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增生型糖尿病视网膜病变患眼抗血管内皮生长因子药物联合玻璃体切割手术后玻璃体再积血的相关危险因素分析 被引量:48
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作者 冯燕兵 祝晨婷 +5 位作者 和艳艳 朱永唯 蒋丽君 罗伟玲 吴轶波 翁文庆 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期99-104,共6页
目的观察分析增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患眼抗VEGF药物联合玻璃体切割手术(PPV)后玻璃体再积血(PVH)的相关危险因素。方法回顾性分析研究。2017年4月至2018年7月在嘉兴市眼科医院确诊并接受抗VEGF药物联合25G PPV治疗的87例PDR患者10... 目的观察分析增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患眼抗VEGF药物联合玻璃体切割手术(PPV)后玻璃体再积血(PVH)的相关危险因素。方法回顾性分析研究。2017年4月至2018年7月在嘉兴市眼科医院确诊并接受抗VEGF药物联合25G PPV治疗的87例PDR患者100只眼纳入研究。其中,男性38例44只眼,女性49例56只眼。年龄26~83岁,平均年龄(57.72±8.82)岁。所有患者对象均为2型糖尿病,平均糖尿病病程(10.84±6.03)年。所有患眼均由同一位医生在非接触广角镜辅助下行标准经睫状体平坦部三通道25G PPV。手术前5~7 d按内眼手术操作方法行玻璃体腔注射10 mg/ml的雷珠单抗或康柏西普0.05 ml(含雷珠单抗或康柏西普0.5 mg)治疗。观察患眼的PVH发生率。对比分析是否发生PVH者年龄、糖尿病病程、手术前视力、手术前空腹血糖及餐后血糖、手术前收缩压及舒张压水平、手术前是否接受过激光治疗、手术中是否摘除晶状体、手术中是否给予眼内填充物、手术中视网膜激光点数以及手术中眼底病变(增生膜、视网膜出血、血管闭塞、增生视网膜牵引、视网膜裂孔、视网膜脱离、渗出、新生血管)等情况。分析抗VEGF药物联合PPV治疗PDR后发生PVH的相关危险因素。对数据进行Spearman双变量相关性分析及二元logistic回归分析。结果87例100只眼中,发生PVH 15例17只眼,占患眼的17%;未发生PVH 72例83只眼,占患眼的83%。发生与未发生PVH者手术中发现血管闭塞以及增生视网膜牵引的眼数比较,差异均有统计学意义(χ^2=5.741、8.103,P<0.05);年龄(t=-1.364)、糖尿病病程(t=0.538)、手术前视力(t=1.897)、手术前空腹血糖(t=1.938)、手术前餐后血糖(t=1.508)、手术前收缩压(t=-0.571)、舒张压水平(t=0.275)、手术前是否接受激光治疗(χ^2=2.678)、手术中激光点数(t=0.565)、手术中是否摘除晶状体(χ^2=0.331)、手术中发现新生血管(χ^2=2.741)及手术中是否给� 展开更多
关键词 玻璃体出血 糖尿病视网膜病变 玻璃体切除术 血管生成抑制剂/治疗应用 影响因素分析
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散血明目片治疗玻璃体积血的实验研究 被引量:42
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作者 张琳 彭清华 李建超 《中国中医眼科杂志》 2002年第2期63-66,共4页
目的 观察散血明目片对家兔实验性玻璃体积血的作用。方法  3 2只家兔用自体血造成右眼玻璃体积血模型 ,随机分成散血明目片治疗组 (A)、血塞通治疗组 (B)、沃丽汀治疗组 (C)及模型对照组 (D1 ) ,并D1组的左眼用同等量的生理盐水注射... 目的 观察散血明目片对家兔实验性玻璃体积血的作用。方法  3 2只家兔用自体血造成右眼玻璃体积血模型 ,随机分成散血明目片治疗组 (A)、血塞通治疗组 (B)、沃丽汀治疗组 (C)及模型对照组 (D1 ) ,并D1组的左眼用同等量的生理盐水注射作为D2组。连续灌胃 4周后 ,观察眼底可见度和病理改变 ,检测玻璃体蛋白浓度和超氧化物歧化酶 (SOD)活性的变化。结果 散血明目片治疗组眼底可见度的恢复较血塞通组及沃丽汀治疗组快 (P <0 0 5) ;且红细胞溶解程度、巨噬细胞计数及SOD活性也显著高于其他药物组及模型组 (P <0 0 1或P <0 0 5) ;玻璃体蛋白浓度各治疗组改变差异无显著性 (P >0 0 5)。结论 散血明目片能明显促进溶血 ,提高巨噬细胞噬血能力和SOD活性 。 展开更多
关键词 散血明目片 玻璃体积血 动物实验
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玻璃体切割手术完毕注射康柏西普辅助治疗增生型糖尿病视网膜病变玻璃体积血的疗效观察 被引量:35
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作者 张金平 任新军 +3 位作者 郑传珍 温德佳 李筱荣 张晓敏 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期105-109,共5页
目的观察手术完毕玻璃体腔注射康柏西普辅助微创玻璃体切割手术(PPV)治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)合并玻璃体积血(VH)的有效性和安全性。方法前瞻性临床研究。2017年10月至2018年3月于天津医科大学眼科医院检查确诊的PDR合并VH患者5... 目的观察手术完毕玻璃体腔注射康柏西普辅助微创玻璃体切割手术(PPV)治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)合并玻璃体积血(VH)的有效性和安全性。方法前瞻性临床研究。2017年10月至2018年3月于天津医科大学眼科医院检查确诊的PDR合并VH患者50例50只眼纳入研究。采用国际标准视力表行BCVA检查,统计时换算为logMAR视力。依据随机表随机分组原则将患眼分为手术完毕注药组(注药组)和对照组,均为25例25只眼。所有患眼后极部未见增生性改变和牵引性视网膜脱离。两组患者年龄比较,差异有统计学意义(t=-24.697,P=0.030);性别构成比(χ^2=0.330)、糖尿病病程(t=-1.144)、logMAR BCVA(t=-0.148)、晶状体状态(χ^2=0.397)、是否行全视网膜激光光凝(PRP)眼数(χ^2=1.333)比较,差异均无统计学意义(P=0.564、0.258、0.883、0.529、0.248)。所有患眼均接受27G PPV治疗。注药组患眼于手术完毕时玻璃体腔注射10 mg/ml康柏西普0.05 ml(含康柏西普0.5 mg)。手术后1周,1、3、6个月采用手术前相同设备和方法行相关检查,观察BCVA、VH复发情况、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)以及手术后并发症发生和病情进展情况。结果手术后1周,1、3、6个月,注药组、对照组患眼logMAR BCVA比较,差异均有统计学意义(t=-4.980、-4.840、-4.892、-5.439,P<0.001)。手术后3、6个月,注药组患眼VH复发率均低于对照组,差异无统计学意义(χ^2=3.030、4.153,P=0.192、0.103)。手术后1周,1、3、6个月,注药组患眼CRT均低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.622、-2.638、-3.613、-3.037,P=0.012、0.010、0.001、0.004、0.005)。手术后所有患眼均未发生脉络膜脱离、增生性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离、虹膜红变及新生血管性青光眼等并发症。结论手术完毕玻璃体腔注射康柏西普辅助治疗PDR可有效降低PPV后VH复发,改善BCVA;安全性较好。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/并发症 玻璃体出血 血管生成抑制剂/治疗应用 玻璃体切除术
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复杂玻璃体视网膜疾病的彩色多普勒超声诊断特征 被引量:29
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作者 杨文利 魏文斌 +2 位作者 翁乃清 庞秀琴 王景昭 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期226-230,共5页
 目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)技术对复杂玻璃体视网膜疾病的超声诊断特征。方法 对 518例(678只眼)复杂玻璃体视网膜疾病包括玻璃体积血、玻璃体后脱离、玻璃体劈裂、视网膜脱离、脉络膜脱离、糖尿病视网膜病变等,应用眼科专...  目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)技术对复杂玻璃体视网膜疾病的超声诊断特征。方法 对 518例(678只眼)复杂玻璃体视网膜疾病包括玻璃体积血、玻璃体后脱离、玻璃体劈裂、视网膜脱离、脉络膜脱离、糖尿病视网膜病变等,应用眼科专用B超和CDFI诊断仪对同一患者进行检查,分别按照B超和CDFI的诊断标准予以诊断,再经手术证实,最终判断B超及CDFI检查结果的准确性。结果 CDFI检测复杂玻璃体视网膜疾病的阳性眼数高于B超诊断仪。视网膜脱离、玻璃体后脱离组的B超与CDFI检测结果比较、脉络膜脱离和玻璃体机化膜组的B超与CDFI检测结果比较,差异均有统计学意义(均P<0 05)。结论 综合应用CDFI的形态观察和血流特征两种分析方法,可显著提高诊断复杂玻璃体视网膜疾病的准确性,为临床提供可靠的诊断依据。 展开更多
关键词 CDFI 玻璃体视网膜疾病 B超 彩色多普勒超声诊断 玻璃体后脱离 脉络膜脱离 视网膜脱离 复杂 特征 结论
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眼科活血利水法的基础研究 被引量:26
5
作者 彭清华 《湖南中医药大学学报》 CAS 2009年第5期14-18,共5页
本文在古今医籍中无有关眼科疾病采用活血利水法治疗的理论论述、70余种医籍5 800余首眼科方剂中未见一方能体现活血利水治法文献研究的基础上,从理论论据和基础实验两方面对眼科活血利水法进行了研究。认为两者生理上水血同源,病理上... 本文在古今医籍中无有关眼科疾病采用活血利水法治疗的理论论述、70余种医籍5 800余首眼科方剂中未见一方能体现活血利水治法文献研究的基础上,从理论论据和基础实验两方面对眼科活血利水法进行了研究。认为两者生理上水血同源,病理上水血互累,治疗上水血同治;基础实验研究发现活血利水法能促进实验性玻璃体积血及视网膜静脉阻塞所致眼底出血的吸收;明显抑制兔PVR组织中bFGF、PDEF、TGF-β1、CTGF、EGF、IGF-1、ICAM-1、整合素-β1、FNmRNA的表达,进而抑制PVR的形成和发展;益气活血利水之青光安能改善高眼压状态下视网膜微循环,促进轴浆传输阻滞的恢复,减少细胞凋亡,提高视网膜组织中SOD、ATPase、SDH和GSH-Px的活性,降低MDA含量,对筛板组织结构、体外培养的大鼠视网膜神经节细胞和人小梁细胞等均有保护作用;益气养阴活血利水之复明片能恢复兔视网膜脱离后组织结构,抑制视细胞凋亡,降低视网膜组织中PCNA、GFAP、IL-1β、MMP-2、IL-6、ET-1的表达,增加Syp的表达,提高ERG的振幅,保护视功能。 展开更多
关键词 活血利水法 玻璃体积血 视网膜静脉阻塞 增生性玻璃体视网膜病变 急慢性高眼压 视网膜脱离
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挫伤性玻璃体积血的手术时机与效果 被引量:25
6
作者 郭希让 郭浩轶 +4 位作者 李蕴随 田清芬 董应丽 赵朝霞 黄爱国 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期419-421,共3页
目的 探讨挫伤性玻璃体积血的手术时机与效果。方法 对 116例 (116只眼 )挫伤性玻璃体积血患者分别采用药物治疗 46例 (46只眼 )和玻璃体手术治疗 70例 (70只眼 ) ,并对结果进行比较性研究和随诊观察。结果 玻璃体手术组患者术后 1个... 目的 探讨挫伤性玻璃体积血的手术时机与效果。方法 对 116例 (116只眼 )挫伤性玻璃体积血患者分别采用药物治疗 46例 (46只眼 )和玻璃体手术治疗 70例 (70只眼 ) ,并对结果进行比较性研究和随诊观察。结果 玻璃体手术组患者术后 1个月 ,视力≥ 0 1者为 71 4 %;而非手术组患者药物治疗后 1个月 ,视力≥ 0 1者仅为 2 1 7%,两者差异有显著意义 (P <0 0 5 )。非手术组患者治疗后视力 >0 1者 10只眼 ,其中 7只眼是于受伤后 2周内恢复视力。手术组患者中 ,仅有 2 7 1%的患眼做单纯玻璃体切除术 ,70 9%的患眼行玻璃体切除联合其他术式 ;术后有 3只眼发生视网膜脱离 ,经再手术治愈。非手术组患者治疗过程中 ,有 14只眼发生视网膜脱离 ,11只眼接受手术治疗 ,8只眼治愈。结论 挫伤性玻璃体积血药物治疗观察的时间为伤后 2~ 3周 ,若无明显好转应及时选择玻璃体手术治疗。 展开更多
关键词 挫伤 玻璃体积血 手术 眼损伤 玻璃体切除术 治疗
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非外伤非糖尿病视网膜病变性玻璃体积血病因分析及手术疗效 被引量:24
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作者 于文贞 陈欢 +1 位作者 赵敏 黎晓新 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期262-266,共5页
目的分析非外伤性非糖尿病视网膜病变性玻璃体积血的病因及手术疗效。方法2006年3月至2009年7月期间住院手术的174例(176只眼)出现大量玻璃体积血的非糖尿病视网膜病变、非眼外伤患者的出血原因及手术情况进行了回顾性分析。结果视网... 目的分析非外伤性非糖尿病视网膜病变性玻璃体积血的病因及手术疗效。方法2006年3月至2009年7月期间住院手术的174例(176只眼)出现大量玻璃体积血的非糖尿病视网膜病变、非眼外伤患者的出血原因及手术情况进行了回顾性分析。结果视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion,RVO)73只眼;视网膜静脉周围炎25只眼;视网膜裂孔或脱离(retinalhole/retinaldetaehment,(RH/RD)25只眼;渗出型年龄相关性黄斑变性(exudativeage—relatedmaculardegeneration,EAMD)22只眼;息肉状脉络膜血管病变(polypoidalchomidalv举cul叩athy,PCV)15只眼;共占90.9%,为非外伤性非糖尿病视网膜病变性玻璃体积血的主要原因。术后视力提高者达90%以上。结论RVO,Eales病,视网膜裂孔,EAMD,PCV是非外伤非糖尿病视网膜病变性玻璃体积血的主要病因,玻璃体切割手术是治疗玻璃体积血的有效方法。 展开更多
关键词 玻璃体积血 病因 玻璃体切割术
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玻璃体腔注射Bevicazumab联合玻璃体切除视网膜及睫状体光凝治疗新生血管性青光眼 被引量:22
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作者 于湛 刘国军 邸霞 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1272-1274,共3页
目的 探讨玻璃体腔注射bevacizumab(IVB)联合玻璃体切除、全视网膜光凝和睫状体光凝治疗新生血管性青光眼(neovascularglaucoma,NVG)的效果。方法21例患者21只眼因伴玻璃体积血新生血管性青光眼接受玻璃体腔注射Bevacizuma0.05mL... 目的 探讨玻璃体腔注射bevacizumab(IVB)联合玻璃体切除、全视网膜光凝和睫状体光凝治疗新生血管性青光眼(neovascularglaucoma,NVG)的效果。方法21例患者21只眼因伴玻璃体积血新生血管性青光眼接受玻璃体腔注射Bevacizuma0.05mL/1.25mg,治疗后第8天进行玻璃体切除、视网膜光凝+睫状体光凝。术后随访12个月(8~15个月),观察手术前后视力、眼压、虹膜及房角新生血管情况。结果12只眼于IVB3d后虹膜表面、房角新生血管完全消失,5只眼于7d后虹膜表面、房角新生血管完全消失,4只眼7d后新生血管部分消失。IVB治疗前平均眼压(46.8土6.35)mmHg,治疗后7d平均眼压(35.07士5.28)mmHg,两者眼压比较虽然差异有显著性(P〈0.01)。行玻璃体切除、视网膜光凝+睫状体光凝术后1周,1、6、12月平均眼压分别(26.85±5.16;21.70±2.41;15.34±4.42;19.21±5.13)mmHg,与手术前平均眼压比较差异均有显著性(P〈0.01)。手术完全成功11只眼(52%),部分成功6只眼(29%),失败4只眼(19%)。17只眼视力保持稳定或稍有增进(HM-0.05)。结论玻璃体内注射Beva—cizumab后行玻璃体切除联合视网膜及睫状体光凝治疗,可以促进虹膜、房角、视网膜新生血管迅速消退,降低手术并发症,有效控制眼压,是治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼的有效方法。 展开更多
关键词 Bevicazumab 玻璃体切割术 睫状体光凝 新生血管性青光眼 玻璃体积血
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玻璃体内注射康柏西普联合手术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼 被引量:21
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作者 史志洁 张金嵩 吕晓贝 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第8期751-754,共4页
目的观察玻璃体内注射康柏西普联合手术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼的临床疗效。方法收集2014年6月至2016年2月在我院就诊、经药物无法控制眼压并伴有玻璃体积血的新生血管性青光眼患者16例(16眼),均玻璃体内注射康柏西普注射... 目的观察玻璃体内注射康柏西普联合手术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼的临床疗效。方法收集2014年6月至2016年2月在我院就诊、经药物无法控制眼压并伴有玻璃体积血的新生血管性青光眼患者16例(16眼),均玻璃体内注射康柏西普注射液0.5 mg(0.05 m L),于玻璃体内注药后5~7 d行玻璃体切割联合小梁切除术,部分晶状体混浊者行晶状体切除术,术后行广泛视网膜激光光凝术。玻璃体内注射后1周、1个月、3个月、6个月随访复诊,观察最佳矫正视力、眼压及新生血管消退情况。结果术前最佳矫正视力(标准对数视力)为3.18±0.40,术后1周、1个月、3个月、6个月最佳矫正视力分别为3.17±0.36、3.62±0.29、3.88±0.37、3.91±0.39,差异有统计学意义(F=14.114,P=0.000);术后1周与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后1个月、3个月、6个月与治疗前比较均明显提高,差异均有统计学意义(均为P〈0.05)。术前眼压为(47.39±7.05)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg),术后1周、1个月、3个月、6个月眼压分别为(28.79±4.35)mm Hg、(21.76±3.36)mm Hg、(19.97±3.30)mm Hg、(18.61±3.21)mm Hg,差异有统计学意义(F=129.000,P=0.000);术后1周、1个月、3个月、6个月与治疗前比较均明显降低,差异均有统计学意义(均为P〈0.05)。末次随访时,最佳矫正视力明显提高者14眼,提高不明显者2眼;眼压完全控制者14眼,眼压再次出现轻度升高者2眼。玻璃体内注药后5-7 d,15眼虹膜及前房新生血管完全消失,1眼虹膜表面残留少许新生血管。随访期间所有患者未发生与玻璃体内注射康柏西普相关的眼部及全身并发症。结论玻璃体内注射康柏西普联合玻璃体切割、小梁切除术及术后行广泛视网膜激光光凝术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼安全有效,能够有效控制眼压并能不同程度提高术后视力。 展开更多
关键词 康柏西普 玻璃体内注射 新生血管性青光眼 玻璃体积血 玻璃体切割术
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增生型糖尿病视网膜病变患眼玻璃体切割手术联合硅油填充治疗后早期出血的相关影响因素分析 被引量:20
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作者 赵通 巩迪 +1 位作者 陈宜 王志军 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期140-144,共5页
目的观察并分析增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患眼玻璃体切割手术(PPV)联合硅油填充治疗后早期出血的相关因素。方法2014年1月至2017年5月在中日友好医院眼科首次行PPV联合硅油填充治疗的PDR合并牵拉性视网膜脱离和(或)玻璃体积血患者60... 目的观察并分析增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患眼玻璃体切割手术(PPV)联合硅油填充治疗后早期出血的相关因素。方法2014年1月至2017年5月在中日友好医院眼科首次行PPV联合硅油填充治疗的PDR合并牵拉性视网膜脱离和(或)玻璃体积血患者60例67只眼纳入研究。其中,男性34例,女性26例;平均年龄(51.3±12.5)岁。根据PPV联合硅油填充治疗后3 d内有无硅油下出血,将患眼分为无出血组、出血组;再根据出血分级将出血组分为少量出血组、大出血组。所有患眼均行标准经睫状体平坦部三通道25G或27G PPV联合硅油填充,其中联合超声乳化白内障吸除手术40只眼。手术后随访时间8~16 个月,平均随访时间(11.2±5.6)个月。对PPV联合硅油填充治疗后早期出血的可能影响因素进行回顾性分析。年龄、糖尿病(DM)病程、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、手术中血压行独立样本t检验;性别、是否伴发手术前虹膜新生血管(NVI)构成比比较行χ^2检验,样本量少于5时采用Fisher精确概率检验。结果60例67只眼中,无出血组、出血组分别为48例55只眼、12例12只眼。两组患者年龄(t=-3.552)、性别构成比、有高血压病史比较,差异有统计学意义(P=0.001、0.052、0.021);DM病程比较,差异无统计学意义(t=-0.451,P=0.654);HbA1c比较,差异有统计学意义(t=2.187,P=0.033);手术前存在NVI比较,差异有统计学意义(χ^2=6.414,P=0.011)。出血组12例12只眼中,少量出血组、大出血组分别为7例7只眼、5例5只眼。两组患者HbA1c分别为(7.8±1.1)%、(9.7±0.7)%,差异有统计学意义(t=-3.256,P=0.009);手术中收缩压分别为(153±18)、(186±7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异有统计学意义(t=-3.894,P=0.003)。两组患者年龄(t=1.954)、性别构成、高血压病程(t=-1.787)、DM病程(t=-1.079)、空腹血糖(t=-0.361)、手术中舒张压(t=?0.811)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论影响PDR患眼PPV联合硅油 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/外科学 玻璃体切除术/副作用 玻璃体积血
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散血明目片对兔视网膜的保护性作用 被引量:15
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作者 李建超 彭清华 +1 位作者 张琳 魏为 《中国中医眼科杂志》 2002年第4期195-197,共3页
目的 观察兔玻璃体积血所致视网膜超微结构的损害及散血明目片对其损害的保护性作用。方法 对 40只实验性玻璃体积血模型兔的右眼在造模后的 2 4小时、 4周和 8周进行病理组织学观察。结果 散血明目片组 4周时玻璃体及内界膜正常 ,... 目的 观察兔玻璃体积血所致视网膜超微结构的损害及散血明目片对其损害的保护性作用。方法 对 40只实验性玻璃体积血模型兔的右眼在造模后的 2 4小时、 4周和 8周进行病理组织学观察。结果 散血明目片组 4周时玻璃体及内界膜正常 ,节细胞轻度水肿 ,视细胞正常 ,色素上皮细胞内部分线粒体空泡变。 8周时色素上皮细胞基本正常 ,部分线粒体空泡变。病理损害明显轻于其他对照组。 展开更多
关键词 散血明目片 视网膜 保护性作用 中药
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增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体手术后再出血原因分析 被引量:18
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作者 赵鹏飞 魏文斌 杨文利 《眼科》 CAS 2004年第1期12-14,共3页
目的 :探讨增殖性糖尿病视网膜病变 (proliferativediabeticretinopathy ,PDR)玻璃体视网膜手术后眼前段结构变化及再出血的原因。方法 :应用超声生物显微镜 (ultrasoundbiomicroscopic ,UBM )检查PDR玻璃体视网膜手术后再出血的病例17... 目的 :探讨增殖性糖尿病视网膜病变 (proliferativediabeticretinopathy ,PDR)玻璃体视网膜手术后眼前段结构变化及再出血的原因。方法 :应用超声生物显微镜 (ultrasoundbiomicroscopic ,UBM )检查PDR玻璃体视网膜手术后再出血的病例17例 (17只眼 ) ,并与非糖尿病视网膜病变玻璃体手术 11例 (11只眼 )对比 ,了解眼前段结构变化的特点。结果 :①PDR玻璃体手术后再次玻璃体出血者 13例 (13只眼 )眼前段存在明显的纤维血管增生 ;4例 (4只眼 )无明显的纤维血管增生 ,仅表现为周边玻璃体混浊 ;②非糖尿病玻璃体手术无明显的纤维血管增生。结论 :眼前段纤维血管增生是PDR玻璃体手术后再次发生玻璃体出血的原因之一 ,纤维血管增生有可能与巩膜切口处理不当有关。UBM检查是较好的诊断方法 ,也是再手术方法选择的依据。 展开更多
关键词 增殖性糖尿病视网膜病变 玻璃体出血 纤维血管增生 超声生物显微镜
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玻璃体切除术治疗严重眼外伤 被引量:19
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作者 李国培 赵刚平 +1 位作者 梁先军 吴晓云 《国际眼科杂志》 CAS 2005年第3期485-486,共2页
目的:探讨玻璃体切除术治疗严重眼外伤手术时机并观察其临床疗效。方法:应用玻璃体切除术及联合手术治疗严重眼外伤38例进行回顾性分析。结果:术后视力提高29眼,无变化5眼,视力下降4眼,并对其并发症及处理进行分析。结论:玻璃体切除术... 目的:探讨玻璃体切除术治疗严重眼外伤手术时机并观察其临床疗效。方法:应用玻璃体切除术及联合手术治疗严重眼外伤38例进行回顾性分析。结果:术后视力提高29眼,无变化5眼,视力下降4眼,并对其并发症及处理进行分析。结论:玻璃体切除术是治疗严重眼外伤的有效手段,掌握手术时机对恢复视功能,减少并发症非常重要。 展开更多
关键词 玻璃体切除术 眼外伤 外伤手术 视力
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Ⅱ型增殖性糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除术的时机与术后视力分析 被引量:18
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作者 黎晓新 姜燕荣 +1 位作者 叶存喜 李春安 《中华眼科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期116-118,共3页
目的探讨Ⅱ型增殖性糖尿病视网膜病变合并严重玻璃体出血或合并血管纤维增殖引起的视网膜牵拉及牵拉性视网膜脱离情况下,进行玻璃体切除术的手术时机。方法对64例(78只眼)Ⅱ型增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体切除术的患者,按术... 目的探讨Ⅱ型增殖性糖尿病视网膜病变合并严重玻璃体出血或合并血管纤维增殖引起的视网膜牵拉及牵拉性视网膜脱离情况下,进行玻璃体切除术的手术时机。方法对64例(78只眼)Ⅱ型增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体切除术的患者,按术前出血时间和视网膜病变程度各分为两组,进行术后视力恢复情况的比较。结果术后9个月,视力为0.3以上者,在术前出血时间≤6个月组为42.1%,而在术前出血时间>6个月组为5.3%,两组间差异有显著性(P<0.01)。术后1年,获得0.5以上视力者,在术前出血时间≤6个月组为35.7%,而在术前出血时间>6个月组为7.1%,两组间差异有显著性(P<0.05);术后获0.3以上视力者,在单纯玻璃体出血合并或不合并局部牵拉性视网膜脱离组为35.7%,而在大面积牵拉性视网膜脱离组为16.7%,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论Ⅱ型糖尿病患者发生玻璃体出血,应早期手术治疗。对出血时间长、牵拉性视网膜脱离严重的患者,也不应放弃手术治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 视网膜病变 玻璃体切除术 玻璃体出血
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眼血散治疗玻璃体积血的实验研究 被引量:11
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作者 曾巍 陈金卯 +3 位作者 袁敏立 乔明 孙江桥 李良长 《中国中医眼科杂志》 2002年第1期4-6,共3页
目的 观察眼血散对实验性玻璃体积血的治疗作用及机理。方法 用兔自体血造成玻璃体积血模型 ,设空白对照组、模型组、尿激酶治疗组及眼血散治疗组 ,7周后观察各组玻璃体Fe2 +浓度、蛋白浓度、超氧化物歧化酶 (superoxidedismutase ,S... 目的 观察眼血散对实验性玻璃体积血的治疗作用及机理。方法 用兔自体血造成玻璃体积血模型 ,设空白对照组、模型组、尿激酶治疗组及眼血散治疗组 ,7周后观察各组玻璃体Fe2 +浓度、蛋白浓度、超氧化物歧化酶 (superoxidedismutase ,SOD)活性及Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (ⅣC)浓度。结果 眼血散治疗组蛋白浓度及PCⅢ、ⅣC含量明显低于尿激酶治疗组和未治疗组 ;SOD活性显著高于其他各组 ;Fe2 +浓度亦明显降低 ,与尿激酶治疗组比较差异无显著性。结论 眼血散可以促进玻璃体积血吸收 ,这与清除铁离子、降低蛋白浓度、提高SOD活性的作用有关。可能是通过降低Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原 。 展开更多
关键词 眼血散 玻璃体积血 胶原蛋白 前胶原蛋白
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玻璃体积血的形态结构与玻璃体后脱离的图像特征 被引量:16
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作者 翁乃清 魏文斌 +1 位作者 朱晓清 杨文利 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期425-427,T001,共4页
目的 探讨玻璃体积血的形态结构和治疗特点。方法 对 74例 (79只眼 )增生性糖尿病视网膜病变、视网膜血管炎、视网膜静脉阻塞所致玻璃体积血的临床资料进行比较分析。术前超声检查、术中手术显微镜观察患者的玻璃体形态特点 ,分析玻... 目的 探讨玻璃体积血的形态结构和治疗特点。方法 对 74例 (79只眼 )增生性糖尿病视网膜病变、视网膜血管炎、视网膜静脉阻塞所致玻璃体积血的临床资料进行比较分析。术前超声检查、术中手术显微镜观察患者的玻璃体形态特点 ,分析玻璃体与视网膜的关系。结果 所有患者均有不同程度的玻璃体后脱离 ,根据图像的形态特征可归纳为完全后脱离和部分后脱离两种。部分后脱离又分为“V”型、“L”型及后部玻璃体劈裂型 ,劈裂型多见于视网膜缺血性疾病的增生期。结论了解和掌握玻璃体后脱离及玻璃体劈裂的形态特点 ,可提高手术治疗的成功率并改善其预后。 展开更多
关键词 玻璃体出血 玻璃体脱离 玻璃体劈裂 玻璃体切除术
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玻璃体切除术治疗玻璃体积血临床效果分析 被引量:14
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作者 王卫红 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2007年第4期289-291,共3页
目的探讨玻璃体切除术治疗玻璃体积血的临床疗效。方法采用玻璃体切除术治疗的玻璃体积血58例(58眼)。分析玻璃体积血的病因,并观察玻璃体切除术后视力变化和并发症。结果本组主要病因为视网膜静脉阻塞和视网膜静脉周围炎;视力在0.01-0... 目的探讨玻璃体切除术治疗玻璃体积血的临床疗效。方法采用玻璃体切除术治疗的玻璃体积血58例(58眼)。分析玻璃体积血的病因,并观察玻璃体切除术后视力变化和并发症。结果本组主要病因为视网膜静脉阻塞和视网膜静脉周围炎;视力在0.01-0.05者术前为6眼(10.35%),术后1周为35眼(60.35%),随访2-4月的50例中为33眼(66.00%)。术中并发症有医源性裂孔和眼内出血;术后并发症有玻璃体再次积血,视网膜脱离,晶状体浑浊等。结论对药物治疗不能吸收的玻璃体积血施行玻璃体切除术后视力可显著提高,术中术后并发症少。 展开更多
关键词 玻璃体切除术 玻璃体积血
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玻璃体积血伴视网膜脱离患者的心理护理 被引量:16
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作者 鲁风菊 刘伟 +1 位作者 孔冬 姜清丽 《齐鲁护理杂志》 2003年第9期656-657,共2页
目的 :探讨各种病因所致玻璃体积血伴视网膜脱离患者心理护理的作用 ,以减少或降低术中、术后并发症的发生率 ,改善患者视功能及其预后。方法 :术前对 2 0例重度玻璃体积血伴视网膜脱离患者根据病因 ,运用语言、情感的交流技巧 ,讲解疾... 目的 :探讨各种病因所致玻璃体积血伴视网膜脱离患者心理护理的作用 ,以减少或降低术中、术后并发症的发生率 ,改善患者视功能及其预后。方法 :术前对 2 0例重度玻璃体积血伴视网膜脱离患者根据病因 ,运用语言、情感的交流技巧 ,讲解疾病知识 ,手术效果及安全性 ,使患者树立信心 ,消除不良情绪 ,减轻心理压力 ,积极配合术前各种准备。结果 :术前所有患者情绪、血压稳定 ,无因紧张情绪而失眠者 ,术中有效减少了再出血的发生率 ,术后根据眼内不同填充物 ,采用适合康复的特殊姿势及体位 ,无特殊生理及心理不适反应者。结论 :对患者进行积极有效的心理疏导 ,可缓解患者的心理障碍 ,增强战胜疾病的信心 。 展开更多
关键词 玻璃体积血 视网膜脱离 心理护理 并发症 发生率 预后
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中药对实验性玻璃体出血的作用观察 被引量:11
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作者 梁凤鸣 魏淳 王明芳 《中国中医眼科杂志》 1997年第4期202-204,共3页
目的:观察中药对实验性玻璃体出血的治疗作用。方法:用兔自体血造成玻璃体出血模型,并分眼血宁治疗组、空白对照组、模型对照组及尿激酶对照组,10天后观察玻璃体Fe2+、蛋白浓度和超氧化物歧化酶(superoxidedis... 目的:观察中药对实验性玻璃体出血的治疗作用。方法:用兔自体血造成玻璃体出血模型,并分眼血宁治疗组、空白对照组、模型对照组及尿激酶对照组,10天后观察玻璃体Fe2+、蛋白浓度和超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)活性的变化。结果:玻璃体出血时玻璃体内Fe2+和蛋白浓度升高,SOD活性下降;治疗组Fe2+浓度明显降低,SOD活性增强。结论:眼血宁不仅能促进玻璃体出血吸收,同时对出血造成的玻璃体组织结构损害有一定促进恢复作用。 展开更多
关键词 中药 玻璃体出血 超氧化物歧化酶 中医药疗法
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玻璃体积血患者247例危险因素分析 被引量:15
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作者 李如龙 卢国华 孙新成 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第8期1626-1627,共2页
目的:研究玻璃体积血的病因及危险因素特点。方法:对2000/2008年在我院就诊的247例255眼玻璃体积血患者进行回顾性分析。结果:在247例255眼玻璃体积血患者中,外伤79例(32.0%);糖尿病视网膜病变67例(27.1%);视网膜静脉阻塞34例(13.8%)。... 目的:研究玻璃体积血的病因及危险因素特点。方法:对2000/2008年在我院就诊的247例255眼玻璃体积血患者进行回顾性分析。结果:在247例255眼玻璃体积血患者中,外伤79例(32.0%);糖尿病视网膜病变67例(27.1%);视网膜静脉阻塞34例(13.8%)。结论:外伤、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞是引起玻璃体积血的最常见原因,外伤、糖尿病、高血压是玻璃体积血的危险因素。早期预防可降低其发病率。 展开更多
关键词 玻璃体积血 病因 危险因素
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