68例重症肌无力患者的药源性损伤与护理 被引量：34

1

作者 金静芬 叶小云 姚梅琪 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期256-257,共2页

回顾分析68例重症肌无力患者的药物治疗史,针对抗胆碱酯酶药、糖皮质激素不良反应的发生情况,探讨重症肌无力患者所受的药源性损伤及其护理对策。68例患者在服药期间均出现了程度不一的不良反应,其中抗胆碱酯酶药所致的损伤主要表现在... 回顾分析68例重症肌无力患者的药物治疗史,针对抗胆碱酯酶药、糖皮质激素不良反应的发生情况,探讨重症肌无力患者所受的药源性损伤及其护理对策。68例患者在服药期间均出现了程度不一的不良反应,其中抗胆碱酯酶药所致的损伤主要表现在消化道,按频数高低依次为腹痛57例(83.8%)、腹泻50例(73.5%)、唾液过多31例(45.5%)。糖皮质激素所致的损伤主要有消化道出血19例(27.9%)、肌无力加重10例(14.7%)、诱发肌无力危象1例(1.4%)。提示临床护士要重视患者的药源性损伤,通过调整给药时间、密切观察不良反应、加强医护合作、积极对症治疗等,把药源性损伤降到最低程度。 展开更多

关键词 重症肌无力 胆碱酯酶抑制剂 糖皮质激素类 药物毒性 护理

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加兰他敏市场前景浅析 被引量：14

2

作者 唐君波 彭六保 +1 位作者 崔巍 平静波 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期1690-1692,共3页

目的探讨加兰他敏原料药、制剂市场的发展前景。方法分析加兰他敏野生资源分布与人工栽培,及其外消旋体与对映体的化学合成进展状况。结果与结论加兰他敏原料药和制剂市场将保持供需两旺,其左旋对映体原料的市场垄断仍将维持。生产加兰... 目的探讨加兰他敏原料药、制剂市场的发展前景。方法分析加兰他敏野生资源分布与人工栽培,及其外消旋体与对映体的化学合成进展状况。结果与结论加兰他敏原料药和制剂市场将保持供需两旺,其左旋对映体原料的市场垄断仍将维持。生产加兰他敏制剂的前景看好,但由于竞争者加入,其竞争压力开始增大。 展开更多

关键词 加兰他敏 胆碱酯酶抑制剂 老年痴呆症 石蒜 诺维定

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阿尔茨海默病的治疗药物应用现状 被引量：10

3

作者 张娟 张建英 +1 位作者 董圣山 杨平 《中西医结合心脑血管病杂志》 2005年第4期343-344,共2页

通过查阅当前国内外最新的相关文献 ,介绍了药物防治阿尔茨海默病 (AD)的作用机制和研究进展。目前 ,胆碱酯酶抑制剂、钙离子拮抗剂、抗氧化性药物、抗炎药、他汀类药、天然药物等对AD的治疗有较好的疗效。

关键词 阿尔茨海默病 老年期痴呆 胆碱酯酶抑制剂 钙离子拮抗剂 他汀类药 天然药物

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胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默病的研究进展 被引量：9

4

作者 陶纪宁 《药学进展》 CAS 2001年第4期202-206,共5页

大量研究证明 ,乙酰胆碱酯酶抑制剂能够延缓阿尔茨海默病的病程。这类药物的开发主要是基于阿尔茨海默病病人认知和记忆的损害与脑内胆碱能功能的降低密切相关之假说。综述近年来治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂的研究与开发 。

关键词 胆碱酯酶抑制剂 乙酰胆碱 阿尔茨海默病 治疗

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抗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂研究进展 被引量：13

5

作者 方立 陈瑶 张奕华 《药学进展》 CAS 2009年第7期289-296,共8页

目前抗阿尔茨海默病的新策略之一是设计具有多靶向的药物。综述抗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂研究的新进展,分类介绍乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶双重抑制剂、可抑制β-淀粉样蛋白聚集的胆碱酯酶抑制剂、具有抗氧化作用的胆碱酯酶抑制... 目前抗阿尔茨海默病的新策略之一是设计具有多靶向的药物。综述抗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂研究的新进展,分类介绍乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶双重抑制剂、可抑制β-淀粉样蛋白聚集的胆碱酯酶抑制剂、具有抗氧化作用的胆碱酯酶抑制剂、可拮抗H3受体的胆碱酯酶抑制剂以及NO供体型胆碱酯酶抑制剂等多靶向药物,并讨论了各类药物的设计和优化。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 胆碱酯酶抑制剂 多靶向 药物设计

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宾赛克嗪对有机磷农药所致循环衰竭的救治作用 被引量：12

6

作者 刘念 曹洁玮 +2 位作者 王汝欢 龙超良 汪海 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2007年第5期575-581,共7页

目的:评价宾赛克嗪对胆碱酯酶抑制剂敌敌畏和失血所致循环衰竭的救治效果。方法:健康Wistar♂大鼠42只,随机分为6组:敌敌畏染毒后采用宾赛克嗪0.5、1.0、2.0mg/kg救治组;失血性休克后生理盐水救治组及宾赛克嗪0.5、2.5mg/kg救治组,每组... 目的:评价宾赛克嗪对胆碱酯酶抑制剂敌敌畏和失血所致循环衰竭的救治效果。方法:健康Wistar♂大鼠42只,随机分为6组:敌敌畏染毒后采用宾赛克嗪0.5、1.0、2.0mg/kg救治组;失血性休克后生理盐水救治组及宾赛克嗪0.5、2.5mg/kg救治组,每组7只。敌敌畏染毒组采用累积染毒,直至平均动脉压(MBP)降至45mmHg(1mmHg=0.133kPa)为循环衰竭标准。失血性休克模型组从股动脉快速放血,15min内使MBP降至休克水平(35～40mmHg),维持此血压水平30～60min即造成失血性休克模型,然后救治。观察休克过程及救治后血流动力学指标及心电图变化。结果:与染毒前相比,敌敌畏所致大鼠循环衰竭时,SBP、DBP、MBP、心率以及反映心脏收缩功能的左室内压上升段最大变化速率(+dp/dtmax)、心肌纤维缩短速度(Vpm)和+dp/dtmax/IP(等容收缩期压力),反映心脏舒张功能的左室内压下降段最大变化速率(-dp/dtmax)、左室舒张压(LVDP)和IP功能均显著降低(P<0.01)。心电图显示:心率缓慢,有心律失常。敌敌畏导致的大鼠循环衰竭,在宾赛克嗪0.5mg/kg救治后3min、宾赛克嗪1.0mg/kg救治后2min、宾赛克嗪2.0mg/kg救治后1min,各个指标均脱离循环衰竭水平,在观察点60min内血压维持较平稳。心电图基本在救治后3min恢复正常。单纯给予宾赛克嗪对失血性休克大鼠的血压有一定的改善作用。宾赛克嗪0.5mg/kg较2.5mg/kg起效时间慢,但维持时间长,且对SBP及DBP均有改善作用;宾赛克嗪2.5mg/kg起效时间快,但作用时间短暂,对SBP改善作用明显,对DBP改善作用较小。结论:新型抗毒剂宾赛克嗪对有机磷农药引起的循环衰竭治疗效果更好,是一种良好的新型抗毒剂。 展开更多

关键词 宾赛克嗪 胆碱酯酶抑制剂 有机磷农药 循环衰竭 失血性休克

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重症肌无力伴骨骼肌以外受损的临床特征分析 被引量：12

7

作者 刘卫彬 何锦照 +1 位作者 姚晓黎 黄如训 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期588-590,共3页

目的 对伴心脏、肝脏损害,瞳孔不等,听力障碍,手足血管舒缩功能及皮肤营养障碍和阳痿等少见症状的重症肌无力(MG)患者的特点进行分析,提出诊断和鉴别诊断的方法。方法(1)给予MG患者胆碱酯酶抑制剂(ChEI)及免疫治疗,再复查病情和随访;(2... 目的 对伴心脏、肝脏损害,瞳孔不等,听力障碍,手足血管舒缩功能及皮肤营养障碍和阳痿等少见症状的重症肌无力(MG)患者的特点进行分析,提出诊断和鉴别诊断的方法。方法(1)给予MG患者胆碱酯酶抑制剂(ChEI)及免疫治疗,再复查病情和随访;(2)伴瞳孔不等和听力障碍患者肌注新斯的明1 mg,30-120 min后观察症状变化,后者同时检查脑干听觉诱发电位2次。结果 55例MG患者临床症状随典型的骨骼肌病态疲劳的症状改善而好转,一般不需要特殊治疗。结论 ChEI治疗MG患者合并上述少见症状均有效,是与其他疾病鉴别的重要依据,也证实了MG是一种广泛的自身免疫性疾病。 展开更多

关键词 重症肌无力 骨骼肌以外受损 临床特征 并发症 诊断

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胆碱能抗炎通路介导石杉碱甲A对脓毒症相关性脑病的保护作用 被引量：9

8

作者 黄伟平 祝森志 +5 位作者 刘新强 黄林强 韩永丽 韩钱鹏 解迪 曾红科 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期450-454,共5页

目的观察胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲A（HupA）对脓毒症大鼠脑皮质胆碱乙酰转移酶（ChAT）及毒蕈碱型乙酰胆碱受体M1（CHRMl）表达的影响，探讨胆碱能抗炎通路是否介导了HupA对脓毒症相关性脑病（SAE）的保护作用。方法8周龄雄性Wistar大鼠... 目的观察胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲A（HupA）对脓毒症大鼠脑皮质胆碱乙酰转移酶（ChAT）及毒蕈碱型乙酰胆碱受体M1（CHRMl）表达的影响，探讨胆碱能抗炎通路是否介导了HupA对脓毒症相关性脑病（SAE）的保护作用。方法8周龄雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为对照组、脓毒症模型组和HupA干预组，每组18只。采用腹腔注射脂多糖（LPS）10mg／kg（1mL）诱导大鼠脓毒症模型，对照组给予等量生理盐水。HupA干预组于术前30min腹腔注射HupA0．04mg／kg（1mL），对照组及模型组给予等量生理盐水。观察大鼠一般情况；每组分别于术后3、12、24h处死6只大鼠取大脑皮质组织，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和白细胞介素-1β（IL-1β）等炎性介质水平；采用天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3（caspase-3）和神经元核抗原（NeuN）免疫双标染色实验观察神经元细胞凋亡情况；采用实时定量反转录-聚合酶链反应（RT—qPCR）及免疫荧光法检测ChAT和CHRM1的mRNA表达和阳性细胞。结果模型组大鼠给药后3h即出现精神萎靡、毛发竖立及静止懒动等脓毒症症状，12h表现最为明显；并伴随大脑皮质TNF-α和IL-1β过表达，神经元凋亡细胞明显增多，ChAT和CHRM1阳性表达明显减少，ChAT和CHRMl的mRNA表达均明显降低，与对照组比较差异均有统计学意义（12h的TNF-α（ng／L）：84．97±31．84比40．31±10．37，12h的IL-1β（ng／L）：1095．98±127．09比622．62±117．25，12h的ChATmRNA（2-△△Ct）：1．34（0．67，1．86）比1．92（1．12，2．87），12h的CHRMlmRNA（2-△△Ct）：0．65±0．12比1．16±0．42，均P〈0．05]。HupA干预后可明显缓解大鼠脓毒症症状；抑制大脑皮质TNF-α和IL-1β过表达及神经元细胞凋亡，同时可明显上调ChAT和CHRMl阳性表达及mRNA表达，与模型组比较差异均有统计学意义[12h的T 展开更多

关键词 脓毒症相关性脑病 乙酰胆碱酯酶抑制剂 石杉碱甲A 炎性介质 胆碱乙酰转移酶 毒蕈碱型乙酰胆碱受体M1

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非痴呆型血管性认知障碍中西医治疗进展 被引量：5

9

作者 王春旭 马静毅 顾超 《山东中医药大学学报》 2023年第3期370-375,共6页

西医治疗非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的有效药物主要有以下三类:以尼莫地平、丁苯酞为代表的脑循环改善剂,以奥拉西坦、甲磺酸二氢麦角碱为代表的脑代谢改善剂,以多奈哌齐为代表的胆碱酯酶抑制剂。中医认为VCIND可归属于呆证、健忘范... 西医治疗非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的有效药物主要有以下三类:以尼莫地平、丁苯酞为代表的脑循环改善剂,以奥拉西坦、甲磺酸二氢麦角碱为代表的脑代谢改善剂,以多奈哌齐为代表的胆碱酯酶抑制剂。中医认为VCIND可归属于呆证、健忘范畴,疾病的发生与痰、瘀、毒、虚相关,以活血、化痰、解毒、补肾填髓为基本治则。针灸、针药联合、中西药联合治疗临床应用广泛,其他疗法如认知康复训练、重复经颅电刺激、中文朗读等也逐渐在临床中推广应用。参考文献44篇。 展开更多

关键词 非痴呆型血管性认知障碍 脑循环改善剂 脑代谢改善剂 胆碱酯酶抑制剂 活血化痰 补肾填髓 针药联合 中西药联合

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胆碱酯酶抑制剂类神经性毒剂诱导的犬循环衰竭救治前后血流动力学及血液内血管活性物质的变化 被引量：8

10

作者 李光 龙超良 +2 位作者 慕邵峰 崔文玉 汪海 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2004年第2期149-152,共4页

目的 :在胆碱酯酶抑制剂中毒诱发犬循环衰竭的模型上 ,研究循环衰竭前后及N受体拮抗剂美加明与M受体拮抗剂阿托品救治后 ,动物血流动力学及血液中血管活性物质的变化规律。方法 :健康成年雄性杂种犬 ,体重 1 2～ 1 6kg。随机分为 4组 :... 目的 :在胆碱酯酶抑制剂中毒诱发犬循环衰竭的模型上 ,研究循环衰竭前后及N受体拮抗剂美加明与M受体拮抗剂阿托品救治后 ,动物血流动力学及血液中血管活性物质的变化规律。方法 :健康成年雄性杂种犬 ,体重 1 2～ 1 6kg。随机分为 4组 :对照组、美加明组、阿托品组、阿托品和美加明 (剂量比 1 0∶1 )联用组。肌肉注射敌敌畏诱发循环衰竭模型 ,观察染毒前、循环衰竭时、救治 1 5、60min等时点平均动脉压 (MAP)、心室内压最大上升速率 (+dp dtmax)、心室内压最大下降速率 (-dp dtmax)、心肌纤维缩短速度 (Vpm)等血流动力学指标的变化及血液中一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)、6 酮 前列腺素F1α(6 Keto PGF1α)等血管活性物质的变化。结果 :与染毒前相比 ,犬循环衰竭时 ,MAP以及反映心脏收缩功能的指标 (+dp dtmax、Vpm)和反映心脏舒张功能的指标 (-dp dtmax)均显著下降 (P <0 .0 1 ) ,此时NO、ET和 6 Keto PGF1α 等血管活性物质则显著升高(P <0 .0 1 ) ;美加明与阿托品合用治疗 1 5min时上述血流动力学指标及血管活性物质即显著好转 ,60min时基本恢复正常 ,疗效均明显好于单用阿托品、美加明组。结论 :血浆NO、ET、6 Keto PGF1α 等血管活性物质的升高水平与胆碱酯酶抑制剂类神经性毒剂诱导的犬循环衰竭程度? 展开更多

关键词 胆碱酯酶抑制剂 循环衰竭 美加明 一氧化氮 内皮素 6-酮-前列腺素F1Α

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阿尔茨海默病治疗药物的研究进展 被引量：5

11

作者 李春德 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1996年第3期177-180,共4页

阿尔茨海默病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ′ｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）是一种大脑进行性退变疾患，严重影响老年人的健康与生活质量。因此，世界各国制药界不断研制并推出抗ＡＤ新药进入临床试验，并已有几个药物上市。本文对已临床使用或正在临... 阿尔茨海默病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ′ｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）是一种大脑进行性退变疾患，严重影响老年人的健康与生活质量。因此，世界各国制药界不断研制并推出抗ＡＤ新药进入临床试验，并已有几个药物上市。本文对已临床使用或正在临床试验的他克林，茴拉西坦，脑活素，丙戊茶碱，石杉碱甲，ＳＤＺ－ＥＮＡ－７１３，Ｅ－２０２０，ＮＩＫ－２４７等１０多个药物的疗效、作用机制、给药剂量方案与毒副作用等作一简述。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 痴呆 胆碱酯酶抑制剂 治疗

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阿尔茨海默病药物治疗进展 被引量：6

12

作者 赵烨 徐美华 董文心 《世界临床药物》 CAS 2011年第10期586-590,613,共6页

阿尔茨海默病(AD)发病机制复杂,现有药物大多以缓解病情为主要治疗目的 ,尚未有能彻底治愈的有效药物。本文综述目前常用的AD治疗药物和具有前景的新型治疗药物,以期能够对AD的药物治疗提供参考。

关键词 阿尔茨海默病(AD) 胆碱酯酶抑制剂 脑源性神经营养因子(BDNF)

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胆碱酯酶抑制剂(S)-卡巴拉汀及其类似物的不对称合成与活性研究 被引量：5

13

作者 徐刚 文富华 +3 位作者 买小胖 孙平华 黄美燕 陈卫民 《有机化学》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1185-1191,共7页

以对羟基苯甲醛或间羟基苯甲醛为原料,用(R)或(S)-叔丁基亚磺酰胺为手性引发剂,设计合成了(S)-卡巴拉汀及其12个未见文献报道的类似物,其结构通过IR,1HNMR,13CNMR和HRMS确证.以Ellman法进行化合物的活性测试,结果表明合成的化合物都有... 以对羟基苯甲醛或间羟基苯甲醛为原料,用(R)或(S)-叔丁基亚磺酰胺为手性引发剂,设计合成了(S)-卡巴拉汀及其12个未见文献报道的类似物,其结构通过IR,1HNMR,13CNMR和HRMS确证.以Ellman法进行化合物的活性测试,结果表明合成的化合物都有较好的对乙酰胆碱酯酶以及丁酰胆碱酯酶抑制活性,部分化合物的活性甚至比卡巴拉汀(rivastigmine)更好. 展开更多

关键词 不对称合成 胆碱酯酶抑制剂 卡巴拉汀 类似物

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胆碱酯酶抑制剂类神经性毒剂中毒诱发犬循环衰竭时心电图的变化 被引量：4

14

作者 龙超良 曾伏虎 +2 位作者 段智变 王汝欢 汪海 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第7期587-591,共5页

目的在胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitor,ChEI)类神经性毒剂沙林、梭曼、塔崩和维埃克斯(VX)所致犬循环衰竭模型上,观察循环衰竭前后动物心电图变化的特征。方法健康成年雄性杂种犬40只,体重11～16 kg,随机分为4组：梭曼、沙林... 目的在胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitor,ChEI)类神经性毒剂沙林、梭曼、塔崩和维埃克斯(VX)所致犬循环衰竭模型上,观察循环衰竭前后动物心电图变化的特征。方法健康成年雄性杂种犬40只,体重11～16 kg,随机分为4组：梭曼、沙林、塔崩和VX组,每组10只。观察犬循环衰竭过程中的心电图变化。结果ChEI类神经性毒剂诱发循环衰竭时可出现Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,房性和室性早搏,室性心动过速,心室扑动,心室颤动,心房扑动,心房颤动,窦性心动过缓,窦性心动过速,窦性停搏等各种心律失常。在导致休克的缓慢性心律失常中,Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)占91．6%,窦性心动过缓及窦性停搏占8．4%。心电图发生T波高耸和P波增幅的特征性变化。结论ChEI类神经性毒剂中毒诱发循环衰竭时,可出现各种心律失常,其中以房室传导阻滞最常见,心电图常发生T波高耸和P波增幅的特征性变化。 展开更多

关键词 胆碱酯酶抑制剂 心电图 神经性毒剂 循环衰竭

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石杉碱甲治疗阿尔茨海默病的疗效观察 被引量：5

15

作者 刘密 唐利群 李佳 《中国医药导报》 CAS 2011年第13期28-30,共3页

目的:探讨临床应用石杉碱甲胶丸治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效。方法:回顾性分析我院2006年5月～2009年10月收治入院的符合诊断标准的老年痴呆患者46例,随机将46例患者分为观察组(23例)和对照组(23例),对照组患者给予脑复康片。观察组患... 目的:探讨临床应用石杉碱甲胶丸治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效。方法:回顾性分析我院2006年5月～2009年10月收治入院的符合诊断标准的老年痴呆患者46例,随机将46例患者分为观察组(23例)和对照组(23例),对照组患者给予脑复康片。观察组患者给予石杉碱甲胶丸0.2 mg,每日2次,口服;脑复康片0.8 g,每日3次,口服。均服用2个月,于疗前、疗后1个月、疗后2个月分别测定认知功能水平及SOD、LPO浓度。结果:①观察组23例,有效15例(65.22%),无效8例;对照组23例,有效10例(43.48%),无效13例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗2个月后观察组SOD和LPO分别为(24.61±10.30)U/L,(35.66±4.35)mmol/g.Hb,对照组SOD和LPO为(22.52±10.41)U/L、(36.88±4.29)mmol/g.Hb,两组间比较差异有统计学意义(t=2.652、-2.743,P<0.05)。结论:SOD和LPO可作为石杉碱甲胶丸治疗中的观察指标,但与疗效缺乏直接关系,推测AD与SOD和LPO之间存在着复杂的内在联系。 展开更多

关键词 石杉碱甲 阿尔茨海默病 神经变性疾病 胆碱酯酶抑制剂

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老年人重症肌无力研究进展 被引量：4

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作者 刘书平 卢祖能 +1 位作者 柳胤 姚嘉嘉 《中国医药》 2018年第11期1749-1751,共3页

重症肌无力(MG)是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,主要发生于中青年,50岁以后很少出现新发病例。但随着人口的老龄化和诊断技术的不断提高,老年人MG发病率逐渐升高。老年人的免疫功能较弱,且常合并其他疾病(如心脑血管疾... 重症肌无力(MG)是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,主要发生于中青年,50岁以后很少出现新发病例。但随着人口的老龄化和诊断技术的不断提高,老年人MG发病率逐渐升高。老年人的免疫功能较弱,且常合并其他疾病(如心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤等),这会加重或掩盖MG病情,给临床诊断和治疗带来困难。关于老年人MG临床特点以及对药物和手术治疗反应的研究结果不尽相同,正确认识MG的临床特点有助于临床医生及早做出正确诊断,提高疗效并改善预后。 展开更多

关键词 重症肌无力 胆碱酯酶抑制剂 免疫抑制剂

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不同剂量胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默病的疗效分析及相关研究 被引量：4

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作者 吴静 林昭敏 +2 位作者 林小娟 于慧玲 王梅平 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期807-811,共5页

目的观察不同剂量胆碱酯酶抑制剂-多奈哌齐治疗阿尔茨海默病（An）的疗效，分析不同AD评定量表之间相关性，为临床选择合适的AD疗效评估工具提供参考。方法选择福建省老年医院神经内科自2010年1月至2010年11月收治的69例AD患者作为观察... 目的观察不同剂量胆碱酯酶抑制剂-多奈哌齐治疗阿尔茨海默病（An）的疗效，分析不同AD评定量表之间相关性，为临床选择合适的AD疗效评估工具提供参考。方法选择福建省老年医院神经内科自2010年1月至2010年11月收治的69例AD患者作为观察对象，予以认知量表和电生理认知指标检查后采用随机数字表法分为2组，分别服用多奈哌齐5mg每天（33例）和10mg每天（36例），持续服用12个月。干预后第3、6、9、12个月时复查上述各项指标。结果2组患者采用多奈哌齐干预后，简易智能精神状态量表（MMSE）、AD评定量表认知部分（ADAS—cog）、日常生活能力量表（ADL）、工具性日常生活能力量表（IADL）、N200、P300等指标均有明显改善，其中2组患者MMSE评分、ADAS-cog分值、P300变化的差异有统计学意义（P〈0．05），且10mg组优于5mg组。MMSE量表与ADAS-cog量表之间存在相关性（r=-0．378，P=-0．001），N200、P300与ADAS—cog量表、MMSE量表之间不存在相关性（P〉0．05）。结论多奈哌齐治疗轻中度AD疗效可靠且存在剂量效应。痴呆评定量表如MMSE、ADAS—cog之间具有良好的相关性，联合使用可提高效果。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 胆碱酯酶抑制剂 神经心理测验 事件相关电位

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胆碱酯酶抑制剂沙林诱发犬循环衰竭时血液内心血管活性物质的变化以及抗毒剂的对抗效应 被引量：3

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作者 龙超良 王汝欢 +2 位作者 张雁芳 李军 汪海 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2006年第3期266-269,共4页

目的：在胆碱酯酶抑制剂沙林所致的犬循环衰竭模型上。观察循环衰竭前后及N受体拮抗剂美加明与M受体拮抗剂阿托品救治后。动物血液内心血管活性物质的变化情况。方法：20只健康成年雄性杂种犬，体重12～15k。随机分为4组，对照组、阿托... 目的：在胆碱酯酶抑制剂沙林所致的犬循环衰竭模型上。观察循环衰竭前后及N受体拮抗剂美加明与M受体拮抗剂阿托品救治后。动物血液内心血管活性物质的变化情况。方法：20只健康成年雄性杂种犬，体重12～15k。随机分为4组，对照组、阿托品组、关加明组和阿托品与美加明联用组。肌肉注射沙林诱发循环衰竭模型，以氯解磷定10mg·k^-1为底药，观察循环衰竭前后血液内心血管活性物质的变化以及药物的影响。结果：与染毒前相比。沙林诱发犬循环衰竭时。血液中舒血管活性物质一氧化氮（NO）、前列腺环素（PGI2）和心房肽（ANP）以及缩血管活性物质血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素（ET）和血栓素A2（TXA2）均显著增高（P〈0．01），美加明与阿托品合用治疗15min时。上述心血管活性物质即显著下降（P〈0．05），60min时基本恢复正常，疗效均明显好于单用阿托品、美加明组。结论：血浆NO、PGI2、ANP、AngⅡ、ET和TXA2等心血管活性物质的升高水平与胆碱酯酶抑制剂沙林诱导的犬循环衰竭程度及病情转归相关。关加明与阿托品合用，抗毒作用显著增强。 展开更多

关键词 胆碱酯酶抑制剂 沙林 循环衰竭 N受体拮抗剂 美加明 阿托品 心血管活性物质

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从一例患者药物治疗管理探讨抗胆碱药与胆碱酯酶抑制剂间的处方级联 被引量：4

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作者 迟丹怡 王斌 钟明康 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期411-414,共4页

目的处方级联是对所使用的某个药物产生不良反应的曲解,相应而来的便可能是不合理处方。通过1例同时患有尿失禁和老年痴呆的门诊患者,探讨胆碱酯酶抑制剂和抗胆碱药之间所产生的处方级联问题。方法临床药师参与1例同时患有尿失禁和老年... 目的处方级联是对所使用的某个药物产生不良反应的曲解,相应而来的便可能是不合理处方。通过1例同时患有尿失禁和老年痴呆的门诊患者,探讨胆碱酯酶抑制剂和抗胆碱药之间所产生的处方级联问题。方法临床药师参与1例同时患有尿失禁和老年痴呆患者的药物治疗管理,识别并中断处方级联,为医生和患者提供用药建议。结果医生和临床药师共同衡量老年慢病患者服用胆碱酯酶抑制剂与抗胆碱药的风险效益比,调整药物治疗策略,患者的尿失禁得到了有效的缓解。结论老年痴呆患者服用胆碱酯酶抑制剂增加了尿失禁风险,同时若服用抗胆碱药治疗尿失禁又可对认知产生损害,胆碱酯酶抑制剂与抗胆碱药的处方级联应引起医生和临床药师的足够重视,应充分识别并中断处方级联,以优化处方,保障患者用药安全。 展开更多

关键词 老年痴呆 尿失禁 胆碱酯酶抑制剂 抗胆碱药 处方级联 药物治疗管理 临床药师

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溴吡斯的明引起重症肌无力患者心肌梗死的1例报告并文献复习

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作者 周丽枝 胡云 +2 位作者 周礼鑫 童理 杨剑文 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第11期1048-1050,共3页

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,通常由针对神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体的抗体介导,其常见的治疗有胆碱酯酶抑制剂,例如溴吡斯的明。该药物在治疗过程中出现心血管事件较少见,但在临床中早期识别病情变化并警惕重症肌无力患者可能出... 重症肌无力是一种自身免疫性疾病,通常由针对神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体的抗体介导,其常见的治疗有胆碱酯酶抑制剂,例如溴吡斯的明。该药物在治疗过程中出现心血管事件较少见,但在临床中早期识别病情变化并警惕重症肌无力患者可能出现的心血管事件非常重要。因此,我们报道重症肌无力老年女性患者继发于抗胆碱酯酶治疗导致急性心肌梗死并发心源性猝死的病例,并基于此病例对发生心血管不良事件的可能原因进行讨论。 展开更多

关键词 重症肌无力 急性心肌梗死 溴吡斯的明 胆碱酯酶抑制剂

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