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分泌雄激素卵巢肿瘤25例临床分析 被引量:8
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作者 龙燕 田秦杰 +2 位作者 边旭明 孙爱军 周远征 《生殖医学杂志》 CAS 2008年第1期11-14,共4页
目的分析和总结分泌雄激素卵巢肿瘤的临床特征、病理类型、诊断和治疗。方法回顾性分析25例男性化体征卵巢肿瘤的临床症状、手术前后血清激素水平、病理类型、治疗和预后。结果(1)分泌雄激素卵巢肿瘤发病中位数年龄为27岁,出现男性化100... 目的分析和总结分泌雄激素卵巢肿瘤的临床特征、病理类型、诊断和治疗。方法回顾性分析25例男性化体征卵巢肿瘤的临床症状、手术前后血清激素水平、病理类型、治疗和预后。结果(1)分泌雄激素卵巢肿瘤发病中位数年龄为27岁,出现男性化100%(25/25),月经稀发40%(10/25)、闭经68%(17/25),平均病程20个月。(2)血清激素水平:手术前后血清总睾酮(T)为16.9±6.8vs.1.0±1.6nmol/L,术前92%(12/13)促肾上腺皮质激素(ACTH)在正常范围,50%(8/16)17-α羟孕酮(17-αOHP)升高,22%(2/9)皮质醇(F)升高,100%(12/12)24h尿游离皮质醇在正常范围。地塞米松抑制试验,T均无抑制(9/9),ACTH兴奋试验均为阴性(5/5)。(3)病理特征:60%(15/25)病理类型为卵巢支持-间质细胞肿瘤,32%(8/25)为脂质细胞肿瘤。Ia期患者23例,Ic期2例。肿瘤直径平均为(4.8±2.8)cm,均为单侧,以实性为主,少数为囊性。(4)治疗及预后:22例年轻患者行保留生育手术,3例无生育要求者行肿瘤细胞减灭术。术后肿瘤分化不良者行辅助化疗(方案PVB或PEB)。失访3例,22例患者预后较好,术后2~6个月患者多毛及声音变粗症状均有不同程度好转,5例已完成生育。结论分泌雄激素卵巢肿瘤好发于生育年龄,主要表现为去女性化和明显男性化,病程短,血清总T值显著升高。该类肿瘤一般较小,多为早期肿瘤,以手术治疗为主,总的预后较好。 展开更多
关键词 分泌雄激素的卵巢肿瘤 高雄激素血症 临床特征 治疗
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性别决定及性分化异常 被引量:1
2
作者 王德芬 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第23期1824-1826,共3页
关键词 两性畸形(间性) 男性化 性反转 性模糊
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重度雄性化不全的46,XY性发育异常性别认定的实践初探 被引量:3
3
作者 吴德华 田红娟 +6 位作者 袁金娜 董关萍 吴鼎文 杨荣旺 孙莉颖 唐达星 傅君芬 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期786-791,共6页
目的探讨主要以分子诊断为主要依据对重度雄性化不全46,XY性发育异常(DSD)患儿进行性别认定的可行性。方法回顾性研究2015年11月至2018年10月浙江大学医学院附属儿童医院收治的45例重度雄性化不全的46,XYDSD患儿,初诊性别为女性,外生殖... 目的探讨主要以分子诊断为主要依据对重度雄性化不全46,XY性发育异常(DSD)患儿进行性别认定的可行性。方法回顾性研究2015年11月至2018年10月浙江大学医学院附属儿童医院收治的45例重度雄性化不全的46,XYDSD患儿,初诊性别为女性,外生殖器表现为Prader0-2级;采用外生殖器雄性化评分(EMS)对雄性化程度进行评分;超声、膀胱镜和腹腔镜检查睾丸的位置和发育情况,同时了解华菲管和苗勒管发育情况;测定绒毛膜促性腺激素激发前、后睾酮和双氢睾酮水平及比值来了解睾丸间质细胞和5α还原酶的功能;采用性别角色量表和沙盘游戏评估性别角色行为;评估外生殖器对雄激素刺激的敏感性;通过二代测序法测定163个性发育相关基因,45例患儿均行性发育相关基因Panel检查;最后由多学科团队(MDT)在分子学病因诊断的基础上综合分析作出合适的性别认定。结果45例患儿中39例(87%)存在明确的基因致病变异,6例(13%)阴性发现。45例患儿EMS均≤3分。39例(87%)进行了性心理评估,其中男性优势24例(62%),女性优势15例(38%)。性别认定为男性23例(51%),女性19例(42%),未完全确定3例(7%)。结论分子诊断为重度雄性化不全的46,XYDSD患儿合适的性别认定提供了强有力的依据。每个DSD患儿都应该由专业MDT在分子诊断的基础上,通过综合分析患儿的临床症状和体征、性腺发育、性腺肿瘤风险、外生殖器形态、性心理评估、潜在的生育机会、父母的观点、社会文化环境因数等作出合适的性别认定。 展开更多
关键词 46 XY性发育障碍 男性化 基因 性别决定
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卵巢类固醇细胞瘤一例报告
4
作者 裴燕岭 段雪峰 王博蔚 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第2期158-160,共3页
卵巢类固醇细胞瘤是较为罕见的卵巢肿瘤,大多为良性肿瘤,但也存在向恶性转化风险,可产生类固醇激素,特别是雄激素。影像学表现缺乏特异性,诊断依据组织病理学及免疫组织化学标记物,手术切除是主要的治疗方法,但近年来也开始尝试使用促... 卵巢类固醇细胞瘤是较为罕见的卵巢肿瘤,大多为良性肿瘤,但也存在向恶性转化风险,可产生类固醇激素,特别是雄激素。影像学表现缺乏特异性,诊断依据组织病理学及免疫组织化学标记物,手术切除是主要的治疗方法,但近年来也开始尝试使用促性腺激素释放激素类似物治疗此类疾病。回顾性分析吉林大学第二医院收治的1例非特异性卵巢类固醇细胞瘤患者的诊治过程,并结合相关文献对该疾病进行分析。探讨卵巢类固醇细胞瘤的临床诊断和治疗进展,分析其临床特点,以提高对该疾病的诊治水平。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 甾醇类 男性化 免疫组织化学 诊断 鉴别
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女性肾上腺性征异常症61例临床分析
5
作者 刘广华 李汉忠 +5 位作者 纪志刚 夏溟 肖河 李永强 胡明明 孙爱军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期153-155,共3页
目的探讨女性肾上腺性征异常症的诊断与治疗特点。方法1995年1月至2004年1月收治女性肾上腺性征异常症患者61例,其中先天性肾上腺增生(CAH)54例,男性化肾上腺肿瘤7例。54例CAH患者中。21羟化酶缺乏(21-OHD)43例(79.6%),均补... 目的探讨女性肾上腺性征异常症的诊断与治疗特点。方法1995年1月至2004年1月收治女性肾上腺性征异常症患者61例,其中先天性肾上腺增生(CAH)54例,男性化肾上腺肿瘤7例。54例CAH患者中。21羟化酶缺乏(21-OHD)43例(79.6%),均补充氢化可的松20~25mg/d;118羟化酶缺乏(11β-OHD)3例(5.6%),服用地塞米松1.0~1.5mg/d;17羟化酶缺乏(17-OHD)8例(14.8%),服用地塞米松。青春期后补充雌激素。27例CAH患者行外阴成形术。7例男性化肾上腺肿瘤患者均手术切除肿瘤。结果27例坚持服药并到达青春期的CAH患者中,月经正常20例,生育5例,1例外阴成形术后出现阴道狭窄,其余术后良好。男性化肾上腺肿瘤术后病理为肾上腺皮质腺瘤6例,皮质癌1例;随访8~109个月,男性化体征改善,1例皮质癌和2例腺瘤患者分别于术后9、16、28个月复发死亡,余4例未见复发。结论女性CAH患者坚持补充激素,必要时行外阴成形术。效果满意。男性化肾上腺肿瘤应手术治疗,腺瘤效果好,皮质癌预后差。 展开更多
关键词 肾上腺疾病 肾上腺增生 先天性 男性化
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先天性肾上腺皮质增生症外生殖器整形
6
作者 夏立广 潘慰吾 +4 位作者 周伟中 钱为特 林孝坤 李仲荣 陈聪德 《中华整形外科杂志》 CSCD 2022年第8期873-880,共8页
目的总结先天性肾上腺皮质增生症(CAH)女性患儿行外生殖器整形经验。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童泌尿外科CAH女性患儿的临床资料。根据外生殖器男性化程度的评估(Prader)分级标准对... 目的总结先天性肾上腺皮质增生症(CAH)女性患儿行外生殖器整形经验。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童泌尿外科CAH女性患儿的临床资料。根据外生殖器男性化程度的评估(Prader)分级标准对患儿外生殖器外观进行评级,PraderⅡ~Ⅳ级行阴蒂整形术及阴唇整形术,其中,PraderⅢ、Ⅳ级进一步行阴道整形术,根据术中尿道阴道汇合点至外生殖器开口的长度,采用部分尿生殖窦下移术(PUM)或完全尿生殖窦下移术(TUM)。术后随访外生殖器创面恢复情况、患儿排尿控制能力、家属对患儿外生殖器外观满意度。术后6个月时,医师门诊对患儿外生殖器外观进行满意度评估。结果共纳入18例女性患儿,年龄2~9岁,平均4.5岁。PraderⅡ级5例、Ⅲ级9例、Ⅳ级4例。10例患儿(PraderⅢ级9例、Ⅳ级1例)行PUM,3例PraderⅣ级患儿行TUM。术后随访6~12个月,所有患儿外生殖器创面均一期愈合;家属对患儿外生殖器外观满意度:15例满意,3例不满意;3例患儿术后2周发现存在膀胱过度活动症表现,未予以特殊处理,术后3个月时症状消失,其余患儿排尿控制能力无异常。术后6个月,医师门诊对患儿外生殖器外观评估:满意17例,不满意1例。结论根据CAH女性患儿外生殖器男性化程度及尿道阴道共同通道的长度选择手术方式,可获取较好的效果。 展开更多
关键词 儿童 肾上腺皮质疾病 生殖器 男性化 外科 整形 预后
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21-羟化酶缺乏致外阴男性化畸形的手术治疗 被引量:5
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作者 何方方 郁琦 +2 位作者 王瑞云 谷春霞 葛秦生 《生殖医学杂志》 CAS 1999年第3期139-141,共3页
比较单纯阴蒂切除术和保留血管神经的阴蒂成形术治疗 21羟化酶缺乏患者外阴男 性化畸形对婚姻、生育及性生活的效果。对 21羟化酶缺乏所致外阴男性化畸形患者共 32 例。其中行单纯阴蒂切除术 17 例,坚持随访者 16 例;... 比较单纯阴蒂切除术和保留血管神经的阴蒂成形术治疗 21羟化酶缺乏患者外阴男 性化畸形对婚姻、生育及性生活的效果。对 21羟化酶缺乏所致外阴男性化畸形患者共 32 例。其中行单纯阴蒂切除术 17 例,坚持随访者 16 例;行保留血管神经的阴蒂成形术 15 例,坚持随访者 8 例。以信件、电话及门诊就诊等方式随诊。结果:阴蒂切除术组随诊 16 例中结婚 12 例,妊娠 5 例,生育 4 例。阴蒂成形术组随诊 8 例,其中结婚 7 例,妊娠 5 例,生育 3 例。阴蒂成形术组 4 例回答性生活十分满意,而阴蒂切除术组无一例回答这一问题。结论:阴蒂成形术保留了阴蒂的血液供应和神经支配,保留了阴蒂的性功能,明显提高了患者的性生活质量。 展开更多
关键词 21-羟化酶缺乏 男性化畸形 外阴畸形 外科手术
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女性假两性畸形诊断和治疗 被引量:3
8
作者 吴舟 黄兴端 王坚 《罕少疾病杂志》 2004年第6期7-8,F003,共3页
目的探讨先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形的诊断和治疗方法。方法对5例先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形的临床资料进行回顾性分析。结果5例患者,社会性别女性4例,男性1例,年龄6~21岁,平均13岁,1例有母系两性畸形家族史... 目的探讨先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形的诊断和治疗方法。方法对5例先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形的临床资料进行回顾性分析。结果5例患者,社会性别女性4例,男性1例,年龄6~21岁,平均13岁,1例有母系两性畸形家族史。5例均外阴发育异常。实验室检查血皮质醇均低,促肾上腺皮质激素、睾酮升高,性染色体核型均为46XX,B超检查可见子宫、卵巢,未见睾丸。5例患者均行女性外阴整形术和糖皮质激素的综合治疗,术后外阴外观满意,第二性征接近女性。结论女性假两性畸形患者应尽早诊治。外生殖器畸形矫形术和皮质激素补充治疗可使患者获得满意治疗效果和生活质量。 展开更多
关键词 女性假两性畸形 患者 诊断和治疗 先天性肾上腺皮质增生 女性外阴 补充治疗 整形术 矫形术 促肾上腺皮质激素 第二性征
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21-羟化酶缺乏症的诊断及治疗(附4例报告)
9
作者 于桂娜 徐德凤 陈凌 《天津医药》 CAS 1995年第7期408-410,共3页
报道4例21-羟化酶缺乏症(21-OHD),均为女性。主要特点:1.均有皮肤色素沉着、音低粗、体毛多,阴蒂肥大等男性化体征。其中1例8岁儿童生长过快,另3例成年人身材矮小。2.查染色体、血钾、钠、氯均正常。3.尿17-KS、血睾酮高于正常。4.ACTH... 报道4例21-羟化酶缺乏症(21-OHD),均为女性。主要特点:1.均有皮肤色素沉着、音低粗、体毛多,阴蒂肥大等男性化体征。其中1例8岁儿童生长过快,另3例成年人身材矮小。2.查染色体、血钾、钠、氯均正常。3.尿17-KS、血睾酮高于正常。4.ACTH兴奋试验尿17-KS明显升高。5.小剂量地塞米松抑制试验尿17-KS降低至正常。根据以上表现,本4例诊断21-OHD无疑。手术切除肥大阴蒂后糖皮质激素治疗疗效佳。 展开更多
关键词 21-羟化酶缺乏 雄激素 诊断 药物疗法 外科手术
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分泌去氢雄烯二酮的肾上腺皮质腺瘤
10
作者 潘长玉 罗国春 +1 位作者 田慧 骆传环 《军医进修学院学报》 CAS 1991年第4期286-289,共4页
本文报道1例22岁女性伴原发闭经,男性化的肾上腺皮质腺瘤。血睾酮和尿17-KS升高,中剂量地塞米松抑制试验无反应。CT扫描得以定位诊断。显微镜检查为典型的肾上腺皮质腺瘤,未见Leydig细胞的组织学特征。肿瘤组织提取液经色—质联检证实... 本文报道1例22岁女性伴原发闭经,男性化的肾上腺皮质腺瘤。血睾酮和尿17-KS升高,中剂量地塞米松抑制试验无反应。CT扫描得以定位诊断。显微镜检查为典型的肾上腺皮质腺瘤,未见Leydig细胞的组织学特征。肿瘤组织提取液经色—质联检证实为分子量284的去氢雄烯二酮。据悉,对此肿瘤组织的激素进行检测,本文属首次报道。结合文献复习,作者提出:凡疑似分泌雄激素瘤的患者,应作CT检查。激素的兴奋或抑制试验并不可靠。对肿瘤组织与血中雄激素水平的差异也进行了分析讨论。 展开更多
关键词 肾上腺皮质肿瘤 雄甾烯二酮 男性化
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卵巢类固醇细胞瘤14例临床分析 被引量:15
11
作者 王子毅 孙爱军 郎景和 《生殖医学杂志》 CAS 2010年第1期6-12,共7页
目的分析卵巢类固醇细胞瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析北京协和医院自1986年1月至2008年3月收治的14例卵巢类固醇细胞瘤患者的临床资料。结果14例卵巢类固醇细胞瘤占协和医院同期收治全部卵巢肿瘤的0.19%(14/7301)。1... 目的分析卵巢类固醇细胞瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析北京协和医院自1986年1月至2008年3月收治的14例卵巢类固醇细胞瘤患者的临床资料。结果14例卵巢类固醇细胞瘤占协和医院同期收治全部卵巢肿瘤的0.19%(14/7301)。13例患者主要表现为男性化,1例4岁女童表现为同性性早熟。术前血性激素测定:13例血睾酮水平为(20.64±12.07)(范围6.9~43.1)nmol/L;9例血雌二醇水平为(208.55±80.02)(范围100.8~341.0)pmol/L。肿瘤均为单侧发生,发生于右卵巢者9例,左卵巢者5例。14例患者肿瘤的病理特征及临床生物学行为均良性。所有14例患者均接受了手术治疗,6例行患侧附件切除及对侧卵巢剖探术,5例行患侧附件切除术,1例行双侧附件切除术,2例行全面确定分期手术。1例术后接受了1个疗程噻替哌+顺铂化疗,其余患者均未接受任何辅助治疗。12例患者随访时间2个月至8年,中位随访时间28个月,均无瘤生存;2例失访。结论卵巢类固醇细胞瘤最常见的临床表现是雄激素显著升高造成的男性化。部分肿瘤体积小,影像学检查可能漏诊。手术是最重要的治疗方法,化疗的意义不明。该瘤预后良好。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 临床分析 类固醇 细胞 辅助治疗 输卵管 临床特点 激素水平
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分泌雄激素的肾上腺皮质腺瘤致女性性发育异常一例 被引量:5
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作者 张晓琳 杨国庆 +5 位作者 谷伟军 吕朝晖 杜锦 巴建明 窦京涛 母义明 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期673-677,共5页
目的报道本院1例分泌雄激素的肾上腺皮质腺瘤所致女性性发育异常病例,并探索该类肿瘤异常分泌雄激素的可能机制。方法取患者肿瘤组织作为实验组,以正常人肾上腺组织作为对照,进行LH/人绒毛膜促性腺激素(hCG)受体免疫组化检测,用... 目的报道本院1例分泌雄激素的肾上腺皮质腺瘤所致女性性发育异常病例,并探索该类肿瘤异常分泌雄激素的可能机制。方法取患者肿瘤组织作为实验组,以正常人肾上腺组织作为对照,进行LH/人绒毛膜促性腺激素(hCG)受体免疫组化检测,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定肾上腺组织3α-羟类固醇脱氢酶(3β-HSD)、17α-羟化酶(CYPl7)及17β-羟类固醇氧化还原酶(17β-HSD)酶活性检测,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RQ—PCR)方法测定3β-HSD2、17β-HSDB3、CYPl7及LH/hCG受体基因mRNA的表达。结果免疫组化染色显示实验组肿瘤组织细胞中LH/hCG受体表达为阴性(-),而对照组为强阳性(+)。ELISA测定酶活性显示实验组3β-HSD及CYPl7浓度明显高于对照组(P〈0.01),而17β-HSD浓度低于对照组(2638.798±70.551对9148.174+382±836,P〈0.01)。RQ-PCR结果提示实验组3β-HSD2mRNA的相对含量较对照升高(P〈0.05),CYPl7基因的mRNA相对含量明显高于对照组(P〈0.01).而17β-HSDB3及LH/hCG受体基因的mRNA相对含量低于对照组(P〈0.01)。结论分泌雄激素的肾上腺皮质肿瘤在临床上极少见,主要临床特征为未成年女性不同程度的性发育异常及成年女性男性化。其发病机制目前尚未明确,本研究推论可能与3β-HSD及CYPl7酶活性的升高有关,而与肾上腺皮质LH/hCG受体的表达量无关。 展开更多
关键词 分泌雄激素肾上腺皮质肿瘤 性发育异常 男性化
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Sclerosing stromal tumor of the ovary with masculinization,Meig’s syndrome and CA125 elevation in an adolescent girl:A case report 被引量:3
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作者 Qian Chen Yi-Hong Chen +2 位作者 Hui-Yun Tang Yang-Mei Shen Xin Tan 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第24期6364-6372,共9页
BACKGROUND Sclerosing stromal tumor (SST) is an extremely rare sex cord stromal tumor of theovary. It was first reported and named in 1973. These tumors typically presentwith pelvic/abdominal pain and tenderness, a ma... BACKGROUND Sclerosing stromal tumor (SST) is an extremely rare sex cord stromal tumor of theovary. It was first reported and named in 1973. These tumors typically presentwith pelvic/abdominal pain and tenderness, a mass, and/or abnormal menses,but rarely present with masculinity in children and adolescents. Only 2 cases ofthese tumors have been reported in premenarchal girls, who demonstratedhormonal activity, with a history of the development of a virilizing female due tohyperandrogenism. Here, we report a case of a giant SST with obviousmasculinity combined with Meig’s syndrome and CA125 elevation.CASE SUMMARY A 17-year-old female presented with a 7-year history of the development ofmasculinity and a 2-year history of amenorrhea. She had hirsutism, acne, obviouslaryngeal prominence, and voice deepening. Physical examination showed a malesuprapubic hair pattern and a 4.0 cm × 1.5 cm enlarged clitoris. Laboratory testsshowed that the testosterone level was > 15.00 ng/mL (normal range: 0.14-0.76ng/mL), and androstenedione level was > 10.00 ng/mL (normal range: 0.3-3.3ng/mL). A computed tomography scan of the abdomen and pelvis was carriedout and showed a large, solid and cystic, partly calcified pelvic mass in the rightovary measuring 27.1 cm × 20.0 cm × 11.0 cm, 15 cm above the umbilicus (to thelevel of the upper part of L1). Intraoperative findings at laparotomy revealed alarge tumor arising from the right ovary. Approximately, 500 mL of pale-yellow clear liquid was found in the pelvic cavity. A right salpingo-oophorectomy wasperformed. Microscopic examination and immunohistochemical staining of thesurgical specimen showed an SST of the ovary.CONCLUSION This report is remarkable as our patient was not only diagnosed with an SST ofthe ovary, which is extremely rare in this age group, but was the largest and mostobvious reported patient with this tumor who presented with virilization.Therefore, gynecologists should be aware of this potential complication inadolescent girls with a mass in the ovary. 展开更多
关键词 Ovarian tumor Sclerosing stromal tumor ANDROGENS ADOLESCENT virilIZATION Case report Sex cord-stromal tumor
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Sertoli-Leydig Cell Tumor from Latifa Hospital, Dubai UAE: Case Report
14
作者 Z. Almahloul A. B. Fazari +2 位作者 L. Paulose Z. Nagshabandi T. Gergawi 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2020年第2期319-325,共7页
Sertoli-Leydig cell tumors (SLCTs) are rare tumors. Mass and pain are the presenting feature. The varying histopathology and differentiation of this tumor present difficulties with proper diagnosis and development of ... Sertoli-Leydig cell tumors (SLCTs) are rare tumors. Mass and pain are the presenting feature. The varying histopathology and differentiation of this tumor present difficulties with proper diagnosis and development of optimal treatment regimens. The prognosis depends on tumors grading and staging. Surgery is main stay management option. Chemotherapy and radiation options are still of choice.?We aimed?to?present Sertoli-Leydig cell tumor managed surgical at Latifa Hospital in Dubai, UAE with acceptable outcome and good patient satisfaction. 展开更多
关键词 Ovarian TUMORS Sertoli-Leydig Cell TUMORS Clitoromegaly virilIZATION
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The Diagnosis and Treatment of Virilizing and Fem- inizing Adrenal Syndrome 被引量:2
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作者 钱立新 程双管 +4 位作者 眭元庚 何戎华 吴宏飞 张炜 李强 《Journal of Nanjing Medical University》 2003年第3期138-142,共5页
Objective: To inquire into diagnosis, and treatment of virilizing andfeminizing a-drenal syndrome, differential diagnosis between benign and malignant sex hormoneproducing adrenal neo-plasma and, treatment principles ... Objective: To inquire into diagnosis, and treatment of virilizing andfeminizing a-drenal syndrome, differential diagnosis between benign and malignant sex hormoneproducing adrenal neo-plasma and, treatment principles of congenital adrenal hyperplasia (CAH).Methods: Eight cases of CAH and 5 cases of sex hormone producing adrenal neoplasma were admitted tohospital during 1986-1996. The former included 3 rare cases of 17 a hydroxylase deficiency. Thelatter included 3 cases of feminizing adrenal tumor and 2 cases of virilizing adrenal tumor.Results: Weight, size and CT of the tumor, DHEA, 17 -ks, sex hormone levels, infiltration, andmetastasis were closely related to the degree of differentiation of the tumors. Conclusion:Virilizing and feminizing adrenal neoplasm were removed surgically by different incisions. Modifiedsubcostal incision was recommended as the best choice for huge adrenal mass. Corticoadrenal hormonetreatment fa CAH should be individualized according to the different types of the disease. Sexhormones were not suitable for children suffering from 17 hydroxylase deficiency before puberty. 展开更多
关键词 adrenal gland adrenal hyperplasia FEMINIZATION virilIZATION
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Gonadal dysgenesis in Turner syndrome with Y-chromosome mosaicism:Two case reports 被引量:2
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作者 Xue-Fei Leng Ke Lei +4 位作者 Yi Li Fei Tian Qin Yao Qing-Mei Zheng Zhi-Hong Chen 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第22期5737-5743,共7页
BACKGROUND Turner syndrome(TS)has a variety of different karyotypes,with a wide range of phenotypic features,but the specific karyotype may not always predict the phenotype.TS with Y chromosome mosaicism may have mixe... BACKGROUND Turner syndrome(TS)has a variety of different karyotypes,with a wide range of phenotypic features,but the specific karyotype may not always predict the phenotype.TS with Y chromosome mosaicism may have mixed gonadal dysgenesis,and the mosaicism is related to the potential for gonadoblastoma.CASE SUMMARY In this case report,we report two cases of TS with different karyotypes and gonadal dysgenesis.Patient 1 had obvious virilization,and was positive for the SRY gene,but her karyotype in peripheral blood lymphocytes was 45X.Patient 2 had a mosaic karyotype,45X/46X,dic(Y:Y)(p11.3:p11.2),and the proportion of Y-bearing cells was 50%in peripheral blood lymphocytes,but the patient had normal female external genitalia and streaky gonads,with no genital virilism.Different tissues in the same TS individual may exhibit different ratios of mosaicism.The gonadal determination and differentiation of mosaic TS are primarily dependent on the predominant cell line in the gonads.CONCLUSION In TS patients with virilization,it is necessary to test at least two to three tissues to search for cryptic Y material. 展开更多
关键词 Turner syndrome Gonadal dysgenesis virilIZATION Y chromosome mosaicism GONADOBLASTOMA Case report
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妈妈的儿子:处于边缘的男人 被引量:2
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作者 徐怀静 《世界文学评论(长江文艺出版社)》 2007年第2期172-175,共4页
本文以《大地王国》中的拉特为例,通过剖析美国文化中男性气质的建构,分析了田纳西.威廉姆斯笔下遭受性别身份危机的男性人物。这类男性人物在心理上还未脱离母婴共生的阶段,表现出女性阴柔的气质。然而美国文化推崇进攻性的阳刚男人,... 本文以《大地王国》中的拉特为例,通过剖析美国文化中男性气质的建构,分析了田纳西.威廉姆斯笔下遭受性别身份危机的男性人物。这类男性人物在心理上还未脱离母婴共生的阶段,表现出女性阴柔的气质。然而美国文化推崇进攻性的阳刚男人,他们被认为不够男性化,因此他们遭受着客观和主观的双重性别危机,注定处于社会的边缘。 展开更多
关键词 男性身份 后弗洛伊德理论 阴柔 阳刚
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唐代书法艺术的主旋律:阳刚之美 被引量:2
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作者 胡源 白羽 《绍兴文理学院学报(哲学社会科学版)》 2002年第3期88-91,共4页
唐代是一个伟大的时代,在初唐的蓬勃向上的时代精神以及盛唐气象下的高度个性解放的人文精神影响下的唐人具有一种阳刚的气质,洋溢着一种热情、一种盛世豪情、一种自信、一种甜美的幻想、崇高理想所激起来的傲岸气度和乐观的浪漫主义精... 唐代是一个伟大的时代,在初唐的蓬勃向上的时代精神以及盛唐气象下的高度个性解放的人文精神影响下的唐人具有一种阳刚的气质,洋溢着一种热情、一种盛世豪情、一种自信、一种甜美的幻想、崇高理想所激起来的傲岸气度和乐观的浪漫主义精神,从唐代书法的'法'来观照唐代书法艺术,其主旋律为阳刚之美. 展开更多
关键词 阳刚 “法” 唐代书法
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从“男性化”看1918年后英国女性社会地位的提高 被引量:1
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作者 徐白薇 《德州学院学报》 2007年第3期71-74,共4页
第一次世界大战之后的英国,女性开始要求获得跟男性一样的平等对待。"男性化"一词很好地概括了当时女性的行为:她们开始在各个方面学习男性,要求享有男性所享有的一切权利,她们要求走出家庭,参与到男人的社交中去。在二三十年... 第一次世界大战之后的英国,女性开始要求获得跟男性一样的平等对待。"男性化"一词很好地概括了当时女性的行为:她们开始在各个方面学习男性,要求享有男性所享有的一切权利,她们要求走出家庭,参与到男人的社交中去。在二三十年代,她们的呼声在社会的诸多方面得到了显现:女权运动迎来了新的高潮,违背传统审美的"摩登女郎"走上街头,新型的婚姻家庭关系也昭示了女性社会地位的提高。这一期间女性在社会中的角色变化,构成了那个时代社会结构变迁的重要部分。 展开更多
关键词 英国 女性 男性化 女权运动
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经典型21-羟化酶缺乏症女童男性化程度与基因型的关系 被引量:1
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作者 兰天 姚辉 丰利芳 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期100-103,共4页
目的探讨21-羟化酶缺乏症(21-OHD)女童CYP21A2基因型与其男性化程度之间的关系,以加深对21-OHD女童男性化程度的认识,指导产前诊断和遗传咨询。方法纳入2010年8月至2019年3月武汉儿童医院收治的23例染色体性别为46,XX的经典型21-OHD初... 目的探讨21-羟化酶缺乏症(21-OHD)女童CYP21A2基因型与其男性化程度之间的关系,以加深对21-OHD女童男性化程度的认识,指导产前诊断和遗传咨询。方法纳入2010年8月至2019年3月武汉儿童医院收治的23例染色体性别为46,XX的经典型21-OHD初诊患儿。将纳入女童的外生殖器男性化程度进行Prader分级,记录患儿的17-羟孕酮、雄烯二酮、睾酮、硫酸脱氢表雄酮水平与基因型。将基因变异进行分组[Null组(酶活性完全受损)、A组(保留正常酶活性的1%)、B组(保留正常酶活性的2%)、C组(保留正常酶活性的20%~60%)]。观察不同Prader分级基因变异与对应的各基因分组的相关性。结果23例女童均表现出不同程度的外生殖器男性化。Prader分级与基因变异类型呈正相关(rs=0.695,P<0.001)。基因A组、Null组与女童外阴PraderⅣ级的匹配性高达77.8%,外阴PraderⅡ级和PraderⅢ级的女童中有80%基因分类为B组。PraderⅣ级组女童初诊的睾酮水平显著高于PraderⅡ级组[4.6(4.0,15.0)μg/L比0.63(0.40,1.39)μg/L],差异有统计学意义(χ^(2)=15.117,P<0.05)。结论经典型21-OHD女童外生殖器男性化程度与基因变异导致的酶活性缺乏程度存在显著的正相关。可为携带CYP21A2基因的父母双方在产前诊断、遗传咨询和个体化诊疗提供重要价值。 展开更多
关键词 经典型21-羟化酶缺乏症 CYP21A2 Prader分级 女性男性化
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