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特重型颅脑损伤术中急性脑膨出的救治体会 被引量:4
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作者 许州 陈谦学 +1 位作者 田道锋 吴立权 《临床外科杂志》 2011年第9期618-619,共2页
目的探讨特重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因及防治方法。方法回顾性分析2l例特雨型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术中急性脑膨出患者的临床资料,18例患者术后寸即复查头部CT,发现迟发性颅内血肿7例,远隔部位原有血肿扩大4例,弥... 目的探讨特重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因及防治方法。方法回顾性分析2l例特雨型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术中急性脑膨出患者的临床资料,18例患者术后寸即复查头部CT,发现迟发性颅内血肿7例,远隔部位原有血肿扩大4例,弥漫性脑肿胀6例,人而积脑梗塞1例。单侧开颅7例,双侧开颅14例;其中6例行内减压术。结果疗效评定采用GOS评分:4分(中度病残)4例,3分(重度病残)5例,2分(植物生存)3例,1分(死亡)9例。结论术中急性脑膨出的主要原因是对侧迟发性颅内血肿和弥漫性脑肿胀,积极寻找脑膨出的原因并及时止确的处理直接关系到患者的预后。 展开更多
关键词 特重型颅脑损伤 脑膨出 迟发性颅内血肿 弥漫性脑肿胀
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104例双侧重型颅脑损伤患者的临床治疗 被引量:3
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作者 杜海斌 王涛 +3 位作者 张英俊 王海峰 任志平 高峰 《神经疾病与精神卫生》 2015年第1期58-60,共3页
目的 探讨双侧重型颅脑损伤(STBI)的治疗方法.方法 104例双侧STBI患者分为A、B、C3组.其中A、B组为手术组,A组(36例)行单侧开颅减压术,B组(24例)行双侧平衡开颅减压术;C组(44例)行保守治疗.并于3个月后根据GOS预后评分标准评定... 目的 探讨双侧重型颅脑损伤(STBI)的治疗方法.方法 104例双侧STBI患者分为A、B、C3组.其中A、B组为手术组,A组(36例)行单侧开颅减压术,B组(24例)行双侧平衡开颅减压术;C组(44例)行保守治疗.并于3个月后根据GOS预后评分标准评定预后情况.结果 手术组恢复良好率优于保守组(P<0.05),死亡率低于保守组(P<0.05);B组术中脑膨出和迟发性血肿的发生率明显低于A组(P<0.05),其恢复良好率优于A组(P<0.05),但两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05);B组恢复良好率优于C组(P<0.05),死亡率低于C组(P<0.05).结论 双侧平衡开颅减压术在救治双侧STBI疗效优于单侧标准外伤大骨瓣减压术和保守治疗. 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 双侧开颅减压术 疗效 脑膨出
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颅脑损伤术中急性脑膨出36例临床分析 被引量:3
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作者 周祥 原富强 +4 位作者 袁国艳 岳双柱 史瑞峰 惠磊 周文科 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第7期11-12,共2页
目的探讨重型颅脑损伤手术中发生急性脑膨出的原因及防治措施。方法回顾性分析2007-01~2009-01我科收治36例开颅手术中出现脑膨出患者,对其原因及防治措施进行总结。结果术中或术后复查头颅CT 29例,发现迟发性血肿11例,弥漫性脑肿胀13例... 目的探讨重型颅脑损伤手术中发生急性脑膨出的原因及防治措施。方法回顾性分析2007-01~2009-01我科收治36例开颅手术中出现脑膨出患者,对其原因及防治措施进行总结。结果术中或术后复查头颅CT 29例,发现迟发性血肿11例,弥漫性脑肿胀13例,大面积脑梗死5例。疗效评定采用GOS标准,术后6个月进行评定,1分(死亡)17例,2分(植物生存)5例,3分(重残)5例,4分(中残)3例,5分(良好)6例,病死率47.22%。结论重型颅脑损伤患者术中出现急性脑膨出的原因主要是急性弥漫性脑肿胀和继发性血肿;去骨瓣减压及控制低血压是防治弥漫性脑肿胀的有效措施,寻找脑膨出原因并及时处理,可以降低病死率及致残率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑膨出 颅内血肿 脑肿胀
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重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床疗效分析 被引量:1
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作者 江宏 江巨川 +2 位作者 姚陈 詹傲生 田学丰 《安徽卫生职业技术学院学报》 2011年第3期47-48,共2页
目的:探讨重型颅脑损伤手术中发生急性脑膨出的原因及防治措施。方法:回顾分析40例开颅术中出现急性脑膨出患者的临床资料。结果:疗效评定采用GOS标准,术后6个月进行评定,Ⅰ级(死亡)10例,Ⅱ级(植物生存)3例,Ⅲ级(重残)5例,Ⅳ级(中残)8例... 目的:探讨重型颅脑损伤手术中发生急性脑膨出的原因及防治措施。方法:回顾分析40例开颅术中出现急性脑膨出患者的临床资料。结果:疗效评定采用GOS标准,术后6个月进行评定,Ⅰ级(死亡)10例,Ⅱ级(植物生存)3例,Ⅲ级(重残)5例,Ⅳ级(中残)8例,Ⅴ级(良好)14例,病死率25%。结论:重型颅脑损伤患者术中出现急性脑膨出的原因主要是迟发性颅内血肿和急性弥漫性脑肿胀;选择正确的治疗方法,积极防治各种并发症,可降低病死率及致残率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑膨出 颅内血肿 脑肿胀
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儿童鼻腔及鼻咽脑膨出的影像学诊断与鉴别诊断
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作者 李玉华 朱锦勇 +1 位作者 薛建平 朱礼华 《放射学实践》 2003年第11期787-788,共2页
目的 :提出儿童鼻腔及鼻咽脑膨出的特征性临床及影像学表现 ,以提高诊断正确率。方法 :搜集并分析近年 4例表现鼻腔或鼻咽肿块的儿童先天性脑膨出的临床及影像学资料 ,总结其具有特征性临床及影像学表现。结果 :额筛脑膨出 3例 ,患侧流... 目的 :提出儿童鼻腔及鼻咽脑膨出的特征性临床及影像学表现 ,以提高诊断正确率。方法 :搜集并分析近年 4例表现鼻腔或鼻咽肿块的儿童先天性脑膨出的临床及影像学资料 ,总结其具有特征性临床及影像学表现。结果 :额筛脑膨出 3例 ,患侧流清涕及鼻塞、鼻腔肿块是其重要的临床表现 ,影像学表现为筛板部分缺如 ,颅内容物通过该骨缺损向鼻腔延伸。经蝶窦脑膜脑膨出 1例 ,垂体下丘脑功能紊乱及鼻咽部后鼻孔肿块是其重要临床表现 ,影像学表现蝶骨部分缺如 ,颅内容物通过该缺损向鼻咽部延伸。结论 :表现为鼻腔和鼻咽部肿块的脑膨出临床及影像学表现具有特征性 ,MRI在显示疝囊内容物与颅内结构的关系优于CT。 展开更多
关键词 儿童 脑膨出 影像学诊断 鉴别诊断 磁共振成像 CT检查
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A case report of prenatally detected achondrogenesis typeⅡ with an occipital cephalocele
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作者 Behnaz Moradi Khadijeh Adabi +1 位作者 Mohamad Ali Kazemi Farzaneh Fattahi Masrour 《Asian pacific Journal of Reproduction》 2017年第5期238-240,共3页
Achondrogenesis is a very rare lethal skeletal disorder. Here we describe a case of prenatally diagnosed achondrogenesis typeⅡ in a 28 year-old woman at (17+4) wk. She had history of 5 first trimester missed abortion... Achondrogenesis is a very rare lethal skeletal disorder. Here we describe a case of prenatally diagnosed achondrogenesis typeⅡ in a 28 year-old woman at (17+4) wk. She had history of 5 first trimester missed abortions. The couple is consanguineous. Ultrasonography showed extreme micromelia, short neck and trunk, large head and prominent abdomen. Delayed ossification in sacral bones was detected and ossification of pubic rami was poor. There were associated large cystic hygroma, anasarca and also high occipital cephalocele. Posterior fossa was normal. Mild hypothelorism, depressed nasal bridge, low set ear and mild retrognathia were identified too. Amniocentesis result was compatible with a normal female fetus. Post mortem whole body radiography confirmed the diagnosis. To our knowledge, this is the second case report with association of cephalocele and achondrogenesis typeⅡ. 展开更多
关键词 Achondrogenesis typeⅡ cephalocele CYSTIC hygroma LETHAL SKELETAL DYSPLASIA
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重型颅脑损伤患者开颅术中急性脑膨出临床分析 被引量:3
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作者 蒋开源 《中国现代医药杂志》 2014年第11期45-47,共3页
目的:探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的形成因素及治疗方法。方法对我院2012年2月∽2013年2月期间36例重型颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。结果导致患者出现急性脑膨出的因素有:弥散性脑肿胀、迟... 目的:探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的形成因素及治疗方法。方法对我院2012年2月∽2013年2月期间36例重型颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。结果导致患者出现急性脑膨出的因素有:弥散性脑肿胀、迟发性颅内血肿形成、3h以上的脑疝、长时间脑组织缺血缺氧、广泛性严重脑挫裂伤等。根据格拉斯哥评分标准进行评估,死亡16例(44.4%),恢复良好6例(16.7%),轻度残疾4例(11.1%),重度残疾7例(19.4%),植物生存3例(8.4%)。结论针对不同病因采取相应措施可有效治疗重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出,迅速清除颅内血块以及控制颅内压,降低患者的死亡率和致残率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 开颅术 急性脑膨出
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重型颅脑损伤术中急性脑膨出治疗体会
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作者 朱青峰 王国芳 周志国 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第13期16-17,共2页
目的探讨影响重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及有效防止措施。方法回顾分析我院2009-01—2010-12收治的12例重型颅脑损伤术中急性脑膨出采取新处理方法的病例资料作为研究组,同时选择2007-01—2008-12收治的9例重型颅脑损伤术中... 目的探讨影响重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及有效防止措施。方法回顾分析我院2009-01—2010-12收治的12例重型颅脑损伤术中急性脑膨出采取新处理方法的病例资料作为研究组,同时选择2007-01—2008-12收治的9例重型颅脑损伤术中急性脑膨出病例资料作为对照组,分析2组的疗效。结果研究组恢复较好5例,重残5例,死亡2例;对照组恢复较好1例,重残3例,死亡5例。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出,要排除迟发颅内血肿后采取控制降压、过度换气、脑室引流、切除颞叶脑组织等综合措施,能够明显提高治疗效果,降低致残率和病死率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 急性脑膨出 脑肿胀
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颅脑损伤术中急性脑膨出的原因分析和防治体会
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作者 张绪新 唐涛 +1 位作者 关俊宏 陈铎 《中国现代医药杂志》 2008年第1期13-15,共3页
目的探讨颅脑损伤术中急性脑膨出形成因素及防治措施。方法采用标准外伤大骨瓣开颅术及/或双侧去骨瓣减压术,先钻一骨孔清除部分血肿,先行硬膜悬吊再分次剪开硬脑膜,找出急性脑膨出原因,并及时作出相应的处理逐步清除血肿及坏死脑组织... 目的探讨颅脑损伤术中急性脑膨出形成因素及防治措施。方法采用标准外伤大骨瓣开颅术及/或双侧去骨瓣减压术,先钻一骨孔清除部分血肿,先行硬膜悬吊再分次剪开硬脑膜,找出急性脑膨出原因,并及时作出相应的处理逐步清除血肿及坏死脑组织。结果本组48例,存活19例(39.6%),死亡29例(60.4%)。以GOS评分为标准,随访6个月,恢复良好3例(6.3%),中残6例(12.5%),重残8例(16.7%),植物生存2例(4.2%)。结论颅脑外伤手术中急性脑膨出病因复杂,预后差,但采取充分的术前评估,积极有效的预防措施,及时发现找出原因,作出正确的处理,并辅以综合的治疗方法可降低病死率和致残率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑膨出 原因和防治
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岩尖疝并发空蝶鞍的MRI和CT表现及可能的发生机制
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作者 冯结映 黄飚 +2 位作者 杨万群 钟小玲 戎黛琳 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期181-184,共4页
目的探讨岩尖疝并发空蝶鞍的MRI和CT表现及可能的发生机制。方法回顾性分析13例岩尖疝患者的MRI和CT表现,主要评价病灶最大横径、信号或密度、与岩尖及Meckel腔的关系以及是否合并空蝶鞍。结果 13例均合并不同程度的空蝶鞍。5例为单侧... 目的探讨岩尖疝并发空蝶鞍的MRI和CT表现及可能的发生机制。方法回顾性分析13例岩尖疝患者的MRI和CT表现,主要评价病灶最大横径、信号或密度、与岩尖及Meckel腔的关系以及是否合并空蝶鞍。结果 13例均合并不同程度的空蝶鞍。5例为单侧岩尖疝;余8例为双侧,其中5例病灶不对称,一侧较大;病灶均发生在Meckel腔的外侧壁,与Meckel腔相连,累及岩尖,使岩尖扩大变形。病灶内信号与脑脊液信号一致,T1WI和T2-FLAIR上呈低信号,T2WI呈高信号;CT表现为边界清楚,病灶内密度与脑脊液密度一致。结论岩尖疝和空蝶鞍有相似的病理基础,主要是由蛛网膜下腔疝入岩尖或蝶鞍所致。岩尖疝与空蝶鞍伴随,提示颅内脑脊液压力平衡的不稳定。 展开更多
关键词 岩尖疝 空蝶鞍 磁共振成像
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