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ACPAs promote IL-1β production in rheumatoid arthritis by activating the NLRP3 inflammasome 被引量:16
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作者 Xiwen Dong Zhaohui Zheng +4 位作者 Peng Lin Xianghui Fu Fanni Li Jianli Jiang Ping Zhu 《Cellular & Molecular Immunology》 SCIE CAS CSCD 2020年第3期261-271,共11页
OBJECTIVES:Anti-citrullinated protein antibodies(ACPAs)are a group of autoantibodies targeted against citrullinated proteins/peptides and are informative rheumatoid arthritis(RA)biomarkers.ACPAs also play a crucial ro... OBJECTIVES:Anti-citrullinated protein antibodies(ACPAs)are a group of autoantibodies targeted against citrullinated proteins/peptides and are informative rheumatoid arthritis(RA)biomarkers.ACPAs also play a crucial role in RA pathogenesis,and their underlying mechanism merits investigation.METHODS:Immunohistochemical(IHC)assays were carried out to determine IL-1βlevels in ACPA+and ACPA−RA patients.PBMCderived monocytes were differentiated into macrophages before stimulation with ACPAs purified from RA patients.The localization and interaction of molecules were analyzed by confocal microscopy,co-IP,and surface plasmon resonance.RESULTS:In our study,we found that IL-1βlevels were elevated in ACPA+RA patients and that ACPAs promoted IL-1βproduction by PBMC-derived macrophages.ACPAs interacted with CD147 to enhance the interaction between CD147 and integrinβ1 and,in turn,activate the Akt/NF-κB signaling pathway.The nuclear localization of p65 promoted the expression of NLRP3 and pro-IL-1β,resulting in priming.Moreover,ACPA stimulation activated pannexin channels,leading to ATP release.The accumulated ATP bound to the P2X7 receptor,leading to NLRP3 inflammasome activation.CONCLUSIONS:Our study suggests a new hypothesis regarding IL-1βproduction in RA involving ACPAs,which may be a potential therapeutic target in RA treatment. 展开更多
关键词 Anti-citrullinated protein antibodies NLRP3 inflammasome IL-1Β CD147 Rheumatoid arthritis
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抗-CCP抗体在类风湿性关节炎中的临床意义 被引量:10
2
作者 黄梅 贾丽 李晓军 《医学研究生学报》 CAS 2008年第3期289-292,297,共5页
近年来,在类风湿性关节炎(RA)患者中发现了多种新的自身抗体,特别是针对自身抗原瓜氨酸肽如聚丝蛋白和它的环状形式即环瓜氨酸肽(CCP)的自身抗体,因其在RA诊断中具有高度敏感性和特异性而尤受关注。大量研究表明,抗-CCP抗体可作为RA早... 近年来,在类风湿性关节炎(RA)患者中发现了多种新的自身抗体,特别是针对自身抗原瓜氨酸肽如聚丝蛋白和它的环状形式即环瓜氨酸肽(CCP)的自身抗体,因其在RA诊断中具有高度敏感性和特异性而尤受关注。大量研究表明,抗-CCP抗体可作为RA早期诊断及预后评估的有效血清学标记。联合检查抗-CCP抗体以及类风湿因子(RF)和抗-Sa抗体,对于疾病的诊断具有很高的特异性。抗瓜氨酸蛋白抗体产生于RA患者的关节局部,关节滑膜内的瓜氨酸肽可能是导致RA患者产生自身抗体的诱因。遗传因素如肽基精氨酸脱亚氨基酶基因PAD I的多态性,可能与自身耐受失衡并诱导针对瓜氨酸肽的自身免疫反应有关。 展开更多
关键词 瓜氨酸肽 聚丝蛋白 类风湿性关节炎 自身抗体
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类风湿关节炎新血清学指标研究与临床初步应用 被引量:6
3
作者 虞伟 王金花 +6 位作者 白彩琴 高佩芳 房国祥 张晶 夏海萍 李晓军 武建国 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期2-6,共5页
目的建立并完善类风湿关节炎(RA)血清学实验诊断体系,寻找新的RA标志性自身抗体,探讨其在RA疾病发生、发展中的诊断价值。方法采用肽酰精氨酸脱亚氨基酶(PAD)分别对人纤维蛋白原(hFib)和牛Ⅱ型胶原(bCⅡ)瓜氨酸化(cit-rullination,Cit)... 目的建立并完善类风湿关节炎(RA)血清学实验诊断体系,寻找新的RA标志性自身抗体,探讨其在RA疾病发生、发展中的诊断价值。方法采用肽酰精氨酸脱亚氨基酶(PAD)分别对人纤维蛋白原(hFib)和牛Ⅱ型胶原(bCⅡ)瓜氨酸化(cit-rullination,Cit),以环瓜氨酸肽(CCP)作对照,并选择CⅡ短肽(CⅡ260-272),建立检测3种抗原自身抗体的ELISA法,进行临床标本检测及与其他实验室指标进行相关分析,评价其对RA的诊断价值。结果抗Cit-hFib和抗Cit-bCⅡ抗体在RA患者血清中的检出率分别为59.4%和56.3%,均显著高于其他疾病和健康对照组(P均<0.01)。诊断RA的敏感性和特异性均较抗hFib和抗bCⅡ抗体有明显提高。抗CⅡ短肽抗体对RA的诊断效能与抗CCP抗体接近,对RA的诊断敏感性分别为67.2%和68.8%;特异性分别为95.3%和97.8%;阳性预测值分别为76.8%和88.0%;阴性预测值分别为92.6%和93.1%;阳性似然比分别为14.3和31.3;阴性似然比分别为0.34和0.32;Youden指数分别为0.625和0.666。在13例早期RA患者中,抗CⅡ短肽抗体和抗CCP抗体阳性率均为76.9%。抗CCP抗体对RA诊断的ROC曲线下面积(AUC)值为0.946,抗CⅡ短肽抗体为0.924。联合应用抗CⅡ短肽与抗CCP抗体、或抗CⅡ短肽与RF,均可进一步提高对RA的有效诊断水平。相关分析和一致性检验结果显示,各自身抗体均与抗CCP抗体显著相关,仅有抗Cit-hFib抗体、抗Cit-bCⅡ抗体与抗CCP抗体检出结果表现出较好的同步性(0.4<Kappa<0.75),检出符合率分别为84.4%(54/64)和78.1%(50/64)。各自身抗体水平均与C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)呈高度正相关(P均<0.01),提示与RA疾病活动程度密切相关;抗CⅡ短肽抗体水平有随RA临床症状改善而明显下降趋势。结论瓜氨酸化蛋白及其自身抗体在RA疾病发生、发展过程中起重要作用。抗CⅡ短肽抗体及抗CCP、抗Cit-hFib和抗Cit-bCⅡ抗体均与RA疾病活动性密切相关,这些抗体可能发展成� 展开更多
关键词 类风湿关节炎 纤维蛋白原 Ⅱ型胶原 瓜氨酸化蛋白 自身抗体 免疫酶技术
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类风湿关节炎患者滑膜组织中瓜氨酸化蛋白质及肽酰基精氨酸脱亚氨酶4的表达研究 被引量:3
4
作者 高文博 徐敏 +3 位作者 严孝岭 虞伟 陈芳芳 李晓军 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2015年第4期297-300,共4页
目的研究瓜氨酸化蛋白质(citrullinated protein,Cit P)及肽酰基精氨酸脱亚氨酶4(peptidylarginine deiminase,PAD4)在类风湿关节炎(RA)患者关节滑膜组织(synovial tissue,ST)中的表达。方法无菌条件下获取手术切除的RA和骨性关节炎(ost... 目的研究瓜氨酸化蛋白质(citrullinated protein,Cit P)及肽酰基精氨酸脱亚氨酶4(peptidylarginine deiminase,PAD4)在类风湿关节炎(RA)患者关节滑膜组织(synovial tissue,ST)中的表达。方法无菌条件下获取手术切除的RA和骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者的关节ST,用免疫组织化学法检测ST中Cit P、Ig G及补体C3成分;western blot法检测RA和OA患者ST中PAD4蛋白的表达情况。分析RA患者ST中PAD4蛋白质表达与血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和疾病活动性评分系统(DAS28)等临床指标的相关性。结果 RA和OA患者ST中均有Ig G和C3表达,但Cit P仅在RA患者ST中表达;RA患者ST中PAD4蛋白的表达量明显高于OA患者(P<0.05),且其表达量与CRP存在负相关关系(P<0.05),但未发现与其他临床指标存在相关性。结论 RA患者ST中PAD4、Cit P蛋白表达水平较高,PAD4在RA的致病过程中可能发挥一定的作用。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 滑膜组织 瓜氨酸化蛋白质 肽酰基精氨酸脱亚氨酶4
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瓜氨酸化蛋白在类风湿关节炎中的研究进展 被引量:2
5
作者 高佩芳 姚茹冰 +1 位作者 蔡辉 虞伟 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第3期219-221,228,共4页
研究发现,瓜氨酸化蛋白(Citrullinated Protein)是导致类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)发病的重要靶抗原之一,其相对应的血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体被认为是目前RA早期诊断的血清学指标中最有前途的特异性诊断抗体。本文主要对... 研究发现,瓜氨酸化蛋白(Citrullinated Protein)是导致类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)发病的重要靶抗原之一,其相对应的血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体被认为是目前RA早期诊断的血清学指标中最有前途的特异性诊断抗体。本文主要对瓜氨酸蛋白在RA中的研究进展做一简要综述。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 瓜氨酸化蛋白 靶抗原 发病机制 早期诊断
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瓜氨酸化蛋白及其短肽诱导性RA动物模型研究进展 被引量:2
6
作者 朱兴旺 宣亚男 +4 位作者 万丽娟 赵晓峰 赵文婷 陈恩生 肖长虹 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期241-244,共4页
动物模型研究是深入探讨类风湿关节炎(RA)发生发展机制的最有效途径。胶原诱导性关节炎模型、佐剂诱导性关节炎模型等是目前广泛应用于RA研究的动物模型。但这些模型之间有太多差异,与人类RA也不同,并且胶原、佐剂等诱导剂并不是人类RA... 动物模型研究是深入探讨类风湿关节炎(RA)发生发展机制的最有效途径。胶原诱导性关节炎模型、佐剂诱导性关节炎模型等是目前广泛应用于RA研究的动物模型。但这些模型之间有太多差异,与人类RA也不同,并且胶原、佐剂等诱导剂并不是人类RA真正的启动抗原,所以这些模型不能真正代表人类RA的发生发展过程。瓜氨酸化蛋白作为启动RA免疫炎症反应的候选靶抗原,产生的抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPAs)能直接或间接介导软骨侵蚀、骨质破坏,在RA发病过程中发挥关键作用。因此,以瓜氨酸化蛋白为抗原诱导剂所建立的关节炎模型应更具代表性。故本文对现有的一些瓜氨酸化蛋白及其短肽诱导性RA动物模型进行综述,以期为该模型的进一步完善及RA的研究提供帮助。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 瓜氨酸化蛋白 短肽 动物模型
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黄芪赤风汤对大鼠胶原诱导性关节炎的治疗作用 被引量:2
7
作者 谷雨龙 朱丹 +1 位作者 柏冬 张立石 《山东医药》 CAS 2018年第44期14-17,共4页
目的探讨黄芪赤风汤对大鼠胶原诱导性关节炎的治疗作用。方法选择雄性SD大鼠60只,随机分为对照组、模型组、甲氨蝶呤(MTX)组及黄芪赤风汤低、中、高剂量组,每组10只。模型组、MTX组及黄芪赤风汤低、中、高剂量组建立胶原诱导性关节炎模... 目的探讨黄芪赤风汤对大鼠胶原诱导性关节炎的治疗作用。方法选择雄性SD大鼠60只,随机分为对照组、模型组、甲氨蝶呤(MTX)组及黄芪赤风汤低、中、高剂量组,每组10只。模型组、MTX组及黄芪赤风汤低、中、高剂量组建立胶原诱导性关节炎模型,对照组不建模,正常喂饲。建模次日,MTX组给予MTX 0. 3 mg/kg灌胃,黄芪赤风汤低、中、高剂量组分别给予含黄芪赤风汤生药量7. 7、23. 1、69. 3 g/kg灌胃,对照组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,连续灌胃21天。模型组、MTX组及黄芪赤风汤低、中、高剂量组分别于建模第13、16、19、21天,按5级评分法进行双后踝关节AI评分;建模第0、7、13、16、19、21天,用游标卡尺测量双后踝关节直径。对照组同时间进行AI评分并测量双后踝关节直径。末次灌胃24 h,腹主动脉取血,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ;取双后膝关节滑液,采用ELISA法检测膝关节滑液瓜氨酸化组蛋白H3。结果模型组AI评分、双后踝关节直径和血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ含量及关节滑液瓜氨酸化组蛋白H3含量均较对照组明显增加(P均<0. 05)。与模型组比较,黄芪赤风汤低剂量组和MTX组AI评分、踝关节肿胀均有一定程度改善,且其血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ含量及关节滑液瓜氨酸化组蛋白H3含量均明显降低(P均<0. 05)。结论黄芪赤风汤可用于治疗大鼠胶原诱导性关节炎。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 胶原诱导性关节炎 黄芪赤风汤 炎症因子 瓜氨酸化组蛋白
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类风湿关节炎患者血清免疫复合物的提纯及对人脐静脉内皮细胞增殖能力的影响
8
作者 张萍 徐敏 +4 位作者 严孝岭 高德玉 高文博 虞伟 李晓军 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期287-290,共4页
目的提纯并鉴定类风湿关节炎(RA)患者血清中免疫复合物(s—IC),并研究其对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖功能的影响。方法用G蛋白亲和层析法分别从抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)阳性(ACPA+)RA患者、SLE患者及健康人对照血清中提... 目的提纯并鉴定类风湿关节炎(RA)患者血清中免疫复合物(s—IC),并研究其对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖功能的影响。方法用G蛋白亲和层析法分别从抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)阳性(ACPA+)RA患者、SLE患者及健康人对照血清中提取IC,用SDS—PAGE对提取的s—IC进行纯度鉴定,用化学发光免疫分析法测定s—IC中ACPA含量,用westernblot法鉴定纯化Ic中的瓜氨酸化蛋白质。体外培养HUVEC,分别用RA患者血清IC(RA—IC)、SLE患者血清IC(SLE-IC)、健康人血清IC(C-IC)刺激HUVEC,培养24h后,用CCK-8细胞增殖法检测细胞的增殖水平。结果用G蛋白亲和层析法可自血清中提取出纯度较高的IC,ACPA’RA患者血清经G蛋白柱纯化后,IC中ACPA的回收率可达56.85%。westernblot结果显示,RA患者s—Ic中在相对分子质量(Mr)25000~55000间出现较多SLE—IC和c—Ic中未有的条带。用s—IC刺激体外培养的HUVEC,当s-IC浓度为50μg/mL时,RA—Ic与SLE-Ic组HUVEC的增殖水平均显著高于c-Ic组(P均〈0.01);当IC浓度为100μg/mL时,RA—IC组的HUVEC增殖水平显著高于SLE-IC与C-IC组(P均〈0.01)。结论成功提取ACPA-RA患者s-IC,RA-IC能显著促进HUVEC增殖。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 G蛋白亲和层析 瓜氨酸化蛋白 免疫复合物 人脐静脉内皮细胞
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RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值 被引量:38
9
作者 徐士荣 徐骏 +1 位作者 徐红珍 王露 《检验医学与临床》 CAS 2020年第2期199-201,共3页
目的探究类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及C反应蛋白(CRP)联合检测用于类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2016年12月至2019年1月于该院住院治疗的65例RA患者及62例非RA的自身免疫性疾病患者作为研究对象... 目的探究类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及C反应蛋白(CRP)联合检测用于类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2016年12月至2019年1月于该院住院治疗的65例RA患者及62例非RA的自身免疫性疾病患者作为研究对象,测定两组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP水平,比较两组患者各项指标阳性表达情况,分析各项指标单项或联合检测的诊断效能。结果 RA组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA、CRP阳性率均明显高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗AKA、抗CCP抗体对RA的诊断特异度高于RF、CRP,RF对RA的诊断特异度高于CRP,差异均有统计学意义(P<0.05);RF联合CRP、抗CCP抗体联合抗AKA、抗CCP抗体联合CRP、抗AKA联合CRP及3项指标联合、4项指标联合诊断的灵敏度明显高于单项指标检测;联合检测中,抗CCP抗体+抗AKA诊断的特异度及准确度最高;4项指标联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31%、40.32%、66.93%、61.86%、83.33%。结论 RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP对RA具有一定的诊断价值,4项指标联合检测可提高灵敏度及特异度,可提高RA的早期诊断效能。 展开更多
关键词 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 抗角蛋白抗体 C反应蛋白 类风湿关节炎
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联合检测RF、AKA、抗CCP抗体和CRP对RA的诊断价值 被引量:29
10
作者 王波 牛莉莉 常波 《中国实验诊断学》 2016年第3期425-428,共4页
目的探讨联合检测类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体和C反应蛋白(CRP)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的价值。方法收集68例RA病人和42例非RA的自身免疫病病人血清,化学发光微粒子免疫法测抗CCP抗体,间接免疫荧... 目的探讨联合检测类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体和C反应蛋白(CRP)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的价值。方法收集68例RA病人和42例非RA的自身免疫病病人血清,化学发光微粒子免疫法测抗CCP抗体,间接免疫荧光法检测AKA,免疫比浊法测RF和CRP,然后对检测结果进行计算分析。结果 RA组RF、AKA、抗CCP抗体和CRP的阳性率均明显高于非RA组,且差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。单项检测RA诊断的敏感性由高到低排序是CRP、抗CCP抗体、RF、AKA,特异性由高到低排序为AKA、抗CCP抗体、RF、CRP,四者串联联合检测提高了RA诊断的敏感性(91.2%),并联联合检测提高了特异性,甚至达到100%。结论 RF、AKA、抗CCP抗体、CRP单独检测RA都具有一定的灵敏度和特异性,但单独应用一项指标容易造成漏诊或误诊。联合检测四项指标可极大提高特异性和敏感度,有利于提高RA患者的早期诊断。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 抗角蛋白抗体 C反应蛋白
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类风湿性关节炎患者血清RA-CP,抗CCP抗体及RF检测对RA的实验诊断意义 被引量:28
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作者 陈建芸 廖海平 +2 位作者 孙朝晖 李林海 张宏斌 《现代检验医学杂志》 CAS 2020年第5期38-40,50,共4页
目的分析不同血清类型的类风湿性关节炎(RA)患者血清中的类风湿性关节炎特异性抗原瓜氨酸化蛋白(RACP)的水平,比较RA-CP与抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)在RA诊断中的价值。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测103例RA患者、71... 目的分析不同血清类型的类风湿性关节炎(RA)患者血清中的类风湿性关节炎特异性抗原瓜氨酸化蛋白(RACP)的水平,比较RA-CP与抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)在RA诊断中的价值。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测103例RA患者、71例其他风湿病患者、105例健康体检者血清中RA-CP,抗CCP抗体和RF的水平。根据抗CCP抗体和RF测定结果将RA患者分为4种血清类型:抗CCP抗体阳性/RF阳性的RA、抗CCP抗体阳性/RF阴性的RA、抗CCP抗体阴性/RF阳性的RA、抗CCP抗体阴性/RF阴性的RA,分析各种血清类型RA患者血清中RA-CP的水平。结果RA组的血清中RA-CP浓度水平中位数为4.51(1.80~7.49)单位,高于其他疾病组的0.53(0.40~0.76)单位和健康对照组的0.52(0.35~0.69)单位。RA-CP,抗CCP抗体和RF对RA的敏感度分别为77.7%,65.0%和69.9%,RA-CP对RA的敏感度高于抗CCP抗体和RF(P<0.05);特异度分别为95.5%,97.2%和89.2%。在4种血清型的RA中RA-CP的检出率分别为100.0%(57/57),40.0%(4/10),100.0%(15/15)和19.0%(4/21)。在抗CCP抗体阴性的RA中RA-CP的检出率为52.8%(19/36)。结论血清中RA-CP对RA的诊断比抗CCP抗体和RF具有更高的敏感度,可提高类风湿性关节炎的检出率。因此RA-CP可作为RA临床诊断的新辅助指标。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎特异性抗原瓜氨酸化蛋白 类风湿性关节炎 抗环瓜氨酸多肽抗体 类风湿因子
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类风湿性关节炎中医辨证分型与实验室指标的研究 被引量:23
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作者 于秀明 刘学明 +1 位作者 侯云峰 栗洪波 《中华中医药学刊》 CAS 2007年第7期1462-1464,共3页
目的:将类风湿性关节炎(RA)中医辨证分型与客观检测指标相结合,为中医诊断客观化提供参考。方法:将210例RA患者按中医辨证分型分为湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒、肝肾阴虚、瘀血痹阻5组。血清类风湿因子(RF)检测采用乳胶凝集法,抗瓜氨... 目的:将类风湿性关节炎(RA)中医辨证分型与客观检测指标相结合,为中医诊断客观化提供参考。方法:将210例RA患者按中医辨证分型分为湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒、肝肾阴虚、瘀血痹阻5组。血清类风湿因子(RF)检测采用乳胶凝集法,抗瓜氨酸合成蛋白抗体(CPA)检测采用酶联免疫吸附实验法(ELISA),抗核周因子(APF)检测采用间接免疫荧光法(ⅡF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测采用放射免疫法(RIA),各组间数据进行比较及相关分析。结果:RA湿热痹阻型CPA阳性率显著高于寒湿痹阻型和肝肾阴虚型,有高度统计学意义(P<0.01);湿热痹阻型APF阳性率高于瘀血痹阻型,有统计学意义(P<0.05);TNF-α检测结果在各证型组间进行比较,寒湿痹阻型高于肝肾阴虚型和瘀血痹阻型,有统计学意义(P<0.05)。结论:CPA和APF可作为RA辨证分型的客观指标,TNF-α可作为RA活动期或进展期的参考指标。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 辨证分型 抗瓜氨酸合成蛋白抗体 抗核周因子 肿瘤坏死因子-Α 痹证
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类风湿因子分型及抗环瓜氨酸肽抗体联合检测与类风湿性关节炎中医辨证分型的相关性研究 被引量:20
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作者 李云春 许荣 +4 位作者 方忠俊 江云峰 王悦 阳帆 稽晓赟 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1608-1610,共3页
目的探索类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中医辨证分型的客观基础,研究RA各证型类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽(citrullinated protein antibody,CCP)抗体分型差异。方法选择230例早期RA患者,按证型分为湿热... 目的探索类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中医辨证分型的客观基础,研究RA各证型类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽(citrullinated protein antibody,CCP)抗体分型差异。方法选择230例早期RA患者,按证型分为湿热痹阻(50例)、寒湿痹阻(50例)、肾气虚寒(50例)、肝肾阴虚(40例)、瘀血痹阻组(40例),另选择体检健康者100名作为健康对照组。比较各组血清类风湿因子——RF-IGM、RF-IGA、RF-IGG、抗CCP抗体。结果湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒、肝肾阴虚、瘀血痹阻组抗CCP抗体及RF-IGM、RF-IGA、RF-IGG浓度均高于健康对照组(P<0.01);各组活动期抗CCP抗体及RFIGM、RF-IGA、RF-IGG高于非活动期(P<0.05);活动期湿热痹阻型抗CCP抗体及RF-IGM、RF-IGA、RF-IGG浓度高于肾气虚寒、肝肾阴虚、瘀血痹阻型(P<0.01)。结论类风湿因子RF-IGM、RF-IGA、RF-IGG、抗CCP抗体浓度可作为RA中医辨证分型的客观实验室指标和活动期的判定指标。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 辨证分型 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体
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抗环瓜氨酸肽抗体定量检测与类风湿关节炎早期诊断的相关性研究 被引量:19
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作者 钟国权 曾泽霞 《检验医学与临床》 CAS 2019年第7期888-890,共3页
目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)定量检测与类风湿关节炎(RA)早期诊断的相关性。方法采用日立7600全自动生化分析仪应用乳胶增强免疫比浊法对82例病程≤1.5年的RA患者及53例非RA患者的血清抗CCP抗体水平进行检测,同时检测类风湿因... 目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)定量检测与类风湿关节炎(RA)早期诊断的相关性。方法采用日立7600全自动生化分析仪应用乳胶增强免疫比浊法对82例病程≤1.5年的RA患者及53例非RA患者的血清抗CCP抗体水平进行检测,同时检测类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素O(ASO)血清水平并进行比较。结果抗CCP抗体、RF、CRP、ASO血清水平在RA组的敏感度分别为68.3%、59.8%、69.5%、12.2%,特异度分别为92.5%、79.2%、57.2%、84.9%,抗CCP抗体的敏感度与RF、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),特异度明显高于RF和CRP;对抗CCP抗体阳性而RF阴性患者进行为期3~6个月的动态观察,结果显示,其中43.5%的患者RF血清水平由阴性转为阳性。血清中抗CCP抗体水平较RF先期升高,血清抗CCP抗体水平检测对早期RA的诊断有非常高的特异度,并且可反映RA病情活动与否,有助于判断预后。结论抗CCP抗体血清水平检测对RA的诊断具有较高的敏感度和特异度,具有早期诊断价值;同时检测抗CCP抗体、RF、CRP血清水平对RA的诊断、鉴别诊断、预后观察均有一定临床意义,而ASO对RA的诊断意义不大。 展开更多
关键词 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 类风湿关节炎 早期诊断 C反应蛋白
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抗CCP抗体、RF、CRP和ESR检测在RA诊断中的应用价值 被引量:18
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作者 张梅 黄延峰 +2 位作者 梁大立 罗永钊 王欢 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第4期447-449,共3页
目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)在早期类风湿关节炎(RA)患者中的水平变化及其在诊断治疗中的应用价值。方法选取2015年12月至2016年6月在该院就诊的早期RA患者210例(RA组),其中男28... 目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)在早期类风湿关节炎(RA)患者中的水平变化及其在诊断治疗中的应用价值。方法选取2015年12月至2016年6月在该院就诊的早期RA患者210例(RA组),其中男28例,女182例;同时选取其他风湿病患者115例(非RA组),其中男38例,女77例;健康体检者85例(健康组),其中男46例,女39例。采用胶乳增强免疫比浊法定量检测抗CCP抗体;采用免疫比浊法定量检测RF及CRP水平;采用魏氏法检测ESR,检测其在RA及非RA的其他自身免疫系统病患者体内的水平变化。结果 RA组的抗CCP的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别是60.95%、97.64%、98.46%、50.30%、0.59;RF检测分别是52.38%、95.29%、96.49%、44.75%、0.48;CRP检测分别是30.48%、89.41%、87.67%、87.67%、34.23%、0.20;ESR检测分别是49.52%、87.06%、90.43%、41.11%、0.37。RA组抗CCP抗体水平明显高于RF水平,两者的检测结果明显高于非RA组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CRP与ESR检测RA组与非RA组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在RA患者中抗CCP抗体水平较高,明显优于RF检测,抗CCP抗体检测对RA早期诊断有较高的价值。 展开更多
关键词 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 C反应蛋白 红细胞沉降率 类风湿关节炎
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类风湿关节炎患者血清抗CCP抗体、RF及CRP的诊断界值的建立及评价 被引量:16
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作者 刘伟平 何丽梅 殷明刚 《医学研究杂志》 2016年第2期131-134,共4页
目的 建立并评价抗CCP抗体、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)对类风湿关节炎(RA)的最佳诊断界值。方法选择2014年6月~2015年3月以RA组130例、非RA组130例和对照组100例作为研究对象,采用酶联免疫吸附法测定血清抗CCP抗体,采用... 目的 建立并评价抗CCP抗体、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)对类风湿关节炎(RA)的最佳诊断界值。方法选择2014年6月~2015年3月以RA组130例、非RA组130例和对照组100例作为研究对象,采用酶联免疫吸附法测定血清抗CCP抗体,采用免疫透射比浊法测定血清RF及CRP的浓度,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定抗CCP抗体、RF和CRP的最佳诊断界值并评价三者的诊断效能。结果RA组和非RA组血清RF浓度分别为275.9±317.6和42.8±131.3IU/ml,前者显著高于后者(t=7.571,P〈0.05);RA组和非RA组CRP浓度分别为39.2±47.3和29.7±42.2mg/L,前者显著高于后者(t=2.602,P=0.015)。抗CCP抗体、RF和CRP诊断RA的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.868(0.820—0.916)、0.785(0.732~0.846)、0.587(0.512~0.661)。血清抗CCP抗体10RU/ml作为诊断界值时,诊断RA的敏感度、特异性和约登指数分别为0.669、0.892和0.562;RF以25IU/ml作为诊断界值时,诊断RA的敏感度、特异性、约登指数分别为0.715、0.777和0.492;CRP以30mg/L作为诊断界值时的敏感度、特异性和约登指数分别为0.469、0.623和0.092。结论抗CCP抗体、RF、CRP的对RA的最佳诊断界值分别为IORU/ml、25IU/ml和30mg/L。抗CCP抗体诊断效能高于RF,而RF诊断效能高于CRP。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗CCP抗体 类风湿因子 C反应蛋白
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五项检测指标在类风湿关节炎早期诊断中的临床价值 被引量:12
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作者 兰由玉 王友强 何成松 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2013年第9期2130-2132,2135,共4页
目的探讨血清抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和全血红细胞沉降率(血沉,ESR)在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的临床价值。方法对98例RA患者、88例疾病对照组和56例健康... 目的探讨血清抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和全血红细胞沉降率(血沉,ESR)在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的临床价值。方法对98例RA患者、88例疾病对照组和56例健康对照组分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清抗MCV抗体、抗CCP抗体浓度;采用免疫散射比浊法测定血清hs-CRP、RF的浓度;用ALIFAX TEST1全自动血沉仪检测ESR,并进行分析比较。结果 RA患者抗MCV抗体、抗CCP抗体、RF、hs-CRP和ESR均明显高于疾病对照组和健康对照组(P<0.01)。抗MCV抗体具有较高的敏感性和特异性(90.8%,93.8%)。五项指标联合检测的特异性最高,达到99.3%,其敏感性为61.2%。结论抗MCV抗体在RA的诊断中具有较高的敏感性和特异性,更有利于RA的早期诊断。五项指标联合检测的特异性最高,可进一步提高RA早期诊断的准确性。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 超敏C反应蛋白 血沉
原文传递
血清RF、抗CCP抗体、CRP及免疫球蛋白联合检测在类风湿性关节炎的诊断价值 被引量:12
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作者 邹光美 黄朝任 +1 位作者 陈武 吴博文 《世界复合医学》 2017年第4期30-33,共4页
目的探讨血清RF、抗CCP抗体、CRP及免疫球蛋白对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值。方法选取2014年1月—2016年12月在玉林市第一人民医院就诊55名健康体检者作为阴性对照组,100例非RA的自身免疫性疾病患者作为病例对照组,93例类风湿性关节... 目的探讨血清RF、抗CCP抗体、CRP及免疫球蛋白对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值。方法选取2014年1月—2016年12月在玉林市第一人民医院就诊55名健康体检者作为阴性对照组,100例非RA的自身免疫性疾病患者作为病例对照组,93例类风湿性关节炎(RA)患者作为病例组,分析比较RF、抗CCP抗体、CRP、ERS、免疫球蛋白及补体相关指标。结果 RA组较对照组及非RA组的RF、抗CCP抗体、CRP及ESR均明显升高(P<0.05);非RA组较对照组抗CCP抗体、CRP及ESR均明显升高(P<0.05)。RA组较对照组及非RA组的IgA、C3均明显升高(P<0.05);RA组、非RA组较对照组Ig G均明显升高(P<0.05)。Spearman相关分析发现RA患者血清中RF与IgA呈正相关(r=0.280,P=0.007),抗CCP抗体与ESR、CRP和IgA之间呈正相关(r=0.248,P=0.016;r=0.290,P=0.005;r=0.228,P=0.028)。3种指标联合检测下的灵敏度为92.5%,特异度为90.5%,准确度为94.8%,阳性似然比为1.03,阴性似然比为0.08。结论联合检测RF、抗CCP抗体、CRP对诊断RA的准确率高,ESR、免疫球蛋白及补体检测有助于RA患者的疾病活动及预后的判断具有重要意义。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 C反应蛋白 免疫球蛋白
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抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体及类风湿因子在类风湿关节炎早期诊断中的应用 被引量:12
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作者 王毅 白雪 +2 位作者 张凯 韩伟桐 白人骁 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第3期212-214,共3页
目的:探讨两种抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(ACPA)即第三代抗环瓜氨酸肽(CCP3)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体及类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法:检测30例早期RA患者(RA组)、32例骨性关节炎(OA)和强直性脊柱炎(AS... 目的:探讨两种抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(ACPA)即第三代抗环瓜氨酸肽(CCP3)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体及类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法:检测30例早期RA患者(RA组)、32例骨性关节炎(OA)和强直性脊柱炎(AS)患者(OA和AS组)及30例健康体检者(对照组)血清抗MCV抗体、抗CCP3抗体及RF水平。分析3种抗体、疾病活动评分(DAS28)、红细胞沉降率(血沉,ESR)及C反应蛋白(CRP)在RA患者治疗后水平的变化。结果:RA组3种抗体的阳性率均高于对照组及OA和AS组(P<0.01)。抗MCV抗体、抗CCP3抗体及RF对RA诊断的敏感性分别为76.67%、66.67%、63.33%,特异性分别为96.77%、95.16%、83.87%。RF与抗MCV抗体、抗MCV抗体与抗CCP3抗体联合检测对RA诊断的敏感性为83.33%、80.00%。RA患者DAS28、ESR、CRP、抗MCV抗体及RF水平较治疗前降低(P<0.05或P<0.01)。结论:抗MCV抗体对RA早期诊断价值较高。抗体联合检测提高了诊断的敏感性。抗MCV抗体及RF对判断RA疾病活动性有重要意义。3种抗体均具有鉴别RA与OA、AS的价值。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿类 风湿因子 抗瓜氨酸蛋白抗体 抗环瓜氨酸肽 早期诊断 血沉 C反应蛋白质
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抗环瓜氨酸肽抗体与风湿四项联合检测对类风湿关节炎的诊断价值 被引量:9
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作者 郑锡铭 张涛 +3 位作者 张爱君 郭乐 贾伟 徐广贤 《宁夏医科大学学报》 2015年第1期17-21,共5页
目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP抗体)与风湿四项联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法选择RA患者82例,OA患者64例,健康对照64例,记录RA患者28关节肿胀数(SW28)、28压痛关节数(T28)、总体健康评定(GH),计算疾病活动评价分数(DAS... 目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP抗体)与风湿四项联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法选择RA患者82例,OA患者64例,健康对照64例,记录RA患者28关节肿胀数(SW28)、28压痛关节数(T28)、总体健康评定(GH),计算疾病活动评价分数(DAS28)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测ACCP抗体;免疫比浊法检测类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素O(ASO);Westergren法检测血沉(ESR),分析其在RA诊断中的价值。结果 RA组ACCP抗体、RF、ESR、CRP、ASO水平显著高于OA组和健康对照组;对RA的诊断敏感度分别为71.25%、78.75%、82.50%、63.75%、42.50%,特异度分别为93.75%、68.75%、65.63%、64.06%、84.38%。联合检测出现一项阳性80例(100%),两项阳性47例(58.75%),三项阳性39例(48.75%),四项阳性33例(41.25%),五项阳性16例(20%),检测指标增多,特异度增高。ACCP抗体、RF、CRP、ESR、ASO ROC曲线下面积分别为0.913、0.813、0.786、0.619、0.575。除ASO、SW28外,ACCP阳性组各指标检测值均高于阴性组。ACCP抗体、RF、CRP、ESR、ASO与疾病活动正相关。结论 ACCP抗体对RA诊断具有较高的敏感度和特异度;多项指标联合检测有助于RA诊断和鉴别诊断;ACCP抗体、RF、CRP、ESR、ASO与RA疾病活动有关,对治疗和预后的检测具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 血沉 C-反应蛋白 抗链球菌溶血素O
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