牙颌面畸形诊断与治疗指南 被引量：52

1

作者 胡静 沈国芳 +2 位作者 刘彦普 伊彪 李继华 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2011年第5期415-419,共5页

牙颌面畸形是一种因颌面骨骼生长发育失调所引起的颜面形态异常与咬合关系错乱,大多需要采取手术进行矫正。尽管外科矫治牙颌面畸形的技术已取得长足进步,但以口腔颌面外科手术与口腔正畸科联合矫治,颜面外形与口颌系统功能同时兼顾为... 牙颌面畸形是一种因颌面骨骼生长发育失调所引起的颜面形态异常与咬合关系错乱,大多需要采取手术进行矫正。尽管外科矫治牙颌面畸形的技术已取得长足进步,但以口腔颌面外科手术与口腔正畸科联合矫治,颜面外形与口颌系统功能同时兼顾为特点的现代正颌外科治疗模式在我国的开展并不普遍,在对牙颌面畸形患者的诊治中仍存在不规范医疗行为。为此,我们参考国内外相关文献并根据国内几家口腔医学院的诊疗经验,特制定了该指南,希望对开展正颌外科的临床工作起到规范与指导作用。 展开更多

关键词 牙颌面畸形 正颌外科 诊断 治疗 指南

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牙颌面畸形正畸及正颌治疗选择 被引量：7

2

作者 张碧 许净雯 邓锋 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2013年第10期587-591,共5页

牙颌面畸形由于存在颌骨间、颅颌间三维方向上大小、形态或位置关系的不调,对于生长发育完成、颌骨关系严重不调的成人患者,单纯的正畸或正颌治疗均不能完美的同时解决颌骨及咬合关系问题,惟一的途径是正畸-正颌联合矫治。本文就牙颌面... 牙颌面畸形由于存在颌骨间、颅颌间三维方向上大小、形态或位置关系的不调,对于生长发育完成、颌骨关系严重不调的成人患者,单纯的正畸或正颌治疗均不能完美的同时解决颌骨及咬合关系问题,惟一的途径是正畸-正颌联合矫治。本文就牙颌面畸形患者生长发育过程中,正畸和正颌外科治疗方案的选择、时机以及联合治疗进行探讨。 展开更多

关键词 正颌治疗 正畸 牙颌面畸形

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牙颌面畸形患者手术前后生活质量变化研究 被引量：7

3

作者 张维倩 徐铭浛 +2 位作者 谢媛媛 窦莎莎 白晓峰 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2021年第5期596-598,共3页

目的评估牙颌面畸形患者正颌手术前后口腔健康相关生活质量的变化,为临床方案制定和医患沟通提供参考。方法选择2019年6—12月于中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科接受正颌手术的牙颌面畸形患者35例作为研究组,100名健康正常人作为... 目的评估牙颌面畸形患者正颌手术前后口腔健康相关生活质量的变化,为临床方案制定和医患沟通提供参考。方法选择2019年6—12月于中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科接受正颌手术的牙颌面畸形患者35例作为研究组,100名健康正常人作为对照组,以正颌手术生活质量问卷(OQLQ)对患者手术前后口腔健康相关生活质量进行评估。结果牙颌面畸形患者的口腔功能、面部美学、牙颌面美学感知以及社会因素的术后评分均低于术前(P<0.001),术前评分均高于对照组(P<0.001);术后牙颌面美学感知和社会功能的评分高于对照组(P<0.05)。结论牙颌面畸形患者正颌手术术前的口腔健康相关生活质量低于正常群体,术后各维度比术前均明显改善,但术后牙颌面美学感知和社会功能方面的生活质量仍低于正常人群。 展开更多

关键词 牙颌面畸形 正颌外科 生活质量

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国际正颌外科发展回顾与展望 被引量：6

4

作者 张天嘉 徐昱婷 +1 位作者 沈国芳(编译) 王旭东(审校) 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2018年第6期547-552,共6页

作为颌面外科最常见的病种之一的牙颌面畸形是指因颌骨生长发育异常所引起的颌骨体积、形态,以及上、下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常和随之伴发的咬合关系及口颌系统功能异常,外观常常表现为硬组织及软组织的形态异常。治... 作为颌面外科最常见的病种之一的牙颌面畸形是指因颌骨生长发育异常所引起的颌骨体积、形态,以及上、下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常和随之伴发的咬合关系及口颌系统功能异常,外观常常表现为硬组织及软组织的形态异常。治疗这种疾病的正颌手术的发展经历了漫长的过程,凝聚了众多学者的心血和努力。本文分阶段简要回顾了正颌外科的发展历史,对于更好地了解这一专业的内涵及前景具有一定意义。 展开更多

关键词 正颌外科 牙颌面畸形 发展史

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手术优先正颌模式治疗牙颌面畸形的研究进展 被引量：2

5

作者 沈末伦 胡沈辰(综述) 郝新河(审校) 《中国美容医学》 CAS 2020年第7期172-175,共4页

牙颌面畸形传统的正颌正畸联合治疗流程是正畸优先,即术前正畸去代偿,正颌手术截骨,术后正畸精细调整。这种传统治疗模式的疗程较长,同时术前正畸去代偿会使患者在短期内的面部畸形加重。近年来,手术优先方案(Surgeryfirst approach,SFA... 牙颌面畸形传统的正颌正畸联合治疗流程是正畸优先,即术前正畸去代偿,正颌手术截骨,术后正畸精细调整。这种传统治疗模式的疗程较长,同时术前正畸去代偿会使患者在短期内的面部畸形加重。近年来,手术优先方案(Surgeryfirst approach,SFA)被越来越多地应用于牙颌面畸形的治疗。与传统的正畸优先方案相比,SFA没有进行以牙齿去代偿为目的的术前正畸治疗,从而缩短了治疗周期,并避免了因术前正畸去代偿所导致的短期面型恶化问题。本文对手术优先正颌模式在牙颌面畸形治疗中的有关热点问题进行综述,以期为临床医生在选择该模式治疗患者时提供一定的参考价值。 展开更多

关键词 手术优先 正颌外科 牙颌面畸形 正畸治疗 适应证 稳定性

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唇裂与齿槽裂合并牙颌畸形一期整复手术体会

6

作者 邱著文 林幼敏 郑德春 《井冈山医专学报》 2004年第6期19-20,共2页

目的唇裂与齿槽裂合并牙颌畸形一期整复。方法整复牙颌畸形、修复齿槽裂隙、修复唇裂。结果效果理想,外形满意。结论本法在修复唇裂时同期修复齿槽裂隙,即矫正了牙颌畸形又修复了唇裂,且效果理想,外形满意。

关键词 唇裂 齿槽裂 牙颌畸形 一期修复

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面中份陈旧性骨折牙颌面畸形的外科矫治 被引量：2

7

作者 李祖兵 余世斌 +1 位作者 东耀峻 杨学文 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2001年第2期120-122,共3页

目的　本文回顾性调查我院 1989年至 1999年收治的面中份陈旧性骨折的临床资料 ,对外科矫治面中份骨折所致牙颌面畸形的有关问题进行探讨。方法　本组 10 3例均为由于面中份的多发性骨折、粉碎性骨折或因各种原因未能及时治疗 ,骨折块... 目的　本文回顾性调查我院 1989年至 1999年收治的面中份陈旧性骨折的临床资料 ,对外科矫治面中份骨折所致牙颌面畸形的有关问题进行探讨。方法　本组 10 3例均为由于面中份的多发性骨折、粉碎性骨折或因各种原因未能及时治疗 ,骨折块之间已发生错位愈合而导致牙颌面畸形的患者 ,根据畸形情况采用不同的术式切开复位固定。结果　除 5例张口受限、4例面部明显畸形外 ,其余患者对面形及咬合功能表示满意。结论　面中份陈旧性骨折牙颌面畸形外科矫治的关键是对面部纵向和横向骨支撑结构的重建以恢复其固有的高度和突度。 展开更多

关键词 面中部骨折 牙颌面畸形 外科矫治

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唇腭裂整复术后伴发牙颌面畸形正颌手术患者围手术期护理 被引量：18

8

作者 李冬 汤晓雨 秦羽 《中国美容医学》 CAS 2018年第2期146-148,共3页

目的:探讨唇腭裂整复术后伴发牙颌面畸形患者正颌手术围手术期实施优质护理干预的作用。方法:对68例实施正颌手术的唇腭裂整复术后伴发牙颌面畸形患者围手术期行优质护理干预,包括术前、术后心理干预,生命体征监测,口腔、鼻腔护理,营养... 目的:探讨唇腭裂整复术后伴发牙颌面畸形患者正颌手术围手术期实施优质护理干预的作用。方法:对68例实施正颌手术的唇腭裂整复术后伴发牙颌面畸形患者围手术期行优质护理干预,包括术前、术后心理干预,生命体征监测,口腔、鼻腔护理,营养支持及出院指导等。结果:术后所有患者均恢复良好,手术效果满意,无严重并发症发生。结论:唇腭裂正颌手术患者围手术期实施优质护理干预是正畸正颌治疗过程中的关键环节,可减少术后并发症的发生,提高患者满意度。 展开更多

关键词 唇腭裂 牙颌面畸形 正颌手术 围手术期 护理

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数字化软件在牙颌面畸形正颌术前模拟设计中的应用研究 被引量：8

9

作者 颜光启 王雪 +3 位作者 杨鸣良 张斌 马嘉 卢利 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2014年第10期608-612,共5页

目的通过数字化软件对牙颌面畸形患者进行正颌术前模拟设计,将得到的数据应用于临床手术中以指导术者对牙颌面畸形进行精确的手术治疗。方法选择2012年1月至2013年1月到中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的牙颌面畸形患者15例,... 目的通过数字化软件对牙颌面畸形患者进行正颌术前模拟设计,将得到的数据应用于临床手术中以指导术者对牙颌面畸形进行精确的手术治疗。方法选择2012年1月至2013年1月到中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的牙颌面畸形患者15例,进行术前三维CT扫描,将CT数据输入proplan软件系统中。通过软件重建上下颌骨,在三维方向上对颌骨进行定点、截骨、移动骨段、模拟预测等操作,确定手术方案后保存数据。术中按照软件模拟方案进行手术。结果 15例患者手术顺利,术中未出现严重并发症。术后半年随访,满意率达到93.3%。结论采用数字化软件对牙颌面畸形患者进行术前模拟设计是一种较为精确的方法,可直观模拟手术并预测术后效果,从而为正颌外科矫治复杂牙颌面畸形制定个体化最佳手术方案提供实用有效的技术和依据。 展开更多

关键词 正颌外科 牙颌面畸形 数字化软件 模拟设计

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牙颌面畸形患者术后留置胃管对口腔健康相关生活质量的影响 被引量：5

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作者 袁卫军 李丽 +3 位作者 杨霞 刘婷 单瑛 朱怡 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2019年第6期518-521,共4页

目的:探讨牙颌面畸形患者术后留置胃管对口腔健康相关生活质量的影响,为正颌患者术后进食方式的选择提供参考。方法:研究对象为2016年10月—2017年5月我院口腔颅颌面科的正颌手术住院患者,分为鼻饲组(术后拔出鼻插管后2 h,经胃管进食流... 目的:探讨牙颌面畸形患者术后留置胃管对口腔健康相关生活质量的影响,为正颌患者术后进食方式的选择提供参考。方法:研究对象为2016年10月—2017年5月我院口腔颅颌面科的正颌手术住院患者,分为鼻饲组(术后拔出鼻插管后2 h,经胃管进食流质超过24 h)和口饲组(术后拔出鼻插管后2 h,经口进食流质)。采用患者一般状况和口腔健康影响程度量表(OHIP-14),调查患者口腔健康相关生活质量。采用SPSS 18.0软件包对调查数据进行统计学分析。结果:共纳入正颌患者102例,平均年龄(24.1±4.4)岁;63.7%为女性;本科及以上文化程度占63.8%;55.9%为在职人员,28.4%是学生;82.4%为未婚。2组在年龄、性别、文化程度、职业和婚姻状态方面无统计学差异。口饲组和鼻饲组口腔健康影响程度得分分别为35.2±9.295和31.36±7.505,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。各维度在功能受限、能力限制的得分差异均有统计学意义(P<0.05)。正颌患者术后留置胃管3 d,可提高营养液摄入量,尤其是术后第1天和第2天,鼻饲营养液量显著高于口饲量(P<0.01)。结论:正颌患者术后留置胃管3 d,可提高口腔健康相关生活质量和术后营养液摄入量,为患者术后早日康复提供保障。 展开更多

关键词 牙颌面畸形 正颌手术 生活质量 胃管留置

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手术先行模式在牙颌面畸形治疗中的应用进展 被引量：4

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作者 刘家琦 曹志炜 毕瑞野 《口腔疾病防治》 2019年第11期733-738,共6页

对于接受正畸-正颌联合治疗的牙颌面畸形患者,传统的治疗模式是术前正畸-正颌外科手术-术后正畸。随着牙颌面畸形治疗的不断发展,目前手术先行模式即正颌手术-术后正畸模式得到较为广泛的应用,并显现出可提高治疗效率和患者满意度等优... 对于接受正畸-正颌联合治疗的牙颌面畸形患者,传统的治疗模式是术前正畸-正颌外科手术-术后正畸。随着牙颌面畸形治疗的不断发展,目前手术先行模式即正颌手术-术后正畸模式得到较为广泛的应用,并显现出可提高治疗效率和患者满意度等优势。本文从手术先行模式的适应证、治疗效果和稳定性等方面,对手术先行模式在牙颌面畸形患者正畸正颌联合治疗中的应用和研究进展进行综述。文献复习结果表明,相较于传统治疗模式,手术先行模式的适应证相对严格,通常仅限于骨性Ⅱ类/Ⅲ类错[牙合]畸形、骨性开[牙合]、双颌前突、面部不对称且不太需要术前正畸排齐牙齿或去除牙齿代偿的患者,具体为:①前牙无拥挤或轻度拥挤;②Spee曲线平坦或浅;③切牙倾斜度正常或轻度唇倾/舌倾;④上下牙弓关系较为协调,横向差异较小;⑤骨块移动后上下牙列咬合接触较为广泛,至少需要3个稳定的咬合触点。任何可能影响手术或最终治疗效果的咬合情况或可能影响术后愈合过程的疾病都被视为其禁忌证,手术先行模式同时存在潜在局限性如咬合不稳定、骨愈合不良等并发症发生率可能较高,但仍有待进一步循证研究证实。多数文献认为两种治疗模式的效果和稳定性无明显差异,但现阶段仍缺乏足够样本量的前瞻性研究提供确切的证据。 展开更多

关键词 牙颌面畸形 正畸-正颌外科联合治疗 手术先行模式 Ⅱ类错[牙合]畸形 Ⅲ类错[牙合]畸形

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正颌外科手术对颞下颌关节的影响

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作者 姜楠 祝颂松 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期991-995,共5页

正颌外科手术改变了原有颌骨位置和咬合关系,也影响颞下颌关节的原有结构和功能。随着正颌外科手术的广泛开展,正颌术后对颞下颌关节结构和功能的影响日益受到重视,颞下颌关节在正颌外科治疗中的重要性也逐渐得到认识。正确理解和把握... 正颌外科手术改变了原有颌骨位置和咬合关系,也影响颞下颌关节的原有结构和功能。随着正颌外科手术的广泛开展,正颌术后对颞下颌关节结构和功能的影响日益受到重视,颞下颌关节在正颌外科治疗中的重要性也逐渐得到认识。正确理解和把握正颌外科手术与颞下颌关节的关系,不仅有助于从理论上阐明正颌外科手术对髁突的影响和产生颞下颌关节紊乱病的原因,而且对如何预防和治疗正颌外科患者的颞下颌关节紊乱病有重要临床意义。本文基于正颌外科与颞下颌关节之间的相互关系,阐释二者的相互影响与相关诊疗,以期促进学科发展,提高临床诊疗水平。 展开更多

关键词 颞下颌关节 正颌外科学 颞下颌关节紊乱病 下颌骨髁状突 牙颌面畸形

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手术先行治疗牙颌面畸形的研究进展 被引量：1

13

作者 纪映辰 康非吾 《口腔医学》 CAS 2017年第8期739-742,768,共5页

近年来,治疗牙颌面畸形不再局限于传统正畸先行方案。另一种替代方案"手术先行"因具有缩短疗程、患者满意度高、术后立即改善面部外观等优点,逐渐广泛应用于临床。其中,疗程的缩短为正颌正畸领域关注热点。鉴于此,本文旨在将... 近年来,治疗牙颌面畸形不再局限于传统正畸先行方案。另一种替代方案"手术先行"因具有缩短疗程、患者满意度高、术后立即改善面部外观等优点,逐渐广泛应用于临床。其中,疗程的缩短为正颌正畸领域关注热点。鉴于此,本文旨在将近年来国内外关于手术先行治疗牙颌面畸形的临床研究及正颌术后加速正畸牙移动现象作一综述。 展开更多

关键词 手术先行 牙颌面畸形 正畸牙移动加速 骨改建

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个性化正颌手术矫正牙颌面畸形的应用效果分析

14

作者 曲彬彬 《中国社区医师》 2021年第22期13-14,共2页

目的:分析个性化正颌手术矫正牙颌面畸形的效果。方法:2019年3月-2020年3月收治牙颌面畸形患者60例,随机分为两组,各30例。参照组采用常规手术治疗;试验组采用个性化正颌手术矫正治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗后双侧上颌骨... 目的:分析个性化正颌手术矫正牙颌面畸形的效果。方法:2019年3月-2020年3月收治牙颌面畸形患者60例,随机分为两组,各30例。参照组采用常规手术治疗;试验组采用个性化正颌手术矫正治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗后双侧上颌骨高度差异、颌平面偏斜度及非对称率均小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者对咬合情况恢复的满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后咀嚼功能改善率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用个性化正颌手术矫正治疗牙颌面畸形,能够改善患者咀嚼功能,提高患者满意度,增强面部美观度。 展开更多

关键词 个性化正颌手术矫正 牙颌面畸形 患者满意度 咀嚼功能

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三维头影测量分析法在正颌外科术前测量中的应用 被引量：12

15

作者 王瑞晨 李桂珍 +1 位作者 柳春明 贾赤宇 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期873-878,共6页

目的建立一套基于CT三维重建影像研究牙颌面畸形的三维头影测量分析法。方法以2012年1月-2013年10月收治的15例牙颌面畸形拟行正颌手术的患者作为实验对象,其中男7例,女8例;年龄17~37岁,平均23.6岁。下颌前突伴上颌发育不足4例,上颌前... 目的建立一套基于CT三维重建影像研究牙颌面畸形的三维头影测量分析法。方法以2012年1月-2013年10月收治的15例牙颌面畸形拟行正颌手术的患者作为实验对象,其中男7例,女8例;年龄17~37岁,平均23.6岁。下颌前突伴上颌发育不足4例,上颌前突伴下颌发育不足4例,长面综合征2例,颜面不对称畸形5例。术前采用16排螺旋CT扫描获得头颅数据,以DICOM3.0格式输入Mimics进行骨骼三维重建,以法兰克福平面为水平基准平面,建立以鼻根点为原点的三维坐标系,对牙颌面硬组织的三维空间关系进行测量分析。结果应用CT三维重建影像进行三维头影测量,可获得相应标志点及定义的测量平面间的三维空间关系准确数值,测量结果全面、直观,减少了术前测量分析工作量。结论建立的三维头影测量分析法可以全面评估牙颌面硬组织形态和三维空间关系,对准确量化牙颌面畸形具有实际指导作用。 展开更多

关键词 CT三维重建 牙颌面畸形 三维头影测量分析

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颌骨骨折错位愈合的正颌外科治疗 被引量：7

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作者 罗渝宁 吴乃强 +2 位作者 李少萍 李伟忠 薛宏宇 《口腔医学》 CAS 北大核心 2000年第3期135-136,共2页

目的 :应用正颌外科原理及方法 ,治疗 8例颌骨骨折错位愈合的病人。方法 :按正颌外科常规 ,术前摄头颅定位正侧位片 ,取模 ;头影测量及模型外科等 ;采用正颌外科常用术式进行手术 ,微、小型钛板内固定 ;术后颌间固定 2周。结果 :伤口一... 目的 :应用正颌外科原理及方法 ,治疗 8例颌骨骨折错位愈合的病人。方法 :按正颌外科常规 ,术前摄头颅定位正侧位片 ,取模 ;头影测量及模型外科等 ;采用正颌外科常用术式进行手术 ,微、小型钛板内固定 ;术后颌间固定 2周。结果 :伤口一期愈合 ,颌关系及外观基本恢复伤前状况。结论 :应用正颌外科原理及方法治疗颌骨骨折错位愈合 。 展开更多

关键词 颌骨骨折 错位愈合 正颌外科治疗

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