目的探索以问题为导向的教学法(problem based learning,PBL)结合情景模拟剧在急诊医学教学中的应用效果。方法选择急诊科常见急腹症教学内容进行改革;将新疆医科大学本科四年级临床医学专业学生按简单随机法分成两组,一组为PBL结合情...目的探索以问题为导向的教学法(problem based learning,PBL)结合情景模拟剧在急诊医学教学中的应用效果。方法选择急诊科常见急腹症教学内容进行改革;将新疆医科大学本科四年级临床医学专业学生按简单随机法分成两组,一组为PBL结合情景模拟剧教学组(206人),另一组为单纯PBL教学组(94人)。将准备好的病例提前发给两组成员,PBL结合情景模拟剧教学组要求其完成资料查阅、小组讨论、PPT制作、诊疗情景模拟视频拍摄等任务;课堂上每个小组展示PPT和视频,以及进行组间的提问对抗;下课前教师及时给予评价总结,发放与回收课程效果调查问卷,并结合考试测评的方法评估其应用效果。单纯PBL教学组除不要求诊疗情景模拟视频拍摄外,其他要求同上一组。结果学生成绩显示,PBL结合情景模拟剧教学组基础知识平均得分(33.90±7.04)分,病例分析得分(40.62±6.88)分,总成绩(74.52±13.19)分;单纯PBL教学组基础知识得分(34.10±7.71)分,病例分析得分(36.64±6.27)分,总成绩(70.63±12.72)分。经分析PBL结合情景模拟剧教学组病例分析得分明显高于单纯PBL教学组,差异有统计学意义(t=4.778,P<0.001)。结论 PBL结合情景模拟剧教学方法和手段的综合应用,可有效提高学生的学习积极性和主动性,培养其面对突发急诊事件的临床思维及相关应对措施,提高学生的综合素质与处理问题的能力,并有助于提高急诊医学教学质量。展开更多
急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌发生严重持久的缺血而导致局部坏死，以持续而剧烈的胸部疼痛为特征，其病死率高。急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可以实现冠状动脉血液循环的快速恢复，能够改善心肌缺血，挽...急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌发生严重持久的缺血而导致局部坏死，以持续而剧烈的胸部疼痛为特征，其病死率高。急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可以实现冠状动脉血液循环的快速恢复，能够改善心肌缺血，挽救濒死心肌。医学界普遍认为，在确保 AMI 患者安全的基础上开展规范心脏康复训练的时机越早，越有利于增强患者的康复效果。笔者就国内近几年来，AMI 急诊 PCI 术后采用经股动脉 PCI 术后早期康复治疗的方法、强度、评价指标三方面进行综述。国外的 AMI 患者的早期康复的起始时间比我国要早。经桡动脉 PCI，穿刺损伤较小，且止血方便，为患者尽早康复提供了有利的条件。因此对于 AMI 急诊经桡动脉 PCI 术后患者早期康复时间是否提前，有必要拓展研究领域，以确定最佳康复时机和最优的早期康复方案，使更多的 AMI 患者受益。展开更多
文摘目的探索以问题为导向的教学法(problem based learning,PBL)结合情景模拟剧在急诊医学教学中的应用效果。方法选择急诊科常见急腹症教学内容进行改革;将新疆医科大学本科四年级临床医学专业学生按简单随机法分成两组,一组为PBL结合情景模拟剧教学组(206人),另一组为单纯PBL教学组(94人)。将准备好的病例提前发给两组成员,PBL结合情景模拟剧教学组要求其完成资料查阅、小组讨论、PPT制作、诊疗情景模拟视频拍摄等任务;课堂上每个小组展示PPT和视频,以及进行组间的提问对抗;下课前教师及时给予评价总结,发放与回收课程效果调查问卷,并结合考试测评的方法评估其应用效果。单纯PBL教学组除不要求诊疗情景模拟视频拍摄外,其他要求同上一组。结果学生成绩显示,PBL结合情景模拟剧教学组基础知识平均得分(33.90±7.04)分,病例分析得分(40.62±6.88)分,总成绩(74.52±13.19)分;单纯PBL教学组基础知识得分(34.10±7.71)分,病例分析得分(36.64±6.27)分,总成绩(70.63±12.72)分。经分析PBL结合情景模拟剧教学组病例分析得分明显高于单纯PBL教学组,差异有统计学意义(t=4.778,P<0.001)。结论 PBL结合情景模拟剧教学方法和手段的综合应用,可有效提高学生的学习积极性和主动性,培养其面对突发急诊事件的临床思维及相关应对措施,提高学生的综合素质与处理问题的能力,并有助于提高急诊医学教学质量。
文摘急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌发生严重持久的缺血而导致局部坏死，以持续而剧烈的胸部疼痛为特征，其病死率高。急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可以实现冠状动脉血液循环的快速恢复，能够改善心肌缺血，挽救濒死心肌。医学界普遍认为，在确保 AMI 患者安全的基础上开展规范心脏康复训练的时机越早，越有利于增强患者的康复效果。笔者就国内近几年来，AMI 急诊 PCI 术后采用经股动脉 PCI 术后早期康复治疗的方法、强度、评价指标三方面进行综述。国外的 AMI 患者的早期康复的起始时间比我国要早。经桡动脉 PCI，穿刺损伤较小，且止血方便，为患者尽早康复提供了有利的条件。因此对于 AMI 急诊经桡动脉 PCI 术后患者早期康复时间是否提前，有必要拓展研究领域，以确定最佳康复时机和最优的早期康复方案，使更多的 AMI 患者受益。
