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连续性血液净化对全身炎性反应综合征合并急性肾衰患者血浆炎性介质水平的影响 被引量:23
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作者 于光 田野苹 +6 位作者 袁伟杰 邓小明 朱科明 叶志斌 苗玉良 李金宝 孙卫民 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期74-77,共4页
目的 应用连续静静脉血液滤过 (CVVH)技术 ,探讨其对全身炎性反应综合征 (SIRS)合并急性肾衰 (ARF)患者体内促炎与抗炎细胞因子水平的影响。方法  16例SIRS合并ARF患者经右侧股静脉插管留置单针双腔导管 ,使用DiapactCRRT机行高容量... 目的 应用连续静静脉血液滤过 (CVVH)技术 ,探讨其对全身炎性反应综合征 (SIRS)合并急性肾衰 (ARF)患者体内促炎与抗炎细胞因子水平的影响。方法  16例SIRS合并ARF患者经右侧股静脉插管留置单针双腔导管 ,使用DiapactCRRT机行高容量连续静脉—静脉血液滤过 (HV -CVVH)模式治疗。治疗上除连续性血液净化 (CBP)外 ,主要包括原发病的处理和重要脏器或系统功能的支持或维护。于CVVH治疗前和治疗后 2、4、6h以及停止CVVH后 6h ,分别抽取静脉血检测血液电解质、肾功能和有关细胞因子 ,动脉血做血气分析 ,其中采用ELISA法测定有关细胞因子。结果  16例患者CVVH后血清BUN、Scr、K+ 均逐渐地呈明显下降趋势 (P均 <0 0 5或 0 0 1) ,血浆TNF -α、IL - 1β、IL - 2、IL - 2R以及IL - 8水平均逐渐降低 ,血浆IL - 6、IL - 4、IL - 10水平在CBP治疗前后均无统计学差异 (P均 >0 0 5 )。结论 CBP能清除SIRS合并ARF患者血浆多种致炎细胞因子 ,并可改善血液生化指标。 展开更多
关键词 持续性血液净化 细胞因子 全身炎性反应综合征 急性肾功能衰竭 血浆炎性介质
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医院获得性急性肾功能衰竭的病因与预后分析 被引量:20
2
作者 伍民生 周红卫 谢恺庆 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期18-21,共4页
目的探讨医院获得性急性肾功能衰竭(HA-ARF)的病因及影响预后的相关因素。方法将住院急性肾功能衰竭(ARF)患者按发生地点分为HA-ARF与社区获得性ARF(CA-ARF),对比分析两组患者病因及预后。结果共收集ARF患者435例,占同期住院患者的0.27%... 目的探讨医院获得性急性肾功能衰竭(HA-ARF)的病因及影响预后的相关因素。方法将住院急性肾功能衰竭(ARF)患者按发生地点分为HA-ARF与社区获得性ARF(CA-ARF),对比分析两组患者病因及预后。结果共收集ARF患者435例,占同期住院患者的0.27%,逐年比较呈增高趋势,其中HA-ARF 82例,CA-ARF 353例。HA-ARF组患者发病年龄47.8±22.9岁,>65岁老年患者比例为28.0%,大于CA-ARF组(P<0.01);HA-ARF组患者住院时间27.0±31.1d,较CA-ARF组长(P=0.013)。HA-ARF组患者主要病因是:与药物相关45例(54.9%),肾脏低灌注13例(15.8%),感染有关11例(13.4%),手术后10例(12.2%);肾前性ARF 13例(15.8%),肾性ARF 66例(80.5%),肾后性ARF 3例(3.7%)。HA-ARF患者死亡率高于CA-ARF患者(P<0.01)。HA-ARF组中老龄、无尿/少尿、严重的基础疾病、并发多器官功能衰竭患者死亡率高。结论药物、肾脏低灌注、感染、手术是引起HA-ARF的主要原因,老龄、无尿/少尿、严重的基础疾病、并发多器官功能衰竭是影响HA-ARF患者预后的重要危险因素。 展开更多
关键词 急性肾功能衰竭 医院获得性 病因 预后
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连续性静-静脉血液滤过对全身炎性反应综合征合并急性肾衰竭患者血流动力学的影响 被引量:19
3
作者 于光 袁伟杰 +6 位作者 邓小明 朱科明 李金宝 苗玉良 付鹏 苏红 吴灏 《中国血液净化》 2007年第2期78-80,共3页
目的研究连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对全身炎性反应综合征(SIRS)合并急性肾衰竭(ARF)重症患者血流动力学的影响。方法选择第二军医大学附属长海医院肾内科16例SIRS合并ARF重症患者在明确诊断后行CVVH,平均治疗时间5日。采用股静脉留... 目的研究连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对全身炎性反应综合征(SIRS)合并急性肾衰竭(ARF)重症患者血流动力学的影响。方法选择第二军医大学附属长海医院肾内科16例SIRS合并ARF重症患者在明确诊断后行CVVH,平均治疗时间5日。采用股静脉留置单针双腔导管,建立血管通路、体外循环。使用Diapact CRRT机(Braun,德国),F60管道和血液滤过器(聚砜膜,1.2m2)。经桡动脉置管监测有创动脉压(MAP),经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz导管。于CVVH治疗前和治疗后2h、4h、6h、结束后6h动态监测心率(HR)、肺毛细血管楔压(PAWP)、中心静脉压(CVP)、心排量(CO),并推算出心脏指数(CI)、体循环阻力(SVR)与肺血管阻力(PVR)。同时抽取静脉血检测电解质和肾功能。结果16例患者血流动力学指标除HR在CVVH后有显著下降,而MAP、PAWP、CVP、CO、CI、SVR及PVR各项指标无显著改变。治疗后BUN、Cr、K+有显著下降。16例患者存活11例,最后死亡5例。结论CVVH治疗能稳定患者的血流动力学变化,溶质清除较好,并发症少,可用于SIRS合并ARF的治疗。 展开更多
关键词 连续性静-静脉血液滤过 血流动力学 全身炎性反应综合征 急性肾衰竭
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多器官功能障碍综合征中急性肾衰竭高病死率风险因素探讨 被引量:12
4
作者 黄樱 王红 +2 位作者 王超 张淑文 王宝恩 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期243-245,共3页
目的探讨多器官功能障碍综合征(MODS)中急性肾衰竭(ARF)的病死率、死亡危险因素及有效治疗措施。方法回顾性分析694例MODS患者,其中发生ARF者441例的临床资料。结果MODS中ARF者发生率为63.5%,病死率达59.7%。本研究的单因素分析显示,MOD... 目的探讨多器官功能障碍综合征(MODS)中急性肾衰竭(ARF)的病死率、死亡危险因素及有效治疗措施。方法回顾性分析694例MODS患者,其中发生ARF者441例的临床资料。结果MODS中ARF者发生率为63.5%,病死率达59.7%。本研究的单因素分析显示,MODS中ARF组与非ARF组比较,年龄、呼吸次数、血钠、血糖、心输出量较高,血压、CVP、pH、BE、外周血管阻力值较低,血液净化技术、胃肠内营养两组间比较差异有显著性。经Logistic回归分析,年龄、血BUN、收缩压、CVP、氧合指数、动脉血二氧化碳分压是主要死亡危险因素,血液净化技术、胃肠内营养是保护性因素。结论MODS中ARF者病死率较高,胃肠内营养、血液净化技术能降低死亡率。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 急性肾功能衰竭 连续性血液净化
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急性肾损伤的临床研究进展 被引量:11
5
作者 赵金垣 王世俊 +3 位作者 毛丽君 徐希娴 关里 赵赞梅 《中国工业医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期109-115,共7页
肾脏急性损害是临床最常见的危重急症之一,各种疾病及病因皆可引起。由于临床表现隐匿,特异指标匮乏,给早期诊断、及时治疗设置了巨大障碍。近百年来,临床一直用"急性肾功能衰竭"作为肾脏急性受损的信号,少尿、氮质血症曾是早... 肾脏急性损害是临床最常见的危重急症之一,各种疾病及病因皆可引起。由于临床表现隐匿,特异指标匮乏,给早期诊断、及时治疗设置了巨大障碍。近百年来,临床一直用"急性肾功能衰竭"作为肾脏急性受损的信号,少尿、氮质血症曾是早年"急性肾功能衰竭"的标志,问题不少;近几十年又流行用内生性肌酐清除率估计肾脏滤过功能来判断是否出现"急性肾功能衰竭",实践亦显示此项检测比肾脏损伤的实际情况明显滞后,检测结果尚受不少因素影响。上述传统定义及判断方法,使肾脏急性损伤被赋予一个静态的、终点性定义,临床诊断亦陷入"有或无"的简单、绝对的概念,即便得到及时确诊,病情往往已达极期,错过了最佳治疗时机。本文以近70篇最新文献为依据,深入分析了有关肾脏急性损害传统概念和经典指标的优劣,精炼地介绍了肾脏急性损害的现代概念"急性肾损伤"———AKI定义及其判断标准RIFLE和AKIN,并从临床视角论述了有关AKI的诊治进展及今后方向,为AKI的临床研究工作尤其是中毒性急性肾损伤国家诊断标准的制订提供了极有价值的参考资料。 展开更多
关键词 肾脏急性损害 急性肾功能衰竭 临床研究进展 急性肾损伤(AKI) RIFLE标准 AKIN标准
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阿昔洛韦致急性肾功能衰竭及不合理用药分析 被引量:13
6
作者 王春婷 《中国药物警戒》 2007年第5期268-272,共5页
通过研究国内外文献资料及我国和世界卫生组织不良反应数据库数据,分析阿昔洛韦致急性肾功能衰竭的发生情况、临床特征、发病机制和不合理用药现状,强调合理用药、开展药物警戒工作的重要性。
关键词 阿昔洛韦 急性肾功能衰竭 不合理用药 药物警戒
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论通导瘀热是治疗急性肾衰的重要治法 被引量:11
7
作者 朱虹 王灿晖 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期618-621,共4页
文章强调瘀热相搏贯穿于急性肾衰发病的全过程中,瘀热相搏、湿毒内蕴、三焦壅塞是急性肾功能衰竭的重要病理环节;导邪外出、调畅气血、恢复气化是治疗急性肾功能衰竭防变救逆的着眼点。运用通导瘀热法治疗急性肾功能衰竭,导泻实邪,破瘀... 文章强调瘀热相搏贯穿于急性肾衰发病的全过程中,瘀热相搏、湿毒内蕴、三焦壅塞是急性肾功能衰竭的重要病理环节;导邪外出、调畅气血、恢复气化是治疗急性肾功能衰竭防变救逆的着眼点。运用通导瘀热法治疗急性肾功能衰竭,导泻实邪,破瘀与行散并举,解毒与化湿同用,因势利导,移邪外出,邪去腑通,使瘀热无以搏结,血行得以调畅,气机得以条达,血行则气行,气化功能得以恢复。 展开更多
关键词 急性肾功能衰竭 中医药疗法 瘀热相搏 通导瘀热
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胃肠外营养对急性肾衰竭患儿营养及预后的影响研究 被引量:9
8
作者 党西强 曾雪琪 +1 位作者 易著文 杨华彬 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期98-100,共3页
目的探讨胃肠外营养(PN)治疗对小儿急性肾衰竭(ARF)营养及预后的影响。方法将41例ARF患儿分为PN组(16例)和对照组(25例),全部病例按照小儿ARF治疗常规并结合个体情况决定治疗,其中有5例患儿(PN组2例,对照组3例)做了血液透析共19次,2例... 目的探讨胃肠外营养(PN)治疗对小儿急性肾衰竭(ARF)营养及预后的影响。方法将41例ARF患儿分为PN组(16例)和对照组(25例),全部病例按照小儿ARF治疗常规并结合个体情况决定治疗,其中有5例患儿(PN组2例,对照组3例)做了血液透析共19次,2例患儿做了腹膜透析(其中PN组和对照组各1例)。PN组以PN[TPN(全PN)或PPN(部分PN),两者的蛋白质供给均为0.5 g/(kg.d)]作为营养支持方式,平均应用4.2±1.3 d;对照组主要以葡萄糖、低蛋白[蛋白质0.5 g/(kg.d)]饮食作为供能物质。结果PN组少尿期4.00±2.45 d,肾功能恢复期8.67±3.77 d;而对照组少尿期15.37±8.90 d,肾功能恢复期34.25±23.19 d,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。两组治疗后比较,血红蛋白(PN组为104.07±17.92 g/L,对照组为77.62±20.19 g/L)改善和血清白蛋白水平(PN组为37.22±2.44 g/L,对照组为28.38±4.00 g/L)上升比较差异均有显著性(P<0.05)。结论合理地实施PN能改善ARF患儿的营养状况,提高治愈率。 展开更多
关键词 胃肠外营养 急性肾衰竭 预后 儿童
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大剂量速尿微泵维持治疗急性肾功能衰竭的临床观察 被引量:8
9
作者 李国芳 骆建军 +1 位作者 方雪玲 方强 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期178-180,共3页
目的探讨速尿微泵持续静脉内注射治疗急性肾功能衰竭少尿期的临床疗效。方法采用随机对照方法,将36例急性肾功能衰竭少尿期患者分为微泵持续静脉注射组(微泵维持组)和分次静脉注射组(分次静注组),均使用大剂量速尿5~10mg/(kg&#... 目的探讨速尿微泵持续静脉内注射治疗急性肾功能衰竭少尿期的临床疗效。方法采用随机对照方法,将36例急性肾功能衰竭少尿期患者分为微泵持续静脉注射组(微泵维持组)和分次静脉注射组(分次静注组),均使用大剂量速尿5~10mg/(kg·d)。微泵维持组在第一次静脉注射100mg后,采用微泵维持24h;分次静注组分4次/d静脉注射。分别观察并比较两种方法治疗前与治疗后3d每天24h尿量、治疗后第1天每2h尿液流量、治疗3d后血尿素氮及血肌酐值及非少尿型肾衰的比率、治疗过程中需要透析的患者比率、肾功能恢复时间以及28d死亡率。结果微泵维持组利尿效果明显优于分次静注组,尤其在治疗的第2天、第3天利尿效果尤为明显(P〈0.01);每2h尿液流量微泵维持组与分次静注组比较相对平稳;治疗3d后两组患者血尿素氮及肌酐值比较差异无显著性(P〉0.05);非少尿型肾衰比率微泵维持组较分次静注组明显高(P〈0.05),而需要透析的患者比率低(P〈0.05);肾功能恢复时间及死亡率方面两组比较差异无显著性(P〉0.05)。结论大剂量速尿采用微泵静脉内注射治疗急性肾功能衰竭的利尿效果明显优于传统的分次静脉注射,是缩短少尿期、向非少尿型转变、减少急性肾功能衰竭患者透析比率的有效措施,但对于肾功能恢复及死亡率无改善作用。 展开更多
关键词 速尿 急性肾功能衰竭 微泵 治疗
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连续性血液净化与间歇性血液透析治疗老年急性肾功能衰竭的疗效比较 被引量:9
10
作者 周晓萍 张金黎 《昆明医学院学报》 2003年第2期65-67,共3页
目的 :比较连续性血液净化 (CBP)与间歇性血液透析 (IHD)治疗老年急性肾功能衰竭 (ARF)的疗效、预后及并发症 .方法 :2 9例老年ARF患者 [其中伴多脏器功能衰竭 (MOF) 15例 ],12例应用IHD治疗 ,17例应用CBP治疗 (CVVH10例 ,CVVHDF 7例 ) ... 目的 :比较连续性血液净化 (CBP)与间歇性血液透析 (IHD)治疗老年急性肾功能衰竭 (ARF)的疗效、预后及并发症 .方法 :2 9例老年ARF患者 [其中伴多脏器功能衰竭 (MOF) 15例 ],12例应用IHD治疗 ,17例应用CBP治疗 (CVVH10例 ,CVVHDF 7例 ) ,置换液前稀释 15例 ,后稀释 2例 .结果 :经CBP及IHD治疗后血肌酐及尿素氮均明显下降 ,P <0 0 5 ,其中CVVHDF和IHD对溶质的清除优于CVVH组 .CBP组无 1例发生治疗低血压 ,而IHD组 4例发生透析低血压 .预后与血液净化方式、脏器衰竭数目、原发病和血液净化方式有关 .结论 :CBP在救治老年ARF ,尤其是伴有MOF时 ,是极有效的治疗方法 ,在液体平衡及血液动力学稳定方面效果优于IHD 。 展开更多
关键词 急性肾功能衰竭 连续性血液净化 间歇性血液透析 治疗 老年人
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阿昔洛韦致急性肾功能衰竭3例分析及文献复习 被引量:9
11
作者 杜勇 贾金康 +1 位作者 梁华 沈汉超 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期428-430,共3页
目的探讨阿昔洛韦致急性肾功能衰竭(ARF)的临床特征。方法报道3例阿昔洛韦诱导的ARF的临床表现,实验室检查及肾组织活检结果,并对相关文献进行复习。结果①3例均为中年患者,平均年龄51.6岁,2例患者在用药24h内起病;②临床表现... 目的探讨阿昔洛韦致急性肾功能衰竭(ARF)的临床特征。方法报道3例阿昔洛韦诱导的ARF的临床表现,实验室检查及肾组织活检结果,并对相关文献进行复习。结果①3例均为中年患者,平均年龄51.6岁,2例患者在用药24h内起病;②临床表现不典型,仅1例以少尿为主要表现,2例伴有明显的腰痛,3例均无蛋白尿和镜下血尿;平均血肌酐水平385μmol/L;③3例均行肾图检查,均提示C段排泄延缓,1例肾组织活检提示部分肾小管扩张,肾小管内可见晶体样物质,伴肾间质明显水肿。④全部患者均予以利尿、护肾等常规对症处理,肾功能于3~11d内完全缓解。结论阿昔洛韦导致的ARF以肾小管内梗阻为主要病理机制,腰痛是其突出的临床特征,患者多呈良性经过,预后佳,规范用药是预防的重要措施。 展开更多
关键词 阿昔洛韦 急性肾功能衰竭 病例分析
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甘油致家兔急性肾功能衰竭血黏度及凝血功能的变化 被引量:9
12
作者 赵自刚 牛春雨 +3 位作者 侯亚利 张静 樊贵 姜华 《中国微循环》 2004年第3期146-148,共3页
目的观察肌注甘油致急性肾功能衰竭 (ARF)家兔血流变及凝血功能的变化 ,探讨血液流变性异常在ARF发病机制中的作用。方法应用50 %甘油分别以5.6、10ml/kg·bw剂量于家兔后腿单侧肌肉注射作为甘油Ⅰ、Ⅱ组 (n=15) ,分别以等量生理盐... 目的观察肌注甘油致急性肾功能衰竭 (ARF)家兔血流变及凝血功能的变化 ,探讨血液流变性异常在ARF发病机制中的作用。方法应用50 %甘油分别以5.6、10ml/kg·bw剂量于家兔后腿单侧肌肉注射作为甘油Ⅰ、Ⅱ组 (n=15) ,分别以等量生理盐水代替甘油作为对照Ⅰ、Ⅱ组 (n=15)。24h后检测血清BUN、Cre水平 ,作为判断ARF的指标 ;以LG -R -80型锥板式黏度计和CA1500型血液凝固分析仪测定血液流变性及凝血功能各项指标的变化。结果甘油Ⅱ组血浆黏度、纤维蛋白原 (Fib)含量显著高于甘油Ⅰ组及对照Ⅰ、Ⅱ组 (P<0.05) ,甘油Ⅰ组Fib含量显著高于对照Ⅰ、Ⅱ组 (P<0.05) ;甘油Ⅱ组纤维蛋白原凝结时间显著短于甘油Ⅰ组及对照Ⅰ、Ⅱ组 (P<0.05) ,甘油Ⅰ组纤维蛋白原凝结时间短于对照Ⅰ、Ⅱ组 (P<0.05) ,其余指标无显著性差异(P>0.05)。结论肌注大剂量甘油可引起家兔血浆黏度增高、Fib含量增多 。 展开更多
关键词 急性肾功能衰竭 甘油 血液流变学 凝血
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RIFLE标准和APACHE-Ⅱ评分在CRRT治疗MODS合并ARF时机选择中的价值评价 被引量:8
13
作者 姚志军 王方剑 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期2673-2676,共4页
目的探讨RIFLE标准和APACHE—Ⅱ评分在多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾功能衰竭(ARF)时选择连续性肾替代治疗(CRRT)时机中的价值。方法选取该院ICU住院的105例MODS合并ARF行CRRT的患者,分别用RIFLE标准和APACHE—Ⅱ评分进... 目的探讨RIFLE标准和APACHE—Ⅱ评分在多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾功能衰竭(ARF)时选择连续性肾替代治疗(CRRT)时机中的价值。方法选取该院ICU住院的105例MODS合并ARF行CRRT的患者,分别用RIFLE标准和APACHE—Ⅱ评分进行分组。RIFLE标准组分为RIFLE—R(危险)、RIFLE—Ⅰ(损伤)和RIFLE—F(衰竭)三个亚组;APACHE-Ⅱ评分组分为APAcHE-Ⅱ〈15、APACHE—Ⅱ15~25、APACHE—Ⅱ〉25三个亚组。比较两组亚组间的ICU住院存活率,存活患者肾功能的转归、CRRT累积量、ICU内平均住院时间和医疗费用的差异。结果RIFLE—R+I组的存活率、肾功能的转归显著高于APACHE—Ⅱ15-25组(P〈0.05),CRRT累积量、ICU内平均住院时间和医疗费用则显著降低(P〈0.05);RIFLE—F组与A—PACHE—Ⅱ〉25组相比,ICU住院存活率、肾功能的转归、CRRT累积量、ICU内平均住院时间和医疗费用无显著差异(P〉0.05)。结论对MODS合并ARF患者,采用RIFLE标准选择CRIKT,效-价比要优于采用A—PACHE—Ⅱ评分选择CRRT。 展开更多
关键词 CRRT MODS arf RIFLE标准 APACHE—Ⅱ评分
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实验性急性肾功能衰竭家兔肾组织学损伤与血液流变学的关系 被引量:8
14
作者 刘久波 聂磊 +6 位作者 涂汉军 陈林 杨道华 易建华 朱礼国 杨青山 李茂玉 《中国微循环》 2002年第3期139-140,150,共3页
目的探讨实验性急性肾功能衰竭 (ARF)兔肾组织形态学改变与血液流变学的关系。方法用50 %的甘油10ml/kg行兔后肢肌肉加压注射 ,建立ARF动物模型 ,观察不同时相血液流变学、肾组织形态学以及肾功能改变。结果ARF组肾组织出现严重损害 ,... 目的探讨实验性急性肾功能衰竭 (ARF)兔肾组织形态学改变与血液流变学的关系。方法用50 %的甘油10ml/kg行兔后肢肌肉加压注射 ,建立ARF动物模型 ,观察不同时相血液流变学、肾组织形态学以及肾功能改变。结果ARF组肾组织出现严重损害 ,主要为 :肾小球轻度出血 ;肾小管广泛颗粒变性 ,部分肾小管上皮细胞坏死 ,管腔闭塞 ;大量管型形成 ;肾小管轻度出血 ;肾间质水肿 ,炎性细胞浸润 ;肾血管瘀血,肾功能明显下降,血液流变学指标明显异常。结论1、甘油所致ARF兔血液流变特性明显异常 ;肾组织出现严重损害。2、ARF时血液流变特性恶化可能是造成肾组织形态学损害的直接原因之一。 展开更多
关键词 实验性 急性肾功能衰竭 肾组织形态学 损伤 血液流变学
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血必净对急性肾衰竭患者 IL -6和 IL -8的影响 被引量:6
15
作者 刘珊 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期331-333,共3页
目的:观察血必净注射液在急性肾衰竭( ARF )患者救治中对血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的影响,进一步揭示血必净治疗急性肾衰竭的临床意义。方法选择2010-02~2012-12本院收治的73例ARF患者,随机分为两组,对照... 目的:观察血必净注射液在急性肾衰竭( ARF )患者救治中对血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的影响,进一步揭示血必净治疗急性肾衰竭的临床意义。方法选择2010-02~2012-12本院收治的73例ARF患者,随机分为两组,对照组35例,采用单纯西医综合治疗;治疗组38例,在单纯西医综合治疗基础上联合血必净治疗。观察两组患者治疗前及治疗1周、2周血浆IL-6、IL-8浓度。结果与对照组比较,治疗组治疗1周IL-6、IL-8浓度明显下降(P<0.05),治疗2周IL-6、IL-8浓度下降更明显(P<0.01);所有患者治疗后IL-6、IL-8浓度较治疗前明显下降(P<0.05)。结论在单纯西医综合治疗基础上联用血必净注射液,能更有效地降低ARF患者的炎症反应水平,提高治愈率,降低病死率。 展开更多
关键词 急性肾衰竭(arf) 血必净注射液 白细胞介素-6(IL-6) 白细胞介素-8( IL-8) acute renal failure ( arf) Interleukin-6 ( IL-6) INTERLEUKIN-8 ( IL-8)
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急性肾功能衰竭的紧急血液透析治疗 被引量:8
16
作者 刘冀伟 边菲 +3 位作者 吴丹西 张宇楠 邓洁 武艺 《黑龙江医学》 2007年第5期364-365,共2页
目的探讨血液透析治疗急性肾功能衰竭病人的疗效。方法共有32例各种原因导致的急性肾衰竭病人,行血液透析为主的综合治疗。结果治愈18例;放弃治疗4例;死亡10例,死亡率为31.25%。结论血液透析是治疗急性肾功能衰竭的有效方法。
关键词 血液透析 急性肾功能衰竭
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缬沙坦 卡维地洛 多巴胺联合治疗流行性出血热急性肾功能衰竭疗效观察 被引量:8
17
作者 代国泽 《中国临床新医学》 2013年第11期1069-1071,共3页
目的探讨缬沙坦、卡维地洛及多巴胺联合治疗流行性出血热(EHF)急性肾功能衰竭的效果。方法将116例EHF急性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组各58例。对照组常规采用抗病毒、止血、维持内环境平衡,及早使用利尿剂、导泻等综合治疗;... 目的探讨缬沙坦、卡维地洛及多巴胺联合治疗流行性出血热(EHF)急性肾功能衰竭的效果。方法将116例EHF急性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组各58例。对照组常规采用抗病毒、止血、维持内环境平衡,及早使用利尿剂、导泻等综合治疗;治疗组在常规综合治疗的基础上加用缬沙坦、卡维地洛及多巴胺。观察两组患者的疗效。结果治疗组尿蛋白消失快,进入多尿期早,尿素氮降至正常时间短,各种并发症低,透析病人数减少,能改善透析病人的预后,提高治愈率。结论缬沙坦、卡维地洛及多巴胺联合治疗EHF急性肾功能衰竭疗效显著。 展开更多
关键词 缬沙坦 卡维地洛 多巴胺 流行性出血热 急性肾功能衰竭
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阿昔洛韦致不良反应86例文献分析 被引量:8
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作者 王慧媛 赵志刚 陈晓红 《中国医院用药评价与分析》 2009年第11期864-866,共3页
目的:探讨阿昔洛韦所致不良反应(ADR)的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法:对1995-2009年国内医药学术期刊报道的86例阿昔洛韦致不良反应病例进行统计、分析。结果发生ADR的原疾患以单纯性疱疹和带状疱疹患者最多(65... 目的:探讨阿昔洛韦所致不良反应(ADR)的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法:对1995-2009年国内医药学术期刊报道的86例阿昔洛韦致不良反应病例进行统计、分析。结果发生ADR的原疾患以单纯性疱疹和带状疱疹患者最多(65例,占75.58%)。静脉滴注(76侧,88.37%)ADR发生率明显高于口服和局部用药;ADR在≤24h发生例数最多(25例,29.07%)。急性肾功能衰竭(Acute renal failure,ARF)是其严重且高发的不良反应,有54例占62.79%,大部分是由于不合理用药所致,一般为非少尿型,停药并经积极对症治疗大多预后良好。结论:临床医生应严格掌握适应证,严格选取药物的用法、用量,使用疗程不宜过长。 展开更多
关键词 阿昔洛韦 不良反应 急性肾功能衰竭 文献分析
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声学造影定量评价急性肾功能衰竭肾皮质血流灌注的实验研究 被引量:3
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作者 杨未晓 高云华 朱贤胜 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第9期852-854,共3页
目的 探讨应用自制白蛋白氟碳声学造影剂和声学密度定量技术定量评价急性肾功能衰竭 (ARF)肾皮质血流灌注的可行性。方法 兔后腿肌注 5 0 %甘油 (12~ 15ml/kg) ,建立ARF动物模型。分别于注射甘油前和注射甘油后第三天应用声学造影剂... 目的 探讨应用自制白蛋白氟碳声学造影剂和声学密度定量技术定量评价急性肾功能衰竭 (ARF)肾皮质血流灌注的可行性。方法 兔后腿肌注 5 0 %甘油 (12~ 15ml/kg) ,建立ARF动物模型。分别于注射甘油前和注射甘油后第三天应用声学造影剂和声学密度定量 (AD)技术检查肾脏 ,观察造影增强效果 ,测定肾皮质造影前后峰值密度 (PI)、曲线下面积 (AUC)和平均通过时间 (MTT)。结果 正常肾脏造影增强效果明显好于ARF肾 ,二者视觉判断差异显著 ;正常肾和ARF肾造影后肾皮质PI、AUC均比造影前明显增加 ,但ARF肾皮质造影后PI、AUC却低于正常肾皮质造影后PI、AUC(P<0 .0 1) ,MTT则变化不大。结论 急性肾小管坏死性肾衰竭时 ,由于肾皮质血流灌注减少 ,引起造影后PI、AUC等有关反映血流灌注的参数也随之下降 ,与正常肾脏差异显著。因此 ,采用经静脉声学造影和声学密度定量技术 ,能够对ARF时肾皮质血流灌注作出定量评价。 展开更多
关键词 白蛋白氟碳声学造影剂 急性肾功能衰竭 肾皮质血流灌注 arf 经静脉声学造影 声学密度定量技术
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银杏叶制剂、丹参对急性肾功能衰竭家兔血液流变学的影响 被引量:5
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作者 刘久波 陈林 +4 位作者 杨道华 易建华 杨青山 朱礼国 李茂玉 《微循环学杂志》 2002年第3期3-5,共3页
目的 :探讨银杏叶制剂 (GbE)、丹参对实验性急性肾功能衰竭(ARF)兔血液流变学、肾功能的影响。方法 :用 5 0 %的甘油 10ml/kg行兔后肢肌肉加压注射 ,建立ARF动物模型 ,观察不同时相血液流变学、肾功能 (血Cr、BUN)的改变 ,并给予GbE、... 目的 :探讨银杏叶制剂 (GbE)、丹参对实验性急性肾功能衰竭(ARF)兔血液流变学、肾功能的影响。方法 :用 5 0 %的甘油 10ml/kg行兔后肢肌肉加压注射 ,建立ARF动物模型 ,观察不同时相血液流变学、肾功能 (血Cr、BUN)的改变 ,并给予GbE、丹参注射液处理。结果 :ARF组肾功能明显下降 ,血液流变学指标明显异常。GbE组、丹参组动物血液流变学指标明显改善 ;肾功能得到保护。结论 :GbE、丹参对甘油所致ARF家兔的血液流变性。 展开更多
关键词 银杏叶制剂 丹参 急性肾功能衰竭 家兔 血液流变学 影响
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