益肾安宫方联合黄体酮注射液治疗先兆流产100例临床观察 被引量：34

1

作者 张伟 丁彩飞 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期773-777,共5页

目的观察益肾安宫方联合黄体酮注射液治疗先兆流产的临床疗效。方法将100例先兆流产患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予肌肉注射黄体酮注射液40 mg,每天1次。治疗组在对照组基础上配合中医辨证施治,分为肾虚血热型及脾肾两虚... 目的观察益肾安宫方联合黄体酮注射液治疗先兆流产的临床疗效。方法将100例先兆流产患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予肌肉注射黄体酮注射液40 mg,每天1次。治疗组在对照组基础上配合中医辨证施治,分为肾虚血热型及脾肾两虚型,分别给予益肾安宫Ⅰ号方及益肾安宫Ⅱ号方,每日1剂。两组均以7天为1个疗程,共3个疗程。两组均于治疗前及治疗1、2、3周后测定血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平,比较两组治疗前后中医证候积分。治疗后评价综合疗效和证候疗效,比较治疗组不同年龄、不同自然流产史、不同孕周患者临床综合疗效。结果治疗组和对照组综合疗效分别为88%、72%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后治疗组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗1、2、3周后血清β-HCG、E2水平均较治疗前明显上升(P<0.01),治疗组治疗1、2、3周后血清P水平较治疗前明显上升(P<0.01或P<0.05),对照组治疗2、3周后血清P水平较治疗前明显上升(P<0.01);治疗组治疗1、2、3周后血清E2水平明显高于对照组(P<0.01)。治疗组不同年龄段、不同自然流产史、不同孕周患者综合疗效总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益肾安宫方联合黄体酮注射液治疗先兆流产疗效确切,且不受患者年龄、自然流产史、孕周因素的影响,并能明显改善中医症状,升高血清E2水平。 展开更多

关键词 先兆流产 益肾安宫方 绒毛膜促性腺激素 孕酮 雌二醇

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血清标记物对早期异位妊娠的诊断价值 被引量：6

2

作者 周芹芳 《中国基层医药》 CAS 2011年第13期1753-1755,共3页

目的研究血清孕酮（P）、β-人绒毛膜促性腺激素（13-HCG）及血清激活素A（ACTA）联合检测对早期异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析住院及门诊就诊的83例患者，根据妊娠结局将研究对象分为宫内早孕组（45例）和异位妊娠组（38例），... 目的研究血清孕酮（P）、β-人绒毛膜促性腺激素（13-HCG）及血清激活素A（ACTA）联合检测对早期异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析住院及门诊就诊的83例患者，根据妊娠结局将研究对象分为宫内早孕组（45例）和异位妊娠组（38例），通过电化学发光法检测所有患者血清P、β-HCG及ACTA，计算48h／0h β-HCG比值，ROC曲线下面积（AUC），确定各检查指标的最佳工作点（OOP），并评价单一或联合指标检测对异位妊娠诊断的准确性。结果异位妊娠组P（16．83±15．71）nmol／L、48h／0h β-HCG比值（1．02±0．77）和ACTA（0．26±0．15）μg/L均明显低于于正常早孕组[分别为（75．74±9．76）nmol／L，（2．53±0．34），（0．49±0．43）μg/L]（P〈0．05）。ROC工作曲线显示，血48h／0h β-HCG比值的诊断准确度最高（AUC为0．94），其次为P（AUC为0．91），ACTA的诊断准确度最低（AUC为0．56）；通过ROC曲线确定各指标OOP：孕酮以31．30nmol／L，48h／0h β-HCG比值以1．25，ACTA以0．43μg/L为临界值时对诊断早期异位妊娠有较好准确度；P和β-HCG联合检测对异位妊娠诊断的敏感度（98．4％）和特异度（66．7％）均明显高于其它检测组（均P〈0．05）。结论联合检测P和48h／0hB．HCG比值可进一步提高异位妊娠诊断准确率，而ACTA对异位妊娠诊断意义不大。 展开更多

关键词 妊娠 异位 孕酮 绒毛膜促性腺激素 β亚单位 人 激活素类

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双胎妊娠出现sIUFD的孕妇血清学产前筛查 被引量：3

3

作者 庄丹燕 陈志央 +1 位作者 余颀 颜卫华 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期705-708,共4页

目的通过比较双胎妊娠时出现双胎之一胎死宫内孕妇的资料和血清学产前筛查结果与单胎妊娠时有无差异，指导产前筛查风险临床咨询。方法采用对照试验收集2011至2014年宁波市产前诊断中心双胎妊娠一胎停育56例，均为自然妊娠，发现停育时... 目的通过比较双胎妊娠时出现双胎之一胎死宫内孕妇的资料和血清学产前筛查结果与单胎妊娠时有无差异，指导产前筛查风险临床咨询。方法采用对照试验收集2011至2014年宁波市产前诊断中心双胎妊娠一胎停育56例，均为自然妊娠，发现停育时孕周均小于14周以及4993例自然单胎妊娠孕妇资料。采用成组t检验和秩和检验比较停育组和单胎组之间孕妇资料和血清学产前筛查结果的差异；分别根据双胎及单胎计算该56例产前筛查风险值，两者风险值的比较采用x。检验，结合随访情况，比较其差异。结果孕妇资料两组比较，双胎妊娠一胎停育孕妇与单胎妊娠孕妇差异无统计学意义。停育组与单胎组年龄分别为（28±3）和（27±3）岁，t=2．56，P〉0．05；体重分别为（55．2±10．23）和（56±10．34）kg，t=4．268，P〉0．05。停育组与单胎组的分娩孕周分别为（39．21±0．78）周和（39．1±0．91）周，f=1．3，P〉0．05；停育组与单胎组的新生儿体重分别为（3．38±0．41）和（3．31±0．43）kg，t=1．9，P〉0．05。停育组与单胎组的甲胎蛋白中位数倍数（AFPMOM）分别为1．41（0．99，1．83）和1．02（0．84，1．24），Z=5．337，P〈0．05；人绒毛膜促性腺激素游离β亚基中位数倍数分别为1．04（0．62，1．64）和0．99（0．67，1．51），Z=0．275，P〉0．05；未结合雌三醇中位数倍数分别为1（0．79，1．16）和1．01（0．85，1．21），Z=1．334，P〉0．05。停育组与单胎组的21三体风险分别为7750（2200，28000）和5300（2000，12000），Z=2．093，P〈0．05，差异有统计学意义。56例双胎妊娠一胎停育孕妇按单胎计算和按双胎计算风险结论一致的结果为42例，风险结论不一致的结果为14例。其中按单胎计算高风险为3例，按双胎计算高风险为17例，x^2=12．1，P〈0．05；经随访出生后新生儿均正常。� 展开更多

关键词 妊娠 双胎 死胎 血清学试验 产前诊断 甲胎蛋白类 绒毛膜促性腺激素 Β亚单位 人 雌三醇

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宫角妊娠患者不同治疗方式的探讨 被引量：2

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作者 蒋来 曲皖君 +2 位作者 公颜平 饶婕 洪慧 《中国临床保健杂志》 CAS 2015年第6期628-629,共2页

目的探讨停经时间、孕囊大小及绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-HCG)结果对宫角妊娠治疗方式选择的影响。方法收集宫角妊娠患者45例临床资料,对其年龄、停经时间、孕囊大小、β-HCG结果及治疗方式的选择进行回顾性分析。结果 45例患者中,经... 目的探讨停经时间、孕囊大小及绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-HCG)结果对宫角妊娠治疗方式选择的影响。方法收集宫角妊娠患者45例临床资料,对其年龄、停经时间、孕囊大小、β-HCG结果及治疗方式的选择进行回顾性分析。结果 45例患者中,经腹手术组13例(28.26%),腔镜手术组12例(26.08%),B超引导下吸宫组20例(43.48%),各组平均停经时间分别为(50.85±15.62)d,(50.17±9.18)d,(52.35±7.49)d;各组B超检查孕囊平均直径分别为(26.56±11.51)mm,(31.92±14.90)mm,(18.71±8.43)mm;入院时平均β-HCG分别为17944.25 IU/L,20966.13 IU/,20524.59 IU/L。结论对于宫角妊娠患者,在阴道B超检查提示孕囊小于2 cm时,可尝试在B超引导下行吸宫术治疗;停经时间,β-HCG数值大小对治疗方式的选择并无特殊相关性。 展开更多

关键词 妊娠 异位 绒毛膜促性腺激素 时间因素 孕囊

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先兆流产患者孕早期血清孕酮、雌二醇和尿I-HCG/HCGRP变化及其妊娠结局影响因素分析 被引量：13

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作者 薛楠 黄鲁 +1 位作者 郑桂香 李婷 《临床误诊误治》 CAS 2021年第9期83-88,共6页

目的探讨先兆流产患者孕早期血清孕酮、雌二醇和尿完整型人绒毛膜促性腺激素(I-HCG)/人绒毛膜促性腺激素相关蛋白(HCGRP)变化及其妊娠结局影响因素。方法选取2018年1月—2020年5月收治的先兆流产98例,按照孕12周超声检查妊娠结局将其分... 目的探讨先兆流产患者孕早期血清孕酮、雌二醇和尿完整型人绒毛膜促性腺激素(I-HCG)/人绒毛膜促性腺激素相关蛋白(HCGRP)变化及其妊娠结局影响因素。方法选取2018年1月—2020年5月收治的先兆流产98例,按照孕12周超声检查妊娠结局将其分为正常妊娠组(60例)和难免流产组(38例)两组。观察比较两组保胎前和保胎6、9周时血清孕酮、雌二醇水平和尿I-HCG/HCGRP,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨先兆流产患者妊娠结局影响因素。结果保胎6和9周时,血清孕酮和雌二醇水平两组均较保胎前升高,且正常妊娠组高于难免流产组;保胎9周时,血清孕酮和雌二醇水平两组均较保胎6周时升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。保胎6和9周时,尿I-HCG/HCGRP阳性2所占比例两组均较保胎前降低,正常妊娠组低于难免流产组;保胎9周时,尿I-HCG/HCGRP阳性2所占比例两组均较保胎6周时降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,宫内大血肿、黄体功能不全及血清孕酮异常、血清雌二醇异常、尿I-HCG/HCGRP阳性2表达为影响先兆流产患者妊娠结局的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论孕早期血清孕酮、雌二醇异常和尿I-HCG/HCGRP阳性2表达是影响先兆流产患者妊娠结局的独立危险因素。临床可通过监测孕早期血清孕酮、雌二醇和尿I-HCG/HCGRP动态变化预测先兆流产患者妊娠结局,以判断是否继续妊娠。 展开更多

关键词 流产 先兆 雌二醇 孕酮 完整型人绒毛膜促性腺激素/人绒毛膜促性腺激素相关蛋白 妊娠结局 影响因素分析

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血清Fβ-HCG、总βHCG等指标联合检测对异位妊娠早期诊断的实验分析 被引量：4

6

作者 王君龙 张昕炜 +2 位作者 苗岩 王立杰 金玮 《求医问药（下半月刊）》 2011年第2期74-75,共2页

方法:分别检测29例异位妊娠患者和20例同期宫内早期妊娠妇女的Fβ-HCG、Tβ-HCG和孕酮的浓度值。目的:探讨血清游离β亚单位人绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG)、总β亚单位人绒毛膜促性腺激素(Tβ-HCG)、及孕酮(PROG)检测在异位妊娠早期诊断... 方法:分别检测29例异位妊娠患者和20例同期宫内早期妊娠妇女的Fβ-HCG、Tβ-HCG和孕酮的浓度值。目的:探讨血清游离β亚单位人绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG)、总β亚单位人绒毛膜促性腺激素(Tβ-HCG)、及孕酮(PROG)检测在异位妊娠早期诊断中的价值。结论:用以上三个指标联合检测对于异位妊娠的早期诊断提供了又一有力的参考指标。 展开更多

关键词 血清游离β亚单位人绒毛膜促性腺激素 血清总β亚单位人绒毛膜促性腺激素 孕酮 异位妊娠

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曲普瑞林与HCG联合应用于PCOS患者成熟卵泡“扳机”的临床分析 被引量：4

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作者 严永旭 张娣 胡卫华 《皖南医学院学报》 CAS 2015年第3期226-229,共4页

目的:观察绒毛膜促性腺激素(HCG)、曲普瑞林与曲谱瑞林+HCG应用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡成熟时"扳机"的临床效果比较。方法:138例PCOS患者均采用来曲唑+尿促性腺激素(HMG)诱导排卵,每组46例患者,分别使用HCG 10 000 I... 目的:观察绒毛膜促性腺激素(HCG)、曲普瑞林与曲谱瑞林+HCG应用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡成熟时"扳机"的临床效果比较。方法:138例PCOS患者均采用来曲唑+尿促性腺激素(HMG)诱导排卵,每组46例患者,分别使用HCG 10 000 IU(A组)、曲普瑞林0.2 mg(B组)、曲谱瑞林0.1 mg+HCG 5 000 IU(C组),观察3组的排卵率、妊娠率及卵泡未破黄素化综合征(LUFS)、卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生情况。结果:本资料中显示3组排卵率和LUFS率有差异,A组的排卵率明显低于B、C组,LUFS率高于B、C组(P<0.05);3组临床妊娠率无统计学意义(P>0.05)。结论:HCG组、曲普瑞林组与曲谱瑞林组+HCG组均为帮助PCOS患者破卵的有效方法,但在PCOS患者中应用曲普瑞林则更加安全有效。 展开更多

关键词 曲普瑞林 人绒毛膜促性腺激素 触发排卵 卵泡未破黄素化综合征 卵巢过度刺激综合征

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小儿隐睾283例的诊治分析 被引量：4

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作者 刘振勇 肖德龙 戴家瑗 《临床和实验医学杂志》 2006年第10期1523-1524,共2页

目的总结隐睾治疗的诊治经验。方法回顾分析2001年1月至2006年1月283例隐睾患儿的临床资料,就诊年龄6 d^14岁,单侧224例,双侧57例,无睾丸2例。结果所有病人均进行超声检查,发现阳性率达86.9%,对于其中128例146侧的隐睾进行人绒毛膜促性... 目的总结隐睾治疗的诊治经验。方法回顾分析2001年1月至2006年1月283例隐睾患儿的临床资料,就诊年龄6 d^14岁,单侧224例,双侧57例,无睾丸2例。结果所有病人均进行超声检查,发现阳性率达86.9%,对于其中128例146侧的隐睾进行人绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗,64侧出现下降成功率43.8%。手术治疗隐睾276侧,其中一期完成下降固定的253侧,成功率93.4%。结论隐睾应注意早期诊治,超声对于隐睾的诊断有良好的帮助,是首选的影像检查方法,hCG临床应用对于1岁以内的患儿有良好的疗效。 展开更多

关键词 小儿 隐睾 超声 人绒毛膜促性腺激素(hCG)睾丸固定术

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血清雌二醇增幅对体外受精/卵浆内单精子注射-胚胎移植周期妊娠结局的预测价值 被引量：2

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作者 许虹 陈烨 +3 位作者 周娜 朱秀兰 呙庆庆 刘风华 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第7期12-15,共4页

目的探讨血清雌二醇(E2)增幅对体外受精/卵浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析362例接受黄体中期长方案患者IVF/ICSI-ET周期的临床资料。以人绒毛膜促性腺激素(HCG)日次日血清E2水平/HCG日E2... 目的探讨血清雌二醇(E2)增幅对体外受精/卵浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析362例接受黄体中期长方案患者IVF/ICSI-ET周期的临床资料。以人绒毛膜促性腺激素(HCG)日次日血清E2水平/HCG日E2水平计算E2增幅,采用接受者操作特性曲线(ROC曲线)评价E2增幅和HCG日黄体酮(P)值对IVF/ICSI-ET周期临床妊娠的预测价值,并应用Pearson分析E2增幅与HCG日P值是否相关。结果妊娠组尿促卵泡素(FSH)启动量明显少于未妊娠组,且正常受精率、优质胚胎率和冷冻胚胎数均明显高于未妊娠组。ROC曲线结果显示E2增幅和HCG日P值用于预测临床妊娠有统计学意义,曲线下面积的95%可信区间分别为(0.507,0.625)和(0.508,0.626)。HCG注射日P值与E2增幅呈负相关。结论 HCG日次日E2增幅和HCG日P值可有效衡量黄体中期长方案垂体降调节IVF/ICSI-ET患者HCG日的决定时机,能有效预测临床妊娠。 展开更多

关键词 体外受精/卵浆内单精子注射-胚胎移植 人绒毛膜促性腺激素日 雌二醇增幅 临床妊娠

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“补肾健脾方”对早孕先兆流产患者内分泌的影响 被引量：1

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作者 何秀兰 王洁 徐波 《海南医学院学报》 CAS 2009年第8期925-927,共3页

目的:观察补肾健脾方治疗早孕先兆流产的疗效,探讨其临床内分泌作用机制。方法:75例早孕先兆流产患者作为病例组,分为3组,中药治疗组30例运用补肾健脾方治疗;中西医结合治疗组30例运用补肾健脾方、黄体酮和绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗;... 目的:观察补肾健脾方治疗早孕先兆流产的疗效,探讨其临床内分泌作用机制。方法:75例早孕先兆流产患者作为病例组,分为3组,中药治疗组30例运用补肾健脾方治疗;中西医结合治疗组30例运用补肾健脾方、黄体酮和绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗;西药治疗组15例运用黄体酮和HCG治疗;疗程2周,观察疗效。15例正常早孕妇女作为对照组。运用化学发光法检测病例组治疗前、后和对照组的孕酮(P)、β-HCG水平。结果:中药治疗组、中西医结合治疗组有效率均为90.0%,西药治疗组有效率为66.7%(P<0.05);中药治疗组、中西医结合治疗组、西药治疗组治疗前血清P、β-HCG水平明显低于对照组(P<0.05),治疗后各组均较治疗前明显升高(P<0.05),中药治疗组、西药治疗组血清P水平仍明显低于对照组(P<0.05),西药治疗组β-HCG水平仍明显低于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾方治疗早孕先兆流产疗效显著,其机制与促进早孕期胎盘分泌HCG并使其分泌稳步上升,提高孕激素水平,改善黄体功能有关。 展开更多

关键词 补肾健脾方 先兆流产 孕酮 人绒毛膜促性腺激素

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经阴道彩超结合血β-HCG测定对无症状异位妊娠的诊断价值

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作者 许晓静 李国杰 +3 位作者 朱向明 叶彩宏 吴娇娇 逄博 《皖南医学院学报》 CAS 2010年第1期65-67,共3页

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声与血β-HCG结合诊断无症状异位妊娠的价值。方法:对31例无症状异位妊娠患者行经阴道彩超检查及血β-HCG测定,并进行回顾性分析。结果:异位妊娠患者血β-HCG值均升高,声像图表现:附件区混合性包块,周边可... 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声与血β-HCG结合诊断无症状异位妊娠的价值。方法:对31例无症状异位妊娠患者行经阴道彩超检查及血β-HCG测定,并进行回顾性分析。结果:异位妊娠患者血β-HCG值均升高,声像图表现:附件区混合性包块,周边可见血流信号,其内可见胚囊样结构。结论:经阴道彩超联合血β-HCG测定对无症状异位妊娠具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 经阴道彩超 异位妊娠 血Β-HCG

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