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环扎法致大鼠脊髓损伤早期减压后caspase-3的表达及其与神经细胞凋亡相关性研究 被引量:9
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作者 汪红林 汪军玉 徐祝军 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期358-362,共5页
[目的]探讨大鼠急性脊髓损伤后早期不同减压时间对神经细胞凋亡及caspase-3表达的影响。[方法]采用环扎法大鼠急性脊髓损伤压迫模型。84只SD大鼠,随机分成4组,对照组即A组:行椎板减压;实验组分为B组:环扎术后8 h行减压术;C组:环扎术后7... [目的]探讨大鼠急性脊髓损伤后早期不同减压时间对神经细胞凋亡及caspase-3表达的影响。[方法]采用环扎法大鼠急性脊髓损伤压迫模型。84只SD大鼠,随机分成4组,对照组即A组:行椎板减压;实验组分为B组:环扎术后8 h行减压术;C组:环扎术后72 h行减压术;D组:环扎术后不行减压术。分别于手术后1、3、7、21 d行HE染色、免疫组化染色测定caspase-3的表达、原位末端脱氧核糖核酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸(dUTP)标记法(TUNEL法)检测神经细胞的凋亡水平、行为学(BBB评分,斜板评分)观察大鼠神经功能恢复情况。[结果]各组不同时间点BBB评分、斜板评分之间比较具有显著性差异(P<0.05);实验组caspase-3、Tunel阳性细胞均在术后1 d增多、3 d达高峰、7 d表达减弱、21 d仍有表达;不同时间点caspase-3、Tunel阳性细胞数比较均具有统计学差异,二者成正相关(r=0.69~0.98,P<0.05)。[结论]环扎法致大鼠脊髓损伤动物模型是一种理想的脊髓损伤造模方法。大鼠脊髓损伤早期减压可能阻止或减轻脊髓神经细胞凋亡。 展开更多
关键词 脊髓损伤 疾病模型 早期减压 天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3 细胞凋亡
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早期减压对经远端桡动脉行冠状动脉介入术患者的安全性
2
作者 孙红梅 徐冬梅 +2 位作者 张再冉 何青青 张新月 《国际老年医学杂志》 2024年第5期529-533,共5页
目的探讨经远端桡动脉行冠状动脉介入术后不同时间减压的安全性。方法选取2022年12月—2023年12月在南京医科大学第一附属医院心血管内科经远端桡动脉入径行冠状动脉造影介入治疗的139例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为三组。A... 目的探讨经远端桡动脉行冠状动脉介入术后不同时间减压的安全性。方法选取2022年12月—2023年12月在南京医科大学第一附属医院心血管内科经远端桡动脉入径行冠状动脉造影介入治疗的139例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为三组。A组47例,术后30 min首次减压;B组47例,术后1 h首次减压;C组45例,术后2 h首次减压。比较各组术后即刻、30 min、1 h、2 h、4 h术侧肢体疼痛评分、舒适度评分、手掌周径肿胀率及术后穿刺处出血情况。结果术后即刻各组的疼痛评分、舒适度评分及手掌周径肿胀率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),A组术后30 min、1 h、2 h、4 h的肢体疼痛评分低于B组与C组(P<0.05),舒适度评分高于B组与C组(P<0.05);A组在术后1 h、2 h、4 h的手掌肿胀率低于B组与C组(P<0.05);各组术后穿刺处出血情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经远端桡动脉行冠状动脉介入术的患者采用术后30 min首次减压安全有效,且可显著缓解疼痛、肿胀不适感,提高舒适度,值得在临床工作中推广。 展开更多
关键词 远端桡动脉 早期减压 冠状动脉介入术 安全性
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预减压联合标准去大骨瓣减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝的疗效分析 被引量:6
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作者 李峥 唐晓平 +4 位作者 张亚兰 陈陶 谢嵩泉 胡超 熊平 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第11期1266-1269,共4页
目的探讨预减压联合标准去大骨瓣减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝的疗效。方法回顾性分析2015年1月-2019年1月川北医学院附属医院神经外科收治的创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料。患者共147例,年龄16~82岁,男111例,女3... 目的探讨预减压联合标准去大骨瓣减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝的疗效。方法回顾性分析2015年1月-2019年1月川北医学院附属医院神经外科收治的创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料。患者共147例,年龄16~82岁,男111例,女36例。术前瞳孔大小正常29例,单侧瞳孔散大86例,双侧瞳孔散大32例。GCS评分3~5分116例,6~8分31例。按照手术是否采用预减压分为预减压组64例和对照组83例。比较两组患者恶性脑膨出、内减压、术后ICP高压、术后瞳孔回缩情况。采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估患者恢复情况。结果预减压组和对照组术中发生恶性脑膨出、术中行内减压、术后瞳孔回缩、术后颅内高压比较差异均有统计学意义(P<0.05)。根据GOS预后评分,预减压组良好11例,中残17例,重残16例,植物状态9例,死亡11例。对照组良好5例,中残11例,重残14例,植物状态26例,死亡27例,两组比较GOS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预减压联合标准去大骨瓣减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝的治疗可降低并发症发生率,改善患者预后。 展开更多
关键词 硬膜下血肿 脑疝 预减压 去大骨瓣减压
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早期减压并应用大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤 被引量:4
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作者 明江华 周建林 +1 位作者 刘世清 马永刚 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2007年第3期4-5,共2页
目的:观察与分析早期手术减压并大剂量应用甲基强的松龙(methylprednisolone MP)治疗急性脊髓损伤(acute spinal cord mjury ASCD的疗效。方法:收录我科1999年月7月~2005年3月急性脊髓损伤的76例患者,根据治疗方法的不同分为手术减压... 目的:观察与分析早期手术减压并大剂量应用甲基强的松龙(methylprednisolone MP)治疗急性脊髓损伤(acute spinal cord mjury ASCD的疗效。方法:收录我科1999年月7月~2005年3月急性脊髓损伤的76例患者,根据治疗方法的不同分为手术减压组32例,单独应用甲基强的松龙处理组18例和早期减压并同时应用大剂量MP联合治疗组26例,比较神经功能恢复情况。结果:早期手术减压和大剂量应用MP对ASCI治疗都是有效的,联合早期减压和应用大剂量MP可以提高ASCI患者的神经功能恢复。结论:早期手术减压并大剂量应用MP对促进脊髓功能恢复具有积极的意义。 展开更多
关键词 早期减压 甲基强的松龙 急性脊髓损伤
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早期开髓减压引流术联合氢氧化钙治疗牙髓炎的疗效及对血清TLR4、CX3CL1的影响 被引量:33
5
作者 谢冰 杨卫东 +2 位作者 冯加飞 杨振宇 聂晶晶 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2020年第3期495-498,共4页
目的:探讨早期开髓减压引流术联合氢氧化钙治疗牙髓炎的疗效及对血清Toll样受体4(TLR4)、CX3C趋化因子(CX3CL1)的影响。方法:随机选择2014年1月-2017年1月在南京市口腔医院就诊的牙髓炎患者120例,分为观察组和对照组,各60例。对照组给... 目的:探讨早期开髓减压引流术联合氢氧化钙治疗牙髓炎的疗效及对血清Toll样受体4(TLR4)、CX3C趋化因子(CX3CL1)的影响。方法:随机选择2014年1月-2017年1月在南京市口腔医院就诊的牙髓炎患者120例,分为观察组和对照组,各60例。对照组给予开髓减压引流术,观察组予开髓减压引流术+氢氧化钙糊剂治疗,观察两组患者治疗14 d后的疗效、疼痛评分以及血清TLR4、CX3CL1的水平。结果:观察组的总有效率为95. 00%,对照组为75. 00%,差异有意义(P<0. 05);治疗后VAS评分显著下降,且观察组下降更显著(P<0. 05);治疗后两组患者的血清CX3CL1、TLR4水平均显著下降,且观察组下降更显著(P<0. 05)。结论:早期开髓减压引流术联合氢氧化钙治疗牙髓炎的治疗效果较好,可以有效地改善患者症状,降低血清TLR4、CX3CL1的水平,在临床上可广泛使用。 展开更多
关键词 早期开髓减压引流术 氢氧化钙 牙髓炎 TOLL样受体4 CX3C趋化因子
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早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用效果研究 被引量:1
6
作者 程杰 王士杰 孙寒蕾 《医学信息》 2023年第1期126-128,共3页
目的研究早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用效果。方法选取2021年1月-12月在我院诊治的88例急性牙髓炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用保髓疗法治疗,观察组采用早期开髓减压引流术治疗... 目的研究早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用效果。方法选取2021年1月-12月在我院诊治的88例急性牙髓炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用保髓疗法治疗,观察组采用早期开髓减压引流术治疗,比较两组临床治疗效果、不同时间段疼痛评分、炎症因子水平、治疗总疗程、治疗次数、并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为94.45%,高于对照组的81.82%(P<0.05);观察组治疗后3 d疼痛评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗15、30 d疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总疗程、治疗次数均小于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%,低于对照组的11.36%(P<0.05)。结论早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中应用效果确切,可减轻患者疼痛和炎症反应,减少治疗次数,缩短治疗总疗程,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 早期开髓减压引流术 急性牙髓炎 保髓疗法 牙髓坏疽
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早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用观察 被引量:4
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作者 万瑾 《中国社区医师》 2018年第14期58-59,共2页
目的:探讨早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用。方法:收治急性牙髓炎患者60例,随机分为两组。试验组使用早期开髓减压引流手术治疗,对照组使用保髓疗法治疗。结果:试验组疼痛评分低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结... 目的:探讨早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用。方法:收治急性牙髓炎患者60例,随机分为两组。试验组使用早期开髓减压引流手术治疗,对照组使用保髓疗法治疗。结果:试验组疼痛评分低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对急性牙髓炎的患者进行早期开髓减压引流手术治疗,能够减轻患者的疼痛,治疗效果良好。 展开更多
关键词 早期开髓减压引流术 急性牙髓炎 应用
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急性化脓性胆管炎87例临床治疗分析 被引量:3
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作者 黄锐 杨训 +1 位作者 郑波 刘晓刚 《实用医院临床杂志》 2010年第6期112-114,共3页
目的总结急性化脓性胆管炎(AOSC)的治疗经验。方法 2003~2009年我院收治87例AOSC患者,其中47例采用早期胆道减压(内镜治疗或急诊手术),40例采用保守治疗(延期手术)。分析两组治疗效果。结果早期胆道减压组47例,治愈45例(87.2%),死亡2例... 目的总结急性化脓性胆管炎(AOSC)的治疗经验。方法 2003~2009年我院收治87例AOSC患者,其中47例采用早期胆道减压(内镜治疗或急诊手术),40例采用保守治疗(延期手术)。分析两组治疗效果。结果早期胆道减压组47例,治愈45例(87.2%),死亡2例(4.3%),死亡原因均为多发性器官衰竭,发生各类并发症6例;保守治疗组40例,治愈34例(85%),死亡6例(15%),死亡原因为严重呼吸窘迫综合征、肝肾综合症、心肌炎等;发生各类并发症12例。结论早期胆道减压在减轻AOSC患者症状、防止严重并发症、减少患者住院时间及治疗费用的方面效果明显。 展开更多
关键词 急性化脓性胆管炎 严重并发症 早期胆道减压 损伤控制性手术
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气管插管后早期胃肠减压对机械通气患者呼吸力学的影响
9
作者 任佳乐 王志伟 +1 位作者 张伟 杨建中 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第1期88-92,共5页
目的探讨气管插管后早期进行胃肠减压对机械通气患者呼吸力学的影响及其临床应用价值。方法本研究为前瞻性观察性研究,将新疆医科大学第一附属医院急诊抢救室2023年3月至2023年6月接受气管插管后机械通气的132例患者分为观察组(n=66)和... 目的探讨气管插管后早期进行胃肠减压对机械通气患者呼吸力学的影响及其临床应用价值。方法本研究为前瞻性观察性研究,将新疆医科大学第一附属医院急诊抢救室2023年3月至2023年6月接受气管插管后机械通气的132例患者分为观察组(n=66)和对照组(n=66)。观察组在气管插管后的1 h内进行胃肠减压,对照组在气管插管后的6 h内未进行胃肠减压治疗。收集两组患者的一般资料,并在气管插管即刻(T0)、机械通气1 h(T1)、机械通气2 h(T2)、机械通气4 h(T3)、机械通气6 h(T4)时分别测量两组患者的呼吸力学参数、氧合及腹内压变化情况进行并分析。结果在T0时,两组的呼吸力学指标差异均无统计学意义(P>0.05),两组的气道峰压(Ppeak)均下降差异无统计学意义(P>0.05);在T3和T4时,观察组的平台压(Pplat)和平均气道压(Pmean)显著低于对照组,静态顺应性(Cstat)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在T1后,观察组的PaO 2/FiO 2显著高于对照组(P<0.05);在T4时,观察组的腹内压显著低于对照组(P<0.05)。结论在气管插管后1 h内进行胃肠减压能够有效改善机械通气患者的呼吸力学指标,降低腹内压,提高肺部顺应性和氧合情况。 展开更多
关键词 气管插管 早期胃肠减压 平台压 平均气道压 气道峰压 静态顺应性 腹内压 氧合
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早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用效果 被引量:6
10
作者 陈宁宁 秦思思 《中国当代医药》 2020年第17期142-144,共3页
目的探讨早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用效果。方法将2017年3月~2019年3月我院收治的80例急性牙髓炎患者应用抽签分组法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予保髓治疗,观察组给予早期开髓减压引流术治疗。对比两组的临... 目的探讨早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用效果。方法将2017年3月~2019年3月我院收治的80例急性牙髓炎患者应用抽签分组法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予保髓治疗,观察组给予早期开髓减压引流术治疗。对比两组的临床疗效、疼痛情况、治疗次数和并发症总发生率。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的疼痛情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的疼痛情况评分均低于治疗前,且观察组的疼痛情况评分低于对照组(P<0.05);观察组的治疗次数少于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在急性牙髓炎治疗中应用早期开髓减压引流术的效果较为显著,可有效提升整体治疗效果,缓解疼痛情况,减少治疗次数,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 早期开髓减压引流术 急性牙髓炎 保髓治疗 疼痛情况
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开髓减压引流与保髓法治疗急性牙髓炎的疗效观察
11
作者 邓培新 甘温珍 《智慧健康》 2024年第1期65-68,共4页
目的探究开髓减压引流与保髓法治疗急性牙髓炎疗效观察。方法选取2021年1月—2022年12月本院收治的80例急性牙髓炎患者作为研究对象,根据随机数表法分组,设为对照组及研究组,每组40例。其中,对照组采取保髓疗法,研究组实施早期开髓减压... 目的探究开髓减压引流与保髓法治疗急性牙髓炎疗效观察。方法选取2021年1月—2022年12月本院收治的80例急性牙髓炎患者作为研究对象,根据随机数表法分组,设为对照组及研究组,每组40例。其中,对照组采取保髓疗法,研究组实施早期开髓减压引流术,对比观察两组患者临床疗效、疼痛程度、炎症指标、远期疗效,对比治疗效果。结果研究组治疗有效率更高(P<0.05,χ^(2)=4.7895),对治疗后疼痛评分更优(P<0.05),并发症发病更低(P<0.05,χ^(2)=3.9273),治疗后炎症指标更优,统计学意义存在(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月随访患者,研究组治疗成功率高于对照组(P<0.05)。结论急性牙髓炎者应用早期开髓减压引流术治疗,临床症状明显改善,疼痛症状降低,预防并发症,安全性高,控制炎症指标,得到满意评价,治疗效果显著,可广泛应用于临床。 展开更多
关键词 急性牙髓炎 临床效果 早期开髓减压引流术
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早期开髓减压引流术联合氢氧化钙对牙髓炎患者咀嚼功能及血清CD14、HIF-1α、CX3CL1水平的影响 被引量:1
12
作者 刘亚文 吴更 +2 位作者 孟虹良 何洪立 周玭 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第21期4197-4200,共4页
目的:探讨氢氧化钙联合早期开髓减压引流术对牙髓炎患者血清白细胞分化抗原-14(CD14)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)水平和咀嚼功能的影响。方法:选取2020年1月~2022年4月期间徐州医科大学附属连云港医院收治... 目的:探讨氢氧化钙联合早期开髓减压引流术对牙髓炎患者血清白细胞分化抗原-14(CD14)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)水平和咀嚼功能的影响。方法:选取2020年1月~2022年4月期间徐州医科大学附属连云港医院收治的174例牙髓炎患者,按照双色球法将患者分为对照组、研究组,各为87例。两组均接受早期开髓减压引流术,对照组使用氧化锌丁香酚水门汀填充,研究组使用氢氧化钙糊剂填充。观察两组疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、咬合力、咀嚼效率、CD14、HIF-1α、CX3CL1水平。结果:与对照组相比,研究组的临床总有效率进一步升高(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗7 d后VAS评分降低,咬合力增加,咀嚼效率提高,血清CD14、HIF-1α、CX3CL1水平降低(P<0.05)。结论:牙髓炎早期开髓减压引流术后采用氢氧化钙填充治疗,可有效减轻患者疼痛,改善咀嚼功能,提升咬合力,调节血清CD14、HIF-1α、CX3CL1水平,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 早期开髓减压引流术 氢氧化钙 牙髓炎 咀嚼功能 CD14 HIF-1Α CX3CL1
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应急状态下早期去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤时间窗的初步研究 被引量:2
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作者 吕学明 赵振宇 +4 位作者 初晨宇 孙新同 张永强 袁绍纪 吕福林 《中华神经创伤外科电子杂志》 2022年第2期92-95,共4页
目的探讨模拟应急状态下野战医院实施早期去骨瓣减压术(EDC)的可行性和可靠性。方法单中心回顾性队列研究解放军第九六〇医院神经外科自2016年1月至2019年9月收治的40例重型颅脑损伤(sTBI)患者,按照手术时机的不同将患者分为EDC组和去... 目的探讨模拟应急状态下野战医院实施早期去骨瓣减压术(EDC)的可行性和可靠性。方法单中心回顾性队列研究解放军第九六〇医院神经外科自2016年1月至2019年9月收治的40例重型颅脑损伤(sTBI)患者,按照手术时机的不同将患者分为EDC组和去骨瓣减压术(DC)组,比较2组患者的手术时间窗、术中输血量、伤后24 h内脑挫裂伤进展性发展形成血肿、术后出现脑疝时间窗、术后达到安全后送的生命体征稳定时间窗等指标。结果EDC组的手术时长短于DC组,术中输血量少于DC组,24 h内进展性脑挫裂、脑疝发生率小于DC组,脑疝发生时间窗长于DC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的术后生命体征稳定时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论EDC是应急状态下野战医疗所治疗sTBI有效的手术方式。 展开更多
关键词 应急状态 野战医疗所 重型颅脑损伤 早期去骨瓣减压
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早期开髓减压引流术对急性牙髓炎患者的影响
14
作者 罗莉娟 《中外医学研究》 2023年第13期136-139,共4页
目的:探究早期开髓减压引流术对急性牙髓炎患者的影响。方法:选取2021年7月—2022年7月邵武市立医院收治的102例急性牙髓炎患者为研究对象。根据治疗方法差异将其分为保髓组(n=51)和减压组(n=51)。保髓组给予保髓疗法,减压组给予早期开... 目的:探究早期开髓减压引流术对急性牙髓炎患者的影响。方法:选取2021年7月—2022年7月邵武市立医院收治的102例急性牙髓炎患者为研究对象。根据治疗方法差异将其分为保髓组(n=51)和减压组(n=51)。保髓组给予保髓疗法,减压组给予早期开髓减压引流术。比较两组临床疗效,治疗前后炎症指标、细菌菌落、疼痛程度及并发症。结果:减压组总有效率为94.12%,明显高于保髓组的78.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,减压组白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)及白三烯B4(leukotriene B_(4),LTB_(4))及P物质(substance P,SP)水平均明显低于保髓组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,减压组粪肠球菌、具核梭杆菌及牙髓卟啉单胞菌菌落数量均明显低于保髓组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,减压组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于保髓组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性牙髓炎患者进行早期开髓减压引流术治疗可有效降低炎症反应,同时减少患者口腔内细菌含量,有效改善疼痛程度。 展开更多
关键词 早期开髓减压引流术 急性牙髓炎 炎症反应 疼痛
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早期开髓减压引流术治疗急性牙髓炎的效果评价
15
作者 赵国琴 《中外医药研究》 2023年第9期48-50,共3页
目的:评价早期开髓减压引流术治疗急性牙髓炎(AP)的效果。方法:选取德江县人民医院2021年9月—2022年9月收治的98例AP患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各49例。观察组采用早期开髓减压引流术治疗,对照组采用保髓疗... 目的:评价早期开髓减压引流术治疗急性牙髓炎(AP)的效果。方法:选取德江县人民医院2021年9月—2022年9月收治的98例AP患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各49例。观察组采用早期开髓减压引流术治疗,对照组采用保髓疗法。比较两组疼痛程度、咬合力、咀嚼效率、牙龈症状、炎性指标、治疗效果。结果:治疗后,观察组咬合力、咀嚼效率高于对照组,牙龈症状、疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组患者C反应蛋白、白细胞介素-8、白细胞介素-17水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.008)。结论:对AP患者实行早期开髓减压引流术治疗,可减轻疼痛程度、炎性反应情况,增强咬合力、咀嚼效率。 展开更多
关键词 急性牙髓炎 早期开髓减压引流术治疗 咬合力 咀嚼效率
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早期减压Window钢板内固定治疗外伤性颈脊髓损伤 被引量:3
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作者 张强 邹德威 +1 位作者 马华松 彭军 《颈腰痛杂志》 2006年第6期437-441,共5页
目的探讨早期减压和Window钢板内固定治疗外伤性颈椎骨折脱位脊髓损伤的作用。方法采用Window钢板对38例颈脊髓损伤患者行颈前路减压、取髂骨植骨内固定。本组在伤后24h内手术者12例,伤后24~72h手术者20例,伤后72h~1月手术者6例。患... 目的探讨早期减压和Window钢板内固定治疗外伤性颈椎骨折脱位脊髓损伤的作用。方法采用Window钢板对38例颈脊髓损伤患者行颈前路减压、取髂骨植骨内固定。本组在伤后24h内手术者12例,伤后24~72h手术者20例,伤后72h~1月手术者6例。患者神经功能根据美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)损伤系统分级法,其中7例患者为完全性脊髓损伤,31例为不完全性损伤。患者平均年龄是35.5岁(16~69岁),平均随访时间28个月(12~60个月)。结果手术后12个月随访发现38例患者中36例颈前路减压植骨获骨性愈合,植骨融合率是94.7%。术后椎间高度及生理弯曲维持满意,无1例发生内固定器械并发症。24h减压组Frankel分级平均改善1.56级,24~72h减压组Frankel分级平均改善0.82级,72h~1月延迟减压组Frankel分级平均改善0.64级;24h减压组与24~72h减压组和72h~1月延迟减压组比较,有显著差异性(P<0.05)。结论采用Window钢板对颈椎骨折脱位脊髓损伤患者行颈椎间融合,能充分保证固定节段的稳定性,植骨愈合率高,有效地维护了伤椎椎间高度和生理曲度。研究结果表明早期手术减压将明显改善神经功能,延期减压同样也能获得较好的神经功能结果。我们建议对于颈脊髓不完全损伤神经症状进行性加重的患者应急诊手术减压治疗。 展开更多
关键词 颈椎 骨折脱位 脊髓损伤 内固定 早期手术减压
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改良垂直水柱测压在急性骨筋膜室综合征临床防治中的应用 被引量:2
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作者 程建文 邓思煜 苏伟 《广西医科大学学报》 CAS 2020年第7期1307-1312,共6页
目的:探讨改良垂直水柱测压法在急性骨筋膜室综合征(ACS)防治中的应用效果。方法:选取2016年1月至2019年3月广西医科大学第一附属医院收治的20例疑似ACS的高危患者。用改良垂直水柱压力测量的方法动态监测患肢组织灌注压△p[舒张期血压(... 目的:探讨改良垂直水柱测压法在急性骨筋膜室综合征(ACS)防治中的应用效果。方法:选取2016年1月至2019年3月广西医科大学第一附属医院收治的20例疑似ACS的高危患者。用改良垂直水柱压力测量的方法动态监测患肢组织灌注压△p[舒张期血压(DBP)与筋膜室内压力(ICP)的差值]并结合患者临床表现,进行ACS风险评估,进而制定个性化治疗方案。结果:20例高危患者中,5例确诊ACS并行切开减压,15例排除ACS并行保守治疗。患者随访≥1年,肢体评分采用Harris(下肢)或Green-O’Brien(上肢)标准评分,其中优6例,良11例,中2例,差1例,优良率为85%。结论:改良的垂直水柱测压法通过准确、动态地监测△p,有助于疑似ACS高危患者的早期诊断及治疗。 展开更多
关键词 急性骨筋膜室综合征 组织灌注压 选择性早期筋膜室减压
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Outcome of Early Surgical Decompression in Traumatic Incomplete Spinal Cord Injury
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作者 Mohammed Ahmed Eissa Ahmed Elsharkawy +2 位作者 Hieder Al-Shami Aya Ouf Ahmed M. Salah El-Din 《Open Journal of Modern Neurosurgery》 2020年第3期353-363,共11页
<strong>Objectives:</strong> Central cord syndrome has been reported to occur with particular frequency among older persons with cervical spondylosis who sustain hyperextension neck injury. This study aims... <strong>Objectives:</strong> Central cord syndrome has been reported to occur with particular frequency among older persons with cervical spondylosis who sustain hyperextension neck injury. This study aims to determine the efficacy of early surgical decompression (within 24 hours) of traumatic central cord syndrome patients in comparison with conservative management for central cord syndrome to determine a line of management to these cases. <strong>Methods: </strong>60 patients suffering from acute traumatic central cord syndrome with various neurological deficits were divided into 2 groups, group A (conservatively managed) and group B (surgically managed). Patients in group B were operated upon within 24 hr. of trauma by posterior decompression. Clinical assessment of each patient on admission, discharge and 3 months follow-ups was done using the ASIA Impairment Scale, FIM, Ashworth scale, bladder function, and neuropathic pain symptoms. <strong>Results:</strong> Data collected from both groups showed, group A (the conservative group) consisted of 22 male (73.3%) and 8 female subjects (26.6%) with a mean age of 57.5 years while in group B (surgical group) the sample consisted of 20 male (66.6%) and 10 female subjects (33.3%) with a mean age of 58.6 years. There was an improvement in our study—according to ASIA and FIM scales—in 8 patients of 30 (26.6%) in the conservative group. In the surgical group, improvement in 16 patients (53.3%). <strong>Conclusions:</strong> Early surgical decompression with laminectomy and duroplasty can be considered a reliable modality in the management of traumatic CCS and can effectively reduce the secondary injury of the spinal cord and consequent deterioration with less hospital stay. 展开更多
关键词 Central Cord Syndrome “CCS” early Surgical decompression LAMINECTOMY Duroplasty
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早期分步控制性减压手术对重症高血压脑出血患者的可行性及预后效果分析 被引量:1
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作者 解锋 《系统医学》 2022年第17期76-79,共4页
目的探究重症高血压脑出血患者采取早期分步控制性减压手术治疗作用。方法选取山东省兰陵县人民医院2017年2月-2020年2月实施重症高血压脑出血干预的80例患者作为研究对象。依据随机抽签法将其分为成观察组与常规组,各40例,其中常规组... 目的探究重症高血压脑出血患者采取早期分步控制性减压手术治疗作用。方法选取山东省兰陵县人民医院2017年2月-2020年2月实施重症高血压脑出血干预的80例患者作为研究对象。依据随机抽签法将其分为成观察组与常规组,各40例,其中常规组患者在开颅后实施血肿清除,观察组患者予以早期分步控制性减压手术治疗。对比两组患者干预前、干预后1个月以及干预后6个月时欧洲版神经功能缺失(ESS)评分;手术后6个月时格拉斯哥预后量表(GOS)得分;干预前、干预后1个月以及干预后6个月时Barthel指数(BI)得分。结果干预后1个月以及干预后6个月时,观察组患者ESS得分分别为(64.23±7.11)分、(85.25±7.39)分,均高于常规组的(60.28±6.85)分、(70.96±7.23)分,差异有统计学意义(t=2.530、8.742,P<0.05)。术后6个月时,观察组GOS得分为(3.65±0.63)分,高于常规组(2.28±0.52)分,差异有统计学意义(t=10.607,P<0.05)。干预后1个月以及干预后6个月时,观察组患者BI得分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症高血压脑出血患者实施早期分步控制性减压手术治疗,可改善手术后神经功能情况以及脑水肿程度,提升疾病预后以及患者日常生活能力,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 脑水肿 高血压脑出血 重症 早期分步控制性减压 可行性
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早期强化降压治疗对高血压脑出血患者血肿扩大和预后的影响 被引量:1
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作者 董国华 《智慧健康》 2019年第5期143-144,共2页
目的将早期强化降压治疗用于高血压脑出血患者中,分析其对血肿扩大及预后的影响。方法对我院收治的高血压脑出血患者分组研究,2组行标准降压,1组在此基础上行早期强化降压,对两组治疗效果进行评价。结果两组治疗前血肿量相比,差异不明显... 目的将早期强化降压治疗用于高血压脑出血患者中,分析其对血肿扩大及预后的影响。方法对我院收治的高血压脑出血患者分组研究,2组行标准降压,1组在此基础上行早期强化降压,对两组治疗效果进行评价。结果两组治疗前血肿量相比,差异不明显(P>0.05),两组治疗后血肿量均有所扩大,但1组血肿量与2组相比,相对更少(P<0.05);两组治疗前NHISS评分、Barthel评分相比,差异不显著(P>0.05),1组治疗后NHISS评分与2组相比,相对更低,Barthel评分与2组相比,相对更高(P<0.05)。结论早期强化降压治疗用于高血压脑出血患者中效果理想,可减少血肿量扩大,改善神经功能缺损程度,提升患者生活能力,值得应用。 展开更多
关键词 早期强化降压 高血压脑出血 血肿扩大
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