目的分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者治疗前肝炎核心相关抗原(hepatitis B core-related antigen,HBcrAg)与乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)对肝组织炎症程度与纤维化程度的预测价值,及采用恩替卡...目的分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者治疗前肝炎核心相关抗原(hepatitis B core-related antigen,HBcrAg)与乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)对肝组织炎症程度与纤维化程度的预测价值,及采用恩替卡韦治疗后不同炎症程度与纤维化程度HBcrAg、HBsAg变化情况。方法回顾性分析我院2018年12月至2020年1月收治的CHB患者150例作为研究对象。根据其肝脏活检结果对其肝组织炎症程度与纤维化程度进行划分,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析HBcrAg、HBsAg对肝脏炎症程度及纤维化程度的预测价值。所有患者均接受恩替卡韦治疗,观察不同炎症程度与纤维化程度患者治疗前、治疗12周、24周、48周时HBcrAg、HBsAg变化。结果根据广义估计方程分析显示,不同炎症程度及不同纤维化患者在组别及时点因素中,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中治疗48周时HBcrAg、HBsAg水平显著低于治疗前、治疗12周、治疗24周,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗24周显著低于治疗12周、治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗12周显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HBcrAg、HBsAg预测G3患者的AUC分别为0.653、0.757;两项联合预测G3患者的AUC为0.879;HBcrAg、HBsAg预测S3患者的AUC分别为0.669、0.647;两项项联合预测S3患者的AUC为0.824。结论CHB患者接受恩替卡韦治疗后HBcrAg、HBsAg表达水平显著下降。HBcrAg、HBsAg对预测CHB患者肝组织炎症程度与肝纤维化程度具有一定价值。展开更多
目的 探讨克罗恩病(Crohn’s disease, CD)患者血清25(OH)D水平与病变部位、疾病活动性、肠道炎症程度以及激素治疗等因素的相关性。方法 收集2020年1月至2022年12月在南京鼓楼医院就诊的CD患者97例,及同期在体检中心进行健康体检者79...目的 探讨克罗恩病(Crohn’s disease, CD)患者血清25(OH)D水平与病变部位、疾病活动性、肠道炎症程度以及激素治疗等因素的相关性。方法 收集2020年1月至2022年12月在南京鼓楼医院就诊的CD患者97例,及同期在体检中心进行健康体检者79例。比较两组人群25(OH)D水平的差异。记录CD患者就诊时的一般资料、临床表现、肠镜检查结果、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血清白蛋白(ALB)水平及用药情况,并分析25(OH)D水平与其相关性。结果 CD组的25(OH)D水平显著低于健康对照组[12.87(3.00~33.84)ng/mL vs 19.97(16.28~39.61)ng/mL](Z=-8.518,P<0.001),回结肠病变的CD患者25(OH)D水平显著低于回肠病变者[11.07(3.00~33.84)ng/mL vs 14.68(3.00~27.59)ng/mL](Z=-2.081,P=0.037),回结肠病变的CD患者25(OH)D水平明显低于结肠病变者[11.07(3.00~33.84)ng/mL vs 12.63(5.29~24.54)ng/mL](Z=-0.177,P=0.860),缓解期患者25(OH)D水平明显高于轻度活动期患者[13.51(3.00~33.84)ng/mL vs 11.91(5.81~24.54)ng/mL](Z=-0.430,P=0.668),缓解期患者25(OH)D水平明显高于中度活动期患者[13.51(3.00~33.84)ng/mL vs 9.66(3.37~17.28)ng/mL](Z=-0.909,P=0.363),重度炎症组25(OH)D水平显著低于轻度炎症组[10.79(3.00~19.01)ng/mL vs 17.96(3.00~22.98)ng/mL](Z=-2.888,P<0.05),重度炎症组25(OH)D水平显著低于中度炎症组[10.79(3.00~19.01)ng/mL vs 13.39(3.37~33.84)ng/mL](Z=-2.502,P<0.05),Logistic回归回归分析显示,CRP≥8mg/L,ESR≥20mm/1h、激素治疗是VD缺乏的危险因素。结论 CD患者的VD水平降低,VD水平与病变部位、疾病活动度及炎症程度相关。感染、激素治疗是CD患者VD缺乏的危险因素,建议在CD的治疗过程中注意VD的合理补充。展开更多
文摘目的 探讨克罗恩病(Crohn’s disease, CD)患者血清25(OH)D水平与病变部位、疾病活动性、肠道炎症程度以及激素治疗等因素的相关性。方法 收集2020年1月至2022年12月在南京鼓楼医院就诊的CD患者97例,及同期在体检中心进行健康体检者79例。比较两组人群25(OH)D水平的差异。记录CD患者就诊时的一般资料、临床表现、肠镜检查结果、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血清白蛋白(ALB)水平及用药情况,并分析25(OH)D水平与其相关性。结果 CD组的25(OH)D水平显著低于健康对照组[12.87(3.00~33.84)ng/mL vs 19.97(16.28~39.61)ng/mL](Z=-8.518,P<0.001),回结肠病变的CD患者25(OH)D水平显著低于回肠病变者[11.07(3.00~33.84)ng/mL vs 14.68(3.00~27.59)ng/mL](Z=-2.081,P=0.037),回结肠病变的CD患者25(OH)D水平明显低于结肠病变者[11.07(3.00~33.84)ng/mL vs 12.63(5.29~24.54)ng/mL](Z=-0.177,P=0.860),缓解期患者25(OH)D水平明显高于轻度活动期患者[13.51(3.00~33.84)ng/mL vs 11.91(5.81~24.54)ng/mL](Z=-0.430,P=0.668),缓解期患者25(OH)D水平明显高于中度活动期患者[13.51(3.00~33.84)ng/mL vs 9.66(3.37~17.28)ng/mL](Z=-0.909,P=0.363),重度炎症组25(OH)D水平显著低于轻度炎症组[10.79(3.00~19.01)ng/mL vs 17.96(3.00~22.98)ng/mL](Z=-2.888,P<0.05),重度炎症组25(OH)D水平显著低于中度炎症组[10.79(3.00~19.01)ng/mL vs 13.39(3.37~33.84)ng/mL](Z=-2.502,P<0.05),Logistic回归回归分析显示,CRP≥8mg/L,ESR≥20mm/1h、激素治疗是VD缺乏的危险因素。结论 CD患者的VD水平降低,VD水平与病变部位、疾病活动度及炎症程度相关。感染、激素治疗是CD患者VD缺乏的危险因素,建议在CD的治疗过程中注意VD的合理补充。
