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保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床对比研究 被引量:58
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作者 邓军 贾建光 +1 位作者 高愿 陈晨 《中华全科医学》 2018年第4期533-537,共5页
目的探讨保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2012年1月—2016年6月期间的部分早期乳腺癌患者的临床资料,44例采用保乳手术的患者纳入保乳手术组,44例采用改良根治术的患者为改良根治... 目的探讨保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2012年1月—2016年6月期间的部分早期乳腺癌患者的临床资料,44例采用保乳手术的患者纳入保乳手术组,44例采用改良根治术的患者为改良根治组,对比分析保乳手术组和改良根治组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后美容效果、复发率、转移率及生存率,以此来评估2种手术方式的疗效。结果 (1)保乳手术组患者的手术时间、住院时间明显短于改良根治组,术中出血量明显少于改良根治组。2组患者在手术时间、术中出血量和住院时间上差异均有统计学意义。(2)截至随访结束时,保乳手术组出现1例复发患者,1例转移患者,无死亡事件发生。改良根治组患者出现2例转移及1例死亡,无局部复发。2组患者复发率、转移率及生存率的比较无显著差异。(3)经判定,保乳手术组患者中有39例为优良,3例为一般,2例为差,保乳手术组患者的优良率为88.6%。改良根治组由于实施的是全乳房切除的手术,无美容效果,所以全部判定为差,保乳手术组术后美容效果明显优于改良根治组,差异有统计学意义。结论在早期乳腺癌治疗上,保乳手术与改良根治术相比具有手术时间短、术中出血少、住院时间短及术后恢复快的优点。同时,保乳手术与改良根治术在术后局部复发率、远处转移率及生存率上无明显差异,且术后美容效果好,值得临床推广。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳手术 改良根治术 治疗效果
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改良根治术及保乳术治疗早期乳腺癌的对比研究 被引量:57
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作者 王斌 付肥郭 +1 位作者 王学究 张培新 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第13期47-49,共3页
目的 对比改良根治术和保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效和安全性。方法 将67例TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的乳腺癌患者根据具体病情及个人意愿分为根治术组32例和保乳手术组35例,根治术组行乳腺癌改良根治术,保乳手术组行保乳手术。结果 2组术后并... 目的 对比改良根治术和保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效和安全性。方法 将67例TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的乳腺癌患者根据具体病情及个人意愿分为根治术组32例和保乳手术组35例,根治术组行乳腺癌改良根治术,保乳手术组行保乳手术。结果 2组术后并发症差异无统计学意义(P〉0.05)。术后6个月保乳手术组乳腺癌治疗功能评价量表(FACT-B)各项评分均高于根治术组(P〈0.05或P〈0.01)。随访至2015年1月,根治术组和保乳手术组局部复发分别为2例(6.25%)和3例(8.57%),远处转移分别为4例(12.50%)和3例(8.57%),3年总生存率分别为93.75%(30/32)和94.29%(33/35),5年总生存率分别为87.50%(28/32)和85.71%(30/35)。2组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论改良根治术和保乳手术治疗早期乳腺癌的术后并发症、远期疗效相似,但行保乳手术的患者术后生存质量更高,临床应根据病情和患者意愿灵活选择术式。 展开更多
关键词 乳腺癌 改良根治术 保乳手术 生存率 生存质量
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早期乳腺癌患者改良根治术与保乳手术治疗的效果及对患者术后生活质量的影响 被引量:43
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作者 梁欣 刘维 荆海红 《实用癌症杂志》 2021年第5期793-795,共3页
目的探讨早期乳腺癌患者改良根治术与保乳手术治疗的效果及对患者术后生活质量的影响。方法选取早期乳腺癌患者84例,采用随机数字表法分为两组,每组各42例。对照组实施改良根治术治疗,观察组实施保乳治疗。比较两组手术情况、乳房外观... 目的探讨早期乳腺癌患者改良根治术与保乳手术治疗的效果及对患者术后生活质量的影响。方法选取早期乳腺癌患者84例,采用随机数字表法分为两组,每组各42例。对照组实施改良根治术治疗,观察组实施保乳治疗。比较两组手术情况、乳房外观优良率、局部复发、远处转移、3年生存率及术后生活质量。结果观察组术中出血量为(266.74±10.63)ml,少于对照组(420.06±10.54)ml,手术时间(152.57±10.67)min、住院时间(12.06±1.05)d,短于对照组的(187.96±9.65)min、(18.43±2.11)d,观察组乳房外观优良率(95.24%)高于对照组(76.19%),观察组术后3年SF-36评分为(81.59±4.68)分,高于对照组的(70.63±4.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组局部复发率、远处转移率和3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论保乳手术治疗早期乳腺癌患者在保留乳房外观、提高生活质量、缩短患者住院时间方面明显优于改良根治术,可作为治疗早期乳腺癌的理想方式。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 改良根治术 保乳手术 治疗效果 生活质量
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乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效观察 被引量:36
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作者 王建逵 杨庄青 汤琦 《昆明医科大学学报》 CAS 2014年第11期85-87,共3页
目的探讨乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效.方法将2010年3月至2012年10月昆明医科大学第三附属医院所收治的乳腺癌患者90例分为2组,观察组采用保乳术结合新辅助疗法,对照组采用传统根治术疗法.术后保证化疗和随访的跟... 目的探讨乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效.方法将2010年3月至2012年10月昆明医科大学第三附属医院所收治的乳腺癌患者90例分为2组,观察组采用保乳术结合新辅助疗法,对照组采用传统根治术疗法.术后保证化疗和随访的跟进,综合比较2组的临床疗效.结果观察2组在术中手术时间、术中出血量、术后恢复时间、并发症发生率、术后恢复水平等方面的数据指标,得出观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌相较于改良根治术,优势明显,表现在术中各方面以及术后患者的身体的康复和自信心的重拾,值得在临床推广应用. 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳术 新辅助化疗 根治术
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中国早期乳腺癌前哨淋巴结活检手术临床实践指南(2022版) 被引量:35
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作者 中华医学会外科学分会乳腺外科学组 叶京明 +2 位作者 郭宝良 张建国 刘荫华 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期137-145,共9页
肿瘤外科根治性手术应以治愈肿瘤为目的的理念已经获得广泛共识[1]。1894年,Halsted创立乳腺癌根治术,通过切除患侧乳腺、胸大肌、胸小肌和腋窝淋巴结使乳腺癌病人5年生存率达到40%[2]。进入20世纪以来,研究结果证实Patey手术和Auchincl... 肿瘤外科根治性手术应以治愈肿瘤为目的的理念已经获得广泛共识[1]。1894年,Halsted创立乳腺癌根治术,通过切除患侧乳腺、胸大肌、胸小肌和腋窝淋巴结使乳腺癌病人5年生存率达到40%[2]。进入20世纪以来,研究结果证实Patey手术和Auchincloss手术两种乳腺癌改良根治手术同样可以达到肿瘤治愈目的,并改善病人生活质量[3-4]。 展开更多
关键词 乳腺癌 根治手术 前哨淋巴结活检 指南
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叙事医学干预对乳腺癌根治术后病耻感的影响 被引量:34
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作者 张飒乐 姚晚侠 +4 位作者 李英 冯香艳 马卫平 化前珍 彭蓉 《护理研究》 北大核心 2019年第13期2231-2234,共4页
[目的]探讨叙事医学干预对乳腺癌根治术后病耻感的影响。[方法]采用非同期对照方法,将2016年7月—2017年6月收治的乳腺癌根治手术病人250例作为观察组,进行叙事医学方面的全程干预;将2015年7月—2016年6月收治的乳腺癌根治手术病人250... [目的]探讨叙事医学干预对乳腺癌根治术后病耻感的影响。[方法]采用非同期对照方法,将2016年7月—2017年6月收治的乳腺癌根治手术病人250例作为观察组,进行叙事医学方面的全程干预;将2015年7月—2016年6月收治的乳腺癌根治手术病人250例作为对照组,采用传统的出院健康宣教及定时复诊方法,病人出院时及出院后1个月、3个月、6个月应用社会影响量表(SIS)对两组病人进行测评。[结果]出院后1个月、3个月、6个月,观察组SIS评分为(63.9±11.2)分、(63.5±10.6)分、(62.9±11.2)分;对照组SIS评分为(66.6±12.2)分、(68.9±11.3)分、(69.3±11.6)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);出院后1个月、3个月和6个月观察组社会排斥、内在羞耻感、社会隔离评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]叙事医学能够减轻乳腺癌根治手术病人的病耻感,帮助其疏泄不良情绪、获取生活信心,提高生活质量。 展开更多
关键词 叙事医学 乳腺癌 根治手术 病耻感 社会隔离 社会排斥
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不同护理模式在乳腺癌改良根治手术中的应用效果研究 被引量:26
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作者 杨雨 王少华 +1 位作者 路遥 王蕾 《河北医药》 CAS 2021年第13期2070-2073,共4页
目的探究乳腺癌改良根治手术中的体位和术中保温及基于前馈控制的护理效果。方法选择2017年10月至2019年10月收治的80例乳腺癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。2组均采用乳腺癌改良根治术治疗。对照组采用传统仰卧体位... 目的探究乳腺癌改良根治手术中的体位和术中保温及基于前馈控制的护理效果。方法选择2017年10月至2019年10月收治的80例乳腺癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。2组均采用乳腺癌改良根治术治疗。对照组采用传统仰卧体位+常规保温+传统护理,观察组采用改进体位+复合保温+基于前馈护理。观察2组手术期间情况(手术时间、术中出血量、体温变化、术中无影灯调节次数);手术结束后,比较2组术后上肢皮肤压红、上肢被动外展>90°;比较2组医生操作舒适度以及患者满意率;住院1个月间比较2组手术部位感染发生率。结果观察组手术操作时间、术中出血量、无影灯调节次数、术后上肢皮肤压红、上肢被动外展>90°均低于对照组(P<0.05);2组在全麻前、全麻后30 min以及手术结束时的体温变化差异无统计学意义(P>0.05),观察组全麻后60 min、90 min体温均高于对照组(P<0.05);观察组医生舒适度及患者满意度高于对照组(P<0.05);观察组手术切口感染发生0例,对照组手术切口感染发生7例,观察组低于对照组(χ^(2)=7.671,P=0.005)。结论在乳腺癌改良根治术中采用改进体位有利于手术中医生便利性和舒适度,提高手术安全;复合保温有效预防患者低体温现象,降低术后并发症发生率,基于前馈控制理念下的护理干预能够促进患者术后预后恢复,提高护理满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 前馈控制理念 乳腺癌 改良根治手术 手术体位 复合保温
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保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效及对生活质量的影响 被引量:24
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作者 李崎 吴伟主 《中国现代医生》 2016年第34期46-48,共3页
目的 比较分析保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效及对生活质量的改善情况。方法 随机选取2013年1月~2016年1月期间我院收治的早期乳腺癌患者80例,按照手术方法不同分为保乳组40例和改良根治术组40例,比较分析两组的手术时... 目的 比较分析保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效及对生活质量的改善情况。方法 随机选取2013年1月~2016年1月期间我院收治的早期乳腺癌患者80例,按照手术方法不同分为保乳组40例和改良根治术组40例,比较分析两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间,乳房美容效果满意度及入院第1天和术后6个月的生活质量评分。结果 与改良根治术组比较,保乳组患者的手术时间短、术中出血少、术后住院时间短,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05),保乳组患者乳房美容效果满意度明显高于改良根治术组,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。保乳组与改良根治术组患者生活质量评分术后6个月分别较入院第1天显著升高,且保乳组患者的生活质量评分显著高于改良根治术组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 保乳手术治疗早期乳腺癌手术时间短、术中出血少、术后住院时间短且美容效果好、能明显改善患者的生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳手术 改良根治术 生活质量
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手法引流综合消肿治疗在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中的应用 被引量:24
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作者 张慧珍 张丽娟 +4 位作者 钟巧玲 罗庆华 张丽萍 李月 唐海林 《中国医药导报》 2021年第22期176-179,共4页
目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗中手法引流综合消肿治疗的应用效果。方法选取中山大学肿瘤防治中心淋巴水肿门诊2017年1月至2018年1月乳腺癌改良根治术患者50例为对照组,进行常规护理;2019年1月至2020年1月乳腺癌改良根治术患者50... 目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗中手法引流综合消肿治疗的应用效果。方法选取中山大学肿瘤防治中心淋巴水肿门诊2017年1月至2018年1月乳腺癌改良根治术患者50例为对照组,进行常规护理;2019年1月至2020年1月乳腺癌改良根治术患者50例为观察组,对其进行有针对性的皮肤护理,给予其手法引流综合消肿治疗,包括专业化徒手引流淋巴、加压包扎过程中充分利用弹力绷带、督促患者进行患肢功能锻炼等。比较两组淋巴水肿情况及腋网综合征发生情况。结果两组淋巴水肿比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腋网综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法引流综合消肿治疗能够有效地治疗乳腺癌改良根治术后出现的上肢淋巴水肿,无创、无痛苦、无副作用,可以降低腋网综合征的发生,值得推荐。 展开更多
关键词 乳腺癌 改良根治术 上肢淋巴水肿 综合消肿治疗 手法引流
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乳腺癌改良根治乳房重建术后患者上肢功能锻炼的效果观察 被引量:22
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作者 陈映雪 《护理学报》 2010年第2期49-50,共2页
目的探讨乳腺癌改良根治术加即刻背阔肌肌皮瓣乳房重建术后患者采用拉力器及哑铃进行患侧上肢后伸、旋内、内收功能锻炼的效果。方法将60例乳腺癌改良根治术加即刻背阔肌肌皮瓣乳房重建术后患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组按... 目的探讨乳腺癌改良根治术加即刻背阔肌肌皮瓣乳房重建术后患者采用拉力器及哑铃进行患侧上肢后伸、旋内、内收功能锻炼的效果。方法将60例乳腺癌改良根治术加即刻背阔肌肌皮瓣乳房重建术后患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组按乳腺癌手术护理常规进行功能锻炼,由护士向患者一对一讲解并示范渐进式患侧功能锻炼的方法,并在家属协助下由患者自行锻炼;观察组在对照组的基础上针对丧失的背阔肌功能采用拉力器及哑铃进行更为系统的患侧内收、后伸、旋内运动锻炼。于术后第30天、第60天时观察比较两组后伸、旋内角度及内收肌力。结果两组患者术后第30天、第60天患侧上肢运动功能情况比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组后伸、旋内角度及内收肌力均大于对照组。结论针对丧失的背阔肌功能采用拉力器及哑铃进行系统的患侧内收、后伸、旋内运动有利于乳腺癌改良根治乳房重建术后患者患侧背阔肌功能恢复。 展开更多
关键词 乳腺癌 改良根治术 即刻背阔肌肌皮瓣乳房重建术 功能锻炼
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渐进式护理对改善乳腺癌改良根治术后的应用效果观察 被引量:16
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作者 陈伟连 董彩兰 +1 位作者 钟丽 张维婷 《中国医药指南》 2013年第5期663-664,共2页
目的探讨渐进式护理对乳腺癌改良根治手术患者的影响。方法随机抽取2009年8月至2012年3月收治的乳腺癌改良根治手术患者68例为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予渐进式的康复护理,对比观察患者护理效果。结果实验组... 目的探讨渐进式护理对乳腺癌改良根治手术患者的影响。方法随机抽取2009年8月至2012年3月收治的乳腺癌改良根治手术患者68例为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予渐进式的康复护理,对比观察患者护理效果。结果实验组护理1个月后,其肩关节活动程度好,自我效能高,上肢功能自我评定高,与对照组患者各个指标比较均有较大差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用渐进式护理有助于改善乳腺癌患者是上肢功能,促进其上肢功能早期恢复,值得应用。 展开更多
关键词 乳腺癌 根治性手术 护理 康复
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健脾消积汤辅助化疗对乳腺癌术后患者的临床效果观察 被引量:14
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作者 戴雅琴 程冰洁 +1 位作者 刘绍炼 何艳 《癌症进展》 2020年第1期35-38,共4页
目的探讨健脾消积汤治疗乳腺癌术后化疗患者的临床效果。方法依照简单随机法将70例乳腺癌患者分为对照组和观察组,每组35例。所有患者均接受乳腺癌改良根治术治疗,对照组患者术后予以多西紫杉醇联合表柔比星进行治疗,观察组在对照组基... 目的探讨健脾消积汤治疗乳腺癌术后化疗患者的临床效果。方法依照简单随机法将70例乳腺癌患者分为对照组和观察组,每组35例。所有患者均接受乳腺癌改良根治术治疗,对照组患者术后予以多西紫杉醇联合表柔比星进行治疗,观察组在对照组基础上联合健脾消积汤进行治疗。比较两组患者治疗前后的肿瘤标志物水平、免疫功能、血常规、生活质量和药物不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的肿瘤标志物水平均较本组治疗前下降,且观察组患者的肿瘤标志物水平低于对照组(P﹤0.05)。治疗后,对照组患者的CD4+、CD4+/CD8+明显低于观察组,CD8+水平明显高于观察组(P﹤0.01)。治疗后,观察组患者的血小板(PLT)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)水平均明显高于对照组(P﹤0.01)。治疗后,观察组患者的生存质量改善情况优于对照组,但胃肠道反应、PLT减少、WBC减少、Hb减少、肾功能不全、肝功能不全的发生率均低于对照组(P﹤0.05)。结论健脾消积汤对乳腺癌患者的免疫功能具有一定的保护功能,可改善患者的生活质量,减轻化疗所致的不良反应。 展开更多
关键词 健脾消积汤 乳腺癌 改良根治术 化疗 肿瘤标志物 安全性
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早期乳腺癌保乳手术与改良根治手术的临床效果比较 被引量:13
13
作者 赵怡 章骏 +2 位作者 杨志刚 曹伟 周咸亮 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第10期1917-1920,共4页
目的:比较早期乳腺癌保乳手术与改良根治手术的临床效果,探讨治疗早期乳腺癌的最佳手术方案。方法:选择早期乳腺癌患者138例,根据自愿的原则,分为保乳组(BCS)和根治组(MRS),保乳组采取保乳手术方案,根治组采用改良根治手术方案,比较两... 目的:比较早期乳腺癌保乳手术与改良根治手术的临床效果,探讨治疗早期乳腺癌的最佳手术方案。方法:选择早期乳腺癌患者138例,根据自愿的原则,分为保乳组(BCS)和根治组(MRS),保乳组采取保乳手术方案,根治组采用改良根治手术方案,比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症、美容效果满意率及患者预后情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症、美容效果满意率比较,差异具有(高度)统计学意义(P<0.01,P<0.05);术后12个月、18个月和24个月复发或死亡例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期乳腺癌患者外科手术治疗时,应首选保乳手术方式治疗。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳手术 改良根治手术 临床效果
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早期乳腺癌保乳手术与改良根治术远期临床疗效分析 被引量:11
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作者 应旻之 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第S1期47-48,共2页
目的探讨早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的治疗方法与远期临床疗效。方法选取2012年1月至2013年1月我院收治的早期乳腺癌患者60例,随机均分成观察组和对照组两组,每组有患者30例,所接受的治疗措施分别为保乳手术及改良根治术,对两组患... 目的探讨早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的治疗方法与远期临床疗效。方法选取2012年1月至2013年1月我院收治的早期乳腺癌患者60例,随机均分成观察组和对照组两组,每组有患者30例,所接受的治疗措施分别为保乳手术及改良根治术,对两组患者的远期治疗效果进行观察比较。结果两组患者在生活质量评分及3年后的生存率,复发率及局部控制率比较结果上无奈显著差异,P>0.05,无统计学意义。结论对早期乳腺癌患者实施保乳手术及改良根治术治疗均能取得显著的远期疗效,提升患者生活质量,临床应加以重视并推广。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳手术 改良根治术 治疗方法 远期疗效
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早期乳腺癌患者采用保乳术与改良根治术治疗的优势分析 被引量:11
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作者 邹莉 王晶 窦顺吉 《当代医学》 2019年第17期98-100,共3页
目的分析采用保乳术与改良根治术进行早期乳腺癌治疗的治疗优势。方法选择2017年2月至2018年2月本院收治的92例早期乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组46例。观察组接受保乳手术进行早期乳腺癌治疗,对... 目的分析采用保乳术与改良根治术进行早期乳腺癌治疗的治疗优势。方法选择2017年2月至2018年2月本院收治的92例早期乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组46例。观察组接受保乳手术进行早期乳腺癌治疗,对照组则接受改良根治手术方案进行早期乳腺癌治疗,采取生活质量评价量表评估两组患者术后生活质量的改善情况,记录两组患者手术一般情况,同时采取Rose评分标准评估患者乳房外观的恢复情况,对患者的整体治疗情况进行分析。结果观察组乳房外观恢复优30例,良12例,优良率为91.3%;对照组乳房外观恢复优9例,良16例,优良率为54.35%,观察者乳房外观恢复优良率要显著高于对照组(P<0.05)。观察组心理状态评分为(79.5±6.4)分,生理状态为(79.0±6.2)分,社会功能为(80.9±5.6)分,躯体功能为(77.4±4.2)分,均明显高于对照组(P<0.05)。结论在早期乳腺癌患者的临床治疗中,采用保乳手术可明显优化患者的生活质量,满足女性对形象的要求,且术后恢复时间短;保乳术治疗早期乳腺癌优势更为显著,值得在临床早期乳腺癌治疗中应用和推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 改良根治术 生活质量 优势分析
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隔姜灸对乳腺癌改良根治术后血液高凝状态的干预效果 被引量:10
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作者 邓玉燕 庞永慧 +4 位作者 莫钦国 韦薇 何英煜 谭虹虹 茅传兰 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期32-35,共4页
目的探讨隔姜灸治疗乳腺癌改良根治术后血液高凝状态的疗效。方法将106例行乳腺癌改良根治术患者随机分为对照组(n=54)和观察组(n=52)。对照组术后采取常规护理,观察组在对照组的基础上从术后1~7 d在患者双侧血海穴、三阴交穴、足三里... 目的探讨隔姜灸治疗乳腺癌改良根治术后血液高凝状态的疗效。方法将106例行乳腺癌改良根治术患者随机分为对照组(n=54)和观察组(n=52)。对照组术后采取常规护理,观察组在对照组的基础上从术后1~7 d在患者双侧血海穴、三阴交穴、足三里穴及太冲穴进行隔姜灸干预,比较两组患者术前1 d及术后7 d凝血功能相关指标。结果与对照组比较,观察组患者术后7 d凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间显著延长,纤维蛋白原及D-二聚体含量显著降低(均P<0.05);两组均未发现出血征象。结论隔姜灸可安全有效地改善乳腺癌改良根治术后患者血液高凝状态。 展开更多
关键词 乳腺癌 改良根治术 高凝状态 隔姜灸 凝血功能
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保乳手术与根治手术治疗对早期乳腺癌患者形象及生活质量的影响 被引量:10
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作者 李林芳 《中国实用医刊》 2016年第1期4-6,共3页
目的比较保乳手术与根治手术治疗早期乳腺癌患者的临床效果及对患者形象及生活质量的影响。方法选择2013年2月至2014年2月收治的100例早期乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组50例。观察组接受保乳手... 目的比较保乳手术与根治手术治疗早期乳腺癌患者的临床效果及对患者形象及生活质量的影响。方法选择2013年2月至2014年2月收治的100例早期乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组50例。观察组接受保乳手术治疗,对照组则接受根治手术方案治疗,采取生活质量评价量表评估两组患者术后生活质量的改善情况,记录两组患者手术一般情况,同时采取Rose评分标准评估患者乳房外观的恢复情况。结果观察组手术时间为(69.7±12.4)min,住院时间为(10.1±1.5)d,均短于对照组;术中出血量为(40.3±11.1)ml,切口长度为(4.5±1.3)cm,均少于或短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乳房外观恢复优30例,良12例,优良率为84.0%,明显高于对照组的56.0%( P<0.05)。观察组心理状态评分为(79.3±6.3)分,生理状态为(78.9±6.4)分,社会功能为(81.3±5.7)分,躯体功能为(77.3±4.1)分,均明显高于对照组( P<0.05)。结论在早期乳腺癌患者的临床治疗中,采用保乳手术可明显优化患者的生活质量,满足女性对形象的要求,且术后恢复时间短,值得推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 根治术 生活质量
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超声引导下胸椎旁阻滞复合全身麻醉对早期乳腺癌改良根治术患者术后血清MCP-1、IL-6及IL-10水平的影响 被引量:10
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作者 张保应 肖建波 《海南医学院学报》 CAS 2018年第18期1683-1687,共5页
目的:探讨超声引导下胸椎旁阻滞复合全身麻醉对早期乳腺癌改良根治术患者术后血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)及IL-10水平的影响。方法 :选取我院2015年10月~2018年7月早期乳腺癌患者76例,随机数字表法分为对照组(n=... 目的:探讨超声引导下胸椎旁阻滞复合全身麻醉对早期乳腺癌改良根治术患者术后血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)及IL-10水平的影响。方法 :选取我院2015年10月~2018年7月早期乳腺癌患者76例,随机数字表法分为对照组(n=38)与研究组(n=38)。对照组采取全身麻醉,研究组采取超声引导下胸椎旁阻滞复合全身麻醉。统计两组围术期情况(PCIA按压次数、术中舒芬太尼用量、PACU停留时间),术前及术后12h、24h血清因子(MCP-1、IL-6、IL-10)水平,术后2、4、8、12、24h时疼痛程度(VAS)评分,术前(T1)、麻醉后15min(T2)、术后5min(T3)血流动力学状态[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、不良反应发生率。结果:(1)围术期情况:研究组PCIA按压次数、术中舒芬太尼用量、PACU停留时间少于对照组(P<0.05);(2)血清因子:术前两组血清MCP-1、IL-6、IL-10水平间无显著差异(P>0.05),术后12h两组血清MCP-1、IL-6、IL-10水平较术前增高(P<0.05),术后24h两组血清MCP-1、IL-6、IL-10水平较术后12h显著降低(P<0.05),且术后12h及24h时研究组血清MCP-1、IL-6、IL-10水平均低于对照组(P<0.05);(3)疼痛程度:术后2、4、8、12、24h研究组VAS分值低于对照组(P<0.05);(4)血流动力学:T1时期两组HR、MAP间无显著差异(P>0.05),两组T2时期HR、MAP低于T1时期,但研究组各指标水平较对照组高(P<0.05),T3时期研究组HR、MAP恢复至T1时期水平,组间比较存在显著差异(P<0.05);(5)不良反应:两组不良反应发生率比较,研究组(10.53%)低于对照组(28.95%)(P<0.05)。结论:早期乳腺癌改良根治术中应用超声引导下胸椎旁阻滞复合全身麻醉,可减少麻醉药物用量、缩短PACU停留时间,减轻术后疼痛感,维持血流动力学状态稳定,抑制手术创伤所致炎性反应程度,且可降低不良反应发生率,具有安全性。 展开更多
关键词 超声引导 胸椎旁阻滞 全身麻醉 乳腺癌 改良根治术 单核细胞趋化蛋白-1 白细胞介素-6 白细胞介素-10
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保乳切除术对乳腺癌患者的效果及对术后心理状态及自尊水平的影响 被引量:10
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作者 丁峰 李传海 任同良 《国际精神病学杂志》 2021年第5期862-864,882,共4页
目的探讨乳腺癌患者应用保乳切除术的效果及对术后心理状态及自尊水平的影响。方法选取我院2018年9月~2020年12月期间收治的80例乳腺癌患者作为研究对象,采用掷币法分组。对照组40例给予改良根治术,观察组40例给予保乳切除术。对比两组... 目的探讨乳腺癌患者应用保乳切除术的效果及对术后心理状态及自尊水平的影响。方法选取我院2018年9月~2020年12月期间收治的80例乳腺癌患者作为研究对象,采用掷币法分组。对照组40例给予改良根治术,观察组40例给予保乳切除术。对比两组患者临床疗效、手术时间、出血量、引流量、住院时间、心理状态、自尊水平、并发症。结果两组患者总有效率比较无明显差异(P>0.05);两组患者出血量比较无明显差异(P>0.05),观察组患者住院时间、引流量、手术时间均小于对照组(P<0.05);观察组患者抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均小于对照组(P<0.05);观察组患者Rosenberg自尊量表(RSES)评分大于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论保乳切除术治疗乳腺癌患者疗效确切,能够改善患者术后心理状态及自尊度,缩短住院时间,减少术后并发症的发生,且手术时间较短。 展开更多
关键词 保乳切除术 乳腺癌 心理状态 自尊水平 改良根治术
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瑞芬太尼联合右美托咪定对乳腺癌根治术患者镇痛效果及围术期T淋巴细胞亚群的影响 被引量:8
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作者 魏大明 王守义 +2 位作者 阙红波 赵艳 戴红 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第6期1093-1097,共5页
目的:研究瑞芬太尼联合右美托咪定在乳腺癌根治术患者手术过程中的镇痛效果,以及围手术期对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:收集2018年到2020年进行根治术手术的68例乳腺癌患者作为研究对象,随机数表法分为对照组和研究组,各34例... 目的:研究瑞芬太尼联合右美托咪定在乳腺癌根治术患者手术过程中的镇痛效果,以及围手术期对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:收集2018年到2020年进行根治术手术的68例乳腺癌患者作为研究对象,随机数表法分为对照组和研究组,各34例。对照组给予瑞芬太尼进行麻醉诱导的维持,研究组患者给予瑞芬太尼和右美托咪定进行麻醉诱导和维持。比较两组患者麻醉时间、手术时间、手术出血量,术后苏醒时间、拔管时间以及不良反应发生率,并比较两组患者手术后2h、8h和24 h VAS和Ramsay评分以及麻醉诱导前、术中1 h和术后24 h外周血T淋巴细胞亚群变化。结果:两组患者年龄、麻醉时间、手术时间、手术出血量以及手术后2 h、8 h和24 h VAS和Ramsay评分无显著差异(P>0.05);研究组患者术后苏醒时间、拔管时间以及不良反应发生率均显著低于对照组患者(P<0.05)。麻醉诱导前,两组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比例无显著差异(P>0.05);手术中1 h和术后24 h,研究组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)细胞比例均高于对照组患者,而外周血CD8^(+)细胞比例低于对照组患者,差异均显著具体统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌根治术患者使用瑞芬太尼联合右美托咪定进行麻醉诱导和维持不会影响患者镇痛效果,但可以降低患者术后不良反应发生率,并影响患者围术期T淋巴细胞免疫功能。 展开更多
关键词 乳腺癌 根治手术 T淋巴细胞 右美托咪定
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