗困难而造成的病死率极高。文中通过观察空肠造瘘管、胃管、胸腔引流管、经鼻瘘口管组成的"四管法"在食管癌术后吻合口胸腔瘘治疗中的疗效,探讨吻合口胸腔瘘更为... 目的食管癌术后吻合口胸腔瘘是食管癌术后较严重的并发症,因治疗困难而造成的病死率极高。文中通过观察空肠造瘘管、胃管、胸腔引流管、经鼻瘘口管组成的"四管法"在食管癌术后吻合口胸腔瘘治疗中的疗效,探讨吻合口胸腔瘘更为合理的治疗方法。方法回顾性分析2008年6月至2014年6月在南京军区南京总医院心胸外科行食管癌根治术术后出现吻合口胸腔瘘的62例患者临床资料。其中采用"四管法"治疗35例为四管法组;胃管、胸腔引流管、经鼻空肠营养管"三管法"治疗27例为三管法组。观察2组在住院时间、愈合时间、病死率、随访术后6个月吻合口狭窄发生率等方面差异。结果四管法组较三管法组在住院时间[(45.89±7.15)d vs(75.89±10.93)d]和愈合时间[(41.91±7.22)d vs(72.59±10.89)d]方面明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),病死率明显降低(2.88%vs 18.52%,P<0.05);随访6个月吻合口狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论四管法较三管法可加快食管癌术后吻合口胸腔瘘患者的愈合速度、降低病死率,且不增加术后吻合口狭窄的发生率,是治疗食管癌术后吻合口胸腔瘘一种较理想的治疗手段。 展开更多
关键词 四管法 食管癌 吻合口胸腔瘘
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IL-8在食管癌中表达对肿瘤血管形成及患者预后的影响 被引量：7
11
作者 苏铁芬 Bettina Tilton +3 位作者 袁永辉 李娜萍 Martin Schilling 吴人亮 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期451-453,457,共4页
目的研究白细胞介素8(IL8)在食管癌组织中的表达变化,以及此变化对肿瘤血管形成、患者预后的影响。方法利用实时逆转录聚合酶链反应(realtimeRT PCR)和免疫组织化学技术检测食管癌及正常组织中IL8mRNA和蛋白表达,并采用Ⅷ因子相关抗原(F... 目的研究白细胞介素8(IL8)在食管癌组织中的表达变化,以及此变化对肿瘤血管形成、患者预后的影响。方法利用实时逆转录聚合酶链反应(realtimeRT PCR)和免疫组织化学技术检测食管癌及正常组织中IL8mRNA和蛋白表达,并采用Ⅷ因子相关抗原(FⅧRAg)检测微血管密度。结果食管癌组织中IL8mRNA及蛋白表达显著高于正常组织。IL8mRNA高表达与远处淋巴结转移、微血管高密度、生存时间短(<26个月)、早期复发(<16个月)有关(均P<0.05)。癌组织中微血管密度比周围正常组织高(P<0.01)。结论在食管癌中,IL8mRNA高表达的患者发生转移机率高,复发早,生存时间短;IL8可以作为一个判定食管癌预后的指标。 展开更多
关键词 食管癌 白细胞介素-8 微血管密度
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胸腔镜下颈、胸、腹三切口食管癌根治术的手术配合 被引量：10
12
作者 卢秀英 黄静 江小芳 《肿瘤预防与治疗》 2012年第4期259-262,共4页
目的:总结胸腔镜下颈、胸、腹三切口食管癌根治术的手术配合经验。方法:对59例经上腹、右胸、左颈行胸腔镜下食管癌根治术的手术前准备、术中配合要点及患者术后恢复情况进行分析,总结腔镜下三切口行食道癌的手术配合要点。结果:全组59... 目的:总结胸腔镜下颈、胸、腹三切口食管癌根治术的手术配合经验。方法:对59例经上腹、右胸、左颈行胸腔镜下食管癌根治术的手术前准备、术中配合要点及患者术后恢复情况进行分析,总结腔镜下三切口行食道癌的手术配合要点。结果:全组59例患者,51例患者在胸腔镜下完成手术,8例中转开胸;手术时间平均250(180～330)min,其中胸部手术时间平均为100(80～120)min;术中估计出血量平均150(100～200)ml;术后胸腔引流管放置时间为2天～4天(平均3天);住院时间为9天～10天。51例患者无围手术期死亡,无吻合口瘘、乳糜胸;术后并发心律失常1例、声嘶2例、肺部感染2例,全组并发症发生率占9.8%。结论:术前精心准备,术中密切配合,熟练掌握腔镜器械使用和维护以及术中注意无菌技术操作和无瘤技术,是配合此类手术成功的关键。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管切除术 胸腔镜 手术中护理
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肿瘤高发区食管癌胃癌发病相关因素的前瞻性研究 被引量：6
13
作者 陆建邦 孙喜斌 +3 位作者 全培良 靳丕绪 段文杰 齐同良 《河南医学研究》 CAS 1998年第4期347-349,共3页
目的：探讨肿瘤高发区居民食管癌胃癌发病的相关因素及其特征。方法：对食管癌胃癌高发区３０岁以上自然人群１２３０人进行了五年前瞻性研究，按进入研究时的年龄暴露水平，用Ｍ－Ｈ法计算单一因素及多个因素的比值比，对相对危险进行... 目的：探讨肿瘤高发区居民食管癌胃癌发病的相关因素及其特征。方法：对食管癌胃癌高发区３０岁以上自然人群１２３０人进行了五年前瞻性研究，按进入研究时的年龄暴露水平，用Ｍ－Ｈ法计算单一因素及多个因素的比值比，对相对危险进行估价。结果：发现上消化道病史（ＯＲ＝２．８４）、症状（ＯＲ＝４．６３），吸烟（ＯＲ＝３．４０）等因素与发病密切相关；而多吃豆类和／或豆制品（ＯＲ＝０．２３）以及蛋类（ＯＲ＝０．７９）等具有明显的保护作用。并发现这些因素之间的相互影响。结论：对生活在肿瘤高发区的４０岁以上成年人，特别是有上消化道病史和（或）症状，有癌症家族史且又吸烟者。 展开更多
关键词 食管癌 胃癌 危险因素 保护因素 前瞻性研究
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食管贲门癌术后胃代食管重建的测压研究 被引量：8
14
作者 秦亚东 支立才 韩振朝 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1992年第4期248-249,260,共3页
应用微型换能器对7例食管、贲门癌术后病人进行食管胃测压研究,同时与20例正常人对照。表明这类病人术后胃-食管抗反流屏障消失,食管原发蠕动明显减少,容易导致反流性食管炎。本文还对防治进行了讨论。
关键词 食管癌 贲门癌 返流性食管炎
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食管癌侵犯主动脉的手术治疗 被引量：9
15
作者 申翼 景华 +3 位作者 李德闽 曹涌 李忠东 王常田 《医学研究生学报》 CAS 2010年第2期154-156,共3页
目的食管癌侵犯胸主动脉的患者预后差，治疗效果不佳。文中总结13例T4期食管癌患者侵犯胸主动脉外科手术治疗的经验，探讨外科治疗此类患者的可行性。方法常规行食管癌切除，食管-胃颈部吻合。行胸主动脉局部外膜切除的患者2例，人造血... 目的食管癌侵犯胸主动脉的患者预后差，治疗效果不佳。文中总结13例T4期食管癌患者侵犯胸主动脉外科手术治疗的经验，探讨外科治疗此类患者的可行性。方法常规行食管癌切除，食管-胃颈部吻合。行胸主动脉局部外膜切除的患者2例，人造血管补片主动脉成形2例，人工血管置换9例。结果13例患者均于2周内顺利恢复，未出现主动脉瘘、吻合口瘘、截瘫等严重并发症，3年和5年生存率分别为47．2％和25．2％，中位生存时间为35个月（95％CI为25．6～44．4个月）。结论对于食管癌侵犯主动脉的患者，在有条件的情况下，外科治疗可延长患者生存时间，改善生活质量。 展开更多
关键词 食管癌 主动脉 血管成形
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TP方案治疗难治性晚期食管鳞癌的临床观察 被引量：9
16
作者 杨义明 张水兰 +1 位作者 宋华勇 李旭 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第9期1042-1044,共3页
目的观察国产紫杉醇(TAX)联合顺铂(PDD)组成的TP方案治疗难治性晚期食管癌的疗效及其不良反应.方法64例经PF方案化疗2周期后无效的难治性Ⅳ期食管鳞癌患者,应用TP方案化疗,即紫杉醇175 mg/m2,静脉恒速滴注3 h,d1;顺铂30 mg/d,静脉滴注,... 目的观察国产紫杉醇(TAX)联合顺铂(PDD)组成的TP方案治疗难治性晚期食管癌的疗效及其不良反应.方法64例经PF方案化疗2周期后无效的难治性Ⅳ期食管鳞癌患者,应用TP方案化疗,即紫杉醇175 mg/m2,静脉恒速滴注3 h,d1;顺铂30 mg/d,静脉滴注,避光,d2～6;28 d为1个周期,连用3个周期后评价近期疗效及不良反应.结果全组64例患者共完成TP方案化疗192周期,均可评价疗效,共获得CR 9例、PR 29例、SD 12例、PD 14例,客观有效率为59.4%,中位缓解期为4.8个月,中位TTP为4.4个月,中位生存期为9.8个月(4～28个月).主要不良反应为骨髓抑制.结论TP方案治疗难治性晚期食管鳞癌近期疗效肯定,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究. 展开更多
关键词 紫杉醇 顺铂 联合化疗 晚期食管鳞癌 难治性
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食管癌患者术后并发症防治的临床观察 被引量：9
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作者 司益武 熊化生 +1 位作者 高扬 林虎 《中国医学创新》 CAS 2014年第33期129-131,共3页
目的:探讨食管癌患者手术后并发症的病因及防治措施。方法:回顾性分析235例食管癌切除术后不同并发症患者的临床资料,总结主要并发症及发生原因,并总结经验教训,探讨食管癌患者术后肺部并发症的防治措施。结果:本组235例食管癌患者,食... 目的:探讨食管癌患者手术后并发症的病因及防治措施。方法:回顾性分析235例食管癌切除术后不同并发症患者的临床资料,总结主要并发症及发生原因,并总结经验教训,探讨食管癌患者术后肺部并发症的防治措施。结果:本组235例食管癌患者,食管癌根治术后主要并发症发生率为21.70%(51/235),其中肺部并发症占16.17%(38/235),吻合口瘘占3.40%(8/235),乳糜胸占1.28%(3/235),脓胸占0.85%(2/235)。并发症的死亡率为0.85%(2/235)。结论:食管癌术后并发症以肺部并发症和吻合口瘘为主,且为术后并发症导致死亡的主要原因。做好术前准备,治疗术前合并疾病,严格规范手术操作,是预防并发症的主要措施。 展开更多
关键词 食管癌 术后并发症 防治
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食管癌及癌旁组织中人乳头状瘤病毒DNA的存在状态 被引量：8
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作者 李茵 黄光琦 +3 位作者 肖恒怡 黄一峰 毛婷 邓文杰 《华西医科大学学报》 CAS CSCD 1991年第2期157-160,共4页
作者以人乳头状瘤病毒(HPV)16DNA为探针,采用斑点杂交及Southern分子杂交技术检测24例食管癌及其相应癌旁组织中的HPV16DNA。结果:在食管癌组织中,HPV 16DNA斑点及Southern杂交的阳性率为50％(12/24),癌旁组织为37％(9/24);经Bam H I酶... 作者以人乳头状瘤病毒(HPV)16DNA为探针,采用斑点杂交及Southern分子杂交技术检测24例食管癌及其相应癌旁组织中的HPV16DNA。结果:在食管癌组织中,HPV 16DNA斑点及Southern杂交的阳性率为50％(12/24),癌旁组织为37％(9/24);经Bam H I酶切的食管癌及癌旁组织中,杂交后出现7.2kb的HPV16DNA特异性阳性区带;经Pst I酶切杂交后出现2.7kb、2.3kb、1.75kb、1.18kb四条HPV16DNA阳性区带;未经酶切者来发现阳性杂交带出现。提示人乳头状瘤病毒基因组确实存在于食管癌及癌旁组织DNA中,且多以整合状态存在。 展开更多
关键词 食管肿瘤 乳头状瘤病毒 斑点杂交
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CT在食管癌淋巴结转移放疗靶区勾画中的价值探讨 被引量：8
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作者 王成师 钱普东 +1 位作者 濮娟 刘艳艳 《海南医学》 CAS 2014年第6期834-836,共3页
目的探讨CT在食管癌淋巴结转移放疗靶区勾画中的价值。方法回顾性分析48例CT资料完整的食管癌术后患者，对CT扫描淋巴结转移靶区的勾画与术后病理提示淋巴结转移靶区的勾画进行比较，分析肿瘤不同位置（锁骨上、食管气管沟、后纵隔、气... 目的探讨CT在食管癌淋巴结转移放疗靶区勾画中的价值。方法回顾性分析48例CT资料完整的食管癌术后患者，对CT扫描淋巴结转移靶区的勾画与术后病理提示淋巴结转移靶区的勾画进行比较，分析肿瘤不同位置（锁骨上、食管气管沟、后纵隔、气管旁、主动脉下、前纵隔、隆突下、食管旁、肺韧带、气管支气管、肺内、横膈、贲门旁、胃左、肝总、脾门及腹膜后）及不同区域（1-4、5-6、7、8-10和胃左淋巴结及腹主动脉旁）的术前CT检查与术后病理检查结果并比较两种方法的吻合度。结果两种方法在食管旁、胃左和腹膜后、1-4区域、8～10区域、胃左淋巴结及腹主动脉旁区域淋巴结转移的检查结果差异有统计学意义（P〈0．05）；且在锁骨上、后纵隔、前纵隔、肺韧带、横膈、肝总和脾门淋巴结转移的检查结果吻合度较强，在食管气管沟、气管支气管和贲门旁的吻合度一般，在气管旁、主动脉下、隆突下、食管旁、胃左和腹膜后及以上区域的吻合度较弱。结论CT在食管癌淋巴结转移放疗靶区勾画中有良好的价值，但在部分区域应结合腔内超声及PET-CT等检查。 展开更多
关键词 食管癌 纵隔 淋巴结转移 靶区勾画 体层摄影术
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早期食管癌气钡双重对比和低张气钡双重对比的X线诊断 被引量：8
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作者 王孝英 吴红英 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期455-457,共3页
对 18例怀疑早期食管癌患者采用气钡双重对比造影法检查 ,并对其中 6例食管轻度扩张不良者进行低张气钡双重对比造影检查。对用上述两种 X线检查初步判断为早期癌的病例行食管镜组织活检 ,确诊后手术切除 ,行病理检查。结果表明 :单独... 对 18例怀疑早期食管癌患者采用气钡双重对比造影法检查 ,并对其中 6例食管轻度扩张不良者进行低张气钡双重对比造影检查。对用上述两种 X线检查初步判断为早期癌的病例行食管镜组织活检 ,确诊后手术切除 ,行病理检查。结果表明 :单独采用气钡双重对比造影检查法 ,基本可以观察到早期溃疡型癌病变的以小而多的龛影为特征的 X线征象及早期增生型癌病变的以充盈缺损为特征的 X线特征。而采用低张气钡双重对比造影检查可以观察早期浸润型癌病变的局限性管壁僵硬、内凹的 X线特征。若两种方法联合应用 ,可以提高早期食管癌的诊断率 。 展开更多
关键词 X线诊断 食管肿瘤 双重造影 低张造影 早期 食管癌 气钡双重对比
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