引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)屏障膜对重建牙周组织的形态和功能具有重要意义。生物相容性、空间保持性、封闭性、可控性和生物活性是屏障膜应满足的主要标准。人工屏障膜生物材料可以分为合成高分子材料类、天然高分子材...引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)屏障膜对重建牙周组织的形态和功能具有重要意义。生物相容性、空间保持性、封闭性、可控性和生物活性是屏障膜应满足的主要标准。人工屏障膜生物材料可以分为合成高分子材料类、天然高分子材料类以及金属类,根据其降解特性分为可吸收与不可吸收两大类。用于水平向骨增量的GBR可以治疗多种类型的骨缺损,包括治疗骨开窗、骨开裂,使用不可吸收e⁃聚四氟乙烯(polytetrafluoroethylene,PTFE)膜或可吸收胶原膜都可以达到很好的预期效果。而对于牙槽嵴顶上增量或垂直向骨增量挑战性大,需要其有良好的强度,维持成骨空间,可以通过使用形态稳定的钛增强e⁃PTFE或d⁃PT⁃FE膜,或者也可以使用钛板或钛网覆盖可吸收膜来实现垂直向的骨增量。目前生物活化性膜、数字化3D打印钛网膜、压电活性生物膜为研究热点,在未来的研究中会进一步提高膜的生物活化性,会推进人工膜研发进入下一个阶段。展开更多
牙列缺损是一类常见的口腔疾病,种植技术是修复牙列缺损的一种重要方式。其中,种植位点骨量不足会导致植入种植体时出现植体暴露、初期稳定性不足等后果,进而影响种植修复疗效。引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)是利用屏障膜...牙列缺损是一类常见的口腔疾病,种植技术是修复牙列缺损的一种重要方式。其中,种植位点骨量不足会导致植入种植体时出现植体暴露、初期稳定性不足等后果,进而影响种植修复疗效。引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)是利用屏障膜进行骨增量的一种修复技术。其良好的屏蔽作用,可快速诱导骨形成,有效促进骨再生,扩大种植修复的适应范围。屏障膜是GBR疗效的主要决定因素,理想的屏障膜应具有良好的生物相容性、足够的机械强度(以维持空间及增加可操作性)、优良的细胞封闭功能(以防止上皮细胞迁入)、可生物降解且无严重免疫反应,并能进行主动诱导等特性。迄今为止,尚无一种理想的屏障膜能够持续提供完美的骨再生效果。因此越来越多的学者在膜的改性、复合膜的应用、功能梯度膜等方面进行了研究,致力于理想屏障膜的研发。本文将从屏障膜的分类、在骨增量中的应用、研究进展等方面进行综述,以期为研发理想的屏障膜提供一定的参考。展开更多
目的:探究用完整的骨膜覆盖骨替代材料而不使用生物胶原膜的骨膜引导骨再生技术与传统的引导骨再生技术(guided bone regeneration,GBR)对水平骨缺损的牙槽骨及软组织愈合修复结果比较。方法:本研究对2017—2019年行单颗牙种植手术同期...目的:探究用完整的骨膜覆盖骨替代材料而不使用生物胶原膜的骨膜引导骨再生技术与传统的引导骨再生技术(guided bone regeneration,GBR)对水平骨缺损的牙槽骨及软组织愈合修复结果比较。方法:本研究对2017—2019年行单颗牙种植手术同期水平骨增量手术的患者进行回顾分析,共纳入32例患者,随机分为引导骨再生组和骨膜引导骨再生组,并在后期随访过程中通过影像学检查及临床检查获取骨量变化及软组织数据。结果:所有病例均未出现种植体周围透射影、种植体周黏膜炎或种植体周炎。对于水平骨获取量,引导骨再生组为(1.83±1.59)mm,骨膜引导骨再生组为(1.97±1.45)mm,两组在成骨效果上无明显差异。结论:将Bio-oss脱蛋白小牛骨颗粒与完整的骨膜以骨膜引导骨再生的方法应用于单颗牙缺失水平骨缺损的同期种植病例中,其结果是可预期的,可以作为牙槽骨重建的替代方法。展开更多
文摘引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)屏障膜对重建牙周组织的形态和功能具有重要意义。生物相容性、空间保持性、封闭性、可控性和生物活性是屏障膜应满足的主要标准。人工屏障膜生物材料可以分为合成高分子材料类、天然高分子材料类以及金属类,根据其降解特性分为可吸收与不可吸收两大类。用于水平向骨增量的GBR可以治疗多种类型的骨缺损,包括治疗骨开窗、骨开裂,使用不可吸收e⁃聚四氟乙烯(polytetrafluoroethylene,PTFE)膜或可吸收胶原膜都可以达到很好的预期效果。而对于牙槽嵴顶上增量或垂直向骨增量挑战性大,需要其有良好的强度,维持成骨空间,可以通过使用形态稳定的钛增强e⁃PTFE或d⁃PT⁃FE膜,或者也可以使用钛板或钛网覆盖可吸收膜来实现垂直向的骨增量。目前生物活化性膜、数字化3D打印钛网膜、压电活性生物膜为研究热点,在未来的研究中会进一步提高膜的生物活化性,会推进人工膜研发进入下一个阶段。
文摘牙列缺损是一类常见的口腔疾病,种植技术是修复牙列缺损的一种重要方式。其中,种植位点骨量不足会导致植入种植体时出现植体暴露、初期稳定性不足等后果,进而影响种植修复疗效。引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)是利用屏障膜进行骨增量的一种修复技术。其良好的屏蔽作用,可快速诱导骨形成,有效促进骨再生,扩大种植修复的适应范围。屏障膜是GBR疗效的主要决定因素,理想的屏障膜应具有良好的生物相容性、足够的机械强度(以维持空间及增加可操作性)、优良的细胞封闭功能(以防止上皮细胞迁入)、可生物降解且无严重免疫反应,并能进行主动诱导等特性。迄今为止,尚无一种理想的屏障膜能够持续提供完美的骨再生效果。因此越来越多的学者在膜的改性、复合膜的应用、功能梯度膜等方面进行了研究,致力于理想屏障膜的研发。本文将从屏障膜的分类、在骨增量中的应用、研究进展等方面进行综述,以期为研发理想的屏障膜提供一定的参考。
文摘目的:探究用完整的骨膜覆盖骨替代材料而不使用生物胶原膜的骨膜引导骨再生技术与传统的引导骨再生技术(guided bone regeneration,GBR)对水平骨缺损的牙槽骨及软组织愈合修复结果比较。方法:本研究对2017—2019年行单颗牙种植手术同期水平骨增量手术的患者进行回顾分析,共纳入32例患者,随机分为引导骨再生组和骨膜引导骨再生组,并在后期随访过程中通过影像学检查及临床检查获取骨量变化及软组织数据。结果:所有病例均未出现种植体周围透射影、种植体周黏膜炎或种植体周炎。对于水平骨获取量,引导骨再生组为(1.83±1.59)mm,骨膜引导骨再生组为(1.97±1.45)mm,两组在成骨效果上无明显差异。结论:将Bio-oss脱蛋白小牛骨颗粒与完整的骨膜以骨膜引导骨再生的方法应用于单颗牙缺失水平骨缺损的同期种植病例中,其结果是可预期的,可以作为牙槽骨重建的替代方法。