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著名中医学家林兰教授学术经验系列之七巧定病性明标本 中西合参论治疗——辨治糖尿病心脏病的经验 被引量:29
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作者 胡东鹏 倪青 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2000年第7期289-291,共3页
林兰认为 ,糖尿病心脏病的临床表现相当于中医学中的“消渴”、“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“惊悸”、“胸痛”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等证范畴。阴虚燥热、痰浊闭阻、瘀血阻滞为其主要病机。中医宜根据糖尿病冠心病、... 林兰认为 ,糖尿病心脏病的临床表现相当于中医学中的“消渴”、“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“惊悸”、“胸痛”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等证范畴。阴虚燥热、痰浊闭阻、瘀血阻滞为其主要病机。中医宜根据糖尿病冠心病、糖尿病心肌病、糖尿病心脏植物神经性病变的各自特点 ,辨证与辨病相结合 ,灵活论治。 展开更多
关键词 糖尿病心脏病 辨证论治 林兰 中西医结合治疗
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仝小林治疗糖尿病性心脏病经验 被引量:16
2
作者 王青 刘彦汶 于晓彤 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第6期1164-1166,共3页
通过分析探讨仝小林教授对糖尿病性心脏病病因病机的认识,总结仝小林教授辨治糖尿病性心脏病的临床经验。仝小林教授在多年临床实践中发现脾肾在糖尿病性心脏病的发病中起重要作用,络脉瘀阻贯穿疾病始终,故治疗上提倡注重脾肾,痰瘀并治... 通过分析探讨仝小林教授对糖尿病性心脏病病因病机的认识,总结仝小林教授辨治糖尿病性心脏病的临床经验。仝小林教授在多年临床实践中发现脾肾在糖尿病性心脏病的发病中起重要作用,络脉瘀阻贯穿疾病始终,故治疗上提倡注重脾肾,痰瘀并治;全程通络,精准治疗。并总结出行之有效的方剂和药物,临床效果良好。 展开更多
关键词 糖尿病性心脏病 络脉瘀阻 仝小林 临床经验
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糖尿病心脏病及其防治进展 被引量:12
3
作者 谢中全 《中国医药指南》 2009年第2期15-16,6,共3页
近年来,全球糖尿病发病率增长迅速,其严重慢性并发症如糖尿病心脏病的发病率也迅速上升,70%~80%的糖尿病患者死于糖尿病心脏病,该病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病性心肌病、微血管病变和植物神经功能紊乱所致的心率失常等。这... 近年来,全球糖尿病发病率增长迅速,其严重慢性并发症如糖尿病心脏病的发病率也迅速上升,70%~80%的糖尿病患者死于糖尿病心脏病,该病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病性心肌病、微血管病变和植物神经功能紊乱所致的心率失常等。这几种病变常共同存在,互为因果,相互促进,形成恶性循环,其特点为发病年龄轻、发展快、患病率与病死率高,极易发生心力衰竭和猝死,是糖尿病多种并发症中危害生命最严重的一种,其发病机制至今没有阐明,目前也没有针对糖尿病心脏病的中药或西药,是一个值得深入研究的领域。 展开更多
关键词 糖尿病心脏病 发病机制 进展
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益气养阴活血疗法辅助治疗糖尿病性心脏病患者疗效Meta分析 被引量:10
4
作者 潘海洋 王安宇 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期205-209,共5页
目的:基于中医传承辅助系统探讨益气养阴活血疗法治疗糖尿病性心脏病疗效。方法:电子检索中国知网(CNKI),万方及维普数据库2000年1月1日—2014年7月1日间发表的有关益气养阴活血方剂治疗各类糖尿病性心脏病的中文文献,采用严格的文献筛... 目的:基于中医传承辅助系统探讨益气养阴活血疗法治疗糖尿病性心脏病疗效。方法:电子检索中国知网(CNKI),万方及维普数据库2000年1月1日—2014年7月1日间发表的有关益气养阴活血方剂治疗各类糖尿病性心脏病的中文文献,采用严格的文献筛选及质量评价标准,提取有效数据并对益气养阴活血疗法辅助治疗糖尿病心脏病患者的综合疗效、空腹血糖的降低、心电图及心肌缺血改善情况进行了Meta分析。结果:通过对18篇文献进行Meta分析,结果可知,相对于以往治疗糖尿病性心脏病的常规疗法,益气养阴活血疗法在总体疗效[Z=5.32,P<0.000 01,RR=1.32,95%CI(1.19,1.46)],降低空腹血糖[Z=2.90,P=0.004,MD=0.63,95%CI(0.20,1.05)],改善心电图[Z=4.84,P<0.000 01,RR=1.31,95%CI(1.17,1.45)]及心肌缺血[Z=8.34,P<0.000 01,RR=1.83,95%CI(1.59,2.11)]方面具有明显优势。结论:益气养阴活血方剂可有效治疗糖尿病性心脏病,改善糖尿病性心脏病患者状况。 展开更多
关键词 糖尿病性心脏病 Meta分析 益气养阴活血 疗效
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绞股蓝与黄芩防治糖尿病心脏病的协同作用研究 被引量:7
5
作者 刘雪梅 谭正怀 +1 位作者 王莉 罗培 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2012年第24期295-300,共6页
目的:探讨绞股蓝与黄芩在防治糖尿病心脏病方面可能存在的协同作用及相关机制。方法:体外考察绞股蓝提取物(GP),黄芩提取物(SBG),以及绞股蓝提取物与黄芩提取物的混合物(GPSBG)各0.5,5,50 mg.L-1对血管内皮细胞、心肌细胞以及系膜细胞... 目的:探讨绞股蓝与黄芩在防治糖尿病心脏病方面可能存在的协同作用及相关机制。方法:体外考察绞股蓝提取物(GP),黄芩提取物(SBG),以及绞股蓝提取物与黄芩提取物的混合物(GPSBG)各0.5,5,50 mg.L-1对血管内皮细胞、心肌细胞以及系膜细胞的直接作用;采用高脂大鼠加静脉注射链脲佐菌素(STZ)25 mg.kg-1诱导糖尿病心脏病大鼠模型,将造型成功的动物随机分为GP 300 mg.kg-1,SBG 300 mg.kg-1,GPSBG 600 mg.kg-1以及模型组,每天灌胃给药1次,连续8周,末次给药后24 h测定各心脏血流动力学相关指标,并取血测定血脂。结果:SBG 5 mg.L-1可对抗高糖抑制血管内皮细胞ECV-304生长(P<0.05)、增加一氧化氮(NO)生成(P<0.05),抑制系膜细胞增殖(P<0.001);GPSBG 5 mg.L-1可对抗高糖抑制ECV-304生长(P<0.05)、增加一氧化氮(NO)生成(P<0.001)、降低谷胱甘肽(GSH)水平(P<0.001)的作用,抑制系膜细胞增殖(P<0.001);GP 5 mg.L-1可对抗H2O2抑制心肌细胞生长(P<0.05)、增加NO生成(P<0.05)、降低GSH水平(P<0.05)的作用;SBG 0.5 mg.L-1可以减少H2O2环境下心肌细胞的NO生成(P<0.05),提高GSH(P<0.05)水平;GPSBG5 mg.L-1均可对抗H2O2抑制心肌细胞生长(P<0.05)、增加NO生成(P<0.05)、降低GSH水平(P<0.001)的作用;GP 300mg.kg-1,SBG 300 mg.kg-1可抑制Ⅱ型糖尿病大鼠心脏指数的增加(P<0.05),GPSBG 600 mg.kg-1则可显著降低Ⅱ型糖尿病大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平以及心脏指数(P<0.05或P<0.001),GP 300 mg.kg-1可显著增加Ⅱ型糖尿病大鼠心率、左室收缩压、左室舒张末期压、左室收缩及舒张时间变化率等指标,降低左室舒张末期压(P<0.05);SBG 300 mg.kg-1可显著降低Ⅱ型糖尿病大鼠左室舒张末期压(P<0.05);GPSBG 600 mg.kg-1可显著增加Ⅱ型糖尿病大鼠心率、左室收缩压、左室收缩及舒张时间变化率,降低左室舒张末期压(P<0.01或P<0.001)。结论:上述研究结果显示:GP,SBG在改善Ⅱ型糖尿病大鼠心脏功能 展开更多
关键词 绞股蓝提取物 黄芩提取物 糖尿病心脏病 协同作用 体内 体外
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双参胶囊治疗糖尿病性心脏病临床疗效观察 被引量:3
6
作者 李予蓉 杨少文 +1 位作者 谢艳华 曾桂英 《心脏杂志》 CAS 2000年第3期209-210,共2页
目的 :观测双参胶囊 (SSC)对糖尿病及糖尿病性心脏病的治疗作用。方法 :采用随机对照试验 ,分别用 SSC和达美康片治疗糖尿病及糖尿病性心脏病患者 ,观察血糖、心肌缺血和心律失常的变化。结果 :1SSC治疗 88例糖尿病性心脏病 ,血糖降低... 目的 :观测双参胶囊 (SSC)对糖尿病及糖尿病性心脏病的治疗作用。方法 :采用随机对照试验 ,分别用 SSC和达美康片治疗糖尿病及糖尿病性心脏病患者 ,观察血糖、心肌缺血和心律失常的变化。结果 :1SSC治疗 88例糖尿病性心脏病 ,血糖降低的总有效率为 85 % ;达美康片的总有效率 (n=5 0 )为 80 % (P<0 .0 5 )。2 SSC治疗 5 1例糖尿病性心肌缺血总有效率为 80 % ;达美康片的总有效率 (n=2 5 )为 44 % (P<0 .0 1)。 3 SSC治疗 32例糖尿病性心律失常总有效率 (n=16 )为 88% ;达美康片 (n=16 )为 31% (P<0 .0 1)。结论 展开更多
关键词 双参胶囊 糖尿病 糖尿病性心脏病 中医药疗法
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辛伐他汀降低2型糖尿病大鼠心肌Toll样受体4表达 被引量:7
7
作者 吕莎莎 刘宽芝 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期64-67,共4页
目的:观察辛伐他汀对2型糖尿病大鼠心肌Toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法:40只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=10)和实验组(n=30)。其中对照组给予普通饲料,实验组用高糖高脂饲料喂养。6周后测定空腹血糖>7.8 mmol/L且伴有胰岛素敏感... 目的:观察辛伐他汀对2型糖尿病大鼠心肌Toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法:40只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=10)和实验组(n=30)。其中对照组给予普通饲料,实验组用高糖高脂饲料喂养。6周后测定空腹血糖>7.8 mmol/L且伴有胰岛素敏感指数降低的大鼠作为2型糖尿病大鼠模型,共26只,将其随机分为糖尿病组(n=13)和辛伐他汀组(n=13)。干预治疗8周。留取心脏组织做光镜观察,分别采用免疫组织化学染色和逆转录多聚酶链反应法(RT-PCR)检测各组大鼠心肌TLR4蛋白和信使核糖核酸(mRNA)的表达。结果:与对照组比较,光镜下可见糖尿病组心肌细胞明显水肿,并可见大量炎细胞浸润,辛伐他汀组心肌组织损伤较糖尿病组明显减轻。免疫组织化学染色和RT-PCR显示,糖尿病组大鼠TLR4蛋白和mRNA表达分别为0.6157±0.0233和1.43±0.16,明显高于对照组(0.3210±0.0151和0.42±0.06,P<0.05);辛伐他汀组大鼠TLR4蛋白和mRNA表达分别是0.4302±0.0224和0.73±0.13,低于糖尿病组(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论 :辛伐他汀从蛋白和mRNA水平下调2型糖尿病大鼠心肌TLR4的表达、降低炎症反应,进而发挥对心脏的保护作用。 展开更多
关键词 TOLL样受体4 辛伐他汀 糖尿病心肌病变 炎症反应
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运用吕仁和教授“六对论治”思路诊治糖尿病心脏病 被引量:6
8
作者 易京红 《世界中医药》 CAS 2014年第3期340-342,共3页
"六对论治"是吕仁和教授在长期诊治疾病的实践中,在中医整体观和辨证论治思想指导下,结合现代医学对疾病的分期,总结创立的对疾病诊治的六种方法,该方法将"病-期-证-症"相结合,尤适用于临床慢性、复杂性疾病的诊治... "六对论治"是吕仁和教授在长期诊治疾病的实践中,在中医整体观和辨证论治思想指导下,结合现代医学对疾病的分期,总结创立的对疾病诊治的六种方法,该方法将"病-期-证-症"相结合,尤适用于临床慢性、复杂性疾病的诊治。运用"六对论治"思路诊治糖尿病心脏病(Diabetic Cardiopathy,DC)可优化临证思路、提高临床疗效。 展开更多
关键词 六对论治 吕仁和 糖尿病心脏病
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基于中医传承辅助系统对刘玉洁教授治疗消渴胸痹的病机规律探究 被引量:5
9
作者 单晓琳 张军 +5 位作者 孙辰莹 薄云 刘立壮 方芳 郑美媛 刘玉洁 《中医药导报》 2018年第18期47-51,共5页
目的:应用中医传承辅助系统探究刘玉洁教授治疗消渴胸痹的病机规律。方法:收集163例门诊消渴胸痹患者的中西医相关临床资料。应用中医传承辅助系统,采取提取数据源、症状排序分析、关联规则分析、熵聚类分析等方法对数据进行处理。观察... 目的:应用中医传承辅助系统探究刘玉洁教授治疗消渴胸痹的病机规律。方法:收集163例门诊消渴胸痹患者的中西医相关临床资料。应用中医传承辅助系统,采取提取数据源、症状排序分析、关联规则分析、熵聚类分析等方法对数据进行处理。观察消渴胸痹的症状排序、症状关联规则,归纳消渴胸痹的病机规律及证治特点。结果:163例患者中女性发病率高于男性;中老年高发,发病趋向于年轻化;气阴两虚及瘀血相关症状出现率高且高度相关;情志失调症状与消渴胸痹症状高度相关;气阴两虚兼瘀血、气阴两虚兼气滞证型所占比例大,益气养阴、活血止痛是治疗消渴胸痹的常用治法。结论:结合消渴胸痹发病特点对于女性患者的诊治应更为积极;加强对中青年民众及患者的健康宣教及规律诊治是极其重要的;气阴两虚是消渴胸痹的病机关键,因虚致瘀贯穿消渴胸痹病程始终;情志失调是消渴胸痹发病及加重转归的重要因素;益气养阴、活血止痛是治疗消渴胸痹最常用的治法。 展开更多
关键词 消渴胸痹 病机规律 中医传承辅助系统 刘玉洁
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盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的疗效分析 被引量:5
10
作者 李学敏 《中国卫生标准管理》 2017年第19期95-96,共2页
目的观察盐酸贝那普利和小剂量螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的临床疗效。方法选取本院2015年3月—2017年5月收治的DC伴有心力衰竭症状患者52例作为研究对象。将其随机分为两组。观察组(26例)采取盐酸贝那普利联合小剂量螺内酯治疗,... 目的观察盐酸贝那普利和小剂量螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的临床疗效。方法选取本院2015年3月—2017年5月收治的DC伴有心力衰竭症状患者52例作为研究对象。将其随机分为两组。观察组(26例)采取盐酸贝那普利联合小剂量螺内酯治疗,对照组(26例)采取强心、利尿、抗心衰等处理,对比两组患者的疗效。结果观察组患者EF、CO、SV上升幅度,LVESD、LVEDD下降幅度均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 DC心力衰竭患者实施盐酸贝那普利和小剂量螺内酯治疗效果确切,可改善心功能。 展开更多
关键词 糖尿病心脏病 心力衰竭 盐酸贝那普利 螺内酯 疗效
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麝香保心丸对糖尿病性心脏病心功能及血清IL-6、TNF-α、TGF-β1、Hcy的影响
11
作者 魏芹 赵晓鹏 陈树泉 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第8期231-234,共4页
目的 探讨麝香保心丸对糖尿病性心脏病患者心功能及血清白细胞介素-6 (Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α (Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子β1 (Transforming growth factor β1,TGF-β1)及同型半胱氨酸(Homocyste... 目的 探讨麝香保心丸对糖尿病性心脏病患者心功能及血清白细胞介素-6 (Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α (Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子β1 (Transforming growth factor β1,TGF-β1)及同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)的影响。方法 选取300例糖尿病性心脏病患者,随机分为对照组与研究组,每组150例,两组均给予饮食、运动、降糖、降压及降血脂等综合治疗,研究组在上述治疗基础上口服麝香保心丸治疗,疗程8周,观察治疗前后患者左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、左室短轴缩短分数(Left ventricular fraction shortening, LVFS)、左室舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速(Left ventricular early diastolic peak flow rate/late diastolic peak flow rate, E/A),变化,对患者治疗前后血清IL-6、TNF-α、TGF-β1、Hcy进行检测,观察中医症候积分变化、不良反应及心血管事件发生情况。结果 两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD、LVFS、E/A比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEF、LEFS、E/A升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),治疗后LVESD、LVEDD下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清IL-6、TNF-α、TGF-β1、Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前心悸、胸闷、胸痛、眩晕、气短等症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应及心血管事件发生率为6.67%(10/150),研究组为8.00%(12/150),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 麝香保心丸治疗糖尿病性心脏病可有助于改善患者心功能,减轻炎症反应,促进症状的改善,无明显不良反应。 展开更多
关键词 麝香保心丸 糖尿病性心脏病 心功能 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 转化生长因子Β1 同型半胱氨酸
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雌激素替代治疗对去卵巢糖尿病大鼠心肌组织的影响
12
作者 贾小兵 陈秋 +1 位作者 姚德厚 李清福 《现代临床医学》 2023年第5期328-330,共3页
目的:观察雌激素替代治疗对去卵巢糖尿病大鼠心肌组织的影响。方法:构建去卵巢2型糖尿病大鼠模型,在不同条件下继续饲养12周后,对大鼠心肌病理切片行Masson染色,检测左心室质量指数(LVMI)及心肌胶原纤维容积分数(CVF);通过免疫组化法检... 目的:观察雌激素替代治疗对去卵巢糖尿病大鼠心肌组织的影响。方法:构建去卵巢2型糖尿病大鼠模型,在不同条件下继续饲养12周后,对大鼠心肌病理切片行Masson染色,检测左心室质量指数(LVMI)及心肌胶原纤维容积分数(CVF);通过免疫组化法检测大鼠结缔组织生长因子(CTGF)及心肌转化生长因子β1(TGF⁃β1)表达水平;采用电镜观察心肌超微结构。结果:应用雌激素替代治疗后,去卵巢糖尿病大鼠左心室的LVMI、CVF、CTGF、TGF⁃β1均降低(P<0.05),心肌超微结构有所好转。结论:雌激素可以延缓大鼠心肌间质纤维化发生发展,改善心肌超微结构,预防心肌缺血,减少心衰的发生。 展开更多
关键词 雌激素 糖尿病心肌病 纤维化 心肌超微结构
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红花注射液对实验性糖尿病大鼠冠状动脉粥样硬化影响的研究 被引量:3
13
作者 李红 卢春凤 《牡丹江医学院学报》 2015年第2期5-7,共3页
目的探讨红花对糖尿病大鼠冠状动脉粥样硬化的治疗作用及作用机制。方法建立糖尿病性心脏病大鼠模型,将大鼠分三组:对照组、糖尿病组和红花注射液组。测定各组大鼠血浆血糖和血脂,并采用HE染色、Masson染色法对动脉粥样硬化冠脉的病变... 目的探讨红花对糖尿病大鼠冠状动脉粥样硬化的治疗作用及作用机制。方法建立糖尿病性心脏病大鼠模型,将大鼠分三组:对照组、糖尿病组和红花注射液组。测定各组大鼠血浆血糖和血脂,并采用HE染色、Masson染色法对动脉粥样硬化冠脉的病变进行形态学观察。结果与对照组相比,糖尿病组大鼠HDL明显降低,LDL、TG、TC则明显升高,而红花注射组能够逆转上述改变,并有明显的统计学意义(P<0.05);HE染色结果显示,糖尿病组大鼠冠状动脉管壁变厚、管腔变窄,而红花注射组冠状动脉管壁明显变薄;Masson染色结果显示,糖尿病模型组大鼠冠状动脉管壁有大量胶原纤维分布,而红花注射组大鼠的冠状动脉管壁胶原数量明显减少。结论红花注射液具有改善糖尿病大鼠冠状动脉粥样硬化的作用。 展开更多
关键词 糖尿病性心脏病 红花注射液 冠状动脉粥样硬化
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应用中医传承辅助系统对消渴胸痹中医证素分布规律的探究 被引量:2
14
作者 单晓琳 张军 +2 位作者 孙辰莹 刘立壮 方芳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第2期227-229,共3页
目的应用中医传承辅助系统探究消渴胸痹的中医证素分布规律。方法收集163例门诊消渴胸痹病人的中西医相关临床资料。应用中医传承辅助系统,采取提取数据源、症状排序分析等方法对数据进行处理。观察消渴胸痹的中医证素分布规律。结果16... 目的应用中医传承辅助系统探究消渴胸痹的中医证素分布规律。方法收集163例门诊消渴胸痹病人的中西医相关临床资料。应用中医传承辅助系统,采取提取数据源、症状排序分析等方法对数据进行处理。观察消渴胸痹的中医证素分布规律。结果163例消渴胸痹病人中证素分布,气虚95例(58.28%),阴虚85例(52.15%);女性气滞证多于男性(P<0.05),男性痰湿证多于女性(P<0.05),超重及肥胖病人痰湿证比例高(P<0.05),病人早期以阴虚、气虚、气阴两虚证为主,中晚期血瘀比例增加。结论结合消渴胸痹中医证素分布特点,气阴两虚是消渴胸痹的基本病理基础,随着发病年龄的增大及病程的延长,气滞、血瘀、痰湿证增多。早期应以滋阴、益气、健脾为基础;中后期重视祛瘀、理气、祛湿。对不同发病人群应根据其发病特点因人制宜,辨证施治。 展开更多
关键词 消渴胸痹 中医证素 中医传承辅助系统 糖尿病
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盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病患者心脏病心力衰竭疗效和安全性的Meta分析
15
作者 牛晓辰 高艾 +3 位作者 解天乐 桂子玮 王昕苑 韩佳奇 《黑龙江医学》 2020年第7期879-883,共5页
目的评价盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病(DC)心力衰竭的有效性和安全性。方法以盐酸贝那普利联合螺内酯治疗DC心力衰竭疗效与安全性为中心内容,计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、SinoMed、CNK... 目的评价盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病(DC)心力衰竭的有效性和安全性。方法以盐酸贝那普利联合螺内酯治疗DC心力衰竭疗效与安全性为中心内容,计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、SinoMed、CNKI、WanFang Data和VIP数据库中有关的随机对照试验(RCT)。由两位研究员独立完成文献筛选、提取资料以及纳入文献的质量和偏倚风险评价后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT,包括908例患者。分析结果显示:试验组即盐酸贝那普利联合螺内酯治疗组,在临床疗效上优于常规治疗对照组(RR=1.29,95%CI1.20~1.37,P<0.01),在改善左心室射血分数(LVEF)上优于常规治疗对照组(WMD=6.79,95%CI6.26~7.31,P<0.01),在左心室舒张末期内径(LVEDD)缩小程度上优于常规治疗对照组(WMD=-4.83,95%CI-5.47^-4.19,P<0.01),在心率减慢程度上改善优于常规治疗对照组(WMD=-8.04,95%CI-10.10^-5.99,P<0.01)。有关两组之间的不良反应发生率差异无统计学意义(RR=0.55,95%CI 0.28~1.06,P=0.07)。结论有限的证据显示,盐酸贝那普利联合螺内酯治疗DC心力衰竭的效果优于常规疗法,且安全性较好。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 贝那普利 螺内酯 糖尿病心脏病 心力衰竭 META分析
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超声心动图对糖尿病患者左室舒张功能变化的临床研究
16
作者 梁晓麓 张曼辉 简文豪 《临床超声医学杂志》 2009年第7期459-461,共3页
目的探讨超声心动图在早期糖尿病患者心脏左室功能变化中的诊断价值。方法应用超声心动图对初次就诊和系统治疗半年后的糖尿病患者进行检测,并与健康组对照。结果糖尿病患者治疗前的体重指数、舒张压、血糖水平均高于对照组(P〈0.05... 目的探讨超声心动图在早期糖尿病患者心脏左室功能变化中的诊断价值。方法应用超声心动图对初次就诊和系统治疗半年后的糖尿病患者进行检测,并与健康组对照。结果糖尿病患者治疗前的体重指数、舒张压、血糖水平均高于对照组(P〈0.05);治疗后血糖明显得到控制(P〈0.01);糖尿病组左房内径、舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁厚度、左室重量指数均高于对照组(P〈0.05);糖尿病患者二尖瓣血流频谱:舒张晚期峰值速度较对照组升高(P〈0.05);肺静脉血流频谱:糖尿病患者治疗前后心房收缩期逆向血流速均高于对照组(P〈0.01)。结论早期对糖尿病性心脏病做出诊断,以及早进行系统治疗能改善左室功能,避免严重的糖尿病性心脏病的发生,降低糖尿病患者的病死率。 展开更多
关键词 超声心动描记术 糖尿病性心脏病 肺静脉血流频谱 舒张功能
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P-选择素与糖尿病心脏病的关系
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作者 童利伟 刘素筠 《医学综述》 2009年第22期3379-3382,共4页
P-选择素是反映血小板活化程度的特异性标志,其介导白细胞与血小板和内皮细胞的黏附,促使细胞内一些活性物质的释放,造成血小板活化、血管内皮受损并能激活凝血系统导致血栓性疾病的发生。P-选择素是启动和维持炎症的重要因子,大量炎性... P-选择素是反映血小板活化程度的特异性标志,其介导白细胞与血小板和内皮细胞的黏附,促使细胞内一些活性物质的释放,造成血小板活化、血管内皮受损并能激活凝血系统导致血栓性疾病的发生。P-选择素是启动和维持炎症的重要因子,大量炎性因子导致心肌间质纤维化和动脉粥样硬化形成,炎性反应以及缺血缺氧导致心肌细胞结构和功能的紊乱参与了糖尿病心脏病的发生和发展。对P-选择素与糖尿病心脏病的关系进行深入的研究,将为糖尿病心脏病早期防治提供新的思路和方法。 展开更多
关键词 P-选择素 黏附因子 糖尿病心脏病
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基于中医传承辅助系统从中药气味归经分析刘玉洁教授治疗消渴胸痹用药特色
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作者 单晓琳 张军 +2 位作者 孙辰莹 刘立壮 方芳 《亚太传统医药》 2020年第10期178-181,共4页
目的:应用中医传承辅助系统从中药气味归经理论分析刘玉洁教授治疗消渴胸痹的用药特色。方法:收集163例门诊消渴胸痹患者的中西医相关临床资料。应用"中医传承辅助系统(V2.5)"中"统计报表系统"的"方剂统计&qu... 目的:应用中医传承辅助系统从中药气味归经理论分析刘玉洁教授治疗消渴胸痹的用药特色。方法:收集163例门诊消渴胸痹患者的中西医相关临床资料。应用"中医传承辅助系统(V2.5)"中"统计报表系统"的"方剂统计"功能,对所录入病例中药物相关信息进行处理。分析刘玉洁教授的用药规律。结果:治疗消渴胸痹处方中:就四气而言,温性频次最多为918次,其次是寒性662次、平性511次、凉性382次、热性99次;就五味而言,辛味频次最多为1053次,其次是苦味980次、甘味905次、酸味820次、咸味299次、涩味150次;就归经而言,归肝经频次最多1117次,其次是心经1069次、脾经1022次、肺经823次、胃经710次、肾经599次。结论:刘教授在治疗消渴胸痹时,药物五味方面,多采用辛、苦相配,辛开苦降,一升一降,调畅脏腑气机;辛甘、酸甘相配,辛甘化阳,酸甘化阴,调补阴阳。药物四气方面,用药平和,其中多温、平、寒性药物,很少用热性药物。药物归经方面,多入肝经、心经、脾经、肺经、胃经、肾经等,使药物直达病所,疗效倍增。重视中药"性-效-用"整体观,调治消渴胸痹。 展开更多
关键词 消渴胸痹 气味归经 中医传承辅助系统
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链脲佐菌素诱导MSG大鼠糖尿病心脏病模型的研究
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作者 石莹莹 谭正怀 +3 位作者 傅大莉 徐建兵 王利平 廖应养 《四川生理科学杂志》 2014年第1期7-10,共4页
目的:探讨腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导L-谷氨酸钠(Monosodium glutamate,MSG)肥胖大鼠建立糖尿病心脏病模型。方法:选用新生SD大鼠随机分为两组:MSG组和正常对照组(NS组)。MSG组新生大鼠自出生第2d起颈部皮下注射L-谷... 目的:探讨腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导L-谷氨酸钠(Monosodium glutamate,MSG)肥胖大鼠建立糖尿病心脏病模型。方法:选用新生SD大鼠随机分为两组:MSG组和正常对照组(NS组)。MSG组新生大鼠自出生第2d起颈部皮下注射L-谷氨酸钠5g·kg-1,隔天一次,共三次;正常对照组于皮下注射等体积无菌注射用水。MSG组于6周龄时再随机分为4个小组,腹腔注射链脲佐菌素0mg·kg-1,20mg·kg-1,30mg·kg-1,40mg·kg-1。于注射STZ 4w后测定各心脏血流动力学相关指标,同时取血测定其胰岛素水平及血液脂质等指标。结果:注射STZ 4w后,MSG组大鼠Lee’s指数显著增加,心脏指数明显降低,血浆高密度胆固醇(HDL)、低密度胆固醇(LDL)升高,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dt)、下降速率(-dp/dt)均显著升高,心电图显示其Q-T间期缩短,与对照组比较有统计学差异。MSG+STZ 30mg·kg-1组大鼠SBP、DBP、MAP、HR、+dp/dt、-dp/dt均显著降低,与MSG组比较有统计学差异。MSG+STZ 40mg·kg-1组大鼠SBP、DBP、MAP、HR、LVSP、+dp/dt、-dp/dt均显著降低,Lee’s指数降低,胰岛素浓度降低,血糖水平及心脏指数升高,血浆LDL水平降低,Q-T间期延长,与MSG组比较有统计学差异。结论:研究表明MSG大鼠在6周龄时腹腔注射STZ 40mg·kg-1,有利于糖尿病心脏病模型的建立,为研究、开发防治2型糖尿病心脏病的新药提供了一种良好的动物模型。 展开更多
关键词 链脲佐菌素 MSG肥胖大鼠 血流动力学 糖尿病心脏病
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山茱萸环烯醚萜总苷对2型糖尿病心脏病变大鼠胰岛素抵抗及血脂含量的影响 被引量:25
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作者 刘洪 许惠琴 时艳 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期36-39,共4页
目的:观察山茱萸环烯醚萜总苷(ICO)对2型糖尿病心脏病变大鼠胰岛素抵抗及血脂含量的影响。方法:大鼠以高脂饲养结合STZ腹腔注射造模,2周后灌胃给予ICO(0.1,0.2g/kg)或氨基胍(AG,0.1g/kg)治疗,连续16周。检测体重、空腹血糖、血清Ins、In... 目的:观察山茱萸环烯醚萜总苷(ICO)对2型糖尿病心脏病变大鼠胰岛素抵抗及血脂含量的影响。方法:大鼠以高脂饲养结合STZ腹腔注射造模,2周后灌胃给予ICO(0.1,0.2g/kg)或氨基胍(AG,0.1g/kg)治疗,连续16周。检测体重、空腹血糖、血清Ins、Ins-Ab、CHOL、TG、HDL-C及LDL-C含量;分离心脏进行形态学观察。结果:模型组大鼠体重、血糖、Ins-Ab、IR、CHOL、TG、LDL-C明显升高,Ins水平显著降低;光镜检查显示心肌肥大伴程度不等的间质水肿和组织细胞增生,心内膜或心包膜有轻度炎症及纤维化。ICO及AG组大鼠体重、血糖、Ins-Ab、IR、CHOL、TG、LDL-C均明显降低,心肌肥大程度减轻。结论:ICO对2型糖尿病心脏病变有一定的保护作用。 展开更多
关键词 山茱萸环烯醚萜总苷 2型糖尿病 胰岛素抗体 血脂 心脏病变
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